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住在富人區(qū)的她2022年08月2022下半年浙江溫州市蒼南縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)招聘編外120救護(hù)車(chē)駕駛員26人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測(cè)試題(共50題)1.十二指腸潰瘍患者疼痛的一般規(guī)律是______。A.進(jìn)食-疼痛-緩解B.疼痛-進(jìn)食-緩解C.進(jìn)食-緩解-疼痛D.疼痛-緩解-進(jìn)食E.無(wú)明顯規(guī)律2.影響心肌耗氧量的主要因素是______、______、______。3.下列關(guān)于膽囊息肉樣病變超聲檢查的描述,錯(cuò)誤的是
。A.病變附著于膽囊壁B.病變不隨體位改變而移動(dòng)C.病變體積多數(shù)小于10mmD.病變回聲有強(qiáng)有弱E.病變有聲影4.患者男性,62歲,因頸部蜂窩組織炎入院。患者頸部腫脹明顯,觀察中應(yīng)特別注意______。A.體溫B.呼吸C.血壓D.吞咽E.神志5.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的可及性體現(xiàn)在地理位置上接近,即要求______A.步行5分鐘可及B.坐車(chē)10分鐘可及C.覆蓋1平方公里范圍D.覆蓋5平方公里范圍6.下列哪種病變?yōu)槿庋磕[性炎?______A.風(fēng)濕性心肌炎B.小葉性肺炎C.慢性膽囊炎D.大葉性肺炎7.被世人稱(chēng)為“五經(jīng)之首,大道之源”的是______。A.《論語(yǔ)》B.《大學(xué)》C.《易經(jīng)》D.《道家》8.嬰幼兒腸套疊臨床上主要表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、嘔吐、血便及腫塊。
9.下列選項(xiàng)中,患者癥見(jiàn)消化無(wú)力,食少納呆,食之乏味,不思飲食,脘腹脹滿(mǎn),惡心嘔吐,暖氣呃逆,可能的病機(jī)是
A.胃寒內(nèi)盛B.胃氣虛C.胃熱熾盛D.胃陰虧虛E.以上都不是10.關(guān)于陽(yáng)性對(duì)比劑的敘述,正確的是______A.與周?chē)M織相比,X線(xiàn)衰減系數(shù)大B.與陰性對(duì)比劑相比,X線(xiàn)衰減系數(shù)大C.陽(yáng)性對(duì)比劑易被X線(xiàn)透過(guò)D.碘劑和鋇劑均為陽(yáng)性對(duì)比劑E.非離子型對(duì)比劑毒性較小A
B
C
D
E
11.CMC指的是______。A.膠束B(niǎo).臨界膠束濃度C.表觀油水分配系數(shù)D.親水親油平衡值12.生理性止血過(guò)程首先啟動(dòng)______。A.外源性凝血系統(tǒng)B.激活血小板C.激活纖溶系統(tǒng)D.內(nèi)源性凝血系統(tǒng)E.激活凝血因子13.煤氣中毒患者,嘴唇呈______色。A.深紅B.櫻桃紅C.青紫D.青黑14.Ⅲ、Ⅳ級(jí)星形細(xì)胞瘤的影像學(xué)表現(xiàn),下列哪一項(xiàng)描述不對(duì)?______A.呈高低混雜腫塊B.腫狀形態(tài)不規(guī)則,邊界不清C.腫瘤內(nèi)多數(shù)可見(jiàn)有斑點(diǎn)狀鈣化或壞死D.增強(qiáng)掃描無(wú)強(qiáng)化E.明顯而廣泛的周?chē)[15.下列藥物中,與硫磺相反的是
A.水銀B.砒霜C.狼毒D.樸硝E.巴豆16.下列哪項(xiàng)不是前瞻性研究的特點(diǎn)
A.可直接計(jì)算發(fā)病率B.多數(shù)情況下要計(jì)算發(fā)病密度C.多用于罕見(jiàn)疾病D.每次調(diào)查能同時(shí)研究幾種疾病17.髖關(guān)節(jié)后脫位的畸形改變是______。A.患肢縮短B.大粗隆下移C.髖關(guān)節(jié)屈曲內(nèi)收D.股骨外旋A
