2022年12月河北省衛(wèi)生健康委員會醫(yī)療評價指導中心招聘擬聘人員筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年12月河北省衛(wèi)生健康委員會醫(yī)療評價指導中心招聘擬聘人員筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.奎尼丁適度阻滯______通道，亦可阻斷______受體，致自律性______，傳導速度______，不應期______。2.急性血源性骨髓炎最早發(fā)生的部位是______。A.短管骨干骺端B.扁平骨C.關節(jié)骨骺D.長管骨干骺端3.心指數(shù)等于

A.心率×每搏輸出量/體表面積B.每搏輸出量×體表面積C.每搏輸出量/體表面積D.心輸出量×體表面積E.心率×每搏輸出量×體表面積4.免疫應答發(fā)生的主要場所是______A.淋巴管B.肝臟C.胸腺D.外周血E.淋巴結(jié)5.胃痛的臟腑關鍵在胃，______起重要作用，膽腎也與之相關。6.新生兒窒息緊急處理，首先應______A.口對口呼吸B.清理呼吸道C.用乙醇擦胸D.給予吸氧E.臍靜脈注射腎上腺素7.下列哪種疾病不需要應用抗菌藥物

A.丹毒B.毛囊炎C.人工關節(jié)術(shù)后D.開放性骨折E.結(jié)腸手術(shù)前8.慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的臨床表現(xiàn)，哪項少見?______A.低血壓B.低血鉀C.低血鈉D.低血糖E.貧血9.變態(tài)反應時最重要的化學介質(zhì)為______。A.5-羥色胺B.組胺C.激肽D.白三烯E.P物質(zhì)10.患者，男性，35歲。因關節(jié)疼痛，需每日紅外線照射一次，照射過程中局部皮膚出現(xiàn)紫紅色提示______。A.改用小功率燈頭B.改用大功率燈頭C.為適宜劑量，繼續(xù)照射D.停止照射，局部涂凡士林E.停止照射，立即改用熱敷11.顱咽管瘤的鈣化呈______。A.塊狀B.蛋殼樣C.散在鈣化D.爆米花樣12.下列病證中，適用于甘麥大棗湯的是______。A.臟躁B.陰虛內(nèi)熱，神志不安證C.肝血不足，虛熱內(nèi)擾證D.心腎不交證13.治療脫疽寒濕阻絡證的代表方劑是______。A.四妙勇安湯B.顧步湯C.活血通脈湯D.陽和湯14.全口義齒排牙時哪個牙尖不與平面接觸______。A.上頜尖牙牙尖B.第一前磨牙頰尖C.第二前磨牙頰尖D.第一磨牙近中舌尖E.第一磨牙遠中舌尖15.不屬于人工被動免疫的方式是______。A.注射人血清丙種球蛋白B.注射含特異性抗體的球蛋白C.注射免疫核糖核酸D.通過胎盤從母體獲得抗體16.商標平行進口是指在國際貨物買賣中，某商標權(quán)或商標使用權(quán)已受一國法律保護，進口商未經(jīng)該國商標所有人或商標使用權(quán)人許可，從國外進口相同商標商品。

