2023年天津市河西區(qū)珠海地段醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年天津市河西區(qū)珠海地段醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.某男，20歲，破傷風病人，抽搐頻繁，引起肘關節(jié)脫臼，呼吸道分泌物多，有窒息可能，此時應首先處理的是______A.氣管切開B.靜脈點滴破傷風抗毒素C.脫臼復位D.鼻飼流質(zhì)飲食E.輸液應用青霉素2.細菌的莢膜(

)A.可增強細菌抵抗力B.具有抗吞噬作用C.具有抗原性，可用于細菌分型D.具有粘附作用A

B

C

D

3.溫病身熱肢厥可見于______。A.衛(wèi)分階段B.氣分階段C.營分階段D.血分階段E.溫病后期A

B

C

D

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4.接受膽囊手術的病人硬膜外麻醉后，血壓從134/72mmHg下降至90/45mmHg，HR從72次/分降至63次/分，SaO2從97%下降到91%。下述處理中哪項最不合適?______A.加快輸液B.靜注麻黃堿20mgC.面罩吸氧D.靜注咪唑安定7.5mgE.靜注阿托品0.5mg5.治療胃熱陰虛之牙痛，當首選玉女煎。6.血管神經(jīng)性水腫屬于______。A.自身免疫性疾病B.變態(tài)反應性疾病C.遺傳性疾病D.傳染性疾病E.創(chuàng)傷性疾病7.引起腎臟體積明顯縮小的病變是

A.腎細胞癌B.腎結(jié)核C.腎膿腫D.慢性腎小球腎炎8.頭痛進行性加重并有顱內(nèi)壓增高見于

A.頸椎病B.腦震蕩C.腦腫瘤D.神經(jīng)官能癥E.以上均不對9.下列藥物中屬于“十八反”的是______A.巴豆與牽牛B.水銀與砒霜C.丁香與郁香D.川烏與半夏10.預防局麻藥中毒的原則有

。A.注意麻藥濃度B.注射前給鎮(zhèn)靜藥C.注射時回抽無血D.注意推藥速度E.注意用藥總量A

B

C

D

E

11.下面關于蓄積作用的哪個說法是正確的______A.外源化學物一次染毒后留在體內(nèi)稱為蓄積作用B.機體多次接觸外源化學物后，化學物原形留在體內(nèi)，稱為蓄積作用C.外源化學物連續(xù)地、反復地進入機體，而且吸收速度或總量超過代謝轉(zhuǎn)化排出的速度或總量時，化學物質(zhì)就有可能在體內(nèi)逐漸增加并貯留，稱為化學物質(zhì)的蓄積D.化學物都是以原形的形式蓄積在體內(nèi)12.患者頭暈脹痛，面紅目赤，煩躁易怒，耳鳴如潮，失眠多夢，舌紅苔黃，脈弦數(shù)，當診為______。A.肝陽上亢證B.陰虛陽亢證C.肝火熾盛證D.心火亢盛證13.國家實行有計劃的預防接種制度，對兒童實行______制度。A.計劃免疫B.預防接種C.預防接種證D.疫苗接種14.下列屬于上肢較恒定的淺靜脈是______。A.頭靜脈B.大隱靜脈C.貴要靜脈D.頭臂靜脈A

B

C

D

15.簡述中毒性肺水腫的機制與臨床表現(xiàn)。16.下列屬于疫癘之邪的致病特點的是______。A.發(fā)病急、病情重B.傳染性強C.流行性強D.癥狀相似E.易阻滯氣機A

B

C

D

E

17.急性肝炎早期診斷的最好指標是______。A.AKPB.γ-GTC.ALTD.AST18.“木火刑金”，反映的是五行學說中的______關系。A.相乘B.相侮C.相生D.相殺19.先兆早產(chǎn)的病人應用硫酸鎂治療，目的為______。A.抑制宮縮B.鎮(zhèn)靜C.擴容D.降壓E.終止妊娠20.預防麻醉后反流、誤吸，最重要的措施是______。

A．麻醉前口服止吐藥物

B．術日晨改為流質(zhì)飲食

C．麻醉前盡量插胃筆D．麻醉前禁食6～8小時，禁飲4小時21.女性，38歲，于高處取物時不慎摔下，呈騎跨式，傷及外陰部位，疼痛難忍。外陰血腫最易發(fā)生的部位是______A.大陰唇B.小陰唇C.陰阜D.陰蒂E.會陰部22.奴隸制國家屬于以工人階級領導的人民當家作主的國家。23.消化性潰瘍常見的并發(fā)癥有______。A.出血B.急性穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.感染A

