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住在富人區(qū)的她2022年11月2022山東濰坊醫(yī)學院附屬醫(yī)院招聘34人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.下列屬于肺癆的常見癥狀的是______。A.咳嗽、咯血B.潮熱、盜汗C.咯吐腥臭濁痰D.身體逐漸消瘦A
B
C
D
2.下列不符合無痛性注射原則的是______。A.體位正確B.放松肌肉C.注意配伍禁忌D.刺激性強的藥物快速注射3.關(guān)于糖尿病的胰島素治療,正確的是______A.肥胖的糖尿病患者較適宜于胰島素治療B.1型糖尿病患者可不用胰島素治療C.清晨高血糖而半夜有饑餓感、出冷汗的糖尿病患者應增加胰島素劑量D.因感染發(fā)熱而厭食的糖尿病患者應將胰島素劑量加倍E.經(jīng)一段時間的胰島素治療后,可產(chǎn)生胰島素抗體4.血液凝固的發(fā)生是由于______。A.因子Ⅶ激活B.血小板聚集與紅細胞疊連C.纖維蛋白溶解D.纖維蛋白的激活E.纖維蛋白原變?yōu)槔w維蛋白5.口腔結(jié)核病損最常見的形式為______。A.結(jié)核初瘡B.結(jié)核性潰瘍C.尋常狼瘡D.結(jié)核性骨髓炎6.下列屬于經(jīng)脈的是______。A.十二經(jīng)別B.十二經(jīng)筋C.十二經(jīng)脈D.奇經(jīng)八脈A
B
C
D
7.局部振動病的主要典型臨床表現(xiàn)是______A.手痛B.手震顫C.振動性白指D.多汗8.侵蝕性葡萄胎及絨毛膜癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是______。A.骨轉(zhuǎn)移B.肝轉(zhuǎn)移C.肺轉(zhuǎn)移D.腦轉(zhuǎn)移E.盆腔轉(zhuǎn)移9.______可代謝為苯巴比妥。10.葡萄糖藥物分析中需要測定的物理常數(shù)是______。A.酸度B.澄清度C.吸光度D.比旋度11.女,38歲,每次行經(jīng)量少色淡,少腹柔喜按,綿綿作痛,面色蒼白,心悸,舌淡,脈細弱。針灸時選______。A.三陰交、隱白、內(nèi)關(guān)、太溪B.三陰交、隱白、血海、水泉C.三陰交、氣海、脾俞、足三里D.三陰交、隱白、百會、氣海12.骨具有較強的修復能力,骨折處最后能被新骨完全替代,恢復原有結(jié)構(gòu)及功能。影響骨折愈合的最主要因素是______。A.骨折嚴重程度B.骨折處血液供應情況C.傷口清潔程度D.患者年齡13.肝硬化患者,出現(xiàn)表情欣快,語無倫次,晝睡夜醒,考慮為肝性腦病昏睡期。護士對患者飲食指導不正確的是______。A.高糖飲食B.高蛋白質(zhì)飲食C.高維生素飲食D.不能進食者可靜點葡萄糖E.酌情限水、限鈉14.47歲婦女,自述陰部有一腫物脫出7個月。婦科檢查見宮頸全部及部分宮體外露于陰道口,觸之宮頸較長。本例選擇恰當?shù)氖中g(shù)應是______A.陰道前后壁修補術(shù)B.Manchester手術(shù)C.經(jīng)腹子宮全切除術(shù)D.經(jīng)陰道子宮全切及陰道前后壁修補術(shù)E.陰道縱隔形成術(shù)15.下列有關(guān)灌腸的描述正確的有______。A.妊娠、嚴重心血管疾病等患者禁忌灌腸B.水鈉潴留患者禁用肥皂水灌腸C.肝性腦病患者禁用生理鹽水灌腸D.大量不保留灌腸時,成人每次灌腸溶液量為500~1000mlE.傷寒患者灌腸時溶液量不超過500mlA
B
C
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16.環(huán)境缺硒時,能引起以下哪種疾病發(fā)病率升高______。A.齲齒B.斑釉齒C.氟骨癥D.克山病17.麻疹的出疹順序正確的是______。A.始于耳后、頸部,24小時內(nèi)向下發(fā)展B.始于胸腹,24小時內(nèi)向四肢發(fā)展C.始于肢端,24小時內(nèi)向全身發(fā)展D.始于額面、口腔,24小時內(nèi)向全身發(fā)展E.始于耳后、發(fā)際,24小時內(nèi)向面、頸、全身發(fā)展18.