2022年08月2022四川成都市崇州市衛(wèi)生特別服務崗招募154人（第二批）筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年08月2022四川成都市崇州市衛(wèi)生特別服務崗招募154人（第二批）筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.當測得CT值為0時，低于此數值的人體組織器官是______A.肝臟B.腦白質C.肺D.甲狀腺E.肌肉2.老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見誘因是______A.過度勞累B.攝入液體過多C.心肌缺血D.室性期前收縮E.呼吸道感染3.甲狀腺濾泡腔內的透明膠質是______。A.甲狀腺球蛋白B.促甲狀腺激素C.降鈣素D.T3、T4E.碘化甲狀腺球蛋白4.熱療和冷療的共同生理效應是______。A.控制出血B.加速炎癥進程C.減輕疼痛D.降低體溫5.同質的個體間不存在變異。6.女性，28歲，已婚，1年前自然流產1次。近2個月不規(guī)則陰道流血。婦科檢查：子宮略飽滿，兩側附件陰性，尿HCG(+)。B型超聲檢查提示：子宮后壁1.5cm占位性病變。擬診為絨毛膜癌。絨毛膜癌最常見的轉移部位是

A.腦B.肺C.陰道D.肝E.盆腔7.血漿白蛋白的功能有______。A.維持膠體滲透壓B.維持血漿的正常pH值C.運輸某些物質，尤其是脂溶性物質D.營養(yǎng)作用A

B

C

D

8.急性心肌梗死患者行直接PCI術最佳治療時間是在______小時內。A.12B.3C.6D.249.降水根據其不同的物理特征可分為液態(tài)降水和固態(tài)降水。下列屬于固態(tài)降水的有______。A.雷陣雨B.雪C.雹D.毛毛雨A

B

C

D

10.椎管內麻醉術前用阿托品的目的是______A.預防嘔吐B.減少胃腸道腺體分泌C.減弱迷走神經反射D.減輕內臟牽涉痛E.鎮(zhèn)靜11.關于耳垂采血的敘述，正確的是______。A.可獲得多量血B.痛感較輕C.檢查結果恒定D.與靜脈血差異小E.一般用于成人12.顆粒性抗原在適當電解質參與下，與相應抗體結合出現凝集的為______。A.正向間接凝集反應B.反向間接凝集反應C.直接凝集反應D.協(xié)同凝集法E.間接凝集抑制反應13.甲硝唑不是抗滴蟲的特效藥。14.血鉀的參考值為______。A.2.25～2.75mmol／LB.3.5-5.5mmol／LC.135～145mmol／LD.955～110mmol／L15.最多見的肛管直腸周圍膿腫是______。A.肛門周圍膿腫B.坐骨直腸窩膿腫C.骨盆直腸窩膿腫D.直腸后間隙膿腫E.直腸黏膜下膿腫16.下列顱骨不屬于腦顱骨的是______A.頂骨B.顳骨C.蝶骨D.篩骨E.顴骨17.體溫仍處于正常狀態(tài)的中暑病是______。A.日射病B.熱痙攣C.熱射病D.熱衰竭18.陰盛則陽病所出現的病理表現是______。A.實寒B.虛寒C.實熱D.虛熱E.寒熱錯雜19.先天性巨結腸的常見X線征象是______。A.近端結腸擴張而遠端無狹窄段B.近端和遠端結腸擴張，并伴有功能障礙C.遠端結腸狹窄，近端結腸擴張，并伴有功能障礙D.結腸病變區(qū)無鋇劑潴留現象E.結腸僅有功能障礙20.下列哪項屬于深反射?______A.腹壁反射B.踝反射C.提睪反射D.咽反射E.角膜反射21.胞質內有異染性顆粒并可脫顆粒引發(fā)過敏的細胞是______。A.漿細胞B.單核細胞C.肥大細胞D.成纖維細胞22.下列應使用保護具的患者有______。A.意識不清者B.視力障礙者C.高熱躁動著D.嬰兒輸液時E.譫妄者A

