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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2023年01月2023醫(yī)療衛(wèi)生招聘醫(yī)學倫理學選擇題5道(5選項)(2023.1.30)筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.弱酸性藥物中毒,為加速其排泄應(yīng)當是
。A.堿化尿液,解離度增大,增加腎小管再吸收B.堿化尿液,解離度減小,增加腎小管再吸收C.堿化尿液,解離度增大,減少腎小管再吸收D.酸化尿液,解離度減小,增加腎小管再吸收E.酸化尿液,解離度增大,減少腎小管再吸收2.糖異生途徑的關(guān)鍵酶是______。A.丙酮酸羧化酶B.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶C.磷酸甘油激酶D.果糖二磷酶E.葡萄糖激酶3.體液pH對藥物轉(zhuǎn)運的影響
A.弱堿性藥物在酸性條件下解離減少B.弱酸性藥物在酸性條件下解離增多C.弱堿性藥物在酸性條件下解離增多D.弱堿性藥物在細胞外液濃度高E.弱酸性藥物在細胞內(nèi)液濃度高4.每一個復(fù)雜的生物個體都是由各種不同的細胞構(gòu)成的系統(tǒng),其中每個細胞中的DNA都包含了該生物個體所有性狀的遺傳信息。這段話蘊涵的哲理有______。A.整體和部分是相互滲透的B.整體和部分在一定條件下相互轉(zhuǎn)化C.整體等于部分之和D.整體具有部分所不具有的特性5.不會發(fā)生癌變的軟組織囊腫是______。A.皮脂腺囊肘B.皮樣囊腫C.甲狀舌管囊腫D.鰓裂囊腫E.以上囊腫均不會發(fā)生癌變6.特發(fā)性血小板減少性紫癜主要發(fā)病機制是______。A.脾臟吞噬血小板增多B.骨髓巨核細胞生成減少C.骨髓巨核細胞成熟障礙D.雌激素抑制血小板生成E.有抗血小板抗體7.大多數(shù)蛋白質(zhì)在______紫外線波長處有最大吸收。A.200nmB.240nmC.260nmD.280nm8.做結(jié)核菌素試驗,看結(jié)果應(yīng)在注射后
A.20minB.12~24hC.24~36hD.48~72hE.4~8周9.女性,54歲,右乳房癌根治性手術(shù)后2個月,逐漸出現(xiàn)右上臂腫脹不退,無發(fā)熱、疼痛,經(jīng)非手術(shù)治療效果不佳。應(yīng)考慮下列哪一種情況?______A.患側(cè)皮膚感染B.腋窩淋巴積液C.靜脈回流受阻D.腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.淋巴液回流受阻10.小兒常用的給藥方法是______。A.注射法B.口服法C.吸入法D.外用法11.肝區(qū)疼痛是肝癌最常見的癥狀,半數(shù)以上患者有肝區(qū)疼痛,多呈絞榨性疼痛。12.嬰幼兒易患呼吸道感染的重要原因是體內(nèi)缺少______A.SIgAB.IgGC.IgMD.補體E.白細胞13.繼發(fā)孔型房間隔缺損的X線征象有______。A.主動脈結(jié)縮小或正常B.肺動脈段突出C.左心房增大D.右心房增大E.肺門舞蹈征14.患處漫腫無頭,酸痛無熱,皮色不變,口中不渴,舌淡苔白,脈沉細者應(yīng)用仙方活命飲治療。15.下列哪種病變可表現(xiàn)為外高內(nèi)低的弧線影______A.肺下積液B.肺囊腫C.肺膿腫D.游離性胸膜腔積液E.包裹性胸膜腔積液16.巴比妥類產(chǎn)生鎮(zhèn)靜催眠作用的機理是______。