B
C
D
18.下列不屬于縮瞳藥的是______A.毛果蕓香堿B.噻嗎洛爾C.阿托品D.貝他根A
B
C
D
19.下列選項(xiàng)中,癥見(jiàn)面色蒼白,汗出不止,目閉口開(kāi),全身癱軟,手撒,二便失禁,脈微欲絕的是
A.氣閉B.氣脫C.氣逆D.氣滯E.氣虛20.經(jīng)典會(huì)被一代代人重讀,這樣文化,尤其是作為精髓的文化就有了傳承。當(dāng)然有些也是隔代遺傳,甚至經(jīng)過(guò)世紀(jì)塵封。有些經(jīng)典的命運(yùn)非常孤獨(dú),有些好得多。經(jīng)典是時(shí)間的造物。在時(shí)間中它又有了自己的歷史,一些讀者會(huì)把自己的生命又加入進(jìn)來(lái)。經(jīng)典不怎么時(shí)髦,經(jīng)典是安靜的,經(jīng)典等待著。它必須等到一個(gè)好的讀者才能復(fù)活。這個(gè)讀者有多好,它就能夠復(fù)活得多好。
對(duì)這段文字意思概括最準(zhǔn)確的是______A.重讀經(jīng)典有利于文化傳承B.經(jīng)典的生命需要讀者來(lái)重塑C.塵封的經(jīng)典更值得去品味D.經(jīng)典的命運(yùn)各不相同21.容易誘發(fā)惡性高熱的麻醉藥有
A.恩氟烷B.琥珀膽堿C.利多卡因D.布比卡因E.氟烷A
B
C
D
E
22.關(guān)于急性胰腺炎,下列敘述正確的是______。A.水腫型胰腺炎血淀粉酶常升高持續(xù)1周B.水腫型胰腺炎血鈣濃度明顯降低C.血清脂肪酶在發(fā)病后48~72小時(shí)上升D.出血壞死型胰腺炎血清正鐵白蛋白陽(yáng)性A
B
C
D
23.某女性患者,20歲,未婚,因右下腹疼痛4小時(shí)到某醫(yī)院急診。醫(yī)生診斷為急性闌尾炎而進(jìn)行手術(shù),術(shù)中見(jiàn)闌尾正常,但右側(cè)輸卵管妊娠破裂出血。醫(yī)生切除了病人右側(cè)輸卵管并結(jié)扎止血。術(shù)后,患者要求醫(yī)生為其宮外孕保密,當(dāng)患者母親問(wèn)及病情時(shí),醫(yī)生應(yīng)該______。A.如實(shí)向其母陳述病情B.先告知其母真情,再向患者解釋C.說(shuō)服患者,讓其自己告訴其母實(shí)情D.為患者保密E.為其母編造病情24.含有甾體母核的苷類(lèi)化合物是
。A.黃芩苷B.苦杏仁苷C.蒽醌苷D.黃酮苷E.強(qiáng)心苷25.推動(dòng)上下牙弓向前發(fā)育的動(dòng)力來(lái)自______。A.尖牙肌B.口輪匝肌C.顳肌、嚼肌D.唇頰肌E.頦肌26.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的屬于______A.一級(jí)醫(yī)療事故B.二級(jí)醫(yī)療事故C.三級(jí)醫(yī)療事故D.四級(jí)醫(yī)療事故E.嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)27.基尼系數(shù)反映的是食品消費(fèi)支出在總消費(fèi)支出中所占的比重。28.脾統(tǒng)血和肝藏血是固攝血液的重要因素。29.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四條規(guī)定:一級(jí)醫(yī)療事故是指______。A.造成患者死亡、重度殘疾的B.造成患者死亡、中度殘疾的C.造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的D.造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的30.當(dāng)歸補(bǔ)血湯主治證候中可見(jiàn)
