2023年02月2023天津市衛(wèi)生健康委員會(huì)所屬天津市環(huán)湖醫(yī)院招聘43人筆試參考題庫(kù)含答案解析

住在富人區(qū)的她2023年02月2023天津市衛(wèi)生健康委員會(huì)所屬天津市環(huán)湖醫(yī)院招聘43人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.抗原的特異性取決于______。A.抗原決定簇的性質(zhì)、數(shù)目和空間構(gòu)象B.抗原決定簇的性質(zhì)C.抗原的異物性D.抗原的免疫反應(yīng)性2.平胃散的組成藥物是______。A.蒼術(shù)B.厚樸C.半夏D.陳皮3.使用保護(hù)具時(shí)，應(yīng)注意保持患者肢體處于______。A.患者舒適的位置B.患者喜歡的位置C.接受治療的強(qiáng)迫位置D.容易變換的位置E.功能位置4.與腦轉(zhuǎn)移瘤的CT表現(xiàn)不符合的是______A.多發(fā)散在的環(huán)形等密度影B.多發(fā)的結(jié)節(jié)影C.灶旁水腫明顯D.位置較表淺E.無(wú)強(qiáng)化5.患者，男性，43歲。腎挫裂傷，擔(dān)心誤工想盡快工作，護(hù)士對(duì)其有關(guān)休息的指導(dǎo)，正確的是______。A.絕對(duì)臥床休息2～4天，以后可在床邊輕微活動(dòng)B.絕對(duì)臥床休息2～4周，即便血尿消失也要堅(jiān)持休息C.開(kāi)始應(yīng)絕對(duì)臥床休息，疼痛緩解即可下地活動(dòng)D.臥床休息4～6周，間斷下床活動(dòng)預(yù)防血栓形成E.只要臥床休息至血尿消失即可6.下列關(guān)于勞力過(guò)度的描述，錯(cuò)誤的是______A.多傷及心脾B.耗氣C.臟氣虛少，功能減退D.傷形E.體倦神疲，喘息汗出7.腎性水腫首先出現(xiàn)的部位是______。A.上肢B.下肢C.腹腔D.眼瞼8.提示腎臟存在實(shí)質(zhì)性病變的管型是______。A.透明管型B.顆粒管型C.紅細(xì)胞管型D.脂肪管型E.白細(xì)胞管型9.著名的“治瀉九法”出自于______。A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》B.《景岳全書(shū)》C.《金匱要略》D.《醫(yī)宗必讀》10.惡性高熱是指某些麻醉藥激發(fā)的全身肌肉強(qiáng)烈收縮、并發(fā)體溫急劇上升及進(jìn)行性循環(huán)衰竭的代謝亢進(jìn)危象。11.特發(fā)性血小板減少性紫癜避免使用損傷血小板的藥物，包括______A.阿司匹林B.雙嘧達(dá)莫C.保泰松D.右旋糖酐E.吲哚美辛12.如何區(qū)別早孕反應(yīng)與妊娠劇吐?13.冠周炎最好發(fā)的牙齒是______。A.上頜第三磨牙B.下頜第三磨牙C.上頜第一磨牙D.下頜第一磨牙E.上頜第二磨牙14.LDL在肝細(xì)胞合成，主要功能是逆向轉(zhuǎn)運(yùn)膽固醇。15.非密螺旋體抗原試驗(yàn)所用抗原為_(kāi)_____。A.梅毒螺旋體抗原B.下疳分泌物C.牛心肌脂質(zhì)D.病變組織16.應(yīng)該使用保護(hù)具的病人是______A.意識(shí)不清者B.視力障礙者C.高熱躁動(dòng)者D.嬰兒進(jìn)行輸液時(shí)E.譫妄者17.痛經(jīng)的治法中，為主的是______。A.理氣止痛B.化瘀止痛C.養(yǎng)血止痛D.溫經(jīng)止痛E.調(diào)理沖任子宮氣血18.為防止麻醉中出現(xiàn)嘔吐誤吸，成人麻醉前禁飲禁食的時(shí)間是______A.