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住在富人區(qū)的她2022年03月2022河北廊坊市安次區(qū)衛(wèi)生健康局招聘臨時(shí)醫(yī)務(wù)人員145人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.血液運(yùn)動(dòng)于脈道中,不逸于脈外主要與______向臟作用有關(guān)。A.心肺B.肝脾C.肝肺D.心脾2.虛實(shí)辨證,是分析辨別盛衰的兩個(gè)綱領(lǐng)。3.低鉀對(duì)于機(jī)體的影響有______。A.神經(jīng)肌肉興奮性降低B.肌無(wú)力是其早期表現(xiàn)之一C.尿濃縮功率障礙D.代謝性酸中毒E.腹瀉4.后溪是八脈交會(huì)穴,通于哪條經(jīng)脈?______A.督脈B.任脈C.沖脈D.陽(yáng)維脈5.靜息電位產(chǎn)生的離子基礎(chǔ)是
A.K+B.Na+C.Ca2+D.Cl-E.H+6.人體內(nèi)環(huán)境維持穩(wěn)定是生命活動(dòng)正常進(jìn)行的必要條件。7.初產(chǎn)婦開(kāi)始保護(hù)會(huì)陰的時(shí)機(jī)是______A.宮口開(kāi)全后陰道口見(jiàn)胎頭時(shí)B.胎頭撥露使陰唇后聯(lián)合緊張時(shí)C.胎頭著冠時(shí)D.胎頭開(kāi)始仰伸時(shí)E.胎肩娩出前后8.對(duì)母嬰均有較大危害的胎方位是______。A.枕右前位B.枕左后位C.骶右前位D.肩先露9.對(duì)于缺牙間隙多且倒凹大者,應(yīng)采取調(diào)凹法來(lái)確定共同就位道。10.下列哪種藥物主要用于表面麻醉?______A.丁卡因B.普魯卡因C.利多卡因D.奎尼丁11.不符合注射給藥的操作原則的是
A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.仔細(xì)檢查藥液的質(zhì)量及有效期C.針頭應(yīng)銳利,無(wú)鉤、無(wú)彎曲,型號(hào)合適D.推注藥液時(shí)宜快,減輕疼痛E.不可在炎癥、損傷、感染及患皮膚病處進(jìn)針12.苯環(huán)上的氫被氨基取代后,表現(xiàn)出的毒性為
A.抑制造血功能和麻醉作用B.形成高鐵血紅蛋白的作用C.麻醉作用和肝毒性D.麻醉作用13.骨質(zhì)疏松14.怒則氣上,肝膽之氣疏泄失常,肝氣上逆,血隨氣升并沖頭腦或肝氣亢盛,乘克心腎。15.喘證的病變部位在______。A.肺、腎B.心、肺C.心、腎D.脾、腎16.人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力是______氣,又稱______氣。17.關(guān)于頸叢阻滯,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.C2~C4神經(jīng)構(gòu)成頸叢B.一點(diǎn)法阻滯指的是在第4頸椎橫突的位置注射局麻藥C.頸叢阻滯其骨性標(biāo)志為C4橫突D.甲狀腺手術(shù)應(yīng)同時(shí)阻滯雙側(cè)頸淺叢和頸深叢E.在頸叢深支阻滯時(shí),可累及膈神經(jīng)或喉返神經(jīng),引起呼吸困難、聲音嘶啞等并發(fā)癥18.大豆中能影響鋅、鈣、鎂、鐵被吸收利用的物質(zhì)是______。A.水蘇糖B.棉籽糖C.植酸D.硫代葡萄糖苷19.處理醫(yī)療事故應(yīng)當(dāng)遵守哪些原則?20.苯海索對(duì)氯丙嗪引起的哪些不良反應(yīng)有效?______A.急性肌張力障礙B.遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙C.靜坐不能D.帕金森綜合征21.能全部通過(guò)五號(hào)篩,并含有通過(guò)六號(hào)篩不少于95%的粉末是______。A.粗粉B.中粉C.細(xì)粉D.極細(xì)粉22.以下哪種藥對(duì)體表部位的鎮(zhèn)痛效果最佳
