2023年01月2022山東德州市德城區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)事業(yè)單位招聘第三批擬聘用人員筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2023年01月2022山東德州市德城區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)事業(yè)單位招聘第三批擬聘用人員筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.將體內(nèi)固體代謝產(chǎn)物排出體外至少需要的尿量是______A.100～200mLB.300～400mLC.500～600mLD.700～800mLE.900～1000mL2.另煎3.患者，張某，因車禍傷1周后入院，檢查：神清，合作，生命體征平穩(wěn)，左眼復(fù)視，顴面部塌陷，張口一橫指?？趦?nèi)見：后牙早接觸，前牙反頜，開頜。

要求：試診斷可能有哪些骨折，并說明診斷依據(jù)及治療方案。4.下列哪項(xiàng)為體征?______A.發(fā)熱B.胸痛C.濕啰音D.惡心E.心悸5.患者，女，26歲，10天前面部出現(xiàn)片狀紅斑，下肢水腫，醫(yī)生考慮系統(tǒng)性紅斑狼瘡，為明確診斷，試驗(yàn)室檢查中最有價(jià)值的指標(biāo)是______。A.抗雙鏈DNA抗體B.抗Sm抗體C.抗磷脂抗體D.抗核抗體6.為了搞好社會(huì)主義行政組織建設(shè)，我國對各級政府、各個(gè)部門的機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員配備和審批手續(xù)及違反編制紀(jì)律的懲治辦法等作出了明確規(guī)定，這主要體現(xiàn)了編制管理的______原則。A.精簡B.統(tǒng)一C.編制立法D.分級管理7.下列何種疝屬嵌頓性疝______A.Richter疝B.Littre疝C.滑疝D(zhuǎn).逆行性嵌頓疝A

B

C

D

8.二尖瓣狹窄可引起的心肺變化有______。A.左心房肥大擴(kuò)張B.左心室肥大擴(kuò)張C.右心房肥大擴(kuò)張D.右心室肥大擴(kuò)張A

B

C

D

9.營養(yǎng)性缺鐵性貧血，服用鐵劑停藥時(shí)間是______。A.血紅蛋白恢復(fù)正常3～6個(gè)月B.血紅蛋白恢復(fù)正常1周C.血紅蛋白恢復(fù)正常2周D.血紅蛋白恢復(fù)正常1個(gè)月E.血紅蛋白恢復(fù)正常2個(gè)月10.鼻飼液灌注后，為防止患者發(fā)生嘔吐，囑患者維持原臥位______。A.20～30分鐘B.30～45分鐘C.45～60分鐘D.60～75分鐘E.70～90分鐘11.屬于被動(dòng)靶向制劑的有______。A.乳劑B.納米囊C.脂質(zhì)體D.納米球A

B

C

D

12.阿司匹林有解熱鎮(zhèn)痛作用，但無抗風(fēng)濕的作用。13.下列氨基酸中屬于堿性氨基酸的是______。A.組氨酸B.賴氨酸C.精氨酸D.酪氨酸A

B

C

D

14.“勞動(dòng)是財(cái)富之父，土地是勞動(dòng)之母”表明，勞動(dòng)創(chuàng)造使用價(jià)值，土地創(chuàng)造價(jià)值。15.“邪之所湊，其氣必虛”，主要是指______。A.邪氣傷人，必傷人體的正氣B.邪氣是發(fā)病的重要條件C.正氣不足，邪氣易于侵犯人體D.正氣不足，邪氣亢盛E.邪氣對疾病的發(fā)生起主導(dǎo)作用16.與初次免疫應(yīng)答不同，再次免疫應(yīng)答主要產(chǎn)生高親和力的抗體______。A.IgAB.IgMC.IgDD.IgG17.下列感冒證型中，采用風(fēng)門作為配穴治療的是______。A.夾暑B.夾濕C.風(fēng)寒D.風(fēng)熱18.尿路陰性結(jié)石是指______。A.X線檢查時(shí)，不能顯示的尿路結(jié)石B.X線平片檢查時(shí)，不能顯示的尿路結(jié)石C.能透過X線的尿路結(jié)石D.USG和CT檢查能發(fā)現(xiàn)的尿路結(jié)石19.治療強(qiáng)心苷中毒引起的室性心律失常，應(yīng)首選的藥物是

