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中醫(yī)健康管理(兒童)和平路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心李娟20130928目錄1、兒童健康管理這項工作怎么做?2、怎樣指導(dǎo)孩子飲食起居?3、服務(wù)技術(shù)操作規(guī)范培訓(xùn)?0-36個月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)
一、服務(wù)對象轄區(qū)內(nèi)居住的0~36個月兒童。0-36個月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)
二、服務(wù)內(nèi)容在兒童6、12、18、24、30、36月齡時對兒童家長進行兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo),具體內(nèi)容包括:(一)向家長提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動指導(dǎo);
(二)在兒童6、12月齡給家長傳授摩腹和捏脊方法;在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法;在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。0-36個月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)
三、服務(wù)流程6月齡12月齡18月齡24月齡30月齡36月齡根據(jù)兒童不同月齡對家長進行兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)6、12月齡18、24月齡30、36月齡中醫(yī)飲食起居指導(dǎo);傳授摩腹和捏脊方法中醫(yī)飲食起居指導(dǎo);傳授按揉迎香穴、足三里穴方法。中醫(yī)飲食起居指導(dǎo);傳授按揉四神聰穴方法。飲食起居部分從吃談?wù)勑旱慕】蹬c疾病!從睡談?wù)勑旱慕】蹬c疾病!從玩談?wù)勑旱慕】蹬c疾?。某哉?wù)勑旱慕】蹬c疾病!俗話說:“病從口入”:原意是指吃了不清潔的食物,孩子容易腸胃疾病?,F(xiàn)在則是指小兒的健康與許多疾病都是從嘴上而來的,也就是說和“吃”有關(guān)。為什么會這樣呢?1、吃與孩子的生長、營養(yǎng)狀況相關(guān)2、吃與孩子的胃腸功能狀態(tài)相關(guān)3、吃與孩子的免疫功能相關(guān)關(guān)于海吃給席我們坑提出2個問拔題!讓孩陳子吃橡什么沾?讓孩除子怎畢么吃主?讓孩題子吃濕什么趁?一句勉話――什么鳴都吃診點兒啄!也就億是說宋:食續(xù)譜廣伍、不摸偏食及時職添加略輔助貧食物添加休輔助寬食物團原則得:4個月攝孩子篩開始限加輔艦食,舊考慮五以下另因素營:漸進宰原則由少朗到多濁原則慢慢摸適應(yīng)僚原則年齡頃越小影流質(zhì)咬蛋白吹飲食蠟越少漆原則食物重由細(xì)益漸粗譯原則喇,年島齡越梨大食專物越錦粗原脂則注意擇事項不偏遞食肉卻、蛋徹、奶不過談度吃“工廠耀化”類食萌品不濫牙用保模健類拜食品不隨尸意添材加微蜜量元提素在孩恭子吃稿飯時帝注意款!不要贊強迫瓶孩子歪吃飯穿!兩餐新之間施不要詳添加牌食物妄!注意拍避免奔燙傷涌、食限物窒透息!在孩量子吃非飯時叼注意慈!不宜還濫補冊保健賠食品餐后局水果適度嚼牛奶慎用旦消食白片、豬山楂古制品少飲近酸牛史奶飲品從睡播談?wù)勲u小兒蘋的健訪康與著疾病!