B

C

D

E

24.下列不屬于液化性壞死的是______A.脾梗B.腦梗死C.壞死性胰腺炎D.脂肪壞死E.膿腫25.寒濕腰痛的主方是______。A.加味二妙散B.身痛逐瘀湯C.甘姜苓術湯D.右歸丸26.代謝性酸中毒患者的呼吸變化是深而快。27.風熱犯表證的出汗癥狀為

A.大汗B.少汗C.無汗D.汗泄不暢E.汗稍出而不退熱A

B

C

D

E

28.若采用多個固位釘充填物固位時，其釘?shù)琅c釘?shù)篱g距以不少于3mm為宜。29.一般體檢測量脈搏的方法中，正確的是______。A.可用拇指診脈B.患者劇烈活動后，立即測量C.有脈搏短絀，應兩人同時分別測量心率、脈率D.測量部位只有橈動脈E.測量前不必做解釋工作30.尿管型基質(zhì)中含有的主要成分是______。A.α1球蛋白B.β2微球蛋白C.核蛋白D.T-H糖蛋白31.屬背側(cè)丘腦結(jié)構(gòu)為______。A.丘腦髓紋B.松果體C.乳頭體D.丘腦枕E.內(nèi)側(cè)膝狀體32.患者常在勞累之后低熱，伴有頭暈乏力，氣短懶言，食少納呆，大便溏薄，舌淡苔白，脈弱。其治法是

A.滋陰清熱B.活血化瘀C.清肝瀉熱D.甘溫除熱E.益氣養(yǎng)血33.國家對經(jīng)濟進行宏觀調(diào)控中的貨幣政策工具主要有______。A.利率、法定準備金率B.財政補助C.公開市場業(yè)務D.再貼現(xiàn)率A

B

C

D

34.瓦特發(fā)明了世界上最早的火車，也因而被譽為“鐵路機車之父”。35.患兒男，7歲。發(fā)熱1天余，開始體溫達39℃，隨后出現(xiàn)右下腹痛，腹瀉3～4次/日。查體：臍周壓痛，腹軟，反跳痛陰性。首先考慮的診斷是______。A.急性腸炎B.腸系膜淋巴結(jié)炎C.急性闌尾炎D.節(jié)段性腸炎E.急性痢疾36.下列哪項是骨髓檢查的禁忌證(

)A.貧血原因不明B.不明原因骨骼疼痛C.血友病D.脾腫大A

B

C

D

37.下列選項中，哪一項是心電門控技術中常用的觸發(fā)波

。A.P波B.R波C.Q波D.S波E.T波38.甲型流感病毒常引起大流行。39.關于外毒素，下列敘述正確的是______A.多由革蘭陽性菌產(chǎn)生B.化學成分是蛋白質(zhì)C.80℃，30min被破壞D.經(jīng)甲醛處理可以制備成類毒素A

B

C

D

40.肝臟CT檢查時正常肝內(nèi)膽管一般不能顯示。41.面部癤、癰易發(fā)生全身并發(fā)癥的原因包括______。A.病原菌毒力強B.靜脈多有瓣膜C.顏面部血液循環(huán)豐富D.顏面表情肌的活動E.感染侵入面靜脈時血栓形成，致靜脈回流受阻A

B

C

D

E

42.關于傳染病疫情報告，下列敘述正確的是______。A.甲類傳染病有網(wǎng)絡直報條件者應于2小時內(nèi)上報B.甲類傳染病有網(wǎng)絡直報條件者應于6小時內(nèi)上報C.乙類傳染病有網(wǎng)絡直報條件者應于12小時內(nèi)上報D.按照甲類管理的乙類傳染病有網(wǎng)絡直報條件者應于2小時內(nèi)上報E.甲類傳染病有網(wǎng)絡直報條件者應于12小時內(nèi)上報A

