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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2021年08月四川成都市新津區(qū)引進(jìn)高層次衛(wèi)生人才7人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.下列哪些選項(xiàng)與維生素D類相符?
A.都是甾醇衍生物B.其主要成員是D2、D3C.是水溶性維生素D.臨床主要用于抗佝僂病E.不能口服2.癲癇復(fù)雜部分性發(fā)作首選
A.丙戊酸鈉B.卡馬西平C.乙琥胺D.苯妥英鈉E.ACTH3.某尿毒癥患者,為糾正酸中毒給予5%碳酸氫鈉溶液,靜脈滴注將完畢時(shí)突然手足抽搐,其產(chǎn)生機(jī)理是______。A.堿中毒B.低血鉀C.血游離鈣降低D.血總鈣降低E.腦水腫4.內(nèi)毒素的主要成分是______A.肽聚糖B.蛋白質(zhì)C.脂蛋白D.核酸E.脂多糖5.嬰幼兒麻醉期間容易出現(xiàn)低體溫是由于______A.嬰幼兒皮下脂肪少B.體表面積大C.基礎(chǔ)代謝率高D.體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善E.散熱快6.胃切除術(shù)后患者取半坐臥位的目的是______。A.減少炎癥的擴(kuò)散和毒素吸收B.減輕肺部淤血C.減輕傷口縫合處的張力D.使靜脈回流量減少E.減少局部出血7.維生素K對下列哪種疾病所致的出血無效?______A.新生兒出血B.肝素過量致自發(fā)性出血C.梗阻性黃疸D.慢性腹瀉8.初乳具有下列特點(diǎn),但______除外。A.產(chǎn)后5~7天分泌的乳汁B.量足C.含蛋白質(zhì)多、脂肪少D.富含免疫物質(zhì)E.有生長發(fā)育調(diào)節(jié)因子9.正式公文文種的通知與日常應(yīng)用文書的通知,區(qū)別在于______。A.版式規(guī)定不同B.排版規(guī)定不同C.制發(fā)程序不同D.用紙規(guī)定不同10.繁殖期殺菌藥與靜止期殺菌藥聯(lián)合應(yīng)用可獲得______作用,繁殖期殺菌藥與速效抑菌藥聯(lián)合應(yīng)用可獲得______作用,靜止期殺菌藥與速效抑菌藥聯(lián)合應(yīng)用可獲得______作用。11.腰叢位于腰大肌深面,其分支不包括______。A.髂腹下神經(jīng)B.股神經(jīng)C.閉孔神經(jīng)D.坐骨神經(jīng)12.我國東西走向的三列山脈,中間一列是______。A.天山—陰山—燕山B.昆侖山—秦嶺—大別山C.南嶺D.臺灣山脈13.所謂寬容乃是說已成勢力對于新興流派的態(tài)度,正如壯年人的聽任著青年的活動(dòng)。其重要的根據(jù),在于活動(dòng)變化是生命的本質(zhì),無論流派怎么不同,但同樣注重個(gè)性的發(fā)展,現(xiàn)象上或是反抗,在全體上實(shí)是繼續(xù),所以應(yīng)該寬容,聽其自由發(fā)育。
關(guān)于“寬容”,這段話沒有提及的內(nèi)容是______A.寬容乃是已成勢力對于新興流派的態(tài)度B.寬容正如壯年人的聽任青年的活動(dòng)C.寬容的根據(jù)在于活動(dòng)變化是生命的本質(zhì)D.寬容始終是新興流派對于已成勢力的反抗14.2歲小兒發(fā)熱伴驚厥,最常見的疾病為______A.高熱驚厥B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染C.中毒型菌痢D.重癥肺炎E.破傷風(fēng)15.處理胸部損傷,以搶救生命為首要原則,其次是修復(fù)損傷的組織器官及恢復(fù)生理功能。16.由心血瘀阻導(dǎo)致的心悸,最佳選用的方劑是______。A.桃仁紅花煎B.甘麥大棗湯C.朱砂安神丸D.知柏地黃丸17.晝夜分陰陽,以下時(shí)間屬于陽中之陰的是______。