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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2022年12月2022年江蘇南京市建鄴區(qū)衛(wèi)生健康委員會所屬事業(yè)單位招聘衛(wèi)技人員17人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.下列藥物不屬于麻醉藥品的是______。A.安定B.苯妥英鈉C.芬太尼注射液D.異戎巴比妥A
B
C
D
2.下列哪項不需要進(jìn)行手消毒?______A.進(jìn)入和離開隔離病房B.脫去無菌手套C.接觸特殊感染病原體后D.接觸患者血液后E.接觸患者體液后3.卵巢腫瘤一經(jīng)確診,首選藥物治療。4.嚴(yán)重子癇患者剖宮產(chǎn)手術(shù)說法錯誤的是______。A.飽胃患者應(yīng)避免全麻B.凝血功能正常應(yīng)首先連續(xù)硬膜外麻醉C.硬膜外麻醉有助于控制血壓D.子癇患者多處于脫水狀態(tài),麻醉后應(yīng)快速、大量補(bǔ)液5.RB200產(chǎn)生的熒光色澤為______。A.黃綠色B.藍(lán)紫色C.天青色D.橘紅色E.淡綠色6.患者,女,48歲,理發(fā)員。下肢酸脹,沉重5年,活動或休息后減輕,體檢見小腿內(nèi)側(cè)有蚯蚓狀團(tuán)塊,足靴區(qū)有色素沉著。該患者出現(xiàn)此病的主要誘因是______。A.深靜脈阻塞B.動脈硬化C.循環(huán)血量增多D.長期站立性工作E.靜脈瓣膜缺陷7.內(nèi)毒素的特點是______。A.化學(xué)成分為蛋白質(zhì)B.耐熱C.可導(dǎo)致發(fā)熱D.不可導(dǎo)致白細(xì)胞變化E.抗原性強(qiáng)A
B
C
D
E
8.佛教、基督教、天主教、伊斯蘭教和道教是我國的五大宗教。9.進(jìn)展期食管癌大體分型常見的類型有______。A.髓質(zhì)型B.蕈傘型C.潰瘍型D.縮窄型A
B
C
D
10.在次級溶酶體內(nèi),一些未被消化分解的物質(zhì),仍保留在溶酶體內(nèi),則形成
A.吞噬體B.自噬體C.異噬體D.殘余小體11.膀胱三角12.患者,女性,22歲。車禍頭外傷后頭痛、頭暈。顱腦CT顯示雙額葉高低混雜密度影,右側(cè)側(cè)腦室額角受壓變窄。該病最可能的診斷是______。A.出血性腦梗死B.腦海綿狀血管瘤C.腦瘤并出血D.腦血管畸形E.腦挫裂傷13.進(jìn)行職業(yè)環(huán)境監(jiān)測常用的采樣方式有______和______兩種。14.常用來表示精密度的指標(biāo)是______。A.檢測限度B.細(xì)性范圍C.隨機(jī)誤差D.比例誤差15.很多人認(rèn)為動力是一塊餡餅,會從天而降,幸運地砸在自己頭上,他們意識到自己缺少動力,卻還在______,期望動力哪天能無緣由地突然撞到自己身上。
填入畫橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁検牵篲_____A.望眼欲穿B.翹首以盼C.浮想聯(lián)翩D.守株待兔16.炎癥的基本病理變化是病變組織的變質(zhì)、滲出和增生。17.肺部語音震顫減弱見于______。A.肺不張B.大葉性肺炎實變期C.肺梗死D.肺膿腫18.突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,______人民政府衛(wèi)生行政主管部門,具體負(fù)責(zé)組織突發(fā)事件的調(diào)查、控制和醫(yī)療救治工作。A.省級B.市級C.縣級D.縣級以上19.下列不屬于液化性壞死的是______A.脾梗死B.腦梗死C.壞死性胰腺炎D.