麻醉前禁食8小時(shí)，禁飲4小時(shí)B.麻醉前禁食8小時(shí)，禁飲6小時(shí)C.麻醉前禁食10小時(shí)，禁飲6小時(shí)D.麻醉前禁食12小時(shí)，禁飲4小時(shí)E.麻醉前禁食16小時(shí)，禁飲6小時(shí)19.臨床上所謂阻滯平面是指______A.交感神經(jīng)阻滯平面B.溫覺(jué)阻滯平面C.痛覺(jué)神經(jīng)阻滯平面D.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)阻滯平面E.壓力感覺(jué)神經(jīng)阻滯平面20.下列碘過(guò)敏試驗(yàn)方法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的______A.皮下試驗(yàn)B.眼結(jié)膜試驗(yàn)C.舌下試驗(yàn)D.口服法試驗(yàn)E.靜脈注射法試驗(yàn)21.早期診斷子宮內(nèi)膜癌最常用且最有價(jià)值的方法是______。A.三合診B.分段診斷性剖宮C.陰道鏡檢查D.陰道脫落細(xì)胞檢查E.宮頸刮片檢查22.護(hù)士在緊急情況下為搶救患者生命實(shí)施必要的緊急救護(hù)，應(yīng)做到______。A.必須依照診療技術(shù)B.必須有醫(yī)師在現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)C.根據(jù)患者實(shí)際情況和自身能力水平進(jìn)行力所能及的救護(hù)D.避免對(duì)患者造成傷害23.男，26歲，咳嗽、咳痰1個(gè)月，無(wú)高熱，胸片示左肺下葉背段可見(jiàn)一薄壁空洞，首先考慮______A.肺膿腫B.肺癌C.肺結(jié)核D.肺包蟲(chóng)囊E.先天性肺囊腫24.患者男性，62歲，診斷為急性心肌梗死而收入院治療，發(fā)生室性期前收縮應(yīng)首選的藥物是______A.嗎啡B.阿托品C.胺碘酮D.普魯卡因胺E.利多卡因25.川芎茶調(diào)散主治

A.外感風(fēng)邪頭痛B.肝陽(yáng)上亢頭痛C.瘀血阻絡(luò)頭痛D.血虛不榮頭痛E.氣虛不升頭痛26.下列方劑中，適用于產(chǎn)后惡露不絕血熱證的是______。A.下乳涌泉散B.通乳丹C.生化湯D.保陰煎27.上頜骨參與______結(jié)構(gòu)的組成。A.翼上頜裂B.顳窩C.眶下裂D.顳下窩E.鼻腔側(cè)壁裂28.下列哪些情況屬于下呼吸道阻塞______A.氣管導(dǎo)管堵塞B.喉痙攣C.支氣管痙攣D.舌后墜E.氣管及支氣管堵塞29.下列核苷酸在體內(nèi)分解能產(chǎn)生β-氨基異丁酸的是______A.AMPB.IMPC.TMPD.UMPE.CMP30.李××，女，31歲，公司職員，平素嗜食辛辣刺激食物，1月前與家人發(fā)生口角，情志不舒，此后常出現(xiàn)上腹部脹痛，過(guò)及兩肋，心煩善太息，暖氣頻作，飲食欠佳，嘔逆酸苦，時(shí)有胃脘部燒灼感，大便不爽，舌紅苔薄白。

試析本病的診斷、證型、治則、針灸處方及方義。31.全麻患者術(shù)后極度煩躁，快速拔出氣管插管后出現(xiàn)高吸氣聲原因是