B

C

D

E

23.天皰瘡24.無償獻血的血液用途，應符合以下哪項規(guī)定______。A.在保證臨床用血的前提下，可以出售給單采血漿站B.在保證臨床用血的前提下，可以出售給血液制品生產單位C.由血站自主決定D.必須用于臨床25.病毒的基本結構包括______。A.核心B.衣殼C.包膜D.刺突E.蛋白質A

B

C

D

E

26.簡述泄瀉的辨證要點和治療原則。27.戰(zhàn)傷救護中，遇腸管脫出體外，轉運前下列處理最恰當的是______。A.立即送回腹腔，包扎傷口B.縫線縫扎固定腸管與腹壁再行包扎C.直接用急救包覆蓋包扎固定D.敷料覆蓋再以鐘形器皿蓋住再包扎28.經氯化消毒的飲水，其原有的有機前體物通常是指水中______。A.所含有機物B.能與氯形成氯化副產物的有機物C.能與氯形成氯化副產物的有機物和無機物D.含氯、磷的化合物29.下列藥物中對心肌收縮力抑制作用最強的是______A.硝苯地平B.地爾硫卓C.維拉帕米D.尼莫地平30.試述子宮的位置、形態(tài)和分部。31.麻醉前給阿托品主要是抑制胃腸蠕動。32.緊脈的主證有______。A.痛證B.宿食C.痰濕D.熱證A

B

C

D

33.在以下情況下，醫(yī)務人員需要為患者保密的是______A.患者的某些病情B.患者的隱私C.患者的自殺念頭D.患者的家族史E.患者的婚姻史A

B

C

D

E

34.能夠引起藥物性牙齦增生的藥物是______。A.苯妥英鈉B.硝苯地平C.環(huán)孢素D.甲硝唑E.四環(huán)素A

B

C

D

E

35.老年人出現哪種情況時，麻醉前用藥需以東莨菪堿替代阿托品?______A.心動過速B.低鉀C.明顯心肌缺血D.限制性通氣障礙36.溶出度系指藥物在規(guī)定介質中從片劑等固體顆粒制劑里溶出的速度。37.關于乳腺癌的X線征象，敘述錯誤的是______。A.腫塊，呈毛刺狀B.成簇的鈣化C.皮膚呈橘皮樣改變D.乳頭凹陷E.腫塊邊緣光滑，見透明暈38.臨床上高血壓急癥主要包括______。A.急進型惡性高血壓B.高血壓危象C.高血壓腦病D.高血壓性腎病E.高血壓性心臟病A

B

C

D

E

39.肝癌患者1/3有慢性肝炎史，肝癌均經過肝硬化階段而發(fā)生。40.混雜因素必須具備的條件是______A.與混在偏倚相結合、混雜因子的獨立性、外來因素的存在。B.多病因研究中的偏倚、多種因素所至的結局、與暴露因素無關的因子。C.不影響效果的評價、與判別因素存在聯系、與暴露程度相關。D.混雜因素必須是所研究疾病的危險因素、混雜因素必須與所研究的因素存在統(tǒng)計學聯系、混雜因素不是暴露因素與疾病因果鏈中的一個環(huán)節(jié)。41.行政組織縱向結構的協(xié)調機制包括______。A.行政參與和行政委托B.權力委任和行政委托C.行政指導和行政授權D.行政指導和權力委任42.艾滋病是由人類免疫缺陷病毒(HIV)直接侵犯哪種細胞造成細胞免疫缺陷引起的疾病?______A.T細胞B.B細胞C.NK細胞D.K細胞E.漿細胞43.21-三體綜合征又稱先天愚型，是常染色體畸變中最常見的一種。本病特征為智力低下、特殊面容、發(fā)育遲緩，并常伴有先天性心臟病或其他畸形。44.過度恐懼對氣機的影響是______。A.氣消B.氣結C.氣上D.氣下E.氣亂45.患者，女，40歲。患鼻咽癌5年，出現左側舌肌萎縮，伸舌左偏1個月。口腔檢查無占位腫塊。能解釋臨床癥狀最可能的原因是鼻咽癌侵犯______。A.左側內聽到B.左側舌下神經管C.左側頸靜脈孔D.左側破裂孔E.左側卵圓孔46.下列選項中，性升散，擾神傷津耗氣的是______。A.風B.寒C.濕D.暑47.下列疾病不會出現潮式呼吸的是______。A.甲亢B.腦膜炎C.顱內壓增高D.巴比妥類藥物中毒48.甲地A公司與乙地B公司訂立服裝買賣合同，雙方約定由A公司送貨。在約定的履行期限內，A公司將貨物由丙地運至B公司指定的丁地。后雙方因貨物的質量問題發(fā)生糾紛，B公司欲提起訴訟。則本案應由何地人民法院管轄?

