2022年09月醫(yī)療衛(wèi)生招聘中藥學(xué)模擬練習(xí)題及答案解析(2022.9.1)筆試參考題庫(kù)含答案解析_第1頁(yè)
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住在富人區(qū)的她2022年09月醫(yī)療衛(wèi)生招聘中藥學(xué)模擬練習(xí)題及答案解析(2022.9.1)筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.“乙癸同源”指的是______。A.肝與心B.肝與脾C.肝與腎D.肝與肺2.下列不符合五行生克規(guī)律的是______。A.水為木之母B.金為土之子C.火為土之母D.金為木之所勝3.正常情況下,成人測(cè)量脈搏的首選部位是______。A.腘動(dòng)脈B.股動(dòng)脈C.頸動(dòng)脈D.橈動(dòng)脈4.下列反射中,屬于條件反射的是______A.排尿反射B.食物刺激口腔黏膜引起唾液分泌C.膝跳反射D.望梅止渴E.減壓反射5.洋地黃治療心力衰竭的藥理作用不包括______。A.降低交感神經(jīng)活性B.增加迷走神經(jīng)張力C.降低心肌收縮力D.降低腎素血管緊張素系統(tǒng)活性E.降低心肌耗氧量6.體內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)一碳單位的載體是______。A.葉酸B.四氫葉酸C.生物素D.維生素B127.下列各項(xiàng)中,提出了對(duì)于積聚,“治療是病必分初、中、末三法”的主張的是

A.《證治準(zhǔn)繩》B.《醫(yī)宗必讀》C.《景岳全書(shū)》D.《丹溪心法》E.《諸病源候論》8.關(guān)于病理性鈣化的描述,正確的是______A.HE染色時(shí)呈藍(lán)色顆粒B.營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化多見(jiàn)C.轉(zhuǎn)移性鈣化多發(fā)生于腎小管、肺泡和胃黏膜D.營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化多見(jiàn)于變性壞死組織9.各種麻醉手段對(duì)人體功能的影響主要通過(guò)影響______和______的活動(dòng)來(lái)實(shí)現(xiàn)。10.關(guān)于咪達(dá)唑侖,下列敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤______A.具有逆行性遺忘作用B.對(duì)正常人心血管系統(tǒng)影響輕微C.可產(chǎn)生劑量相關(guān)性呼吸抑制作用D.具有抗焦慮,催眠和抗驚厥作用E.可使腦血流量和顱內(nèi)壓輕度下降11.正常成人每天分泌的膽汁量是______。A.400~600mlB.600~800mlC.800~1000mlD.1000~1200ml12.法的淵源是指法作為行為規(guī)則的具體來(lái)源形式,是具有不同法律效力的規(guī)范性文件。13.行政許可是行政機(jī)關(guān)的

行為。A.認(rèn)定B.批準(zhǔn)C.允許D.認(rèn)可14.下列地區(qū)中太陽(yáng)能最豐富的是______。A.上海B.四川盆地C.青藏高原D.哈爾濱15.消毒是消滅、清除停留在環(huán)境中的