A.芬太尼B.哌替啶C.氯胺酮D.嗎啡E.咪達(dá)唑侖23.《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》提出:“陰在內(nèi),______;陽(yáng)在外,______?!?4.首次劑量加倍的原因是______。A.為了使血藥濃度迅速達(dá)到高峰CssB.為了使血藥濃度維持高水平C.為了增強(qiáng)藥理作用D.為了延長(zhǎng)半衰期25.下列方劑中,組成藥含附子的是______。A.真武湯B.溫經(jīng)湯C.溫脾湯D.八珍湯26.下列有關(guān)肝頸靜脈回流征陽(yáng)性的描述正確的是______。A.壓迫肝可使頸靜脈怒張更明顯B.是左心功能不全的表現(xiàn)之一C.壓迫肝可使頸靜脈怒張消失D.肺循環(huán)淤血明顯27.觸診腹后壁腫物應(yīng)采用深部滑行觸診法。28.口腔黏膜及皮膚表現(xiàn)單側(cè)沿神經(jīng)分布的密集性皰疹的疾病是______。A.復(fù)發(fā)性皰疹性口炎B.急性皰疹性齦口炎C.皰疹性咽峽炎D.皰疹樣口瘡E.帶狀皰疹29.惡性高熱是指某些麻醉藥激發(fā)的全身肌肉強(qiáng)烈收縮、并發(fā)體溫急劇上升及進(jìn)行性循環(huán)衰竭的代謝亢進(jìn)危象。30.男,40歲,3天前體檢時(shí)B超發(fā)現(xiàn)右肝內(nèi)一腫物,直徑3cm。血AFP500μg/L。最有效的處理方法是______。A.經(jīng)股動(dòng)脈插管治療B.經(jīng)皮腫瘤穿刺注射無(wú)水酒精C.行肝段切除術(shù)D.放射治療31.與動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)病正相關(guān)的是______。A.CMB.VLDLC.LDLD.HDL32.抗菌藥物的作用機(jī)制包括______。A.抑菌細(xì)胞細(xì)胞壁的合成B.影響細(xì)菌細(xì)胞膜的功能C.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成D.干擾細(xì)菌核酸的代謝33.根據(jù)黨的十九大報(bào)告內(nèi)容,下列有關(guān)新時(shí)代黨的建設(shè)總要求的說(shuō)法錯(cuò)誤的是______。A.堅(jiān)持和加強(qiáng)黨的全面領(lǐng)導(dǎo),堅(jiān)持黨要管黨、全面從嚴(yán)治黨B.以加強(qiáng)黨的長(zhǎng)期執(zhí)政能力建設(shè)、先進(jìn)性和純潔性建設(shè)為主線C.以黨的組織建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng),以堅(jiān)定理想信念宗旨為根基D.以調(diào)動(dòng)全黨積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性為著力點(diǎn)34.肝腸循環(huán)35.批復(fù)與復(fù)函的正文寫(xiě)作,應(yīng)當(dāng)先寫(xiě)引據(jù),再寫(xiě)回復(fù)意見(jiàn)。36.戰(zhàn)傷急救的基本技術(shù)主要有______。A.通氣B.止血C.包扎D.固定E.搬運(yùn)37.2型糖尿病都有“三多一少”癥狀。38.使唾液淀粉酶活性增強(qiáng)的離子是______。A.Ca2+B.Cl-C.Mg2+D.Zn2+39.《中國(guó)藥典》(2010年版)規(guī)定,稱取“2.0g”是指稱取______。A.1.5g—2.5gB.1.95g—2.05gC.1.995g—2.005gD.1.94g—2.04g40.經(jīng)腸道給藥的藥物劑型是______。A.注射劑B.片劑C.氣霧劑D.眼用軟膏劑41.顱腦CT增強(qiáng)掃描不能顯示病變的______A.形態(tài)B.大小C.位置D.數(shù)目E.病理分類42.作為政府宏觀調(diào)控的行政手段的特點(diǎn)是______。A.規(guī)范性、前瞻性和穩(wěn)定性B.強(qiáng)制性、直接性和快速性C.靈活性、合法性和間接性D.滯后性、可行性和明確性43.胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)貧血是因?yàn)槿鄙倭四姆N細(xì)胞?______A.主細(xì)胞B.壁細(xì)胞C.黏液細(xì)胞D.G細(xì)胞44.黨的十六大首次明確將“建設(shè)社會(huì)主義______”的思想寫(xiě)入黨章。A.物質(zhì)文明B.精神文明C.政治文明D.生態(tài)文明45.