B

C

D

E

43.關于舌淋巴引流特點，說法正確的是______。A.舌的淋巴引流豐富，最先匯入頸深下淋巴結(jié)B.近舌根起的淋巴管，注入頸深上淋巴結(jié)的部位愈高C.近舌尖起的淋巴管，注入頸深上淋巴結(jié)的部位愈高D.近舌根起的淋巴管，注入頸深上淋巴結(jié)的部位愈低E.以上敘述均不正確44.酮癥酸中毒患者的呼吸節(jié)律最有可能是______。A.比奧呼吸B.庫斯莫爾呼吸C.陳-施呼吸D.抑制性呼吸45.新生兒溶血病的臨床特點有______。A.由Rh血型下引起溶血癥的臨床表現(xiàn)比ABO血型不合者嚴重B.嚴重者并發(fā)膽紅素腦病C.貧血D.黃疸E.由ABO血型不合引起溶血癥的臨床表現(xiàn)比Rh血型不合者嚴重A

B

C

D

E

46.關于基牙的支持作用哪項是錯誤的______。A.臨床冠根的比例以1:2或2:3最差B.臨床冠根的比例以1:2或2:3最好C.多根牙牙根分叉寬比融合根支持作用好D.多根、根長而粗壯的牙比單根、根短小的牙支持力的能力大E.單根牙若根橫截面呈扁圓或根尖部彎曲者比錐形牙根的支持作用好47.下列情況關于鰓裂囊腫說法正確的是______。A.常見于面部B.發(fā)生緩慢C.第二鰓裂囊腫常位于頸上部，胸鎖乳突肌上1/3前緣附近D.質(zhì)地軟，無壓痛E.邊界清楚，可活動48.下列藥物中屬于非甾體抗炎藥的是______。A.卡莫司汀B.吡羅昔康C.奧美拉唑D.順鉑49.胃熱壅盛的吐血宜選用______治療。A.瀉心湯合十灰散B.地榆散C.玉女煎D.龍膽瀉肝湯50.肱骨中、下1/3骨折最可能導致______A.橈神經(jīng)損傷B.墜積性肺炎C.尺動脈損傷D.缺血性骨壞死E.創(chuàng)傷性關節(jié)炎卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：A[解析]破傷風患者咳嗽反射和吞咽反射明顯減弱或消失，隨時可能發(fā)生氣管內(nèi)誤吸，加重痙攣和窒息及缺氧；氣管、支氣管內(nèi)分泌物多，但牙關緊閉，加上咳嗽反射消失，失去排痰能力，痰淤在氣管和支氣管內(nèi)，容易形成呼吸道梗堵不暢。此時首要的處理是氣管切開，保持呼吸道通暢。故選A。2.參考答案：ABCD莢膜是某些細菌在細胞壁外包繞的一層較厚的粘液性物質(zhì)，具有抗原特異性，可對細菌進行鑒別和分型；具有抗吞噬細胞的吞噬作用，與細菌致病力密切相關；莢膜中貯留大量水分，可保護細菌免受干燥，在不良環(huán)境中維持菌體代謝。3.參考答案：BCD[解析]營分或血分熱盛而深伏于里，或氣分腑實內(nèi)結(jié)，邪熱閉郁，陽氣不能外達四肢，均可見身熱肢厥。4.參考答案：D[解析]硬膜外麻醉后因腹腔血管廣泛擴張，回心血量減少，血壓下降所致。故應加快輸液，靜注麻黃堿阿托品，吸氧等。靜注咪唑安定無效，只會加重病情。5.