。A.奎尼丁B.維拉帕米C.苯妥英鈉D.普魯卡因胺E.普萘洛爾20.關(guān)于前縱隔的敘述，下列說法正確的是______。A.位于心包與脊柱胸部之間B.是胸腺瘤、皮樣囊腫和淋巴瘤的好發(fā)部位C.容納心臟及出入心的大血管D.是上縱隔腫瘤的好發(fā)部位21.腦出血與腦梗死的慢性期CT表現(xiàn)相似。22.簡述過敏性休克的治療方法。23.免疫比濁法的基本原則是______。A.抗原過量B.抗原抗體達(dá)到最適比C.抗體過量D.抗體特異性強(qiáng)24.關(guān)于腎小球源性血尿RBC形態(tài)變化的機(jī)制，正確的是(

)A.受介質(zhì)張力影響B(tài).受酸堿度變化影響C.受滲透壓變化影響D.通過腎小球基底膜的擠壓A

B

C

D

25.兒童生長發(fā)育遲緩、食欲減退或有異食癖，最可能缺乏的營養(yǎng)素是______。A.蛋白質(zhì)和熱能B.鈣C.維生素DD.鋅26.常用來表示精密度的指標(biāo)是______。A.檢測限度B.細(xì)性范圍C.隨機(jī)誤差D.比例誤差27.治療食管癌首選______。A.化療B.放療C.手術(shù)D.針灸治療28.根據(jù)臥位的自主性可分為

A.半坐臥位B.被動(dòng)臥位C.中凹臥位D.主動(dòng)臥位E.被迫臥位A

B

C

D

E

29.十八屆四中全會(huì)指出，黨的領(lǐng)導(dǎo)是全面推進(jìn)依法治國、加快建設(shè)社會(huì)主義法治國家最根本的保證。30.血管外無血流區(qū)出現(xiàn)彩色信號的稱為______。A.彩色外溢B.鏡面反射偽像C.閃爍成像D.組織震顫偽像E.快閃偽像31.潮熱32.片劑的外文縮寫是______。A.AqB.CapC.TabD.MistE.Ung33.瘀血、石沙、蛔蟲、痰濁等阻塞所致之“氣閉”最突出的表現(xiàn)是______。A.肢厥脈弦B.脹悶不舒C.絞痛陣作D.患處脹痛34.某支氣管哮喘病人發(fā)生哮喘時(shí)查血可發(fā)現(xiàn)

A.血小板增多B.大單核增多C.嗜堿性粒細(xì)胞增多D.中性粒細(xì)胞增多E.嗜酸性粒細(xì)胞增多35.使用麻黃堿治療支氣管哮喘時(shí)，引起的失眠屬于______。A.治療作用B.后遺效應(yīng)C.變態(tài)反應(yīng)D.副作用36.關(guān)于胸外按壓，下列敘述正確的是______A.搶救者雙手掌根部相疊，兩臂伸直B.按壓病人胸骨中、下1/3交界處C.使胸骨下陷3～4cmD.按壓頻率為80～100次/分E.以上都正確37.腹部損傷可以分為______和______兩大類。38.特發(fā)性血小板減少紫癜治療首選______。A.腎上腺糖皮質(zhì)激素B.脾切除C.輸濃縮血小板D.靜脈滴注大劑量丙種球蛋白A