脂肪壞死E.膿腫20.以下不屬于中醫(yī)診斷基本原則的是______。A.審察內(nèi)外,整體統(tǒng)一B.辨證求因,審因法治C.望聞問切,四診合參D.陽病治陰,陰病治陽21.牙體修復(fù)治療時,樁冠直徑不能超過根徑的______。A.1/2B.1/3C.1/4D.1/5E.2/322.血液病患者、新生兒及高熱時均不宜用乙醇擦浴。23.下列選項中,癥見雙瞼下垂的是______。A.脾氣虛衰B.中風(fēng)病危候C.顱腦病變D.先天不足,脾腎虧虛24.下列不屬于國家實行特殊管理的藥品是______。A.進(jìn)口藥品B.精神藥品C.麻醉藥品D.醫(yī)療用毒性藥25.在兒童中進(jìn)行卡介苗接種,下列哪項是正確的?______A.接種前無需做OT試驗B.皮下注射效果可靠C.菌苗為無毒牛型結(jié)核菌D.兒童在7、12歲各復(fù)種一次E.接種后均可產(chǎn)生免疫力26.______是新形勢下加強(qiáng)社會主義思想道德建設(shè)的重要指導(dǎo)方針。A.社會主義榮辱觀B.儒家思想C.精神文明建設(shè)D.馬克思主義哲學(xué)理念27.男,40歲,80%深Ⅱ度燒傷,病人劇烈疼痛,創(chuàng)面紅腫嚴(yán)重,滲出量多,每日輸液5%葡萄糖鹽水2000ml,1天后無尿死亡,其治療教訓(xùn)是______。A.沒有及時清創(chuàng)B.創(chuàng)面不應(yīng)暴露C.沒及時使用抗菌素D.血容量嚴(yán)重不足28.高血壓病并發(fā)腦出血的常見部位是______A.大腦皮質(zhì)B.腦橋C.小腦D.內(nèi)囊及基底核區(qū)E.延髓29.溶血性黃疸時,尿二膽表現(xiàn)為尿膽原(-)、尿膽紅素(+)。30.留置導(dǎo)尿管的護(hù)理措施中,下列______是錯誤的。A.每日更換導(dǎo)尿袋B.鼓勵患者多飲水C.每日更換導(dǎo)尿管D.保持引流通暢31.骨關(guān)節(jié)結(jié)核不適合手術(shù)治療的情況是______。A.脊椎結(jié)核并截癱B.全身中毒癥狀嚴(yán)重,衰弱,重度貧血C.早期全關(guān)節(jié)結(jié)核,為搶救關(guān)節(jié)功能D.有明顯死骨E.膿腫形成32.簡述β受體阻斷劑、嗎啡、阿司匹林禁用于支氣管哮喘的原因。33.分析性流行病學(xué)研究包括
A.現(xiàn)況研究B.生態(tài)學(xué)研究C.隊列研究D.實驗研究A
B
C
D
34.西咪替丁最適用于治療
。A.貧B.胃、十二指腸潰瘍C.糖尿病D.支氣管哮喘E.過敏性腸炎35.男,34歲,近1個月來反復(fù)出現(xiàn)陣發(fā)性恐懼、胸悶、瀕死感,多次到醫(yī)院就診,心電圖檢查未見異常。為此擔(dān)心苦惱,但仍堅持工作。既往體健。該患者的主要診斷為癲癇發(fā)作。36.調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的特異性體液因子是______。A.CSFB.GHC.IGFD.EPOE.AFP37.青霉素的作用機(jī)理是______。A.干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成B.抑制細(xì)菌的核酸代謝C.抑制細(xì)菌的酶活性D.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁中的肽聚糖的形成E.破壞細(xì)胞膜38.患兒,4歲,曾患佝僂病。查體:雞胸、嚴(yán)重X形腿。該患兒的治療原則是______A.多曬太陽B.多做戶外活動C.給予預(yù)防量維生素DD.給予治療量維生素DE.可考慮矯形手術(shù)治療39.