A.甲地人民法院B.乙地人民法院C.丙地人民法院D.丁地人民法院A

B

C

D

49.在我國，引起慢性肺源性心臟病最常見的病因是______。A.原發(fā)性肺動脈高壓B.慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫C.肺間質纖維化D.慢性彌漫性間質纖維化E.支氣管哮喘50.脾動脈的供養(yǎng)范圍包括______。A.胃、肝、脾B.胃、脾、胰C.胰、脾D.胃、十二指腸、脾E.胃、脾卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：C[解析]肺組織因充氣，CT值低于0。2.參考答案：E[解析]對于老年心臟病患者，過度勞累、心律失常、血容量增加、治療不當、原有疾病加重等都是誘發(fā)心力衰竭的原因。但呼吸道感染是最常見、最重要的誘因。3.參考答案：E[解析]甲狀腺實質由許多大小不等的濾泡組成，濾泡間有少量結締組織和豐富的毛細血管。濾泡上皮為單層立方狀，濾泡腔內充滿膠質，即碘化的甲狀腺球蛋白。4.參考答案：C5.參考答案：[解析]變異是在同質基礎上觀察單位間的差異，因此即使是同質個體，個體間也存在變異。6.參考答案：B[解析]絨毛膜癌最常見的轉移部位是肺。7.參考答案：ABCD[解析]血漿白蛋白的功能：①增加血容量和維持血漿膠體滲透壓及血漿正常pH值。②運輸和解毒作用。③對球蛋白起到一種膠體保護的穩(wěn)定作用。④營養(yǎng)作用，在氮代謝異常時，分解產生的氨基酸，可合成組織蛋白，氧化分解成含氮物質。8.參考答案：A[解析]經皮冠狀動脈介入治療(PCI)，是指經心導管技術疏通狹窄甚至閉塞的冠狀動脈管腔，從而改善心肌的血流灌注的治療方法。在急性心肌梗死發(fā)病12小時內行PCI可以及時、有效和持續(xù)地開通IRA。9.參考答案：BC[解析]液態(tài)降水包括毛毛雨、雨、雷陣雨、凍雨、陣雨等。固態(tài)降水包括雪、雹、霰等。液態(tài)固態(tài)混合型降水：如雨夾雪等。故本題答案選BC。10.參考答案：C[解析]行椎管內麻醉后阻滯區(qū)域內血管擴張，有效循環(huán)血量下降可引起迷走神經反射造成血壓下降、心率減慢，嚴重者可出現意識障礙，阿托品可以解除迷走神經對心臟的抑制，使心跳加快；興奮呼吸中樞。11.參考答案：B[解析]耳垂僅有脂肪和結締組織，耳垂采血屬于末梢微量采血法，只能獲得少量血，但是痛感較輕。耳垂及指尖都處于動靜脈混合處，采集末梢血時，易有外界物質及組織碎屑混入其中，檢查結果不夠恒定，且與靜脈血差異大。成人一般采用靜脈采血。12.參考答案：C[解析]直接凝集反應指的是細菌或細胞等顆粒性抗原與相應抗體直接反應，出現的凝集現象。13.