2022年09月2022山西運(yùn)城市平陸縣招聘大學(xué)生村醫(yī)9人（第1號(hào)）筆試參考題庫(kù)含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年09月2022山西運(yùn)城市平陸縣招聘大學(xué)生村醫(yī)9人（第1號(hào)）筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測(cè)試題(共50題)1.小兒后囟閉合的時(shí)間是______。A.出生前B.出生后1.5歲C.出生后6～8周D.出生后6個(gè)月2.關(guān)于呼吸性酸中毒的敘述，正確的是______。

A．PaCO2↑

B．PaCO2↓

C．肺過(guò)度換氣

D．腎排出氫離子減少

E．腎重吸收減少3.“假作真時(shí)真亦假，真作假時(shí)假亦真，”表明真理和謬誤之間是相互貫通的。4.能預(yù)防腦溢血的食物主要含有______。A.鈣B.鐵C.鉀D.鋅5.肝功能障礙的病人，全身麻醉藥初量應(yīng)適當(dāng)減少，是因?yàn)開(kāi)_____。A.肝藥酶缺乏B.膽汁淤積C.肝血流量減少D.低蛋白血癥E.肝腎綜合征6.2009年12月29日中共中央政治局召開(kāi)會(huì)議，審議并通過(guò)______。A.《中國(guó)共產(chǎn)黨黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干準(zhǔn)則》實(shí)施辦法B.《中國(guó)共產(chǎn)黨黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干準(zhǔn)則(試行)》實(shí)施辦法C.《中國(guó)共產(chǎn)黨黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干準(zhǔn)則(試行)》D.《中國(guó)共產(chǎn)黨黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干準(zhǔn)則》7.陰道正常的pH應(yīng)為_(kāi)_____。A.9.5～11.0B.7.5～9.5C.4.4～5.5D.3.8～4.4E.2.5～3.58.下列國(guó)家屬于我國(guó)陸上鄰國(guó)的是______。A.阿富汗B.白俄羅斯C.伊朗D.日本9.普萘洛爾誘發(fā)或加劇支氣管哮喘的主要原因是______。A.促進(jìn)肥大細(xì)胞釋放組胺B.直接興奮支氣管平滑肌C.興奮平滑肌的M受體D.阻斷支氣管β受體10.心輸出量CO和麻醉藥物濃度的關(guān)系______。A.CO增加，呼出麻醉藥濃度減少B.CO增加，呼出麻醉藥濃度增加C.CO降低，呼出麻醉藥濃度降低D.吸入麻醉藥濃度過(guò)高不會(huì)抑制心肌使CO下降E.CO和麻醉藥濃度關(guān)系無(wú)可比性11.棒狀小體12.胃脘隱隱墜痛，或胃下垂，胃黏膜脫垂，此胃痛主證為_(kāi)_____。A.肝胃郁熱B.中氣下陷C.肝胃陰虧D.肝氣犯胃E.脾陽(yáng)不足13.溶血黃疸時(shí)，何種結(jié)果是正確的?______A.血中結(jié)合膽紅素和未結(jié)合膽紅素均增高，尿膽原正?；蛏撸蚰懠t素陽(yáng)性B.血中結(jié)合膽紅素正常，未結(jié)合膽紅素增多，尿膽原正?；蛏撸蚰懠t素陽(yáng)性C.血中結(jié)合膽紅素高度增加，未結(jié)合膽紅素正?；蜉p度增加，尿膽原減少，尿膽紅素強(qiáng)陽(yáng)性D.血中結(jié)合膽紅素輕度增加，未結(jié)合膽紅素明顯增加，尿膽原增多，尿膽紅素陰性E.血中結(jié)合膽紅素增加，未結(jié)合膽紅素正常，尿膽原增多，尿膽紅素陰性14.早期食管癌在下列哪種檢查中的檢出率較高?______A.X線B.CTC.MRID.超聲E.DSA15.肝素的抗凝作用特點(diǎn)是______A.能溶解血栓B.僅在體內(nèi)有作用C.僅在體外有作用D.僅口服有作用E.在體內(nèi)、體外均有作用16.最早在口腔定居的鏈球菌是______。A.變異鏈球菌B.血鏈球菌C.輕鏈球菌D.乳酸桿菌17.心動(dòng)周期中，實(shí)現(xiàn)心室血液充盈的主要機(jī)制是______。A.血液的重力B.心房收縮的擠壓C.胸膜腔內(nèi)負(fù)壓D.心室舒張的抽吸18.何為腫瘤的異型性?包括哪些方面?19.在肝主疏泄的各種作用中，最根本的是______。A.調(diào)暢情志B.促進(jìn)消化C.調(diào)暢氣機(jī)D.調(diào)節(jié)血量20.因果關(guān)系有力說(shuō)明了聯(lián)系是構(gòu)成事物發(fā)展的重要因素。21.3歲小兒做經(jīng)口氣管內(nèi)插管時(shí)，最合適的氣管導(dǎo)管內(nèi)徑及插管深度為_(kāi)_____。A.內(nèi)徑4.5mm，深度12cmB.內(nèi)徑5.5mm，深度14cmC.內(nèi)徑5mm，深度15cmD.內(nèi)徑4.5mm，深度13.5cmE.內(nèi)徑4.5mm，深度14.5cm22.檢查發(fā)現(xiàn)患者體型瘦長(zhǎng)，胸廓前后徑不及左右徑的一半，應(yīng)考慮為_(kāi)_____。A.桶狀胸B.雞胸C.扁平胸D.漏斗胸23.骨折的愈合過(guò)程包括______。A.血腫炎癥機(jī)化期B.原始骨痂形成期C.骨板形成塑形期D.新骨形成期A

