第一章中醫(yī)學(xué)理論體系概述

第一章中醫(yī)學(xué)理論體系概述中醫(yī)學(xué)是在中國(guó)古代的唯物論和辯證法思想的影響和指導(dǎo)下通過(guò)長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐不斷積累反復(fù)總結(jié)而逐漸形成的具有獨(dú)特風(fēng)格的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)科學(xué)是中國(guó)人民長(zhǎng)期同疾病作斗爭(zhēng)的極為豐富的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)具有數(shù)千年的悠久歷史是中國(guó)傳統(tǒng)文化的重要組成部分它歷史地凝結(jié)和反映了中華民族在特定發(fā)展階段的觀念形態(tài)蘊(yùn)含著中華傳統(tǒng)文化的豐富內(nèi)涵為中華民族的繁衍昌盛和保健事業(yè)作出了巨大貢獻(xiàn)，是中國(guó)和世界科學(xué)史上一顆罕見(jiàn)的明珠。中醫(yī)基礎(chǔ)理旨在研究闡發(fā)中醫(yī)學(xué)的基本觀念基本概念基本理論和基本原則，它在整個(gè)中醫(yī)學(xué)科中占有極其重要的地位，是中醫(yī)學(xué)各分支學(xué)科的理論基礎(chǔ)。第一節(jié)中醫(yī)學(xué)理論體系的形成和發(fā)展一、中醫(yī)學(xué)理論體系的形成（一）中醫(yī)學(xué)與中醫(yī)學(xué)理論體系．中醫(yī)學(xué)：醫(yī)學(xué)是研究人類(lèi)生命過(guò)程以及同疾病作斗爭(zhēng)的一門(mén)科學(xué)體系，屬于康。中醫(yī)學(xué)理論體系體系是由有關(guān)事物互相聯(lián)系互相制約而構(gòu)成的一個(gè)整體?？茖W(xué)理論體系是由基本概念基本原理或定律和具體的科學(xué)規(guī)律三個(gè)基本知識(shí)要素組成的完整體系如愛(ài)因斯坦所說(shuō)“理論物理學(xué)的完整體系是由概念被認(rèn)為對(duì)這些概念最有效的基本定律以及用邏輯推理得到的結(jié)論這三者所構(gòu)成的”以成基，診。件。是社會(huì)的一個(gè)子系統(tǒng)，它要與社會(huì)的其他子系統(tǒng)之間發(fā)生物質(zhì)、能量和信息交換。社會(huì)為科學(xué)的形成與發(fā)展提供充分的必要的條件。中醫(yī)學(xué)發(fā)源于先秦其理論體系形成于戰(zhàn)國(guó)到秦漢時(shí)期中醫(yī)學(xué)理論體系是在中國(guó)古代哲學(xué)思想的影響和指導(dǎo)下在中華民族傳統(tǒng)文化的基礎(chǔ)上通過(guò)長(zhǎng)期的醫(yī)療保健的經(jīng)驗(yàn)積累和理論總結(jié)而形成的。．古代哲學(xué)思想的影響：自然科學(xué)是關(guān)于物質(zhì)運(yùn)動(dòng)規(guī)律的理論知識(shí)體系。哲學(xué)是關(guān)于世界觀的學(xué)說(shuō)是人們對(duì)整個(gè)世（自然社會(huì)和思維根本觀點(diǎn)的體系。任何一門(mén)自然科學(xué)的形成和發(fā)展都離不開(kāi)哲學(xué)必然受著哲學(xué)思想的支配和制約：特別是古代社會(huì)哲學(xué)與自然科學(xué)尚未徹底分開(kāi)之時(shí)顯得尤為密切中醫(yī)學(xué)屬于古代自然科學(xué)范疇其理論體系始終沒(méi)有脫離古代自然哲學(xué)中醫(yī)學(xué)以中國(guó)古代樸素的唯物論和自發(fā)的辯證法思想即氣一元論陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)構(gòu)建其理論體系哲學(xué)既是世界觀又是方法論氣一元論和陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)不僅為中醫(yī)學(xué)提供了樸素的唯物辯證的自然觀和生命觀皋確立了中醫(yī)學(xué)的整體的研究方法使中醫(yī)學(xué)以聯(lián)系的發(fā)展的全面的觀點(diǎn)去認(rèn)識(shí)自然認(rèn)識(shí)生命借以闡明人與自然、闡醫(yī)，了。長(zhǎng)，因。．