A.前半夜B.下午C.上午D.后半夜E.平旦至日中18.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提供的母嬰保健指導(dǎo)的內(nèi)容包括______。A.對有些精神病的預(yù)防提供醫(yī)學(xué)意見B.對孕婦提供營養(yǎng)方面的指導(dǎo)C.對孕婦提供心理方面的指導(dǎo)D.對碘缺乏疾病等地方病的發(fā)病原因、治療和預(yù)防方法提供醫(yī)學(xué)意見19.咬肌間隙的感染常來自于下述哪種牙齒?______A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.下頜第三磨牙D.上頜第一磨牙20.劑型是一種給藥系統(tǒng)或可看作藥物釋放系統(tǒng),它可借各種不同的給藥途徑應(yīng)用于臨床。在口服劑型中,其吸收速度的順序大致為
。A.混懸液>散劑>膠囊劑>片劑>包衣片劑>水溶液B.水溶液>混懸液>片劑>包衣片劑>散劑>膠囊劑C.水溶液>包衣片劑>混懸液>散劑>膠囊劑>片劑D.散劑>膠囊劑>片劑>包衣片劑>水溶液>混懸液E.水溶液>混懸液>散劑>膠囊劑>片劑>包衣片劑21.下列哪些為正常人出現(xiàn)支氣管肺泡呼吸音的常見部位
A.胸骨左側(cè)1、2肋間隙B.胸骨右側(cè)第1、2肋間隙C.背部第6、7頸椎水平D.肩胛問區(qū)第3、4胸椎水平E.兩肺底的前后部位22.靜脈注射過程中,注射部位皮膚腫脹、有痛感,試抽有回血,可能的原因是______。A.靜脈痙攣B.針頭刺入皮下C.針頭斜面一半在血管外D.針頭斜面緊貼血管壁23.關(guān)于心臟內(nèi)興奮傳播的途徑和特點(diǎn),下列描述錯(cuò)誤的是______。A.以縫隙連接為基礎(chǔ)B.通過特殊的傳導(dǎo)系統(tǒng)有序擴(kuò)布C.不同心肌細(xì)胞的傳導(dǎo)性相同D.興奮在房室交界處的傳導(dǎo)速度最慢24.不屬于OLP(口腔扁干苔蘚)的組織病理表現(xiàn)的選項(xiàng)為
。A.上皮過角化B.不全角化C.錯(cuò)角化或不典型增生D.基底細(xì)胞液化E.基底膜下大量淋巴細(xì)胞浸潤25.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型皮膚損害為______。A.環(huán)形紅斑B.結(jié)節(jié)性紅斑C.面部蝶形紅斑D.多形性紅斑26.下列方劑中,屬于燥濕化痰劑的是______。A.二陳湯B.溫膽湯C.清氣化痰丸D.小陷胸湯27.下列關(guān)于相對數(shù)表述正確的是______。A.治療2人,治愈1人,其治愈率為50%B.構(gòu)成比和率的作用是相同的C.幾個(gè)組的率可直接相加求平均率D.內(nèi)部構(gòu)成比影響總率比較時(shí)要作率的標(biāo)準(zhǔn)化28.在控制性降壓過程中最易受損的器官是
A.腦B.腎臟C.肺臟D.心臟E.肝臟29.作為曾經(jīng)和數(shù)理傳統(tǒng)同樣重要的研究范式,博物學(xué)傳統(tǒng)其實(shí)從19世紀(jì)末開始就逐漸______,僅僅是在大自然中觀察、采集、記錄而缺少定量分析,從醫(yī)生、軍官到傳教士都能玩一把的博物學(xué),在科學(xué)研究日益精細(xì)化、職業(yè)化的大趨勢中顯得______。
填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______A.衰落
格格不入B.轉(zhuǎn)型
特立獨(dú)行C.蛻變
曲高和寡D.退化