B

C

D

24.“要讓科技真正進(jìn)村入戶，就得把農(nóng)民和科技人員‘綁’在一起，使農(nóng)民的利益和科技人員的利益統(tǒng)一起來(lái)。這種‘捆綁’不是要生拉硬扯，而是要建立一種符合市場(chǎng)原則的激勵(lì)機(jī)制。”這里的“統(tǒng)一”是指______A.按勞分配與按資分配的統(tǒng)一B.按勞分配與按技術(shù)要素分配的統(tǒng)一C.按土地資源分配與按生產(chǎn)要素分配的統(tǒng)一D.按土地資源分配與按技術(shù)要素分配的統(tǒng)一25.患者，男，55歲，左側(cè)胸痛，坐位叩診左下胸部聞及鼓音，最有可能是______。A.肺氣腫B.左側(cè)氣胸C.胃泡音D.胸腔積液26.下列關(guān)于酶的敘述，哪一條是不正確的?______A.大多數(shù)酶的本質(zhì)是蛋白質(zhì)B.酶反應(yīng)前后沒(méi)有結(jié)構(gòu)和性質(zhì)上的改變C.酶可縮短反應(yīng)達(dá)到平衡所需時(shí)間D.酶可以改變反應(yīng)平衡點(diǎn)27.普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年。28.下列典籍中，將胃脘痛明確區(qū)分于心痛，使胃痛成為獨(dú)立病證的是

A.黃帝內(nèi)經(jīng)B.蘭室秘藏C.醫(yī)學(xué)正傳D.傷寒雜病論E.千金要方29.分泌型IgA的單體數(shù)為_(kāi)_____。A.1個(gè)B.2個(gè)C.3個(gè)D.5個(gè)30.阻塞性黃疸患者血清中肯定不增高的酶是______。A.膽堿酯酶B.ALPC.ALTD.G-GTE.AST31.肝硬化病人在進(jìn)食時(shí)應(yīng)細(xì)嚼慢咽，必要時(shí)藥物應(yīng)研磨成粉末服用，其目的是______。A.以免加重腹水B.便于下咽C.以防耗氧增加，誘發(fā)肝性腦病D.以免引起食管-胃底靜脈曲張破裂出血E.易消化32.下列哪項(xiàng)禁作骨髓穿刺

A.顯著血小板減少B.粒細(xì)胞缺乏癥C.重度貧血D.血友病E.惡性組織細(xì)胞病33.促進(jìn)菌斑堆積的因素中不包括______。A.銀汞充填的懸突B.銀汞充填高點(diǎn)C.全冠頸部不密貼D.外形凸度過(guò)大的冠修復(fù)體E.戴矯正器34.能使尿中HCG增高的有______A.惡性葡萄胎B.絨毛膜上皮癌C.妊娠D.睪丸畸胎瘤E.異位妊娠A