A.支氣管痙攣B.喉痙攣C.肺水腫D.舌后墜E.呼吸道分泌物堵塞32.可直接引起張口受限的間隙感染是______。A.咬肌間隙感染B.頰間隙感染C.顳間隙感染D.眶下間隙感染E.顳下間隙感染33.糞便隱血試驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)前3天應(yīng)禁食______。A.豆制品B.綠葉蔬菜C.淀粉類食物D.豬肝E.豬血34.歸經(jīng)35.患者，男性，42歲。突發(fā)腹痛，惡心，嘔吐1天。CT顯示胰腺?gòu)浡阅[大，邊緣模糊，胰腺實(shí)質(zhì)內(nèi)見(jiàn)不規(guī)則片狀低密度灶，胰腺周圍見(jiàn)大量液體積聚，左側(cè)腎前筋膜增厚。該病最可能的診斷是______。A.急性水腫性胰腺炎B.急性壞死性胰腺炎C.胰腺囊腫D.慢性胰腺炎E.胰腺癌36.反映腎小球?yàn)V過(guò)功能最可靠的指標(biāo)是______。A.內(nèi)生肌酐清除率B.血尿素氮C.血尿酸D.尿肌酐37.尿液檢驗(yàn)一般須在多少時(shí)間內(nèi)完成?______A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.12小時(shí)38.既可選擇性抑制遠(yuǎn)曲小管對(duì)氯離子的主動(dòng)再吸收，又可輕度抑制碳酸酐酶而利尿的是______。A.布美他尼B.螺內(nèi)酯C.氫氯噻嗪D.呋塞米39.不保留灌腸時(shí)，肛管插入的長(zhǎng)度是______。A.2～3cmB.4～6cmC.7～10cmD.10～12cmE.10～15cm40.哪種情況可引起全身淋巴結(jié)腫大?______A.急性咽炎B.慢性鼻炎C.再生障礙性貧血D.鏈霉素過(guò)敏E.足癬合并感染41.某孕婦，末次月經(jīng)時(shí)間是2007年10月14日，其預(yù)產(chǎn)期為_(kāi)_____A.08.7.14B.08.7.21C.08.7.28D.08.8.14E.08.8.2142.再次免疫應(yīng)答時(shí)，抗體產(chǎn)生的特點(diǎn)為_(kāi)_____。A.抗體效價(jià)高B.抗體的親和力低C.維持時(shí)間長(zhǎng)D.IgG和IgM幾乎同時(shí)產(chǎn)生43.慢性腎炎的治療主要目標(biāo)是______。A.消除水腫B.控制高血壓C.消除蛋白尿和血尿D.防止或延緩腎功能進(jìn)行性減退44.X線檢查示肺動(dòng)脈段凹陷的先天性心臟病是______A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.主動(dòng)脈狹窄45.一種社會(huì)制度是否具有優(yōu)越性，從根本上說(shuō)，就是看其能否______。A.消滅剝削現(xiàn)象B.實(shí)現(xiàn)社會(huì)公正C.促進(jìn)生產(chǎn)力的發(fā)展D.公平占有生產(chǎn)資料和消費(fèi)品46.鄉(xiāng)村醫(yī)生不得出具與執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執(zhí)業(yè)范圍不相符的______，也不得進(jìn)行______臨床醫(yī)療活動(dòng)。A.醫(yī)學(xué)證明實(shí)驗(yàn)性B.醫(yī)療文件實(shí)驗(yàn)性C.醫(yī)學(xué)證明教學(xué)性D.醫(yī)療文件教學(xué)性47.代謝性酸中毒治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.輸入等滲鹽水B.用碳酸氫鈉C.補(bǔ)鈣D.補(bǔ)鉀E.酸中毒嚴(yán)重時(shí)可以靜推碳酸氫鈉48.化療藥物49.血清淀粉酶測(cè)定主要用于何種疾病診斷?______A.流行性腮腺炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.腸梗阻E.腎功能障礙50.