大材小用30.氟化物毒性作用的靶器官是______。A.腦B.肺C.骨骼D.肝31.屬于骨折晚期并發(fā)癥的是______。A.脂肪栓塞B.內(nèi)臟損傷C.關(guān)節(jié)僵硬D.低血容量性休克E.脊髓損傷32.降壓藥物中能引起“首劑現(xiàn)象”的藥物是______。A.普萘洛爾B.哌唑嗪C.肼屈嗪D.卡托普利33.等位基因34.黃疸是指以目黃、身黃、小便黃為主癥的一種病證,其中______尤為本病重要特征。35.氣鋇雙重造影可清晰顯示食管黏膜皺襞。36.下列關(guān)于法與道德的表述哪一項(xiàng)是正確的?______A.自然法學(xué)派認(rèn)為,實(shí)在法不是法律B.分析實(shí)證主義法學(xué)派認(rèn)為,法與道德在本質(zhì)上沒有必然的聯(lián)系C.中國古代的儒家認(rèn)為,治理國家只能靠道德,不能用法律D.近現(xiàn)代的法學(xué)家大多傾向于否定“法律是最低限度的道德”的說法37.糞便鏡檢,以白細(xì)胞、膿細(xì)胞為主,紅細(xì)胞少而完整,可見巨噬細(xì)胞,最可能為______。A.急性腸炎B.慢性腸炎C.細(xì)菌性痢疾D.阿米巴痢疾38.胃潰瘍疼痛的特點(diǎn)是______。A.餐中或餐后即刻出現(xiàn),下餐前緩解B.餐后0.5~1小時(shí)出現(xiàn),下餐前緩解C.餐后2~3小時(shí)出現(xiàn),下餐前緩解D.餐后2~3小時(shí)出現(xiàn),進(jìn)餐前緩解39.藥物的作用機(jī)制有哪些?40.古人曾經(jīng)說過,當(dāng)堅(jiān)硬的牙齒脫落后,柔軟的舌頭還在。柔軟勝過堅(jiān)硬,無為勝過有為。
這段文字主要想說明的是______A.古人的思想深邃精深B.柔軟的東西強(qiáng)于堅(jiān)硬的C.以柔克剛是最好的選擇D.人生應(yīng)適當(dāng)保持“低姿態(tài)”41.產(chǎn)后出血最常見的原因?yàn)開_____。A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道破裂C.凝血功能障礙D.胎盤剝離不全E.胎盤植入42.以下為孕婦忌服的藥物是______。A.天花粉B.葛根C.夏枯草D.菊花E.蘆根43.下列局麻藥中。酯類局麻藥是______。A.利多卡因B.丁卡因C.布比卡因D.依替卡因E.甲哌卡因44.婦女勞動(dòng)衛(wèi)生的問題主要涉及______。A.生殖功能和體力勞動(dòng)能力B.婦女月經(jīng)功能C.婦女生育功能D.化學(xué)物對新生兒和乳兒的影響45.成人少尿指24小時(shí)尿量低于______。A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml46.鄧小平曾經(jīng)指出。毛澤東最偉大的功績是建設(shè)了一個(gè)無產(chǎn)階級的革命政黨。47.關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì),不正確的是______。A.能降低肺的順應(yīng)性B.能降低肺泡表面張力C.由肺泡Ⅱ型上皮細(xì)胞分泌D.成分為二棕櫚酰卵磷脂48.以下屬于卵巢非贅生性囊腫的有______。A.黃體囊腫B.黃素囊腫C.卵泡囊腫D.巧克力囊腫E.多囊卵巢49.地高辛和心肌細(xì)胞膜上的______結(jié)合,使其活性______,致細(xì)胞內(nèi)______增多,通過______機(jī)制,使細(xì)胞內(nèi)______增多,心肌收縮力______。50.擠壓綜合癥是指肢體受到重物長時(shí)間擠壓致局部缺血、缺氧改變,繼而引起______、______和______為特點(diǎn)的全身病變51.胃腸道穿孔的最典型X線征象為______。A.咖啡豆征B.階梯狀液平面C.膈下新月狀氣體影D.結(jié)腸積氣52.治療膽絞痛及腎絞痛時(shí),宜選用下列哪種或哪組藥物?______A.阿托品B.哌替啶C.阿托品和哌替啶合用D.阿托品和阿司匹林合用E.阿司匹林53.有關(guān)闌尾的描述,正確的是______A.動(dòng)脈來自腸系膜下動(dòng)脈B.闌尾根部是3條結(jié)腸帶集中處C.闌尾附于結(jié)腸起始部D.經(jīng)闌尾孔開口于盲腸下端E.位于右髂窩,是腹膜間位器官54.內(nèi)臟痛的主要特征是對牽拉、痙攣、缺血等敏感。55.第一心音標(biāo)志心室收縮開始。
