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文檔簡介
答案解析附后第1卷一.高頻考點(diǎn)試題(共50題)1.科舉制度始于隋朝,一直沿用到明、清。2.TRH興奮試驗TSH有升高反應(yīng)其意義為______A.可排除甲亢B.支持甲亢的診斷C.見于Graves眼病D.見于TSH瘤E.見于自主性高功能腺瘤3.“三陰三陽”中醫(yī)陰陽學(xué)說的基本形式,是在古代哲學(xué)陰陽學(xué)說四象的基礎(chǔ)上計入了陽陰和厥陰而形成的。4.牙髓壞死的臨床表現(xiàn)為______。A.X線檢查見髓室或根管有不均勻的膨大部分C.探查齲洞有穿髓孔,有探痛D.持續(xù)的脹痛E.疼痛可放射至頜骨深處5.標(biāo)準(zhǔn)Ⅲ導(dǎo)聯(lián)的連接方式是______A.左上肢為正極,右上肢為負(fù)極B.左上肢為負(fù)極,左下肢為正極E.左下肢為正極,右上肢為負(fù)極7.關(guān)節(jié)的基本構(gòu)成包括關(guān)節(jié)面和______三部分。A.骨膜B.關(guān)節(jié)囊C.關(guān)節(jié)腔D.韌帶A
B
C
D
8.患者無痛性血尿,超聲示膀胱三角區(qū)乳頭隆起性病灶3cm×2cm,基底部較寬,回聲強(qiáng),不隨體位移動,首選診斷是______。A.膀胱結(jié)石B.膀胱內(nèi)血凝塊C.血管瘤D.膀胱癌E.膀胱內(nèi)異物9.小劑量阿司匹林用于______,一般劑量阿司匹林用于______,大劑量阿司匹林用于______。B.萌出囊腫C.鰓裂囊腫D.含牙囊腫E.甲狀舌管囊腫12.洋地黃中毒最常見的心律失常是______。A.陣發(fā)性房性心動過速伴阻滯C.室性早搏二聯(lián)律D.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯E.房顫、房撲13.下面哪種酶既在糖酵解又在葡萄糖異生作用中起作用
A.丙酮酸激酶B.3-磷酸甘油醛脫氫酶D.已糖激酶A.雌性激素增高B.孕激素增高D.促卵泡激素降低E.黃體生成素降低15.患者,女性,因急性闌尾炎入院,擬在硬脊膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)。入院評估時,發(fā)現(xiàn)病人存在甲亢癥狀和體征,血T3、T4升高。該病人麻醉前用藥,應(yīng)避免使用______。A.苯巴比妥鈉B.阿托品C.異丙嗪D.地西泮16.骨折切開復(fù)位的適應(yīng)證有______B.閉合骨折,并有大血管損傷C.閉合骨折,未達(dá)到解剖復(fù)位D.手法復(fù)位失敗,疑斷端有軟組織嵌入A
B
C
D
17.下列關(guān)于頭痛病因的描述,錯誤的是______。A.情志失調(diào)B.先天不足C.感受風(fēng)寒濕熱之邪,以寒邪為主18.臨床上最常見的酸堿平衡失調(diào)是______。19.下列關(guān)于左肺的說法,正確的是______。A.分三葉B.有斜裂和水平裂C.位于左側(cè)胸膜腔21.關(guān)于諾氟沙星的敘述,錯誤的是______。A.不宜與牛奶同時服用B.需避光保存C.該藥物結(jié)構(gòu)中的氟原子對活性有很大影響D.該藥不溶于氫氧化鈉水溶液E.該藥物結(jié)構(gòu)中的哌嗪基團(tuán)對提高活性有重要影響22.有首關(guān)清除作用的給藥途徑是
B.直腸給藥C.噴霧給藥E.口服給藥23.炎癥的基本病理變化為______A.變質(zhì)B.增生E.腫脹A
B
C
D
E
24.直接膽紅素是指和葡萄糖醛酸結(jié)合的膽紅素。25.八綱辨證中,里證的具體病位是指______。B.經(jīng)絡(luò)D.骨髓A
B
C
D
26.有關(guān)佝僂病的預(yù)防,下列正確的是______A.1個月起補(bǔ)充維生素D,800U/日B.按時添加輔食,多曬太陽D.孕母及乳母應(yīng)攝入富含維生素D的食物,多曬太陽E.青春前期應(yīng)注意預(yù)防晚發(fā)性佝僂病A