下列關(guān)于學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督的作用，哪一項(xiàng)是不正確的______A.預(yù)防作用B.改進(jìn)作用C.提高作用D.促進(jìn)作用51.______是上皮細(xì)胞以外的細(xì)胞發(fā)生的惡性腫瘤。A.肉瘤B.癌C.膿腫D.炎癥52.腦血栓形成最常見(jiàn)的病因是______。A.腦動(dòng)脈粥樣硬化B.高血壓C.高脂血癥D.腦動(dòng)脈炎53.有關(guān)子宮內(nèi)膜癌的臨床特點(diǎn)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.最常見(jiàn)的癥狀為不規(guī)則陰道出血B.早期有水樣或血樣排液增加C.常發(fā)生于不孕或生育稀少者D.婦檢：早期即有子宮增大變軟E.患者常合并肥胖、高血壓或糖尿病54.目前宮頸癌前期癌變和早期宮頸癌的普查方法是______。A.子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.陰道鏡檢查C.宮頸活體組織檢查D.雙合診檢查55.下列哪一部位的肺不張，在后前位胸片上最易顯示不清而被漏診

。A.右肺上葉B.右肺中葉C.右肺下葉D.左肺上葉E.左肺下葉56.四個(gè)樣本率作比較，，可認(rèn)為

A.各總體率不同或不全相同B.各總體率均不相同C.各樣本率均不同D.各樣本率不同或不全相同57.煤煙型大氣污染事件發(fā)生的特點(diǎn)包括______。A.污染物來(lái)自煤炭烘燒物B.夏季氣候，陽(yáng)光強(qiáng)烈C.冬季天氣寒冷，氣溫低有逆溫，可加重污染的形成D.受害者以老人、嬰幼兒居多E.受害者以青壯年為主58.關(guān)于商品的價(jià)值量，以下說(shuō)法中不正確的是______。A.商品的價(jià)值量是由生產(chǎn)商品中所耗費(fèi)的勞動(dòng)量決定的B.勞動(dòng)量是由生產(chǎn)這種商品的社會(huì)必要?jiǎng)趧?dòng)時(shí)間決定的C.社會(huì)必要?jiǎng)趧?dòng)時(shí)間是指在現(xiàn)有的社會(huì)正常的生產(chǎn)條件下，在社會(huì)平均的勞動(dòng)熟練程度和勞動(dòng)強(qiáng)度下，制造某種使用價(jià)值所需要的勞動(dòng)時(shí)間D.衡量商品價(jià)值量的勞動(dòng)時(shí)間是個(gè)別勞動(dòng)時(shí)間59.急性肺膿腫最具特征的癥狀是______A.畏寒、高熱B.咳嗽伴咯血C.呼吸困難D.咳大量膿臭痰E.咳嗽伴胸痛60.從口腔臨床交叉感染的病原學(xué)考慮，最危險(xiǎn)而又最典型的感染是______。A.細(xì)菌感染B.病毒感染C.真菌感染D.原蟲(chóng)感染E.以上均正確61.習(xí)近平曾指出：“生活在我們偉大祖國(guó)和偉大時(shí)代的中國(guó)人民，共同享有人生出彩的機(jī)會(huì)，共同享有夢(mèng)想成真的機(jī)會(huì)，共同享有祖同和時(shí)代一同成長(zhǎng)進(jìn)步的機(jī)會(huì)?！边@表明______。A.“中國(guó)夢(mèng)”的實(shí)現(xiàn)需要太平盛世B.社會(huì)對(duì)個(gè)人夢(mèng)想、價(jià)值的重視和尊重C.實(shí)現(xiàn)“中國(guó)夢(mèng)”需要全國(guó)人民共同努力D.“中國(guó)夢(mèng)”就是個(gè)人夢(mèng)62.關(guān)于食管的狹窄，下列哪項(xiàng)是正確的?