湖北省公衛(wèi)主治醫(yī)師(初級職稱)試題

湖北省公衛(wèi)主治醫(yī)師（初級職稱）試題一、單項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）1、女，35歲，1年來體重進行性增加，向心性肥胖，血皮質醇增高，垂體磁共振顯像有微腺瘤，以下哪項治療方法為首選方法垂體放射治療經蝶竇切除微腺瘤腎上腺切除影響神經遞質藥物治療腎上腺皮質激素合成阻滯藥物治療2、頜骨良性腫瘤的主要X線表現(xiàn)為有空腔形成邊界清晰骨質破壞有蟲蝕樣破壞有骨膜反應3、下列哪項不是氣管內插管即時并發(fā)癥插入一側支氣管軟組織損傷呼吸抑制心血管反應誤入食管4、5歲男孩，近兩年發(fā)育明顯遲于同齡兒童，近1個月出現(xiàn)咳嗽，低熱，經抗感染治療后無明顯好轉，PPD試驗（++）陽性，應考慮該兒童患有繼發(fā)性肺結核營養(yǎng)不良原發(fā)性肺結核上呼吸道感染血型播散性肺結核5、與大血管病變的危險性呈正相關的是胰島素病情的進展血清高密度脂蛋白膽固醇年齡血清低密度脂蛋白和極低密度脂蛋白6、為了使滴蠟器有較好的儲熱功能常將熱點定在整個滴蠟器的前端后端前端1/2距尖端5?7mm處只加熱尖端7、關于淋巴瘤的敘述不正確的是分為霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤兩大類是一組原發(fā)于淋巴結或其他淋巴組織的惡性腫瘤晚期有發(fā)熱、貧血、惡液質機體免疫缺陷與發(fā)病有關腫瘤組織中為成熟淋巴細胞大量增生8、下列哪項不是女性青春期的顯著生理特性表現(xiàn)具有生育能力第二性征發(fā)育，呈現(xiàn)女性特有體態(tài)乳房發(fā)育成熟重要標志是月經來潮全身發(fā)育，身高、體形已漸發(fā)育為女性特有的體形9、前腭桿的厚度約為TOC\o"1-5"\h\z2.5mm2.0mm1.0mm1.5mm0.5mm10、下列哪種錯牙合早期矯治最為重要個別牙正鎖牙合上頜左右中切牙萌出早期，出現(xiàn)間隙牙性前牙深覆蓋1°前牙反牙合牙列擁擠11、以下哪種吸入麻醉藥的血氣分配系數(shù)最小七氟醚乙醚地氟醚異氟醚安氟醚12、關于高原高血壓哪一項是錯誤的少數(shù)高原高血壓可轉變?yōu)楦咴脱獕焊咴哐獕汉苌僖鹦?、腎損害高原高血壓臨床表現(xiàn)與原發(fā)性高血壓病相似高原高血壓容易合并心、腎損害久居高原者，血壓升高即可診斷高原高血壓13、脹裂樣疼痛見于下列哪種疾?。合N蛄疔眉心疔蛇眼疔爛疔紅絲疔14、不屬于形成牙髓炎的病理性促進因素的是牙髓組織基質中含有大量膠原纖維和黏多糖，使炎癥不易擴散根尖孔狹小不易建立通暢引流牙髓組織缺乏側枝循環(huán)牙髓組織不能感受冷熱壓力和化學刺激，只能感受痛覺牙本質壁缺乏彈性易造成髓腔內壓力增高15、干性支氣管擴張的主要癥狀是急性咳嗽、大量膿痰長期咳嗽咳痰發(fā)熱、貧血消瘦、低熱、乏力長期反復咯血16、根據美國聯(lián)合癌癥分類委員會和國際抗癌聯(lián)盟制訂的TNM分期N表示原位癌B?血行轉移遠處轉移區(qū)域淋巴結原發(fā)腫瘤17、關于缺鐵性貧血患者的表現(xiàn)，下列哪項不正確感染發(fā)生率減低口角炎、舌炎、舌乳頭萎縮較常見胃酸缺乏及胃腸功能障礙毛發(fā)無光澤、易斷、易脫指甲扁平，甚至反甲18、流行性出血熱基本病理變化是全身性毛細血管中毒性損傷全身性廣泛性小血管受損，水腫、變性、壞死垂體前葉壞死后腹膜水腫，出血腎濁腫，出血，腎小管壞死19、燒傷治愈后，皮膚無瘢痕，無色素沉著的燒傷為：I度燒傷淺II度燒傷深II度燒傷III度燒傷W度燒傷20、女性，45歲，反復發(fā)作腹瀉10年，多于工作緊張時發(fā)生，表現(xiàn)為晨起腹瀉3?4次，伴便前腹痛，便后緩解，體重無變化，近由于變換工作上述癥狀加重，大便5?6次日，有黏液，述自服黃連素有效，停藥反復。該患者診斷首先考慮更年期綜合征腸易激綜合征抗生素相關性腹瀉結腸癌炎癥性腸病21、腎動脈狹窄時，在早期靜脈腎盂造影中，患側顯示下列哪種情況?