社會(huì)自然科學(xué)的滲透：中華民族從春秋戰(zhàn)國(guó)到秦漢這一歷史時(shí)期，各種文化等：于而、地、的先進(jìn)成就，諸如哲學(xué)、數(shù)學(xué)、化學(xué)、天文學(xué)、歷法學(xué)、氣象學(xué)、地理學(xué)、聲學(xué)、物候?qū)W生理學(xué)奠。．長(zhǎng)期醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的積累：科學(xué)理論是科學(xué)抽象白結(jié)果。科學(xué)抽象是正確反映，、或。也，觀察積累了豐富的感性材料，經(jīng)過(guò)思維而形成概念、判斷，逐步上升為醫(yī)學(xué)理論。重視實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的積累是中華民族傳統(tǒng)思維第一個(gè)重要的本質(zhì)精神。中國(guó)從公元前2世紀(jì)進(jìn)入奴隸社會(huì)以后，人們對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，隨著醫(yī)療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的積累而不斷發(fā)展如早在西周醫(yī)學(xué)家就提出了發(fā)病和藥物治病等理論在春秋時(shí)代秦國(guó)醫(yī)和又提出了六氣致病的學(xué)說(shuō)開(kāi)創(chuàng)了中醫(yī)理論體系的先河中華民族的祖先在長(zhǎng)期的生產(chǎn)斗爭(zhēng)和醫(yī)療實(shí)踐中逐步積累了原始的醫(yī)藥知識(shí)為中醫(yī)學(xué)理論體系的形成奠定了豐富的實(shí)踐基礎(chǔ)?？茖W(xué)理論的確立無(wú)不通過(guò)長(zhǎng)期反復(fù)的生活生產(chǎn)和科學(xué)實(shí)踐再?gòu)姆磸?fù)的認(rèn)識(shí)中得出正確的理論中醫(yī)學(xué)也是通過(guò)長(zhǎng)期反復(fù)的醫(yī)療實(shí)踐逐步形成了自己的理論體系。中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論是對(duì)人體生命活動(dòng)和疾病變化規(guī)律的理論概括例如臟象學(xué)說(shuō)就是通過(guò)長(zhǎng)期的生活觀察反復(fù)的醫(yī)療實(shí)踐和解剖實(shí)驗(yàn)而形成的他如診斷證候、治則方藥功效的確立等無(wú)不皆然由此可見(jiàn)中醫(yī)學(xué)理論體系在形成和發(fā)展過(guò)程中，始終以實(shí)踐作為堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ).（三）中醫(yī)學(xué)理論體系形成的標(biāo)志以理等種學(xué)的重成果在一元論、陰陽(yáng)五學(xué)說(shuō)導(dǎo)下結(jié)了秋戰(zhàn)以前醫(yī)療成和治經(jīng)驗(yàn)確了中醫(yī)等。立《傷論《神經(jīng)》《經(jīng)給響二、中醫(yī)學(xué)理論體系的發(fā)展科學(xué)的發(fā)展除受到社會(huì)政治經(jīng)濟(jì)等外部環(huán)境因素影響外其自身內(nèi)部還存在著相對(duì)立的矛盾運(yùn)動(dòng)這種矛盾是科學(xué)發(fā)展的內(nèi)在根據(jù)是科學(xué)發(fā)展的內(nèi)在動(dòng)力?？茖W(xué)理論和科學(xué)實(shí)驗(yàn)的矛盾是科學(xué)發(fā)展的內(nèi)在動(dòng)力中醫(yī)學(xué)理論體系在其發(fā)展過(guò)有的已無(wú)法解釋新的事實(shí)，出現(xiàn)了原有的科學(xué)理論與新的科學(xué)事實(shí)的矛盾在社會(huì)派傳。人，期。獻(xiàn)在中醫(yī)學(xué)理論發(fā)展的過(guò)程中，上自晉、唐、宋、金、元，下迄明清的許多醫(yī)家，在《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒雜病論等經(jīng)典著作的基礎(chǔ)上，在各自的臨床經(jīng)驗(yàn)和理論研究中，均從不同角度發(fā)展了中醫(yī)學(xué)理論體系。《經(jīng)謐《經(jīng)部學(xué)《論、《方《臺(tái)要。