B

C

D

E

35.凡遇下列哪些情況應(yīng)行骨髓檢查?______A.不明原因發(fā)熱，有惡病質(zhì)B.不明原因的肝、脾、淋巴結(jié)腫大C.血涂片中有幼稚細(xì)胞或可疑細(xì)胞D.不明原因的血細(xì)胞增多或減少時(shí)A

B

C

D

36.慢性胃炎的治療，下列正確的是______。A.Hp引起的慢性活動(dòng)性胃炎應(yīng)給予根除治療B.發(fā)現(xiàn)不典型增生則需積極準(zhǔn)備手術(shù)切除以防癌變C.有煙酒嗜好應(yīng)戒除D.伴有腸上皮化生可考慮用β-胡蘿卜素、維生素C或葉酸A

B

C

D

37.芬太尼靜脈麻醉可引起______A.呼吸抑制B.肌肉僵硬C.注射過(guò)快時(shí)可引起嗆咳D.心率減慢E.血壓下降A(chǔ)

B

C

D

E

38.護(hù)士執(zhí)業(yè)，有按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定______的權(quán)利。A.獲取工資報(bào)酬B.享受福利待遇C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑D.參加社會(huì)保險(xiǎn)A

B

C

D

39.心肌梗死常發(fā)生于______。A.左心室側(cè)壁B.左心室前壁C.左心室后壁D.室間隔后三分之一40.體內(nèi)嘌呤核苷酸的分解代謝終產(chǎn)物是______A.尿素B.NH3C.β-丙氨酸D.β-氨基異丁酸E.尿酸41.在臨床藥物治療中，很多藥物通過(guò)重復(fù)給藥來(lái)達(dá)到有效治療濃度，假定每半衰期給藥一次，達(dá)到藥物穩(wěn)態(tài)濃度所需半衰期個(gè)數(shù)是______。A.2B.3C.5D.642.MRI成像原理。43.可用治肺胃出血的藥是______。A.艾葉B.白茅根C.白芨D.地榆44.下列關(guān)于批杷葉性味的描述，正確的是

A.苦、辛、甘、微溫B.甘、苦、澀、平、有毒C.苦、微辛、寒D.苦、微寒E.辛、溫、有毒45.信息交流中最重要的技巧是______。A.傾聽(tīng)技巧B.提問(wèn)C.重復(fù)D.觸摸的應(yīng)用E.沉默的運(yùn)用46.羅伯斯庇爾是法國(guó)大革命時(shí)期雅各賓派的領(lǐng)袖人物。47.阻止微管解聚的抗癌藥有______。A.紫杉醇B.長(zhǎng)春堿C.紫杉?jí)AD.L-門冬酰胺酶A