______A.第一狹窄相當(dāng)于第7頸椎的下緣B.第二狹窄距中切牙20cmC.第二狹窄相當(dāng)于胸骨角平面D.第三狹窄相當(dāng)于第11胸椎平面E.第三狹窄距中切牙45cm63.念珠菌性陰道炎改變其陰道酸堿度的藥物為_(kāi)_____A.0.5%醋酸B.1:5000高錳酸鉀溶液C.2%～4%碳酸氫鈉D.1%乳酸E.聚維酮堿液64.患者男，25歲。患支氣管擴(kuò)張癥，咯血約200ml后呼吸中斷，呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐懼，首選的處理是______。A.患側(cè)半臥位B.保持呼吸道暢通C.應(yīng)用止咳藥D.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑E.應(yīng)用垂體后葉素65.在休克的治療中，尿量的變化常用來(lái)估計(jì)______A.有效循環(huán)血量B.總血容量C.中心靜脈壓D.微循環(huán)灌注E.心功能卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：A[解析]抗原決定簇的性質(zhì)、數(shù)目和空間構(gòu)象決定著抗原的特異性，抗原借此與相應(yīng)淋巴細(xì)胞表面的抗原受體結(jié)合，激活淋巴細(xì)胞引起免疫應(yīng)答；抗原也借此與相應(yīng)抗體發(fā)生特異性結(jié)合。2.參考答案：ABD[解析]平胃散的組成：蒼術(shù)，厚樸，陳皮，甘草。3.參考答案：E[解析]使用保護(hù)具時(shí)，應(yīng)保持肢體及各關(guān)節(jié)處于功能位，并協(xié)助患者經(jīng)常更換體位，保證患者的安全、舒適。4.參考答案：E[解析]腦轉(zhuǎn)移瘤平掃密度不等，高、等、低、混雜密度均可；60%～70%為多發(fā)，小者為實(shí)性結(jié)節(jié)，大者中間多有壞死，呈不規(guī)則環(huán)狀；87%病例有腦水腫，且多表現(xiàn)為很小的腫瘤卻有廣泛水腫，此為轉(zhuǎn)移瘤的特征；位置多表淺，腦轉(zhuǎn)移瘤多位于皮髓質(zhì)交界區(qū)；增強(qiáng)掃描，94.4%的病例有增強(qiáng)，壞死、出血區(qū)不增強(qiáng)。5.參考答案：B[解析]腎挫裂傷患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息2～4周，即便血尿消失仍繼續(xù)臥床休息至預(yù)定時(shí)間。過(guò)早或過(guò)多離床活動(dòng)均有可能再度發(fā)生挫裂傷。6.參考答案：A[解析]勞力過(guò)度可見(jiàn)：①耗氣，臟氣虛少，功能減退；②傷形，體倦神疲，喘息汗出。勞神過(guò)度多傷及心脾。7.參考答案：D[解析]腎性水腫是全身性水腫的一種，它的臨床特點(diǎn)是水腫多從眼瞼、顏面開(kāi)始而后遍及全身。8.參考答案：B[解析]透明管型可偶見(jiàn)于成人濃縮尿、激烈運(yùn)動(dòng)后；顆粒管型提示腎臟有實(shí)質(zhì)性病變；紅細(xì)胞管型提示腎小球疾病和腎單位有出血；白細(xì)胞管型提示腎實(shí)質(zhì)有細(xì)菌感染性病變；脂肪管型提示腎小管損傷、腎小管上皮細(xì)胞脂肪變性。9.參考答案：D10.參考答案：A[解析]惡性高熱(Maignanthyperthermia，MH)為一種遺傳性肌病，以高代謝為特征，病人接觸到某些麻醉藥物后觸發(fā)。發(fā)病可在麻醉后數(shù)小時(shí)。非去極化肌松藥可延遲發(fā)作。發(fā)病機(jī)制是肌漿網(wǎng)鈣離子的重?cái)z入減少(重?cái)z入是終止肌肉收縮必不可少的)，由此引起肌肉的持續(xù)攣縮，產(chǎn)生高代謝癥狀：代謝性酸中毒、心動(dòng)過(guò)速、高碳酸血癥、糖原分解、低氧血癥、高熱。11.參考答案：ABCDE[解析]上述藥物均可誘發(fā)出血。12.參考答案：早孕反應(yīng)與妊娠吐的區(qū)別：

