2022年04月2022年江蘇揚州市寶應縣衛(wèi)健委員會所屬醫(yī)療衛(wèi)生單位招聘16人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年04月2022年江蘇揚州市寶應縣衛(wèi)健委員會所屬醫(yī)療衛(wèi)生單位招聘16人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.引起主動脈瓣狹窄的疾病有______A.風濕性心內膜炎B.非感染性心內膜炎C.動脈粥樣硬化D.梅毒A

B

C

D

2.不屬于B細胞的免疫標志的是______。A.CD10B.CD19C.CD68D.HLA-DRE.CD223.能增加機體對有害刺激抵抗力的主要激素是______。A.胰島素B.糖皮質激素C.甲狀旁腺激素D.甲狀腺激素4.細菌性食物中毒的特點不包括______。A.人與人之間可直接傳染B.細菌性食物中毒最常見C.有明顯地區(qū)性D.有明顯季節(jié)性5.腎盂腎炎最常見的感染途徑是______。A.血行感染B.淋巴道感染C.直接感染D.上行感染E.損傷后感染6.患者男，68歲，患2型糖尿病10年，在家自行口服降糖藥物治療，現突然失明，引起失明最可能的原因是______。A.白內障B.腦血管意外C.顱內壓增高D.視網膜脫離E.視神經盤水腫7.下列病證中督脈主治的病證有______。A.神志病B.中風C.昏迷D.臟腑病A

B

C

D

8.神舟十號飛船是中國航天計劃中的一艘載人宇宙飛船，是“神舟”號系列飛船之一。關于神舟十號，下列說法正確的是______A.標志著我國全面掌握了空間交會對接技術B.在酒泉衛(wèi)星發(fā)射中心發(fā)射升空C.第一次將我國航天員載人太空D.是中國第四艘載人飛船9.按照《立法法》和相關法律的規(guī)定，下列哪一機關或者機構不具有制定規(guī)章的權力?______A.國家工商行政管理總局B.國家體育總局C.國家糧食局D.國家新聞出版廣電總局10.產后出血的主要原因是______。A.胎盤粘連B.軟產道損傷C.胎盤、胎膜殘留D.子宮收縮乏力E.凝血功能障礙11.下列哪些情況可使心輸出量減少?______A.刺激外周迷走神經B.心肌后負荷增加C.擴張頸動脈竇D.關閉一側頸總動脈A

B

C

D

12.關于心臟內興奮傳播的途徑和特點，下列描述錯誤的是______。A.以縫隙連接為基礎B.通過特殊的傳導系統有序擴布C.不同心肌細胞的傳導性不同D.興奮在房室交界處的傳導速度最慢13.溶血性黃疸時，尿中尿膽原______。A.增多C.輕度增多C.明顯增多D.陰性14.根據溶酶體功能狀態(tài)不同，可分為______、______和______。15.應急診手術治療的情況是______。A.女性盆腔感染所致腹膜炎B.急性膽囊炎所致局限性腹膜炎C.闌尾穿孔所致闌尾周圍膿腫形成D.急性腹膜炎無局限性趨勢而病因不明E.急性胰腺炎所致腹膜炎16.布氏桿菌感染人類可引起______。17.腸梗阻的共同臨床表現______、______、______、______。18.拔除下頜第一磨牙應麻醉的神經是______。A.下牙槽神經B.下牙槽神經、頰長神經C.下牙槽神經、舌神經D.下牙槽神經、舌神經、頰長神經19.食管癌病人有持續(xù)性胸背痛，多表示______A.癌腫部有炎癥B.癌已侵犯食管外組織C.有遠處血行轉移D.癌腫較長E.食管氣管瘺20.符合缺鐵性貧血潛伏期的是______A.血清鐵蛋白下降B.血清鐵下降C.轉鐵蛋白飽和度下降D.總鐵結合力下降E.小細胞低色素性貧血21.可防止和逆轉慢性心功能不全(充血性心衰)患者心血管重構、降低死亡率的藥物是______。A.卡托普利B.氫氯噻嗪C.地高辛D.普萘洛爾22.男，35歲，1周來乏力、發(fā)熱伴牙齦腫脹出血?；濰b65g/L，WBC3.0×109/L，分類見原幼細胞30%，PLT35×109/L，骨髓檢查原細胞80%，POX染色部分呈弱陽性，非特異性酯酶染色陽性，NaF可抑制。該例急性白血病最可能的FAB分型是______。A.M1型B.M2型C.M3型D.M4型E.M5型23.造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的屬于______級醫(yī)療事故。A.一級B.二級C.三級D.四級24.下列因素中哪項不是口腔頜面外科全身麻醉的特點？