簡(jiǎn)述感染性材料溢灑處理的一般原則。46.擠壓綜合癥是指肢體受到重物長(zhǎng)時(shí)間擠壓致局部缺血、缺氧改變,繼而引起______、______和______為特點(diǎn)的全身病變47.PEG類不可用作______。A.軟膏基質(zhì)B.腸溶衣材料C.栓劑基質(zhì)D.包衣增塑劑E.片劑潤(rùn)滑劑48.口腔內(nèi)主要致齲鏈球菌是______。A.輕鏈球菌B.血鏈球菌C.變形鏈球菌D.唾液鏈球菌E.米勒鏈球菌49.對(duì)胃癌目前最可靠的診斷手段是______。A.胃液分析B.X線鋇餐C.CTD.胃鏡E.活組織檢查50.實(shí)驗(yàn)中給家兔靜脈注射20%葡萄糖5ml后,家兔尿量明顯增加,其主要原因是______。A.腎小管溶質(zhì)濃度增高B.血壓升高C.腎小球有效濾過(guò)壓增高D.血管升壓素分泌減少E.醛固酮分泌減少51.類毒素的性質(zhì)______。A.有免疫原性,有毒性B.無(wú)免疫原性,無(wú)毒性C.有免疫原性,無(wú)毒性D.有毒性,無(wú)免疫原性52.對(duì)哮喘持續(xù)狀態(tài)的處理,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.吸O2B.補(bǔ)液,糾正酸中毒C.糖皮質(zhì)激素類靜脈滴注D.支氣管擴(kuò)張劑E.脫敏療法53.糖尿病的診斷是糖尿病癥狀加上隨機(jī)血糖______A.≥7.1mmol/LB.≥9.1mmol/LC.≥10.1mmol/LD.≥11.1mmol/LE.≥12.1mmol/L54.鄰聯(lián)甲苯胺法隱血試驗(yàn)______。A.靈敏度高,易出現(xiàn)假陽(yáng)性B.靈敏度高,易出現(xiàn)假陰性C.靈敏度低,易出現(xiàn)假陽(yáng)性D.靈敏度低,易出現(xiàn)假陰性55.肝腎之間的關(guān)系表現(xiàn)在精血同源、藏泄互用及陰陽(yáng)互滋互制等方面。56.試述上牙槽神經(jīng)的行程及分布。57.口中甜膩,多與______臟相關(guān)。A.脾B.肝C.腎D.心58.瘧疾的傳播媒介為_(kāi)_____典型癥狀為_(kāi)_____、______、______。59.異位妊娠是指______。A.孕卵著床于子宮以外B.孕卵著床于輸卵管C.孕卵著床于子宮體腔以外D.孕卵著床于腹腔以外60.神經(jīng)叢阻滯成功的因素有
A.熟悉的解剖B.正確的定位C.病人的合作D.安全劑量局麻藥E.合理輔助鎮(zhèn)靜藥61.門(mén)脈高壓癥時(shí),脾越大,門(mén)脈壓力越高。62.病勢(shì)急劇者,不可能是虛證。63.竇房結(jié)自律細(xì)胞與心室肌工作細(xì)胞動(dòng)作電位的0期去極化,均由Na+大量?jī)?nèi)流引起。64.屬于虹膜的結(jié)構(gòu)是______。A.瞳孔B.黃斑C.睫狀肌D.中央凹65.下列不屬于骨折的并發(fā)癥的是______。A.關(guān)節(jié)強(qiáng)直B.缺血性肌攣縮C.缺血性骨壞死D.急性骨萎縮E.關(guān)節(jié)僵硬卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:B[解析]心氣的推動(dòng)、肺氣的宣降、肝氣的疏泄是推動(dòng)和促進(jìn)血液運(yùn)行的重要因素。脾氣的統(tǒng)攝和肝氣的藏血是固攝控制血液運(yùn)行的重要因素。而心、肺、肝、脾等臟生理功能的相互協(xié)調(diào)與密切配合,共同保證了血液的正常運(yùn)行。2.參考答案:A[解析]虛實(shí)是辨別邪正盛衰的兩個(gè)綱領(lǐng)。虛指正氣不足;實(shí)指邪氣盛實(shí)。虛證反映人體正氣虛弱而邪氣也不太盛。實(shí)證反映邪氣太盛,而正氣尚未虛衰,邪正相爭(zhēng)劇烈。虛實(shí)辨證,可以掌握病者邪正盛衰的情況,為治療提供依據(jù),實(shí)證宜攻,虛證宜補(bǔ)。3.