A.抑制中腦及網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)中的多突觸通路B.抑制大腦邊緣系統(tǒng)的海馬和杏仁核C.抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)D.抑制腦室-導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)17.為糖尿病患者皮下注射胰島素時,不應(yīng)選擇______。A.臀大肌B.上臂三角肌C.臀中肌D.腹部E.大腿前側(cè)18.以下哪些選項有助于鑒別肺膿腫與肺炎鏈球菌性肺炎______A.咳鐵銹色痰而無大量膿痰B.血液白細胞總數(shù)及中性粒細胞增多C.青霉素治療后數(shù)日內(nèi)迅速好轉(zhuǎn)D.畏寒、高熱、咳嗽19.軟線攝影的管電壓范圍為______。A.25kV以下B.25~40kVC.40~100kVD.40~60kVE.100~200kV20.2016年8月26日,中共中央政治局召開會議,審議通過“健康中國2030”規(guī)劃綱要。下列有關(guān)會議內(nèi)容說法錯誤的是______。A.推進健康中國建設(shè),要堅持預(yù)防為主B.強化早診斷、早治療、早康復(fù)C.堅持?;尽娀鶎?、建機制D.堅持市場主導(dǎo),動員全社會參與21.患者,女,18歲。頭痛1天,以后頭部為重,痛如錐刺,舌淡。治療除用阿是穴外,應(yīng)選取
A.天柱、后項頂、昆侖B.上星、頭維、合谷C.百會、通天、行間D.率谷、太陽、懸鐘E.血海、合谷、申脈22.受體向上調(diào)節(jié)23.在大腦對已有表現(xiàn)進行再加工、改造形成新形象的過程,稱為______。A.記憶B.再現(xiàn)C.想象D.思維24.作用選擇性低的藥物在治療量時往往呈現(xiàn)______。A.毒性較大B.副作用較多C.過敏反應(yīng)較劇D.容易成癮25.中心性發(fā)紺是由于______導(dǎo)致______引起。26.下列小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn),具有特征性意義的是______。A.患側(cè)瞳孔先縮小再散大B.持續(xù)顱內(nèi)壓升高C.對側(cè)肢體癱瘓D.意識障礙進行性加重27.下列配伍中,可用于臨床的是______。A.相須B.相使C.相殺D.相畏E.相惡28.肝硬化最常見的并發(fā)癥是______A.肝性腦病B.自發(fā)性腹膜炎C.上消化道出血D.肝腎綜合征E.原發(fā)性肝癌29.護理哮喘發(fā)作病人應(yīng)注意______A.協(xié)助病人取舒適的半臥位或坐位B.守護床邊給予精神支持和心理護理C.出汗者應(yīng)蓋好棉被,少換衣服,以防受涼D.氣促明顯者給低流量鼻導(dǎo)管吸氧E.嚴密觀察生命體征、神志及尿量等變化30.臨床試驗中,避免主觀偏倚最有效的方法是______。A.隨機抽樣B.盲法C.只用客觀指標D.由一個人完成試驗E.統(tǒng)一檢測標準31.對流電泳條件,下列哪項是正確的?______A.電壓以瓊脂板寬帶計算B.電流以瓊指板寬度計算C.電壓每厘米8伏D.電流每厘米3毫安32.患者,女性,25歲。支氣管擴張多年。近日因上感咳嗽劇烈,有大量黃色膿痰。胸部X線檢查顯示病變位于右肺下葉。體位引流時護士應(yīng)指導(dǎo)患者采取______。A.半坐臥位B.左側(cè)臥位,頭高腳低C.左側(cè)臥位,頭低腳高D.右側(cè)臥位,頭高腳低E.右側(cè)臥位,頭低腳高33.有關(guān)氯霉素在臨床上的使用,下列說法錯誤的是______。A.對血液系統(tǒng)有毒性B.對立克次體感染無效C.對革蘭陰性菌的抗菌作用強于革蘭陽性菌D.新生兒使用可能出現(xiàn)灰嬰綜合征34.具有平喘作用的擬腎上腺素藥______A.腎上腺素B.麻黃堿C.異丙腎上腺素D.去甲腎上腺素35.肺癆出現(xiàn)咳痰帶血,煩熱咽干等腎虛肺燥證時,首選