56.下列哪項(xiàng)是早期食管癌可能出現(xiàn)的癥狀?______A.持續(xù)性胸骨后疼痛B.進(jìn)食停滯感,胸骨后刺痛C.聲音嘶啞D.進(jìn)食時(shí)嗆咳E.進(jìn)行性吞咽困難57.下列方劑中,適用于熱毒蘊(yùn)結(jié)型癤的是______。A.清暑湯B.仙方活命湯C.五味消毒飲D.增液湯58.術(shù)中輸血最重要的目的是______。A.改善微循環(huán)B.補(bǔ)充凝血因子C.糾正血容量丟失D.改善氧的運(yùn)輸能力E.提高機(jī)體免疫力59.內(nèi)含子是指
A.hnRNAB.成熟mRNAC.非編碼序列D.剪接中被除去的RNA序列E.可在蛋白質(zhì)生物合成過程中被表達(dá)為蛋白質(zhì)的序列60.一般情況下,驅(qū)蟲藥宜在餐后服用。61.試述牙源性角化囊腫的臨床表現(xiàn)。62.透視檢查的缺點(diǎn)是______。A.可轉(zhuǎn)動(dòng)體位,改變方向觀察B.了解器官的動(dòng)態(tài)變化C.不留客觀記錄D.操作方便且費(fèi)用低63.心動(dòng)周期中,實(shí)現(xiàn)心室血液充盈的主要機(jī)制是______。A.血液的重力B.心房收縮的擠壓C.胸膜腔內(nèi)負(fù)壓D.心室舒張的抽吸64.“青燈一盞文章鋪錦繡,苦心幾番詩詞發(fā)春華”是一幅勵(lì)志讀書的楹聯(lián)。下列名句中與之蘊(yùn)涵相同哲理的是______。A.近朱者赤,近墨者黑B.少年智則國智,少年強(qiáng)則國強(qiáng)C.寶劍鋒從磨礪出,梅花香自苦寒來D.千淘萬漉雖辛苦,吹盡黃沙始到金65.患者,女,37歲。2個(gè)月來出現(xiàn)左下肢無力。查體:左側(cè)下肢輕癱,膝、跟腱反射增高,Babinski征陽性;右側(cè)下肢自腹股溝以下痛覺減退。在排除椎管內(nèi)病變時(shí),下列哪一節(jié)段可以不考慮?______A.頸椎B.上胸椎C.中胸椎D.下胸椎E.腰椎卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:ABD維生素D類化合物目前已知有十幾種,都是甾醇類化合物或由甾醇類化合物經(jīng)紫外光照射轉(zhuǎn)化而來,均為油溶性,在水中幾乎不溶,重要的成員有維生素D2和維生素D3,維生素D族用于治療佝僂病由口服給藥。2.參考答案:B[解析]癲癇復(fù)雜部分性發(fā)作首選卡馬西平。3.參考答案:C[解析]患者出現(xiàn)抽搐,且給與碳酸氫鈉溶液,可判斷游離鈣和碳酸根結(jié)合成碳酸鈣,導(dǎo)致血液中的游離鈣減少,故選C。4.參考答案:E[解析]內(nèi)毒素的主要成分是脂多糖。5.參考答案:ABCDE[解析]嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善。新生兒體表面積相對較大,散熱大于產(chǎn)熱,環(huán)境溫度低于中性溫度以下時(shí),未有效保暖,不能維持體溫。新生兒產(chǎn)熱的主要部位在棕色脂肪,棕色脂肪中脂肪酸的代謝分解,需要有完善的神經(jīng)系統(tǒng)功能和充分的氧供應(yīng)。新生兒在缺氧和神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙時(shí),棕色脂肪不能利用,化學(xué)產(chǎn)熱過程常不能進(jìn)行,易出現(xiàn)體溫不升。嬰幼兒的基礎(chǔ)代謝率高,麻醉期間熱量補(bǔ)充不足造成低體溫。6.參考答案:C[解析]胃切除術(shù)后患者取半坐臥位可減輕腹部縫合處的張力,減輕疼痛,有利于切口愈合。7.參考答案:B[解析]肝素過量致自發(fā)性出血用魚精蛋白解救。8.參考答案:B[解析]初乳是指產(chǎn)后7天內(nèi)分泌的乳汁,因富含胡蘿卜素,呈渾濁淡黃色液體,含有豐富的蛋白質(zhì),尤其是球蛋白較多,使嬰兒在出生后的一定時(shí)期具有防御感染的能力。