參考答案:ABC[解析]低鉀血癥的臨床表現(xiàn):神經(jīng)肌肉系統(tǒng),常見(jiàn)癥狀為肌無(wú)力和發(fā)作性軟癱;心血管系統(tǒng),低鉀可使心肌應(yīng)激性減低和出現(xiàn)各種心律失常和傳導(dǎo)阻滯;泌尿系統(tǒng),長(zhǎng)期低鉀可使腎小管受損而引起缺鉀性腎病、腎小管濃縮、氨合成、泌氫和氯離子的重吸收功能均可減退或增強(qiáng),鈉排泄功能或重吸收鈉的功能也可減退,結(jié)果導(dǎo)致代謝性低鉀,低氯性堿中毒;內(nèi)分泌代謝系統(tǒng),低鉀血癥可有糖耐量減退,長(zhǎng)期缺鉀的兒童生長(zhǎng)發(fā)育延遲,低鉀血癥患者的尿鉀排泄量減少,但由腎小管性酸中毒和急性腎衰竭引起者,尿鉀排泄量增多;消化系統(tǒng),缺鉀可使腸蠕動(dòng)減慢,輕度缺鉀者只有食欲缺乏、腹脹、惡心和便秘等癥狀;嚴(yán)重缺鉀者可引起麻痹性腸梗阻。4.參考答案:A5.參考答案:A膜兩側(cè)的電位差穩(wěn)定于某一數(shù)值不變時(shí),該電位差稱為K+的平衡電位,也就是靜息電位。6.參考答案:A[解析]內(nèi)環(huán)境理化性質(zhì)是可在一定范圍內(nèi)變動(dòng)但又保持相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)是一種動(dòng)態(tài)平衡,細(xì)胞的各種代謝活動(dòng)都是酶促生化反應(yīng)。因此,細(xì)胞外液中需要有足夠的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、氧和水分,以及適宜的溫度、離子濃度、酸堿度和滲透壓等。細(xì)胞膜兩側(cè)一定的離子濃度和分布也是可興奮細(xì)胞保持其正常興奮性和產(chǎn)生生物電的重要保證。穩(wěn)態(tài)的破壞將影響細(xì)胞功能活動(dòng)的正常進(jìn)行,因此內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是細(xì)胞維持正常生理功能的必要條件,也是機(jī)體維持正常生命活動(dòng)的必要條件。7.參考答案:B[解析]當(dāng)胎頭撥露,使陰唇后聯(lián)合緊張時(shí)開(kāi)始保護(hù)會(huì)陰。8.參考答案:D[解析]肩先露是指胎體縱軸與母體縱軸相垂直,胎兒橫臥在骨盆入口之上,先露部為肩稱肩先露,是對(duì)母兒最不利的胎位,除死胎及早產(chǎn)兒胎體折疊娩出外,足月活胎不能經(jīng)陰道娩出。9.參考答案:B[解析]缺牙間隙多、基牙倒凹大時(shí)應(yīng)采用平均倒凹法,將模型方向調(diào)節(jié)在各基牙的近遠(yuǎn)中向和頰舌向倒凹比較平均的位置,然后畫(huà)出基牙的導(dǎo)線,根據(jù)此導(dǎo)線設(shè)計(jì)制作義齒,其共同就位道方向即為兩端基牙長(zhǎng)軸交角的平分線方向。10.參考答案:A[解析]普魯卡因的親脂性低,對(duì)黏膜的穿透力弱。所以一般不用于表面麻醉。丁卡因脂溶性高,穿透力強(qiáng),易進(jìn)入神經(jīng),主要用于表面麻醉。利多卡因有較強(qiáng)的黏膜穿透力,主要用于傳導(dǎo)麻醉和硬膜外麻醉??岫∵m用于房性早搏、心房顫動(dòng)、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速等,是治療地高辛引起的室性期前收縮(室早)的首選藥。11.參考答案:D[解析]注射時(shí)應(yīng)“兩快一慢”即:進(jìn)針快,拔針快,推注藥液宜慢。12.參考答案:B[解析]苯的主要毒性作用是抑制造血功能,當(dāng)苯環(huán)上的氫被甲基取代后,抑制造血功能的作用不明顯但麻醉作用大于苯;被氨基取代成為苯胺后,具有形成高鐵血紅蛋白的毒作用;而被硝基或鹵素取代成為硝基苯或鹵苯后,具有肝毒性。13.參考答案:是指單位體積內(nèi)骨組織的含量減少,即骨組織的有機(jī)成分和無(wú)機(jī)成分都減少,但兩者的比例仍正常。14.參考答案:B[解析]肝膽之氣疏泄失常,肝氣上逆,血隨氣升并沖頭腦(血隨氣逆)或肝氣亢盛,乘克脾胃。癥見(jiàn)眩暈耳鳴,頭目脹痛,面紅目赤,煩躁失眠;吐血衄血(血菀于上)甚則昏仆、中風(fēng);或脅下、脘腹脹痛或竄痛,嘔惡食少,泄瀉不爽等。15.參考答案:A[解析]喘證的病位主要在肺和腎。因肺為氣之主,司呼吸,外合皮毛,內(nèi)為五臟六腑之華蓋,為氣機(jī)升降之樞紐。肺的宣肅功能正常,則吐濁吸清,呼吸調(diào)勻。腎主攝納,有助于肺氣肅降,故有“肺為氣之主,腎為氣之根”之說(shuō)。實(shí)喘在肺,為外邪、痰濁、肝郁氣逆,邪壅肺氣,宣降不利所致;虛喘責(zé)之肺、腎,因陽(yáng)氣不足、陰精虧耗,而致肺腎出納失常,且尤以氣虛為主。16.參考答案:元