A.紫菀散B.補天大造丸C.百合固金湯D.保真湯E.大補元煎36.比較當歸與白芍功效、主治病證的共同點與不同點。37.如果一國出現(xiàn)國際收支逆差,該國外匯供不應(yīng)求,則該國本幣兌外匯的匯率變動將表現(xiàn)為______A.不變B.上漲(本幣貶值)C.下跌(本幣升值)D.無法確定38.3歲小孩做氣管內(nèi)插管時,最適合的導(dǎo)管內(nèi)徑和插管深度為
A.內(nèi)徑4.5mm,深度10cmB.內(nèi)徑5.5mm,深度14cmC.內(nèi)徑5.5mm,深度13.5cmD.內(nèi)徑4.75mm,深度13.5cmE.內(nèi)徑4.5mm,深度15cm39.小腦幕切跡疝病人早期______A.同側(cè)瞳孔散大B.同側(cè)瞳孔縮小C.同側(cè)瞳孔先散大后縮小D.同側(cè)瞳孔先縮小后散大E.雙側(cè)瞳孔先縮小后散大40.為患者插入胃管時,患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難,表明胃管誤入氣管,應(yīng)立即拔出胃管。41.患者女,38歲,已婚。因葡萄胎清宮術(shù)后1年,陰道不規(guī)則出血伴咳嗽、血痰2周就診,臨床診斷為絨毛膜癌,予甲氨蝶呤治療,最常見的不良反應(yīng)是______。A.脫發(fā)B.骨髓移植C.口腔潰瘍D.胃腸反應(yīng)E.出血性膀胱炎42.上消化道大出血休克時,首選的治療措施是______A.放置胃管注入止血藥物B.平臥位,下肢抬高并予以吸氧C.緊急胃鏡止血D.積極補充血容量E.靜脈注入奧美拉唑43.心絞痛發(fā)作時,應(yīng)立即含服以下哪種藥物?______A.硝苯地平B.硝酸甘油C.異山梨酯D.速效救心丸E.單硝酸異山梨酯分散片44.黨的十九大報告指出,我國社會主要矛盾已經(jīng)轉(zhuǎn)化為人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾。由此可見,現(xiàn)階段我國的基本國情是______。A.我國仍處于并將長期處于社會主義初級階段B.我國是世界最大的發(fā)展中國家C.我國是世界第二大經(jīng)濟體D.我國是社會主義強國45.下列對環(huán)境污染的描述,錯誤的是______。A.可由各種人為的或自然的原因引起B(yǎng).造成環(huán)境質(zhì)量惡化,破壞了生態(tài)平衡C.不會造成環(huán)境理化結(jié)構(gòu)的改變D.對人類健康可造成直接的、間接的或潛在的有害影響46.腹部腫塊推之可移,痛無定處,病屬______。A.血分B.氣分C.陰分D.陽分47.五倍子與五味子均具有______、______、澀精止遺、澀腸止瀉的功效。48.與免疫復(fù)合物沉積無關(guān)的腎小球腎炎是______。A.膜性腎小球腎炎B.脂性腎病C.膜性增生性腎炎D.急性腎小球腎炎E.硬化性腎小球腎炎49.最準確的主訴是______。A.昏迷半天,血壓高8年B.反復(fù)咳嗽數(shù)年,加劇1周C.發(fā)熱頭痛2天,昏迷半小時D.反復(fù)惡心,嘔吐,腹瀉E.長期腹痛,嘔血300毫升50.消化道平滑肌對下列哪些刺激敏感?______A.