2023年富民縣保健所緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年富民縣保健所緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.環(huán)境缺硒時，能引起以下哪種疾病發(fā)病率升高______。A.齲齒B.斑釉齒C.氟骨癥D.克山病2.男，14歲，頸淋巴結腫大2周，活檢示淋巴結結構破壞，可見里-施細胞(RS細胞)。可診斷為______A.傳染性單核細胞增多癥B.淋巴結反應性增生C.霍奇金病D.非霍奇金淋巴瘤E.淋巴結結核3.急性腎功能衰竭時可出現消化道癥狀，嚴重時可發(fā)生消化道出血。4.風濕病中最具診斷意義的病變是______A.心肌局灶性變性、壞B.心內膜纖維組織增生C.膠原纖維的纖維素樣變性D.Aschoff小體形成E.心外膜纖維素滲出5.麻醉與手術期間最主要的影響肝功能的因素是

A.肝血管收縮B.肝門靜脈壓降低C.肝動脈壓降低D.肝血流量減少E.全身血壓下降6.氣機升降之樞紐為______。7.按新九分法計算3歲小兒頭、面、頸面積______A.5%B.9%C.13%D.18%E.21%8.半數以上子宮腺肌病患者合并盆腔子宮內膜異位癥。9.妊娠后胎兒在子宮內死亡稱為死胎。10.肺泡與肺毛細血管之間的氣體交換，叫肺通氣。11.塵細胞屬于______。A.中性粒細胞B.嗜酸性粒細胞C.淋巴細胞D.肺泡巨噬細胞12.患者李某，在輸液過程中出現胸悶，隨之出現呼吸困難和嚴重發(fā)紺，聽診心前區(qū)可聞及一個響亮的、持續(xù)的“水泡聲”，該患者可能出現了

A.發(fā)熱反應B.急性肺水腫C.左心衰竭D.靜脈炎E.空氣栓塞13.一般在服毒后幾小時內洗胃有效?______A.48小時內B.24小時內C.4～6小時D.12小時E.11小時14.健康成人24小時尿中排出蛋白總量為

A.100～150mgB.151～200mgC.201～250mgD.251～300mgE.301～350mg15.古代所說藥物的毒性是指能引起中毒反應的特性。

16.有關酶的抑制劑的敘述正確的有______。A.與酶可逆結合的抑制劑均呈競爭性抑制B.通常競爭性抑制劑的結構與底物的結構相似C.競爭性抑制劑對最大速度無影響D.競爭性抑制的抑制程度取決于底物和抑制劑的相對比例E.非競爭性抑制的抑制程度與底物濃度無關A

B

C

D

E

17.創(chuàng)傷對牙周組織的影響是______。

A．單純、短期的創(chuàng)傷可引起牙周袋

B．牙動度增加是診斷創(chuàng)傷的唯一指征

C．創(chuàng)傷可加重牙周炎時牙周袋和牙槽骨吸收

D．創(chuàng)傷不增加牙松動

E．引起牙齦炎18.下列應使用保護具的患者有______。A.意識不清者B.視力障礙者C.高熱躁動著D.嬰兒輸液時E.譫妄者A

B

C

D

E

19.2型糖尿病的病理生理改變基礎是______。A.胰島素抵抗B.胰島素缺乏C.升糖激素增多D.熱量攝入過多E.熱量消耗過低20.下列哪種屬于腎小球性蛋白______A.α1-微球蛋白B.清蛋白C.β2微球蛋白D.溶菌酶21.下列不屬于離子表面活性劑的是______。A.高級脂肪酸鹽B.月桂醇硫酸鈉C.磷脂類D.聚乙二醇22.繼發(fā)性腹膜炎時腹痛的特點是