A.細(xì)菌B.芽胞C.細(xì)菌加病毒D.病原體E.微生物16.男孩,1歲,確診為先天性甲狀腺功能減低癥,應(yīng)用L-甲狀腺素鈉治療,劑量為每日50μg。近幾天患兒煩躁不安、多汗、腹瀉,此時(shí)應(yīng)______A.先密切觀察不作特殊處理B.改用甲狀腺干粉片C.立即停藥D.減少劑量E.增加劑量17.黏液膿血便常見(jiàn)于______。A.進(jìn)食高脂肪食物B.細(xì)菌性痢疾C.急性胃腸炎D.肛門(mén)失禁E.偽膜性腸炎18.______是流行病學(xué)病因推斷的基本原則。A.時(shí)間順序B.可重復(fù)性C.劑量一反應(yīng)關(guān)系D.病理檢查E.關(guān)聯(lián)的強(qiáng)度19.小氣道阻塞的常見(jiàn)癥狀是______。A.呼吸困難“三凹征”B.貝克三聯(lián)征C.反復(fù)輕咳D.可聞及哮喘音E.可見(jiàn)胸腹反常呼吸20.β-內(nèi)酰胺抗生素類(lèi)藥物分子結(jié)構(gòu)中最不穩(wěn)定的部分是______。A.噻唑環(huán)B.噻嗪環(huán)C.內(nèi)酰胺環(huán)D.芳環(huán)21.陳某是一個(gè)民營(yíng)企業(yè)的老板,在一次交通意外事故中死亡,留下一大筆遺產(chǎn),其妻黃某已懷有身孕。陳某父母健在,家里還有一個(gè)弟弟,黃某父母已故但有一個(gè)未成年的妹妹。陳某死亡時(shí)未曾留有遺囑,據(jù)此,陳某的遺產(chǎn)應(yīng)該______。A.由陳某父母和黃某三人均分B.由陳某父母、黃某以及未出生的小孩四人均分C.由陳某父母、陳某弟弟、黃某以及未出生的小孩五人均分D.由陳某父母、陳某弟弟、黃某以及未出生的小孩和黃某的妹妹六人均分22.出現(xiàn)晨僵現(xiàn)象的是______A.骨性關(guān)節(jié)炎B.痛風(fēng)C.銀屑病關(guān)節(jié)炎D.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎23.病變遠(yuǎn)端呈杯口狀充盈缺損,周?chē)卸鄠€(gè)彈簧狀環(huán)形陰影的是______A.單純性腸梗阻B.絞窄性小腸梗阻C.單純性結(jié)腸梗阻D.結(jié)腸扭轉(zhuǎn)E.腸套疊24.消化腺包括______。A.肝,脾,大唾液腺B.肝,胰,膽囊C.肝,胰,脾,消化管壁的小腺體D.肝,胰,大唾液腺,消化管壁的小腺體25.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理。26.藥物制劑可影響藥物作用,藥物制劑研發(fā)的首選劑型是______。A.固體制劑B.液體制劑C.氣霧劑D.軟膏劑27.CT檢查顯示咽旁間隙向外移位,多提示病變來(lái)源于

。A.腮腺區(qū)B.鼻咽部C.頜下腺D.腺樣體E.淋巴結(jié)28.嗎啡可治療心源性哮喘,有關(guān)說(shuō)法正確的是______。A.擴(kuò)張外周血管,降低外周阻力,減輕心臟負(fù)荷B.鎮(zhèn)靜作用可消除患者緊張情緒C.可與呋塞米配合使用D.不可與氨茶堿配合使用E.降低呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性,使呼吸變慢29.性心理障礙的心理、社會(huì)因素不包括______。A.早期家庭性刺激、興奮等不良影響B(tài).色情物品的影響C.早期心理創(chuàng)傷D.早期過(guò)度溺愛(ài)E.正常異性戀遭受挫折30.下列哪一項(xiàng)是肝硬化最為常見(jiàn)的并發(fā)癥?______A.肝性腦病B.感染C.原發(fā)性肝癌D.功能性腎衰竭E.上消化道出血31.五四運(yùn)動(dòng)的導(dǎo)火線是巴黎和會(huì)上中國(guó)外交的失敗。

32.呼吸功能不全、顱內(nèi)壓增高或臨產(chǎn)婦女,麻醉前應(yīng)禁用______A.嗎啡B.東莨菪堿C.地西泮D.苯巴比妥E.氟哌利多或氟哌啶醇33.羊水過(guò)多34.以下哪些因素可以引起舌后墜

A.鎮(zhèn)靜藥B.鎮(zhèn)痛藥C.肌松藥D.全麻藥E.抗膽堿藥物35.標(biāo)記技術(shù)中最敏感的方法是______。A.熒光標(biāo)記法B.酶標(biāo)記法C.放射性核素標(biāo)記法D.化學(xué)發(fā)光測(cè)定法E.膠體金標(biāo)記法36.CT值的單位是______。A.KWB.HUC.WD.LE.cm37.下述扁平苔蘚的病理表現(xiàn)包括