化學刺激B.牽張刺激C.針刺刺激D.電刺激E.灼傷51.腰椎間盤突出的臨床體征中,最有意義的是______。A.腰椎側(cè)突B.壓痛和骸棘肌攣縮C.腰部活動受限D(zhuǎn).直腿抬高試驗陽性E.直腿抬高試驗及加強試驗陽性52.為預(yù)防氣管內(nèi)插管所致的高血壓,麻醉越深越好。53.維生素D缺乏性手足抽搐癥驚厥發(fā)作時的緊急處理是______A.10%葡萄糖酸鈣靜注+維生素D3肌注B.10%葡萄糖酸鈣靜注+脫水劑C.靜注10%葡萄糖酸鈣D.10%葡萄糖酸鈣+吸氧E.苯巴比妥鈉+10%葡萄糖酸鈣靜注54.病人CT增強掃描前的禁食時間為______A.1小時B.4小時C.8小時D.12小時E.24小時55.下列哪些情況可以引起反流與誤吸______A.抗膽堿藥物B.阿片類藥物C.吸入麻醉藥D.肌肉松弛藥E.鎮(zhèn)靜藥物56.腦震蕩臨床表現(xiàn)不包括______A.意識障礙不超過30分鐘B.意識障礙期肌腱反射消失C.醒后常有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐D.腰穿腦脊液中紅細胞1000×103/L(1000/ml)E.逆行性遺忘57.牛奶中含量最高的礦物質(zhì)是______。A.蛋白質(zhì)B.鈣C.鎂D.鉀58.種植體與骨組織間正常結(jié)合方式是纖維-骨性結(jié)合。
59.阻斷性矯治60.對皮質(zhì)醇增多癥的描述,錯誤的是______A.抑制蛋白質(zhì)合成B.血漿腎素增高C.抑制脂肪合成D.嗜酸性粒細胞絕對值增高E.抑制垂體促性腺激素分泌61.為患者輸液時液體不滴,發(fā)現(xiàn)是針頭阻塞,此時正確的處理方法是______。A.調(diào)整針頭位置B.用等滲鹽水進行沖洗C.擠壓輸液管D.更換針頭重新穿刺62.下列不屬于造血功能障礙所致貧血的是______。A.再生障礙性貧血B.骨髓增生異常綜合征C.骨髓病性貧血D.惡性貧血63.環(huán)磷酰胺為常用抗腫瘤藥物,以下有關(guān)其作用特點的說法正確的是______。A.抗瘤譜較廣,抑瘤作用明顯B.與脫氧核糖核酸發(fā)生交叉連接,抑制脫氧核糖核酸合成,干擾脫氧核糖核酸和核糖核酸功能C.對癌細胞選擇性較高D.對惡性淋巴瘤療效較好E.主要不良反應(yīng)為骨髓抑制,過量可致化學性膀胱炎64.含有抗凝劑的血液離心或靜置一段時間后就會逐漸分成上下兩層以及中間一薄層白色物質(zhì),這層白色物質(zhì)是______。A.血漿B.血細胞C.白細胞和血紅蛋白D.白細胞和血小板65.秦始皇統(tǒng)一中國后,將全國文字統(tǒng)一成了______。A.楷書B.小篆C.鳥蟲文D.行書卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案:C藥物中毒解救的措施之一是加速藥物的排泄,減少其在腎小管的再吸收。改變尿液的pH可影響藥物的解離度,因而可影響排泄速度。弱酸性藥物中毒,為加速其排泄應(yīng)堿化尿液,使解離度增大,減少藥物在腎小管的再吸收。2.參考答案:ABD[解析]糖異生途徑的關(guān)鍵酶包括:丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖二磷酸酶和葡萄糖-6-磷酸酶。3.參考答案:C[解析]由化學反應(yīng)方程式可知,弱酸性藥物在堿性條件下解離增多,弱堿性藥物在酸性條件下解離增多。細胞內(nèi)較細胞外酸性高,所以弱堿性藥物濃度較高,反之亦然。4.參考答案:AB[解析]整體與部分的關(guān)系包括:首先,整體是由部分組成的,離開部分就不存在整體;其次,部分離不開整體,離開整體的部分也就失去其原來的意義;再次,整體不是各個部分的簡單相加。