A.中年患者多B.出現張口困難C.麻醉時要適度麻醉D.手術失血多E.麻醉后必要時可用藥物催醒25.腦膜炎奈瑟菌的致病物質有(

)A.莢膜B.菌毛C.內毒素D.透明質酸酶A

B

C

D

26.某患兒，9歲，扁桃體切除術后，局部有少量出血，可在頜下______。A.放置熱水袋B.放置冰囊C.用乙醇紗布濕敷D.進行紅外線照射27.咽癌患者原發(fā)灶局限于鼻咽腔，但有一側頸下、鎖骨上淋巴結轉移。合適的治療方案是

。A.原發(fā)灶放療，頸部手術B.單純放療C.放療+化療D.單純化療E.單純手術28.患者癥見經期口舌糜爛，口燥咽干，月經量少，色紅，五心煩熱，尿少色黃，舌紅，少苔，脈細數，適用的方劑是______。A.涼膈散B.清肝引經湯C.知柏地黃湯D.順經湯29.子宮動脈發(fā)自髂外動脈。30.下列選項中，能有效刺激促紅細胞生成素，血漿含量增加的是______A.缺O(jiān)2B.CO2潴留C.雌激素D.腎疾患E.再生障礙性貧血31.診斷腎病綜合征時，不含哪項表現?______A.高血脂B.大量蛋白尿C.高血壓D.低蛋白血癥32.患者，男性，65歲。闌尾穿孔切除術后2天，感下腹部脹痛、躁動不安，體溫39℃。根據病史，首先應想到的原因是______。A.腸蠕動恢復B.急性膀胱炎C.尿潴留D.切口感染E.腹腔內出血33.不影響腎小球濾過率的是______。A.濾過膜面積B.濾過膜的通透性C.腎小球有效濾過壓D.腎血漿流量34.子宮收縮乏力性產后出血，首選的止血措施是

A.宮腔填塞紗條B.按摩子宮，并注射宮縮劑C.壓迫腹主動脈D.雙手壓迫腹部，按摩子宮E.子宮切除術35.未成年人氣管導管插入的深度參考公式______。A.年齡/2+12B.年齡+12C.年齡+18D.年齡/2+836.在280nm波長附近具有最大吸收峰的氨基酸是______A.色氨酸B.絲氨酸C.精氨酸D.天冬氨酸E.苯丙氨酸37.甲狀旁腺機能亢進多不引起骨的______A.蟲蝕狀骨質破壞B.囊狀骨質破壞C.指骨骨膜下骨吸收D.齒骨骨質吸收E.骨質軟化38.對卵巢癌診斷有意義的腫瘤標志物是(

)A.AFPB.CA125C.TPAD.CA19-939.朱砂的常用劑量為______。40.關于心絞痛，正確的是______A.發(fā)作均不超過30分鐘B.針刺樣疼痛C.部位是胸骨中、下段后方D.范圍約手掌大小E.均在勞力后發(fā)作41.男性，40歲，10年前曾經患肝炎，近幾天勞累，今晚進食后突然大量咯血，有暗紅色血塊，體檢：脈搏100次/分，血壓84/64mmHg(11.2/8.5kPa)，腹部稍膨隆，肝未觸及，脾在肋下兩指，移動性濁音(+)。診斷首先考慮

