第十三章內(nèi)分泌系統(tǒng)

內(nèi)分泌系統(tǒng)㈠概述1內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成：由內(nèi)分泌腺及分布于其它器官內(nèi)的內(nèi)分泌細(xì)胞組成。2內(nèi)分泌腺的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：腺細(xì)胞排列成索狀、團(tuán)狀或圍成濾泡狀，沒(méi)有導(dǎo)管，毛細(xì)血管豐。3激素（hor：內(nèi)分泌細(xì)胞的分泌物：激素用的特定官（細(xì)胞）旁分泌（parar：細(xì)胞分泌的激素直接作用于鄰近細(xì)胞4.素分含氮激素和類(lèi)固醇激素：含氮激素分泌細(xì)胞包括絕大多數(shù)內(nèi)分泌細(xì)胞結(jié)構(gòu)特點(diǎn)同蛋白質(zhì)分泌細(xì)胞RE、G發(fā)達(dá)，有分泌顆粒固素泌胞括上質(zhì)腺內(nèi)泌，面網(wǎng)富線粒體嵴多呈管狀，多脂滴，無(wú)分泌顆粒一般結(jié)構(gòu)1分左右兩葉2外包結(jié)締組織被膜3實(shí)質(zhì)含大量甲狀腺濾泡和濾泡旁細(xì)胞

甲狀腺濾泡1大小不等，由單層立方的濾泡上皮細(xì)胞圍成2腔內(nèi)充滿嗜酸性均質(zhì)狀膠質(zhì)，即碘化的甲狀腺球蛋白3周?chē)Y(jié)締組織富含有孔毛細(xì)血管4濾泡上皮細(xì)胞：含氮激素分泌細(xì)胞，胞質(zhì)頂部有分泌顆粒和膠質(zhì)小泡，產(chǎn)生甲狀腺素（thyr）xine

濾泡旁細(xì)胞1位于甲狀腺濾泡之間濾泡上皮細(xì)胞之間，較大，色淡，分泌顆粒內(nèi)含降鈣素2.降鈣（calion作用；抑制胃腸道和腎小管吸收Ca2，降低血鈣甲旁腺：一結(jié)構(gòu)有被膜，腺細(xì)胞排成索團(tuán)狀

主細(xì)胞數(shù)量多，多邊形，色淺，分泌甲狀旁腺激素（parathyroidhoron作用于骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞，促進(jìn)溶解骨鹽；促進(jìn)腸和腎小管吸收鈣，升高血鈣

嗜性細(xì)胞青春期前后出現(xiàn)胞質(zhì)嗜酸性含大量線粒體功能不明骼發(fā)育和中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育影響顯著狀腺素不足可致呆小癥。1㈢腎上腺一般結(jié)構(gòu)1外包結(jié)締組織被膜2實(shí)質(zhì)分皮質(zhì)和髓質(zhì)，前者

皮質(zhì)含大量類(lèi)固醇激素分泌細(xì)胞和豐富的血竇1.球狀帶：較薄，細(xì)胞聚集成球團(tuán)狀細(xì)胞較分鹽激醛保排收，維持血容量2.束狀帶：最厚，細(xì)胞排成索；細(xì)胞較大，含大量脂滴，分泌糖皮質(zhì)

髓質(zhì)含髓質(zhì)細(xì)胞、少量交感神經(jīng)節(jié)細(xì)胞、血竇，有中央靜脈髓質(zhì)細(xì)胞(嗜鉻細(xì)胞):多邊形，排成素占%和去甲腎上腺素細(xì)胞，分別分泌腎上腺素和去甲腎腎上腺素占腎上腺體積激（皮質(zhì)醇促進(jìn)蛋白和脂肪轉(zhuǎn)的% 變?yōu)樘?，抑制免疫?yīng)答，對(duì)抗炎癥

去甲腎上腺素甲基化 腎上腺素（收縮血管————（增快心率擴(kuò)3帶薄胞合；增高血壓）胞酸含較多脂褐素，分泌雄激素、少量雌激素和糖皮質(zhì)激素

甲基轉(zhuǎn)移酶 張血管）I糖皮質(zhì)激素球狀帶 束狀帶 網(wǎng)狀帶(zonalomerulosa)sc(zonata)reticularis)厚薄 15%細(xì)胞大小較小，呈錐形細(xì)胞質(zhì) 較少細(xì)胞核 小，染色深