A.陣發(fā)性腹痛，逐步加重B.先發(fā)熱后腹痛C.改變體位可使腹痛緩解D.疼痛劇烈而持續(xù)E.原發(fā)病變部位疼痛不明顯23.膽總管結石合并化膿性膽管炎時發(fā)生的并發(fā)癥中，錯誤的是______。A.肝膿腫B.感染性休克C.結石壓迫門靜脈引起肝外性門靜脈高壓癥D.急性胰腺炎E.膽道出血24.患者，男性，63歲。長期吸煙史，反復咳膿痰伴間斷少量咯血20余年，大咯血3天。X線片：右下肺紋理增重，可見卷發(fā)影。該患者最可能的診斷是______。A.肺炎B.肺結核C.支氣管擴張癥D.慢性阻塞性肺疾病E.肺癌25.深Ⅱ度燒傷的疼痛特征是______。A.劇烈疼痛B.痛覺消失C.紅腫熱痛D.痛覺減弱26.下列哪一種病與職業(yè)有密切的關系?______A.胃癌B.肺癌C.冠心病D.艾滋病27.女性，16歲，感冒后發(fā)生心悸、胸悶、氣短。胸部X線片示心臟擴大、肺淤血征。診斷為病毒性心肌炎、心功能不全。緩解心功能不全的首選藥物是______A.利尿藥B.洋地黃類藥C.血管擴張藥D.激素E.鈣拮抗藥28.對有核紅細胞正確的敘述是______。A.正常成人外周血中不能見到B.正常成人外周血偶見C.出生3個月內的嬰兒外周血中可見到少量D.出生1個月內的新生兒外周血可見到少量A

B

C

D

29.患者，女性，28歲。停經70天，下腹陣痛伴有陰道流血3天。查子宮口可容1指，見有胎膜樣組織堵塞宮口，子宮大小如孕10周。該患者的診斷可能為______。A.無流產B.難免流產C.不全流產D.稽留流產30.皮膚白皙的貧血患者就診，護士檢查時最能反映貧血的部位是______。A.面頰皮膚及上顎黏膜B.手背皮膚及口腔黏膜C.耳郭皮膚D.頸部皮膚及舌面E.瞼結膜、指甲、口唇31.肺性腦病的主要發(fā)病環(huán)節(jié)之一是______。A.腦缺氧使腦血管收縮B.腦細胞內酸中毒C.腦疝形成D.腦細胞滲透壓升高E.血管源性腦水腫32.津液的生理功能主要包括______。A.營養(yǎng)作用B.化生血液C.滋潤作用D.運輸廢物A

B

C

D

33.患兒，男，10個月，診斷為法洛四聯癥，在一次哭鬧后出現呼吸困難，隨即暈厥，抽搐。產生此現象的最可能原因是______。A.低血糖B.缺氧發(fā)作C.呼吸衰竭D.心力衰竭34.一個體重為60kg的成人，其血液總量為______A.4000mlB.4200～4800mlC.5000mlD.6000mlE.7000ml35.社會醫(yī)學研究方案中，實施計劃包括的內容是

A.確定研究對象與范圍B.抽樣方法及樣本大小C.研究工具的設計D.資料收集方法A

B

C

D

36.急性血源性化膿性骨髓炎最常見的致病菌為______。A.溶血性鏈球菌B.沙門桿菌C.金黃色葡萄球菌D.白色葡萄球菌E.肺炎雙球菌37.提示左心功能不全的脈象是

A.奇脈B.遲脈C.交替脈D.水沖脈E.重搏脈38.作為一種傳染病，肺結核的主要傳染源是

A.無咳嗽、咳痰的病人B.痰中發(fā)現結核桿菌病人C.僅胸片可見鈣化斑點的病人D.結核性胸膜炎病人E.飛沫傳播39.最有助于檢查牙隱裂的方法______。A.視診B.探診C.叩診D.碘染色E.X線片A

B

C

D

E

40.下列選項中，防止運動模糊最有效的方法是

。A.應用過濾板B.應用濾線柵C.應用增感屏D.短時間曝光E.消除散射線41.如發(fā)生重大災情，多次請示上級機關而一直未予解決的情況下，則可采用______。A.多級行文B.逐級行文C.越級行文D.直接行文42.“情人眼里出西施”反映了決策過程中常見的______。A.近因效應B.定型效應C.光環(huán)效應D.投射效應43.小王收購了一臺舊電視機，然后轉手賣出，賺取了30%的利潤，1個月后，客戶要求退貨，小王和客戶達成協議，以當時交易價格的90%回收了這臺電視機，后來小王又以最初的收購價將其賣出。問小王在這臺電視機交易中的利潤率為______A.13%B.17%C.20%D.27%44.十二指腸懸肌可作為小腸起始部的標志。45.肺轉移瘤最常見的表現形式是______。A.肺內彌漫分布粟粒狀影B.多發(fā)結節(jié)影C.彌漫蜂窩狀影D.斑片狀影E.孤立性結節(jié)影46.胸痹疼痛劇烈，持續(xù)30分鐘以上，含化擴張血管藥物不能緩解應考慮為