A.胃、十二指腸潰瘍大出血B.應激性潰瘍C.胃癌出血D.食管胃底靜脈曲張破裂出血E.膽道出血42.卵子與精子相遇受精的部位是______。A.輸卵管子宮部B.輸卵管峽部C.輸卵管壺腹部D.輸卵管漏斗部E.輸卵管傘部43.CT檢查優(yōu)于MRI的疾病為______。A.急性顱內出血B.急性腦梗死C.動靜脈畸形D.脫髓鞘疾病44.牙酸蝕癥是指在有細菌參與的情況下，接觸牙面的酸或其螯合物的化學侵蝕作用而引起的一種慢性的病理性的牙體硬組織喪失。45.健康促進的主體是衛(wèi)生行政機構。46.骨軟骨瘤的臨床表現為

A.生長較快，伴明顯疼痛B.腫塊明顯，表面皮膚有靜脈怒張C.X線可見骨膜反應D.本身無癥狀，但可壓迫周圍組織，影響功能E.腫物與周圍界線不清47.對靜脈輸液的目的描述錯誤的是______。A.補充營養(yǎng)，維持熱量B.糾正水、電解質失調，維持酸堿平衡C.輸入脫水劑，減輕腦水腫D.排除有害物質48.腦脊液耳漏多見于______。A.LeFortⅠ型骨折B.LeFortⅡ型骨折C.LeFortⅢ型骨折D.顴骨骨折E.顴弓骨折49.1型糖尿病與2型糖尿病，最主要的區(qū)別在于______。A.癥狀輕重不同B.發(fā)生酮癥酸中毒的傾向不同C.對胰島素的敏感性不同D.胰島素的基礎水平與釋放曲線不同E.血糖穩(wěn)定性不同50.基因突變的三種類型是______A.移碼突變