宋金元時(shí)期：自宋以后，迄至明清，許多醫(yī)家在繼承了前人已有成就的基礎(chǔ)上，根據(jù)各自的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)勇于創(chuàng)新提出自己的獨(dú)到見(jiàn)解從而使中醫(yī)學(xué)術(shù)有了新學(xué)約11，卒年不詳）以火熱立論，治用風(fēng)，說(shuō)約11——12）傳河間之學(xué)，認(rèn)為病由邪所以被稱(chēng)為“攻的約1180-年）251被稱(chēng)為“補(bǔ)土派”朱丹（約12813重視相火妄動(dòng)耗傷真陰提出“陽(yáng)常有余，家，和。孫，了病學(xué)療病《論溫《論《溫辨不《緯之，以，溫成。學(xué)如五味人五臟，氣味厚薄陰陽(yáng)的不同作用，君臣佐使的配伍等。陶弘景又提出了相須、，相使、中?；?，在中目共產(chǎn)黨和中華人民共和國(guó)政府的關(guān)懷下，中醫(yī)學(xué)理論取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步，在研究的廣度和深度及方法上均超過(guò)了歷史任何時(shí)期。當(dāng)代中醫(yī)學(xué)理論的研究，以系統(tǒng)整理、發(fā)揚(yáng)提高為前，運(yùn)用傳統(tǒng)方法和現(xiàn)代科學(xué)方法，多學(xué)科多途徑地突。在中醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的系統(tǒng)整理與研究方面以中醫(yī)高等院校統(tǒng)編教《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)為標(biāo)志構(gòu)筑了中醫(yī)基礎(chǔ)理論的基本體系闡釋經(jīng)旨賦予新義，多。，揭研論，哲維與運(yùn)氣與氣象控制論與治法理論、氣與場(chǎng)氣與量子力學(xué)等研究成果的發(fā)表使中醫(yī)學(xué)理論研究與當(dāng)代前沿科學(xué)相溝通，具有強(qiáng)烈的時(shí)代特點(diǎn)和創(chuàng)新意識(shí)。運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)及其他現(xiàn)代科學(xué)知識(shí)和方法特別是實(shí)驗(yàn)方法研究中醫(yī)學(xué)的臟象、經(jīng)絡(luò)、氣血、證候、診法、治法等，中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究的方法從經(jīng)學(xué)的、經(jīng)驗(yàn)的自然哲學(xué)的方法上升為現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)方法初步闡明了中醫(yī)學(xué)理論某些激象相驗(yàn)中在腎陽(yáng)虛時(shí)，下丘腦垂體腎上腺皮質(zhì)、下丘腦垂體性腺、下丘腦垂體，甲狀。紊矚。為了推動(dòng)中醫(yī)學(xué)理論研究的發(fā)展，中國(guó)政府已把中醫(yī)臟象學(xué)、病因?qū)W、辨證學(xué)、研。，論，為。第二節(jié)中醫(yī)學(xué)理論體系的組成一、中醫(yī)學(xué)理論體系的基本內(nèi)容和結(jié)構(gòu)（一）中醫(yī)學(xué)理論體系的基本內(nèi)容．哲學(xué)基礎(chǔ)：哲學(xué)是關(guān)于世界最一般的運(yùn)動(dòng)規(guī)律的科學(xué)。任何一門(mén)科學(xué)的形成和發(fā)展都離不開(kāi)哲學(xué)在哲學(xué)與自然科學(xué)尚未徹底分開(kāi)的古代尤為如此中醫(yī)學(xué)關(guān)念，國(guó)界。中。，中。構(gòu)的在。，在。，是。是特。。系統(tǒng)的整體觀點(diǎn)觀察事物，認(rèn)為任何一個(gè)（類(lèi)）事物的內(nèi)部都包含著具有木、火、按。反局，統(tǒng)，在可。．臟象經(jīng)絡(luò)：臟象、經(jīng)絡(luò)、氣血精津液等學(xué)說(shuō)是中醫(yī)學(xué)關(guān)于正常生命現(xiàn)象的理。。