。A.上皮釘突不規(guī)則伸長(zhǎng)B.基底細(xì)胞液化變性C.基底膜界限不清D.棘細(xì)胞內(nèi)皰出現(xiàn)E.膠樣小體出現(xiàn)38.藍(lán)光療法的適應(yīng)證為_(kāi)_____A.新生兒硬腫癥B.新生兒破傷風(fēng)C.新生兒顱內(nèi)出血D.新生兒敗血癥E.新生兒高膽紅素血癥39.配伍禁忌主要是指相畏和相殺。40.下頜處于下頜姿勢(shì)位時(shí),上下頜牙自然分開(kāi)成一楔形間隙稱(chēng)______。

A.咬頜間隙

B.息止間隙

C.高度

D.頜間距離41.能誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡的物質(zhì)是______A.穿孔素B.TNFC.FasLD.顆粒酶42.根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定,下列情況中屬于二級(jí)醫(yī)療事故的是______。A.輕度殘疾或者器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙B.輕度殘疾或者器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙C.中度殘疾或者器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙D.中度殘疾或者器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙43.亨氏暗區(qū)為_(kāi)_____A.顱腦CT掃描由枕骨結(jié)節(jié)自后向前放射狀高密度影B.顱腦CT掃描兩側(cè)巖骨后緣之間橫行的帶狀低密度偽影C.顱腦CT掃描兩側(cè)巖骨后緣之間橫行的帶狀高密度偽影D.顱腦CT掃描由枕骨結(jié)節(jié)自后向前放射狀低密度影44.固位體一般分為冠內(nèi)固位體、冠外固位體和______。45.當(dāng)歸補(bǔ)血湯補(bǔ)氣生血,即“有形之血生于無(wú)形之氣”。46.肌松藥是指能與骨骼肌的神經(jīng)肌肉接頭部______受體結(jié)合,暫時(shí)地阻斷了神經(jīng)肌肉之間的興奮傳遞,產(chǎn)生______作用的藥物。47.應(yīng)用鐵劑時(shí)應(yīng)注意哪些問(wèn)題?48.腎上腺皮質(zhì)帶由淺入深依次是球狀帶、束狀帶、網(wǎng)狀帶。49.屬于新紋狀體的是______。A.豆?fàn)詈伺c屏狀核B.尾狀核與蒼白球C.杏仁核與殼D.尾狀核與豆?fàn)詈薊.尾狀核與殼核50.檢查殘余尿的目的是了解______。A.輸尿管功能B.腎臟功能C.膀胱排空功能D.腎臟泌尿功能51.肝硬化的治療包括______A.代償期用高熱量、高蛋白及富含維生素飲食B.同時(shí)選用多種保肝藥物治療C.肝硬化合并癥治療D.伴有慢性活動(dòng)性肝炎者,可試用腎上腺皮質(zhì)激素治療52.成人少尿指尿量低于______。A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml53.何為腫瘤的異型性?包括哪些方面?54.可降低餐后血糖的藥物是______。A.阿卡波糖B.二甲雙胍C.格列本脲D.格列吡嗪55.下列關(guān)于泰山磐石散功效的描述,正確的是______A.滋陰降火B(yǎng).滋陰補(bǔ)腎,填精益髓C.滋補(bǔ)肝腎D.溫補(bǔ)氣血,生肌斂瘡E.益氣健脾,養(yǎng)血安胎56.用ELISA檢測(cè)抗體的方法包括______。A.捕獲法B.間接法C.雙抗原夾心法D.競(jìng)爭(zhēng)法57.牙齒外傷時(shí)最易發(fā)生折斷的部位是______。A.前牙區(qū)B.前磨牙區(qū)C.尖牙區(qū)D.磨牙區(qū)E.各區(qū)都易發(fā)生牙折58.根據(jù)窗口技術(shù)的原理,CT值最小的像素,在圖像上表現(xiàn)為_(kāi)_____A.白色B.灰白C.灰D.深灰E.黑色59.減少假設(shè)檢驗(yàn)的Ⅱ型錯(cuò)誤,應(yīng)該使用的方法是