參考答案：B[解析]甲硝唑為治療滴蟲病的首選藥物，對急性阿米巴痢疾和腸道外阿米巴感染的治療有顯著的效果，同時也是賈第鞭毛蟲病的有效治療藥物；對厭氧菌引起的感染也有良好療效。14.參考答案：B[解析]血清鉀正常值為3.5～5.5mmol／L，低于3.5mmol／L為低鉀血癥，高于5.5mmol／L為高鉀血癥。15.參考答案：A[解析]直腸肛管周圍膿腫的感染灶多來自肛腺。多因糞便損傷所致，引起肛腺膿腫后，上下蔓延或穿過腸壁，引起直腸肛管周圍間隙的感染及擴散。最多見的是肛腺感染向下蔓延至肛門周圍皮下形成膿腫，其他幾種較此型少見。16.參考答案：E[解析]腦顱骨包括成對的頂骨、顳面和不成對的額骨、篩骨、蝶骨、枕骨。而顴骨屬于面顱骨。17.參考答案：B[解析]熱痙攣由于大量出汗，體內鈉、鉀過量丟失所致。主要表現為明顯的肌肉痙攣，伴有收縮痛。痙攣以四肢肌肉及腹肌等經?；顒拥募∪鉃槎嘁姡纫噪枘c肌為最。痙攣常呈對稱性，時而發(fā)作，時而緩解?；颊呱裰厩逍?，體溫多正常。18.參考答案：E[解析]“陰勝則陽病”是指陰液不足，不能制約陽氣，使得產生陰虛內熱、陰虛陽亢、陰虛火旺等多種表現，所以會出現寒熱錯雜的癥狀。因此選E。19.參考答案：C[解析]先天性巨結腸的常見X線征象為遠端結腸狹窄，近端結腸擴張，并伴有功能障礙。20.參考答案：B[解析]深部反射檢查臨床上包括：踝反射、肱二頭肌反射、肱三頭肌反射、橈骨膜反射、膝反射等。21.參考答案：C[解析]肥大細胞驅動的過敏反應，主要是抗原誘導肥大細胞表面FceRI受體分子的聚集，引發(fā)肥大細胞釋放炎癥介質的結果。肥大細胞均含有特定的胞質顆粒，其中儲存有炎癥介質。介質釋放到胞外區(qū)稱為脫顆粒。22.參考答案：ACDE[解析]保護具是用于限制患者身體或身體某部位活動的器具。在臨床上對容易發(fā)生墜床、撞傷、抓傷等意外的患者，如小兒、躁動、昏迷者，使用保護具保護患者的安全，確保診療護理工作的順利進行，是十分必要的。23.參考答案：天皰瘡是一種嚴重的慢性皮膚-黏膜大皰性疾病，出現不易愈合的損害，是自身免疫性疾病。口腔黏膜損害在尋常型天皰瘡中最多見，且最早出現。24.參考答案：D[解析]《獻血法》第11條：無償獻血的血液必須用于臨床，不得買賣。25.參考答案：AB[解析]病毒體的基本結構是由核心和衣殼構成的核衣殼。有些病毒的核衣殼外有包膜和包膜的構成成分刺突，但不屬于病毒的基本結構。26.參考答案：辨證要點：當辨寒、熱、虛、實。凡病勢急驟，脘腹拒按，瀉后痛減，小便不利者，多屬實證；凡病程較長，腹痛不甚且喜按，小便利，口不渴，多屬虛癥。糞質清稀如水，腹痛喜溫，完谷不化，多屬寒濕證；糞便黃褐，味臭較重，瀉下急迫，肛門灼熱，多屬濕熱癥。久瀉遷延不愈，倦怠乏力，稍有飲食不當，或勞倦過度即復發(fā)，多屬脾虛證；泄瀉反復不愈，每因情志不遂而復發(fā)，多為肝郁克脾之證；五更泄瀉，完谷不化，腰酸肢冷，多為腎陽虛證。