初乳中脂肪及乳糖含量少,易于消化吸收。9.參考答案:ABCD[解析]《黨政機(jī)關(guān)公文格式》規(guī)定了黨政機(jī)關(guān)公文通用的紙張要求、排版和印制裝訂要求、公文格式各要素的編排規(guī)則,并給出了公文的式樣。并說明此標(biāo)準(zhǔn)適用于各級黨政機(jī)關(guān)制發(fā)的公文,其他機(jī)關(guān)和單位的公文可以參照執(zhí)行。因此,正式公文文種的通知與日常應(yīng)用文書的通知,在版式、排版、制發(fā)程序以及用紙等方面的規(guī)定均不同。本題選ABCD。10.參考答案:協(xié)同
拮抗
增強(qiáng)或相加11.參考答案:D[解析]腰叢由第12胸神經(jīng)前支的一部分、第1~3腰神經(jīng)前支和第4腰神經(jīng)前支一部分共同構(gòu)成,位于腰大肌深面。其分支有髂腹下神經(jīng)、髂腹股溝神經(jīng)、股神經(jīng)、閉孔神經(jīng)等。12.參考答案:B[解析]中國東西走向的山脈主要有三列:自北向南依次為:(1)天山—陰山—燕山;(2)昆侖山—秦嶺—大別山;(3)南嶺。其中秦嶺是劃分中國南方與北方的重要地理界線。秦嶺南北的自然地理環(huán)境、社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展有著巨大的差異。故選B。13.參考答案:D[解析]由“所謂寬容乃是說已成勢力對于新興流派的態(tài)度”可知,寬容的主體是已成勢力,客體是新興流派,即已成勢力對于新興流派的一種態(tài)度,D項(xiàng)將主客體關(guān)系倒置,且說法錯(cuò)誤,不符合文段意思,當(dāng)選。其他三項(xiàng)文段都有涉及。14.參考答案:A15.參考答案:A[解析]胸部損傷的護(hù)理原則:①以搶救生命為首要原則,其次是修復(fù)損傷的組織器官及恢復(fù)生理功能;②院前急救包括基本生命支持和嚴(yán)重胸部損傷的緊急處理;③院內(nèi)處理包括手術(shù)治療和非手術(shù)治療。16.參考答案:A[解析]心血瘀阻癥見心悸,胸悶不適,心痛時(shí)作,痛如針刺,唇甲青紫,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,脈澀或結(jié)或代。治應(yīng)活血化瘀,理氣通絡(luò),方用桃仁紅花煎。17.參考答案:B[解析]陰陽之中可以再分陰陽。晝?yōu)殛?,夜為陰,上午為陽中之陽,下午為陽中之陰;前半夜為陰中之陰,后半夜為陰中之陽。故屬陽中之陰的是下午?8.參考答案:D[解析]母嬰保健指導(dǎo)內(nèi)容:①母嬰保健指導(dǎo),對孕育健康后代以及嚴(yán)重遺傳疾病和碘缺乏疾病等地方病的發(fā)病原因、治療和預(yù)防方法提供醫(yī)學(xué)意見;②孕婦、產(chǎn)婦保健,為孕婦、產(chǎn)婦提供衛(wèi)生、營養(yǎng)、心理等方面的資訊和指導(dǎo)以及產(chǎn)前定期檢查等醫(yī)療保健服務(wù);③胎兒保健為胎兒生長發(fā)育進(jìn)行監(jiān)護(hù),提供咨詢和醫(yī)學(xué)指導(dǎo);④新生兒保健為新生兒生長發(fā)育、哺乳和護(hù)理提供的醫(yī)療保健服務(wù)。故本題選D。19.參考答案:C[解析]咬肌間隙前鄰磨牙后區(qū),后界腮腺,感染多來自下頜第三磨牙。20.參考答案:E一般認(rèn)為,在口服劑型中,藥物的吸收速度順序大致為:水溶液>混懸液>散劑>膠囊劑>片劑>包衣片劑。21.參考答案:ABD[解析]支氣管肺泡呼吸音為兼有支氣管呼吸音和肺泡呼吸音特點(diǎn)的混合性呼吸音。正常人出現(xiàn)支氣管肺泡呼吸音的部位為:胸骨兩側(cè)第1、2肋間隙,肩胛間區(qū)第3、4胸椎水平以及肺尖前后部。22.參考答案:C[解析]靜脈注射部位腫脹、有痛感,說明液體進(jìn)入組織間隙,另一方面試抽有回血說明針頭在血管內(nèi),綜合兩方面的因素可知,可能發(fā)生了針頭斜面一半在血管內(nèi),一半在血管外。