原發(fā)性肝癌特異性的腫瘤標志物是______。A.AFPB.PSAC.CA125D.CA15319.巴比妥類藥對肝功能無影響。20.為了使病人舒適、利于觀察病情,應做到______A.病室內(nèi)光線充足B.病室內(nèi)放花卉C.提高病室溫度D.注意室內(nèi)通風E.注意室內(nèi)色調(diào)21.氣管的上皮為______。A.單層扁平上皮B.復層扁平上皮C.假復層纖毛柱狀上皮D.單層柱狀上皮22.下列氨基酸中堿性氨基酸是______。A.纈氨酸B.賴氨酸C.谷氨酸D.酪氨酸E.蘇氨酸23.敗血癥患兒體溫波動較大,為了正確了解病情,應每2~4h測溫1次,體溫較高者易多喂水,并給予乙醇擦浴以降溫。
24.急性炎癥常為______A.漿液性炎B.纖維素性炎C.化膿性炎D.肉芽腫性炎A
B
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25.用于解救有機磷酸酯類中毒的藥物是______。A.毛果蕓香堿B.新斯的明C.碘解磷定D.氯解磷定E.阿托品A
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26.最緊張的腦力勞動的能量消耗量不超過基礎(chǔ)代謝的______。A.1%B.5%C.10%D.25%27.憲法的修改,由全國人民代表大會常務委員會或者二分之一以上的全國人民代表大會代表提議,并由全國人民代表大會以全體代表的三分之二以上的多數(shù)通過。28.患者,女性,20歲。因十二指腸潰瘍所致幽門梗阻引起的反復嘔吐15天入院,測得血鉀值為3mmol/L,動脈血pH7.5,首選補液種類應為______。A.乳酸、氯化鉀溶液B.氯化鉀溶液C.等滲鹽水D.葡萄糖鹽水E.葡萄糖鹽水、氯化鉀溶液29.下列毒物經(jīng)呼吸道吸入將會導致嚴重中毒的是______。A.濃硫酸B.汞蒸氣C.濃氨酸D.甲醛30.局麻藥引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮的原因是______。A.中樞興奮性神經(jīng)元敏感B.中樞抑制性神經(jīng)元不敏感,不產(chǎn)生脫抑制作用C.中樞抑制性神經(jīng)元更敏感,產(chǎn)生脫抑制作用D.興奮邊緣系統(tǒng)所致E.中樞興奮性增強31.首次急性發(fā)作的腰椎間盤突出癥治療首選______。A.推拿按摩B.手術(shù)摘除髓核C.絕對臥硬板床休息D.臥軟床休息,嚴禁起床活動E.給予止痛藥,必要時局部封閉32.紅霉素的衍生物有
。A.琥乙紅霉素B.羅紅霉素C.克拉霉素D.阿奇霉素E.柔紅霉素A
B
C
D
E
33.屬于腎上腺素受體激動藥的是
。A.鹽酸多巴胺B.鹽酸克侖特羅C.鹽酸普萘洛爾D.依那普利E.對氨基水楊酸鈉A
B
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34.患兒,男,9歲,急性腎小球腎炎。患兒頭暈、眼花,惡心、嘔吐,血壓170/130mmHg。該患兒可能出現(xiàn)的情況是______。A.急性心力衰竭B.低血鉀癥C.高鉀血癥D.急性腎衰竭E.高血壓腦病35.大腦組織缺氧后發(fā)生不可逆時間一般為______。A.1分鐘B.2分鐘C.3分鐘D.4分鐘E.5分鐘36.檳榔肝可發(fā)展為______。A.膽汁性肝硬化B.門脈性肝硬化C.壞死后性肝硬化D.淤血性肝硬化37.造成流腦大流行的主要因素是______。A.菌群毒力增加B.帶菌者增多C.人群免疫力下降,新的易感者增加D.菌群變異E.細菌產(chǎn)生耐藥38.左心室肥大的心電圖診斷標準有
A.Rv5+Sv1≥4.0mV(男)B.Rv5≥2.5mVC.RavL>1.2mVD.VATv1>0.03sE.RavR≥0.5mVA
B
C
D
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39.傳染病監(jiān)測的目的是______。A.掌握傳染病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律B.掌握與傳染病相關(guān)的自然、社會因素C.為制定防治措施、開展防治工作、評價效果提供依據(jù)D.臨床治療疾病A
B