A.減少Ⅰ型錯(cuò)誤B.增加樣本含量C.減少測(cè)量的隨機(jī)誤差D.提高檢驗(yàn)界值60.肺虛證,采用“補(bǔ)母瀉子法”,本經(jīng)、他經(jīng)分別應(yīng)取______。A.尺澤、陰谷B.太淵、太白C.列缺、陰陵泉D.孔最、太溪61.自汗,多見(jiàn)于______證;半身出汗常是______之先兆。62.患者死亡,進(jìn)行尸檢的時(shí)間,以及在冷凍條件下可以延長(zhǎng)尸檢的時(shí)間是______。A.24小時(shí),5天B.24小時(shí),7天C.48小時(shí),7天D.48小時(shí),5天63.在人口問(wèn)題上,歷史唯物主義主張______。A.鼓勵(lì)人口數(shù)量的增長(zhǎng)B.無(wú)條件地縮減人口數(shù)量C.人口因素是社會(huì)發(fā)展的決定力量D.人口增長(zhǎng)要同物質(zhì)生產(chǎn)保持相對(duì)平衡64.心室肌動(dòng)作電位平臺(tái)期的長(zhǎng)短決定了______。A.有效不應(yīng)期的長(zhǎng)短B.相對(duì)不應(yīng)期的長(zhǎng)短C.超長(zhǎng)期的長(zhǎng)短D.動(dòng)作電位時(shí)程的長(zhǎng)短65.關(guān)于流產(chǎn)的敘述不正確的是______。A.妊娠不滿(mǎn)24周,胎兒體重小于800g而終止者稱(chēng)為流產(chǎn)B.先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為少量陰道流血,宮口未開(kāi),子宮大小與孕周相符C.難免流產(chǎn)表現(xiàn)為陰道流血增多,陣發(fā)性腹痛加劇,B超可見(jiàn)胎心搏動(dòng)D.宮口已開(kāi)并見(jiàn)胎囊堵塞于宮頸口內(nèi)者稱(chēng)為不全流產(chǎn)E.流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生2次或2次以上者為習(xí)慣性流產(chǎn)卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:C[解析]“乙癸同源”是“肝腎同源”的習(xí)慣說(shuō)法,其實(shí)質(zhì)是“精血同源”。中醫(yī)的“乙癸同源”,是指古人用五行學(xué)說(shuō)把方位、天干與五臟相配合而言的。在方位上,肝屬東方,腎屬北方;在天干配屬上,肝屬乙木,腎屬癸水;同時(shí)因?yàn)楦魏湍憽⒛I和膀胱是分別相表里的臟腑,而在天于配屬上,膽屬甲,膀胱屬壬,所以有“肝屬東方甲乙木,腎屬北方壬癸水”之說(shuō)。由此,中醫(yī)習(xí)慣上就把“肝腎同源”稱(chēng)作“乙癸同源”。2.參考答案:D[解析]五行相生次序是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。五行相克規(guī)律是:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。金應(yīng)克木,金為木之所不勝。3.參考答案:D[解析]成人測(cè)量脈搏首選橈動(dòng)脈。4.參考答案:D[解析]條件反射形成的基本條件是非條件刺激與無(wú)關(guān)刺激在時(shí)間上的結(jié)合。當(dāng)任何無(wú)關(guān)刺激與非條件刺激多次結(jié)合后,在無(wú)關(guān)刺激轉(zhuǎn)化為條件刺激時(shí),條件反射便形成。D項(xiàng)望梅止渴即是非條件反射與無(wú)關(guān)刺激的結(jié)合。5.參考答案:C[解析]洋地黃是治療心力衰竭的傳統(tǒng)性藥物,其作用:①正性肌力作用,促進(jìn)心肌細(xì)胞Ca2+-Na+交換,增強(qiáng)心肌收縮力;②電生理作用,一般治療劑量下,可抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng);當(dāng)鉀過(guò)低時(shí),更易發(fā)生各種快速型心律失常;③迷走神經(jīng)興奮作用;④作用于腎小管細(xì)胞,減少鈉的重吸收并抑制腎素分泌。6.參考答案:B[解析]體內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)一碳單位的載體是四氫葉酸。7.參考答案:A[解析]《內(nèi)經(jīng)》首先提出積聚病名?!蹲C治準(zhǔn)繩·積聚》提出了“治療是病必分初、中、末三法”的主張。8.參考答案:ABCD[解析]病理性鈣化在HE染色時(shí)呈藍(lán)色顆粒,分為營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化和轉(zhuǎn)移性鈣化,以營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化多見(jiàn)。