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2023年樺南縣人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.《醫(yī)療事故處理辦法》規(guī)定,在診療護(hù)理工作中,屬于醫(yī)療事故的是______A.雖有診療護(hù)理錯(cuò)誤,但未造成病員死亡、殘廢、功能障礙B.因診療護(hù)理過(guò)失,直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙C.由于病情和病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果D.發(fā)生難以避免的并發(fā)癥E.以病員及其家屬不配合診治為主要原因而造成不良后果2.軟組織中出現(xiàn)骨和軟骨組織,應(yīng)考慮是
A.再生性增生B.過(guò)再生性增生C.內(nèi)分泌性增生D.組織的化生E.癌前病變3.哺乳動(dòng)物長(zhǎng)期致癌試驗(yàn)結(jié)果分析指標(biāo)是腫瘤發(fā)生率、腫瘤多發(fā)性、腫瘤死亡率。4.不良修復(fù)體可引起______。A.齲病B.牙周組織破壞C.牙齒松動(dòng)D.牙齦炎E.以上都是5.白斑的發(fā)病特點(diǎn)如下,除外______。A.與吸煙有關(guān)B.女性多于男性C.與刺激性食物有關(guān)D.發(fā)病以中老年較多E.與某些全身因素有關(guān)6.促進(jìn)藥物生物轉(zhuǎn)化的主要酶系統(tǒng)是______。A.細(xì)胞色素P450B.輔酶ⅡC.葡糖醛酸轉(zhuǎn)移酶D.單胺氧化酶7.T淋巴細(xì)胞發(fā)育、分化、成熟的場(chǎng)所為_(kāi)_____。A.骨髓B.脾C.胸腺D.淋巴結(jié)8.內(nèi)含子是指
A.hnRNAB.成熟mRNAC.非編碼序列D.剪接中被除去的RNA序列E.可在蛋白質(zhì)生物合成過(guò)程中被表達(dá)為蛋白質(zhì)的序列A
B
C
D
E
9.細(xì)胞或組織具有對(duì)刺激產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力,稱為_(kāi)_____。A.應(yīng)激性B.興奮性C.反應(yīng)性D.適應(yīng)性10.為研究飲用水中微囊藻毒素與大腸癌發(fā)病的關(guān)系,有人對(duì)某地8個(gè)鎮(zhèn)居民飲用水中微囊藻毒素濃度進(jìn)行檢測(cè),以此作為環(huán)境暴露水平,同時(shí)收集近年來(lái)當(dāng)?shù)卮竽c癌發(fā)病率數(shù)據(jù),以此作為疾病指標(biāo),然后對(duì)兩種指標(biāo)進(jìn)行等級(jí)相關(guān)分析,這種研究方法屬于______。A.出生隊(duì)列分析B.生態(tài)學(xué)研究C.理論流行病學(xué)研究D.病例對(duì)照研究11.26歲女性葡萄胎患者的二維超聲表現(xiàn)是______。A.高回聲團(tuán)塊B.蜂窩狀或落雪狀回聲C.低回聲團(tuán)塊D.脂液分層征E.牛眼征12.下列有關(guān)國(guó)內(nèi)霍奇金病(HD)的描述,哪項(xiàng)不正確?______A.霍奇金病(HD)僅占全部淋巴瘤的8%~11%B.淋巴細(xì)胞耗竭型最常見(jiàn)C.淋巴細(xì)胞為主型較為少見(jiàn)D.淋巴細(xì)胞為主型較易向其他各型轉(zhuǎn)化E.結(jié)節(jié)硬化型不易轉(zhuǎn)化13.代謝性酸中毒常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有
A.呼吸淺慢B.心肌收縮力減弱C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài)D.心律失常E.血管對(duì)兒茶酚胺反應(yīng)性增強(qiáng)A
B
C
D
E
14.下列藥物中,用于涌吐胸中痰飲的是
A.瓜蒂B.常山C.明礬D.白砂E.大蒜15.某女淋病治療后,連著兩個(gè)月檢查為陰性,可以確定治愈。16.紅細(xì)胞生成的基本原料是
A.鐵、維生素B12B.葉酸、維生素B12C.蛋白質(zhì)、葉酸D.蛋白質(zhì)、維生素B12E.鐵、蛋白質(zhì)17.按照《中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施辦法》規(guī)定,醫(yī)療單位除藥劑科外,下列哪一科室可配制、供應(yīng)本科室病人所需藥品?