A.寒熱往來(lái)B.夜熱早涼C.身熱不揚(yáng)D.憎寒壯熱E.肌熱面赤31.外耳道沖洗時(shí),應(yīng)朝向______。A.外耳道前上壁B.外耳道后上壁C.外耳道下壁D.外耳道左壁32.對(duì)黃曲霉毒素最敏感的動(dòng)物是______A.大鼠B.豚鼠C.鴨雛D.狗33.______主要表現(xiàn)為腹水,也可首先出現(xiàn)踝部水腫,逐漸向上蔓延,而頭、面部及上肢常無(wú)水腫。A.心源性水腫B.腎源性水腫C.肝源性水腫D.內(nèi)分泌代謝疾病所致水腫34.應(yīng)根據(jù)下列哪項(xiàng)來(lái)合理選擇血管活性藥物?______A.血壓的高低B.心跳的快慢C.休克的類(lèi)型和階段D.病人的神智情況E.尿量的多少35.確診為輸卵管妊娠破裂、失血性休克,緊急搶救措施應(yīng)該是______A.給止血及升壓藥B.立即行剖腹探查術(shù)C.輸血,輸液D.糾正休克后手術(shù)E.抗休克與剖腹探查術(shù)同時(shí)進(jìn)行36.某自費(fèi)患者到婦科看病時(shí),要求醫(yī)生以她享受公費(fèi)醫(yī)療的父親的名字開(kāi)具處方。此時(shí),醫(yī)生的正確選擇是______。A.婉言拒絕患者的要求B.滿(mǎn)足患者的要求,醫(yī)生不過(guò)問(wèn)其他C.如不是婦科的專(zhuān)用藥,可以滿(mǎn)足其要求D.當(dāng)處方上的性別改為女性,才能滿(mǎn)足其要求E.患者答應(yīng)后果自負(fù)的情況,可以滿(mǎn)足要求37.26歲,G1P0孕41周,宮口開(kāi)大4cm-5cm時(shí),胎心聽(tīng)診120次/分,胎心監(jiān)測(cè)示:晚期減速,胎兒頭皮血,pH值7.16,最恰當(dāng)?shù)奶幚頌開(kāi)_____A.面罩吸氧提高胎兒血氧供能B.產(chǎn)婦左側(cè)臥位,觀察產(chǎn)程,等待自然分娩C.靜推葡萄糖+維生素C+可拉明,加強(qiáng)胎兒對(duì)缺氧的耐受力D.立即剖宮產(chǎn)E.待宮口開(kāi)全,陰道助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程38.阿托品______。A.以左旋體供藥用B.以右旋體供藥用C.是左旋莨菪堿的外消旋體D.分子中無(wú)手性碳原子,故沒(méi)有旋光性39.腎上腺皮質(zhì)包括______。A.球狀帶B.束狀帶C.網(wǎng)狀帶D.嗜鉻細(xì)胞A
B
C
D
40.男性,23歲,右胸部不適、午后低熱1周來(lái)診。查體:右下肺第7肋以下叩診呈濁音,呼吸音減低。X線(xiàn)胸片示右下胸部大片致密影。為確診存在胸腔積液,首選的檢查是______A.雙肺CTB.支氣管鏡檢查C.同位素掃描D.超聲波檢查E.核磁共振檢查41.給肝性腦病病人灌腸時(shí)應(yīng)禁用______。A.清水B.肥皂水C.生理氯化鈉溶液D.新霉素液E.弱酸性溶液42.關(guān)于慢性宮頸炎,以下敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.炎癥沿子宮骶韌帶擴(kuò)散到盆腔時(shí),有腰骶部痛、下墜等癥狀B.宮頸糜爛根據(jù)面積的大小可分為輕、中、重三度C.宮頸糜爛,根據(jù)糜爛表面可分為三型D.治療方法以全身用藥及局部手術(shù)切除最常用E.與早期宮頸癌難區(qū)別,治療前須做宮頸刮片免漏診癌43.外科辨腫,“腫而皮肉重垂脹急,深則按之如爛棉不起,淺則水亮如水皰,破流黃水”,其成因?qū)賍_____。A.風(fēng)B.虛C.火D.濕44.脊髓灰質(zhì)炎后遺癥,關(guān)節(jié)融合術(shù)的最好時(shí)間是______。A.起病后第二年B.起病后第三年C.起病后第五年D.起病后第六年E.病人年齡13歲以上45.下列局麻藥中。酯類(lèi)局麻藥是______。A.利多卡因B.丁卡因C.布比卡因D.依替卡因E.甲哌卡因46.下列哪項(xiàng)是反映肝損害的最敏感的檢查指標(biāo)?______A.AFP(甲胎蛋白)B.ALT(丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶)C.AST(天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶)D.r-GT(r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶)E.ALP(堿性磷酸酶)47.