早孕反應(yīng)是指在妊娠早期(停經(jīng)6周左右)出現(xiàn)頭暈、乏力、食欲不振、喜食酸物或厭惡油膩、惡心、晨起嘔吐等一系列反應(yīng)。這些癥狀一般不需特殊處理，妊娠12周癥狀多自然消失，食欲恢復(fù)正常。但要提醒孕婦的是，并非所有的嘔吐都是早孕反應(yīng)。

大多數(shù)妊娠劇吐發(fā)生于妊娠10周以前。典型表現(xiàn)為妊娠6周左右出現(xiàn)惡心、嘔吐并隨妊娠進(jìn)展逐漸加重，至妊娠8周左右發(fā)展為持續(xù)性嘔吐，不能進(jìn)食，導(dǎo)致孕婦脫水、電解質(zhì)紊亂甚至酸中毒。孕婦體重下降，下降幅度甚至超過(guò)發(fā)病前的5%，出現(xiàn)明顯消瘦、極度疲乏、口唇干裂、皮膚干燥、眼球凹陷及尿量減少等癥狀。孕婦往往需要住院治療。13.參考答案：B[解析]臨床常見(jiàn)為下頜智齒冠周炎，智齒即第三磨牙。14.參考答案：B[解析]LDL由VLDL在血中轉(zhuǎn)化生成，主要功能是轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性膽固醇。15.參考答案：C[解析]非密螺旋體抗原試驗(yàn)多用牛心肌脂質(zhì)作為抗原測(cè)定患者血清中的抗脂質(zhì)抗體(反應(yīng)素)。梅毒螺旋體為密螺旋體，病變組織及致敏紅細(xì)胞都不是非密螺旋體抗原成分。16.參考答案：ACDE[解析]高熱、譫妄、昏迷、躁動(dòng)、危重病人因意識(shí)不清，為防止發(fā)生意外需使用保護(hù)具。視力有障礙者意識(shí)清楚不需使用。嬰兒對(duì)自己的行為沒(méi)有很好的控制力，為了輸液順利進(jìn)行，往往在輸液部位做局部的固定，如手腕部、踝部。17.參考答案：E[解析]痛經(jīng)治法以調(diào)理沖任子宮氣血為主，因痛經(jīng)病位在胞宮，與沖任密切相關(guān)。18.參考答案：D[解析]為保證呼吸道不受誤吸或窒息威脅，成人擇期手術(shù)應(yīng)12h禁食、4h內(nèi)禁飲。19.參考答案：C[解析]一般的阻滯平面是指皮膚感覺(jué)消失的界限，因此，脊麻平面是指感覺(jué)神經(jīng)阻滯平面。20.參考答案：A[解析]碘是人體可吸收的一種元素，可以通過(guò)眼結(jié)膜、舌下、口服或靜脈注射的方法以檢測(cè)是否對(duì)其有過(guò)敏反應(yīng)。21.參考答案：B22.參考答案：ACD23.參考答案：C[解析]青年男性咳嗽、咳痰，多見(jiàn)于肺結(jié)核和肺膿腫，患者無(wú)高熱，且胸片示左肺下葉背段薄壁空洞，為肺結(jié)核的好發(fā)部位與表現(xiàn)，而肺膿腫多有高熱，且空洞多有氣一液平面。24.參考答案：E[解析]室性心律失常應(yīng)立即給予利多卡因靜脈注射。25.參考答案：A[解析]川芎茶調(diào)散為主治風(fēng)邪頭痛的方劑，主要治療外感風(fēng)邪所致的頭痛。其他選項(xiàng)中都為內(nèi)傷所致的頭痛，對(duì)于氣虛，血虛，或肝腎陰虧，肝陽(yáng)上亢，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)引起的頭痛，均非所宜。26.