B
C
D
E
27.當(dāng)懷疑以下哪種肺部疾病時,支氣管鏡檢查最有意義?______A.支氣管擴(kuò)張癥C.肺膿腫D.中心型肺癌E.慢性支氣管炎28.腰椎斜片顯示的狗脖子代表______A.椎弓根B.椎板C.椎弓根峽部D.對側(cè)橫突A.能溶解根管壁牙本質(zhì)B.能產(chǎn)生新生氧C.有充分發(fā)泡作用能使根管內(nèi)碎屑朝著牙冠方向排出E.對壞死組織有溶解作用30.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的血象檢查特點(diǎn)是______。A.紅細(xì)胞胞體大E.中性粒細(xì)胞分葉減少A.脾胃受損,濕濁中阻B.痰飲內(nèi)停,胃失和降D.清濁相干,亂于胃腸E.邪氣壅滯,傳導(dǎo)失司A.扁平胸B.雞胸C.正常胸廓D.漏斗胸E.桶狀胸33.李工程師家有4口人,母親、妻子、兒子和他本人。2013年,4人的年齡和為152歲,平均年齡正好比李工程師的年齡小2歲,比妻子的年齡大2歲,若2007年時,妻子年齡正好是兒子的6倍,問哪一年時,母親的年齡是妻子年齡的2倍?______A.2004年B.2006年34.下列關(guān)于X線照片的描述,正確的是
。A.借助強(qiáng)光燈可提高識別高密度照片的能力B.借助強(qiáng)光燈還可提高識別高密度組織結(jié)構(gòu)的能力C.照片密度偏低比密度偏高的照片觀察時要省力一些D.照片本底灰霧等于片基密度值加化學(xué)灰霧值E.各部位的標(biāo)準(zhǔn)照片影像應(yīng)有各自的標(biāo)準(zhǔn)范圍A
B
C
D
E
35.幽門梗阻的典型特征是______。A.劇烈上腹痛D.腹脹E.消化不良A.發(fā)病率C.病死率D.現(xiàn)患率37.孕婦易發(fā)生反流的原因有
A.疼痛B.食道下段括約肌松弛C.胃排空延遲D.高血壓E.腹內(nèi)壓增加A
B
C
D
E
38.發(fā)生重大醫(yī)療事故的部門應(yīng)在多長時間內(nèi)上報其衛(wèi)生行政部門
A.12小時B.6小時C.48小時D.一周E.兩周39.下列腧穴中,不屬于漏肩風(fēng)治療主穴的是______。B.肩髎D.肩貞E.陽陵泉40.鹽酸嗎啡應(yīng)在哪種條件下保存?
A.遮光、低溫C.密封、防潮41.Na+通過離子通道的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)過程屬于
。A.主動轉(zhuǎn)運(yùn)B.易化擴(kuò)散D.出胞作用E.入胞作用42.抗菌機(jī)制為抑制細(xì)胞壁合成,且有抗銅綠假單胞菌作用的是______。A.青霉素B.羧芐西林D.鏈霉素A.低血鉀B.高血鈣C.低血鎂D.心肌缺血A
B
C
D
A.肋骨骨折B.肺破裂C.呼吸衰竭45.全口義齒修復(fù)中,作用于唾液與唾液之間的力稱為______。A.粘固力B.吸引力C.黏著力D.黏附力E.附著力47.下列情況中,可使用“請示”行文的有______。A.按要求如期匯報執(zhí)行上級機(jī)關(guān)某項指示、意見的結(jié)果B.遇到新情況新問題因無章可循,請上級作指示C.平行機(jī)關(guān)之間意見產(chǎn)生分歧,請上級裁決D.上下級機(jī)關(guān)之間涉及事務(wù)性具體事項的詢問答復(fù)A
B
C
D
A.鉛代謝障礙B.銅代謝障礙C.鐵代謝障礙D.鋅代謝障礙E.鎂代謝障礙49.口服鐵劑治療缺鐵性貧血,正確的是______A.從小劑量開始,以減少胃腸道反應(yīng)B.與維生素B12同服可增強(qiáng)療效C.服藥2周后血象可恢復(fù)正常D.血象正常即可停藥E.服藥2周血象未恢復(fù)正常應(yīng)改用注射劑50.第二肝門的解剖結(jié)構(gòu)組成為______。A.肝左、肝中、肝右靜脈B.門靜脈、肝靜脈及肝門淋巴結(jié)C.門靜脈、肝靜脈D.門靜脈、肝動脈及膽管E.門靜脈、下腔靜脈及膽管第1卷參考答案一.高頻考點(diǎn)試題1.