根據(jù)上述定義，下列選項屬于商標平行進口的是______A.甲國生產(chǎn)商與乙國經(jīng)銷商銷售一款新型發(fā)動機，但后者未經(jīng)甲國生產(chǎn)商許可擅自將此產(chǎn)品銷往國內(nèi)B.甲國某飲料生產(chǎn)商授權(quán)乙國企業(yè)在乙國境內(nèi)使用其品牌生產(chǎn)、銷售飲料；后者未經(jīng)甲許可將此飲料銷往國內(nèi)C.甲國某家電生產(chǎn)商授權(quán)乙國廠商使用其商標生產(chǎn)彩電，乙國經(jīng)銷商未經(jīng)后者許可從甲國進口該品牌彩電D.甲國一汽車制造商允許乙國某服裝廠在T恤上使用其商標，該服裝廠又以商價將T恤返銷到甲國的市場17.重癥肌無力最常受累的肌肉是______。A.咀嚼肌B.眼外肌C.面肌D.四肢肌E.腹肌18.免疫性溶血性貧血常用的診斷試驗為______。A.蔗糖水試驗B.抗人球蛋白試驗C.血紅蛋白電泳D.紅細胞滲透脆性試驗19.患兒，男性，7歲。癲癇。CT示右頂楔形裂隙，底朝外，尖朝內(nèi)，并延伸腦室體旁，周圍呈灰質(zhì)密度，最可能診斷為______。A.腦軟化B.腦裂畸形C.孔洞腦D.腦穿通畸形E.蛛網(wǎng)膜囊腫20.對于顱內(nèi)壓增高者，下列護理措施中哪些是錯誤的?______A.抬高床頭15°～30°B.持續(xù)或間斷吸氧C.給適量的嗎啡緩解疼痛D.防止頸部過曲、過伸或扭曲E.去枕平臥A

B

C

D

E

21.暴發(fā)調(diào)查中常用的測量指標是______。A.發(fā)病率B.患病率C.病死率D.罹患率22.再生障礙性貧血的診斷，下列敘述哪項不正確?______A.發(fā)熱、出血、貧血B.一般無肝、脾和淋巴結(jié)腫大C.中性粒細胞堿性磷酸酶陽性率和積分減低D.骨髓可呈灶性增生，但巨核細胞減少E.末梢血淋巴細胞比例數(shù)增高23.消化性潰瘍的并發(fā)癥包括______、______、______、______。24.下列哪些因素與肝細胞癌發(fā)生關系密切?______A.黃曲霉污染的食物B.壞死后肝硬化C.華支睪吸蟲感染D.肝細胞不典型增生A