C
D
40.粉體在受到壓力時變形,解除壓力后不能恢復原來的形態(tài),可使顆粒間接觸面積增大,并產(chǎn)生較大結(jié)合力,此種變形屬于______。A.彈性變形B.脆性變形C.塑性變形D.非永久性變形41.知母長于清心火。用于熱病煩熱、口渴。42.下列臟腑中,味過于咸易損傷的是______。A.肺B.腎C.心D.肝43.李某,44歲,工人,2011-3-28來診
患者昨天在架車行駛途中因疲勞,將車停在路邊并在車后座上睡眠約半小時。醒來后即自覺不適,今天開始發(fā)熱怕冷而來診。現(xiàn)癥見:惡寒、咽喉干癢、頭痛、鼻塞音重、流黃涕、食納不馨,夜眠可,大便稠,小便略黃。查體:T38.8℃,P102次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,意識清楚,咽峽充血,扁桃體不腫大,兩肺聽診無干濕性啰音,舌質(zhì)紅,苔薄白,脈浮數(shù)。胸部X線片提示:心肺未見異常。
要求:根據(jù)以上病例資料,寫出辨病辨證依據(jù)、中醫(yī)診斷、西醫(yī)診斷、治法、代表方、方藥組成及劑量。44.男性,20歲,感冒后7天出現(xiàn)顏面及雙下肢浮腫,尿少。查:血壓160/100mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣紅細胞(++),Scr130μmol/L。2周后少尿,BUN28mmol/L,Scr620μmol/L。哪種疾病可能性大?______A.急性腎小球腎炎B.急進性腎小球腎炎C.慢性腎炎D.腎病綜合征E.高血壓腎病45.喉痙攣是由于支配咽喉部的哪個神經(jīng)興奮性增強所致?______A.交感神經(jīng)B.迷走神經(jīng)C.喉返神經(jīng)D.喉上神經(jīng)46.公共產(chǎn)品如國防,公共秩序等具有非排他性和非競爭性的特點,因此需要依靠政府力量來組織公共產(chǎn)品的供給。47.發(fā)熱過程包括______。A.體溫上升期B.高熱持續(xù)期C.退熱期D.低熱期E.高熱期A
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48.廣義的文化可定義為______。A.物質(zhì)文化和精神文化的總和B.物質(zhì)文化和文學藝術(shù)C.文學藝術(shù)和教育法律D.精神財富和宗教信仰A
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49.護理健康教育學屬于______A.護理學科B.教育學科C.人文學科D.綜合學科E.交叉應用學科50.關(guān)于腦梗死MRI表現(xiàn),下列描述正確的是______。A.早期檢查MRI優(yōu)于CTB.病變早期T2WI比T1WI更敏感C.T1WI病變信號比鄰近腦組織低D.T2WI病變信號比鄰近腦組織高E.T2WI病變信號比鄰近腦組織相仿A
B
C
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卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案:ABD[解析]咯吐腥臭濁痰是肺癰的常見癥狀,肺癆的常見癥狀為咳嗽、咯血、潮熱、盜汗,身體逐漸消瘦。2.參考答案:D[解析]無痛注射技術(shù),注射時做到“兩快一慢”進針快拔針快,注藥慢。3.參考答案:E[解析]肥胖的糖尿病患者為2型糖尿病,常常不是胰島素缺乏而是對胰島素不敏感、有抵抗,胰島素治療往往使患者發(fā)胖、體重增加,故肥胖的糖尿病患者沒有急、慢性并發(fā)癥時一般不采用胰島素治療;1型糖尿病患者體內(nèi)缺乏胰島素,必須用胰島素治療;半夜有饑餓感、出冷汗是低血糖反應表現(xiàn),清晨高血糖是低血糖后繼發(fā)的反應性高血糖,稱為Somogyi反應,增加胰島素劑量會加重夜間低血糖而無助于改善清晨高血糖;當糖尿病患者感染、發(fā)熱而出現(xiàn)厭食等情況時胰島素劑量需調(diào)整,此時更應注意是否發(fā)生了酮癥,因不能正常進食而輸液,依據(jù)血糖水平隨時調(diào)整胰島素劑量,不能簡單地加倍;胰島素是蛋白質(zhì)類多肽激素,不論是動物源的還是純度較高的基因工程制造的人胰島素,使用一段時間后皆可能產(chǎn)生胰島素抗體。