原17.參考答案:D[解析](1)一點(diǎn)法即在頸4點(diǎn)穿刺,有骨質(zhì)感即停止進(jìn)針,即為頸4橫突處,回抽無(wú)血液及腦脊液即可注入局麻藥液10~15ml,可達(dá)到與三點(diǎn)阻滯法同樣的效果。
(2)頸叢神經(jīng)由頸2、3、4三對(duì)脊神經(jīng)的前支組成,分深淺兩叢。
(3)在胸鎖乳突肌后緣與甲狀軟骨上緣的水平線相交處,可摸到第四頸椎橫突,此為第一點(diǎn)。
(4)頸深叢阻滯容易同時(shí)阻滯喉返神經(jīng)、膈神經(jīng)。前者出現(xiàn)聲音嘶啞或失音,輕度呼吸困難,短時(shí)間可自行恢復(fù)。后者系膈神經(jīng)累及出現(xiàn)胸悶呼吸困難,吸氧可緩解,行雙側(cè)深、淺叢阻滯,容易出現(xiàn)以上并發(fā)癥,因此,原則上應(yīng)避免同時(shí)行雙側(cè)深、淺叢阻滯,尤其是三點(diǎn)法(C2、C3、C4阻滯)。18.參考答案:C[解析]植酸即肌醇六磷酸,是很強(qiáng)的金屬離子螫合劑,在腸道內(nèi)可同鋅、鎂、鈣、鐵、銅等元素結(jié)合而排出體外,從而減少這些營(yíng)養(yǎng)元素的吸收和利用。19.參考答案:(1)公開(kāi)原則。要求負(fù)責(zé)醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理的部門(mén)和單位公開(kāi)醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理活動(dòng),讓醫(yī)療事故爭(zhēng)議的當(dāng)事人了解醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理的法律依據(jù)、事實(shí)依據(jù)、處理過(guò)程、處理結(jié)果。公開(kāi)盡管是程序上的要求,但具有實(shí)質(zhì)上的意義。在執(zhí)行公開(kāi)原則時(shí),應(yīng)當(dāng)注意保護(hù)個(gè)人隱私。
(2)公平原則。公平原則要求負(fù)責(zé)醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理的部門(mén)和單位無(wú)論在實(shí)體上還是在程序上,平等對(duì)待醫(yī)療事故爭(zhēng)議的當(dāng)事人,確保他們?cè)卺t(yī)療事故爭(zhēng)議處理過(guò)程中具有平等的地位和統(tǒng)一的權(quán)利和義務(wù)。禁止對(duì)醫(yī)療事故爭(zhēng)議當(dāng)事人的歧視和偏見(jiàn)。相同的事件要采用相同的處理方法。
(3)公正原則。公正原則要求負(fù)責(zé)醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理的部門(mén)和單位在實(shí)體上,正確適用法律依據(jù),正確適用證據(jù),也就是要保證具體行為結(jié)果的合理性、正當(dāng)性;在程序上,要允許當(dāng)事人平等參與,排除可能造成偏見(jiàn)的因素,確保平等地對(duì)待各方當(dāng)事人。
(4)及時(shí)原則。及時(shí)原則要求負(fù)責(zé)醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理的部門(mén)和單位按照規(guī)定的程序,在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)及時(shí)處理醫(yī)療事故爭(zhēng)議,不得無(wú)故拖延,而且要以較小的成本,即最短的時(shí)間、最少的人力、財(cái)力和物力,來(lái)實(shí)現(xiàn)既定的管理目標(biāo),使社會(huì)效益最大化。