參考答案:A[解析]科舉制從隋朝大業(yè)三年開始實(shí)行,到清朝光緒三十一年舉行最后一科進(jìn)士考試為止,經(jīng)歷了約1300年。故本題判斷正確。[解析]甲亢時,血清T3,T4濃度增高,反饋抑制垂體TSH釋放,故在注射TRH后TSH分泌反應(yīng)被抑制或者反應(yīng)降低。測定靜脈注射TRH后血清TSH濃度變化,可協(xié)助鑒別甲低系原發(fā)于甲狀腺,或繼發(fā)于下丘腦或垂體疾患。原發(fā)性甲低靜脈注射TRH后TSH顯著增高。繼發(fā)于垂體病變的甲低注射TRH后,TSH水平無變化。繼發(fā)于下丘腦的甲低注射TRH后,垂體合成TSH的細(xì)胞興奮,血TSH水平有所升高。[解析]三陰三陽,即太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰。是在古代哲學(xué)陰陽學(xué)說四象的基礎(chǔ)上加入了陽明和厥陰而形成的,是不同于其它陰陽學(xué)說的特有形式。4.參考答案:B[解析]牙髓壞死一般無自覺癥狀,常因牙冠變色而就診。多數(shù)有急慢性牙髓炎病史或外傷史等。檢查時多數(shù)患牙可見較深的齲洞,探之無疼痛,牙髓活力測試無反應(yīng)。牙髓漸進(jìn)性壞死合并感染時可出現(xiàn)自發(fā)痛、陣發(fā)痛或放射痛,合并根尖周炎,可出現(xiàn)咀嚼痛和叩痛。5.參考答案:A6.參考答案:B[解析]視網(wǎng)膜上視覺纖維匯集穿出眼球的部位,是視神經(jīng)的始端。因為該處無感光細(xì)胞,所以無光的感受作用,在視野中形成生理盲點(diǎn)。7.參考答案:BC[解析]泌尿系腫瘤常出現(xiàn)無痛性血尿,而其中以膀胱癌為多見。及時行超聲檢查對血尿原因的判斷及診斷泌尿系腫瘤有重要意義。膀胱癌多位于膀胱三角區(qū),其超聲表現(xiàn)為:膀胱壁上異常的局限性突起,附著于膀胱壁,不隨體位移動;表面不規(guī)整,可有蒂或較寬的基底:膀胱壁層次結(jié)構(gòu)可中斷消失,彩色多普勒顯示腫物內(nèi)部有分布不規(guī)則的動脈血流信號;膀胱癌還需與膀胱內(nèi)異物、血凝塊、膀胱結(jié)石及凸向膀胱的前列腺鑒別,但是前三者膀胱內(nèi)異?;芈暰呻S體位變動,而前列腺經(jīng)多切面掃查可以顯示其與膀胱的解剖關(guān)系。本題患者表現(xiàn)符合膀胱癌的超聲聲像圖表現(xiàn)。治療痛風(fēng)和防止血栓形成
解熱鎮(zhèn)痛
抗風(fēng)濕10.參考答案:C[解析]鰓裂囊腫又稱頸部淋巴上皮囊腫。常位于頸上部下頜角附近,胸鎖乳突肌上1/3前緣。上皮襯里:復(fù)層鱗狀上皮(90%以上)、假復(fù)層柱狀上皮。囊腫上皮可癌變。纖維囊壁:含有大量淋巴樣組織并形成淋巴濾泡。符合題目描述,所以C正確。含有大量淋巴樣組織并形成淋巴濾泡是鰓裂囊腫特異性表現(xiàn),其他囊腫沒有這種表現(xiàn),所以A、B、D、E不選。血栓形成對機(jī)體的影響包括兩個方面積極的方面是有利于止血,如肺結(jié)核空洞或慢性胃潰瘍時,血栓形成可防止出血;炎癥病灶小血管內(nèi)有血栓形成時,可防止細(xì)菌及其毒素的蔓延擴(kuò)散。不利的方面:①阻塞血管,血液循環(huán)障礙影響大小與血栓發(fā)生的部位、阻塞血管供血的范圍、阻塞的程度、有無充足的側(cè)支循環(huán)等有關(guān),動脈血栓阻塞可導(dǎo)致組織器官萎縮、梗死,如腦梗死或心肌梗死等,靜脈血栓形成局部組織淤血、水腫、出血甚至壞死;②栓塞,血栓脫落后形成栓子,可栓塞相應(yīng)的血管,心瓣膜上形成的血栓最易脫落成為栓子,若栓子內(nèi)含有細(xì)菌,可引起栓塞組織的敗血性梗死或膿腫形成;③心瓣膜變形,心瓣膜血栓機(jī)化后,可引起心瓣膜粘連、變硬和變形等,使瓣膜狹窄或關(guān)閉不全;④廣泛性出血,由于微循環(huán)內(nèi)廣泛的微血栓形成引起彌散性血管內(nèi)凝血(DIC),導(dǎo)致組織廣泛壞死,甚至全身廣泛出血和休克。12.