23.參考答案:C[解析]相鄰心肌細(xì)胞之間以閏盤相連接,而閏盤處的肌膜中存在較多的縫隙連接。由于各種心肌細(xì)胞的傳導(dǎo)性高低不等,興奮在心臟各個(gè)部分傳播的速度不同。正常情況下竇房結(jié)發(fā)出的興奮通過心房肌傳播到整個(gè)右心房和左心房,尤其是沿著心房肌組成的優(yōu)勢傳導(dǎo)通路迅速傳到房室交界區(qū)。房室交界區(qū)細(xì)胞的傳導(dǎo)性很低,其中又以結(jié)區(qū)最低。房室交界是正常時(shí)興奮由心房進(jìn)入心室的唯一通道,交界區(qū)這種緩慢傳導(dǎo)使興奮在這里延擱一段時(shí)間(稱房一室延擱)才向心室傳播,從而可以使心室在心房收縮完畢之后才開始收縮,不至于發(fā)生房室收縮重疊的現(xiàn)象。心臟內(nèi)興奮傳播途徑的特點(diǎn)和傳導(dǎo)速度的不一致性,對于心臟各部分有次序地、協(xié)調(diào)地進(jìn)行收縮活動(dòng),具有十分重要的意義。24.參考答案:C25.參考答案:C[解析]大多數(shù)患者在疾病發(fā)展過程中出現(xiàn)皮疹,包括臉頰部呈蝶形分布的紅斑、盤狀紅斑、指掌部和甲周紅斑、指端缺血、面部及軀干皮疹,其中以面部蝶形紅斑最具特征性。26.參考答案:AB[解析]燥濕化痰劑包括二陳湯、溫膽湯。清氣化痰丸、小陷胸湯屬于清熱化痰劑:貝母瓜蔞散屬于潤燥化痰劑。27.參考答案:D[解析]構(gòu)成比與率不能混淆,兩者作用不同;率或構(gòu)成比的分母不宜太??;率不能直接相加求平均率;內(nèi)部構(gòu)成比影響總率比較時(shí)要作率的標(biāo)準(zhǔn)化。28.參考答案:A[解析]在控制性降壓過程中最易受損的器官是腦,由于神經(jīng)細(xì)胞對缺氧的耐受性很低,一旦發(fā)生則可引起腦細(xì)胞功能的損害。當(dāng)MAP低于8kPa(60mmHg)時(shí),腦血管的自動(dòng)調(diào)節(jié)機(jī)能則喪失,有發(fā)生腦缺氧的危險(xiǎn)。29.參考答案:A[解析]從“缺少定量分析”“醫(yī)生、軍官到傳教士都能玩一把”可以看出題干意在表達(dá)博物學(xué)的衰落,落后的技術(shù)和方法與現(xiàn)代科技相比必然顯得“格格不入”。30.參考答案:C[解析]氟化物毒作用的靶器官是骨骼,可引起氟骨癥;鉛毒作用的靶器官是腦;臭氧毒作用的靶器官是肺;溴苯毒作用的靶器官是肝;鎘毒作用的靶器官是腎。31.參考答案:C[解析]關(guān)節(jié)僵硬是因?yàn)殚L時(shí)間的關(guān)節(jié)固定所致,其他的均為早期并發(fā)癥。32.參考答案:B[解析]哌唑嗪的不良反應(yīng)主要有“首劑現(xiàn)象”(首劑眩暈或首劑綜合征)。第一次用藥后某些患者出現(xiàn)直立性低血壓、眩暈、心悸,嚴(yán)重時(shí)可突然虛脫以致意識喪失,因此首劑宜小劑量并于臨睡前服。故選B。33.參考答案:等位基因:位于同源染色體的同一位置,控制一對相對性狀的基因。34.參考答案:目睛黃染35.參考答案:A[解析]氣鋇雙重造影可清晰顯示食管黏膜皺襞。36.參考答案:B[解析]關(guān)于法與道德在本質(zhì)上的聯(lián)系,這是一個(gè)法在本質(zhì)上是否包含道德內(nèi)涵的問題。西方法學(xué)界存在兩種觀點(diǎn):一是肯定說,以自然法學(xué)派為代表,肯定法與道德存在本質(zhì)上的必然聯(lián)系,認(rèn)為法在本質(zhì)上是內(nèi)含一定道德因素的概念。實(shí)在法只有在符合自然法、具有道德上的善的時(shí)候,才具有法的本質(zhì)而成為法。