參考答案：D[解析]產(chǎn)后惡露不絕血熱證癥見(jiàn)產(chǎn)后惡露過(guò)期不止，量較多，色深紅，質(zhì)黏稠，氣臭穢；口燥咽干，面色潮紅；舌紅，苔少，脈細(xì)數(shù)無(wú)力。治法為養(yǎng)陰清熱止血；方用保陰煎加益母草、七葉一枝花、貫眾。27.參考答案：ACDE[解析]上頜骨位于顏面中部。與鄰骨連接，參與眶底、口腔頂部、鼻腔底部和側(cè)壁、顳下窩和翼腭窩、翼上頜裂及眶下裂的構(gòu)成。28.參考答案：ACE[解析]喉痙攣和舌后墜屬于上呼吸道阻塞。29.參考答案：C[解析]TMP為胸腺嘧啶，體內(nèi)分解能產(chǎn)生β-氨基異丁酸，隨尿排出體外。30.參考答案：診斷：胃痛

證型：肝氣犯胃

治則：疏肝理氣，和胃止痛。只針不灸，瀉法。

處方：針灸基本處方：中脘、內(nèi)關(guān)、公孫、足三里，加期門、太沖。

方義：胃為六腑之中心，以通降為順。中脘為胃之募、腑之會(huì)，足三里乃胃之下合穴，故凡胃脘疼痛，不論寒熱虛實(shí)，均可用之通調(diào)腑氣、和胃止痛；內(nèi)關(guān)為手厥陰心包經(jīng)之絡(luò)穴，溝通三焦，功善理氣降逆，寬胸解郁，又為八脈交會(huì)穴，通于陰維脈，“陰維為病苦心痛”，取之可暢達(dá)三焦氣機(jī)、和胃降逆止痛；公孫為足太陰脾經(jīng)之絡(luò)穴，調(diào)理脾胃而止疼痛，也為八脈交會(huì)穴，通于沖脈，“沖脈為病，逆氣里急”，與內(nèi)關(guān)相配，專治心、胸、胃病癥。情志不暢，肝氣郁結(jié)，橫逆犯胃，故取肝募期門、肝經(jīng)原穴太沖，兩穴相配，以平抑肝氣之沖逆，降逆和胃止痛。31.參考答案：B[解析]患者極度煩躁可能是清醒充分，快速拔管刺激導(dǎo)致喉痙攣。高吸氣聲即為喉鳴。32.參考答案：ACE[解析]咬肌間隙感染、顥下間隙感染、顳間隙感染均能直接引起張口受限。33.參考答案：BDE[解析]實(shí)驗(yàn)前3天禁食肉類、動(dòng)物血、肝臟、含鐵劑藥物及綠色蔬菜，以免產(chǎn)生假陽(yáng)性反應(yīng)?？墒秤门Ｄ?、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉絲、馬鈴薯等。34.參考答案：指藥物對(duì)機(jī)體某部位的選擇性作用，即對(duì)某些臟腑、經(jīng)絡(luò)的病變發(fā)生較明顯作用，而對(duì)其他臟腑、經(jīng)絡(luò)的病變作用較小或沒(méi)有作用。35.參考答案：B[解析]急性壞死性胰腺炎CT表現(xiàn)為胰腺體積常有明顯增大，且為彌漫性，胰腺密度改變與胰腺病理變化密切相關(guān)，胰腺周圍的脂肪間隙消失，胰腺邊界不清，胰周脂肪壞死和胰周或胰腺外積液?；颊咂鸩〖?，綜合考慮，為急性壞死性胰腺炎。36.參考答案：A[解析]評(píng)價(jià)腎小球?yàn)V過(guò)功能主要是檢測(cè)腎小球?yàn)V過(guò)率。既往多采取留血、尿標(biāo)本測(cè)定肌酐濃度，計(jì)算內(nèi)生肌酐清除率的方法來(lái)評(píng)估腎小球?yàn)V過(guò)率。37.參考答案：A[解析]尿液分析儀檢查尿液標(biāo)本，須在2h內(nèi)完成。38.參考答案：C[解析]布美他尼、呋塞米作用于髓袢升支粗段，干擾K+-Na+-C1-轉(zhuǎn)運(yùn)。螺內(nèi)酯作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管，競(jìng)爭(zhēng)性地抑制醛固酮的作用。39.參考答案：C[解析]無(wú)論大量不保留灌腸還是小量不保留灌腸肛門插入深度均為7～10cm。