B

C

D

39.液體藥物制劑的優(yōu)點(diǎn)不包括______。A.分散度大，吸收快，能較迅速地發(fā)揮藥效B.易于分劑量，服用方便，特別適用于嬰幼兒和老年患者C.體積小，攜帶、運(yùn)輸、貯存方便D.給藥途徑多，可內(nèi)服，也可外用40.肝硬化腹水患者每日進(jìn)水量限制在______A.1000mLB.1500mLC.2000mLD.800mLE.500mL41.以下哪項(xiàng)不是氯胺酮麻醉的并發(fā)癥?______A.顱內(nèi)壓降低B.眼內(nèi)壓增加C.血壓升高，心率增快D.唾液分泌增加42.自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因是______A.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂B.高血壓動(dòng)脈硬化C.顱內(nèi)AVMD.腦腫瘤破裂出血E.煙霧病43.叛逃罪的犯罪主體是______。A.中國公民B.中國國家機(jī)關(guān)工作人員C.中國軍事人員D.中國外交人員44.下列黃疸各證形中，適用于茵陳術(shù)附湯的是______。A.脾虛血虧B.寒濕阻遏C.疫毒熾盛D.膽腑郁熱45.“六書”指象形、指事、會(huì)意、形聲、轉(zhuǎn)注、假借。46.紅骨髓具有造血功能，黃骨髓不能造血，也沒有潛在造血功能。47.血液中不能使呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)的因素是

A.乳酸增多B.PO2下降C.非蛋白氮增加D.PCO2升高48.醫(yī)院整體效應(yīng)的發(fā)揮，最經(jīng)濟(jì)的辦法是______。A.構(gòu)建良好的醫(yī)療人際關(guān)系B.建立多個(gè)醫(yī)院協(xié)作體C.購進(jìn)大量的設(shè)備D.建設(shè)豪華的病房49.服用后吸收快、藥效發(fā)揮迅速的是______。A.丸劑B.膏劑C.丹劑D.湯劑50.關(guān)于術(shù)中顱內(nèi)高壓的處理，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?______A.利尿藥首選甘露醇B.呋塞米與甘露醇合用可起協(xié)同作用C.過度通氣，維持PaCO220～25mmHgD.合理使用麻醉藥物如硫噴妥鈉卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：C[解析]腎每天排泄體內(nèi)固體代謝物30～40g，每溶解1g溶質(zhì)需要15mL水分，故每日尿量至少500～600mL才能將體內(nèi)固體代謝物排出體外。2.參考答案：將此藥與其他藥物分開單獨(dú)煎水，另煎之后可單獨(dú)飲用也可與主藥劑一起飲用，如西洋參、人參。3.參考答案：診斷：可能有左顴骨骨折、上頜骨橫斷骨折。

診斷依據(jù)：左眼復(fù)視常見于左側(cè)上頜骨骨折、左側(cè)顴骨顴弓骨折、眶部骨折等；顴面部塌陷是顴骨顴弓骨折的重要依據(jù)；張口受限多出于顴骨顴弓骨折和上下骨骨折；后牙早接觸、前牙反頜、開頜等咬合關(guān)系錯(cuò)亂說明上頜骨橫斷骨折和雙側(cè)髁狀突頸部骨折。綜合以上臨床表現(xiàn)，可診斷為左側(cè)顴骨顴弓骨折和上頜骨橫斷骨折，具體骨折還應(yīng)進(jìn)行X線檢查或CT檢查以明確。