78% 7%較大，呈多邊形 較小，呈圓形內(nèi)含大量脂滴 呈嗜酸性圓形，大，色淺。較小，著色深細(xì)胞排列聚集成許多球團(tuán) 排列成單行或雙行細(xì)排列成索，再吻合胞索 成網(wǎng)功能 分泌鹽皮質(zhì)激素主要分泌糖皮質(zhì)激素有分泌雄激素，少量是醛固酮調(diào)節(jié)水鹽促進(jìn)糖異生，抗炎及雌激素和糖皮質(zhì)激謝。 抗免疫應(yīng)答的作用。素。腎素加,張去甲腎上腺素增骼速2㈣垂體般構(gòu) 垂體 經(jīng)體1遠(yuǎn)側(cè)部（parsdistalis：嗜酸性細(xì)胞（acidph：胞質(zhì)嗜酸性分泌：生長(zhǎng)激素G，催乳激素PRL（baspi嗜，：素TS、促進(jìn)甲狀腺素的形成和促腎上腺皮質(zhì)激素組成：ACT、促性腺激素?zé)o髓神經(jīng)纖維：下丘腦視上嫌色細(xì)胞（cecell）:多體核、室旁核，神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)膜2垂遠(yuǎn)側(cè)部、結(jié)節(jié)部、中間部3.神經(jīng)垂體神經(jīng)部、漏斗（正中隆起、漏斗柄）腺垂體遠(yuǎn)側(cè)部稱(chēng)前葉.腺垂體中間部與神經(jīng)垂體神經(jīng)部合稱(chēng)后葉

積小,染色淺，界限不清,部分含少量分泌顆粒為脫顆粒的嗜色細(xì)胞，或處于形成嗜色細(xì)胞的初期階段2.中間部asnmda）由嗜堿性細(xì)胞和濾泡構(gòu)成分泌黑素細(xì)胞刺激素H（pastels）細(xì)胞嗜堿性細(xì)胞分泌促性腺激素垂體門(mén)脈系統(tǒng)的組成：大腦基底動(dòng)脈環(huán)→垂體上動(dòng)脈→第一級(jí)

胞的軸突形成的下丘腦神經(jīng)垂體束赫令體Higb）：視上核、室旁核的分泌顆粒沿軸突聚集而成的嗜酸性團(tuán)塊內(nèi)含抗利尿激（加壓素）或產(chǎn)素垂體細(xì)胞（pituicyte：神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞,有的含較多脂滴和脂褐素與下丘腦的關(guān)系：下丘腦視上核、室旁核↓下丘腦神經(jīng)垂體束神經(jīng)垂體↓為下丘腦激素的貯和釋放部位毛細(xì)血管網(wǎng)(漏斗)→垂體門(mén)微靜脈(結(jié)節(jié)部) ↓ ↓→第二級(jí)毛細(xì)血管網(wǎng)遠(yuǎn)側(cè)部)→靜脈竇 抗尿激素 素（促進(jìn)腎遠(yuǎn)曲 使子宮平滑下丘腦和腺垂體的關(guān)系： 小管、集合管肌收縮還，分泌六種釋放激素軸突 重吸收水） 促進(jìn)乳腺分泌)下丘腦弓狀核→三種釋放抑制激素→釋放漏斗→一級(jí)毛細(xì)血管網(wǎng)→垂體門(mén)脈調(diào)節(jié) 調(diào)節(jié)系統(tǒng)→腺垂體→激素分泌→靶器官3細(xì)胞形態(tài)細(xì)胞亞類(lèi) 細(xì)胞功能生長(zhǎng)激素(GH)能促進(jìn)肌肉、內(nèi)數(shù)量多，呈 臟的生長(zhǎng)及多種代謝過(guò)程，尤嗜酸性細(xì)圓形，胞質(zhì)胞 內(nèi)有嗜酸性

生長(zhǎng)激素細(xì)胞其是刺激骺軟骨生長(zhǎng)，使骨增催乳激素細(xì)胞長(zhǎng)。顆粒。 催乳激素(PRL)能促進(jìn)乳腺發(fā)育和乳汁分泌。促甲狀腺激素(TSH能促進(jìn)甲狀腺素的形成和釋放。卵泡刺激素(FSH)在女性促進(jìn)數(shù)量較嗜酸促甲狀腺激素卵泡發(fā)育，在男性則刺激支持性細(xì)胞少， 細(xì)胞 細(xì)胞合成雄激素結(jié)合蛋白，促嗜堿性細(xì)呈橢圓形或促性腺激素細(xì)進(jìn)精子的發(fā)生。黃體生成素胞 多邊形，胞 胞 (LH)在女性促進(jìn)排卵