B

C

D

25.行政活動的各個領域、各個環(huán)節(jié)以及所有行政機關工作人員都必須受到監(jiān)督，防止出現(xiàn)監(jiān)督“盲區(qū)”。這體現(xiàn)了實施行政監(jiān)督應遵循的______。A.依法監(jiān)督原則B.協(xié)調(diào)統(tǒng)一原則C.及時有效原則D.全面監(jiān)督原則26.區(qū)別三種有粒白細胞的主要依據(jù)是______。A.特殊顆粒的數(shù)量B.特殊顆粒的嗜色性C.嗜天青顆粒的數(shù)量D.嗜天青顆粒的嗜色性27.______是行文制度的核心。A.行文方向B.行文關系C.行文規(guī)則D.機關行文28.促尿酸排泄的藥物是______。A.甲氨喋呤B.非布索坦C.呋塞米D.苯溴馬隆E.別嘌醇29.墨汁負染色主要用于檢測______。A.新型隱球菌B.白色念珠菌C.熱帶念珠菌D.煙曲霉菌30.各器官對阿托品阻斷作用的敏感性不同，最先敏感者是______。A.心臟B.中樞C.腺體D.眼睛31.女性，69歲，患慢性支氣管炎和肺氣腫11年，并合并高血壓病，后者藥物控制良好，12小時前于劇烈咳嗽后突感右側(cè)胸痛，呼氣困難加重，不能平臥來診，其最可能的原因是______。A.自發(fā)性氣胸B.心肌梗死C.肺栓塞D.急性左心衰竭E.肺部感染導致呼吸衰竭32.大咯血出現(xiàn)窒息征象者，應給予頭低足高位，以利于血液排出。33.根據(jù)《中華人民共和國合同法》的規(guī)定，當事人一方不履行合同義務或者履行義務不符合約定的，應當承擔繼續(xù)履行、采取補救措施或者賠償損失等違約責任。該規(guī)定采用的民事責任歸責原則是______。A.過錯責任原則B.過錯推定原則C.公平責任原則D.無過錯責任原則34.醫(yī)療機構(gòu)使用未經(jīng)衛(wèi)生行政部門指定的血站供應的血液，其法律責任為______。A.由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告，并處3萬元以下罰款B.逾期不改的，進行通報批評，并予以警告C.對負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分D.由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責令限期改正35.慢性持續(xù)期哮喘治療的基本藥物是______。A.短效β2受體激動劑(SABA)B.吸入性糖皮質(zhì)激素(1CS)C.白三烯受體阻斷劑D.茶堿類藥E.吸入性抗膽堿藥36.患者，男，20歲，近日來腰部隱痛，今日突然出現(xiàn)陣發(fā)性劇痛，并向會陰部放射，伴有面色蒼白、惡心、嘔吐，鏡下血尿，分診護士應首先判斷該患者最可能為______。A.急性膽囊炎B.急性闌尾炎C.腎結(jié)石D.腸梗阻37.下述X線征象哪項是左心房增大的可靠指征______A.食道受壓移位B.右心室漏斗部和肺動脈段凸起C.鹿角征和Kerley氏線D.雙重陰影和雙弧影E.透視下相反搏動點上移38.患者頭暈乏力、惡心嘔吐、血清鈉130mmol/L，血清鉀4.5mmol/L，尿比重1.010，其體液失衡屬于______。A.高滲性缺水B.低滲性缺水C.等滲性缺水D.低鉀血癥E.高鉀血癥39.生物堿沉淀反應一般要求在______溶液(環(huán)境)中進行。A.酸性B.堿性C.中性D.醇40.關于胰島素作用的描述，下列說法錯誤的是______。A.促進葡萄糖轉(zhuǎn)化為脂肪酸B.促進糖原的儲存C.促進脂肪的分解和利用D.促進蛋白質(zhì)的合成41.風濕性心臟病最常見的瓣膜病變是______A.左房室瓣狹窄B.右房室瓣狹窄C.左房室瓣關閉不全D.主動脈瓣關閉不全E.右房室瓣關閉不全42.對冠心病室壁瘤診斷最可靠的方法是右心室造影。43.蒼蠅能傳播出血熱、細菌性痢疾等疾病。44.一例無牙頜患者，其兩側(cè)上頜結(jié)節(jié)頰側(cè)均有過大倒凹，修復前最好的處理方法是______。A.手術(shù)消除兩側(cè)上頜結(jié)節(jié)頰側(cè)的倒凹B.手術(shù)消除一側(cè)上頜結(jié)節(jié)頰側(cè)的倒凹C.不作手術(shù)處理D.手術(shù)消除兩側(cè)上頜結(jié)節(jié)頰側(cè)的部分倒凹E.手術(shù)消除一側(cè)上頜結(jié)節(jié)頰側(cè)的少部分倒凹45.與多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)病機制有關的是______。A.B淋巴細胞異常增殖B.T淋巴細胞異常增殖C.造血干細胞異常增殖D.淋巴組織異常增殖E.胸腺細胞異常增殖46.從事醫(yī)學技術(shù)鑒定的人員，不要求具備醫(yī)學遺傳學知識。47.下列各項敘述，屬于條件反射的是______。A.刺激性質(zhì)與反應之間的關系不固定，靈活可變B.刺激性質(zhì)與反應之間的關系由種族遺傳決定C.需后天學習獲得D.數(shù)量有限，比較恒定、少變或不變E.反射活動的適應性比較有限A

B

C

D

E

48.正常情況下，成人每天24小時的排尿多于______ml稱為多尿。A.1600B.1800C.2600D.210049.新生兒溶血病最常見的病因是______。A.Rh溶血B.ABO溶血C.MN溶血D.以上都正確50.體溫恒定在39～40℃或以上，24小時內(nèi)體溫波動范圍不超過1℃，可持續(xù)數(shù)天或數(shù)周，其熱型為______。A.不規(guī)則熱B.間歇熱C.弛張熱D.稽留熱卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：鈉