參考答案:C[解析]心血管系統(tǒng)反應(yīng)是洋地黃類藥物較嚴(yán)重的毒性反應(yīng),常出現(xiàn)各種心律失常,以室性期前收縮二聯(lián)律最常見,尚有室上性心動過速伴房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動過緩等。14.參考答案:C[解析]痛經(jīng)的原因:痛經(jīng)女子子宮內(nèi)膜增厚月經(jīng)中的前列腺素較正常婦女明顯升高,可引起子宮平滑肌收縮,造成子宮缺血、乏氧狀態(tài)從而出現(xiàn)痛經(jīng)。15.參考答案:B[解析]阿托品可抑制腺體分泌,并有加快心率的作用,而甲亢的患者體溫較高,代謝速度較快,心率較快,所以不宜使用阿托品,以免引起心動過速。16.參考答案:BD[解析]骨折切開復(fù)位的指征:(1)骨折端之間有肌或肌腱等軟組織嵌入,手法復(fù)位失敗者;(2)關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,手法復(fù)位后對位不良,將可能影響關(guān)節(jié)功能者;(3)手法復(fù)位未能達(dá)到功能復(fù)位(而非解剖復(fù)位)的標(biāo)準(zhǔn),將嚴(yán)重影響患肢功能者;(4)骨折并發(fā)主要血管、神經(jīng)損傷,修復(fù)血管、神經(jīng)的同時,宜行骨折切開復(fù)位;(5)多處骨折,為便于護(hù)理和治療,防止并發(fā)癥,可選擇適當(dāng)?shù)牟课恍星虚_復(fù)位。17.參考答案:C18.參考答案:代謝性酸中毒19.參考答案:D20.參考答案:真菌性口角炎[解析]諾氟沙星屬于喹諾酮類抗菌藥,不能與牛奶同服。諾氟沙星在水或乙醇中極微溶解,在醋酸、鹽酸或氫氧化鈉溶液中易溶。諾氟沙星在空氣中能吸收水分,遇光色漸變深,需避光保存。22.參考答案:E[解析]從胃腸道吸收入門靜脈系統(tǒng)的藥物在到達(dá)全身血循環(huán)前必先通過肝,肝對其代謝能力很強(qiáng)或由膽汁排泄的量大,則進(jìn)入全身血循環(huán)內(nèi)的有效藥物量明顯減少,這種作用稱為首關(guān)消除。如口服給藥。注射,舌下和直腸給藥均可避免肝代謝。[解析]炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。變質(zhì)指炎癥局部組織發(fā)生的變性和壞死;滲出即炎癥局部組織血管內(nèi)的液體、纖維等蛋白質(zhì)和炎癥細(xì)胞通過血管壁進(jìn)入組織間隙、體腔、黏膜表面和體表的過程,是炎癥最具特征性的變化;增生包括實(shí)質(zhì)細(xì)胞(鼻黏膜上皮細(xì)胞、腺體細(xì)胞等)和間質(zhì)細(xì)胞(巨噬細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞、成纖維細(xì)胞)的增生。24.參考答案:A[解析]未結(jié)合膽紅素在肝細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化,與葡糖醛酸結(jié)合形成結(jié)合膽紅素,結(jié)合膽紅素用凡登伯定性試驗呈直接反應(yīng),故將這種膽紅素稱為直接膽紅素。25.參考答案:ACD[解析]里證是指病變部位在內(nèi),臟腑、氣血、骨髓等受病所反映的證候。因此本題選A、C、D。26.參考答案:BCDE[解析]營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病是自限性疾病,確保兒童每日獲得維生素D400IU是預(yù)防的關(guān)鍵。①圍生期:孕母應(yīng)多戶外活動,食用富含鈣、磷、維生素D以及其他營養(yǎng)素的食物。②嬰幼兒期:預(yù)防的關(guān)鍵在于日光浴與適量維生素D的補(bǔ)充,要及時添加輔食。③早產(chǎn)兒、低出生體重兒、雙胎兒生后2周開始補(bǔ)充維生素D800IU/日,3個月后改預(yù)防量;足月兒生后2周開始補(bǔ)充維生素D400IU/日,至2歲。27.參考答案:D28.