營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化多見(jiàn)于變性壞死組織,轉(zhuǎn)移性鈣化多發(fā)生于腎小管、肺泡和胃黏膜。9.參考答案:神經(jīng)系統(tǒng);內(nèi)分泌腺[解析]各種麻醉手段對(duì)人體功能的影響主要通過(guò)影響神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌腺的活動(dòng)來(lái)實(shí)現(xiàn)。10.參考答案:A[解析]咪達(dá)唑侖肌注或靜注后,可產(chǎn)生短暫的順行性記憶缺失,使患者不能回憶起在藥物高峰期間所發(fā)生的事情。11.參考答案:C[解析]正常成人每天由肝和膽共同生成并分泌的膽汁量有800~1000ml。12.參考答案:B[解析]法的淵源簡(jiǎn)稱(chēng)“法源”。通常指法的創(chuàng)立方式及表現(xiàn)為何種法律文件形式。分為直接淵源和間接淵源兩種。前者為成文法,后者可以是判例、慣例甚至法理。法的淵源是指法作為行為規(guī)則的具體表現(xiàn)形式而不是來(lái)源形式。我國(guó)社會(huì)主義法的淵源是指具有不同法律效力的規(guī)范性文件。故本題說(shuō)法錯(cuò)誤。13.參考答案:C[解析]行政許可是行政主體應(yīng)行政相對(duì)方的申請(qǐng),通過(guò)頒發(fā)許可證、執(zhí)照等形式,依法賦予行政相對(duì)方從事某種活動(dòng)的法律資格或?qū)嵤┠撤N行為的法律權(quán)利的行政行為。可見(jiàn)行政許可是行政機(jī)關(guān)的允許行為,故選C。14.參考答案:C[解析]由于青藏高原海拔高,空氣稀薄,大氣對(duì)太陽(yáng)輻射的削弱作用弱,到達(dá)地面的太陽(yáng)輻射強(qiáng);青藏高原海拔高,空氣中水汽少,多晴朗天氣,太陽(yáng)輻射強(qiáng);青藏高原緯度比較低,正午太陽(yáng)高度角比較大,太陽(yáng)輻射強(qiáng)等原因?qū)е虑嗖馗咴庹召Y源豐富,是我國(guó)太陽(yáng)能資源最豐富的地區(qū)。故本題選C。15.參考答案:D[解析]消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物,使之達(dá)到無(wú)害化的處理。根據(jù)有無(wú)已知的傳染源可分預(yù)防性消毒和疫源性消毒;根據(jù)消毒的時(shí)間可分為隨時(shí)消毒和終末消毒。滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的所有微生物(包括芽胞),使之達(dá)到無(wú)菌程度。經(jīng)過(guò)滅菌的物品稱(chēng)“無(wú)菌物品”,用于需進(jìn)入人體內(nèi)部,包括進(jìn)入血液、組織、體腔的醫(yī)用器材,如手術(shù)器械、注射用具、一切置入體腔的引流管等,要求絕對(duì)無(wú)菌。消毒與滅菌是兩個(gè)不同的概念。滅菌可包括消毒,而消毒卻不能代替滅菌。消毒多用于衛(wèi)生防疫方面,滅菌則主要用于醫(yī)療護(hù)理。16.參考答案:D[解析]先天性甲低治療過(guò)程中,煩躁不安、多汗、消瘦、腹痛和腹瀉均為甲狀腺素用量過(guò)大,應(yīng)予減少劑量。17.參考答案:B[解析]黏液膿血便常見(jiàn)于細(xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾、血吸蟲(chóng)病、潰瘍性結(jié)腸炎、腸套疊、結(jié)腸癌、直腸癌。18.參考答案:ABCE[解析]流行病學(xué)病因推斷的基本原則:關(guān)聯(lián)的時(shí)間順序、關(guān)聯(lián)的強(qiáng)度、劑量一反應(yīng)關(guān)系、關(guān)聯(lián)的一致性、關(guān)聯(lián)的可重復(fù)性、關(guān)聯(lián)的合理性、關(guān)聯(lián)的特異性和終止效應(yīng)。19.參考答案:CD[解析]小氣道阻塞多為呼氣性呼吸困難,常見(jiàn)于支氣管哮喘、喘息型慢性支氣管炎等,所以會(huì)有相應(yīng)疾病的一些癥狀。三凹征是由于吸氣性呼吸困難所引起。貝克三聯(lián)征見(jiàn)于心包積液、心臟壓塞,表現(xiàn)為血壓低、心音低弱和頸靜脈怒張。多根多處肋骨骨折導(dǎo)致的連枷胸??梢鹦馗贡诘姆闯:粑\(yùn)動(dòng)。20.參考答案:C[解析]β-內(nèi)酰胺抗生素類(lèi)藥物分子中的內(nèi)酰胺環(huán)為四元環(huán),極不穩(wěn)定,易被破壞而失活,故將其制成粉針劑。21.參考答案:B[解析]《中華人民共和國(guó)繼承法》第二十八條規(guī)定,“遺產(chǎn)分割時(shí),應(yīng)當(dāng)保留胎兒的繼承份額。胎兒出生時(shí)是死體的,保留的份額按照法定繼承辦理”。故陳某的遺產(chǎn)應(yīng)當(dāng)保留未出生小孩的繼承份額。