心室肌的前負(fù)荷是指______。A.右心壓力B.等容收縮期心室內(nèi)壓C.射血期心室內(nèi)壓D.心室舒張末期壓48.下列關(guān)于脊椎結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.椎體骨質(zhì)破壞B.椎間隙變窄或消失C.冷膿腫形成D.胸椎結(jié)核易出現(xiàn)后突畸形E.脊椎中心型結(jié)核可見(jiàn)大塊死骨49.淺Ⅱ度燒傷是指,燒傷深度傷至______。A.表皮的全層與真皮淺層B.真皮深層C.皮膚生發(fā)層D.皮下組織淺層E.皮膚角質(zhì)層50.繼發(fā)性醛固酮增多癥應(yīng)選用下列何藥治療?______A.布美他尼B.螺內(nèi)酯(安體舒通)C.氫氯噻嗪D.山梨醇卷I參考答案一.綜合測(cè)試題1.參考答案:B[解析]十二指腸潰瘍臨床上表現(xiàn)為上腹部或劍突下燒灼痛或鈍痛,主要為餐后延遲痛(餐后3~4小時(shí))、饑餓痛或夜間痛,服用抗酸藥物或進(jìn)食能使疼痛緩解或停止。臍部偏右上方可有壓痛。腹痛具有周期性發(fā)作的特點(diǎn),秋季或冬春季好發(fā)。十二指腸潰瘍每次發(fā)作時(shí),癥狀持續(xù)數(shù)周后緩解,間歇1~2月再發(fā)。若緩解期短,發(fā)作期延長(zhǎng),腹痛程度加重,則提示潰瘍病變加重。2.參考答案:心率
心室壁張力
心肌收縮力3.參考答案:E[解析]膽囊息肉超聲檢查病變無(wú)聲影。4.參考答案:B[解析]患者嚴(yán)重時(shí),發(fā)生喉頭水腫,壓迫氣管及食管,可引起呼吸因難,炎癥向下擴(kuò)展可引起縱隔或縱隔膿腫,因此護(hù)士應(yīng)嚴(yán)密觀察呼吸頻率,節(jié)律深淺度,準(zhǔn)確判斷呼吸困難的程度,若出現(xiàn)明顯口唇發(fā)紺,青紫,喉梗阻時(shí)應(yīng)配合醫(yī)生立即行氣管切開(kāi)術(shù),術(shù)后按氣管切開(kāi)護(hù)理。5.參考答案:C[解析]社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是可及的、方便的基層衛(wèi)生服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的可及性體現(xiàn)在技術(shù)適宜、地理接近、服務(wù)方便、關(guān)系親密、結(jié)果有效,價(jià)格便宜(合理)等一系列使人易于利用的特點(diǎn)。設(shè)點(diǎn)的地域分布基本以覆蓋1平方公里范圍(或步行10分鐘可及)為準(zhǔn),可以按居委會(huì)行政組織設(shè)點(diǎn)。同時(shí),應(yīng)注意與社區(qū)醫(yī)院及其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)保持一定的距離。6.參考答案:A[解析]風(fēng)濕性心肌炎的實(shí)質(zhì)為肉芽腫性炎癥,大葉性肺炎為纖維素性滲出性炎癥,小葉性肺炎為化膿性炎癥,肝硬化為肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞的壞死及纖維結(jié)締組織的增生。7.參考答案:C[解析]儒家奉《易經(jīng)》《書(shū)》《詩(shī)》《禮》與《春秋》為“五經(jīng)”,《易經(jīng)》為“五經(jīng)”之首?!兑捉?jīng)》是中國(guó)傳統(tǒng)思想文化中自然哲學(xué)與倫理實(shí)踐的根源,是中華人民智慧與文化的結(jié)晶,被譽(yù)為“五經(jīng)之首,大道之源”,對(duì)中國(guó)文化產(chǎn)生了巨大的影響。故本題選C。8.參考答案:A9.參考答案:B胃氣虛是由于飲食不節(jié);稟賦素虛;久病胃氣不復(fù)。