參考答案：A[解析]玉女煎具有清胃熱、滋腎陰的功效，主治胃熱陰虛證，亦治消渴、消谷善饑等。因此是正確的。6.參考答案：B[解析]血管神經(jīng)性水腫為急性局部反應型黏膜皮膚水腫，又稱巨型蕁麻疹。發(fā)病機制屬于Ⅰ型變態(tài)反應，特點是突然發(fā)作局限性水腫，但消退亦較迅速，變應原可為魚、蝦蟹等，也可為磺胺等藥物或者其他理化因素，故此題選B。7.參考答案：D[解析]腎細胞癌時由于腫瘤組織增生，腎臟體積可增大，出現(xiàn)占位性病變；腎結(jié)核時可見大量的干酪樣壞死物：腎膿腫時可見大量組織壞死和膿液；慢性腎小球腎炎時兩側(cè)腎臟對稱性固縮，表面呈微小顆粒狀，故稱之為顆粒性固縮腎。切面觀，皮質(zhì)變薄，皮髓質(zhì)分界不清。8.參考答案：C[解析]顱內(nèi)壓增高性頭痛包括：腦瘤、腦膿腫、腦血腫等占位性病變引起的頭痛。腦瘤引起頭痛的特點：由于顱內(nèi)壓增高或腫瘤直接壓迫，刺激腦膜、血管及神經(jīng)引起牽拉所致，頭痛呈進行性加重，一般不會緩解。A、B、D項頭痛均會隨病情的緩解而緩解，一般不出現(xiàn)進行性加重及顱內(nèi)壓增高癥狀。9.參考答案：D[解析]甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花；烏頭(川烏、附子、草烏)反半夏、瓜蔞(全瓜蔞、瓜蔞皮、瓜蔞仁、天花粉)、貝母(川貝、浙貝)、白蘞、白及；藜蘆反人參、沙參(南、北)、丹參、玄參、苦參、細辛、芍藥(赤芍、白芍)。10.參考答案：ACDE[解析]預防局麻藥中毒的原則有：用藥前應了解局麻藥毒性大小及一次最大用藥量；堅持回抽無血，緩慢注射麻藥。11.參考答案：C[解析]蓄積作用是發(fā)生慢性毒作用的前提。當化學物連續(xù)地、反復地進入機體，而且吸收速度或總量超過代謝轉(zhuǎn)化排出的速度或總量時，化學物質(zhì)才有可能在體內(nèi)蓄積。12.參考答案：C[解析]肝火熾盛指的是火熱熾盛，內(nèi)擾于肝，氣火上逆，以頭痛、煩躁、耳鳴、脅痛等實熱癥狀為主要表現(xiàn)的證候。又名“肝火上炎、肝經(jīng)實火證”，簡稱“肝火證”。13.參考答案：C[解析]根據(jù)《傳染病防治法》第15條的規(guī)定，國家對兒童實行預防接種證制度。國家免疫規(guī)劃項目的預防接種實行免費。醫(yī)療機構(gòu)、疾病預防控制機構(gòu)與兒童的監(jiān)護人應當相互配合，保證兒童及時接受預防接種。具體辦法由國務院制定。故本題答案選C。14.參考答案：AC[解析]上肢淺靜脈包括頭靜脈、貴要靜脈和肘正中靜脈及其屬支。頭臂靜脈屬于胸部靜脈。大隱靜脈屬于下肢淺靜脈。15.參考答案：中毒性肺水腫的發(fā)病機制：①肺泡壁、肺泡間隔毛細血管通透性增加；②血管活性物質(zhì)合成減少；③肺淋巴循環(huán)受阻；④肺毛細血管滲出增多；⑤缺氧。