治療方案：考慮到骨折程度較嚴(yán)重，骨折移位明顯，功能障礙較明顯，應(yīng)進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定。具體治療方案如下：①術(shù)前準(zhǔn)備：對患者進(jìn)行X線檢查或CT檢查以明確診斷及了解骨折細(xì)節(jié)；對患者進(jìn)行詳細(xì)的全身檢查，以排除手術(shù)禁忌；進(jìn)行帶鉤牙工夾板拴絲，為術(shù)中對準(zhǔn)咬合關(guān)系做準(zhǔn)備；對患者和家屬進(jìn)行充分交談和溝通，獲得患者和家屬對手術(shù)的理解和同意。②手術(shù)治療：最好采用頭皮冠狀切口和口內(nèi)前庭切口聯(lián)合使用，保留骨折處后，進(jìn)行骨折復(fù)位，進(jìn)行頜間拴絲，證明咬合關(guān)系已恢復(fù)，采用小型接骨板等技術(shù)進(jìn)行骨折內(nèi)固定，分層關(guān)閉切口。③術(shù)后治療：采用抗菌藥物預(yù)防感染，觀察患者生命體征、咬合關(guān)系、切口情況等，進(jìn)行對癥支持治療。④功能鍛煉：術(shù)后一周進(jìn)行張口訓(xùn)練，直至患者張口度和咀嚼功能恢復(fù)為止。4.參考答案：C[解析]癥狀是患者主觀感受到不適或痛苦的異常感覺或病態(tài)表現(xiàn)，體征是醫(yī)師或其他人能客觀檢查到的改變。故選C。5.參考答案：B[解析]Sm是細(xì)胞核中的酸性核蛋白，特異性高，但敏感性低，一般認(rèn)為抗Sm抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)志抗體。6.參考答案：C[解析]編制管理原則包括：(1)精簡原則。一是精簡機(jī)構(gòu)，減少層次；二是精簡人員，實(shí)行合理定編定員。(2)統(tǒng)一原則。一是統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)；二是統(tǒng)一職能目標(biāo)；三是機(jī)構(gòu)設(shè)置要統(tǒng)一完整。(3)編制立法原則。搞好編制立法，對各級政府、各個(gè)部門的機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員配備和審批手續(xù)及違反編制紀(jì)律的懲治辦法等作出明確規(guī)定，使編制管理有法可依。故本題答案選C。7.參考答案：ABD[解析]Richter疝、Littre疝、逆行性嵌頓疝均屬嵌頓疝，唯有滑疝是一種難復(fù)性疝。8.參考答案：ACD[解析]二尖瓣狹窄使左心室流入左心房的血量減少，左心房肥大擴(kuò)張，引起慢性肺淤血、水腫，導(dǎo)致右心室和右心房肥大擴(kuò)張。9.參考答案：A[解析]缺鐵性貧血應(yīng)用鐵劑治療有效者于用藥后1周左有網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)開始上升，10天左右漸達(dá)高峰；2周左右血紅蛋白開始升高，1～2個(gè)月恢復(fù)至正常。為進(jìn)一步補(bǔ)足體內(nèi)貯存鐵，在血紅蛋白恢復(fù)正常后，仍需繼續(xù)服用鐵劑3～6個(gè)月，或待血清鐵蛋白大于正常后停藥。10.參考答案：A[解析]鼻飼液灌注后，為防止患者發(fā)生嘔吐，應(yīng)囑患者維持半坐臥位20～30分鐘。11.參考答案：BCD[解析]被動(dòng)靶向制劑，指載藥微粒進(jìn)入體內(nèi)即被巨噬細(xì)胞作為外界異物吞噬的自然傾向而產(chǎn)生的體內(nèi)分布特征。