糖尿病并發(fā)癥介紹課件范文

病癥急性并癥癥急癥 糖糖尿病酮酸毒高性非酮癥糖尿病昏迷糖尿病乳酸性酸中毒低血糖低血糖定義： 血糖低于2.8molL（50mg/dL) ）低糖―常見原因過量胰島素或口服降糖藥劇烈活動或過量飲酒饑餓或進(jìn)食量減少2型糖尿期性糖嚴(yán)減低其可的重瘤等 糖狀糖―我診斷當(dāng)懷疑有低血糖：血糖低于3.0mmolL低血療于3.056mo/L療血糖高于5.6mmol/L時，無需治療若無條件立即檢測血糖，上述癥狀明顯者，亦應(yīng)及時治療糖―我救治品糖15-g飲杯糖15-g飲一杯果汁或可樂吃1-2蜜吃6顆糖塊或2塊餅約重30g）劃應(yīng)將醫(yī)診夜間糖夜間低血糖可能維持?jǐn)?shù)小時而不驚醒患者，可能導(dǎo)致猝死如果睡前血糖水平低于6-7mol/L餐預(yù)防措適加島劑。糖中DKA)定義不、高血酮和代表。A和率每年1型糖尿病DA約3-%于64歲患亡達(dá)20%年輕人死亡率約2-4%KA―重程度癥）迷DKA―因染當(dāng)病它激態(tài)、及或意況A―床癥狀重呼變呼體類蘋氣酮味脫和休克狀率快脈弱血體降等志變痛暈煩嗜、昏迷誘現(xiàn)A檢查于300mg/dL在300-500mg/dL＋）高輕（PH.pH7.;（H.5)血H7.35-.45)其它：常規(guī)尿規(guī)高胸透心圖A―治原則治：度DA糖酮中度應(yīng)小量素法必糾水質(zhì)酸平治過中誘因HN)病常識或。K和率于D（者于60，僅有的2尿史死亡率很為31%約50%K因應(yīng)：、傷手腦管外梗急腺、化血中或低溫?cái)z水足失水過多傷高糖的入均可能如皮質(zhì)素利劑（尿、妥鈉丙、得、抑劑可使機(jī)體對胰島素產(chǎn)生抵抗、血糖升高、脫水加重而出現(xiàn)HONKOK―床表現(xiàn)病史：90有腎臟變、吐脫水及周圍循竭經(jīng)神狀半患意模3外、疾并癥癥HK驗(yàn)查血糖和尿過600mg/d性血尿≤50mg/dL)電解體的尿)?。–顯高K―診斷標(biāo)準(zhǔn)血糖≥3l（600mg/dL)有效滲透壓≥320mmol/L血清碳酸氫根≥1mmo/L示H效透均3mlL

7.與DKA別)HNK可能合并A但K―療原則治療原與A似糾滲的水胰較DA于DAHK對胰島素更敏感糾亂糾酸中毒(血栓等糖尿性毒中糖酸。毒因糖病制佳感染或其糖病并癥其重器：管外、、道等靈O中等糖尿病乳酸酸毒―床表現(xiàn)診、心吐呼大伴臭血體可，重昏休克乳酸酸中毒驗(yàn)查出5mmol/度0.5-.6mmol/）（大（18mmol);血H3－水平明顯降低，常10moL乳酸酸中毒可合并A和HKG＝血清鈉＋鉀－－清度毒斷有尿史但血不無著癥中毒酸的據(jù)血酸水平升高（僅有血乳酸過高而無酸中毒者稱高乳酸血癥）糖尿病乳酸性毒療預(yù)防：死亡率在50以上物鈉（NO藥除不含酸的透液去誘：療因控感、正克等慢性并發(fā)癥微管并發(fā)癥糖并癥糖腎病變尿神病變大管癥心病糖病周圍管疾病糖尿病血疾病糖尿病足糖病病變 響慢并癥主危因素糖糖尿病程壓胖遺因素主癥糖病網(wǎng)病變障眼糖變變 微血管瘤出血斑滲出斑棉絮狀白斑視網(wǎng)膜水腫視網(wǎng)膜動靜脈改變增殖期視網(wǎng)膜病變新生血管尿黃病變腫 血離 膜變療控制糖尿病形成養(yǎng)激治療玻切術(shù)障性障障障―床表現(xiàn)障障皮質(zhì)障核性白障白障―治療嚴(yán)格控制血糖摘除術(shù)激光手術(shù)腎臟并發(fā)癥糖尿病腎病―特點(diǎn)蛋白尿----尿液檢查血高染痛發(fā)冷熱尿液渾濁痛癥腎臟癥病 我理糖使：諾龍盡早島療降低糖限入監(jiān)功蛋尿：血透析膜析腎移植心并癥的狀時向臂放射呼促汗暈厥虛弱飲進(jìn)咳言清行走不利或記憶減退有何狀變大血管病變的療控水平避過高脂食戒煙體重定期體檢時術(shù)療神癥神經(jīng)病變的治療神病妨患活主狀疼推的方是除外其他療原：、、性等通過或化島治達(dá)最血制通過使用簡單的陣痛藥物緩解疼痛，如可司林：經(jīng)的 尿足危害害足疼痛瘍疽肢足―部監(jiān)護(hù)每天查和下肢每天皂溫洗腳趾前剪光穿清、干的子穿實(shí)子盡題發(fā)生，應(yīng)早醫(yī)院療發(fā)糖足，及醫(yī)治療足糖尿病足的療胰島治療感染損的治療口或抗素科術(shù)肢對上述治療選依染嚴(yán)度*********影發(fā)因：血糖低60病性1型糖程1-20年以上，絕多數(shù)視膜病2型糖尿病在變壓控血可已診的糖尿病腎??；除高血壓病外，血糖絕對水平的影響也也很重要，目前理想的控制水平為1300mmHg肥胖2均引肥；者胰素癥脂癥能動硬化血糖約2%患身發(fā)癥

傳易因：分患者：糖病網(wǎng)膜變白內(nèi)障青光眼糖病?。夯家暼“卟渴怯胁∽冏儯▎渭冃?，輕重分Ⅰ、、Ⅲ期）微：呈小瘤，鏡最而的變底光影盈料小狀出血斑：小點(diǎn)出，為，光影遮處景光滲出斑硬滲為白，點(diǎn)，光：病變進(jìn)行的標(biāo)志膜腫熒影，管、病毛血或管可有漏局廣水腫視網(wǎng)靜改小脈或化期靜形串珠或球狀擴(kuò)張期網(wǎng)病增型輕分Ⅳ、期新管血與血縮致拉視脫離糖尿病黃變包犯的膜變玻視病缺血 黃斑：退因棉小網(wǎng)常

黃斑缺血：眼底鏡離糖尿病視網(wǎng)膜病變治療:控制糖尿?。河行Э刂蒲?，以防或緩網(wǎng)變生展防止血成阿林血；飲降藥物視網(wǎng)膜營養(yǎng)Vi