(5)便民原則。便民原則要求負(fù)責(zé)醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理的部門(mén)和單位簡(jiǎn)化手續(xù)、減少環(huán)節(jié)、方便群眾、強(qiáng)化服務(wù)。20.參考答案:ACD[解析]苯海索對(duì)氯丙嗪引起的椎體反應(yīng)中,除遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙外,均有效。遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙可能因DA受體長(zhǎng)期被阻斷、受體敏感性增加或反饋性促進(jìn)突觸前膜DA釋放增加所致。此反應(yīng)難以治療,抗膽堿藥反使癥狀加重,抗DA藥可使此反應(yīng)減輕。21.參考答案:C[解析]藥粉的粗細(xì)按照中國(guó)藥典的規(guī)定分為最粗粉、粗粉、中粉、細(xì)粉、最細(xì)粉、極細(xì)粉。最粗粉是指能全部通過(guò)一號(hào)篩,但混有能通過(guò)三號(hào)篩不超過(guò)20%的粉末;粗粉是指能全部通過(guò)二號(hào)篩,但混有能通過(guò)四號(hào)篩不超過(guò)40%的粉末;中粉是指能全部通過(guò)四號(hào)篩,但混有能通過(guò)五號(hào)篩不超過(guò)60%的粉末;細(xì)粉是指能全部通過(guò)五號(hào)篩,并含能通過(guò)六號(hào)篩不少于95%的粉末;最細(xì)粉是指能全部通過(guò)六號(hào)篩,并含能通過(guò)七號(hào)篩不少于95%的粉末;極細(xì)粉是指能全部通過(guò)八號(hào)篩,并含能通過(guò)九號(hào)篩不少于95%的粉末。22.參考答案:C[解析]芬太尼、嗎啡、哌替啶屬于中樞性鎮(zhèn)痛藥。咪達(dá)唑侖屬于鎮(zhèn)靜藥。氯胺酮表面鎮(zhèn)痛效果好,適合體表的一些短小手術(shù)。23.參考答案:陽(yáng)之守也
陰之使也24.參考答案:A[解析]臨床用藥過(guò)程中,為了迅速使血藥濃度達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度,以致藥物迅速產(chǎn)生效應(yīng),常常采用首劑加倍的方法。即第一次服藥時(shí),用藥量要加倍,目的是在病菌繁殖初期使藥物在血液中的濃度迅速達(dá)到有效值,起到殺菌、抑菌的作用。25.參考答案:AC[解析]真武湯的藥物組成為:茯苓、芍藥、白術(shù)、生姜、附子;溫經(jīng)湯的藥物組成為:吳茱萸、當(dāng)歸、芍藥、川芎、人參、桂枝、阿膠、牡丹皮、生姜、甘草、半夏、麥冬;溫脾湯的藥物組成為:大黃、當(dāng)歸、干姜、附子、人參、芒硝、甘草;八珍湯的藥物組成為:當(dāng)歸、川芎、白芍藥、熟地黃、人參、白術(shù)、茯苓、炙甘草。26.參考答案:A[解析]右心衰竭的患者,如按壓其腫大的肝,則會(huì)使其頸靜脈充盈更為明顯,這一現(xiàn)象稱肝頸靜脈回流征陽(yáng)性。最常見(jiàn)的原因就是右心功能不全、右心衰。肝頸靜脈回流征的機(jī)制是右心衰時(shí)體循環(huán)血量增加,肝淤血腫大,此時(shí)按壓肝會(huì)增加回流血量,但因右心功能不全,不能完全接受回流血量,導(dǎo)致頸靜脈充盈更為明顯。27.參考答案:A[解析]腹后壁腫物因位置較深應(yīng)采用深部滑行觸診法。28.參考答案:E[解析]帶狀皰疹產(chǎn)生潛伏感染,進(jìn)入脊神經(jīng)或腦神經(jīng)感覺(jué)神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元中潛伏,受到某種誘發(fā)因素如感冒、外傷等激發(fā)后,病毒活躍增殖,引起神經(jīng)節(jié)炎,并在相應(yīng)神經(jīng)分布的皮膚產(chǎn)生水皰,引起神經(jīng)痛。29.參考答案:A[解析]惡性高熱(Maignanthyperthermia,MH)為一種遺傳性肌病,以高代謝為特征,病人接觸到某些麻醉藥物后觸發(fā)。發(fā)病可在麻醉后數(shù)小時(shí)。非去極化肌松藥可延遲發(fā)作。發(fā)病機(jī)制是肌漿網(wǎng)鈣離子的重?cái)z入減少(重?cái)z入是終止肌肉收縮必不可少的),由此引起肌肉的持續(xù)攣縮,產(chǎn)生高代謝癥狀:代謝性酸中毒、心動(dòng)過(guò)速、高碳酸血癥、糖原分解、低氧血癥、高熱。30.參考答案:C[解析]早期肝癌和小肝癌的應(yīng)盡量手術(shù)切除,不能切除者應(yīng)采取綜合治療的模式。31.參考答案:C[解析]飽和脂肪酸攝入量與動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)病率呈正相關(guān)。