根據(jù)《中華人民共和國(guó)繼承法》第十條的規(guī)定,“遺產(chǎn)按照下列順序繼承:第一順序:配偶、子女、父母。第二順序:兄弟姐妹、祖父母、外祖父母。繼承開(kāi)始后,由第一順序繼承人繼承,第二順序繼承人不繼承。沒(méi)有第一順序繼承人繼承的,由第二順序繼承人繼承”。

同一順序繼承人繼承遺產(chǎn)的份額,一般應(yīng)當(dāng)均等。陳某父母和黃某作為第一順序繼承人,有權(quán)繼承陳某的遺產(chǎn)。陳某的弟弟屬于第二順序繼承人,在第一順序繼承人存在的情況下,第二順序繼承人不發(fā)生繼承。故陳某的弟弟不能繼承遺產(chǎn)。黃某的未成年的妹妹不屬于陳某的法定繼承人,無(wú)權(quán)繼承陳某的遺產(chǎn)。故本題選B。22.參考答案:D[解析]類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為:晨僵現(xiàn)象與關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)腫脹或疼痛、關(guān)節(jié)炎轉(zhuǎn)移、類(lèi)風(fēng)濕皮下結(jié)節(jié)等。23.參考答案:E[解析]腸套疊造影檢查時(shí),套疊頭部在鋇劑對(duì)比下顯示為充盈缺損,不同切面可呈頭部杯口狀,或鋇劑進(jìn)入套鞘內(nèi)而呈鉗狀,也可為頭部呈球形或啞鈴形,鋇劑排出后附著于黏膜皺襞的鋇劑顯示為螺旋彈簧狀。24.參考答案:D[解析]消化腺分為大消化腺和小消化腺,大消化腺包括肝、胰、大唾液腺,小消化腺分布于消化壁的黏膜層和黏膜下層。25.參考答案:高熱患者的護(hù)理為:①每4小時(shí)測(cè)量體溫,待體溫恢復(fù)正常3天后遞減至每日2次,同時(shí)觀察患者面色、脈搏、呼吸和血壓。②臥床休息,減少活動(dòng)。③降溫:宜用物理降溫,物理降溫后半小時(shí)測(cè)量體溫。④注意保暖。⑤補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分。⑥做好口腔護(hù)理和皮膚護(hù)理。⑦心理護(hù)理。⑧健康教育。26.參考答案:A[解析]固體制劑的劑量準(zhǔn)確,服用、運(yùn)輸和攜帶方便;化學(xué)性質(zhì)更穩(wěn)定;生產(chǎn)成本低、產(chǎn)量大,售價(jià)較低;種類(lèi)較多,可滿(mǎn)足不同臨床醫(yī)療需要,如速效(分散片)、長(zhǎng)效(緩釋片)、口腔給藥(含片)、陰道給藥(陰道片)等,應(yīng)用廣泛。27.參考答案:B[解析]CT檢查見(jiàn)咽旁間隙向外移位提示病變來(lái)源于鼻咽部,多見(jiàn)于炎癥、腫瘤。28.參考答案:ABCE[解析]心源性哮喘除應(yīng)用嗎啡和配以吸氧外,還應(yīng)配用強(qiáng)心苷、氨茶堿和呋塞米等藥物。29.參考答案:D[解析]早期過(guò)度溺愛(ài)一般不會(huì)引起性心理障礙。30.參考答案:E[解析]肝硬化的并發(fā)癥包括上消化道出血、感染、肝性腦病(是最嚴(yán)重的并發(fā)癥,也是最常見(jiàn)的死亡原因)、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂、肝肺綜合征、肝腎綜合征、代謝性堿中毒等。急性上消化道出血是肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥,也是肝硬化患者的主要死因。31.參考答案:A32.參考答案:A[解析]嗎啡可抑制呼吸中樞,降低呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性。嗎啡還可促進(jìn)內(nèi)源性組胺的釋放而使外周血管擴(kuò)張、血壓下降,使腦血管擴(kuò)張,顱壓增高。嬰兒及哺乳婦女忌用,因可經(jīng)乳腺排出及分布至胎盤(pán),可抑制新生兒及嬰兒呼吸臨產(chǎn)婦女禁用。33.參考答案:羊水過(guò)多:足月妊娠時(shí)羊水量達(dá)到或超過(guò)2000mL者。34.參考答案:ABCD[解析]鎮(zhèn)靜藥、鎮(zhèn)痛藥、全麻藥、肌松藥的應(yīng)用一下頜骨和舌肌松弛,病人仰臥時(shí)由于重力作用,舌墜向咽部阻塞上呼吸道。35.