一個(gè)同道德嚴(yán)重對立的邪惡的法并不是一個(gè)壞的法,而是喪失了法的本質(zhì)的非法的“法”,因而不是法,即“惡法非法”;一是否定說,以分析實(shí)證主義法學(xué)派為代表,否定法與道德存在本質(zhì)上的必然聯(lián)系,認(rèn)為不存在適用于一切時(shí)代、民族的永恒不變的正義或道德準(zhǔn)則而法學(xué)作為科學(xué)無力回答正義的標(biāo)準(zhǔn)問題,因而是不是法與是不是正義的法是兩個(gè)必須分離的問題,道德上的善或正義不是法律存在并有效力的標(biāo)準(zhǔn),法律規(guī)則不會(huì)因違反道德而喪失法的性質(zhì)和效力。即使那些同道德嚴(yán)重對抗的法也依然是法,即“惡法亦法”。由上可知B項(xiàng)正確。37.參考答案:C[解析]細(xì)菌性痢疾糞便常規(guī)可見黏液膿血便。鏡檢有大量膿細(xì)胞、紅細(xì)胞與巨噬細(xì)胞。糞便細(xì)菌培養(yǎng)可分離到痢疾桿菌。糞便免疫檢測示痢疾桿菌抗原陽性。38.參考答案:B[解析]胃潰瘍疼痛發(fā)作時(shí)間在進(jìn)食后30~60分鐘,疼痛較少發(fā)生于夜晚,疼痛持續(xù)時(shí)間1~2小時(shí)。39.參考答案:藥物的作用機(jī)制有:
(1)作用于受體:大多數(shù)藥物通過作用于受體而發(fā)揮藥理作用(例如毛果蕓香堿、阿托品)。
(2)影響酶:有些藥物以酶為作用靶點(diǎn),對酶產(chǎn)生激活、誘導(dǎo)、抑制或復(fù)活作用。
(3)影響代謝:核酸是控制蛋白質(zhì)合成及細(xì)胞分裂的生命物質(zhì)。許多抗癌藥是通過干擾癌細(xì)胞DNA或RNA代謝過程而發(fā)揮療效。許多抗生素也是作用于細(xì)菌核酸代謝而發(fā)揮抑菌或殺菌效應(yīng)。
(4)影響轉(zhuǎn)運(yùn):很多離子、激素、神經(jīng)遞質(zhì)在體內(nèi)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)需要載體參與,藥物干擾這一環(huán)節(jié)可產(chǎn)生明顯藥理效應(yīng)。如利尿藥抑制腎小管Na+-K+、Na+-H+交換而發(fā)揮排鈉利尿作用。
(5)影響離子通道:細(xì)胞膜上無機(jī)離子通道控制Na+、Ca2+、K+、C1-等離子跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),藥物可直接對其作用而影響細(xì)胞功能。鈣拮抗劑可阻滯Ca2+通道,降低細(xì)胞內(nèi)Ca2+濃度,致血管舒張,血壓下降。
(6)理化反應(yīng):有些藥物通過簡單的理化作用發(fā)揮藥理效應(yīng)。如抗酸藥中和胃酸。
(7)影響免疫:免疫抑制藥及免疫增強(qiáng)藥通過影響免疫機(jī)制而發(fā)揮療效。
(8)導(dǎo)入基因。40.參考答案:D[解析]本題屬于概括文意題。通過第一句話牙齒與舌頭的比較,第二句發(fā)表議論:柔軟勝過堅(jiān)硬,無為勝過有為。通過第二句話的議論,可以看出,這段話并不是要贊揚(yáng)古人的思想深邃精深,因此排除A;從第二句的議論可以看出,這段話旨在說明一種人生態(tài)度,而不僅僅是對柔軟和堅(jiān)硬進(jìn)行比較,因此排除B;文中并沒有闡述關(guān)于“以柔克剛”的內(nèi)容,因此排除C。人生應(yīng)適當(dāng)保持“低姿態(tài)”正符合無為的人生態(tài)度,所以,答案是D。41.參考答案:A[解析]胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過500ml者稱為產(chǎn)后出血,大多數(shù)發(fā)生在產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)。產(chǎn)后出血的發(fā)病原因?yàn)樽訉m收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素及凝血功能障礙。宮縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因,子宮肌纖維的解剖分布是內(nèi)環(huán)、外縱、中交織。