護士排班方式的合理利用

護士排班方式的合理利用

1傳統(tǒng)的護士排班方式及其存在的問題

傳統(tǒng)的護士排班方式。我院心胸外科病房共有護士13人,原安排治療班1人、換藥班1人、主班1人、責任組3人、前夜班1人、后夜班1人。護士嚴格按固定班次上下班,白班7:30~12:00,14:00~17:30;治療班7:30~15:00,負責中午值班;前夜班17:00~1:00;后夜班1:00~8:00。

存在的問題。經統(tǒng)計,1天需要交班5次,共計219min。有些崗位工作量不滿負荷,主班在核對醫(yī)囑前有90min空隙,換藥班每天非護理專業(yè)工作占用工時多達240min。中班、夜班人員太少,這樣護士配置與病人需求形成明顯反差,工作量大,護士缺乏耐心,情緒不好。據我們調查在如此排班下病人對護士工作滿意度僅占76%。

2改進措施

分析問題,統(tǒng)一思想。全科護士一起分析各班次存在缺陷,對每班工作進行量化后按病人需求進行調整。

調整護理班次。責任組4人、主班1人、治療班1人,責任組與治療班中午輪流吃飯休息1h,保證每一大組有1名責任護士,免除交班時間,輪休護士可輕松就餐,調整心態(tài),減輕壓力。夜班4人,分2組,連上3個月,上2d、休2d,負責夜間病人的一切治療、護理,做好晨間護理工作,使晨間護理真正落到實處。

重新制訂各班崗位職責,實行按職上崗。責任護士必須為大專以上,主要負責護理程序的應用,執(zhí)行專科技術操作,并質控下級護士工作。輔助護士主要負責病人的一般治療,基礎護理、飲食、用藥、特殊檢查的宣教。換藥班取消,具體工作由電腦班與治療班分擔,其中清點被服等工作由非專業(yè)人員負責。

護士彈性上班是滿足病人需求的保證。針對心胸外科病人擇期手術多、危重病人多、突發(fā)事件多、節(jié)假日病人相對較少的特點,護士長每周、每天根據工作量及時調整護理人員,以病人最需要的護理內容為護士的工作內容,以病人最需要的護理時間為護士的工作時間[1],從而改變了以前忙閑不均、人力資源浪費又不能滿足病人需求的狀況。

因人施用,充分發(fā)揮每個護理人員的主觀能動性。護士長在排班時充分考慮每位護理人員的特點,揚其長而避其短。健康宣教、病歷書寫由責任護士擔當;主班護士選擇動手能力強、電腦操作熟練的低年資護士擔任;治療班工作選用年資稍低而責任心較強的護士擔任,同時以滿負荷為原則調整各崗位職責。

3結果

病人健康知識知曉率由實施前的%提高到%,病人對護士的滿意度從排班模式調整前的76%提高到了95%以上。

每次護理部組織的護理質控檢查成績均名列前茅,平均達98分,基礎護理也真正落到了實處。

護士的價值得到了提升,護理人員的自覺性和工作積極性也得到了增強。確保了護理查對和監(jiān)督機制的落實,大大減少了護理差錯的發(fā)生。

真正遵循以人為本的原則,減少輪班對護士身心的壓力,減少了對護士生物鐘及其家庭的影響,受到科內全體護士的一致好評。

4體會

合理利用人力資源是各級管理者的職責和獲取工作成果的主要因素[2]。我們認為只有充分、合理地利用人力資源,找到一些科學合理的方法和措施并在工作中有效地得以實施,才能充分體現(xiàn)以患者為中心的理念,更好地為患者提供優(yōu)質服務,才能在護理人員相