A.同位素室B.供應(yīng)科C.急診室D.外科E.小兒科18.輪狀病毒的主要感染途徑是
。A.消化道B.生殖道C.呼吸道D.角膜E.破損皮膚或黏膜19.行政管理的基礎(chǔ)是國(guó)家行政權(quán)力。20.控釋制劑的特點(diǎn)有______。A.藥量小B.給藥次數(shù)少C.恒速恒量釋放藥物D.療效好A
B
C
D
21.男,48歲,2年前因“胃潰瘍穿孔”行胃大部分切除術(shù)。近5個(gè)月常于清晨空腹時(shí)出現(xiàn)精神癥狀,進(jìn)食后緩解。今晨家人發(fā)現(xiàn)神志不清送來(lái)急診。查血糖2.2mmoL,靜脈注射葡萄糖溶液后逐漸清醒。最可能的原因是______。A.自主神經(jīng)功能紊亂B.營(yíng)養(yǎng)不良C.胃大部切除術(shù)后D.胰島素瘤E.反應(yīng)性低血糖22.細(xì)菌代謝產(chǎn)物中與致病性無(wú)關(guān)的是
。A.內(nèi)毒素B.外毒素C.侵襲性酶D.熱原質(zhì)E.細(xì)菌素23.飛行員前4分鐘用半速飛行,后4分鐘用全速飛行,在8分鐘內(nèi)一共飛行了72千米,則飛機(jī)全速飛行的時(shí)速是多少?______A.360千米B.540千米C.720千米D.840千米24.患者女,33歲,因頭部外傷后頭痛、嘔吐7小時(shí),行腰椎穿刺腦脊液檢查時(shí)突然呼吸停止??赡馨l(fā)生了______。A.腦干缺血B.枕骨大孔疝C.小腦幕切跡疝D(zhuǎn).出血突然增加E.顱內(nèi)壓突然增加25.房室傳導(dǎo)阻滯可選用______。A.普萘洛爾B.阿托品C.異丙腎上腺素D.去甲腎上腺素E.硝酸甘油A
B
C
D
E
26.為病人做口腔護(hù)理時(shí),如有活動(dòng)性假牙取下后必須放入75%酒精中進(jìn)行浸泡消毒。27.下列關(guān)于局麻藥的敘述,錯(cuò)誤的是______。A.局麻作用是可逆的B.只能抑制感覺(jué)神經(jīng)纖維C.可使動(dòng)作電位降低,傳導(dǎo)減慢D.阻滯細(xì)胞膜的鈉離子通道28.DNA受熱變性時(shí),出現(xiàn)的現(xiàn)象是______A.多聚核苷酸鏈水解成單核苷酸B.在260nm波長(zhǎng)處的吸光度增高C.堿基對(duì)以共價(jià)鍵連接D.溶液黏度增加E.最大光吸收峰波長(zhǎng)發(fā)生轉(zhuǎn)移29.變異型心絞痛發(fā)作時(shí),心電圖的改變?yōu)開(kāi)_____A.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段降低B.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高C.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)原來(lái)倒置的T波變直立D.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)T波倒置E.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)T波低平30.麻疹的出疹時(shí)間,與發(fā)熱的關(guān)系是______A.發(fā)熱2~3日出疹,出疹時(shí)仍發(fā)熱B.發(fā)熱1~2日出疹,熱退疹出C.發(fā)熱3~4日出疹,出疹期體溫更高D.發(fā)熱3~4日出疹,熱退疹出E.發(fā)熱5~6日出疹,出疹時(shí)可以發(fā)熱,也可以體溫正常31.Windows中打開(kāi)一個(gè)文本文件txt,不能用的工具是word。32.引起某種疾病不可缺少的特異性因素屬于原因。33.肺門(mén)結(jié)構(gòu)不包括______。A.主支氣管B.氣管C.支氣管動(dòng)脈D.支氣管靜脈E.肺淋巴管34.肋骨下緣切跡是下列疾病公認(rèn)的表現(xiàn)______A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.主動(dòng)脈縮窄C.上腔靜脈長(zhǎng)期阻塞D.肺動(dòng)脈閉鎖E.神經(jīng)纖維瘤病A