A.胃脘痛B.胸痛C.脅痛D.真心痛E.以上均不是47.H1受體阻斷藥最適用于______A.皮膚、黏膜的超敏反應B.暈動病C.神經性皮炎D.支氣管哮喘E.過敏性休克48.麻疹的出疹時間，與發(fā)熱的關系是______A.發(fā)熱2～3日出疹，出疹時仍發(fā)熱B.發(fā)熱1～2日出疹，熱退疹出C.發(fā)熱3～4日出疹，出疹期體溫更高D.發(fā)熱3～4日出疹，熱退疹出E.發(fā)熱5～6日出疹，出疹時可以發(fā)熱，也可以體溫正常49.女性，26歲，風濕性心臟病二尖瓣狹窄伴主動脈瓣關閉不全患者，發(fā)熱兩周。體檢：T38.3℃，口腔黏膜及下肢皮膚多處瘀點，心率104次/分，律齊，二尖瓣聞及2/6級收縮期雜音及舒張期雜音，主動脈瓣區(qū)舒張期雜音，腹軟，脾左肋下2cm，有壓痛。該患者應進行下列哪項檢查最能明確診斷?______A.ESR+ASOB.尿常規(guī)+腎功能C.血培養(yǎng)D.心電圖A

B

C

D

50.有一名蛛網膜下腔出血病人，哪項檢查對其無幫助

A.ECTB.頭顱CTC.MRID.核磁血管成像E.全腦血管造影卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：D[解析]克山病與環(huán)境低硒有關系。齲齒與氟無直接關系，斑釉齒只有在恒牙生長期攝入過多氟才會發(fā)生，其他時間段則與攝入氟不成正比。氟骨癥是攝入過量氟引起。2.參考答案：C[解析]霍奇金病臨床表現的首發(fā)癥狀是無痛性頸部或鎖骨上淋巴結進行性腫大，病理組織學檢查發(fā)現里-施細胞是霍奇金病的特點。3.參考答案：A[解析]急性腎功能衰竭臨床病程典型可分三期：(1)起始期，患者已經常遭受一些已知病因，但尚未發(fā)生明顯的腎實質損傷；(2)維持期，又稱少尿期，典型的為7～14天，但有些患者可沒有少尿，然而不論有無尿量減少臨床上均可了現尿毒癥一系列表現，如消化系統癥狀(食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹等，嚴重可發(fā)生消化道出血)，呼吸、循環(huán)、神經、血液系統癥狀，水、電解質紊亂等。4.參考答案：D[解析]風濕病中最具診斷意義的病變是Aschoff小體形成，為一種肉芽腫性病變，為圓形或梭形結節(jié)，體積很小，在顯微鏡下方能看見，小體中心為纖維素樣變性灶，周圍為增生的組織細胞、纖維母細胞和少量浸潤的炎細胞。5.參考答案：D[解析]手術對肝功能的影響往往較麻醉更為顯著，主要原因是影響肝血流。而單純血壓降低或血管收縮可通過血管擴張和血壓升高代償，不致明顯影響肝功能。6.參考答案：脾胃7.參考答案：D[解析]小兒頭頸面燒傷面積=9+(12～年齡)，故為18%。8.參考答案：B[解析]約15%子宮腺肌病同時合并子宮內膜異位癥，約50%合并子宮肌瘤。9.參考答案：B[解析]妊娠20周后的胎兒在子宮內死亡稱死胎。胎兒在分娩過程中死亡，稱為死產，是死胎的一種。10.參考答案：B[解析]肺通氣是指氣體在外界大氣和肺泡之間的交換過程。肺泡與肺毛細血管之間的氣體交換過程稱肺換氣。11.參考答案：D[解析]吞噬灰塵后的肺泡巨噬細胞稱為塵細胞，見于肺泡中隔的組織細胞，通過吞噬作用將隨著吸氣進入肺泡的各種塵埃粒子納入細胞體內，塵細胞出肺泡腔以后由于呼吸道的纖毛運動等與黏液共同排出體外。12.參考答案：E[解析]該患者的表現符合空氣栓塞的臨床表現。聽診心前區(qū)可聞及一個響亮的、持續(xù)的“水泡聲”，為其特征性表現。13.