B

C

D

48.中醫(yī)學(xué)辨證分類中最基本的是______。A.八綱辨證B.臟腑辨證C.三焦辨證D.病因辨證49.下列常用急救藥品中，屬于脫水利尿藥的是______。A.鹽酸腎上腺素B.硝酸甘油C.苯巴比妥鈉D.呋塞米50.關(guān)于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本范疇，正確的是______A.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本范疇就是醫(yī)務(wù)人員的權(quán)利和義務(wù)B.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本范疇就是醫(yī)務(wù)人員的情感和良心C.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本范疇就是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本概念D.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本范疇實(shí)質(zhì)就是基本規(guī)范E.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本范疇就是醫(yī)務(wù)人員行為的基本標(biāo)準(zhǔn)卷I參考答案一.綜合測(cè)試題1.參考答案：C[解析]小兒前囟在12～18個(gè)月時(shí)會(huì)閉合。后囟一般約在嬰兒出生時(shí)即已很小或閉合，最遲出生后6～8周閉合。2.參考答案：A[解析]呼吸性酸中毒常因CO2潴留所致，急性期腎的代償作用不大，碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)又不起作用，故酸中毒進(jìn)展快，常引起PaCO2升高。3.參考答案：A[解析]題干這句話指的是把假的當(dāng)成真的，則真的也就成了假的，把真的當(dāng)成假的，則假的也就成了真的。說(shuō)明真理與謬誤之間是相互貫通，在一定條件下可相互轉(zhuǎn)化。4.參考答案：C[解析]能預(yù)防腦溢血的食物主要含有鉀。鉀是維持生命不可或缺的必需物質(zhì)。它和鈉共同作用，調(diào)節(jié)體內(nèi)水分的平衡并使心跳規(guī)律化。缺鉀對(duì)心臟造成的傷害最嚴(yán)重，缺乏鉀可能是人類因心臟疾病致死的最主要原因。故本題答案選C。5.參考答案：D[解析]當(dāng)肝功能障礙時(shí)，蛋白質(zhì)代謝障礙的突出表現(xiàn)為：①低蛋白血癥；②甲種胎兒球蛋白(AFP)重現(xiàn)；③血漿氨基酸含量升高；④尿素合成減少。由于這類病人常發(fā)生低蛋白血癥，影響了麻醉藥的體內(nèi)代謝過(guò)程，血中與血漿蛋白結(jié)合的藥物濃度相對(duì)減少，游離藥物濃度增多，從而增強(qiáng)藥物的作用，所以術(shù)中應(yīng)適當(dāng)減少藥物的用量。6.參考答案：D[解析]2009年12月29日中共中央政治局召開(kāi)會(huì)議，聽(tīng)取中央紀(jì)律檢查委員會(huì)2009年工作匯報(bào)，分析當(dāng)前黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作形勢(shì)，研究部署2010年黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作。會(huì)議審議并通過(guò)《中國(guó)共產(chǎn)黨黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干準(zhǔn)則》。7.參考答案：D[解析]陰道正常的pH≤4.5，多在3.8～4.4。8.參考答案：A[解析]我國(guó)的陸上鄰國(guó)共有14個(gè)，分別是朝鮮、俄羅斯、蒙古、哈薩克斯坦、吉爾吉斯斯坦、塔吉克斯坦、阿富汗、巴基斯坦、印度、不丹、尼泊爾、緬甸、老撾和越南。海上鄰國(guó)有6個(gè)：韓國(guó)、日本、菲律賓、馬來(lái)西亞、印度尼西亞、文萊。故本題答案選A。9.參考答案：D[解析]普萘洛爾是β受體阻斷劑，促進(jìn)支氣管收縮，誘發(fā)或加重支氣管哮喘。10.參考答案：A[解析]吸入麻醉藥的攝取主要受心排血量的影響，血流通過(guò)肺的量越多，從肺泡中帶走的麻醉藥就越多，由此就導(dǎo)致肺泡內(nèi)麻醉藥濃度的下降，呼出麻醉藥濃度減少。11.參考答案：棒狀小體：指白細(xì)胞出現(xiàn)紫紅色細(xì)桿狀物質(zhì)，長(zhǎng)約1～6μm，1條或數(shù)條不定。12.參考答案：B[解析]脾主升清，脾虛中氣不足則升舉無(wú)力，出現(xiàn)胃脘隱隱墜痛，或胃下垂，胃黏膜脫垂，治予補(bǔ)中益氣，升陽(yáng)固脫，選用補(bǔ)中益氣湯。因此選B。13.參考答案：D[解析]溶血黃疸時(shí)，血中結(jié)合膽紅素輕度增加，未結(jié)合膽紅素明顯增加，尿膽原增多，尿膽紅素陰性。14.參考答案：A[解析]早期食管癌僅浸潤(rùn)食管黏膜、黏膜下層，未侵及肌層，X線鋇劑造影檢查可見(jiàn)管壁邊緣欠規(guī)則，黏膜粗糙。15.參考答案：E[解析]肝素抗凝作用特點(diǎn)為：①體內(nèi)和體外均有效；②口服不被吸收；③起效快；④是直接抗凝血藥，直接抑制凝血因子。故答案選E。16.參考答案：B[解析]最早在口腔定居的鏈球菌是血鏈球菌。17.參考答案：D[解析]心房收縮的擠壓作用只能使心室的充盈量增加10%～30%；心室舒張時(shí)的抽吸作用使進(jìn)入心室的充盈量約占總充盈量的2/3，是心室充盈的主要因素。A、C項(xiàng)2個(gè)因素對(duì)心充盈的影響不大。18.參考答案：無(wú)論在瘤細(xì)胞形態(tài)還是在組織學(xué)結(jié)構(gòu)上，腫瘤都與其來(lái)源的正常組織有不同程度的差異，這種差異性稱為異型性。