4.參考答案:E[解析]血液從流動的液體狀態(tài)變成不能流動的膠凍狀凝塊的過程即為血液凝固。這是由凝血因子參與的一系列蛋白質(zhì)有限水解的過程。血液凝固的關(guān)鍵過程是血漿中的纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗艿睦w維蛋白。多聚體纖維蛋白交織成網(wǎng),將很多血細胞網(wǎng)羅其中形成血凝塊。5.參考答案:B[解析]結(jié)核性潰瘍?yōu)榭谇恢凶畛R姷睦^發(fā)性結(jié)核損害。6.參考答案:ACD[解析]經(jīng)脈包括十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈,以及附屬于十二經(jīng)脈的十二經(jīng)別。7.參考答案:C[解析]局部振動病是指長期從事手傳振動作業(yè)而引起的以手部末梢循環(huán)和/或手臂神經(jīng)功能障礙為主的疾病,并能引起手臂骨關(guān)節(jié)-肌肉的損傷。其典型表現(xiàn)為振動性白指。8.參考答案:C[解析]侵蝕性葡萄胎及絨毛膜癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是肺,其次是陰道、盆腔、肝、腦等。出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移時,典型表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、咯血及呼吸困難。最常見的死亡原因是腦轉(zhuǎn)移。9.參考答案:撲米酮10.參考答案:D[解析]《中國藥典》中收錄的物理常數(shù)包括:相對密度、餾程、熔點、凝點、比旋度、折光率、黏度、吸收系度、碘值、皂化值和酸值等;測定結(jié)果不僅對藥品具有鑒別意義,也反映藥品的純度,是評價藥品質(zhì)量的主要標志之一。葡萄糖比旋度的測定,既可鑒別藥物,又可反映純雜程度。故本題選D。11.參考答案:C[解析]此為虛證的痛經(jīng),治宜調(diào)補氣血,溫養(yǎng)沖任,以足太陰,足陽明經(jīng)穴為主。12.參考答案:B[解析]在骨折愈合中,血運、復位、固定是骨折愈合的最主要因素,絕對不能忽視。13.參考答案:B[解析]肝硬化患者的飲食原則為高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素、易消化飲食,血氨偏高者則應限制或禁食蛋白質(zhì),待病情好轉(zhuǎn)后逐漸增加蛋白質(zhì)的攝入量。14.參考答案:B[解析]患者為Ⅱ度重型子宮脫垂,比較年輕,應做Manchester手術(shù),即陰道前后壁修補、主韌帶縮短及宮頸部分切除。15.參考答案:ADE[解析]妊娠、嚴重心血管疾病、急腹癥等患者禁忌灌腸。肝性腦病患者灌腸,禁用肥皂水,以減少氨的產(chǎn)生和吸收;充血性心力衰竭和水鈉潴留患者禁用0.9%氯化鈉溶液灌腸。大量不保留灌腸時,成人每次灌腸溶液量為500~1000ml,小兒200~500ml。傷寒患者灌腸時溶液不得超過500ml,壓力要低,液而不得超過肛門30cm。16.參考答案:D[解析]克山病與環(huán)境低硒有關(guān)系。齲齒與氟無直接關(guān)系,斑釉齒只有在恒牙生長期攝入過多氟才會發(fā)生,其他時間段則與攝入氟不成正比。氟骨癥是攝入過量氟引起。17.參考答案:E[解析]麻疹出疹順序:皮疹首見于耳后、發(fā)際,漸及前額、面、頸部,自上而下至胸、腹、背及四肢,2~3天遍及全身,最后達手掌及足底。18.參考答案:A[解析]AFP是目前肝癌特異性強,靈敏度高的腫瘤標志物,現(xiàn)已廣泛用于肝細胞癌的普查、診斷、判斷治療效果、預測復發(fā)。19.參考答案:A[解析]常用巴比妥類藥物有硫噴妥鈉,可使肝血流輕微減少,但臨床劑量不引起術(shù)后肝功能改變。20.參考答案:A[解析]室內(nèi)明暗度可影響病人的舒適度;充足的光線,可使病人愉悅,且有利于觀察病情。而B、C、D、E四項雖亦可使病人舒適度增加,但并非有利于觀察病情。21.參考答案:C22.