參考答案：C[解析]洗胃的適應證：口服毒物1小時內者；吸收緩慢的毒物、胃蠕動功能減弱或消失者，可延長至4～6小時；對無特效解毒治療的急性重度中毒，患者就診時已超過6小時，仍可酌情考慮洗胃。一般在服毒后4～6小時內洗胃有效，建議洗胃越早越好，洗胃要徹底，而且要邊洗胃，邊積極對癥治療。14.參考答案：A24小時尿蛋白定量的正常參考值為100～150mg。每日尿蛋白量持續(xù)超過150mg或尿蛋白/肌酐比率＞200mg/g稱為蛋白尿。15.參考答案：B[解析]古代所說藥物的毒性是指藥物的偏性。16.參考答案：BCD[解析]在可逆性抑制作用中，抑制劑通常以非共價鍵與酶或酶-底物復合物結合，使酶活性降低或喪失。根據抑制劑和底物的關系，可以將可逆性抑制作用分為競爭性抑制、非競爭性抑制和反競爭性抑制。競爭性抑制劑的結構與底物的結構相似，競爭性抑制劑對最大速度無影響，競爭性抑制的抑制程度取決于底物和抑制劑的相對比例。17.參考答案：C[解析]目前對于創(chuàng)傷對牙周組織作用的認識如下：①單純、短期的創(chuàng)傷不會引起牙周袋，也不會引起或加重牙齦炎癥；②創(chuàng)傷會增加牙的松動，但動度增加并不一定是診斷創(chuàng)傷的唯一指征，因為牙周膜增寬和牙松動可能是以往創(chuàng)傷的結果；③當長期的創(chuàng)傷伴隨嚴重的牙周炎或明顯的局部刺激因素時，它會加重牙周袋和牙槽骨吸收，這種加重作用的真正機制尚不明了；④自限性牙松動在沒有牙齦炎癥的情況下，不造成牙周組織破壞。18.參考答案：ACDE[解析]保護具是用于限制患者身體或身體某部位活動的器具。在臨床上對容易發(fā)生墜床、撞傷、抓傷等意外的患者，如小兒、躁動、昏迷者，使用保護具保護患者的安全，確保診療護理工作的順利進行，是十分必要的。19.參考答案：B[解析]2型糖尿病多在35～40歲之后發(fā)病，占糖尿病患者90%以上?；颊唧w內產生胰島素的能力并非完全喪失，有的患者體內胰島素甚至產生過多，但胰島素的作用效果較差，因此患者體內的胰島素是一種相對缺乏。2型糖尿病中一部分患者以胰島素抵抗為主，患者多肥胖，因胰島素抵抗，胰島素敏感性下降，血中胰島素增高以補償其胰島素抵抗，但相對患者的高血糖而言，胰島素分泌仍相對不足。20.參考答案：B[解析]由于腎小球濾過屏障損傷而產生的蛋白尿稱為腎小球性蛋白尿其蛋白分子量較大，尿蛋白包括清蛋白(Alb)、轉鐵蛋白(Tf)、IgG、IgA、IgM、C3、α2-巨球蛋白(α2-MG)等中等高分子量蛋白，它們的出現或增多，對各類腎球病變具有特異性鑒別診斷價值。21.參考答案：D[解析]離子表面活性劑是指在水中電離的活性劑，分為陽離子表面活性劑、陰離子表面活性劑和兩性離子表面活性劑。非離子表面活性劑是指在水溶液中不電離，其親水基主要是由具有一定數量的含氧基團(一般為醚基和羥基)構成，聚乙二醇屬于非離子表面活性劑。22.參考答案：D[解析]繼發(fā)性腹膜炎最常見的病因是腹腔內空腔臟器穿孔和內臟破裂等，腹痛是主要臨床表現。由于炎癥已經播及腹膜，故疼痛劇烈而持續(xù)。改變體位可使腹痛加劇。原發(fā)部位是病灶所在，因此疼痛明顯，隨后播及全腹，發(fā)熱常在腹痛之后。23.參考答案：D[解析]其余幾項都有可能，但不會引起急性胰腺炎。24.參考答案：C[解析]支氣管擴張癥的主要癥狀是持續(xù)或反復的咳嗽、咳痰或咳膿痰；50%～70%的患者可發(fā)生咯血；X線檢查可見卷發(fā)影。25.參考答案：B26.參考答案：B[解析]已經被確認的致人類肺癌的職業(yè)因素有石棉、砷、鉻、鎳、鈸等等，這些因素可使肺癌發(fā)生的危險性增加3～30倍。