是相配合，以氣、血、精、津液為物質(zhì)基礎(chǔ)，通過(guò)經(jīng)絡(luò)使內(nèi)而臟腑，外而五官九竅、四肢百骸構(gòu)成一個(gè)有機(jī)的整體并與外界環(huán)境相統(tǒng)一它是中華民族勞動(dòng)人民和醫(yī)學(xué)家通過(guò)長(zhǎng)期對(duì)人類(lèi)生命活動(dòng)的觀察研究和防病治病的實(shí)踐并以陰陽(yáng)五行理論為指導(dǎo)逐步形成和發(fā)展起來(lái)的學(xué)說(shuō)對(duì)中醫(yī)診治與預(yù)防疾病養(yǎng)生與康復(fù)有重要的指導(dǎo)意義中醫(yī)臟腑概念雖然包含著解剖學(xué)成分但主要是一個(gè)標(biāo)示各種整體功能聯(lián)系的符號(hào)系統(tǒng)是人體整體的功能模型主要是闡述其生理功能和病理現(xiàn)象，因而不能與現(xiàn)代解剖學(xué)的同名臟器完全等同。功的。、發(fā)形。、理。，全。形。．病因病機(jī)：病因病機(jī)學(xué)說(shuō)是中醫(yī)學(xué)關(guān)于疾病的理論知識(shí)，包括病因、發(fā)病與。：、情醫(yī)，治候。、病般即“正氣存內(nèi)，體經(jīng)一。．診法辨證：診法，指望、聞、問(wèn)、切四種診察疾病的方法，簡(jiǎn)稱(chēng)四診。望診病味康身體其他部位，以測(cè)知體內(nèi)變化酌情況，問(wèn)才。即以臟腑經(jīng)絡(luò)病因病機(jī)等基礎(chǔ)理論為依據(jù)，原提。．預(yù)防治則療手段，防止疾病的發(fā)生和發(fā)展，即“治未病”，是中醫(yī)治療學(xué)的一個(gè)基本原則。治未病包括未病先防和既病防變兩個(gè)方面。未病先防未病先防即在疾病發(fā)生之前，做好各種預(yù)防工作，以防止疾病的發(fā)生。采取能夠保養(yǎng)身體、減少疾病、增進(jìn)健康、延年益壽的手段，所進(jìn)行的保健活動(dòng)。中醫(yī)養(yǎng)生是在中華民族文化為主體背景下發(fā)生發(fā)展起來(lái)的，具有中醫(yī)特色的，研究人類(lèi)生命規(guī)律，闡述增強(qiáng)體質(zhì)、預(yù)防疾病以延年益壽的理論和方法的學(xué)說(shuō)。把精、氣、神作為人身之三寶，視為養(yǎng)生的核心，強(qiáng)調(diào)養(yǎng)生之道必須法于陰陽(yáng)、和于術(shù)數(shù)、形神并養(yǎng)、協(xié)調(diào)陰陽(yáng)、謹(jǐn)慎起居、和調(diào)臟腑、動(dòng)靜適宜、養(yǎng)氣保精、綜合調(diào)養(yǎng)。養(yǎng)生是最積極的預(yù)防措施，對(duì)增進(jìn)健康、延年益壽、提高生命質(zhì)量，具有普遍意義。除攝生防病外，還應(yīng)注意防止病邪的侵害。既病防變既病防變指未病之時(shí)注重防患于未然一旦發(fā)病當(dāng)注意早期診斷和早期治療。早期診斷以防止疾病由輕淺而危篤，所謂“見(jiàn)微知著，彌患于末萌，是為上工《醫(yī)學(xué)心早期治療則可截?cái)嗖⌒皞髯兺緩较劝参词苄爸?，邪。，，?duì)期調(diào)法。理、法、方、藥是中醫(yī)學(xué)關(guān)于診斷與治療操作規(guī)范的四大要素。辨證論治是理、中所謂“法”指針對(duì)病變機(jī)理所確定的相應(yīng)的治則治法所謂“方”是根據(jù)治則治法選擇最恰當(dāng)?shù)拇矸絼┗蚱渌芜x，診治疾病過(guò)程中，相互聯(lián)系，密不可分，是理、法、方、藥在臨床上的具體應(yīng)用。．康復(fù)：康復(fù)，又名平復(fù)、康健。康復(fù)是指改善或恢復(fù)人體臟腑組織的生理功能即采用各種措施對(duì)先天或后天各種因素造成的臟腑組織功能衰退或功能障礙進(jìn)行醫(yī)療從而使其生理功能得以改善或恢復(fù)康復(fù)不僅是身體的復(fù)健而且更重要的是心神的康復(fù)故中醫(yī)學(xué)認(rèn)為康復(fù)是身心的康復(fù)中醫(yī)學(xué)康復(fù)的基本觀點(diǎn)觀，稱(chēng)為整體康復(fù)觀。辨證康復(fù)是辨證論治在康復(fù)中的具體體現(xiàn)。根據(jù)辨證的結(jié)果，確定相應(yīng)的康復(fù)原則并選擇適當(dāng)?shù)目祻?fù)方法促使患者康復(fù)的思想稱(chēng)為辨證恢。，。構(gòu)，學(xué)，分生學(xué)。．基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)論論醫(yī)。學(xué)學(xué)據(jù)論方。