優(yōu)化的系統(tǒng)整體大于部分的總和,所以C項不正確;最后,二者相互作用。D項在題干中未表現(xiàn)出來。5.參考答案:C[解析]甲狀舌管囊腫偶有癌變的報道,僅占所有甲狀舌管囊腫病例的1%以下(比較統(tǒng)一的共識是0.7%),多數(shù)惡性者表現(xiàn)為乳頭狀甲狀腺癌。6.參考答案:E[解析]特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種原因不明的獲得性出血性疾病,以血小板減少、骨髓巨核細胞正?;蛟龆?,以及缺乏任何原因為特征。是由于人體產(chǎn)生抗血小板自身抗體導(dǎo)致單核巨噬系統(tǒng)破壞血小板過多造成血小板減少,其發(fā)病原因尚不完全清楚,發(fā)病機制也未完全闡明。特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種自體免疫性出血綜合征,體內(nèi)存在著抗血小板抗體,引起血小板的破壞和功能的改變而引發(fā)本病。7.參考答案:D[解析]280nm常用來表示蛋白質(zhì)吸光度;而260nm為DNA的吸光度。8.參考答案:D常用結(jié)核菌素皮內(nèi)注射,一般48~72h后觀測反應(yīng)結(jié)果,測量局部硬結(jié)的直徑。9.參考答案:E[解析]乳房癌根治性手術(shù)切除了腋窩淋巴結(jié),導(dǎo)致淋巴回流受阻而引發(fā)水腫。據(jù)不完全統(tǒng)計,大約20%~30%乳腺癌根治術(shù)后的患者會發(fā)生上肢淋巴水腫。淋巴通路可以引流如蛋白質(zhì)和其他組織碎屑等液體形態(tài)的物質(zhì)。一旦淋巴回流受阻或中斷,就會引起富含蛋白質(zhì)的淋巴液滯留在組織間隙。乳腺癌手術(shù)如腋窩淋巴結(jié)清掃導(dǎo)致淋巴回流通路阻斷,含有大量蛋白質(zhì)的淋巴液滯留與組織間,血漿膠體滲透壓差減少,離開毛細血管的液體量增加,最終出現(xiàn)水腫。早期的淋巴水腫主要與手術(shù)以后周圍組織腫脹導(dǎo)致的淋巴液回流受阻有關(guān),稱為急性淋巴水腫,此時組織中的淋巴管擴張,大量的毛細淋巴管形成,相互溝通,淋巴管側(cè)支循環(huán)形成,此時加以預(yù)防和干預(yù),淋巴水腫多能恢復(fù)。如果淋巴循環(huán)不能有效重新建立,逐步演變成緩慢、不可逆的慢性淋巴水腫,慢性淋巴水腫主要與淋巴網(wǎng)的纖維化或結(jié)構(gòu)的破壞有關(guān)。10.參考答案:B[解析]口服法是小兒給藥最常用的給藥方法,對患兒身心的不良影響小,只要條件許可,盡可能采取口服給藥法。11.參考答案:B[解析]肝區(qū)疼痛是肝癌最常見的癥狀,半數(shù)以上患者有肝區(qū)疼痛,多呈持續(xù)性脹痛或鈍痛,是因癌腫生長過快,肝包膜被牽拉所致。12.參考答案:A[解析]嬰幼兒肺泡吞噬細胞功能不足,輔助性T細胞功能暫時性低下,使分泌型IsA(SIgA)、分泌型IgG含量低微,故易患呼吸道感染。選項B不是分泌型,所以可排除。故選A。13.參考答案:ABDE[解析]繼發(fā)孔型房間隔缺損的X線表現(xiàn):①當缺損小,分流量少時,心臟大小和形態(tài)正?;蚋淖儾幻黠@。②當缺損較大時,可出現(xiàn)以下改變:心呈二尖瓣型,常有中度增大;右心房及右心室增大,尤以右心房顯著增大為房間隔缺損的主要特征性改變;肺動脈段突出,搏動增強,肺門血管擴張,常有“肺門舞蹈”現(xiàn)象;左心房一般不大,繼發(fā)孔型左心室和主動脈球變??;肺充血,后期可出現(xiàn)肺動脈高壓。