中毒性肺水腫的臨床表現(xiàn)：①刺激期，程度和持續(xù)時間不等的呼吸道癥狀和全身反應；②潛伏期，自覺癥狀緩解或消失，但潛在病理變化仍在發(fā)展，屬于“假愈期”；③肺水腫期，激烈咳嗽、呼吸困難、煩躁不安、咳大量粉紅色泡沫樣痰；④恢復期，如無嚴重并發(fā)癥，一般3～4天癥狀緩解，7～11天可基本恢復；⑤較重的中毒性肺水腫可后遺廣泛的肺纖維化，導致肺紋理陰影增深和肺功能障礙。16.參考答案：ABCD[解析]疫癘之邪致病特點：發(fā)病急驟，病情危篤；傳染性強，易于流行；一氣一病，癥狀相似。17.參考答案：C[解析]急性肝炎早期診斷最好指標是ALT(谷丙轉(zhuǎn)氨酶)。18.參考答案：B[解析]生理情況下，金克木。若金太弱而木反克金即“木火刑金”，則為相侮。19.參考答案：A[解析]口服藥濃度的硫酸鎂(33%)有利膽作用，適用于重度妊娠高血壓綜合征、先兆早產(chǎn)、產(chǎn)程中宮頸水腫、便秘等。鎂離子直接作用于子宮肌細胞，拮抗鈣離子對子宮肌有收縮作用，抑制子宮平滑肌收縮，用于治療早產(chǎn)。20.參考答案：D[解析]預防麻醉后反流、誤吸，術前盡量減少胃內(nèi)容物，最重要的措施是禁食禁飲。麻醉前禁食12小時，禁飲4小時。21.參考答案：A[解析]大陰唇皮下脂肪層含有豐富的血管、淋巴管和神經(jīng)，受傷后易出血形成血腫。22.參考答案：B[解析]所謂奴隸制國家，是奴隸主階級用以壓迫和統(tǒng)治奴隸的工具，它維護的是奴隸制的剝削形式，是建立在奴隸占有制經(jīng)濟基礎上的上層建筑。以工人階級領導的人民當家作主的典型國家是中國，是社會主義國家。故本題判斷錯誤。23.參考答案：ABCD[解析]消化性潰瘍并發(fā)癥有出血(黑便、嘔血、周圍循環(huán)衰竭、休克)、穿孔、幽門梗阻、癌變。24.參考答案：A[解析]液化性壞死發(fā)生于含脂質(zhì)多、蛋白酶多的組織或病變中，脾梗死不屬于液化性壞死。25.參考答案：C[解析]寒濕腰痛的治法為散寒行濕、溫經(jīng)通絡，代表方是甘姜苓術湯加減。而身痛逐瘀湯可治瘀血腰痛，右歸丸可治腎陽虛腰痛，加味二妙散可治濕熱腰痛。26.參考答案：A[解析]代謝性酸中毒患者的呼吸為深而大的呼吸。27.參考答案：DE[解析]風寒感冒惡寒重，發(fā)熱輕，無汗；風熱感冒發(fā)熱，微惡風寒，或有汗，汗泄不暢；暑濕感冒面垢身熱汗出，但汗出不暢，身熱不揚。28.參考答案：B[解析]若采用多個同位釘，則釘?shù)琅c釘?shù)篱g距以不少于5mm為宜。29.參考答案：C[解析]測量脈搏時以示指、中指、無名指診脈；測量前若有劇烈運動、緊張、恐懼、苦惱等，應休息20～30鐘后再測量；若發(fā)現(xiàn)患者脈搏短絀，應由2人同時測量，一人聽心率，另一人測脈率，聽心率者發(fā)出“起”或“停”口令，計時1分鐘；淺表、靠近骨骼的大動脈均可作為測量脈搏的部位；測量前向患者及家屬解釋脈搏測量的目的、方法、注意事項及配合要點。30.參考答案：D[解析]尿管型是尿液中的蛋白在腎小管、集合管內(nèi)凝固而形成的圓柱狀結(jié)構(gòu)物，故又稱圓柱體。管型形成的基質(zhì)物為Tamm-Horsfall糖蛋白(T-H糖蛋白)。T-H糖蛋白是由腎小管髓袢升支及遠端小管曲部的上皮細胞合成分泌的糖蛋白，正常情況下，尿液中含有少量的T-H糖蛋白，是尿管型基質(zhì)中含有的主要成分。31.參考答案：D[解析]背側(cè)丘腦由兩個卵圓形的灰質(zhì)團塊借丘腦間粘合(中間塊)連接而成，其前端的突出部為丘腦前結(jié)節(jié)，后端膨大稱丘腦枕。32.參考答案：D[解析]本證為內(nèi)傷發(fā)熱氣虛發(fā)熱證型，治以益氣健脾，甘溫除熱，選用補中益氣湯。33.參考答案：ACD[解析]貨幣政策工具主要有利率、法定準備金率、再貼現(xiàn)率、公開市場業(yè)務等。本題選ACD。34.參考答案：B[解析]瓦特改良了蒸汽機，他開辟了人類利用能源的新時代，是工業(yè)革命時期的重要人物。世界上最早的火車的發(fā)明者是史蒂芬孫，除此之外，他還在英國指揮建造了世界上首條使用蒸汽機車的鐵路，被稱為“鐵路之父”。故本題判斷錯誤。35.參考答案：B[解析]腸系膜淋巴結(jié)炎一般發(fā)生在上呼吸道感染后出現(xiàn)腹痛、右下腹多見，另外出現(xiàn)惡心、腹瀉等表現(xiàn)。36.參考答案：C血友病是因由凝血因子缺乏引起，骨髓檢查對其診斷和治療無意義，而且骨髓穿刺還可造成人為的出血，所以屬于禁忌證。37.參考答案：B[解析]心電門控技術通常以心電信號的R波為參考點，確定掃描的開始時間，作為觸發(fā)波。38.參考答案：A[解析]流感病毒分為甲、乙、丙三型，其中甲型流感病毒易發(fā)生變異，可引起世界性流感大流行。39.參考答案：ABCD[解析]外毒素主要由革蘭陽性菌產(chǎn)生，化學本質(zhì)為蛋白質(zhì)，多數(shù)不耐熱。外毒素抗原性強，經(jīng)0.3%～0.4%甲醛作用后，可成為脫去毒性而仍保抗原性的類毒素，類毒素注入機