患者,男性,6h前負(fù)重物時,右側(cè)斜疝被嵌頓,下列臨床表現(xiàn)說明疝內(nèi)容物已發(fā)生缺血性壞死,應(yīng)做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備的是______A.疝塊增大,不能回納B.局部有劇烈疼痛C.疝塊緊張發(fā)硬,有觸痛D.陣發(fā)性腹痛伴嘔吐E.全腹有壓痛、肌緊張40.整個患指紅腫疼痛,呈圓柱狀,形似小紅蘿卜,關(guān)節(jié)不能伸展,強(qiáng)行扳直即覺劇痛者為______。A.蛇頭疔B.蛇肚疔C.托盤疔D.蛇眼疔41.瓣膜置換術(shù)中,一般情況下,人工瓣膜要比手術(shù)中測得的瓣口直徑______。A.大4mmB.大2mmC.一樣大D.小4mmE.小2mm42.關(guān)于三羧酸循環(huán)的敘述,下列不正確的是
A.在線粒體內(nèi)進(jìn)行B.反應(yīng)是可逆的C.是糖、脂肪、蛋白質(zhì)的共同氧化途徑D.產(chǎn)生NADH和FADH243.必須應(yīng)用對比劑進(jìn)行的檢查是______A.CTB.CRC.DRD.MRIE.DSA44.評價少年兒童生長發(fā)育的形態(tài)指標(biāo)中最基本的指標(biāo)是______。A.身高B.坐高C.體重D.皮褶厚度A
B
C
D
45.肺結(jié)核最重要的傳播途徑是______。A.消化道傳播B.接觸傳播C.血液傳播D.飛沫傳播46.臨終病人最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)期是
A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期E.接受期47.在肺病辨證中,表里同病的證型有______。A.風(fēng)寒犯肺證B.風(fēng)熱犯肺證C.痰飲停肺證D.燥邪犯肺證A
B
C
D
48.在社會主義市場經(jīng)濟(jì)中,國有企業(yè)應(yīng)發(fā)揮重要作用的行業(yè)和領(lǐng)域主要有
。A.涉及國家安全的敏感性行業(yè)和領(lǐng)域B.戰(zhàn)略性資源產(chǎn)業(yè)C.提供重要公共物品和服務(wù)的行業(yè)D.政府管制的壟斷性行業(yè)A
B
C
D
49.門脈性肝硬化時,由于體內(nèi)雌激素水平升高,引起小靜脈擴(kuò)張,故患者可出現(xiàn)蜘蛛狀血管痣。50.簡述氨基糖苷類與-內(nèi)酰胺類抗生素合用的意義。卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案:ACD[解析]苯妥英鈉為抗驚厥、抗心律失常藥。2.參考答案:B[解析]手消毒指征:①進(jìn)入和離開隔離病房、穿脫隔離衣前后。②接觸血液、體液和被污染的物品后。③接觸特殊感染病原體后。3.參考答案:B[解析]卵巢腫瘤是指發(fā)生于卵巢上的腫瘤,是女性生殖器常見腫瘤之一。卵巢腫瘤一經(jīng)確診首選手術(shù)治療
晚期卵巢癌的主要治療措施為化療,必須及時、足量和規(guī)范。4.參考答案:D[解析]子癇患者在圍手術(shù)期易發(fā)生左心衰竭、肺水腫、電解質(zhì)紊亂等。補(bǔ)液應(yīng)具體問題具體分析,對癥處理。5.參考答案:D[解析]RB200產(chǎn)生的是橘紅色熒光。6.參考答案:D7.參考答案:BC[解析]此題應(yīng)掌握內(nèi)毒素的特點,其特點為化學(xué)成分為脂多糖、耐熱、可成為致熱原引起發(fā)熱反應(yīng)、白細(xì)胞反應(yīng)、微循環(huán)障礙、休克、DIC等,對組織器官無選擇毒害作用,抗原性弱、不能脫毒制成類毒素,等。答案為BC。8.參考答案:A9.