2022年12月2022四川自貢市第四人民醫(yī)院收費員錄用人員筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年12月2022四川自貢市第四人民醫(yī)院收費員錄用人員筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.簡述抗生素類藥物聯(lián)合用藥的適應(yīng)證。2.行政執(zhí)行是國家行政機關(guān)及國家公務(wù)員實施決策中心發(fā)出的決策指令，以達到預(yù)期目的的職務(wù)行為。3.超聲潔治時，工作頭接觸牙石的角度為______。A.80°B.65°C.25°D.15°4.一般腹水量需達到多少量，方可清楚地叩出移動性濁音?______A.100mlB.500mlC.1000mlD.2000ml5.住宅的基本衛(wèi)生要求______A.小氣候適宜B.采光照明良好C.空氣清潔衛(wèi)生D.環(huán)境安靜整潔A

B

C

D

6.關(guān)于癌痛的三階梯用藥原則，以下哪項不正確?______A.階梯給藥B.按需給藥C.口服給藥D.用藥個體化7.為嚴重尿潴留患者放尿，第一次放尿量不應(yīng)超過______。A.200mlB.400mlC.600mlD.800mlE.1000ml8.下列不是篩檢試驗的評價指標的是______。A.靈敏度B.特異度C.Kappa值D.相對危險度9.臁瘡是發(fā)生于______部位的慢性皮膚潰瘍。A.小腿脛骨B.下肢淺靜脈C.四肢末端D.下肢深靜脈10.關(guān)于阿司匹林的敘述，正確的是______。A.餐前半小時服用B.抗炎抗風(fēng)濕劑量為40～50mg/dC.阿司匹林賴氨酸鹽溶解度小于阿司匹林D.無抑制花生四烯酸代謝過程中環(huán)氧酶作用E.胃潰瘍、嚴重肝損害、維生素K缺乏癥者禁忌11.下列不在全血細胞減少的范疇的是______。A.紅細胞減少B.粒細胞減少C.淋巴細胞減少D.血小板減少12.治療小兒心力衰竭，最常選用的藥物是______A.毛花苷丙B.多巴胺C.多巴酚丁胺D.地高辛E.鈣劑13.肝腺瘤多見于15～45歲男性。14.下列哪些選項與鹽酸哌替啶相符?

A.易吸濕，常溫下較穩(wěn)定B.鎮(zhèn)痛作用比嗎啡強C.連續(xù)應(yīng)用可成癮D.與苦味酸反應(yīng)生成黃色苦味酸鹽E.與甲醛硫酸試液反應(yīng)顯橙紅色A

B

C

D

E

15.觸診對全身哪個部位的檢查尤為重要?______A.胸部B.腹部C.皮膚D.神經(jīng)系統(tǒng)16.硫脲類藥物的作用機制有______。A.抑制甲狀腺過氧化物酶B.抑制甲狀腺激素的生物合成C.使已合成的甲狀腺激素減少D.抑制免疫球蛋白的生成，使血循環(huán)中甲狀腺刺激性免疫球蛋白減少A

B

C

D

17.頭痛根據(jù)部位不同選用不同的“引經(jīng)藥”，其中，陽明經(jīng)頭痛，選用______作為引經(jīng)藥。A.白芷B.川芎C.柴胡D.細辛18.藥物代謝的主要部位是______。A.胃B.肝C.腎D.腸19.血站對獻血者每次采集血液量一般為______毫升，最多不得超過______毫升，兩次采集間隔期不少于______個月。A.200；400；3B.200；600；6C.200；400；6D.300；500；420.麻疹的皮疹初起于______。A.顏畫部B.耳后發(fā)際C.上肢D.手足E.軀干21.嬰兒體重4kg，前囟1.5cm×1.5cm，后囟0.2cm，能微笑，頭不能豎立。最可能的月齡是______A.生后7天B.生后15天C.生后1～2個月D.生后3～4個月E.生后4～5個月22.單克隆抗體與多克隆抗體主要區(qū)別之一是______。A.高度特異性B.與抗原結(jié)合牢固C.對熱穩(wěn)定D.可用固相放射免疫測定23.脊髓表面的被膜由內(nèi)向外，依次為______。A.硬脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜、軟脊膜B.硬脊膜、軟脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜C.軟脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜、硬脊膜D.軟脊膜、硬脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜24.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，治療首選______。A.藥物治療B.神經(jīng)阻滯C.手術(shù)治療D.光療E.理療25.氨基糖苷類抗生素的主要不良反應(yīng)為______、______、______、______。26.患者，女，35歲，已婚?；紟虏?年。帶下清冷、量多、質(zhì)稀，腰酸腿軟，小腹發(fā)涼，大便溏，舌淡，苔薄白，脈沉遲。其證候是