這類靶向制劑利用脂質(zhì)、類脂質(zhì)、蛋白質(zhì)、生物降解高分子物質(zhì)作為載體將藥物包裹或嵌入其中制成的微粒給藥系統(tǒng)。這類靶向制劑包括：脂質(zhì)體、微球、納米囊和納米球等。12.參考答案：B[解析]阿司匹林有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕和抗血栓作用。13.參考答案：ABC[解析]堿性氨基酸包括：精氨酸、賴氨酸、組氨酸。14.參考答案：B[解析]商品是勞動(dòng)產(chǎn)品，生產(chǎn)商品的勞動(dòng)可以分為具體勞動(dòng)和抽象勞動(dòng)。任何一種勞動(dòng)，一方面是特殊的具體勞動(dòng)，形成商品的使用價(jià)值，是勞動(dòng)的自然屬性；另一方面又是一般的抽象勞動(dòng)，形成商品的價(jià)值，它所反映的是商品生產(chǎn)者的社會(huì)關(guān)系，是勞動(dòng)的社會(huì)屬性。因此，勞動(dòng)創(chuàng)造了使用價(jià)值和價(jià)值。15.參考答案：C[解析]“正氣存內(nèi)，邪不可干；邪之所湊，其氣必虛?！闭龤馓撊跏前l(fā)病的必要條件，包括兩種情形：一是機(jī)體臟腑組織機(jī)能低下，抗邪修復(fù)能力較弱；二是邪氣毒力過強(qiáng)，超越正氣的抗病能力，使正氣相對虛弱。因此選C。16.參考答案：D[解析]免疫系統(tǒng)對感染病原的首次入侵產(chǎn)生記憶作用，在相同病原體再次入侵時(shí)，產(chǎn)生更快和更強(qiáng)的應(yīng)答，稱之為再次免疫應(yīng)答。再次免疫應(yīng)答的特點(diǎn)：①潛伏期較短，大約為初次應(yīng)答潛伏期的一半；②抗體濃度增加快，含量比初次應(yīng)答高，維持時(shí)間長；③用較少量抗原刺激即可誘發(fā)再次應(yīng)答；④再次應(yīng)答中產(chǎn)生的抗體主要為IgG，而初次應(yīng)答中主要為IgM；⑤抗體的親和力高，且較均一；⑥IgM產(chǎn)生的數(shù)量和在體內(nèi)持續(xù)的時(shí)間與初次應(yīng)答時(shí)大致相同。17.參考答案：C[解析]感冒治法為祛風(fēng)解表。取手太陰、手陽明經(jīng)穴和督脈穴位為主。主穴包括列缺、合谷、風(fēng)池、大椎、太陽。風(fēng)寒感冒采用風(fēng)門、肺俞作為配穴。18.參考答案：B[解析]尿路陰性結(jié)石是指X線平片檢查時(shí)，不能顯示的尿路結(jié)石。19.參考答案：C強(qiáng)心苷中毒的治療：(1)對快速型心律失?？裳a(bǔ)鉀、選用苯妥英鈉或利多卡因；(2)對緩慢型心律失常可選用阿托品；(3)對于危及生命的嚴(yán)重強(qiáng)心苷中毒，可用地高辛抗體的Fab片段做靜脈注射治療，對解救致死性中毒有明顯療效。20.參考答案：B[解析]下縱隔分前縱隔、中縱隔和后縱隔三部分。前縱隔為胸骨體和心包之間的區(qū)域；中縱隔為前、后縱隔之間的區(qū)域(容納心和出入心的大血管)；后縱隔為心包與脊柱胸部之間的區(qū)域。前縱隔是胸腺瘤、皮樣囊腫和淋巴瘤的好發(fā)部位。21.參考答案：A[解析]腦出血的CT表現(xiàn)：①急性期邊界清楚的高密度影，周圍有低密度帶環(huán)繞為水腫帶，有占位效應(yīng)；②吸收期(始于出血后3～7天)血腫縮小并密度降低，血腫周邊變模糊，水腫帶增寬，小血腫完全吸收；③嚷變期(出血后2個(gè)月后)吸收后常遺留多個(gè)裂隙狀低密度影，伴不同程度的腦萎縮。腦梗死CT表現(xiàn)：發(fā)病24h內(nèi)難以顯示，24h后表現(xiàn)為低密度灶，部位與范圍與閉塞血管供血區(qū)一致，多呈扇形。22.參考答案：過敏性休克的治療方法有：