B
C
D
E
35.透明血栓又稱為纖維素性血栓,最常見(jiàn)于______。A.急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時(shí)二尖瓣閉鎖緣上B.動(dòng)脈瘤內(nèi)C.動(dòng)脈粥樣硬化潰瘍部位D.DIC36.引起猩紅熱的是______。A.A組溶血性鏈球菌B.B組溶血性鏈球菌C.D組溶血性鏈球菌D.甲型溶血性鏈球菌E.變異鏈球菌37.代謝性堿中毒伴有的電解質(zhì)紊亂是
A.低鉀血癥B.高鉀血癥C.鎂缺乏D.高鈣血癥E.高鈉血癥38.與Ⅰ型超敏反應(yīng)相關(guān)的細(xì)胞為_(kāi)_____。A.肥大細(xì)胞B.嗜堿性粒細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.單核細(xì)胞E.紅細(xì)胞A
B
C
D
E
39.女,32歲,突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱,伴腰痛、尿頻、尿急及尿痛3天。查體:腎區(qū)有叩擊痛?;?yàn):尿蛋白(+),鏡檢白細(xì)胞滿視野,白細(xì)胞管型1~2個(gè)/HP。最可能的診斷是
A.急性腎小球性腎炎B.急性腎盂腎炎C.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作D.慢性腎盂腎炎,隱匿性E.急性膀胱炎40.DTH炎癥反應(yīng)的效應(yīng)作用是______。A.特異性殺傷靶細(xì)胞B.引起炎癥C.間接殺傷靶細(xì)胞D.引起細(xì)胞凋亡A
B
C
D
41.“血中之氣藥”指的是______。42.酶變性時(shí)的表現(xiàn)為
A.溶解度降低B.易受蛋白酶水解C.酶活性喪失D.紫外線(280nm)吸收增強(qiáng)A
B
C
D
43.十棗湯的最佳服用時(shí)間是______。A.飯前服B.飯后服C.不拘時(shí)服D.清晨空腹服44.“偏見(jiàn)如同夜幕,和大山一起把村莊圍困。他來(lái)的時(shí)候,心里裝著使命,衣襟上沾滿晨光。像一名戰(zhàn)士,在自己的陣地上頑強(qiáng)抵抗;像一位天使,用溫暖驅(qū)趕絕望。醫(yī)者之大,不僅治人,更在醫(yī)心,他讓陽(yáng)光重新照進(jìn)村莊。”這段“感動(dòng)中國(guó)十大人物頒獎(jiǎng)詞”是對(duì)麻風(fēng)病醫(yī)生的禮贊。______A.周月華B.肖卿福C.胡佩蘭D.李春燕45.由腎氣不固所致的癥狀有
A.遺尿B.小便失禁C.余瀝不盡D.小便頻數(shù)、色清E.小便澀痛A
B
C
D
E
46.在我國(guó),年滿18周歲的公民都具有選舉權(quán),每一選民在選舉中擁有多個(gè)投票權(quán)。47.β受體阻斷藥的禁忌癥是
A.穩(wěn)定型心絞痛B.重度房室傳導(dǎo)阻滯C.竇性心動(dòng)過(guò)速D.高血壓病48.再生障礙性貧血的血象不會(huì)表現(xiàn)為_(kāi)_____A.紅細(xì)胞減少B.白細(xì)胞減少C.血小板減少D.淋巴細(xì)胞比例下降E.單核細(xì)胞減少49.《醫(yī)療事故處理辦法》規(guī)定,在診療護(hù)理工作中,屬于醫(yī)療事故的是
A.雖有診療護(hù)理錯(cuò)誤,但未造成病員死亡、殘廢、功能障礙B.因診療護(hù)理過(guò)失,直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙C.由于病情和病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果D.發(fā)生難以避免的并發(fā)癥E.以病員及其家屬不配合診治為主要原因而造成不良后果50.乳腺癌來(lái)源于______A.小葉間質(zhì)B.乳腺囊腫C.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤D.乳腺導(dǎo)管上皮及腺泡上皮E.