(1)腫瘤組織結(jié)構(gòu)的異型性

由于良性腫瘤的細(xì)胞異型性不明顯，因此，診斷良性腫瘤的主要依據(jù)是其組織結(jié)構(gòu)的異型性。惡性腫瘤組織結(jié)構(gòu)異型性明顯，表現(xiàn)為瘤細(xì)胞排列更為紊亂，失去正常的排列結(jié)構(gòu)、層次或極向。

(2)腫瘤細(xì)胞的異型性

良性腫瘤的瘤細(xì)胞分化較成熟，異型性小，而惡性腫瘤的瘤細(xì)胞具有明顯異型性，尤其是細(xì)胞核的異型性，這是惡性腫瘤病理診斷的重要依據(jù)。

①腫瘤細(xì)胞的多形性

瘤細(xì)胞多形性是指瘤細(xì)胞形態(tài)和大小極不一致。形態(tài)不一，表現(xiàn)為有的瘤細(xì)胞呈圓形、卵圓形或多邊形，有的呈梭形或不規(guī)則形，形狀多種多樣；大小不一，表現(xiàn)為大小差異大，從小至淋巴細(xì)胞大小，到大至數(shù)十倍、數(shù)百倍于正常細(xì)胞。體積巨大的瘤細(xì)胞稱為瘤巨細(xì)胞。瘤巨細(xì)胞內(nèi)可含有單個(gè)或多個(gè)形態(tài)不一甚至怪異的細(xì)胞核。

②腫瘤細(xì)胞核的異型性

惡性腫瘤細(xì)胞核的體積大，胞核與胞漿的比例(一般稱核漿比)較正常同類細(xì)胞增大(正常為1:4～1:6，惡性腫瘤細(xì)胞則接近1:1)。核大小、形狀不一，可出現(xiàn)雙核、多核、巨核或畸形核。由于核內(nèi)DNA增多，常規(guī)HE染色可見(jiàn)瘤細(xì)胞核著色加深，染色質(zhì)呈粗顆粒狀，分布不均勻，常堆積在核膜下，使核膜顯得“增厚”。核仁肥大，數(shù)目也可增多(可達(dá)3～5個(gè))。細(xì)胞核有絲分裂像不同程度地增多，甚至出現(xiàn)不對(duì)稱性、多極性及頓挫型等病理性核分裂像，它們對(duì)診斷惡性腫瘤具有重要的價(jià)值。

③腫瘤細(xì)胞胞質(zhì)特點(diǎn)