學(xué)：中醫(yī)傳統(tǒng)用以預(yù)防和診治疾病的藥類(lèi)物質(zhì)謂之中藥，又稱(chēng)本草、草藥、中草藥現(xiàn)統(tǒng)稱(chēng)中藥其主要來(lái)源于天然藥物及其加工品包括植物藥動(dòng)物藥、礦物藥及部分化學(xué)生物制品藥中藥學(xué)主要研究中藥的基本理論和各種中藥的來(lái)源、采制、性能、功效及應(yīng)用等，包括中藥理、中成藥學(xué)、中藥栽培學(xué)、中藥藥材學(xué)中藥炮學(xué)、中藥制劑學(xué)、中藥化學(xué)等分支。干藥的重要組成部分；方劑學(xué)是研究中醫(yī)方劑的組成變化和臨床應(yīng)用的一門(mén)學(xué)科其內(nèi)容包括方劑的組成原則、藥物的配伍規(guī)律、方劑的組成變化、劑型及方劑的用法等。．臨床醫(yī)學(xué)：中醫(yī)學(xué)關(guān)于病證的認(rèn)識(shí)及治療病證的原則、措施和經(jīng)驗(yàn)等，構(gòu)成了中醫(yī)應(yīng)用學(xué)科的主體并分別組合成為中醫(yī)內(nèi)科”“中醫(yī)外科”“中醫(yī)婦科學(xué)”“兒科學(xué)">醫(yī)兒科學(xué)”“中醫(yī)骨傷科學(xué)”“中醫(yī)五官科學(xué)”、“針灸推拿學(xué)’’等臨床學(xué)科。．養(yǎng)生康復(fù)醫(yī)學(xué)：中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，探索和研究中國(guó)傳統(tǒng)的頤指以論情涉。二、中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn)（一）整體觀念．整體觀念的基本概念：客觀世界從自然界到人類(lèi)社會(huì)任何事物都是由各種要素以一定方式構(gòu)成的統(tǒng)一整體整體是由其組成部分以一定的聯(lián)系方式構(gòu)成的一般說(shuō)來(lái)各組成部（元素之間相對(duì)穩(wěn)定的本質(zhì)的聯(lián)系稱(chēng)之為結(jié)構(gòu)關(guān)系具有一定結(jié)構(gòu)關(guān)系的整體謂之系統(tǒng)。整體性就是統(tǒng)一性、完整性和聯(lián)系性。整體性表現(xiàn)為整體聯(lián)系的統(tǒng)一性，即整體與部分、部分與部分、系統(tǒng)與環(huán)境聯(lián)系的統(tǒng)一性。人類(lèi)對(duì)整體性的認(rèn)識(shí)，經(jīng)歷了漫長(zhǎng)的歷史中國(guó)古代樸素的整體觀念是同對(duì)世界本源的認(rèn)識(shí)聯(lián)系在一起的中國(guó)古代哲學(xué)——?dú)庖辉撽庩?yáng)五行學(xué)說(shuō)把自然界看成是由某些要素相輔相成組成的有機(jī)整體在一定程度上揭示了客觀事物的整體性及辯證的層次關(guān)系中國(guó)古代樸素的整體觀念是建筑在氣一元論和陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)基礎(chǔ)之上的思維形態(tài)或方式整體思維是中國(guó)古代所具有的獨(dú)特的思維形態(tài)它強(qiáng)調(diào)整體和諧和協(xié)調(diào)但中國(guó)古代的整體觀念帶有自發(fā)性直觀性和思辯性與辯證唯物主義的整體觀即科學(xué)的系統(tǒng)的整體觀念不能相提并論整體觀念是關(guān)于事物和現(xiàn)象的完整性、統(tǒng)一性和聯(lián)系性的認(rèn)識(shí)。中國(guó)古代哲學(xué)以氣一元論哲學(xué)體系為基礎(chǔ)以天地人三才為立論基點(diǎn)強(qiáng)調(diào)天人合一萬(wàn)物一體人——自然——社會(huì)是一個(gè)有機(jī)整體整個(gè)世界處于一種高度和諧和協(xié)調(diào)之中即所謂“天人合一”觀中醫(yī)學(xué)以陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)來(lái)闡明人體臟腑組織之間的協(xié)調(diào)完整性以及機(jī)體與外界環(huán)境的統(tǒng)一關(guān)系從而形成了獨(dú)具特點(diǎn)的中醫(yī)學(xué)的整體觀念中醫(yī)學(xué)的整體觀急是關(guān)于人體自身以及人與環(huán)境之間的統(tǒng)一性完整性和聯(lián)系性的認(rèn)識(shí)是古代唯物論和自發(fā)辯證法思想在中醫(yī)學(xué)的體等。．