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文檔簡介
肌肉注射演示文稿本文檔共24頁;當(dāng)前第1頁;編輯于星期二\19點18分肌肉注射本文檔共24頁;當(dāng)前第2頁;編輯于星期二\19點18分1、掌握肌內(nèi)注射的進(jìn)針方法2、掌握肌內(nèi)注射的定位方法3、熟悉肌內(nèi)注射的注意事項4、了解肌內(nèi)注射部位的解剖結(jié)構(gòu)教學(xué)目
標(biāo)本文檔共24頁;當(dāng)前第3頁;編輯于星期二\19點18分將一定量藥液注入肌肉組織的方法。也稱肌肉注射定義本文檔共24頁;當(dāng)前第4頁;編輯于星期二\19點18分1.用于不宜或不能口服或靜脈注射,且要求比皮下注射更快發(fā)生療效時
2.用于注射刺激性較強(qiáng)或藥量較大的藥物
肌肉注射的目的本文檔共24頁;當(dāng)前第5頁;編輯于星期二\19點18分
最常用的部位:臀大肌其次:臀中肌、臀小肌、股外側(cè)肌及上臂三角肌
注射部位選擇本文檔共24頁;當(dāng)前第6頁;編輯于星期二\19點18分臀大肌解剖及體表投影臀大肌注射定位法本文檔共24頁;當(dāng)前第7頁;編輯于星期二\19點18分(1)十字法從臀裂頂點向左或右作一水平線,以髂嵴最高點作一垂直線,其外上象限(避開內(nèi)角)為注射部位(本文檔共24頁;當(dāng)前第8頁;編輯于星期二\19點18分(2)聯(lián)線法取髂前上棘與尾骨聯(lián)線的外上1/3處為注射部位。本文檔共24頁;當(dāng)前第9頁;編輯于星期二\19點18分臀中肌、臀小肌注射定位法(1)示指尖和中指尖分別置于髂前上棘和髂嵴下緣處,髂嵴、示指、中指間的三角區(qū)為注射區(qū)本文檔共24頁;當(dāng)前第10頁;編輯于星期二\19點18分臀中肌、臀小肌注射定位法(2)髂前上棘外側(cè)三橫指處(病人手指寬度為標(biāo)準(zhǔn))本文檔共24頁;當(dāng)前第11頁;編輯于星期二\19點18分大腿中段外側(cè)。髖關(guān)節(jié)下10cm至膝關(guān)節(jié)的范圍股外側(cè)肌注射定位法本文檔共24頁;當(dāng)前第12頁;編輯于星期二\19點18分上臂外側(cè),肩峰下2-3橫指處上臂三角肌注射定位法本文檔共24頁;當(dāng)前第13頁;編輯于星期二\19點18分
評估患者并解釋患者準(zhǔn)備護(hù)士自身準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備
操作前準(zhǔn)備本文檔共24頁;當(dāng)前第14頁;編輯于星期二\19點18分
注射方法及內(nèi)容
1、協(xié)助患者取適當(dāng)體位(側(cè)臥、俯臥、坐位),使注射部位肌肉放松。2、、按常規(guī)消毒注射部位皮膚,待干。3、排盡空氣,右手以握筆式持注射器,以中指固定針?biāo)?,左手繃緊皮膚,將針頭垂直快速刺入肌內(nèi)。一般刺入針梗的2/3,按患者胖瘦適當(dāng)掌握。本文檔共24頁;當(dāng)前第15頁;編輯于星期二\19點18分注射方法及內(nèi)容4、放松左手,回抽活塞,如無回血,即可緩緩?fù)扑?。如有回血,可拔出少許再行試抽,至無回血,再行推藥。本文檔共24頁;當(dāng)前第16頁;編輯于星期二\19點18分注射方法及內(nèi)容5、推藥時必須固定針?biāo)?,速度要慢,同時注意患者表情及反應(yīng),如系油性藥液,更應(yīng)持牢針?biāo)?,以防用力過大,針?biāo)ㄅc針筒脫開,藥液外溢。如系混懸藥液,須搖勻藥液,持牢針?biāo)?,快速推入,以免藥液沉淀,造成堵塞或藥液外溢。本文檔共24頁;當(dāng)前第17頁;編輯于星期二\19點18分6、注射完畢,迅速拔出針頭,局部用無菌干棉球或棉簽按壓片刻。7、核對、用物處理本文檔共24頁;當(dāng)前第18頁;編輯于星期二\19點18分
按醫(yī)囑吸取藥液核對、擺體位再次核對、排氣消毒皮膚,待干穿刺推藥(抽動活塞,無回血,緩慢注入藥物)拔針、按壓再次核對,操作后處理操作步驟本文檔共24頁;當(dāng)前第19頁;編輯于星期二\19點18分1、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度和無菌操作原則2、臀部注射部位要選擇適當(dāng),應(yīng)選無炎癥、硬結(jié)或壓痛處。偏內(nèi)側(cè)易傷及神經(jīng)、血管;偏外側(cè)易刺到髂骨或斷針,均須妥為防止。注意事項本文檔共24頁;當(dāng)前第20頁;編輯于星期二\19點18分
注意事項
3、遇2種以上藥液同時注射時,應(yīng)注意配伍禁忌。注射青霉素藥液時應(yīng)新鮮配制,以減少過敏反應(yīng)。稠厚油類藥物,須加溫待融化后再吸取。4、切勿將針?biāo)ㄈ看倘?,以防針梗從根部焊接處折斷;萬一折斷,應(yīng)保持局部與肢體不動,速用止血鉗夾住斷端取出。如全部埋入肌內(nèi),即請外科醫(yī)師行手術(shù)取出。本文檔共24頁;當(dāng)前第21頁;編輯于星期二\19點18分
注意事項
5、需長期肌注患者,注射部位應(yīng)交替更換,并用細(xì)長針頭,以避免或減少硬結(jié)的發(fā)生。若注射后,引起疼痛或硬結(jié),可用熱水袋、濕熱敷、理療或外敷黃金散等治療。6、嬰幼兒臀部肌肉發(fā)育不完全,可選用臀中肌、臀小肌處注射。本文檔共24頁;當(dāng)前第22頁;編輯于星期二\19點18分1、解除病人思想顧慮,分散其注意力。2、取合適體位,使肌肉松弛,易于進(jìn)針。3、注射時做到“二快一慢”,即進(jìn)針快和出針快,推藥慢,注藥速度均勻。4、注射刺激性較強(qiáng)的藥物,選用針頭宜粗長,進(jìn)針宜深,否則易造成注射部位硬結(jié)和疼痛。5、同時注射多種藥液時,應(yīng)先注射刺激性較弱的藥液,然后注射刺激性較強(qiáng)的藥液,同時注意藥物配伍禁忌。無痛注射技術(shù)本文檔共24頁;當(dāng)前第23頁;編輯于星期二\19點18分
病區(qū)內(nèi)集中肌內(nèi)注射法
1、
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