M

降低

減慢

延長2.參考答案：D[解析]急性血源性骨髓炎多發(fā)生于兒童及青少年，起始于長骨的干骺端，成團的細菌在此處停滯繁殖。3.參考答案：A心指數(shù)一心率×每搏輸出量/體表面積。正常成人安靜時心指數(shù)為3.0～3.5L/(min·m2)。4.參考答案：E[解析]免疫應答發(fā)生的主要場所是在外周淋巴結(jié)和脾。5.參考答案：肝脾6.參考答案：B[解析]新生兒窒息首先應清理呼吸道，若呼吸道不通暢，口對口呼吸、給予吸氧、乙醇擦胸刺激呼吸非但不起作用，反而將呼吸道的羊水等吸入肺內(nèi)引發(fā)感染。心率＜100次/分時慎用腎上腺素。7.參考答案：D[解析]不是所有的外科感染都需要應用抗生素，化膿性感染中僅嚴重感染需使用抗生素，表淺、局部的感染如毛囊炎病情輕。不需要抗生素。8.參考答案：B9.參考答案：B[解析]組胺是變態(tài)反應時最重要的化學介質(zhì)。組織胺是人體組織內(nèi)的一種血管活性胺，廣泛存在于人體組織之中，以肥大細胞內(nèi)含量最高。在多數(shù)情況下，組織胺是由肥大細胞受抗原抗體復合物致傷而釋放，即細胞受外傷或外界特異性抗原的激發(fā)后，存在于細胞內(nèi)的組織胺酸經(jīng)組織胺酸脫羧酶的作用，釋放出一個CO2分子所演變而成。在速發(fā)型變態(tài)反應中，組織胺參與的作用有較大意義。其他類型變態(tài)反應，如內(nèi)毒素休克、炎癥和燒傷等，也出現(xiàn)肥大細胞脫顆粒和血液中組織膠水平增高的現(xiàn)象。10.參考答案：D[解析]紅外線治療作用的基礎是溫熱效應。在紅外線照射下，組織溫度升高，毛細血管擴張，血流加快，物質(zhì)代謝增強，組織細胞活力及再生能力提高。紅外線照射過程中應隨時觀察患者局部皮膚反應，如皮膚出現(xiàn)桃紅色的均勻紅斑，為合適劑量；如皮膚出現(xiàn)紫紅色提示照射劑量過大，有出血的征兆，應立即停止照射，并涂凡士林以保護皮膚。11.參考答案：B[解析]蛋殼樣鈣化是顱咽管瘤的特異性表現(xiàn)。12.參考答案：A[解析]甘麥大棗湯功效養(yǎng)心安神，和中緩急；主治臟躁，癥見精神恍惚，常悲傷欲哭，不能自主，心中煩亂，睡眠不安，甚則言行失常，呵欠頻作，舌淡苔少，脈細微數(shù)。13.參考答案：D14.參考答案：E[解析]全口義齒排牙時，牙尖與平面接觸的有中切牙切緣、尖牙牙尖、上頜第一前磨牙頰尖、上頜第二前磨牙頰舌尖、上頜第一磨牙近中舌尖。15.參考答案：D[解析]人工被動免疫是通過輸入或注入含有特異性抗體的丙種球蛋白或免疫核糖核酸、胸腺素及干擾素等免疫制劑，使機體立即可獲得特異性免疫力的方法。新生兒通過胎盤從母體獲得特異性抗體，稱為自然被動免疫，最多可持續(xù)至6月齡。16.參考答案：C[解析]該定義的信息關鍵點有：①商標受法律保護，進口商沒有獲得商標所有人的許可；②從國外進口相同的商標設施。ABD均為銷售，不是進口，不符合②；因此，本題選擇C選項。17.參考答案：B[解析]重癥肌無力最常受累的肌肉是眼外肌。18.參考答案：B[解析]抗人球蛋白試驗(Coombs試驗)是診斷自身免疫性溶血性貧血最重要的試驗。19.