整體觀念的內(nèi)容時(shí)，人主。（）人是一個(gè)有機(jī)整體。是，能?；鶄?cè)跉饣^(guò)程中，相互轉(zhuǎn)化，分布、運(yùn)行于全身各臟腑器官，這種物質(zhì)的同一性，保證了各臟腑器官機(jī)能活動(dòng)的統(tǒng)一性。其三就機(jī)能活動(dòng)言形體結(jié)和生物質(zhì)的一性決定機(jī)能活的統(tǒng)性，同同，人約六，。人，聯(lián)一觀。（人與外界環(huán)境的統(tǒng)一性中醫(yī)學(xué)的整體觀念強(qiáng)調(diào)人體內(nèi)外環(huán)境的整體和諧、，重?，F(xiàn)代系統(tǒng)論認(rèn)為：生命系統(tǒng)包括細(xì)胞、器官、生物體、群體、組織、社區(qū)、社會(huì)，以及超國(guó)家系統(tǒng)個(gè)層次在環(huán)境中根據(jù)不斷變化的物質(zhì)流能量流和信息流，調(diào)節(jié)數(shù)的量而持生人系是國(guó)古哲學(xué)基問(wèn)題中國(guó)代之，義、氣著，醫(yī)與”。（人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性人與自然有著統(tǒng)一的本原和屬性人產(chǎn)生于自然，命。動(dòng)變化又可以直接或間接地影響著人體，機(jī)體則相應(yīng)地發(fā)生生理和病理上的變化。這種“天人一體觀”認(rèn)為天有三陰三陽(yáng)六氣和五行的變化人體也有三陰三陽(yáng)六經(jīng)六氣和五臟之氣的運(yùn)動(dòng)自然界陰陽(yáng)五行的運(yùn)動(dòng)變化與人體五臟六腑之氣的能人：人稟天地之氣而生存：中醫(yī)學(xué)認(rèn)為世界本原于氣，是陰陽(yáng)二氣相互作用的結(jié)果。天地是生命起源的基地天地陰陽(yáng)二氣的對(duì)立統(tǒng)一運(yùn)動(dòng)為生命的產(chǎn)生提供了最適宜的環(huán)境故曰“人生于地懸命于天天地合氣命之曰人”“天覆地載，段，界有規(guī)律地變化的結(jié)果人類(lèi)產(chǎn)生于自然界自然界為人類(lèi)的生存提供了必要條件，謝斷物陳?；试弧胺浅鋈雱t無(wú)以生長(zhǎng)壯老已非升降則無(wú)以生長(zhǎng)化收藏”“出入廢則神機(jī)化滅升降息則氣立孤生。行。理即素問(wèn)血形“之紀(jì)人之也素問(wèn)·至真要大論倘若違背了自然規(guī)律將導(dǎo)致不良后果所謂“至數(shù)之機(jī)??其往可追，敬之者昌，慢之者亡’’（《素問(wèn)，天元紀(jì)大論》）。自然界中四時(shí)氣候地土方宜等均給予人的生命活動(dòng)與疾病以深刻的影響如：①季節(jié)氣候與人體“人能應(yīng)四時(shí)者天地為之父母（素問(wèn)·寶命全形論。應(yīng)是謂平脈《四氣能。體節(jié)節(jié)善《問(wèn)·金真言，。②晝夜晨昏與人體：天地有五運(yùn)六氣的節(jié)律性的周期變化，不但有“年節(jié)律”、“月節(jié)律”而且還有“日節(jié)律”人體氣血朋陽(yáng)運(yùn)動(dòng)不僅隨著季節(jié)氣候的變化而變化而且也隨著晝夜的變化而發(fā)生節(jié)律性的變化如人體的陽(yáng)氣隨著晝夜陽(yáng)氣的朝始生午最盛夕始弱夜半衰的波動(dòng)而出現(xiàn)規(guī)律性的波動(dòng)故曰“陽(yáng)”加夕。、人，一一地理。環(huán)境突然改變’個(gè)體生理機(jī)能難以迅即發(fā)生相應(yīng)的適應(yīng)性變化故初期會(huì)感到不太適應(yīng)有的甚至?xí)虼硕l(fā)病所謂“水土不服”指的就是這種情況總之地理環(huán)境不同，形成了生理上、體質(zhì)上的不同特點(diǎn)，因而不同地區(qū)的發(fā)病情況也不盡一致。④人與社會(huì)的統(tǒng)一性人的本質(zhì)在現(xiàn)實(shí)上是一切社會(huì)關(guān)系的總和人既有自然屬性又有社會(huì)屬性社會(huì)是生命系統(tǒng)的一個(gè)組成部分人從嬰兒到成人的成長(zhǎng)過(guò)程就是由生物人變?yōu)樯鐣?huì)人的過(guò)程人生活在社會(huì)環(huán)境之中社會(huì)生態(tài)變遷與人的身心健康和疾病的發(fā)生有著密切關(guān)系社會(huì)角色地位的不同以及社會(huì)環(huán)境的變動(dòng)不僅影響人們的心身機(jī)能而且疾病譜的構(gòu)成也不盡相同“大抵富貴之人多勞心貧賤之人多勞力富貴者膏粱自奉貧賤者藜藿茍充富貴者曲房廣廈，貧賤者陋巷茅茨勞心則中虛而筋柔骨脆勞力則中實(shí)而骨勁筋強(qiáng)膏粱自奉者臟腑恒嬌藜藿茍充者臟腑恒固曲房廣廈者玄府疏而六淫易客茅茨陋巷者腠理富社能、勞。