治療原則：健脾燥濕。泄瀉的治療大法為運脾化濕。急性泄瀉多以濕盛為主，重用化濕佐以分利。久瀉以脾虛為主，當以健脾。暴瀉不可驟用補澀，以免關門留寇；久瀉不可分利太過，以防劫其陰液。27.參考答案：D28.參考答案：B[解析]有機前體物通常指水中能與氯形成氯化消毒副產物的有機物。29.參考答案：C[解析]硝苯地平、地爾硫卓、維拉帕米、尼莫地平均為鈣通道阻滯藥，有抑制心臟、舒張血管及內臟等各種平滑肌作用，其中以硝苯地平、尼莫地平等對血管的作用較強，而維拉帕米對心臟抑制作用最強。30.參考答案：子宮位于盆腔中央部，膀胱與直腸之間，成年女子呈前傾前屈位。子宮形態(tài)呈倒置的梨形，前后略扁，兩側與輸卵管相連，向下接陰道，可分為子宮底、子宮體、子宮頸三部分。子宮頸上端與子宮體交界處較狹窄稱為子宮峽部，子宮內腔分為子宮腔和子宮頸管。31.參考答案：B[解析]全身麻醉前給阿托品是為了抑制腺體分泌，防止分泌物阻塞呼吸道或發(fā)生吸入性肺炎。32.參考答案：AB[解析]緊脈主病可見實寒證、疼痛、宿食。33.參考答案：ABDE[解析]《侵權責任法》第62條規(guī)定：“醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當對患者的隱私保密。泄露患者隱私或者未經患者同意公開其病歷資料，造成患者損害的，應當承擔侵權責任。”34.參考答案：ABC[解析]能夠引起藥物性牙齦增生的藥物是苯妥英鈉、硝苯地平、環(huán)孢素。35.參考答案：C[解析]老年人多有心動過緩，全麻病人麻醉前可給予阿托品。為避免阿托品增加心率和心肌耗氧的不利作用，對有明顯心肌缺血的病人應改用東莨菪堿。36.參考答案：B[解析]溶出度是指藥物從片劑或膠囊劑等固體制劑在規(guī)定溶劑中溶出的速率和程度。難溶性的藥物一般需做溶出度的檢查。37.參考答案：E[解析]乳腺癌的X線表現有腫塊或局限性致密影，呈不規(guī)則形或分葉狀塊影，亦可為圓形或卵圓形，邊緣多有毛刺，參差不齊，或有較為粗大的觸角；密度較周同腺體增高；有鈣化，可有多種多樣形態(tài)，如顆粒狀、短桿狀或蚯蚓狀，圓形或橢圓形，常常是三五個聚成一堆；可見局限性皮膚增厚、凹陷：乳頭回縮、內陷。腫塊邊緣光滑，見透明暈，是良性病變的表現。38.參考答案：ABCDE[解析]高血壓急癥是指需要立即降低血壓，以防止或減輕靶器官損害的臨床綜合征。包括：伴血壓升高的不穩(wěn)定型心絞痛或急性心肌梗死，伴肺水腫的急性左心衰竭，主動脈夾層動脈瘤，高血壓腦病，顱內出血，急性腎衰竭以及子癇等。也包括所謂的“高血壓危象”或“惡性高血壓”等，臨床急癥。39.參考答案：B[解析]肝癌可以不經過肝硬化階段發(fā)生。40.參考答案：D[解析]混雜因素的基本特點：必須是所研究疾病的獨立危險因子；必須與研究因素有關；一定不是研究因素與研究疾病因果關系鏈上的中間變量。41.參考答案：D[解析]行政組織縱向結構的協(xié)調機制包括行政指導和權力委任。行政指導就是行政機關在其職責范圍內為實現一定行政目的而采取的符合法律精神、原則、規(guī)則或政策的指導、勸告、建議等行為。故本題選D。42.參考答案：A[解析]HIV主要侵犯和破壞CD4+T細胞，使機體免疫細胞免疫功能受損，并發(fā)機會性感染和腫瘤。43.參考答案：A44.參考答案：D[解析]“恐則氣下”，恐懼過度引起腎氣不固，癥見二便失禁和遺精。45.參考答案：B[解析]舌肌萎縮，伸舌左偏為左側舌下神經損傷的臨床體征。46.參考答案：D[解析]暑為陽邪，其性炎熱；暑性升散，擾神傷津耗氣；多挾濕。47.參考答案：A[解析]潮式呼吸又稱陳-