飽和脂肪酸攝入量過(guò)高是導(dǎo)致血膽固醇、三酰甘油、LDL-C升高的主要原因,繼發(fā)引起動(dòng)脈管腔狹窄,形成動(dòng)脈粥樣硬化,增加患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)。32.參考答案:ABCD[解析]抗菌藥物主要是通過(guò)特異性干擾細(xì)菌的生理生化代謝過(guò)程產(chǎn)生抗菌作用。作用機(jī)制有抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成、改變細(xì)胞膜的通透性、抑制蛋白質(zhì)的合成、影響核酸和葉酸代謝。故本題選ABCD。33.參考答案:C[解析]黨的十九大報(bào)告指出,新時(shí)代黨的建設(shè)總要求是堅(jiān)持和加強(qiáng)黨的全面領(lǐng)導(dǎo),堅(jiān)持黨要管黨、全面從嚴(yán)治黨,以加強(qiáng)黨的長(zhǎng)期執(zhí)政能力建設(shè)、先進(jìn)性和純潔性建設(shè)為主線,以黨的政治建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng),以堅(jiān)定理想信念宗旨為根基,以調(diào)動(dòng)全黨積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性為著力點(diǎn),全面推進(jìn)黨的政治建設(shè)、思想建設(shè)、組織建設(shè)、作風(fēng)建設(shè)、紀(jì)律建設(shè),把制度建設(shè)貫穿其中,深入推進(jìn)反腐敗斗爭(zhēng),不斷提高黨的建設(shè)質(zhì)量,把黨建設(shè)成為始終走在時(shí)代前列、人民衷心擁護(hù)、勇于自我革命、經(jīng)得起各種風(fēng)浪考驗(yàn)、朝氣蓬勃的馬克思主義執(zhí)政黨。故本題選C。34.參考答案:某些藥物或代謝物經(jīng)膽汁排泄進(jìn)入腸道后,又被重新吸收入血,經(jīng)門(mén)靜脈又返回肝臟,這種膽汁排泄又被重吸收的現(xiàn)象稱肝腸循環(huán)。35.參考答案:A[解析]批復(fù)的正文結(jié)構(gòu)是批復(fù)引據(jù)、批復(fù)意見(jiàn)、批復(fù)結(jié)語(yǔ)。答復(fù)函應(yīng)先寫(xiě)明來(lái)函(名稱及文號(hào))已收悉,然后寫(xiě)明答復(fù)的依據(jù),再寫(xiě)致函事項(xiàng),即答復(fù)的具體意見(jiàn)。故本題判斷正確。36.參考答案:ABCDE[解析]戰(zhàn)傷急救的基本技術(shù),包括止血、包扎、固定、搬運(yùn)和基礎(chǔ)生命支持,稱為戰(zhàn)救五大技術(shù)。37.參考答案:B[解析]不是所有2型糖尿病都有“三多一少”癥狀,如:老年患者可以沒(méi)有任何癥狀,而只有血糖高于正常。38.參考答案:B[解析]Cl-可使唾液淀粉酶的活性增強(qiáng)。39.參考答案:B[解析]《中國(guó)藥典》規(guī)定“稱取”或“量取”的量,其精確度可根據(jù)數(shù)值的有效位數(shù)來(lái)判斷。如稱取“0.1g”,指稱取重量可為0.06—0.14g;稱取“2g”,指稱取重量可為1.5—2.5g;稱取“2.0g”,指稱取重量可為1.95—2.05g;稱取“2000g”,指稱取重量可為1.995—2.005g。故本題選B。40.參考答案:B[解析]經(jīng)胃腸道給藥劑型是指藥物制劑經(jīng)口服用后進(jìn)入胃腸道,起局部或經(jīng)吸收而發(fā)揮全身作用的劑型,如常用的散劑、片劑、顆粒劑、膠囊劑、溶液劑、乳劑、混懸劑等。容易受胃腸道中的酸或酶破壞的藥物一般不能采用這類簡(jiǎn)單劑型。41.參考答案:E[解析]顱腦CT增強(qiáng)掃描圖像能顯示病變的形態(tài)、大小、數(shù)目及解剖位置,但不能進(jìn)行病理分類。病理分類主要依靠病理學(xué)的檢查及病理涂片。42.參考答案:B[解析]行政手段是國(guó)家直接向企業(yè)下達(dá)指令性計(jì)劃或規(guī)范企業(yè)行為的指令,它通過(guò)行政系統(tǒng)上下級(jí)隸屬關(guān)系的強(qiáng)制力量進(jìn)行。