參考答案：B[解析]腦裂畸形可發(fā)生于大腦半球的任何部位，以位于中央前回和中央后回區(qū)多見，可發(fā)生兩側(cè)半球，也可僅單側(cè)受累；CT最示單側(cè)或兩側(cè)有橫跨大腦半球的裂隙，從腦表面皮質(zhì)延伸至室管膜下區(qū)，并可見腦皮質(zhì)沿裂隙內(nèi)折，分布于裂隙兩側(cè)：側(cè)腦室的外側(cè)壁常可見一局限性峰狀突起，與裂隙相連；腦裂附近的腦回肥厚、多微腦回、室管膜下有異位灰質(zhì)等異常改變。20.參考答案：CE[解析]顱內(nèi)壓升高的護理措施：①密切觀察并記錄病人的意識、瞳孔、生命體征、肢體活動等情況，了解病史，掌握病情動態(tài)。②持續(xù)或間斷吸氧，改善腦缺氧。③抬高床頭15°～30°。④控制液體攝入量：不能進食者，成人每日補液量1500～2000mL。⑤高熱者降溫。⑥注意安全，防止墜床：對躁動不安者切忌強制約束，遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥，忌用嗎啡類藥物。⑦保持病人情緒穩(wěn)定，避免與有精神癥狀者發(fā)生沖突。21.參考答案：D[解析]罹患率通常指在某一局限范圍，短時間內(nèi)的發(fā)病率，適用于局部地區(qū)疾病的暴發(fā)，可以根據(jù)暴露程度精確地測量發(fā)病概率。22.參考答案：C[解析]診斷再生障礙性貧血時，中性粒細胞堿性磷酸酶陽性率和積分均應增高。23.參考答案：出血、穿孔、幽門梗阻、癌變24.參考答案：ABD[解析]肝細胞癌的病因復雜，雖然尚未查明，但目前的研究結(jié)果表明，與下列因素密切相關：①真菌毒素，其中有黃曲霉毒素、雜色曲霉菌毒素；②肝硬化，特別是壞死后肝硬化；③乙型肝炎病毒與丙型肝炎病毒；④肝細胞不典型增生。25.參考答案：D[解析]實施行政監(jiān)督，須遵守如下原則：(1)依法監(jiān)督原則。依法監(jiān)督是行政監(jiān)督主體行使行政監(jiān)督權(quán)力、進行行政監(jiān)督活動的必要條件。(2)協(xié)調(diào)統(tǒng)一原則。要堅持行政監(jiān)督的協(xié)調(diào)統(tǒng)一，各監(jiān)督主體在做好各自領域監(jiān)督工作的同時，要積極溝通、相互協(xié)調(diào)，形成行政監(jiān)督合力。(3)及時有效原則。行政監(jiān)督必須及時有效。要把事前監(jiān)督、事中監(jiān)督、事后監(jiān)督有機結(jié)合起來，形成前后銜接、及時有效的監(jiān)督體系。(4)全面監(jiān)督原則。行政監(jiān)督必須全面、經(jīng)常。行政活動的各個領域、各個環(huán)節(jié)以及所有行政機關工作人員都必須受到監(jiān)督，全面發(fā)揮監(jiān)督功能，防止出現(xiàn)監(jiān)督“肓區(qū)”。故本題選D。26.參考答案：B[解析]顆粒白細胞(粒細胞)中含有特殊染色顆粒，用瑞氏染料染色可分辨出三種顆粒白細胞即中性粒細胞、嗜酸性粒細胞和嗜堿性粒細胞。27.參考答案：B[解析]行文關系決定了行文方向，也關系到行文方式和相應的行文規(guī)則，所以行文關系是行文制度的核心。28.