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關(guān)于基本飲食護(hù)理第1頁(yè),講稿共17頁(yè),2023年5月2日,星期三民以食為天
在臨床工作中,太多關(guān)于飲食的問(wèn)題。今天病人家屬拿著粥問(wèn)你:”護(hù)士!您說(shuō)只能吃流質(zhì)飲食,我馬上回家熬了粥,粥是流質(zhì)飲食吧?“明天病人拿著某樣食物就問(wèn):”護(hù)士!我可以吃這個(gè)嗎?“面對(duì)這么多問(wèn)題,你能準(zhǔn)確回答嗎?第2頁(yè),講稿共17頁(yè),2023年5月2日,星期三飲食的分類普食、軟質(zhì)、流質(zhì)和半流質(zhì)飲食高熱量、高蛋白、高纖維等普通飲食治療飲食第3頁(yè),講稿共17頁(yè),2023年5月2日,星期三基本飲食第4頁(yè),講稿共17頁(yè),2023年5月2日,星期三適用于:不需要限制飲食的患者;原則:營(yíng)養(yǎng)平衡,易消化,無(wú)刺激性的一般食物,與健康人飲食相似。普通飲食1第5頁(yè),講稿共17頁(yè),2023年5月2日,星期三適用于:消化吸收功能差、咀嚼不便、低熱、消化道術(shù)后恢復(fù)期的患者;原則:營(yíng)養(yǎng)平衡,食物碎、爛、軟;易消化、易咀嚼。如:軟飯、面條、切碎煮熟的菜及肉等。少油炸油膩、少粗纖維以及強(qiáng)烈刺激性的調(diào)味品。軟質(zhì)飲食2第6頁(yè),講稿共17頁(yè),2023年5月2日,星期三適用于:口腔及消化道疾病、中等發(fā)熱、體弱、手術(shù)后患者;原則:少食多餐,食物呈半流狀,無(wú)刺激性,易咀嚼、吞咽和消化;少粗纖維,如蒸雞蛋、菜泥、肉沫、粥、面條、羹等。胃腸道功能紊亂者以及腹部術(shù)后未排氣患者禁用:易引起脹氣(牛奶、豆制品等)、含纖維素的食物。痢疾患者禁用:牛奶豆?jié){以及過(guò)甜的食物。半流質(zhì)飲食3第7頁(yè),講稿共17頁(yè),2023年5月2日,星期三適用于:口腔疾患、各種大手術(shù)后、急性消化道疾病、高熱、病情危重、全身衰竭患者;原則:食物呈液體狀,易消化,無(wú)刺激性如:乳類、豆?jié){、米湯、稀藕粉、菜汁、肉汁、果汁等。所含熱量與營(yíng)養(yǎng)素不足,只能短期使用;通常輔以腸外營(yíng)養(yǎng)以補(bǔ)充熱量和營(yíng)養(yǎng)素。(腹部術(shù)后未排氣患者禁用:易引起脹氣的牛奶、豆?jié){等食物)。每2~3小時(shí)1次,每次200~300ml。流質(zhì)飲食(注:與半流質(zhì)相區(qū)別)4第8頁(yè),講稿共17頁(yè),2023年5月2日,星期三治療飲食第9頁(yè),講稿共17頁(yè),2023年5月2日,星期三1、高熱量飲食‘‘‘‘適用于:甲亢、結(jié)核、燒傷、肝炎、膽道疾病、體重不足、產(chǎn)婦等熱能消耗較高的患者;原則:基本飲食基礎(chǔ)上加餐2次,可進(jìn)食牛奶、豆?jié){、雞蛋、藕粉、蛋糕、巧克力及甜食等??偀崃考s為:3000kcal/d。第10頁(yè),講稿共17頁(yè),2023年5月2日,星期三2、高蛋白飲食‘‘‘‘適用于:消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良、腎病綜合征、結(jié)核、惡性腫瘤、貧血、低蛋白血癥、孕婦、乳母等患者;原則:基本飲食基礎(chǔ)上增加富含蛋白質(zhì)尤其是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)(動(dòng)物蛋白質(zhì)中的蛋、奶、肉、魚等以及大豆蛋白質(zhì))的食物,總熱量為:2500~3000kcal/d。第11頁(yè),講稿共17頁(yè),2023年5月2日,星期三3、低蛋白飲食‘‘‘‘適用于:急性腎炎、尿毒癥、肝性腦病等限制蛋白攝入的患者;原則:多補(bǔ)充蔬菜和含糖高的食物,成人飲食中蛋白質(zhì)含量不超過(guò)40g/d(例:100g雞蛋約含蛋白質(zhì):12.8g),視病情可減至:20~30g/d。腎功能不全者應(yīng)攝入動(dòng)物性蛋白,忌用豆制品;肝性腦病者應(yīng)以植物蛋白為主。第12頁(yè),講稿共17頁(yè),2023年5月2日,星期三4、低脂肪飲食‘‘‘‘適用于:肝膽胰疾病、高脂血癥、動(dòng)脈硬化、冠心病、肥胖及腹瀉患者;原則:飲食清淡、少油、禁用肥肉、蛋黃、動(dòng)物腦等;高脂血癥及動(dòng)脈硬化患者不必限制植物油(椰子油除外);脂肪含量應(yīng)少于50g/d(例:100g雞蛋中含脂肪11.1g,大部分在蛋黃中),肝膽胰疾病患者應(yīng)少于40g/d。第13頁(yè),講稿共17頁(yè),2023年5月2日,星期三5、低膽固醇飲食‘‘‘‘適用于:高膽固醇血癥、高脂血癥、動(dòng)脈硬化、高血壓、冠心病等患者;原則:膽固醇攝入量少于300mg/d(例:100g雞蛋黃膽固醇可高達(dá)1519mg),禁用或少用含膽固醇高的食物,如:動(dòng)物內(nèi)臟和腦、魚籽、蛋黃、肥肉、動(dòng)物油等?!痢痢痰?4頁(yè),講稿共17頁(yè),2023年5月2日,星期三6、低鹽飲食‘‘‘‘適用于:新功能不全、急/慢性腎炎、肝硬化腹水、重度高血壓但水腫較輕患者;原則:每次食鹽量小于2g(2000年發(fā)行的1角硬幣約為1.15g,1元硬幣約為6.1g),不包括食物中自然存在的氯化鈉,禁食腌制食物,如咸菜、鮮肉、皮蛋、火腿、香腸、蝦米等?!恋?5頁(yè),講稿共17頁(yè),2023年5月2日,星期三7、高纖維飲食‘‘‘‘適用于:便秘、肥胖、高脂血癥、糖尿病
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