A.腎陽虛B.腎陰虛C.濕熱D.脾虛E.熱毒27.下列關(guān)于鎖骨上下斜位X線攝影的描述，正確的是

。A.患者仰臥攝影床上B.暗盒豎立于被檢側(cè)肩部上方C.鎖骨中點置于照射野中心D.中心線向頭側(cè)傾斜與水平面呈20°～30°角E.平靜呼吸中屏氣曝光A

B

C

D

E

28.下列關(guān)于血的失常中，患者癥見面色淡白，唇舌爪甲色淡無華，神疲乏力，頭目眩暈，心悸不寧，脈細，可能的是______。A.血虛B.血瘀C.出血D.血熱E.以上都不是29.下列屬于主觀方面健康資料的是______。A.血壓120/80mmHgB.頭昏腦脹C.膝關(guān)節(jié)部皮膚破損1cm×2cmD.肘關(guān)節(jié)紅腫、壓痛E.肌張力3級30.通常不會發(fā)生惡變的是______。A.皮脂腺囊腫B.甲狀舌管囊腫C.角化囊腫D.鰓裂囊腫E.以上都不對31.一患者肝內(nèi)超聲發(fā)現(xiàn)一低回聲腫塊，大小約30mm×20mm，邊界尚清晰，似可見包膜，內(nèi)部為低回聲，乙肝陽性，CDFI內(nèi)見動脈血流，測得阻力指數(shù)(RI)為0.68。最可能的診斷是______。A.小肝癌B.血管瘤C.肝腺瘤D.肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生(FNH)E.肝膿腫32.挫傷急性期處理，下列正確的是______。A.石膏托固定B.冷敷C.熱敷D.清創(chuàng)縫合E.按摩33.試述活髓切斷術(shù)的定義及其適應(yīng)證。34.建立社會主義市場經(jīng)濟體制，就是要使市場在國家宏觀調(diào)控下對社會資源的配置起決定性作用。35.急性腹膜炎的病人所采取的體位是______。A.自動體位B.被動體位C.輾轉(zhuǎn)體位D.強迫坐位E.強迫仰臥位36.組成核酸的基本單位是

A.氨基酸B.核苷酸C.脂肪酸D.磷酸37.機化是指新生的毛細血管和成纖維細胞組成的肉芽組織取代壞死組織，并最終形成纖維瘢痕。38.顱底位平片，顱底骨性結(jié)構(gòu)，兩側(cè)不對稱。39.Emphysema是______。A.肺氣腫B.肺梗死C.肺結(jié)核D.肺膿腫E.肺炎40.“身無彩鳳雙飛翼，心有靈犀一點通”出自唐朝李商隱的《無題》詩。41.可用于局麻，又可抗心律失常的藥物是

。A.利多卡因B.丁卡因C.普魯卡因D.布比卡因E.硫噴妥鈉42.國家實行無償獻血制度，國家提倡______的健康公民自愿獻血。A.18～55歲B.18～50歲C.16～55歲D.16～50歲43.如何鑒別原發(fā)性肝癌與海綿狀血管瘤的CT表現(xiàn)?44.治療特發(fā)性高尿鈣癥及尿鈣結(jié)石可選用______。A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.螺內(nèi)酯D.氨苯蝶啶45.我國的非公有制經(jīng)濟包括______。A.個體經(jīng)濟B.私營經(jīng)濟C.中外合資中的外資部分D.外資經(jīng)濟A

B

C

D

46.病毒的增殖方式是______。A.分裂B.復(fù)制C.出芽D.出孢E.膨脹47.醫(yī)師開具處方和藥師調(diào)劑處方應(yīng)當遵循______的原則。A.安全B.有效C.公正D.經(jīng)濟A