14.參考答案:B[解析]仙方活命飲具有清熱解毒,消腫潰堅,活血止痛的功效,主治陽證癰瘍腫毒初起。而患處漫腫無頭是癰瘍后期的表現(xiàn)。15.參考答案:D[解析]中等量游離性胸腔積液在立位胸片上,液體上緣呈外高內(nèi)低的邊緣模糊的弧線狀,稱為滲液曲線。16.參考答案:C[解析]巴比妥類催眠作用與抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)有關(guān)。網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)通過非特異的投射系統(tǒng),不斷向大腦皮質(zhì)發(fā)放沖動而維持覺醒狀態(tài),巴比妥類能阻滯上行激活系統(tǒng),使其大腦皮質(zhì)發(fā)生的沖動減少,皮質(zhì)即轉(zhuǎn)入抑制過程,出現(xiàn)睡眠。17.參考答案:C[解析]胰島素采用皮下注射時,宜選擇皮膚疏松部位,如上臂三角肌、臀大肌、大腿前側(cè)、腹部等。腹部吸收胰島素最快,其次分別為上臂、大腿和臀部。18.參考答案:AC[解析]兩病咳痰性質(zhì)不同,肺膿腫咳大量膿臭痰,為本病特征,肺炎鏈球菌性肺炎痰少,可帶血絲或呈鐵銹色樣痰。兩病對青霉素治療反應(yīng)不同,肺膿腫反應(yīng)較慢,而肺炎鏈球菌性肺炎經(jīng)青霉素治療在數(shù)日內(nèi)即可迅速好轉(zhuǎn)。19.參考答案:B[解析]40kV以下管電壓產(chǎn)生的X線,因其能量低、波長較長,穿透物質(zhì)的能力較弱,稱“軟X線”,用這種射線攝影稱“軟X線攝影”。軟X線攝影適用于乳腺檢查,即鉬靶檢查。20.參考答案:D[解析]2016年8月26日,中共中央政治局召開會議,審議通過“健康中國2030”規(guī)劃綱要。會議強調(diào),要堅持共建共享、全民健康,堅持政府主導(dǎo),動員全社會參與,突出解決好婦女兒童、老年人、殘疾人、流動人口、低收入人群等重點人群的健康問題。故本題答案選D。21.參考答案:A[解析]該患者屬太陽頭痛,局部可選取天柱、后項頂活血通經(jīng),清利頭目,調(diào)和氣血。足太陽膀胱經(jīng)起于目內(nèi)眥,循行至頭頂并入絡(luò)腦,昆侖為足太陽膀胱經(jīng)之經(jīng)穴,治療后頭痛。22.參考答案:受體向上調(diào)節(jié)又稱受體增敏,是指受體長期反復(fù)與拮抗藥接觸,產(chǎn)生的受體數(shù)目增加或?qū)λ幬锏拿舾行陨摺?3.參考答案:C[解析]想象是人腦對已有表象進行加工改造而創(chuàng)造新形象的過程。所謂的表象,是感知事物不在面前時,頭腦中再現(xiàn)出來的該事物的形象。新形象稱為所謂的主要圖像可以被發(fā)表。24.參考答案:B[解析]藥物作用的選擇性是指適當劑量的藥物進入體內(nèi)后,只對某些組織器官產(chǎn)生明顯作用,而對其他組織器官不產(chǎn)生或只產(chǎn)生輕微影響的現(xiàn)象。選擇性低往往會產(chǎn)生較多的副作用。25.參考答案:心肺疾病;氧飽和度降低。[解析]由于心、肺疾病引起呼吸功能衰竭、通氣換氣功能障礙、肺氧合作用不足,導(dǎo)致缺氧、氧飽和度(SaO2)下降而引起紫紺。特點是全身性。26.參考答案:A[解析]小腦幕切跡疝典型的臨床表現(xiàn)是在顱內(nèi)壓增高的基礎(chǔ)上,血現(xiàn)進行性意識障礙,患側(cè)瞳孔最初有短暫的縮小,但多不易被發(fā)現(xiàn),以后逐漸散大,直接或間接對光反射消失。27.