腫瘤細(xì)胞的胞質(zhì)隨著核蛋白體增多而嗜堿性增強(qiáng)。

④腫瘤細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)特點(diǎn)19.參考答案：C[解析]肝主疏泄，是指肝氣具有疏通、暢達(dá)全身氣機(jī)，進(jìn)而促進(jìn)精血津液的運(yùn)行輸布，脾胃之氣的升降，膽汁的分泌排泄以及情志的舒暢等作用。肝調(diào)暢氣機(jī)的功能正常則主疏泄的生理功能才能正常發(fā)揮。20.參考答案：A[解析]原因和結(jié)果是揭示客觀世界中普遍聯(lián)系著的事物具有先后相繼、彼此制約的一對(duì)范疇。故本題判斷正確。21.參考答案：D[解析]男性口插管內(nèi)徑為8～9mm，鼻插管內(nèi)徑為7～8mm；女性口插管內(nèi)徑為7～8mm，鼻插管內(nèi)徑為6～7mm；兒童插管內(nèi)徑為年齡÷4+4，新生兒插管內(nèi)徑為3mm?？诓骞軆?nèi)端到切牙的距離分別為男性21～23cm，女性21～22cm，兒童為年齡÷2+12。鼻插管內(nèi)端到鼻孔的距離分別為男性23～26cm，女性22～24cm，兒童為年齡÷2+15。22.參考答案：C[解析]桶狀胸常見(jiàn)于肺氣腫；胸骨向前隆起，前后徑大于左右徑稱之為雞胸；扁平胸為胸廓呈扁平狀，其前后徑不及左右徑的一半；漏斗胸的外形特征為前胸凹陷，肩膀前伸，略帶駝背以及上腹突出。23.參考答案：ABC24.參考答案：B[解析]科學(xué)技術(shù)也是生產(chǎn)力，并且是第一生產(chǎn)力，農(nóng)民要想真正富起來(lái)，必須依靠先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)，這就需要大量的科技人員。我們要將按勞分配與按技術(shù)要素分配相結(jié)合，這樣才能產(chǎn)生符合市場(chǎng)原則的激勵(lì)機(jī)制。故答案為B。25.參考答案：C26.參考答案：D[解析]雖然酶大多是蛋白質(zhì)，但少數(shù)具有生物催化功能的分子并非為蛋白質(zhì)，有一些被稱為核酶的RNA分子和一些DNA分子同樣具有催化功能。酶可以改變達(dá)到平衡所需時(shí)間，但是不能改變反應(yīng)平衡點(diǎn)。27.參考答案：A28.參考答案：B《黃帝內(nèi)經(jīng)》最早記載胃痛病名；首先提出胃痛的發(fā)生與肝、脾有關(guān)，還提出寒邪、傷食致病說(shuō)；金·李東垣所著《蘭室秘藏》將胃脘痛明確區(qū)分于心痛，使胃痛成為獨(dú)立的病證；明·虞摶所著《醫(yī)學(xué)正傳》提出胃痛的治療大法。29.參考答案：B[解析]分泌型IgA(SIgA)廣泛分布于粘膜表面及相應(yīng)部位的分泌液如唾液、淚液、初乳和腸道等外分泌液中，是粘膜局部抗感染免疫的重要物質(zhì)，由兩個(gè)單體、一條J鏈和一個(gè)分泌片(IgAFcR)連接而成。30.參考答案：A[解析]當(dāng)肝功能障礙時(shí)，膽堿酯酶常與白蛋白同時(shí)下降。ALP測(cè)定主要用于黃疸的鑒別診斷，阻塞性黃疸時(shí)血清ALP常早期明顯升高。ALT是肝損傷的一個(gè)很靈敏指標(biāo)，肝炎時(shí)早在黃疸前期就升高，峰值可達(dá)數(shù)千單位，為正常上限的百余倍。G-GT用于膽道疾病如膽石癥、膽道炎癥、肝外梗阻時(shí)，C-GT不僅陽(yáng)性率高，而且升高明顯，可高達(dá)正常上限的5～30倍，肝實(shí)質(zhì)疾病如肝炎、脂肪肝、肝硬化時(shí)G-GT一般只是中度升高，這點(diǎn)有助于肝、膽疾病的鑒別診斷。正常時(shí)血清中的AST含量較低，但相應(yīng)細(xì)胞受損時(shí)，細(xì)胞膜通透性增加，胞質(zhì)內(nèi)的AST釋放入血，故其血清濃度可升高，臨床一般常作為心肌梗死和心肌炎的輔助檢查。31.參考答案：D[解析]食道胃底靜脈曲張是由于肝硬化門靜脈高壓而致曲張的靜脈暴露于黏膜下，缺乏周圍組織的支持與保護(hù)，導(dǎo)致破裂出血。進(jìn)食粗糙食物易引起食管-胃底靜脈曲張破裂出血。32.參考答案：D[解析]骨髓穿刺術(shù)的禁忌證包括血友病及彌漫性血管內(nèi)凝血。33.參考答案：B[解析]牙石、食物嵌塞、不良修復(fù)體、牙錯(cuò)位擁擠等均可促進(jìn)菌斑的積聚，引發(fā)或加重牙齦的炎癥。