參考答案:C[解析]放射性示蹤法可測(cè)到10-14~10-18克水平,即可以從1015個(gè)非放射性原子中檢出一個(gè)放射性原子。它比目前較敏感的重量分析天平要敏感108~107倍,而迄今最準(zhǔn)確的化學(xué)分析法很難測(cè)定到10-12克水平。36.參考答案:B[解析]CT值是測(cè)定人體某一局部組織或器官密度大小的一種計(jì)量單位,通常稱(chēng)亨氏單位(hounsfieldunit,HU)空氣為-1000,致密骨為+1000。37.參考答案:ABCE[解析]扁平苔蘚是一種原因不明的皮膚黏膜慢性炎癥性疾病,口腔病損可以發(fā)生于口腔黏膜的任何部位,大多左右對(duì)稱(chēng),其病理表現(xiàn)為:①上皮的不規(guī)則增生;②上皮釘突呈不規(guī)則鋸齒狀;③基底細(xì)胞液化變性;④上皮下固有層淋巴細(xì)胞帶狀浸潤(rùn);⑤可見(jiàn)到膠樣小體。棘層內(nèi)皰:皰在上皮棘層內(nèi)或基底層上,有棘層松解,見(jiàn)于天皰瘡和病毒性水皰。38.參考答案:E[解析]藍(lán)光療法適用于未結(jié)合膽紅素增高的患兒。39.參考答案:B[解析]配伍禁忌主要是指相惡(或十九畏)和相反(或十八反)。40.參考答案:B[解析]下頜姿勢(shì)位時(shí),上下牙均無(wú)接觸,上下頜牙之間從前向后有一個(gè)楔形間隙,前端大而后端小,稱(chēng)之間隙或息止間隙。41.參考答案:BCD42.參考答案:C[解析]根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為四級(jí):①一級(jí)醫(yī)療事故,造成患者死亡.重度殘疾的;②二級(jí)醫(yī)療事故,造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的;③三級(jí)醫(yī)療事故,造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;④四級(jí)醫(yī)療事故,造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的。故本題選C。43.參考答案:B[解析]在神經(jīng)系統(tǒng)的檢查中,以后顱窩部位最為嚴(yán)重,甚至可在雙側(cè)巖骨之間造成一條狀橫行低密度影,稱(chēng)為亨氏偽影或亨氏暗區(qū),此偽影可干擾橋小腦角病變的顯示。44.參考答案:根內(nèi)固位體45.參考答案:A[解析]當(dāng)歸補(bǔ)血湯補(bǔ)氣生血,即“有形之血生于無(wú)形之氣”。46.參考答案:乙酰膽堿;肌肉松弛[解析]肌松藥是指能與骨骼肌的神經(jīng)肌肉接頭部乙酰膽堿受體結(jié)合,暫時(shí)地阻斷了神經(jīng)肌肉之間的興奮傳遞,產(chǎn)生肌肉松弛作用的藥物。47.參考答案:(1)應(yīng)用鐵劑時(shí)同服維生素C、稀鹽酸均有利于鐵劑吸收,避免與堿性藥物、鈣鹽、濃茶、四環(huán)素等同用;(2)口服鐵劑常有胃腸刺激癥狀,應(yīng)于飯后逐漸增量服之;(3)鐵劑可引起便秘,同時(shí)使糞便染成黑色,應(yīng)注意與血便區(qū)別。48.參考答案:A49.參考答案:E50.參考答案:C51.參考答案:ACD[解析]肝硬化代償期間應(yīng)注意休息,適當(dāng)減少活動(dòng),飲食以高熱量、高蛋白質(zhì)、維生素豐富而易于消化的食物為宜,肝功能顯著損害時(shí)應(yīng)限制或禁食蛋白質(zhì),待病情好轉(zhuǎn)后逐漸增加蛋白質(zhì)攝入,同時(shí)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)支持治療,靜脈推注或滴注高滲葡萄糖液,以供給機(jī)體必需的熱量,注意維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡。藥物可以增加肝的負(fù)擔(dān),所以不主張同時(shí)選用多種保肝藥物治療。52.參考答案:D[解析]正常健康人24h尿量約1500~2000ml。24h尿量少于400ml,或每小時(shí)少于17ml即為少尿,少于50ml則為無(wú)尿。53.參考答案:無(wú)論在瘤細(xì)胞形態(tài)還是在組織學(xué)結(jié)構(gòu)上,腫瘤都與其來(lái)源的正常組織有不同程度的差異,這種差異性稱(chēng)為異型性。