乳腺纖維腺瘤卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案:B[解析]醫(yī)療事故是指在診療護(hù)理工作中,因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過(guò)失,直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的。2.參考答案:D在正常不形成骨的部位,成纖維細(xì)胞可轉(zhuǎn)變成骨母細(xì)胞或軟骨母細(xì)胞,形成骨或軟骨,此屬于間葉組織的化生。3.參考答案:B[解析]哺乳動(dòng)物長(zhǎng)期致癌試驗(yàn)結(jié)果分析指標(biāo)是腫瘤發(fā)生率、腫瘤多發(fā)性、腫瘤潛伏期。4.參考答案:E[解析]不良修復(fù)體可引起牙齒松動(dòng)、鄰牙齲壞、顳頜關(guān)節(jié)紊亂癥狀、牙齦炎癥等疾患及影響美觀。5.參考答案:B[解析]白斑的發(fā)病特點(diǎn)為男性多于女性。白斑的發(fā)病與吸煙有關(guān),與刺激性食物有關(guān),如喜飲烈酒、愛(ài)吃酸辣食物和檳榔等,發(fā)病以中老年較多,與某些全身因素有關(guān)(如微量元素的缺乏、易感遺傳因素等),故此題選B。6.參考答案:A[解析]細(xì)胞色素P450酶又稱肝藥酶,主要參與生物體內(nèi)源性和外源性物質(zhì)的生物轉(zhuǎn)化,是促進(jìn)藥物生物轉(zhuǎn)化的主要酶系統(tǒng)。7.參考答案:C[解析]胸腺是T淋巴細(xì)胞分化、發(fā)育、成熟的場(chǎng)所,也是機(jī)體重要的中樞免疫器官。8.參考答案:CD[解析]內(nèi)含子是真核生物的結(jié)構(gòu)基因中非編碼序列,即無(wú)表達(dá)活性的序列,它插在外顯子之間,故又稱為插入序列或居間序列。在剪接中它首先在核酸內(nèi)切酶作用下被除去。外顯子是蛋白質(zhì)生物合成過(guò)程中被表達(dá)為蛋白質(zhì)的序列。9.參考答案:B[解析]可興奮的組織或細(xì)胞受到刺激時(shí)發(fā)生興奮反應(yīng)(產(chǎn)生動(dòng)作電位)的能力或特性稱為興奮性。10.參考答案:B[解析]生態(tài)學(xué)研究的特點(diǎn)是在群體的水平上研究某種暴露因素與疾病之間的關(guān)系,以群體為觀察和分析的單位。生態(tài)學(xué)研究通過(guò)描述不同人群中某因素的暴露狀況與疾病的頻率,分析該暴露因素與疾病之間的關(guān)系。11.參考答案:B[解析]葡萄胎是指妊娠后胎盤(pán)絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生,間質(zhì)高度水腫,形成大小不一的水泡,水泡間相連成串,形如葡萄,亦稱水泡狀胎塊(HM)。葡萄胎分為完全性、部分性兩種,其超聲表現(xiàn)為子宮中部宮腔內(nèi)充滿蜂窩狀、小圓形液性暗區(qū),或因出血宮腔一側(cè)出現(xiàn)片狀、不規(guī)則液性暗區(qū)或云霧狀低回聲區(qū);子宮體增大,輪廓清晰,肌層菲??;雙附件區(qū)多房囊性腫塊,大小不一,呈分葉狀。12.參考答案:B[解析]在國(guó)內(nèi)的霍奇金病(HD)中,淋巴細(xì)胞耗竭型較為少見(jiàn),混合細(xì)胞型為最常見(jiàn)。13.參考答案:BCD[解析]代謝性酸中毒臨床表現(xiàn):(1)呼吸深快,有時(shí)呼氣中帶有酮味;(2)面部潮紅、心率加快,血壓常偏低,神志不清,甚至昏迷,病人常伴有嚴(yán)重缺水的癥狀;(3)心肌收縮力減弱,周圍血管對(duì)兒茶酚胺的敏感性降低,引起心律不齊和血管擴(kuò)張,血壓下降,急性腎功能不全和休克;(4)肌張力降低,腱反射減退和消失;(5)血液pH值、二氧化碳結(jié)合力、SB、BB、BE均降低,血清Cl-、K+可升高。尿液檢查一般呈酸性反應(yīng)。14.參考答案:B常山用于涌吐胸中痰飲;兼具截瘧功效,用于瘧疾。15.參考答案:B[解析]一般治療后7天復(fù)查分泌物,以后每月復(fù)查1次,連續(xù)3次陰性,方能確定治愈。16.參考答案:E紅細(xì)胞生成主要取決于三大因素:造血細(xì)胞、造血調(diào)節(jié)、造血原料。