其中不良修復(fù)體的主要因素有：鄰面充填體的懸突，修復(fù)體邊緣不密合，活動(dòng)義齒卡環(huán)的位置不當(dāng)，正畸治療中矯治器佩戴不當(dāng)。這些不良修復(fù)體不但直接壓迫和刺激牙齦組織，而且修復(fù)體不易清潔，造成食物碎屑和菌斑大量堆積，引起牙周組織的炎癥。34.參考答案：ABCDE[解析]HCG是胎盤絨毛膜滋養(yǎng)層細(xì)胞產(chǎn)生的激素。葡萄胎、絨癌及男性睪丸畸胎瘤時(shí)，尿中HCG含量顯著增高。受孕10天尿中可檢測(cè)出HCG陽(yáng)性，隨妊娠期的延長(zhǎng)，HCG增高。異位妊娠時(shí)，尿中HCG也會(huì)增高。35.參考答案：ABCD[解析]骨髓檢查適用于①診斷造血系統(tǒng)疾病及療效觀察，如白血病診斷及化療后的觀察；②協(xié)助診斷某些疾病，如缺鐵性貧血、溶血性貧血、高雪氏病等；③診斷原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性癌腫。如多發(fā)性骨髓瘤、肺癌、骨癌的骨體轉(zhuǎn)移等。對(duì)血友病患者禁止作骨髓穿刺。36.參考答案：ACD[解析]對(duì)于胃黏膜不典型增生或腸上皮化生，這類病變是可逆的，用β-胡蘿卜素、維生素C或葉酸等幫助其逆轉(zhuǎn)，但應(yīng)定期隨訪，若進(jìn)一步發(fā)展則需手術(shù)治療。37.參考答案：ABCDE[解析]芬太尼靜脈麻醉四大不良反應(yīng)：①呼吸抑制：反復(fù)用藥或大劑量用藥后3～4小時(shí)出現(xiàn)遲發(fā)性呼吸抑制；②心動(dòng)過(guò)緩：雷米芬太尼較明顯，可用阿托品對(duì)抗；③胸腹肌僵硬：可致影響通氣，肌松劑或阿片受體拮抗藥可緩解；④遺忘呼吸：原因不明，臨床上應(yīng)警惕。注射過(guò)快時(shí)一方面抑制呼吸，另一方面增加胸腹壁肌張力，引起僵直，二者共同作用可增加引起嗆咳的機(jī)會(huì)。38.參考答案：ABD[解析]《護(hù)士條例》第十二條規(guī)定，護(hù)士執(zhí)業(yè)，有按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定獲取工資報(bào)酬、享受福利待遇、參加社會(huì)保險(xiǎn)的權(quán)利。任何單位或者個(gè)人不得克扣護(hù)士工資，降低或者取消護(hù)士福利等待遇。39.參考答案：B[解析]心肌梗死病變好發(fā)部位與閉塞的冠狀動(dòng)脈供血區(qū)域相一致，以左前降支供血區(qū)(左室前壁、心尖部及室間隔前2/3等)最多約占50%。根據(jù)梗死的范圍和深度又分為心內(nèi)膜下心肌梗死(＜1/3全層)和透壁性(區(qū)域性)心肌梗死(＞2/3全層)兩個(gè)主要類型。40.參考答案：E[解析]體內(nèi)嘌呤核苷酸的分解代謝終產(chǎn)物是尿酸。41.參考答案：C[解析]藥物在連續(xù)恒速給藥(如靜脈輸注)或分次恒量給藥的過(guò)程中，血藥濃度會(huì)逐漸增高，經(jīng)4～5個(gè)半衰期可達(dá)穩(wěn)定而有效的血藥濃度，此時(shí)藥物吸收速度與消除速度達(dá)到平衡，血藥濃度相對(duì)穩(wěn)定在一定水平，這時(shí)的血藥濃度稱為穩(wěn)態(tài)血藥濃度，也稱坪值。42.參考答案：MRI是通過(guò)對(duì)靜磁場(chǎng)中的人體施加某種特定頻率的射頻(RF)脈沖，使人體組織中的氫質(zhì)子受到激勵(lì)而發(fā)生磁共振現(xiàn)象，當(dāng)中止RF脈沖后，氫質(zhì)子在弛豫過(guò)程中發(fā)射出射頻信號(hào)(MR信號(hào))而成像的。

磁共振成像是利用靜磁場(chǎng)BO使被檢體中的1H質(zhì)子產(chǎn)生有序化排列，在順BO與反BO方向上的質(zhì)子數(shù)產(chǎn)生差異而形成縱向磁化矢量MXY，而MZ=O；當(dāng)在垂直BO方向發(fā)射射頻脈沖(射頻磁場(chǎng))時(shí)使MXY逐漸減小，MZ逐漸增大；射頻脈沖終止，發(fā)生縱向馳豫(T1)與橫向馳豫(T2)，在XY平面上加接收線圈就能接收到MR信號(hào)，然后通過(guò)各種圖像重建技術(shù)進(jìn)行MR圖像重建形成MR圖像；但必須再采用三組梯度磁場(chǎng)(GX、CY、GZ)來(lái)對(duì)被