(1)腫瘤組織結(jié)構(gòu)的異型性

由于良性腫瘤的細(xì)胞異型性不明顯,因此,診斷良性腫瘤的主要依據(jù)是其組織結(jié)構(gòu)的異型性。惡性腫瘤組織結(jié)構(gòu)異型性明顯,表現(xiàn)為瘤細(xì)胞排列更為紊亂,失去正常的排列結(jié)構(gòu)、層次或極向。

(2)腫瘤細(xì)胞的異型性

良性腫瘤的瘤細(xì)胞分化較成熟,異型性小,而惡性腫瘤的瘤細(xì)胞具有明顯異型性,尤其是細(xì)胞核的異型性,這是惡性腫瘤病理診斷的重要依據(jù)。

①腫瘤細(xì)胞的多形性

瘤細(xì)胞多形性是指瘤細(xì)胞形態(tài)和大小極不一致。形態(tài)不一,表現(xiàn)為有的瘤細(xì)胞呈圓形、卵圓形或多邊形,有的呈梭形或不規(guī)則形,形狀多種多樣;大小不一,表現(xiàn)為大小差異大,從小至淋巴細(xì)胞大小,到大至數(shù)十倍、數(shù)百倍于正常細(xì)胞。體積巨大的瘤細(xì)胞稱(chēng)為瘤巨細(xì)胞。瘤巨細(xì)胞內(nèi)可含有單個(gè)或多個(gè)形態(tài)不一甚至怪異的細(xì)胞核。

②腫瘤細(xì)胞核的異型性

惡性腫瘤細(xì)胞核的體積大,胞核與胞漿的比例(一般稱(chēng)核漿比)較正常同類(lèi)細(xì)胞增大(正常為1:4~1:6,惡性腫瘤細(xì)胞則接近1:1)。核大小、形狀不一,可出現(xiàn)雙核、多核、巨核或畸形核。由于核內(nèi)DNA增多,常規(guī)HE染色可見(jiàn)瘤細(xì)胞核著色加深,染色質(zhì)呈粗顆粒狀,分布不均勻,常堆積在核膜下,使核膜顯得“增厚”。核仁肥大,數(shù)目也可增多(可達(dá)3~5個(gè))。細(xì)胞核有絲分裂像不同程度地增多,甚至出現(xiàn)不對(duì)稱(chēng)性、多極性及頓挫型等病理性核分裂像,它們對(duì)診斷惡性腫瘤具有重要的價(jià)值。

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