觀“不知天地人者，不可以為醫(yī)”（醫(yī)學(xué)源流》）。⑤人對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力中醫(yī)學(xué)的天人合一觀強(qiáng)調(diào)人與自然的和諧一致人和自然有著共同的規(guī)律人的生長(zhǎng)壯老已受自然規(guī)律的制約人的生理病理也隨著自然的變化而產(chǎn)生相應(yīng)的變化人應(yīng)通過(guò)養(yǎng)生等手段積極主動(dòng)地適應(yīng)自然此外，但，力，。。整體觀念的意義疾。（）整體觀念與生理：中醫(yī)學(xué)在整體觀念指導(dǎo)下，認(rèn)為人體正常生命活動(dòng)一方維，的統(tǒng)一這種整體作用只有在心的統(tǒng)一指揮下才能生機(jī)不息，“主明則下安??主不明則十二官?！薄胺泊耸僬卟坏孟嗍б病端貑?wèn)·靈蘭秘典論。的。中醫(yī)學(xué)還通過(guò)“陰耳陽(yáng)秘”和“亢則害承乃制制則生化”的理論來(lái)說(shuō)明人體陰陽(yáng)維持相對(duì)的動(dòng)態(tài)平衡五千相制是正常生理活動(dòng)的基本條件五行生克制化理論則揭示了臟腑之間的相反統(tǒng)展學(xué)。（）整體觀念與病理：中醫(yī)學(xué)不僅從整體來(lái)探索生命活動(dòng)的規(guī)律，而且在分析，把，傳。陽(yáng)調(diào)。在病因?qū)W和發(fā)病學(xué)上，中醫(yī)學(xué)十分強(qiáng)調(diào)機(jī)體正氣對(duì)于疾病發(fā)生與否的決定作用?！罢龤獯鎯?nèi)邪不可干《素問(wèn)·刺法論“邪之所湊其虛素病。（）整體觀念與診斷：在診斷學(xué)上，中醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)診斷疾病必須結(jié)合致病的內(nèi)外到用病“圣藥于部。所以人體某一局部的病理變化，往往蘊(yùn)涵著全身臟腑氣血陰陽(yáng)盛衰的整體信息。無(wú)獨(dú)證。。（）整體觀念與防治：中醫(yī)防治學(xué)強(qiáng)調(diào)人與外在環(huán)境的統(tǒng)一，以及人體的整體。適保，不歲長(zhǎng)《律病。人體是一個(gè)有機(jī)整體局部和整體之間保持著相互制約相互協(xié)調(diào)的關(guān)系因此，治療疾病必須著眼于全局，注意對(duì)整體的調(diào)節(jié)，避免“頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳”。如“從陰引陽(yáng)從陽(yáng)引陰”“以左治右治《素·陰陽(yáng)象大論，觀。解、，要體邪，病。之社、治必。有。，對(duì)態(tài)。一，具。又特別注重“天覆地載，萬(wàn)物悉備，莫貴于人”，把人作為處理三者關(guān)系的核心，把提高人的精神境界、保持身心健康當(dāng)作重要任務(wù)對(duì)認(rèn)識(shí)和解決當(dāng)代“科技理性過(guò)度膨脹”重視物質(zhì)文明而忽視精神文明的社會(huì)病，也有所裨益。（二）恒動(dòng)觀念．恒動(dòng)觀念的基本概念：運(yùn)動(dòng)是物質(zhì)的存在形式及其固有屬性。世界上的各種時(shí)氣停是的生亦于’《格致余論·相。人特運(yùn)用運(yùn)動(dòng)的變化的發(fā)展的而不是靜止的不變的僵化的觀點(diǎn)來(lái)分析研究生命、健康和疾病等醫(yī)學(xué)問(wèn)題，這種觀點(diǎn)稱(chēng)之為恒動(dòng)觀念。．恒動(dòng)觀念的內(nèi)容：世界是運(yùn)動(dòng)著的世界，一切物質(zhì)，包括整個(gè)自然界，都處于永恒的無(wú)休止的運(yùn)動(dòng)之中動(dòng)而不息是自然界的根本規(guī)律“高下相召升降相。生的是“變·化之父母生殺之本始”動(dòng)，本，康和疾病等問(wèn)題。“人以天地之氣生，四時(shí)之法成”（《素問(wèn)·寶命全形論》），生命是物質(zhì)的人和萬(wàn)物一樣都是天地自然合乎規(guī)律的產(chǎn)物人體就是一個(gè)不斷發(fā)生著升降出入的氣化作用的機(jī)體。