參考答案:ABCD[解析]進(jìn)展期食管癌肉眼類型分為:①髓質(zhì)型:最為常見,約占60%,腫瘤常累及食管全層,并圍繞管腔向腔內(nèi)外生長,形成較大而不規(guī)則之管狀腫塊;②蕈傘型:約占15%,腫瘤向黏膜表面生長,形成扁平腫塊,累及食管周徑的一部分,多向管腔內(nèi)突出如蕈菇狀,邊界清楚;③潰瘍型:約占15%,腫瘤形成凹陷的潰瘍,侵蝕部分食管壁,一般不產(chǎn)生管腔嚴(yán)重堵塞;④縮窄型:約占10%,癌腫形成環(huán)形或短管形狹窄,狹窄上方食管擴(kuò)張;⑤腔內(nèi)型:較為少見,約占3%,癌腫呈息肉樣向食管管腔內(nèi)突出,有蒂與食管壁相連,表面有糜爛、潰瘍、可侵入肌層。10.參考答案:D[解析]溶酶體根據(jù)有無消化底物及消化的程度不同分為三種類型,即初級溶酶體、次級溶酶體和殘余小體。初級溶酶體還沒與消化底物結(jié)合,當(dāng)初級溶酶體與消化底物結(jié)合時變成次級溶酶體,當(dāng)消化完畢,有用的小分子物質(zhì)透過溶酶體的膜進(jìn)入細(xì)胞質(zhì),一些未被消化分解的物質(zhì),仍保留在溶酶體內(nèi),則形成殘余小體。11.參考答案:膀胱三角:在膀胱底的內(nèi)面,兩側(cè)輸尿管口及尿道內(nèi)口三者連線之間的三角形區(qū)域。12.參考答案:E[解析]該女性患者有外傷史,并且CT顯示為高低混雜的密度影,與腦挫裂傷的影像學(xué)表現(xiàn)相符合,之后的額葉變窄是病灶水腫的占位現(xiàn)象。13.參考答案:個體采樣、定點區(qū)域采樣。[解析]進(jìn)行職業(yè)環(huán)境監(jiān)測常用的采樣方式有個體采樣和定點區(qū)域采樣兩種。14.參考答案:C[解析]習(xí)慣上常用“精密度”這個詞來反映隨機(jī)誤差的大小程度;用“正確度”來反映系統(tǒng)誤差的大小程度;用“準(zhǔn)確度”綜合評定測量結(jié)果重復(fù)性以及與真值一致性的程度。15.參考答案:D[解析]句中說的是很多人意識到自己缺少動力,卻不去積極爭取,而是期望著動力會從天而降。所填詞語應(yīng)能表達(dá)人們這種消極等待的心理?!巴塾薄奥N首以盼”都形容盼望的殷切;“浮想聯(lián)翩”指許許多多的想象不斷涌現(xiàn)出來,形容思緒活躍。這三個詞語均與句意不符?!笆刂甏谩北扔鞅е鴥e幸心理妄想不勞而獲,恰好與后面的“期望動力哪天能無緣由地突然撞到自己身上”形成對應(yīng),故本題答案為D。16.參考答案:A[解析]炎癥的基本病理變化包括:①變質(zhì)炎癥局部組織發(fā)生的變性和壞死;②滲出炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細(xì)胞成分,通過血管壁進(jìn)入組織間質(zhì)、體腔、黏膜表面和體表的過程,滲出是炎癥最具特征性的變化:③增生包括實質(zhì)細(xì)胞(如鼻黏膜上皮細(xì)胞和腺體細(xì)胞)和間質(zhì)細(xì)胞(巨噬細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞、成纖維細(xì)胞)的增生。17.參考答案:A[解析]語音震顫減弱或消失,主要見于以下幾種情況。①肺泡內(nèi)含氣量過多,如肺氣腫;②支氣管阻塞,如阻塞性肺不張;③大量胸腔積液或氣胸;④胸膜高度增厚粘連;⑤胸壁皮下氣腫。18.參考答案:D[解析]根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第4條的規(guī)定,突發(fā)事件發(fā)生后,省、自治區(qū)、直轄市人民政府成立地方突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部,省、自治區(qū)、直轄市人民政府主要領(lǐng)導(dǎo)人擔(dān)任總指揮,負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、指揮本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)事件應(yīng)急處理工作。
縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門,具體負(fù)責(zé)組織突發(fā)事件的調(diào)查、控制和醫(yī)療救治工作。
縣級以上地方人民政府有關(guān)部門,在各自的職責(zé)范圍內(nèi)做好突發(fā)事件應(yīng)急處理的有關(guān)工作。
故本題答案選D。19.參考答案:A[解析]液化性壞死發(fā)生于含脂質(zhì)多、蛋白酶多的組織或病變中,脾梗死不屬于液化性壞死。20.參考答案:D[解析]中醫(yī)診斷的基本原則包括整體審察、四診合參、病證結(jié)合、動靜統(tǒng)一。21.參考答案:B[解析]理想的冠樁直徑應(yīng)為根徑的1/3,外形與牙根處形狀一致,近似圓錐體。22.參考答案:B[解析]新生兒皮膚很嫩,乙醇對皮膚有刺激性。再加上血管擴(kuò)張,過度吸收引起中毒。血液患者有出血傾向,因此酒精擦浴時會造成血管劇烈收縮,造成血管痙攣甚至再出血。高熱患兒可用乙醇進(jìn)行擦浴。23.參考答案:D[解析]先天不足,脾腎虧虛可見雙瞼下垂。脾氣虛衰、中風(fēng)病危候、顱腦病變、外傷可見單瞼下垂或雙瞼下垂不一。24.參考答案:A[解析]特殊管理藥品包括麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等,在管理和使用過程,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)管理規(guī)定。25.參考答案:D[解析]卡介苗是一種減毒的活性牛型結(jié)核桿菌疫苗,皮下注射效果不一定可靠,接種后也不是均可產(chǎn)生免疫力,即不是100%有效。接種前需做OT試驗,兒童在7、12歲各復(fù)種一次。故本題選D。26.參考答案:A[解析]以“八榮八恥”為主要內(nèi)容的社會主義榮辱觀,反映了社會主義道德建設(shè)的基本要求,是新形勢下加強(qiáng)社會主義思想道德建設(shè)的重要指導(dǎo)方針。27.參考答案:D[解析]病人80%深Ⅱ度燒傷,滲出量多,但每天僅輸液5%葡萄糖鹽水2000ml,只補(bǔ)充了生理需要量,造成有效循環(huán)m量嚴(yán)重不足,腎功能衰竭死亡。28.參考答案:D[解析]腦出血是高血壓的最嚴(yán)重的并發(fā)癥,常發(fā)生于基底核、內(nèi)囊,其次為大腦白質(zhì),約15%發(fā)生于腦干。29.參考答案:B[解析]溶血性黃疸時,尿二膽表現(xiàn)為尿膽原(+)尿膽紅素(-)。30.參考答案:C[解析]留置導(dǎo)尿管的患者每周更換一次導(dǎo)尿管。31.參考答案:B[解析]手術(shù)治療骨關(guān)節(jié)結(jié)核主要是行病灶清除術(shù),其適應(yīng)證:①經(jīng)保守治療效果不佳,病變?nèi)杂羞M(jìn)展;②有明顯的死骨及較大膿腫形成;③竇道流膿經(jīng)久不愈;④脊柱結(jié)核有脊柱不穩(wěn)定、脊髓馬尾神經(jīng)受壓或嚴(yán)重后凸畸形等。手術(shù)禁忌證:①伴有其他臟器活動期結(jié)核者;②病情危重,全身狀態(tài)差者;③合并有其他疾病,難以耐受手術(shù)者。32.參考答案:β3受體阻斷劑、嗎啡、阿司匹林禁用于支氣管哮喘的原因:
①β受體阻斷劑能阻斷支氣管平滑肌的β2受體,使支氣管平滑肌收縮而增加呼吸道阻力,從而誘發(fā)或加重支氣管哮喘,故禁用。
②嗎啡在治療量即可抑制呼吸,使呼吸頻率減慢,潮氣量降低,每分通氣量減少,其中呼吸頻率減慢尤為突出。呼吸抑制是嗎啡急性中毒致死的主要原因,故支氣管哮喘患者禁用。