造血原料是指造血細(xì)胞增殖、分化、代謝以及細(xì)胞構(gòu)成必需的物質(zhì),如蛋白質(zhì)、脂類、維生素(葉酸、維生素B12)、微量元素(鐵、銅、鋅)等。臨床上最常見(jiàn)的是缺鐵和鐵利用障礙性貧血,蛋白質(zhì)和鐵構(gòu)成含鐵血紅蛋白,所以鐵和蛋白質(zhì)為紅細(xì)胞生成的基本原料。17.參考答案:A《中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施辦法》規(guī)定,醫(yī)療單位的藥劑科(室)、同位素室(核醫(yī)學(xué)室)是法定的配制、供應(yīng)藥品單位,其他科室無(wú)權(quán)配制、供應(yīng)藥品。18.參考答案:A輪狀病毒是腸道病毒的一種,主要經(jīng)消化道傳播,感染后常導(dǎo)致無(wú)菌性腦膜炎、腦炎、咽峽炎、手足口病、心肌炎等多種疾病。19.參考答案:A[解析]行政權(quán)力是政治權(quán)力的一種,它是國(guó)家行政機(jī)關(guān)依靠特定的強(qiáng)制手段,為有效執(zhí)行國(guó)家意志而依據(jù)憲法原則對(duì)全社會(huì)進(jìn)行管理的一種能力。行政管理的基本依據(jù)(基礎(chǔ))是國(guó)家行政權(quán)力。因此,本題說(shuō)法正確。20.參考答案:BCD[解析]控釋制劑是通過(guò)控釋衣膜定時(shí)、定量、勻速地向外釋放藥物的一種劑型,使血藥濃度恒定,無(wú)峰谷現(xiàn)象,從而更好地發(fā)揮療效。特點(diǎn)包括:①對(duì)于半衰期短的或需要頻繁給藥的藥物,可以減少給藥次數(shù),方便使用,從而大大提高病人的服藥順應(yīng)性,特別適用于需要長(zhǎng)期服藥的慢性病病人;②血藥濃度平穩(wěn),避免或減小峰谷現(xiàn)象,有利于降低藥物的毒副作用;③減少用藥的總劑量,可用最小劑量達(dá)到最大藥效。21.參考答案:E[解析]餐后低血糖反應(yīng)又叫反應(yīng)性低血糖。女性患者占多數(shù),年齡偏低。主要表現(xiàn)為發(fā)作性的心慌、出汗、乏力,有“不由自主”感,并多在餐后2~4小時(shí)發(fā)生,因此得名。發(fā)作時(shí),不宜服用糖類食物,它雖然能迅速緩解低血糖癥狀,但也可進(jìn)一步刺激胰腺分泌胰島素,從而加重病情。22.參考答案:E23.參考答案:C[解析]設(shè)每分鐘全速飛行x千米,則4×(0.5x)+4x=72,將x值乘以60(分鐘)即可求出時(shí)速。24.參考答案:B[解析]枕骨大孔疝,當(dāng)延髓呼吸中樞受壓時(shí),常突然呼吸停止而死亡。25.參考答案:BC[解析]異丙腎上腺素屬于β受體激動(dòng)劑,可興奮心臟,產(chǎn)生正性變時(shí)變力和變傳導(dǎo)作用,從而加速房室傳導(dǎo),可作為房室傳導(dǎo)阻滯的首選藥。阿托品屬于M受體阻斷藥,也可興奮心臟,治療房室傳導(dǎo)阻滯。26.參考答案:B[解析]為病人做口腔護(hù)理時(shí),卸下的義齒應(yīng)浸泡在冷水里。27.參考答案:B[解析]局部麻醉藥是一類能在用藥局部可逆性的阻斷感覺(jué)神經(jīng)沖動(dòng)發(fā)生與傳遞的藥品。局麻藥對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的任何部分和各類神經(jīng)都有阻斷作用。局麻藥作用于神經(jīng)細(xì)胞膜Na+通道內(nèi)側(cè),抑制Na+內(nèi)流,阻滯動(dòng)作電位的產(chǎn)生和傳導(dǎo)。28.參考答案:B[解析]DNA受熱變性時(shí),分子中雙鏈間的氫鍵斷裂,但不伴有共價(jià)鍵的斷裂和形成,故雙螺旋結(jié)構(gòu)被解開(kāi)成單鏈,而不會(huì)水解為單核苷酸,堿基間更不可能以共價(jià)鍵連接;由于DNA所含的嘌呤和嘧啶分子中都有共軛雙鍵,對(duì)260nm波長(zhǎng)的紫外線有很強(qiáng)的光吸收。