參考答案:ABCD[解析]相須和相使可增強藥物療效;相殺和相畏可降低藥物毒副作用,均可用于臨床。相惡是配伍禁忌。28.參考答案:C[解析]題中所列五項均為肝硬化的并發(fā)癥,其中最嚴重的并發(fā)癥是肝性腦病,但最常見的并發(fā)癥是上消化道出血,多突然發(fā)生大量嘔血或黑糞,其余各項均相對少見。29.參考答案:ABDE[解析]哮喘發(fā)作時,病人常會大量出汗,應(yīng)每天以溫水擦浴。勤換衣服和床單,保持皮膚的清潔、干燥和舒適。30.參考答案:B31.參考答案:D[解析]對流電泳中,電流以玻片的寬度計算,為3~5mA/cm;電壓以玻片的長度計算,為2.5~6V/cm。32.參考答案:C33.參考答案:B[解析]氯霉素曾廣泛用于治療各種敏感菌感染,后因?qū)υ煅到y(tǒng)有嚴重不良反應(yīng),故對其臨床應(yīng)用現(xiàn)已做出嚴格控制。氯霉素對革蘭陰性菌的抗菌作用強于革蘭陽性菌,可用于敏感菌株感染所致的傷寒、副傷寒,立克次體感染,耐藥菌誘發(fā)的嚴重感染等。嬰幼兒使用氯霉素應(yīng)十分謹慎,因其可導(dǎo)致灰嬰綜合征,除非無其他藥物替代而必須使用時方考慮。當其他抗菌藥能夠選用或感染原因不明時,絕不使用氯霉素;用藥期間應(yīng)定期檢查血象,有條件時進行血藥濃度監(jiān)測。34.參考答案:ABC[解析]腎上腺素、麻黃堿、異丙腎上腺素均能激動支氣管平滑肌的β2受體,故均有平喘作用。去甲腎上腺素不作用于β2受體。故無平喘作用。35.參考答案:C[解析]百合固金湯是治療陰虛火旺咳血的專方。36.參考答案:當歸與白芍皆能補血、調(diào)經(jīng)、止痛,用治血虛證,月經(jīng)不調(diào)及疼痛證。當歸甘補質(zhì)潤,辛性溫通,用以補血,可用治血虛諸證;用以止痛,可用治血瘀諸痛癥;兼能活血、潤腸,用于跌打損傷,癰疽瘡瘍,風寒濕痹及腸燥便秘。白芍斂陰、補血用治陰血虧虛;用以止痛,多用治陰血虧虛,肝脾不和,胸脅脘腹疼痛,四肢拘攣;兼能斂汗、平抑肝陽,用于肝陽上亢,自汗、盜汗。37.參考答案:B[解析]國際收支逆差說明,一周的出口小于進口。出口業(yè)務(wù)掙的錢都是外匯,進口業(yè)務(wù)需要付出外匯,當賺的外匯不夠支付進口業(yè)務(wù)所需支付的外匯時,說明外匯供應(yīng)不足。一般所說的外匯匯率指的是直接標價法下的匯率,就是用本國貨幣表示的外國貨幣的價格。當外匯供不應(yīng)求,大家都爭搶外匯時,由價格原理可知,外國貨幣自然會升值。這就相當于物以稀為貴,和現(xiàn)實生活中某種實物商品由于供不應(yīng)求而漲價是一個道理,國際收支逆差,外匯供不應(yīng)求,則外匯匯率上升,本幣貶值。所以,本題選B。38.參考答案:D[解析]兒童氣道不同于成人,必須根據(jù)年齡選擇氣管導(dǎo)管,推算插管深度。2歲以上小兒氣管導(dǎo)管內(nèi)徑選擇公式為:年齡(歲)/4+4.3歲小兒為4.75mm;深度計算公式:年齡(歲)2+12或者體重(公斤)/5+12,故為13.5cm。39.參考答案:D[解析]小腦幕切跡疝兩側(cè)瞳孔不等大,初起時病側(cè)瞳孔略縮小,光反應(yīng)稍遲鈍,以后病側(cè)瞳孔逐漸散大,略不規(guī)則,直接及間接光反應(yīng)消失,但對側(cè)瞳孔仍可正常,這是由于患側(cè)動眼神經(jīng)受到壓迫牽拉之故。40.參考答案:A41.參考答案:C[解析]甲氨蝶呤的主要毒性反應(yīng)發(fā)生在正常和增殖迅速的組織,特別是骨髓和胃腸道??谇火つ兺ǔJ嵌拘苑磻?yīng)的最早期癥狀。最常見的不良反應(yīng)包括潰瘍性口腔炎、白細胞減少、惡心和腹部不適。