27.參考答案：C[解析]此青年女性病人患病毒性心肌炎、心功能不全，緩解心功能不全的首選藥物是血管擴張藥，可通過擴張容量血管和外周阻力血管來減輕心臟前后負荷，減少心肌耗氧量，改善心肌功能。利尿藥和洋地黃類藥的利尿、強心作用可緩解心功能不全，但急性心肌炎病人易發(fā)生副作用；鈣拮抗藥療效差；目前不主張早期應用激素治療病毒性心肌炎。28.參考答案：AD[解析]正常成人外周血液中不能見到有核紅細胞，1周之內嬰兒的血涂片可見到少量，在成人外周血涂片中出現有核紅細胞屬病理現象。29.參考答案：B[解析]難免流產是指流產不可避免。在先兆流產的基礎上，陰道流血量增多，陣發(fā)性下腹痛加劇，或出現陰道流液(胎膜破裂)。婦科檢查宮頸口已擴張，有時可見胚胎組織或胎囊堵塞于宮頸口內，子宮大小與停經周數基本相符或略小。30.參考答案：E[解析]皮膚黏膜蒼白是貧血最突出的體征，瞼結膜、口唇與口腔黏膜、甲床、舌質和手掌等部位的皮膚黏膜顏色檢查結果較可靠。31.參考答案：B[解析]低氧血癥、二氧化碳潴留和酸中毒三個因素共同損傷腦血管和腦細胞，是最根本的發(fā)病機制。32.參考答案：ABCD33.參考答案：B[解析]法洛四聯癥患兒常有缺氧發(fā)作史，表現為呼吸急促、煩躁不安、發(fā)紺加重，重者發(fā)生暈厥、抽搐、意識喪失，甚至死亡。發(fā)作可持續(xù)數分鐘或數小時?？摁[、排便、感染、貧血或睡眠蘇醒后均可誘發(fā)。34.參考答案：B[解析]正常成人血液總量占體重的7%～8%，即成人每公斤體重有70～80ml血液。60kg的成人，其血液總量為60kg×70～80ml=4200～4800ml。35.參考答案：ABCD[解析]研究方案設計包括有技術路線、實施計劃、資料整理與分析計劃等三個方面。實施計劃包括確定研究對象與范圍、抽樣方法及樣本大小、研究工具的設計、資料收集方法、質量控制措施等。36.參考答案：C[解析]急性血源性化膿性骨髓炎最常見的致病菌為金黃色葡萄球菌，約占75%，其次是β溶血性鏈球菌，約占10%。37.參考答案：C[解析]交替脈為節(jié)律規(guī)則而強弱交替的脈搏，可能是左心窒收縮力強弱交替所致，是左心功能不全的重要體征之一。38.參考答案：B[解析]肺結核的主要傳染源為痰中發(fā)現結核桿菌病人，傳播途徑為飛沫傳播；僅胸片可見鈣化斑點的一般為陳舊性肺結核無傳染性，結核性胸膜炎病人、無咳嗽咳痰的病人無傳染性。39.參考答案：D[解析]牙隱裂的檢查方法為碘染色，它可以使越過邊緣嵴的牙面裂紋清晰可見。40.參考答案：D[解析]在X線攝影過程中，X線管、被檢肢體和膠片之間的相互幾何關系應保持不變，如果其中一個X線因素在攝影曝光過程中發(fā)生移動，所攝影像必然發(fā)生模糊，稱為運動性模糊。減小運動性模糊的措施包括固定被照體和攝影設備、選擇肢體相對靜止或者運動幅度小的時機曝光、屏氣或盡量縮短曝光時間、盡量縮小肢-片距、盡量增加焦-片距。41.參考答案：C[解析]根據公文傳遞方向，一般分為上行文、下行文、平行文。具體行文方式基本上是四種方式：多級行文是上級機關部署安排的工作可以一次傳達到數級下級機關，如中央文件可直接發(fā)至縣團級。逐級行文是向直接下一級機關行文，再由下一級機關逐級傳達。直接行文是指上級機關制發(fā)的公文，一經通過或簽署即可直接與群眾見面，或稱無差別行文，如法律、法規(guī)、公告、布告、通告，及見報不另行行文的表彰決定等。越級行文，指如遇特殊情況，為加快行文速度，下級機關可以越過自己的直接上級機關向