癥見(jiàn)消化無(wú)力,食少納呆,食之乏味,不思飲食;和降失職,脘腹脹滿(mǎn);胃氣上逆,惡心嘔吐,暖氣呃逆。10.參考答案:ABDE[解析]陽(yáng)性對(duì)比劑不易被X線(xiàn)透過(guò)。11.參考答案:B[解析]CMC是臨界膠束濃度的縮寫(xiě),是表面活性劑分子締合形成膠束的最低濃度稱(chēng)為臨界膠束濃度。表觀油水分配系數(shù)指藥物在油相和水相中溶解的分配率。親水親油平衡值縮寫(xiě)為HLB,表示表面活性劑分子中親水和親油基團(tuán)對(duì)油或水的綜合親和力。12.參考答案:B[解析]生理性止血的過(guò)程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固三個(gè)過(guò)程,首先啟動(dòng)的是血小板的激活,逐步實(shí)現(xiàn)生理性止血。凝血過(guò)程包括:凝血酶原復(fù)合物的形成及凝血酶原的激活和纖維蛋白的生成。其中凝血酶原復(fù)合物的形成需激活內(nèi)源性和外源性凝血途徑,從而形成凝血酶原復(fù)合物。13.參考答案:B[解析]此題考核的知識(shí)點(diǎn)是望口唇中的唇色變化。口唇呈櫻桃紅色者,見(jiàn)于煤氣中毒。14.參考答案:D[解析]Ⅲ、Ⅳ級(jí)星形細(xì)胞瘤的影像學(xué)表現(xiàn):①腫瘤呈彌漫浸潤(rùn)生長(zhǎng),形態(tài)不規(guī)整,與腦實(shí)質(zhì)分界不清,半數(shù)以上腫瘤有囊變,易發(fā)生大片壞死和出血,腫瘤血管形成不良,血腦屏障結(jié)構(gòu)不完整;常見(jiàn)廣泛的周?chē)[;②CT平掃多呈混雜密度,高密度常為瘤內(nèi)出血,鈣化密度更高,低密度為壞死或囊變,增強(qiáng)掃描強(qiáng)化明顯,為不規(guī)則的環(huán)狀或花環(huán)狀或壁結(jié)節(jié)強(qiáng)化。15.參考答案:D十九畏歌訣中相反的藥物為:①硫黃反樸硝;②水銀反砒霜;③狼毒反密陀僧;④巴豆反牽牛;⑤丁香反郁金;⑥牙硝反三棱;⑦川烏、草烏反犀角;⑧人參反五靈脂;⑨官桂反赤石脂。16.參考答案:C[解析]前瞻性研究的缺點(diǎn)之一就是不適用于研究罕見(jiàn)病,而罕見(jiàn)病的研究主要用回顧性研究的方法。17.參考答案:AC[解析]髖關(guān)節(jié)后脫位,患肢縮短、髖關(guān)節(jié)呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。18.參考答案:BCD[解析]毛果蕓香堿具有副交感神經(jīng)興奮時(shí)所起的作用,能夠直接興奮瞳孔收縮肌和睫狀肌,使瞳孔縮??;噻嗎洛爾為β腎上腺素受體阻滯劑,其滴眼液對(duì)瞳孔大小,對(duì)光反應(yīng)及視力無(wú)影響;阿托品為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥,可散大瞳孔,使眼壓升高;貝他根滴眼液對(duì)瞳孔大小無(wú)影響,可使視力下降。19.參考答案:B氣脫是指氣不內(nèi)守,大量亡失,機(jī)能突然衰竭。見(jiàn)于正不敵邪;慢性疾病,正氣長(zhǎng)期消耗而衰竭:大出血。癥見(jiàn)面色蒼白,汗出不止,目閉口開(kāi),全身癱軟,手撒,二便失禁,脈微欲絕或虛大無(wú)根。20.參考答案:B[解析]本題是主旨題。通讀文段可知,結(jié)尾部分“它必須等到一個(gè)好的讀者才能復(fù)活。這個(gè)讀者有多好,它就能夠復(fù)活得多好”是整個(gè)文段的中心句,意思是經(jīng)典的重生是由讀者完成的。故正確答案為B。21.參考答案:ABCDE[解析]容易激發(fā)惡性高熱的麻醉用藥有:氟烷、甲氧氟烷、安氟醚、琥珀膽堿、氯丙嗪、利多卡因及布比卡因。其中氟烷和琥珀膽堿幾率最大。22.參考答案:CD[解析]血清脂肪酶在急性胰腺炎發(fā)病后48~72小時(shí)上升;血清淀粉酶在6~12小時(shí)開(kāi)始升高,48小時(shí)開(kāi)始下降,持續(xù)3~5天。