保留灌腸肛門插入深度為15～20cm。肛管排便排氣肛門插入深度為15～18cm。40.參考答案：D[解析]全身淋巴結(jié)腫大常見(jiàn)于傳染性單核細(xì)胞增多癥、淋巴細(xì)胞性白血病、淋巴瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡和鏈霉素過(guò)敏等。41.參考答案：B[解析]推算預(yù)產(chǎn)期的方法按末次月經(jīng)第一日算起，月份如加9(適用于1～3月份)或減3(適用于4～12月份)，日數(shù)加7。42.參考答案：AC[解析]抗原第二次進(jìn)入機(jī)體，引起機(jī)體免疫應(yīng)答的特點(diǎn)與初次有很大不同，表現(xiàn)為潛伏期縮短(2～3天)，抗體產(chǎn)生迅速，效價(jià)高，親和力強(qiáng)，維持時(shí)間也較久，特別是IgG類抗體比初次應(yīng)答高出幾倍至幾十倍，而IgM類抗體的數(shù)量和在體內(nèi)存留的時(shí)間與初次應(yīng)答相似。43.參考答案：D[解析]慢性腎炎應(yīng)以防止或延緩腎功能進(jìn)行性惡化、改善或緩解臨床癥狀以及防治并發(fā)癥為主要目的。44.參考答案：C[解析]法洛四聯(lián)癥X線檢查：典型者前后位心影呈“靴狀”，即心尖圓鈍上翹，肺動(dòng)脈段凹陷，上縱隔較寬，肺門血管影縮小，兩側(cè)肺紋理減少，透亮度增加，年長(zhǎng)兒可因側(cè)支循環(huán)形成，肺野呈網(wǎng)狀紋理，25%患兒可見(jiàn)到右位主動(dòng)脈弓陰影。45.參考答案：C[解析]一種社會(huì)制度是否具有優(yōu)越性，從根本上說(shuō)，就是看其能否促進(jìn)生產(chǎn)力的發(fā)展。故本題選C。46.參考答案：A[解析]根據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》第二十八條的規(guī)定，鄉(xiāng)村醫(yī)生不得出具與執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執(zhí)業(yè)范圍不相符的醫(yī)學(xué)證明，不得進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療活動(dòng)。故本題答案選A。47.參考答案：E[解析]酸中毒嚴(yán)重時(shí)應(yīng)該靜脈滴注碳酸氫鈉，而不是靜脈推注。48.參考答案：化療過(guò)程中所用藥物稱為化療藥物，包括抗微生物藥、抗寄生蟲(chóng)藥和抗腫瘤藥。49.參考答案：B[解析]急性胰腺炎約90%的患者實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)血清淀粉酶升高，具有診斷意義。50.參考答案：A[解析]學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督工作主要起到改進(jìn)、提高、促進(jìn)作用。51.參考答案：A[解析]肉瘤是上皮細(xì)胞以外的細(xì)胞發(fā)生的惡性腫瘤。52.參考答案：A53.參考答案：D[解析]子宮內(nèi)膜癌在高血壓、糖尿病、肥胖、未婚、少育或不育、晚育、絕經(jīng)延遲等人群發(fā)病率增高。異常陰道出血為最常見(jiàn)的癥狀，診斷性刮宮為最常用的診斷方法，確診依據(jù)是組織學(xué)診斷。90%的患者出現(xiàn)陰道流血或陰道排液癥狀。早期無(wú)明顯異常，晚期子宮增大、軟，偶見(jiàn)宮頸口有癌組織脫出，宮旁可捫及結(jié)節(jié)狀塊物，合并官腔