正常情況下,胎兒分娩后,子宮肌纖維收縮對肌束間的血管起到有效的壓迫作用。如果出現(xiàn)子宮肌纖維收縮無力,就會(huì)失去對血管的有效壓迫作用而發(fā)生產(chǎn)后出血。42.參考答案:A[解析]天花粉用于中期引產(chǎn),孕婦忌用。43.參考答案:B[解析]酯類局麻藥包括普魯卡因、氯普卡因、丁卡因等。酰胺類包括利多卡因、布比卡因、羅哌卡因、依替卡因、甲哌卡因等。44.參考答案:A[解析]女性由于其生理解剖特點(diǎn),構(gòu)成了作業(yè)能力上與男性的差異,同時(shí)也產(chǎn)生了特殊的勞動(dòng)衛(wèi)生問題。婦女勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué)是研究勞動(dòng)條件或職業(yè)因素對婦女健康,特別是對生殖健康可能產(chǎn)生的影響,及其勞動(dòng)保護(hù)對策的一門科學(xué)。所以婦女勞動(dòng)衛(wèi)生的問題主要涉及生殖功能和體力勞動(dòng)能力。45.參考答案:D[解析]正常健康成人24小時(shí)尿量為1000~2000ml。24小時(shí)尿量少于400ml或每小時(shí)少于17ml即為少尿,24小時(shí)尿量少于100ml則為無尿。46.參考答案:B[解析]鄧小平曾經(jīng)指出,毛澤東最偉大的功績是把馬列主義原理和中國實(shí)際結(jié)合起來,指出了中國革命勝利之路。故本題判斷錯(cuò)誤。47.參考答案:A[解析]肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡Ⅱ型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白,主要成分是二棕櫚酰卵磷脂,分布于肺泡液體分子層的表面,即在液—?dú)饨缑嬷g。肺泡表面活性物質(zhì)的生理意義:①降低肺泡表面張力;②增加肺的順應(yīng)性;③維持大小肺泡容積的相對穩(wěn)定;④防止肺不張;⑤防止肺水腫。48.參考答案:ABCDE[解析]卵巢非贅生性囊腫,大多是卵巢的功能性囊腫,包括卵泡囊腫、黃體囊腫、黃素囊腫、炎癥性卵巢囊腫、多囊卵巢以及子宮內(nèi)膜異位囊腫(即卵巢巧克力囊腫)。49.參考答案:Na+-K+ATP酶
降低
鈉
Na+-Ca2+雙相交換
鈣
加強(qiáng)50.參考答案:肌紅蛋白尿;高血鉀;急性腎衰竭51.參考答案:C[解析]胃腸道穿孔最典型的X線表現(xiàn)是膈下可見新月形透亮的氣體影;咖啡豆征是乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的特異性征象;階梯狀液平面是單純性小腸梗阻最典型的x線征象之一;結(jié)腸積氣多見于結(jié)腸動(dòng)力性腸梗阻。52.參考答案:C[解析]阿托品適用于各種內(nèi)臟絞痛,但對膽絞痛或腎絞痛單用療效較差,阿片類鎮(zhèn)痛藥因興奮內(nèi)臟平滑肌,不能單獨(dú)用于內(nèi)臟絞痛,二者合用則可發(fā)揮協(xié)同作用,并消除不利影響。而阿司匹林主要用于炎性疼痛,對內(nèi)臟絞痛基本無效。53.參考答案:B[解析]闌尾根部的位置較恒定,三條結(jié)腸帶都在闌尾根部匯集,故臨床上常根據(jù)這一特征來尋找闌尾。54.參考答案:A[解析]內(nèi)臟痛是臨床常見癥狀,常由機(jī)械性牽拉、痙攣、缺血和炎癥等刺激所致。55.參考答案:A[解析]用聽診器聽診??陕犚妰蓚€(gè)心音:第一心音:低調(diào),響度大,持續(xù)時(shí)間長;標(biāo)志心室收縮開始。第二心音:高調(diào),響度小,持續(xù)時(shí)間短;標(biāo)志心室舒張開始。56.參考答案:B[解析]早期食管癌的癥狀不明顯,吞咽粗硬食物時(shí)可能偶有
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