出血壞死型胰腺炎時(shí),紅細(xì)胞破壞釋放出血紅素,經(jīng)脂肪酸和彈力蛋白酶作用,變?yōu)檎F血紅素,與白蛋白結(jié)合成正鐵白蛋白,在起病72小時(shí)內(nèi)常為陽(yáng)性;出血壞死型胰腺炎時(shí),血鈣濃度常明顯降低。23.參考答案:C[解析]患者為成人,醫(yī)務(wù)工作者須尊重本人的意見(jiàn)為其保密,但在整個(gè)醫(yī)療活動(dòng)中,患者母親也需要了解病人病情,故最好讓患者自己告訴其母實(shí)情。24.參考答案:E強(qiáng)心苷屬于C17側(cè)鏈為不飽和內(nèi)酯環(huán)的甾體化合物。25.參考答案:C[解析]咀嚼功能刺激可促進(jìn)頜骨和牙弓的發(fā)育。顳肌、嚼肌、翼內(nèi)肌收縮具有推動(dòng)上下牙弓向前發(fā)育的作用。26.參考答案:C[解析]根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四條規(guī)定,根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為四級(jí):一級(jí)醫(yī)療事故,造成患者死亡、重度殘疾的;二級(jí)醫(yī)療事故,造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的;三級(jí)醫(yī)療事故,造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;四級(jí)醫(yī)療事故,造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的。具體分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)制定。本題患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙,屬于三級(jí)醫(yī)療事故。27.參考答案:B[解析]恩格爾系數(shù)是食品支出總額占個(gè)人消費(fèi)支出總額的比重?;嵯禂?shù)是指在全部居民收入中,用于進(jìn)行不平均分配的那部分收入占總收入的百分比。28.參考答案:A29.參考答案:A[解析]《中華人民共和國(guó)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四條規(guī)定,根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為四級(jí):①一級(jí)醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;②二級(jí)醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的;③三級(jí)醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;④四級(jí)醫(yī)療事故:造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的。30.參考答案:E[解析]當(dāng)歸補(bǔ)血湯是由當(dāng)歸和黃芪組成的,主治血虛發(fā)熱證,癥見(jiàn)肌熱面紅,煩渴欲飲,脈洪大而噓,重按無(wú)力。也治療婦人經(jīng)期、產(chǎn)后血虛發(fā)熱頭痛,或者瘡瘍潰后,久不愈合者。31.參考答案:B[解析]外耳道沖洗時(shí),對(duì)著外耳道后上壁注入,用力不可過(guò)猛,也不可將沖洗器頭緊塞外耳道內(nèi),以致水不能流出而脹破鼓膜,更不該正對(duì)鼓膜沖擊,以免損傷鼓膜。32.參考答案:C[解析]黃曲霉毒素是一種劇毒物質(zhì),對(duì)魚(yú)、雞、鴨、鼠類(lèi)、兔、貓、豬、牛、猴及人均有極強(qiáng)的毒性。鴨雛和幼齡的鮭魚(yú)對(duì)黃曲霉毒素最敏感。33.