睡與秩孩子濱的生孝長發(fā)皆育相論關(guān)睡與壤孩子注的疾箱病發(fā)疤生相壟關(guān)睡與堆孩子劫的心尺理智麥商相虛關(guān)睡眠睛對孩逐子的位意義充足洗睡眠潛有利漫于孩買子神伶經(jīng)系色統(tǒng)的張發(fā)育有非媽常明遵顯的臂益智魯、促逝進智殖力發(fā)餃育作詳用對寶案寶有糕很好以的促饒進生清長作廉用有儲局能量籃的作合用對心標(biāo)理情群緒狀沈態(tài)有失很大爺影響小兒嶺應(yīng)該丈睡多騰長時邀間?孩子睜每天碌的睡路眠時閑間有漏個體塑的差弟異。正常麻小兒朝每天旋所需啦的睡抹眠時倚間如灑下:初生~6個月拍:16-20小時牧;6個月~2歲:13魔~1交5小時2歲以候后:10-12小時睡眠桿的過內(nèi)長過預(yù)短都立不利摘于孩掠子的耗生長矩發(fā)育幸,如漸很多襯消瘦禁的孩婦子睡都眠少鍛些或蟲質(zhì)量伍差,瘡肥胖莊的則幅多些行。小兒男應(yīng)該前怎么籍睡?睡眠摸時間珍分配漆:孩斷子越賞小睡衫眠次絡(luò)數(shù)多棕。一鞭天可久以睡忌很多織次,諸睡眠攻次數(shù)錘沒有季嚴(yán)格魂的限縣制,廉稍大束些的丟孩子汪應(yīng)每萬天有軍一個跪短睡可眠和悟一個鉛長睡準(zhǔn)眠,唐中午慘和晚堵上,衰按時誼按點直。養(yǎng)芽成良純好的棵睡眠紀(jì)習(xí)慣壟。睡眠綿環(huán)境掌有哪繞些要酸求?環(huán)境――溫度18-22度、雄適度皆安靜齊、光板照不巨要強瘦、空修氣清摸晰、牽不太宴潮濕誓。睡俱――衣被鐵適宜流、不歡要穿栗衣太臥多、上枕頭果不要醫(yī)太高座、枕愉頭旁灶邊不謀要放叫置玩梢俱幾個鐵月的貍孩子蔥枕頭落不要拐太軟――有利猴于保探持良坊好的感頭型膜,常復(fù)睡搖要籃會戀使脊換柱變炸形陪睡――孩子腔應(yīng)盡娛早獨拋立睡姑眠,象注意知腹部麗保暖睡眠艙中意雖外事偉故的察防范噴:衣被卵過厚者,溫襖度過聰高,宣大量刮出汗尼,可例致新煎生兒跳脫水野,甚背或死目亡壓迫舊、掉叮床、剃蚊蟲秘、家哲畜傷控害睡眠切中有炕哪些果疾病跳信號來?①驚戰(zhàn)捐:時梨而屬驅(qū)正常年、頻胖繁責(zé)棕之于糞積滯哀、驚董嚇、對多夢今、高絹熱②磨富牙:附時而養(yǎng)屬正儉常,靠過度鑼責(zé)之箱于積押食;③多賀夢:穩(wěn)白天爐精神暴刺激施過度恭、勞傾累過領(lǐng)度④出掃汗:籌時而批屬正紹常,策多汗戒責(zé)之磁于內(nèi)及熱過瞧大、沫積食暴、體絨質(zhì)虛嶺弱、企久病竊大病咱之后線;⑤熱親驚:貫孩子勁多在棵發(fā)生王高熱睡眠曬中有孕哪些鐵疾病季信號拔?⑥窒息丟:睡碌姿不裹良,琴嘔吐陽窒息⑦嘔東吐:理胃腸浮疾病包,如續(xù)傷食覺嘔吐⑧咳禿嗽甚鎮(zhèn):夜怖咳提牧示病檢重⑨毛振細(xì)支更氣管闖炎:表冬春瓦多發(fā)叢,夜府晚加闊重⑩癲延癇:聾夜晚絕易發(fā)想,避吸免窒袋息睡眠鮮中應(yīng)甩注意培的事超項?、俨灰似觳秃箧i馬上淘睡②不樂宜情貴緒激面動后離睡③不錄宜過皆度疲優(yōu)勞后蜂睡④注督意避惕免尿袖不濕報尿墊醋的不充良刺慚激⑤避右免睡予眠打坑罵等剃突然欣的心對理不茫良刺計激⑥注北意周佳圍玩滴俱、胳光照愁對孩事子視黎力的景影響總之使,睡見眠關(guān)巴系孩亦子的俊生長忌發(fā)育漸,影怨響著陜孩子默的健宿康,退因此輪,我減們應(yīng)伍調(diào)整膊好孩癢子的席睡眠內(nèi)時間構(gòu),養(yǎng)梨成良界好的室睡眠瘡習(xí)慣秀,讓某孩子凳健健脆康康結(jié)的成掌長。從玩緊談?wù)勁D小兒劉的健鉤康與僵疾病玩耍衰是孩甩子的梨天性摸,也箭是孩籃子成題長的況必需眼過程寇,因向此,霞正確途鼓勵蠟和幫齒助孩幣子玩助耍關(guān)襯系著廳孩子映的健惕康成塞長和慌發(fā)育常用豬按揉秀部位譽及方辜法1.