行政手段具有直接、快速和強(qiáng)制性的特點(diǎn),它的作用方向是自上而下的,呈垂直性。故本題選B項(xiàng)。43.參考答案:B[解析]主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原,壁細(xì)胞分泌鹽酸和內(nèi)因子。當(dāng)胃大部分切除或胃壁細(xì)胞損傷時(shí),機(jī)體缺乏內(nèi)因子,會(huì)影響維生素B12的吸收,導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞性貧血。44.參考答案:C[解析]2001年1月10日,在全國(guó)宣傳部長(zhǎng)會(huì)議的講話中,江澤民同志首次提出了“政治文明”的重要概念。2002年11月6日黨的十六大報(bào)告明確把建設(shè)社會(huì)主義政治文明同建設(shè)社會(huì)主義物質(zhì)文明、精神文明一起作為全面建設(shè)小康社會(huì)的重要目標(biāo),并把這“三個(gè)文明”建設(shè)的思想寫(xiě)入黨章。故本題答案選C。45.參考答案:感染性材料溢灑處理的一般原則:①戴手套和防護(hù)服;②用布或紙巾覆蓋;③倒消毒劑消毒,由外向中心,適當(dāng)時(shí)間后處理;④污染材料放置在廢棄物處理容器中,并通知有關(guān)部門(mén)。46.參考答案:肌紅蛋白尿;高血鉀;急性腎衰竭47.參考答案:B[解析]聚乙二醇分子量不同形態(tài)不同。分子量在1000以下者為液體,常用300~600,作為液體制劑的溶劑、注射劑的溶劑等。1000、1500為半固體。2000~6000為固體。4000、6000常用于片劑中作為黏合劑、潤(rùn)滑劑。液體、半固體、固體混合不同比例可作為軟膏劑、栓劑基質(zhì)(水溶性)。包衣增塑劑使高分子薄膜具有柔順性,易于成膜。纖維素類的增塑劑有甘油、丙二醇、PEG等。48.參考答案:C[解析]變形鏈球菌與人類齲病的發(fā)生關(guān)系最為密切,齲損表面牙菌斑中變形鏈球菌數(shù)量明顯多于鄰近的健康牙面的牙菌斑。變形鏈球菌的致齲特性表現(xiàn)是:能在牙面定植;有產(chǎn)酸和耐酸性;能合成細(xì)胞外多糖和細(xì)胞內(nèi)多糖,所以C正確。其他非變形鏈球菌可能在齲病的起始階段起作用,但未能肯定其對(duì)齲病的致病性,并且血鏈球菌的含量和齲病呈負(fù)相關(guān),所以A、B、D、E選項(xiàng)都錯(cuò)誤。49.參考答案:D[解析]胃癌的診斷:①X線表現(xiàn)
氣鋇雙重造影可清楚顯示胃輪廓、蠕動(dòng)情況、黏膜形態(tài)、排空時(shí)間、有無(wú)充盈缺損和龕影等,檢查準(zhǔn)確率近80%;②纖維內(nèi)窺鏡檢查
是診斷胄癌最直接準(zhǔn)確有效的診斷方法;③B超
可了解周圍實(shí)質(zhì)性臟器有無(wú)轉(zhuǎn)移;④CT檢查
了解胃腫瘤侵犯情況及與周圍臟器關(guān)系,有無(wú)切除可能。50.參考答案:A[解析]給家兔靜脈注射20%葡萄糖5毫升后,使家兔短時(shí)間內(nèi)增加了大量葡萄糖。血糖濃度超過(guò)了腎糖閾,使得腎小管液中出現(xiàn)較多葡萄糖,腎小管液溶質(zhì)濃度增高,小管液滲透壓增高。水的重吸收減少,水隨糖一齊排出體外,尿量增多,即滲透性利尿。51.參考答案:C[解析]類毒素是細(xì)菌的外毒素經(jīng)甲醛處理后,失去毒性而仍保留其免疫原性,能刺激機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)性免疫的制劑。類毒素毒性消失,但免疫原性不變,故仍然具有刺激人體產(chǎn)生抗毒素,以起到機(jī)體從此對(duì)某疾病具有自動(dòng)免疫的作用,廣泛地應(yīng)用于預(yù)防某些傳染病。52.參考答案:E[解析]哮喘持續(xù)狀態(tài)的處理包括氧療,補(bǔ)液、糾正酸中毒,全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素(兒童危重哮喘治療的一線藥物,盡早使用),應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑、鎮(zhèn)靜
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