B

C

D

48.下列關(guān)于X線影像增強器基本組成的描述，正確的是

。A.電源B.管套C.影像增強管D.靜電透鏡E.離子泵A

B

C

D

E

49.下列情形下，患者精液呈酸性的是______。A.前列腺炎B.輸精管阻塞C.精囊腺炎D.尿道球腺炎50.某市生態(tài)環(huán)境保護局對一造紙廠作出的責(zé)令停業(yè)的決定，在性質(zhì)上屬于______。A.行政強制措施B.行政強制執(zhí)行C.行政處罰D.行政制裁卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：抗生素聯(lián)合用藥適應(yīng)證有：①細菌感染所致的腦膜炎和脊髓炎；②病因未明的嚴重感染，應(yīng)根據(jù)臨床經(jīng)驗推測致病菌，聯(lián)合用藥以擴大抗菌范圍；③單一抗菌藥不能有效控制的嚴重感染或混合感染，聯(lián)合用藥可明顯提高治愈率，縮短療程；④長期用藥易產(chǎn)生耐藥的細菌感染，如結(jié)核??；⑤降低藥物毒性。2.參考答案：A[解析]行政執(zhí)行是國家行政機關(guān)及其國家公務(wù)員實施決策中心發(fā)出的決策指令，以達到預(yù)期目的的職務(wù)行為。因此本題正確。3.參考答案：D[解析]超聲潔治時以握筆式將工作頭的前端部分輕輕以與牙面平行或＜15°，角接觸牙石的下方來回移動，利用超聲振動擊碎并震落牙石。4.參考答案：C[解析]腹水量需達到1000ml時，可以叩診出移動性濁音。5.參考答案：ABCD[解析]住宅的基本衛(wèi)生要求共7點：①小氣候適宜；②采光照明良好；③空氣清潔衛(wèi)生；④環(huán)境安靜整潔；⑤衛(wèi)生設(shè)施齊全；⑥防止疾病傳播；⑦盡量接近自然。6.參考答案：B[解析]癌痛的三階梯用藥原則為口服給藥、按時給藥、按階梯給藥、用藥個體化。不包括按需給藥。7.參考答案：E[解析]對膀胱高度膨脹又極度虛弱的患者，首次放尿量＜1000ml，以防腹壓突然降低，血液大量滯留在腹腔血管內(nèi)，造成血壓下降而虛脫；或因膀胱突然減壓，導(dǎo)致膀胱黏膜急劇充血，引起血尿。8.參考答案：D[解析]相對危險度是隊列研究時評價危險因素的一個指標，而不是篩檢試驗的評價指標。9.參考答案：A[解析]臁瘡是發(fā)生于小腿臁骨部位的慢性皮膚潰瘍。臁骨即脛骨。10.參考答案：E[解析]阿司匹林可導(dǎo)致胃潰瘍和肝臟損傷、出血傾向，所以胃潰瘍、肝損害和維生素K缺乏癥禁忌使用。11.參考答案：C[解析]全血細胞減少包括網(wǎng)織紅細胞、粒細胞、血小板減少。12.參考答案：D13.參考答案：B[解析]肝細胞腺瘤(簡稱肝腺瘤)為少見的肝細胞起源的良性腫瘤，多見于生育年齡婦女，與口服避孕藥有一定關(guān)系，在停藥后腫瘤可縮小或消失。14.參考答案：ACDE鹽酸哌替啶為白色結(jié)晶性粉末，易吸濕，常溫下較穩(wěn)定，本品乙醇溶液與苦昧酸反應(yīng)生成黃色苦味酸鹽，與甲醛硫酸試液反應(yīng)顯橙紅色。本品鎮(zhèn)痛作用相當于嗎啡的1/10～1/8，連續(xù)應(yīng)用可成癮。15.參考答案：B[解析]觸診是腹部常用的檢查方法，對腹部檢查意義重大。16.參考答案：ABD[解析]硫脲類藥物藥理機制：①抑制甲狀腺激素合成：抑制甲狀腺過氧化物酶從而抑制甲狀腺激素合成，對已合成的無效；②抑制外周組織的T4轉(zhuǎn)化為T3；③免疫抑制：輕度抑制免疫球蛋白的生成，使血循環(huán)中甲狀腺刺激性免疫球蛋白減少。17.參考答案：A[解析]此題考核的是“引經(jīng)藥”。白芷是陽明經(jīng)的引經(jīng)藥，川芎是少陽經(jīng)、太陽經(jīng)的引經(jīng)藥，柴胡是少陽經(jīng)的引經(jīng)藥，細辛是太陰經(jīng)的引經(jīng)藥。