第六節(jié)膝關節(jié)韌帶損傷_第1頁
第六節(jié)膝關節(jié)韌帶損傷_第2頁
第六節(jié)膝關節(jié)韌帶損傷_第3頁
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第六節(jié)膝關節(jié)韌帶損傷.tx因為信念堅定才激起了美麗的浪花青春因為追求崇高,才格外地絢麗多彩5因為年輕,所以自信;因為自信,所以年輕。第六節(jié)膝關節(jié)韌帶損傷為深呈側(cè)節(jié)間窩外側(cè)當關完屈側(cè)向移。機病化1,內(nèi)側(cè)動目。2損力都。3韌膝量交叉于。4都韌為。的分(分斷全聯(lián)如同傷的損后。可壓與液血動。膝關節(jié)側(cè)副韌帶的有。1。曲200300置下作被動膝內(nèi)翻與膝外翻動作,并與對側(cè)作比裂(圖6一2。2.抽屜試驗也建議在麻醉下進行操作。膝關節(jié)屈曲9小腿垂下,檢查者用雙手握住脛裂(圖6一2);后移增加表示后交叉韌帶斷裂。由于正常膝關節(jié)在膝關節(jié)屈曲9。位置骨前移幅度僅略大于正常,若前移明顯增加,說明可能還合并有內(nèi)側(cè)副韌帶損傷。3.軸移試一到90另一手在膝外側(cè)施力,使膝處于外翻位置,然后緩慢伸直膝關節(jié),至屈曲300時覺疼痛與彈跳,是為陽性結(jié)果。這主要是在屈膝外翻姿勢下,脛產(chǎn)疼。影像學檢查與關節(jié)鏡檢查普通X線平片檢查只能顯示撕脫的骨折塊為顯示有無內(nèi)外側(cè)副局部麻醉后進行。在X線片上比較內(nèi)、外側(cè)間隙張開情況。一般認為兩側(cè)間隙相差4下為輕度扭傷,4一1m為部分斷裂,1m以上為完全性斷裂,可能還合并有前交叉韌帶。MR檢查可以清晰地顯示出前、后交叉韌帶的情況,還可以發(fā)現(xiàn)意料不到的韌帶結(jié)構(gòu)損傷與匿骨線。關節(jié)鏡檢查對診斷交叉韌帶損傷十分重要7%急性創(chuàng)傷性關節(jié)血腫可發(fā)現(xiàn)為前交叉韌帶損傷,其中2/病3同時伴有內(nèi)側(cè)半月板撕裂,1/有5節(jié)軟骨面缺損。治療1膏固定4一6周完全斷裂者應及早修補如有半月板損傷與前交叉韌帶損傷者也應在手術時時行理。2傷立。3前交叉韌帶損傷凡不滿2周的前交叉韌帶斷裂應爭取手術縫合如果在韌帶體部斷裂,最好再移植一根肌腿以增強交叉韌帶的穩(wěn)定性。一般選用骸韌帶的中1/作3移植材料。對部分斷裂

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