動態(tài)突變

無義突變B.堿基置換

移碼突變

動態(tài)突變C.堿基置換

移碼突變

同義突變D.移碼突變

動態(tài)突變

錯義突變卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：ABC[解析]引起主動脈瓣狹窄的疾病有風濕性心內膜炎、非感染性心內膜炎、動脈粥樣硬化和主動脈瓣鈣化。梅毒常引起主動脈瓣關閉不全。2.參考答案：C[解析]CD68是目前發(fā)現的檢測造血系統內單核一巨噬細胞系統的特異標志。3.參考答案：B[解析]血中糖皮質激素達到一定水平時，它反過來抑制下丘腦促垂體區(qū)細胞分泌促腎上腺皮質激素釋放因子，同時抑制腺垂體分泌促腎上腺皮質激素。通過這種負反饋作用，從而使。腎上腺皮質激素在血中的濃度保持相對穩(wěn)定。此外，腺垂體促腎上腺皮質激素也能抑制下丘腦促腎上腺皮質激素釋放因子分泌。負反饋作用在應激狀態(tài)下會暫時失效，于是血中促腎上腺皮質激素和糖皮質激素的濃度大大增加，增強了機體對有害刺激的抵抗力。4.參考答案：A[解析]細菌性食物中毒的傳播途徑是經消化道傳播，通過進食被細菌或其毒素污染的食物而致病。5.參考答案：D[解析]腎盂腎炎最常見的感染途徑是上行感染，致病菌以革蘭陰性桿菌為主，以大腸埃希菌最為多見。6.參考答案：D[解析]患者有多年的糖尿病史，突然失明，最可能的原因就是視網膜脫離。7.參考答案：ABCD[解析]督脈腧穴主治神志病、熱病、中風、昏迷、臟腑病、頭面病、婦科病等。8.參考答案：B[解析]我國神舟五號便已載人；神舟九號完整掌握空中交會對接技術；神舟十號為第五艘載人飛船。9.參考答案：C[解析]根據《中華人民共和國立法法》第八十條第一款規(guī)定，國務院各部、委員會、中國人民銀行、審計署和具有行政管理職能的直屬機構，可以根據法律和國務院的行政法規(guī)、決定、命令，在本部門的權限范圍內，制定規(guī)章。國家工商行政管理總局、國家體育總局和國家新聞出版廣電總局是國務院的直屬機構，國家糧食局是發(fā)改委管理的國家局。故本題答案選C。10.參考答案：D[解析]子宮收縮乏力占產后出血的70%～80%。11.參考答案：ABCD[解析]心迷走神經興奮時，其末梢釋放乙酰膽堿，與心肌細胞膜上的M膽堿能受體結合，可導致心率減慢、房室傳導減慢、心肌收縮力減弱，以致心輸出量減少。心肌后負荷是指心肌收縮時遇到的阻力，即動脈血壓。在心肌前負荷和心肌收縮性不變的情況下，動脈血壓升高時，心室收縮的阻力增大。半月瓣開放將延遲，等容收縮期延長，射血期縮短，搏出量減少。關閉一側頸總動脈，會引起動脈血壓升高，導致心輸出量減少。頸動脈竇內有壓力感受器，動脈血壓升高會導致頸動脈竇擴張，使心輸出量減少。12.參考答案：A13.參考答案：C[解析]溶血性黃疸時，尿膽原顯著增加而尿膽紅素陰性。14.參考答案：初級溶酶體、次級溶酶體和殘余小體。[解析]溶酶體根據有無消化底物及消化的程度不同分為三種類型，即初級溶酶體、次級溶酶體和殘余小體。15.參考答案：D[解析]病因明確的繼發(fā)性腹膜炎，由感染引起的可應用抗生素治療。對于病因不明確且無局限趨勢、原發(fā)病較重如穿孔、梗阻、內臟破裂、出現腸麻痹或中毒癥狀的腹膜炎，應及時手術治療。16.參考答案：波浪熱。因布氏桿菌感染人體后，隨著細菌細胞內繁殖，周期性釋放入血，造成菌血癥，人體表現反復發(fā)熱。17.參考答案：腹痛、腹脹、嘔吐、停止自肛門排便排氣18.參考答案：D[解析]下頜孔有頰長神經、舌神經、下牙槽神經越過。拔除下頜第一磨牙麻醉時在下頜隆突處注射麻藥，同時麻醉了上述3條神經。19.參考答案：B[解析]食管癌患者出現持續(xù)性胸背痛，表示癌已侵犯食管外組織，為晚期癥狀。20.參考答案：A[解析]缺鐵性貧血潛伏期是指體內儲存鐵已明顯下降，而血清鐵仍在正常范圍，貧血即將發(fā)生而尚未發(fā)生的一段時間，只有血清鐵蛋白代表儲存鐵，應該下降，而血清鐵、轉鐵蛋白飽和度和總鐵結合力均應正常，并且不應有小細胞低色素性貧血。21.參考答案：A[解析]卡托普利可防止和逆轉慢性心功能不全(充血性心衰)患者心血管重構、降低死亡率。22.參考答案：E[解析]該青年男性病人，急性發(fā)病呈全血細胞減少，外周見原始細胞，骨髓中原始細胞＜30%，診斷急性白血病肯定。原始細胞的POX染色部分呈弱陽性，非特異性酯酶染色陽性，可被NaF抑制，說明原始細胞為單核細胞，因此FA8分型應該是M5型，即急性單核細胞性白血病。23.參考答案：C[解析]根據《醫(yī)療事故處理條例》第四條規(guī)定，根據對患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為四級：