參考答案:C[解析]肝源性水腫,主要表現(xiàn)為腹水,也可首先出現(xiàn)踝部水腫,逐漸向上蔓延,而頭、面部及上肢常無(wú)水腫;腎源性水腫,水腫特點(diǎn)是疾病早間起床時(shí)有眼瞼與顏面水腫,以后發(fā)展為全身水腫(腎病綜合征時(shí)重度水腫),常有尿改變、高血壓、腎功能損害的表現(xiàn),腎源性水腫需與心源性水腫相鑒別;心源性水腫(右心衰竭),首先出現(xiàn)于身體低垂部分,還有右心衰竭的其他表現(xiàn),如頸靜脈怒張、肝腫大、靜脈壓升高、嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)胸、腹水等。34.參考答案:C[解析]縮血管藥物目前主要用于部分早期休克病人,以短期維持重要臟器灌注為目的,也可作為休克治療的早期應(yīng)急措施,不宜長(zhǎng)久使用,用量也應(yīng)盡量減小。擴(kuò)血管藥物主要擴(kuò)張毛細(xì)血管前括約肌,以利于組織灌流,適用于擴(kuò)容后CVP明顯升高而臨床征象無(wú)好轉(zhuǎn),臨床上有交感神經(jīng)活動(dòng)亢進(jìn)征象,心輸出量明顯下降,有心衰表現(xiàn)及有肺動(dòng)脈高壓者。35.參考答案:E[解析]內(nèi)出血多出現(xiàn)休克時(shí),應(yīng)快速備血、建立靜脈通道、輸血等抗休克治療,并立即進(jìn)行手術(shù)。故本題選E。36.參考答案:A[解析]醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有下列權(quán)利。①在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范同內(nèi),進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件,選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案。②按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),獲得與本人執(zhí)業(yè)活動(dòng)相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件。③從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流,參加醫(yī)生協(xié)會(huì)和專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體。④參加專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。⑤在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯。⑥獲取工資報(bào)酬和津貼,享受?chē)?guó)家規(guī)定的福利待遇。⑦對(duì)所在機(jī)構(gòu)的醫(yī)療、預(yù)防、保健工作和衛(wèi)生行政部門(mén)的工作提出意見(jiàn)和建議,依法參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理。37.參考答案:D[解析]剖宮產(chǎn)適應(yīng)癥:1.胎兒窘迫;2.產(chǎn)程遲滯;3.骨盆狹窄或胎頭與骨盆腔不對(duì)稱(chēng):4.胎位不正;5.多胞胎;6.前胎剖宮生產(chǎn);7.胎盤(pán)因素;8.子宮曾歷過(guò)手術(shù);9.母體不適合陰道生產(chǎn);10.胎兒過(guò)大。此病例出現(xiàn)晚期減速,胎兒頭皮血pH值7.16提示胎兒宮內(nèi)窘迫需立即剖宮產(chǎn)。38.參考答案:C[解析]阿托品有三個(gè)手性碳原子,因內(nèi)消旋而無(wú)旋光性;是左旋莨菪堿的外消旋體。39.參考答案:ABC[解析]腎上腺皮質(zhì)由外向內(nèi)依次分為球狀帶、束狀帶和網(wǎng)狀帶。球狀帶主要分泌以醛固酮為代表的鹽
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