參考答案：D[解析]抗痛風藥中促進尿酸排泄藥的代表藥物有苯溴馬隆、丙磺舒。29.參考答案：A[解析]墨汁負染色主要應用于新型隱球菌的鑒定，其可呈寬闊透亮的厚莢膜，背景為均勻的黑色，白細胞被染成黑色不透亮，但核形明顯。30.參考答案：C[解析]阿托品作用廣泛，各器官對之敏感性亦不同，隨著劑量增加可依次出現(xiàn)腺體分泌減少，瞳孔擴大和調(diào)節(jié)麻痹，心率加快，胃腸道和膀胱平滑肌抑制，大劑量可出現(xiàn)中樞癥狀。31.參考答案：A[解析]自發(fā)性氣胸可有或無用力增加胸腔、腹腔壓力等誘因，多突然發(fā)病，主要癥狀為呼吸困難、患側(cè)刀割樣胸痛、刺激性干咳，張力性氣胸者癥狀嚴重煩躁不安，可出現(xiàn)紫紺、出冷汗、甚至休克。32.參考答案：A[解析]大咯血出現(xiàn)窒息征象時，應給予頭低足高位，以利于血液的排出，立即清除口鼻血凝塊，同時將患者的頭偏向一側(cè)，防止舌根后墜阻塞呼吸道。鼓勵患者將血吐出，防止形成血塊和氨性腦病。33.參考答案：D[解析]從題干的表述中，可知當事人只要有不履行合同義務或履行義務不符合約定的情況，就應當承擔違約責任，而不論該當事人主觀意愿如何。故本題選D。34.參考答案：A[解析]醫(yī)療機構(gòu)使用未經(jīng)衛(wèi)生行政部門指定的血站供應的血液的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告，并處3萬元以下罰款；情節(jié)嚴重或者造成嚴重后果的，對負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分。故本題選A。35.參考答案：B[解析]β2受體激動劑是控制哮喘急性發(fā)作的首選藥。白三烯受體阻斷劑可應用于不同類型的哮喘患者，或單獨應用于輕度、持續(xù)哮喘的治療。茶堿類藥用于哮喘急性發(fā)作后的維持治療，治療慢性阻塞性肺炎。吸入性抗膽堿藥用于預防支氣管哮喘和喘息性慢性支氣管炎。吸入性糖皮質(zhì)激素可以有效控制支氣管炎癥，減少發(fā)作次數(shù)，減輕發(fā)病程度，改善肺功能。36.參考答案：C[解析]患者癥狀符合腎結(jié)石癥狀的特征：腰部鈍痛或腎絞痛，伴有鏡下或肉眼血尿，疼痛發(fā)作時病人面色蒼白、全身冷汗，伴有惡心、嘔吐及腹脹等胃腸道癥狀。37.參考答案：D[解析]雙心房影為左心房增大的指征。38.參考答案：B[解析]低滲性脫水是指水和鈉同時缺失，但缺水少于缺鈉，血清鈉低于正常范圍，細胞外液呈低滲狀態(tài)，輕度缺鈉患者有疲乏感、頭暈、手足麻木、口渴不明顯，血清鈉在135mmol/L以下，尿中鈉減少。39.參考答案：A[解析]生物堿沉淀的反應一般在稀酸水溶液中進行。生物堿沉淀反應主要用于檢查中藥或中藥制劑中生物堿的有無，在生物堿的定性鑒別中，這些試劑可用于試管定性反應，或作為薄層色譜和紙色譜的顯色劑。40.參考答案：C[解析]胰島素可促進脂肪的合成與儲存，抑制脂肪的分解和利用，如促進葡萄糖進入脂肪細胞，合成脂肪酸和α-磷酸甘油等物質(zhì)；促進蛋白質(zhì)的合成，抑制蛋白質(zhì)的分解；促進糖原的合成，抑制糖原的分解和糖異生。41.參考答案：A[解析]風濕