動(dòng)和靜是物質(zhì)運(yùn)動(dòng)的兩種表現(xiàn)形式氣有陰陽(yáng)相互感應(yīng)就有動(dòng)靜“動(dòng)靜者，陽(yáng)生互為其根《類(lèi)經(jīng)人證。．恒動(dòng)觀念的意義：生命在于運(yùn)動(dòng)，生命體的發(fā)展變化，始終處在一個(gè)動(dòng)靜相血陰健。從健康與疾病言，“陰陽(yáng)勻平，以充其形，九候若一”（《素問(wèn)·調(diào)經(jīng)論》）?！靶稳庋?dú)獗叵喾Q(chēng)也是謂平人《靈樞終始平”即康·其氣血運(yùn)行有序和諧，臟腑經(jīng)絡(luò)功能正常，形肉氣血協(xié)調(diào)。機(jī)體內(nèi)部的陰陽(yáng)平衡，以及機(jī)體與外部環(huán)境的陰陽(yáng)平衡是為健康。健康是一個(gè)動(dòng)態(tài)的概念只有機(jī)體經(jīng)常處于陰陽(yáng)動(dòng)態(tài)變化之中才能保持和促進(jìn)健康健康和疾病在同一機(jī)體內(nèi)陰陽(yáng)此消彼長(zhǎng)的關(guān)系是二者共存的主要特點(diǎn)陰陽(yáng)動(dòng)態(tài)平衡的破壞意味著疾病“陰平陽(yáng)秘精神乃治”“內(nèi)外調(diào)和邪不能害”（《素問(wèn)·生氣通天論》）。陰陽(yáng)乖戾，疾病乃起。與中。從病理而言不論是六淫所傷還是七情為害都會(huì)使人體升降出入的氣化運(yùn)動(dòng)的動(dòng)入表。陰本觀點(diǎn)來(lái)指導(dǎo)臨床治療的特點(diǎn)。中醫(yī)學(xué)主張：未病之先，應(yīng)防患于未然；既病之后，又要防止其繼續(xù)傳變這種未病先防既病防變的思想就是用運(yùn)動(dòng)的觀點(diǎn)去處理健康和疾病的矛盾，旨在調(diào)節(jié)人體陰陽(yáng)偏頗而使之處于生理活動(dòng)的動(dòng)態(tài)平衡。中醫(yī)學(xué)養(yǎng)生防病治療的基本原則，體現(xiàn)了動(dòng)靜互涵的辯證思想。（三）辯證觀念．辯證觀念的含義：中醫(yī)學(xué)不僅認(rèn)為一切事物都有著共同的物質(zhì)根源，而且還認(rèn)為一切事物都不是一成不變的，各個(gè)事物不是孤立的，它們之間是相互聯(lián)系、相互制約的把生命尸健康和疾病看作是普遍聯(lián)系和永恒運(yùn)動(dòng)變化著的生命的生長(zhǎng)壯老已，健康和疾病的變化是機(jī)體自身所固有的陰陽(yáng)矛盾發(fā)展變化的結(jié)果。中醫(yī)學(xué)用矛盾的整體的和運(yùn)動(dòng)的觀點(diǎn)看待生命健康和疾病的發(fā)生發(fā)展變化的思想，稱(chēng)之為中醫(yī)學(xué)辯證觀念。．辯證觀念的內(nèi)容：是互的立。、身影、疾。是衡的。，治。①生理學(xué)的辯證法思想它主要表現(xiàn)為人體以五臟為中心體內(nèi)外環(huán)境相統(tǒng)一的臟象學(xué)說(shuō)的整體觀臟腑之間相互依存相互制約的對(duì)立統(tǒng)一觀氣血津液等生命活動(dòng)的必需物質(zhì)與臟腑生理功能、精神活動(dòng)與生理活動(dòng)之間的辯證統(tǒng)一觀等。②病理的辯證法思想它表現(xiàn)為邪氣傷人非常則變既注意內(nèi)因又不排斥外病的學(xué)。，體。病體，社疾診。，病的異外治與內(nèi)治結(jié)合，動(dòng)與靜統(tǒng)一；證變治亦變，承認(rèn)疾病的階段性和治病的靈活性，用藥應(yīng)貴于輕重有度有方有法等而辨證論治則是辯證法思想在診斷和治療上的集中反映。．辯證觀念的意義：中醫(yī)學(xué)的辯證觀念指導(dǎo)人們從整體、全面、運(yùn)動(dòng)、聯(lián)系的觀點(diǎn)而不是局部、片面、靜止、孤立的觀點(diǎn)，去認(rèn)識(shí)健康與疾病。（四）辨證論治辨證論治的基本概念辨證論治為辨證和論治的合稱(chēng)是中醫(yī)學(xué)的整體觀念、懾動(dòng)觀念和辯證觀念的具體體現(xiàn)，既是中醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病的基本原則，又是診斷和防治疾病的基本方法是中醫(yī)學(xué)術(shù)特點(diǎn)的集中表現(xiàn)也是中醫(yī)學(xué)理論