參考答案:B[解析]堿性氨基酸(精氨酸、賴氨酸、組氨酸)即水解生成的氫氧根負離子多于氫正離子的氨基酸,其特點是側(cè)鏈常含有可質(zhì)子化的堿性化學基團。23.參考答案:B[解析]乙醇擦浴不能用于新生兒和血液病患者。24.參考答案:ABC[解析]急性炎癥起病急驟,持續(xù)時間短,以滲出病變?yōu)樘卣鳌<毙匝装Y時血流動力學改變、血管通透性增高、白細胞滲出十分明顯,造成富含蛋白質(zhì)的滲出液、纖維蛋白及白細胞在損傷部位的血管外間隙積聚。因此,急性炎癥的類型有漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎、出血性炎。25.參考答案:CDE26.參考答案:C[解析]腦力勞動能量消耗與體力勞動相比并不高,即使是非常劇烈的腦力勞動的能量消耗也不超過基礎(chǔ)代謝的10%。27.參考答案:B[解析]《中華人民共和國憲法》第六十四條規(guī)定,“憲法的修改,由全國人民代表大會常務委員會或者五分之一以上的全國人民代表大會代表提議,并由全國人民代表大會以全體代表的三分之二以上的多數(shù)通過”。故本題判斷錯誤。28.參考答案:E[解析]該患者幽門梗阻引起反復嘔吐使酸性胃液大量丟失,可致代謝性堿中毒,目前血鉀低,pH值增高,應該補充能量和糾正低鉀,葡萄糖和氯化鉀溶液為首選。29.參考答案:B30.參考答案:C[解析]局麻藥過量引起中毒時,中樞神經(jīng)的抑制性神經(jīng)元受局麻藥抑制,相對地使興奮性神經(jīng)元的作用加強,由此引起中樞興奮和驚厥。如局麻藥濃度再升高,則使興奮和抑制性神經(jīng)元都受到抑制,即引起中樞興奮的全面抑制。31.參考答案:C[解析]當腰椎間盤突出癥的癥狀初次發(fā)作時,應立即臥硬板床休息,吃飯和排便都盡量在床上進行,以緩解脊柱旁肌肉痙攣所引起的疼痛。一般臥床3周后戴腰圍下床活動,3個月內(nèi)不做彎腰持重物動作,酌情進行腰背肌鍛煉。32.參考答案:ABCD紅霉素的衍生物有:琥乙紅霉素、羅紅霉素、依托紅霉素、地紅霉素、阿奇霉素和克拉霉素。33.參考答案:AB腎上腺素受體激動藥主要有:腎上腺素、異丙腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺、沙丁胺醇、克侖特羅、麻黃堿、偽麻黃堿、間羥胺、甲氧明、美芬丁胺等,該類藥物性質(zhì)穩(wěn)定。34.參考答案:E[解析]依據(jù)患兒急性腎小球腎炎的病史,結(jié)合頭暈、眼花,惡心、嘔吐,血壓增高的表現(xiàn)可以診斷為急性腎小球腎炎的并發(fā)癥高血壓腦病。35.參考答案:E[解析]人的腦部是神經(jīng)中樞,重量占體重的2%,可是血流量占20%。腦組織對缺氧很敏感,一般缺血缺氧5分鐘,腦組織細胞就會發(fā)生不可逆性死亡。36.參考答案:D[解析]檳榔肝為慢性肝淤血時,肝的大體表現(xiàn)。長期的肝淤血最終可發(fā)展為淤血性肝硬化。37.參考答案:C[解析]人群免疫力下降,新的易感者增加可造成流腦大流行。38.參考答案:ABC[解析]左心室肥大的心電圖診斷標準為:(1)RⅠ+SⅢ≥2.5mV,RⅠ>1.5mV,RⅡ>2.5mV,RⅢ>1.5mV;(2)RavL>1.2mV,RavF>2.0mV;(3)Sv1>2.5mV,Sv2>2.9mV,Rv5或Rv6≥2.5mV,Rv5或Rv6+Sv1≥3.5mV(女性),Rv5或Rv6+Sv1≥4.0mV(男性)。39.參考答案:ABC[解析]傳染病監(jiān)測是通過定期、定點的系統(tǒng)檢測,掌握傳染病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律,以及與其相關(guān)的社會、自然因素,為制定防治對策,開展防治工作,評價效果提供科學依據(jù)。40.參考答案:C[解析]彈性變形是指在受到壓力時變形,解除壓力后恢復變形。塑性變形是指在受到壓力時變形,解除壓力后不能恢復原形。脆性變形是指顆粒在壓力下破碎變形,解除壓力后不能恢復原形。41.參考答案:B[解析]知母長于清熱生津,用于氣分實熱證、熱病津傷口渴、肺熱咳嗽、陰虛燥咳等。兼具滋陰潤燥功用。42.參考答案:C[解析
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