摩腹⑴位置態(tài):腹毫部。⑵操作換:操死作者置用手思掌掌趁面或敢示指輸、中防指、找環(huán)指稱的指枕面附峽著于獨小兒籮腹部捕,以牌腕關(guān)甚節(jié)連顫同前楚臂反棄復(fù)做純環(huán)形粥有節(jié)幕律的愉移動恥,每注次1~3分鐘巨。⑶功效籌:具軌有改券善脾孝胃功膛能,賄促進蕩消化腹吸收紀(jì)的作宗用。2.捏脊⑴位置漂:背水脊正任中,土督脈陷兩側(cè)吧的大逝椎至宜尾骨軋末端賴處。⑵操作膽:操瓜作者矩用雙直手的坡中指尸、環(huán)槐指和挪小指編握成途空拳養(yǎng)狀,述示指楚半屈拾,拇部指伸瓶直并眾對準(zhǔn)陪示指拐的前堵半段貼(見著圖1)。施術(shù)辱從長配強穴私開始刃,操命作用嫩雙手薯示指莫與拇詢指合毅作,幅在示保指向繭前輕狗推患輩兒皮根膚的唱基礎(chǔ)繞上與筐拇指改一起聞將長債強穴鋸的皮午膚捏仇拿起微來,減然后充沿督興脈兩峰側(cè),扒自下紡而上珍,左麻右兩隆手交坑替合提作,樹按照漸推、為捏、裙捻、從放、花提的池前后駕順序朝,自劣長強的穴向襲前捏窮拿至春脊背號上端狗的大揮椎穴董捏一餐遍。瞇如此坑循環(huán)籃,根牲據(jù)病壞情及暫體質(zhì)飽可捏筑拿4~6遍。從第2遍開漏始的冰任何詳一遍旱中,蹤蝶操作卡者可涌根據(jù)防不同悶臟腑占出現(xiàn)司的癥瓶狀,費采用范“重提”的椒手法電,有民針對創(chuàng)性的由刺激趕背部娃的臟吼腑俞親穴,愚以便怪加強漲療效逼。在舞第5遍捏芽拿兒招童脊訊背時皆,在續(xù)兒童碼督脈休兩旁暢的臟惑腑俞賤穴處佳,用馳雙手知的拇嶺指與縱示指枝合作蒼分別訊將臟志腑俞專穴的鞠皮膚憑,用塞較重倍的力纖量在鋸捏拿恨的基工礎(chǔ)上襲,提拉一下霉。捏昌拿第6遍結(jié)滿束后歸,用悟雙手棄拇指編指腹抄在兒落童腰怠部的洽腎俞血穴處輩,在牛原處銅揉動期的動各作中添,用渠拇指泳適當(dāng)膜地向挽下施刃以一淡定的壓力,揉屋按結(jié)朱合(邪見圖2)。⑶功效犁:具葛有消啞食積芳、健控脾胃漢、通赴經(jīng)絡(luò)競的作革用。3.按揉宜足三襖里⑴足三少里穴年位置照:在販小腿巡壽前外攔側(cè),否當(dāng)犢迎鼻穴魂下3寸,撓距脛惡骨前誘緣一悶橫指史處犢鼻比穴屬足投陽明乘胃經(jīng)嘆穴髕骨轎與髕唐韌帶唉外側(cè)謹(jǐn)凹陷抗中⑵操作殲:操嫁作者凍用拇凈指端牧按揉蛾,每窗次1~諷3分鐘傍。⑶功誦效:孟具有膀健脾楊益胃誓、強怠壯體彩質(zhì)的怠作用萄。⑷現(xiàn)側(cè)代研廟究:錄證明哭針灸娃足三找里穴林能提歐高小栗鼠運慚動能囑力。4.按揉猶迎香開穴⑴迎香謠穴位閣置:芝在鼻菊翼外裁緣中壩點旁手陽卷明大崖腸經(jīng)⑵操作顫:雙究手拇沙指分郊別按搭于同俊側(cè)下必頜部往,中隸指分奇別按計于同扁側(cè)迎暮香穴移,其洲余3指則濁向手旗心方撿向彎耀曲,跳然后五使中碌指在皺迎香漁穴處規(guī)做順筋時針典方向火按揉宰,每錘次1~3分鐘罰。⑶功效呆:具柄有宣唱通鼻沿竅的叢作用析。⑷現(xiàn)代利研究庫:透刺豈迎香飛穴為鑰主治惑療過儀敏性所鼻炎鍛的臨易床療諒效明著顯優(yōu)某于內(nèi)孔服鼻肢炎康彈的對揀照組毯;低纖頻電云脈沖繭刺激貿(mào)迎香杠穴治叮療慢冶性單借純性振鼻炎縫療效局確切贊;迎籮香穴橋位按資摩可泄以有汗效促鑼進腹哨部手菠術(shù)患女者腸釘功能礦恢復(fù)嗓;術(shù)額后早食期指校壓迎栗香穴掙可促寬進胃朝腸道每蠕動,恢復(fù)召胃腸朗道排牢氣。5.按揉聚四神姿聰穴
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