18.參考答案：B[解析]大多數(shù)藥物在肝內(nèi)進行生物轉(zhuǎn)化，因肝細胞內(nèi)有微粒體混合功能酶系統(tǒng)，因而該系統(tǒng)能促進多種藥物發(fā)生轉(zhuǎn)化。19.參考答案：C[解析]《中華人民共和國獻血法》第九條規(guī)定，血站對獻血者每次采集血量一般為200mL，最多不超過400mL。兩次獻血間隔時間不少于6個月。20.參考答案：B[解析]麻疹的出疹期為發(fā)病3～4日，初起于耳后、發(fā)際，漸及耳前、面頰、前額、軀干及四肢，最后達手足心，2～5日布及全身。皮疹初為淡紅色斑丘疹，直徑2mm～5mm，稀疏分明，疹間皮膚正常。21.參考答案：C22.參考答案：A[解析]單克隆抗體：由一個識別一種抗原表位的B細胞克隆產(chǎn)生的同源抗體，具有高度均一、特異性強、效價高、少或無交叉反應(yīng)性的特點。多克隆抗體：用一種包含多種抗原決定簇的抗原免疫動物，可刺激機體多個B細胞克隆產(chǎn)生針對多種抗原表位的不同抗體，所獲得的免疫血清實際上是含有多種抗體的混合物，即多克隆抗體。23.參考答案：C[解析]腦和脊髓的被膜共有三層，由外向內(nèi)依次為硬膜、蛛網(wǎng)膜和軟膜。24.參考答案：A[解析]原發(fā)性三叉神經(jīng)痛首選藥物治療?？R西平是目前認為治療三叉神經(jīng)痛最好的藥物。25.參考答案：第八對腦神經(jīng)損害(耳毒性)、腎毒性、神經(jīng)肌肉接頭處阻斷、過敏反應(yīng)。26.參考答案：A[解析]腎陽虛證臨床表現(xiàn)有面色發(fā)白或黧黑，頭目眩暈，神倦萎靡，畏寒肢冷，尤以下肢為甚，腰膝寒冷酸軟而痛，舌淡胖，苔白，脈沉弱等；或有食少便溏，久瀉不止，完谷不化、五更泄瀉；或小便清長，夜尿遺尿，尿后余瀝不盡，或周身浮腫，腰下尤甚，按之沒指，尿少，腹脹，甚則心悸、咳喘；或有陽痿，精冷滑泄；女子經(jīng)少或閉，宮冷不孕。27.參考答案：ACDE[解析]鎖骨上下斜位X線攝影時患者仰臥攝影床上；暗盒豎立于被檢側(cè)肩部下方；鎖骨中點置于照射野中心；中心線向頭側(cè)傾斜與水平面呈20°～30°角；平靜呼吸中屏氣曝光。28.參考答案：A[解析]血虛多見于失血過多；脾胃虛弱；血液的化生功能障礙；久病不愈，慢性消耗等因素而致營血暗耗。癥見全身或局部的失榮失養(yǎng)，功能活動逐漸衰退；血虛者氣亦弱，常見面色淡白或萎黃，唇舌爪甲色淡無華，神疲乏力，頭目眩暈，心悸不寧，脈細；心、肝兩臟的癥狀比較多見。29.參考答案：B[解析]主觀資料即患者的主訴，包括患者對所感覺到的、所經(jīng)歷的以及所看到的、聽到的、想到的內(nèi)容的描述，如頭暈、麻木、乏力、惡心、疼痛等。30.參考答案：E[解析]皮脂腺囊腫是臨床上最常見的體表腫塊性病變，病理上雖屬于良性但有時也發(fā)生惡變。甲狀舌管囊腫一般很少發(fā)生惡變，但是如果反復(fù)感染，有少部分患者會發(fā)生惡變。角化囊腫包括牙源性角化囊腫、多發(fā)性角化囊腫等，術(shù)后較易復(fù)發(fā)，且惡變率比非角化囊腫要高。鰓裂囊腫根治的方法是外科手術(shù)徹底切除，但是留有殘存組織，可導(dǎo)致復(fù)發(fā)，并存在惡變可能。31.參考答案：A[解析]小肝癌癌腫直徑＜3cm，或兩個癌結(jié)節(jié)直徑總和＜5cm。肝內(nèi)癌腫直徑＜3cm，多為單發(fā)，結(jié)節(jié)常包膜完整；內(nèi)部回聲以低回聲者居多，但腫塊回聲強度一般與其大小有關(guān)，腫塊＜2cm者為低回聲，隨著瘤體增大逐漸變?yōu)橹械然芈曇灾翉娀芈?；個別小肝癌自始至終保持強回聲，可能與肝癌細胞脂肪變性有關(guān)；癌結(jié)節(jié)的彩色血流，肝癌結(jié)節(jié)及其周圍因血供豐富，而可獲得各種有關(guān)的血流信息；腫塊境界清晰，常有聲暈；多數(shù)患者伴有肝硬化改變。