當(dāng)DNA變性時(shí),DNA分子雙鏈解開(kāi),堿基外露,故對(duì)260nm波長(zhǎng)的紫外線吸收增強(qiáng);嘌呤和嘧啶分子未發(fā)生變化,故最大吸收峰的波長(zhǎng)不會(huì)產(chǎn)生轉(zhuǎn)移;DNA變性時(shí),雙鏈解開(kāi)結(jié)構(gòu)松散,致使分子的不對(duì)稱性變小,故溶液黏度應(yīng)降低,而不是增加。29.參考答案:B[解析]變異型心絞痛特點(diǎn)為發(fā)作呈周期性且有定時(shí)發(fā)作傾向,如多固定于凌晨或午休時(shí),為冠狀動(dòng)脈某一支發(fā)生嚴(yán)重痙攣而致透壁性的心肌缺血,故發(fā)作時(shí),心電圖示有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高。30.參考答案:C31.參考答案:B[解析]Windows中打開(kāi)一個(gè)文本文件txt,可以右鍵選擇打開(kāi)方式為word。故本題判斷錯(cuò)誤。32.參考答案:A[解析]疾病發(fā)生的原因是指引起某種疾病不可缺少的特異性因素。例如,結(jié)核分枝桿菌是結(jié)核病的病因,沒(méi)有結(jié)核分枝桿菌感染,機(jī)體不可能患結(jié)核病。33.參考答案:B[解析]肺的內(nèi)側(cè)面中央有一橢圓形的凹陷稱為肺門(mén),是主支氣管、肺動(dòng)脈、肺靜脈以及支氣管動(dòng)、靜脈、淋巴管和神經(jīng)進(jìn)出的地方。34.參考答案:BCDE[解析]類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎才是肋骨上緣缺損公認(rèn)的原因。35.參考答案:D[解析]在活體的心血管內(nèi),血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分析出、凝集形成固體質(zhì)塊稱為血栓。透明血栓最常見(jiàn)于彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC),其發(fā)生于微循環(huán)的小血管內(nèi),只能在顯微鏡下才能見(jiàn)到,主要由嗜酸性同質(zhì)性的纖維素構(gòu)成,又稱為微血栓或纖維素性血栓。36.參考答案:A[解析]引起猩紅熱病原體是A組溶血性鏈球菌。37.參考答案:A[解析]代謝性堿中毒時(shí)腎臟HCO3+-生成增多,與Na+相伴吸收增加。醛固酮經(jīng)過(guò)遠(yuǎn)曲小管和集合管排出H+及K+,而加強(qiáng)Na+重吸收。從而引起低鉀血癥。38.參考答案:ABC[解析]肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞是參與Ⅰ型超敏反應(yīng)的主要細(xì)胞,胞質(zhì)含有嗜堿性顆粒,能釋放或介導(dǎo)合成大致相同的活性介質(zhì),如組胺、白三烯、血小板活化因子、緩激肽等。嗜酸性粒細(xì)胞在Ⅰ型超敏反應(yīng)中具有負(fù)反饋調(diào)節(jié)作用,還參與Ⅰ型超敏反應(yīng)晚期相的形成和維持。39.參考答案:B本患者臨床表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱,伴腰痛及尿路刺激癥狀,腎區(qū)叩痛,尿檢白細(xì)胞顯著增多,白細(xì)胞管型,疑似腎盂腎炎。腎盂腎炎分急性和慢性,慢性腎盂腎炎多有慢性腰部酸痛不適、間歇性尿頻、排尿不適,可反復(fù)急性發(fā)作,病情遷延多有腎小管損傷,出現(xiàn)夜尿增多、低滲尿。該患者無(wú)既往病史,此次急性發(fā)作,考慮為急性。腎盂腎炎可能性大。40.參考答案:BC[解析]DTH是由TDTH細(xì)胞介導(dǎo)的以單核巨噬細(xì)胞及T淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為主的慢性滲出性炎癥反應(yīng)。由TDTH分泌的CKs使巨噬細(xì)胞活化成為DTH中的效應(yīng)細(xì)胞,并可直接殺傷靶細(xì)胞或通過(guò)分泌單核因子如TNF-
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