一級醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾的；二級醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的：三級醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的；四級醫(yī)療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的。故本題答案選C。24.參考答案：A[解析]口腔頜面外科手術全身麻醉的特點有：麻醉與手術互相干擾；保持氣道通暢比較困難；小兒與老年患者比例高；手術失血較多；口腔頜面麻醉要求適度麻醉，其指征是患者安靜不動，呼吸、脈搏、血壓穩(wěn)定在正常范圍，即其深度相當乙醚吸入麻醉的三期一級；要求麻醉患者盡早蘇醒，便于拔管后患者能自主呼吸，若在麻醉清醒前拔管則易發(fā)生氣道梗阻。因此，確定拔除氣管導管的時機很重要，必要時可用藥物催醒，待咳嗽、吞咽反射、肌張力恢復后再行拔管。由此可見選A。25.參考答案：ABC腦膜炎奈瑟菌是流行性腦脊髓膜炎的病原菌，它的主要致病物質是莢膜、菌毛和內毒素。26.參考答案：B[解析]將小冰塊放入冰袋1/2～2/3滿，排氣并夾緊袋口，檢查無破損、漏水后將冰袋裝入布套，放置所需處，減少局部出血量。27.參考答案：C[解析]放療+化療適用于原發(fā)灶局限于鼻咽腔，但有一側下頸、鎖骨上淋巴結轉移。28.參考答案：C[解析]經行口糜陰虛火旺證癥見經期口舌糜爛，口燥咽干，月經量少，色紅，五心煩熱，尿少色黃，舌紅，少苔，脈細數。治法為滋陰降火；方用知柏地黃湯或上下相資湯。29.參考答案：B[解析]子宮動脈發(fā)自髂內動脈，在子宮頸外側越過輸尿管前上方，繼而走向子宮頸分為輸卵管支和卵巢支分布于輸卵管和卵巢，子宮動脈也分布于子宮頸和陰道。30.參考答案：A[解析]促紅細胞生成素主要是由腎皮質腎小管周圍的間質細胞產生。任何引起腎氧供給不足的因素如貧血、缺O(jiān)2、腎血流減少，均可促進促紅細胞生成素的合成和分泌，使血漿中促紅細胞生成素含量增加。31.參考答案：C[解析]腎病綜合征的表現為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥。32.參考答案：D[解析]切口感染是闌尾炎手術后最常見的術后并發(fā)癥，在急性化膿性或穿孔性闌尾炎中多見。切口感染的臨床表現包括術后2～3天體溫升高，切口脹痛或跳痛，局部紅腫、壓痛等。該患者于闌尾穿孔手術后2天，腹部有脹痛，可以考慮是切口感染。33.參考答案：D[解析]腎小球濾過率：是指單位時間(通常為1min)內兩腎生成濾液的量，正常成人為80-120ml/min左右。主要作用就是將血液中的有害物質清除出體外。影響腎小球濾過率的因素有：有效濾過壓、濾過膜通透性和濾過面積。因此，腎血漿流量不是影響腎小球濾過率的因素。34.參考答案：B[解析]對于子宮收縮乏力性產后出血，加強宮縮是最迅速有效的方法。35.參考答案：A[解析]2歲以上小兒氣管導管插入的深度參考公式為年齡/2+12或者體重/5+12。36.參考答案：A[解析]色氨酸、酪氨酸以及苯丙氨酸在280nm波長附近有吸收峰，但色氨酸的最強，苯丙氨酸最弱，其他氨基酸在該處無吸收。37.參考答案：A[解析]甲狀旁腺機能亢進常見的表現有：①全身骨骼廣泛性骨質疏松；②骨膜下骨吸收，好發(fā)于中位指骨橈側緣，齒槽硬板骨吸收也較常見；③軟骨下骨吸收，多見于鎖骨肩峰端及恥骨聯合處；④局限性囊狀骨質破壞(棕色瘤)；⑤骨質軟化；⑥骨質硬化；⑦尿路結石；⑧關節(jié)軟骨鈣化；⑨軟組織鈣化。38.參考答案：B50%Ⅰ期卵巢癌病人和90%，Ⅱ期卵巢癌病人血清CA125升高。CA125在鑒別卵巢包塊的良惡性上特別有價值，敏感度為78%，特異性95%，陽性預測價值82%，陰性預測價值91%。39.參考答案：0.1～0.5g40.參考答案：D[解析]心絞痛誘因為勞力、情緒激動、寒冷、刺激等；疼痛性質為壓榨性疼痛；部位為胸骨上、中受之后；時限短(不超過15分鐘)；范圍約手掌大小。41.參考答案：D該患者有10年肝炎病史，故首先考慮門脈高壓并發(fā)癥引起。胃底、食管下段交通支離門靜脈主干最近，離腔靜脈主干也較近，壓力差最大，因而經受門靜脈高壓的影響也最早、最顯著。42.參考答案：C[解析]受精部位在輸卵管壺腹部，輸卵管結扎的部位在輸卵管峽部。43.參考答案：A[解析]MRI顯示疾病的病理過程較CT更廣泛，能非常清晰地顯示腦和脊髓的灰質和白質，故在神經系統疾病的診斷方面優(yōu)于CT，特別能發(fā)現脫髓鞘性疾病、腦炎、感染性脫髓鞘、缺血性病變及低度膠質瘤；不受骨像干擾，對后顱凹底和腦干等處的小病