32.參考答案：B[解析]軟組織挫傷：早期局部冷敷，中后期溫敷和理療。33.參考答案：對不具備蓋髓術(shù)條件的未感染或感染輕微能部分恢復(fù)健康的牙髓，切除其有局限病變的冠髓，保存其正常根髓的方法稱為活髓切斷術(shù)。適應(yīng)證：①未做蓋髓術(shù)的牙髓暴露，可復(fù)性牙髓炎；②前牙意外露髓；③磨牙早期牙髓炎；④青少年根尖未發(fā)育完成的有癥狀不可復(fù)性牙髓炎。34.參考答案：A[解析]我們要建立的社會主義市場經(jīng)濟體制，就是要使市場在社會主義國家宏觀調(diào)控下對資源配置起決定性作用，使經(jīng)濟活動遵循價值規(guī)律的要求，適應(yīng)供求關(guān)系的變化；通過價格杠桿和競爭機制的功能，把資源配置到效益較好的環(huán)節(jié)中去，并給企業(yè)以壓力和動力，實現(xiàn)優(yōu)勝劣汰；運用市場對各種經(jīng)濟信號反應(yīng)比較靈敏的優(yōu)點，促進生產(chǎn)和需求的及時協(xié)調(diào)。35.參考答案：E[解析]因為急性腹膜炎的體征一般為患者多有痛苦表情?？人?、呼吸、轉(zhuǎn)動身體均可使腹痛加劇?；颊咧荒鼙黄炔扇⊙雠P位，兩下肢屈曲，減輕痛苦。36.參考答案：B[解析]采用不同的方法將核酸水解，發(fā)現(xiàn)其水解產(chǎn)物都是核苷酸，所以核苷酸是核酸的基本組成單位。37.參考答案：[解析]壞死組織、血栓、膿液或異物等不能被完全溶解吸收或分離排出，則由新生的肉芽組織取代的過程稱為機化，最終形成瘢痕組織。38.參考答案：B[解析]顱底位主要用于顯示蝶竇和后組篩竇。顱底骨性結(jié)構(gòu)兩側(cè)對稱。39.參考答案：A40.參考答案：A41.參考答案：A利多卡因可用作局部麻醉劑；由于其具有安全有效、作用快、消失快等優(yōu)點，目前已廣泛用于治療各種原因所引起的室性心律失常。42.參考答案：A43.參考答案：(1)原發(fā)性肝癌CT平掃絕大多數(shù)是低密度病灶，少數(shù)可以是低密度、等密度與高密度混合的病灶。腫瘤可以是單個或多個結(jié)節(jié)，也可呈巨塊狀。較大腫瘤因出血、壞死和囊變而致密度不均勻，中心部常出現(xiàn)更低密度區(qū)，其邊緣部呈結(jié)節(jié)狀。腫瘤邊界多不清，少數(shù)邊界清楚并有包膜。增強掃描肝癌區(qū)略有增強或不增強，而正常肝增強，因而使腫瘤境界更為清楚。癌變區(qū)可出現(xiàn)密度稍高的結(jié)節(jié)或隔，但其增強程度多不如正常肝。動態(tài)掃描時，即快速靜脈注射造影劑并于開始注射后15～25秒內(nèi)即行掃描，由于肝癌由肝動脈供血且供血豐富而迅速，而造影劑尚未到達肝內(nèi)門靜脈形成實質(zhì)期，故肝癌結(jié)節(jié)可成為高密度，甚或顯出高密度的異常腫瘤血管。但肝癌增強的時間較短暫，2～3分鐘內(nèi)即恢復(fù)為原來的低密度狀態(tài)。

(2)海綿狀血管瘤CT平掃表現(xiàn)為類圓形低密度區(qū)，邊界較清楚，密度較均勻。較大的血管瘤，其中心部分呈更低密度區(qū)，平掃所見難于肝癌鑒別。增強掃描尤其是動態(tài)掃描是鑒別診斷的必要手段，而以且注射和掃描技術(shù)起決定性作用。以60%～70%泛影葡胺60ml于30秒內(nèi)注入靜脈，注射完畢立即對病區(qū)層面進行掃描，然后在1、3、5分鐘后再對病區(qū)層面掃描，必要時最后一次掃描可延遲到注射后10～15分鐘。在注射造影劑60秒內(nèi)的掃描片上，血管瘤邊緣出現(xiàn)結(jié)節(jié)狀，高密度的增強灶，代表瘤中的“血竇”，其密度與主動脈的密度相近，明顯高于正常肝。