參考答案:C[解析]狗耳朵—腰椎上關(guān)節(jié)突;狗前腿—腰椎下關(guān)節(jié)突;狗脖子—腰椎椎弓峽部;狗嘴—腰椎橫突;狗眼—腰椎椎弓根;狗身子—腰椎椎板。29.參考答案:A[解析]次氯酸鈉和過氧化氫的聯(lián)合應(yīng)用能去除根管內(nèi)容物;溶解組織;產(chǎn)生新生氧從而破壞和殺滅病原微生物;起潤滑作用。因此B、C、D、E均可實(shí)現(xiàn)。但是它們不具備溶解根管壁牙本質(zhì)的作用,這需要使用EDTA螯合劑來實(shí)現(xiàn),因此A不能以次氯酸鈉和過氧化氫的聯(lián)合應(yīng)用來實(shí)現(xiàn)。30.參考答案:A[解析]營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的血象檢查特點(diǎn):(1)外周血呈大細(xì)胞正色素性貧血,均勻紅細(xì)胞體積增大,均勻紅細(xì)胞血紅蛋白量增大,紅細(xì)胞血紅蛋白濃度正常。(2)早期紅細(xì)胞數(shù)量削減,血紅蛋白可正常,隨后兩者均削減,但紅細(xì)胞削減較血紅蛋白削減顯著。(3)血涂片可見紅細(xì)胞大小不等,而以較大紅細(xì)胞為主,紅細(xì)胞中間淡染區(qū)不顯著。31.參考答案:C[解析]嘔吐、呃逆與噯氣均屬胃氣上逆所致,因病邪影響的部位不同而見嘔、噯、呃不同表現(xiàn)。32.參考答案:E[解析]胸廓的前后徑增大,以至與橫徑幾乎相等,胸廓呈圓桶形,肋間隙增寬,考慮為桶狀胸。33.參考答案:B[解析]2013年,4人的年齡和為152歲,平均年齡則為38歲,故2013年李工程師的年齡為40歲,妻子36歲,若2007年時,妻子年齡正好是兒子的6倍,則兒子2007年5歲,2013年11歲,故母親2013年65歲,經(jīng)過帶入,2006年母親的年齡是妻子年齡的2倍。34.參考答案:ADE[解析]強(qiáng)光燈可提高識別高密度照片的能力,但不能提高識別高密度組織結(jié)構(gòu)的能力。觀察密度偏高照片要省力一些。[解析]幽門梗阻的臨床表現(xiàn):進(jìn)食后上腹不適、飽脹感及陣發(fā)性胃收縮痛,隨之出現(xiàn)食欲減退、惡心、噯氣,噯氣帶有酸臭味。嘔吐是最為突出的癥狀,常發(fā)生在下午或晚間,嘔吐物為宿食,嘔吐量大,不含膽汁,有腐敗酸臭味;嘔吐后自覺胃部舒適。36.參考答案:B[解析]如果隊列研究觀察的時間比較長,就很難做到研究人口的穩(wěn)定。此時需以觀察人時為分母計算發(fā)病率,用人時為單位計算出來的率帶有瞬時頻率性質(zhì)稱為發(fā)病密度。37.參考答案:ABCE[解析]由于孕婦妊娠期間孕酮分泌增多(有松弛平滑肌的作用),可導(dǎo)致孕婦胃排空延遲。在懷孕期間,由于胎盤分泌的促胃酸激素的水平升高,孕婦胃酸的分泌增加。由于受增大的子宮的擠壓,也導(dǎo)致胃排空能力減弱。另外分娩時的疼痛、焦慮也會明顯影響胃的排空能力。妊娠婦女的胃內(nèi)壓增加,而下端食道括約肌壓力降低。所有這些都增加了返流、誤吸的危險性。而高血壓跟孕婦的反流誤吸關(guān)系不大。[解析]發(fā)生重大醫(yī)療事故的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在12小時內(nèi)報告所在地衛(wèi)生行政部門。39.參考答案:C40.參考答案:B鹽酸嗎啡為白色結(jié)晶性粉末,因含有酚羥基,故見光易氧化變色而失效。空氣中氧或弱氧化劑均可將其氧化,光、熱和重金屬離子等可加速其氧化,在酸性的溶液中較穩(wěn)定,在堿性或中性溶液中極易被氧化破壞,應(yīng)遮光、密封保存。41.參考答案:B經(jīng)通道易化擴(kuò)散是指溶液中的Na+、Cl-、Ca2+、K+等帶電離子,借助通道蛋白的介導(dǎo),順濃度梯度或電位梯度跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的過程。42.參考答案:B43.
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