其他不適有疲勞、寒戰(zhàn)發(fā)熱、頭痛、頭暈、困倦、耳鳴、視力模糊、眼睛不適和對感染抵抗力下降。42.參考答案:D[解析]上消化道大出血休克狀態(tài),血容量丟失過多,應(yīng)盡快補充血容量。43.參考答案:B[解析]硝酸酯類藥物是心絞痛發(fā)作作用較快的藥物,可擴張冠脈,增加冠脈血流量,同時擴張外周血管,減輕心臟負擔而緩解心絞痛。如舌下含服硝酸甘油0.5mg(硝酸甘油經(jīng)舌下豐富的毛細血管吸收后,直接進入上腔靜脈,進入右心房),1~2分鐘開始起效,作用持續(xù)30分鐘左右。44.參考答案:A[解析]黨的十九大報告指出,我國社會主要矛盾的變化,沒有改變我們對我國社會主義所處歷史階段的判斷,我國仍處于并將長期處于社會主義初級階段的基本國情沒有變,我國是世界最大發(fā)展中國家的國際地位沒有變。故本題選A。45.參考答案:C[解析]環(huán)境污染是指由于各種自然的(如火山噴發(fā)、森林火災(zāi))和人為的(生產(chǎn)和生活的)原因,使環(huán)境的構(gòu)成或狀態(tài)發(fā)生變化,擾亂和破壞了環(huán)境生態(tài)平衡,對人類或生物造成直接、間接或潛在的危害。46.參考答案:B[解析]腹部腫塊,凡按之有形,推之不移,痛有定處者,為癮積,病屬血分;凡按之無形,推之可移,痛無定處者,為瘕聚,病屬氣分。47.參考答案:斂肺止咳
斂汗止汗48.參考答案:B[解析]脂性腎病是大量脂質(zhì)沉積,而不是免疫復(fù)合物沉積。49.參考答案:C[解析]主訴,醫(yī)學和心理學中用語。是病人(來訪者)自述自己的癥狀或(和)體征、性質(zhì),以及持續(xù)時間等內(nèi)容。主訴是住院病歷中第一項內(nèi)容,好的主訴需精煉準確;可能用病人自己描述的癥狀,不用診斷用語;要與現(xiàn)病史一致;遵循客觀、實事求是的原則。50.參考答案:ABE[解析]消化道平滑肌對于電刺激、刀割、針刺等刺激不敏感,對溫度變化、化學和牽張刺激的敏感性較高。51.參考答案:E[解析]患者仰臥,檢查者一手托患者足跟,另一手保持膝關(guān)節(jié)伸直,緩慢抬高患肢,如在60°范圍內(nèi)即出現(xiàn)坐骨神經(jīng)的放射痛,稱為直腿抬高試驗的陽性。在直腿抬高試驗的陽性時緩慢放低患肢高度,待放射痛消失后,再將踩關(guān)節(jié)被動背屈,如再度出現(xiàn)放射痛,則稱為加強試驗陽性。此兩個試驗陽性為腰椎間盤突出癥的主要診斷依據(jù)。52.參考答案:B[解析]麻醉太深對循環(huán)抑制較大,對伴有心血管疾病患者可能會造成嚴重后果,為預(yù)防氣管插管所致的高血壓可采取較深的麻醉深度、盡量縮短喉鏡操作時間、氣管內(nèi)噴霧局麻藥以及血管活性藥物,如硝酸甘油、硝普鈉、酚妥拉明、鈣通道阻滯劑等。53.參考答案:E[解析]維生素D缺乏性手足抽搐癥驚厥發(fā)作時的緊急處理是首先應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑,同時補鈣。54.參考答案:B[解析]影前4小時禁食,以防嘔吐增加病人痛苦。55.參考答案:ABCDE[解析]應(yīng)用抗膽堿藥、阿片類藥、全麻藥特別是肌松藥后,使賁門括約肌松弛,致使胃內(nèi)容物反流。多發(fā)于飽胃及高位腸梗阻病人。56.參考答案:D[解析]腦震蕩的特點為傷后即刻發(fā)生短暫的意識障礙(一般不超過半小時)和近事遺忘。多有頭痛、頭暈,神經(jīng)系統(tǒng)檢查多無明顯陽性體征。如做腰椎穿刺,顱內(nèi)壓力和腦脊液在正常范圍。5
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