(1)立即移去過敏原或致敏的藥物，停止接觸或進(jìn)入人體。

(2)即刻皮下注射腎上腺素0.5～1mg，必要時(shí)適量重復(fù)應(yīng)用。

(3)應(yīng)用抗過敏藥物：及早用地塞米松15～20mg靜注或氫化可的松200～400mg靜滴，至休克好轉(zhuǎn)。

(4)搶救時(shí)血壓仍未能維持正常的，可選用升壓藥。

(5)保護(hù)呼吸道通暢，給氧。23.參考答案：C[解析]免疫比濁法是抗原抗體結(jié)合動(dòng)態(tài)測定方法。其基本原理是：當(dāng)抗原與抗體在特殊稀釋系統(tǒng)中反應(yīng)而且比例合適(一般規(guī)定抗體過量)時(shí)，形成的可溶性免疫復(fù)合物在稀釋系統(tǒng)中的促聚劑(聚乙二醇等)的作用下，自液相析出，形成微粒，使反應(yīng)液出現(xiàn)濁度。當(dāng)抗體濃度固定時(shí)，形成的免疫復(fù)合物的量隨著檢樣中抗原量的增加而增加，反應(yīng)液的濁度也隨之增加。通過測定反應(yīng)液的濁度與一系列標(biāo)準(zhǔn)品對照，即可計(jì)算出檢樣中抗原的含量。24.參考答案：ABCD紅細(xì)胞通過有病變的腎小球基底膜時(shí)受擠壓損傷，在腎小管中又受到不同酸堿度、滲透壓的變化及介質(zhì)張力的作用而造成紅細(xì)胞大小形態(tài)等變化。25.參考答案：D26.參考答案：C[解析]習(xí)慣上常用“精密度”這個(gè)詞來反映隨機(jī)誤差的大小程度；用“正確度”來反映系統(tǒng)誤差的大小程度；用“準(zhǔn)確度”綜合評定測量結(jié)果重復(fù)性以及與真值一致性的程度。27.參考答案：C[解析]手術(shù)治療切除腫瘤重建消化道是治療食管癌的首選方法。若患者全身情況和心肺情況良好、無明顯遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移征象，可考慮手術(shù)治療。28.參考答案：BDE[解析]根據(jù)病人的活動(dòng)能力分為主動(dòng)、被動(dòng)和被迫臥位三種。29.參考答案：A[解析]黨的十八屆四中全會(huì)指出，黨的領(lǐng)導(dǎo)是全面推進(jìn)依法治國、加快建設(shè)社會(huì)主義法治國家最根本的保證。故本題判斷正確。30.參考答案：A[解析]彩色多普勒血流顯像檢查的彩色增益過高，彩色血流信號溢出到血管外，使血流假性增寬，稱為彩色外溢。31.參考答案：潮熱是人定時(shí)發(fā)熱或定時(shí)熱甚，有一定規(guī)律，如潮汐之有定時(shí)。32.參考答案：C[解析]Tab，系指片劑；Cap，系指膠囊劑；Aq，系指水劑；Mist，系指合劑；Ung，系指軟膏劑。33.參考答案：C[解析]有形實(shí)邪阻滯氣機(jī)，疼痛的特點(diǎn)表現(xiàn)為絞痛。34.參考答案：E[解析]嗜酸性粒細(xì)胞增多見于：①過敏性疾病，如支氣管哮喘、蕁麻疹；②寄生蟲病，如血吸蟲?。虎燮つw病，如濕疹、牛皮癬等；④也可出現(xiàn)在淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤、器官移植排異反應(yīng)前期。35.參考答案：D[解析]服用麻黃堿會(huì)出現(xiàn)由于中樞興奮所致的不安、失眠等副作用。36.參考答案：E[解析]胸外按壓方法：搶救者雙手掌根部相疊，兩臂伸直，按壓病人胸骨下段，使胸骨下陷3～4cm，按壓頻率為80～100次/min。胸外心臟按壓常見的并發(fā)癥為肋骨骨折。37.參考答案：開放性

閉合性38.參考答案：A[解析]特發(fā)性血小板減少紫癜治療首選糖皮質(zhì)激素治療，常用藥物為潑尼松。39.參考答案：C[解析]液體藥劑的優(yōu)點(diǎn)：①藥物在介質(zhì)中的分散度大，與人體的接觸面積大，故吸收快，起效迅速，生物利用度較高；②可避免局部藥物濃度過高，從而減少某些藥物對人體的刺激性；③給藥途徑多，既可用于內(nèi)服，亦可外用于皮膚、黏膜和人體腔道；④便于分取劑量；⑤用藥方便，特別適用于嬰幼兒和老年患者。缺點(diǎn)是體積較大，攜帶、運(yùn)輸、貯存不方便。40.參考答案：A[解析]進(jìn)水量限制在每天1000mL左右。41.參考答案：A[解析]氯胺酮可使CBF、CPP、CMRO2及ICP均增高。所以顱腦外傷病人禁用氯胺酮。42.參考答案：A[解析]自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因以顱內(nèi)動(dòng)脈瘤(51%)、高血壓動(dòng)脈硬化(15%)和AVM(6%)最