③阿司匹林能抑制PG的生物合成,因PG合成受阻,而由花生四烯酸生成的白三烯以及其他脂氧酶代謝產(chǎn)物增多,內(nèi)源性支氣管收縮物質(zhì)居于優(yōu)勢導(dǎo)致支氣管痙攣,誘發(fā)哮喘,稱為“阿司匹林哮喘”,故支氣管哮喘患者禁用。33.參考答案:C[解析]分析流行病學(xué)主要包括病例對照研究和隊列研究。34.參考答案:B西咪替丁為組胺H2受體阻滯劑,能抑制組胺或五肽胃泌素刺激引起的胃酸分泌,臨床適用于治療胃及十二指腸潰瘍、上消化道出血等。35.參考答案:B[解析]根據(jù)該患者臨床表現(xiàn)考慮主要診斷為精神神經(jīng)癥驚恐障礙。36.參考答案:D[解析]當(dāng)人體所處環(huán)境或功能狀態(tài)發(fā)生變化時,紅細(xì)胞生成的數(shù)量和速度會發(fā)生適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。紅細(xì)胞的生成主要受促紅細(xì)胞生成素和雄激素的調(diào)節(jié)。促紅細(xì)胞生成素(EPO)是一種糖蛋白,由腎合成。主要作用是促使造血干細(xì)胞向原紅細(xì)胞轉(zhuǎn)化,同時促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育和血紅蛋白合成。并能促使成熟的紅細(xì)胞釋放入血。組織缺氧是刺激促紅細(xì)胞生成素合成釋放增多的主要原因。37.參考答案:D[解析]青霉素的結(jié)構(gòu)與細(xì)菌細(xì)胞壁的成分粘肽結(jié)構(gòu)中的D-丙氨酰-D-丙氨酸近似,可與后者競爭轉(zhuǎn)肽酶,阻礙粘肽的形成,造成細(xì)胞壁的缺損。38.參考答案:E[解析]4歲患兒為維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期,體內(nèi)鈣磷代謝已恢復(fù)正常,僅遺留骨骼畸形,治療可考慮矯形手術(shù)。多曬太陽、多做戶外活動、給予治療量維生素D為佝僂病活動期的治療,給予預(yù)防量維生素D為佝僂病預(yù)防,均不適合本例患兒。39.參考答案:E[解析]嵌頓性疝的處理原則:嵌頓時間在3~4h內(nèi),局部壓痛不明顯,也無腹部壓痛或腹肌緊張等腹膜刺激征者可試用手法復(fù)位。手法復(fù)位后,必須嚴(yán)密觀察腹部體征,一旦出現(xiàn)腹膜炎或腸梗阻的表現(xiàn),應(yīng)盡早手術(shù)探查。除上述情況外,嵌頓性疝原則上需要緊急手術(shù)治療,解除伴發(fā)的腸梗阻,以防疝內(nèi)容物壞死。40.參考答案:B[解析]蛇肚疔發(fā)于指腹部,整個患指紅腫疼痛,呈圓柱狀,形似小紅蘿卜,關(guān)節(jié)輕度屈曲,不能伸展,若強(qiáng)行扳直,即覺劇痛,諸癥逐漸加重,約7~10天成膿。蛇頭疔初起指端感覺麻癢而痛,繼而刺痛,灼熱腫脹,色紅不明顯,隨后腫勢逐漸擴(kuò)大。中期腫勢更為擴(kuò)大,手指末節(jié)呈蛇頭狀腫脹。釀膿時有劇烈的跳痛,患肢下垂時疼痛更甚,局部觸痛明顯,10天左右成膿。托盤疔發(fā)生于手掌心表現(xiàn)為患側(cè)手掌腫脹高突,失去生理凹陷,形如托盤之狀,手背腫脹常常更為明顯,甚至延及手臂,疼痛劇烈。蛇眼疔初起多局限于指甲一側(cè)邊緣的近端處,有輕微的紅腫疼痛,2~3天成膿,待出膿后即能腫退痛消,迅速愈合;若膿毒浸淫皮肉,則可出現(xiàn)甲下潰空或有胬肉突出,甚至指(趾)甲脫落。41.參考答案:E[解析]瓣膜置換術(shù)中,一般情況下,人工瓣膜要比手術(shù)中測得的瓣口直徑要小2mm。4
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