顯影較晚，但較清晰完全不顯影顯影較晚，也較淺淡與健康側顯影相同顯影較早，也較清晰22、下列屬養(yǎng)精種玉湯中的藥物是女貞子、旱蓮草熟地、女貞子白芍、生地白芍、知母當歸、白芍23、特發(fā)性肺纖維化的治療藥物主要為阿司匹林博萊霉素二性霉素紅霉素糖皮質激素24、含牙囊腫囊壁附著在A?任何部位牙頸部牙冠中1/3釉牙骨質界根部25、神經系統(tǒng)遺傳病確診的關鍵在于體征癥狀遺傳學特殊診斷方法常規(guī)輔助檢查病史二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得0.5分）1、患者男性，40歲，8個月前行二尖瓣機械瓣置換術，1月來發(fā)熱，體溫37.5?38.5°C。化驗Hb8.2g/L,尿RBC5?6個/HP,血培養(yǎng)結果未回報。治療應首選哪種藥物青霉素鏈霉素兩性霉素氯霉素頭孢菌素2、下述疾病可致云霧移睛，除了：葡萄膜炎視網膜炎玻璃體退行性變中漿眼內出血3、Addison病患者，應用腎上腺皮質激素替代治療，下列說法正確的是給藥途徑以肌注為主應終生使用激素替代治療有感染或手術時應停用劑量一旦確定，終生不變每日1次給藥即可4、女性，45歲，近2年來反復出現(xiàn)多發(fā)口腔潰瘍，兩個月前勞累后出，現(xiàn)左膝關節(jié)腫痛，雙下肢皮膚結節(jié)紅斑伴疼痛，一周前突發(fā)右眼視物不清，化驗ESR增快，ANA陰性，最可能的診斷是白塞病干燥綜合征系統(tǒng)性紅斑狼瘡結核病類風濕關節(jié)炎5、妊娠期糖尿病與非妊娠期糖尿病的相同點是藥物治療預后危險性病因飲食治療原則6、下列哪項不是引起不寐的病因：胃中不和，痰熱內擾思慮勞倦，內傷心脾心虛膽怯，心神不安陰虛火旺，肝陽擾動氣郁痰結，阻閉神明7、瓊脂印膜材由凝膠變?yōu)槿苣z的溫度是TOC\o"1-5"\h\z20°C80C40C0C60C8、女性，20歲。肥胖4年，頭暈半年，多血質(+)，多毛，紫紋(+)血壓20/13.3kPa(160/100mmH為診斷皮質醇增多癥除外單純性肥胖癥，最重要的試驗是血ACTT激素測定血皮質醇測定24小時尿游離皮質醇小劑量地塞米松抑制試驗大劑量地塞米松抑制試驗9、長胎白術散出自《葉氏女科證治》《經效產寶》《金匱要略》《景岳全書》《傅青主女科》10、治療肝氣郁結型經行乳房脹痛呈肝郁化熱之象的首先方劑是逍遙散血府逐瘀湯滋水清肝飲柴胡疏肝散丹梔逍遙散11、患者能聽到聲音，但不能理解別人講話的意思，病變最可能位于非主側半球頂葉非主側半球額極主側半球額中回后部主側半球顳上回后部E?主側半球中央前回下部12、瘧疾的常見類型是惡性瘧卵形瘧腦型瘧間日瘧三日瘧13、治療中重度支氣管哮喘最主要的藥物是色甘酸二鈉茶堿類抗膽堿能類糖皮質激素鈣離子拮抗劑14、銀化合物每次使用必須新鮮配制是因為其刺激性小抑制細菌生長腐蝕性強易分解產生沉淀形成蛋白沉淀15、下列哪項不是血清陰性脊柱關節(jié)病的特點RF(+)骶髂關節(jié)炎血沉增快附著點炎HLA-B27陽性16、主張陽和通腠、溫補氣血治療陰證的醫(yī)學家是：王洪緒陳實功吳謙高錦庭陳司成17、下列關于移植物抗宿主病，錯誤的說法是應針對慢性GVHD進行積極預防是異基因HSCT的最主要并發(fā)癥供受者HLA完全相合也會發(fā)生GVHD當受者處于免疫抑制狀態(tài)下不能將移植物排斥掉時可發(fā)生GVHDE．GVHD應以預防為主18、稱為陽脈之海的經脈是：沖脈任脈督脈帶脈胞脈19、砂石阻滯膽道，癥見身目黃染，右脅疼痛，牽引肩背，伴惡寒發(fā)熱，大便色灰白，宜選何方加減為佳：逍遙散大柴胡湯甘露消毒丹茵陳五苓散以上都不是20、華支睪吸蟲的感染階段是尾蚴成蟲囊蚴蟲卵毛蚴21、關于癌的轉移方式，下列哪項是錯誤的血行轉移種植轉移直接蔓延淋巴轉移間接蔓延22、關于慢性腎炎的治療措施中，下列說法哪項是錯誤的目前研究抗血小板藥物僅對系膜毛細、血管性腎炎有效由于高血壓是加速腎小球硬化、促進腎功能惡化的重要因素，因此應迅速把血壓控制在理想水平以延緩腎功能進行性惡化、改善或緩解臨床癥狀為主要目的ACEI具有降低血壓、減少尿蛋白