神經(jīng)內(nèi)科半年工作總結(jié)

神經(jīng)內(nèi)科半年工作總結(jié)RevisedbyPetrelat2021神經(jīng)內(nèi)科一區(qū)半年工作總結(jié)時(shí)光荏苒，白駒過(guò)隙。感覺(jué)2018才剛開(kāi)始，卻已過(guò)了一半?；仡欉@半年來(lái)科室在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，通過(guò)全科護(hù)理人員的努力，科室各項(xiàng)工作取得了一定成績(jī)，但也存在一些不足，現(xiàn)將具體情況總結(jié)如下：1、開(kāi)展新項(xiàng)目新技術(shù)從4月份以來(lái)科室先后開(kāi)展了20多例靜脈溶術(shù)顱內(nèi)血腫清除減流術(shù)。在開(kāi)始進(jìn)行新技術(shù)前反復(fù)多次組織培訓(xùn)，并邀請(qǐng)外院專(zhuān)家授課脈溶栓技術(shù)時(shí)間是關(guān)鍵。我整個(gè)溶栓前的準(zhǔn)備栓中的搶救配合、的病情觀察及溶護(hù)理，護(hù)士都已嫻熟掌握，配合默契，爭(zhēng)取院內(nèi)黃金1小發(fā)放相健康宣教資料，提高全民中風(fēng)的早期識(shí)別及就醫(yī)意挽救更多的患者，減少致殘率及死亡率。記有次科室來(lái)了一位女性溶栓患者，接到“120”電話(huà)后大家即行動(dòng)，一組護(hù)士準(zhǔn)備床單位；一組護(hù)士準(zhǔn)備心電監(jiān)護(hù)儀、吸氧裝置；一組護(hù)士準(zhǔn)備輸液用物、靜脈做到患者未到，醫(yī)者先行待患者抵達(dá)時(shí)條不紊的為患者進(jìn)行搶救，靜脈通路、抽血化驗(yàn)、監(jiān)測(cè)命體征等。溶栓藥物很快就者用上了。屋漏偏逢連夜雨，靜脈注射阿替普酶5分鐘后出現(xiàn)右上劇烈瘙癢，初步診栓劑過(guò)敏反應(yīng)，此時(shí)所有參救的醫(yī)護(hù)人員面臨重大的抉也不愿看到這種最糟糕的場(chǎng)這把懸掛在醫(yī)護(hù)人員頭上的“達(dá)摩克利斯之劍”，一旦發(fā)生，唯有直面。停止溶栓，患者會(huì)迷加重，乃至偏癱甚至死亡合分析：患者僅有瘙癢，無(wú)適，無(wú)呼吸血壓的改變。經(jīng)主任權(quán)衡分析我們唯有邊抗溶栓，為了緩解患者瘙癢我人守著病人寸步不離的，用患者的手臂上不停的輕撫，患者難以忍受的奇癢，同時(shí)停地在言語(yǔ)上給予患者鼓勵(lì)慰，讓她放松心情，相信自己，相信醫(yī)生。終于1小時(shí)后患者溶栓藥物靜脈注射完畢，此時(shí)我的心終于落地了，看到患者下床活動(dòng)，我們感到特別開(kāi)心和滿(mǎn)足。2、護(hù)理服務(wù)方面，責(zé)任制整體護(hù)理得以認(rèn)真有效的落實(shí)；危重患者管理更為規(guī)范，落實(shí)危重患者基礎(chǔ)生活護(hù)理，床上洗頭、擦浴等。前不久科室來(lái)了位腦出血的患者，入科時(shí)患者神志淺昏迷，出血量大，血壓：198/110mmHg，余正常，患者由于比較胖，未插尿管，這無(wú)形中給護(hù)理工作又增加了難度，但是A班的責(zé)任護(hù)士并沒(méi)有因?yàn)檫@些而放松，依舊是2小時(shí)翻身拍背一次、吸氧、心電監(jiān)護(hù)、霧化吸入、上氣墊床、協(xié)助患者家屬及時(shí)更換衣物、整理尿濕的床單位、床上擦浴等，耐心的告知患者家屬要注意的事項(xiàng)，過(guò)了幾日患者神志轉(zhuǎn)為嗜睡，可以回答一些簡(jiǎn)短的問(wèn)題，家屬已經(jīng)很高興了，于是我們又鼓勵(lì)患者，他的一點(diǎn)小進(jìn)步都給予表?yè)P(yáng)，同時(shí)指導(dǎo)患者家屬可以進(jìn)行肢體的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，于是A家屬如何循序漸進(jìn)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，又過(guò)了2

班的責(zé)任護(hù)士又耐心的告知天患者可以和我們主動(dòng)的進(jìn)行交流，直夸我們是最棒，并豎起了大拇指，患者家屬為了表示感謝，硬要給我們?nèi)t包，但都被婉轉(zhuǎn)的謝絕了，說(shuō)：“只要患者在我們的護(hù)理下可以逐漸康復(fù)，這們最大的回報(bào)?！?、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)。護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)較2017年有很大改善，書(shū)寫(xiě)能客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的反映病人病情變化，不斷強(qiáng)化護(hù)理文書(shū)規(guī)范書(shū)寫(xiě)的重要意義，同時(shí)加強(qiáng)檢查力度，要求科內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控人員定期、不定期進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正在的問(wèn)題提出整，并繼續(xù)追蹤。4、醫(yī)院感染方面，按醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn)，質(zhì)控人員兼職監(jiān)控院感，護(hù)士基本能認(rèn)真履行自身職責(zé)，雖然其中有一些缺陷，但總體院感指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。手衛(wèi)生依從性有了很大的提高；護(hù)理人員的職業(yè)防護(hù)意識(shí)有了很大的提高；醫(yī)療廢物管理符合管理要求；無(wú)菌物品和一次性物品管理符合要求。5、藥品、物品管理方面，高危藥品、精麻藥品、近效期藥物標(biāo)識(shí)醒目，管理符合規(guī)范，未發(fā)現(xiàn)過(guò)期藥品；搶救車(chē)性能良好，做到五定一及時(shí)，急救藥品物品交接清楚并有記錄，放置及管理符合要求。急救儀器管理符合要求，絕大部分護(hù)士掌握常用急救儀器操作及注意事項(xiàng)。6、護(hù)理安全方面，定期進(jìn)行應(yīng)急培訓(xùn)及相關(guān)安全知識(shí)培訓(xùn)，發(fā)生不良事件主動(dòng)上報(bào)，護(hù)士大部分掌握不良事件的報(bào)告制度及處理流程；腕帶使用率達(dá)到100％；加強(qiáng)交接班制度、查對(duì)制度、輸血規(guī)范的培訓(xùn)，并得以嚴(yán)格執(zhí)行；患者跌倒墜床、壓瘡的防護(hù)措施得以落實(shí)。7、科室質(zhì)控組織遵循PDCA循環(huán)，每月進(jìn)行一次自查自評(píng)，護(hù)士長(zhǎng)平時(shí)隨機(jī)抽查，對(duì)存在問(wèn)題組織科室人員開(kāi)會(huì)學(xué)習(xí)討論，進(jìn)行原因分析，提出整改并追蹤整改效果質(zhì)量管理成效。8、規(guī)范病房管理，發(fā)現(xiàn)臟亂差現(xiàn)象立即要求整改，并進(jìn)一步規(guī)范。已在病房陽(yáng)臺(tái)處統(tǒng)一放置了置物架。責(zé)任護(hù)士每天檢查督促擺放情況。9、薄弱環(huán)節(jié)、危重病人管理，護(hù)士長(zhǎng)堅(jiān)持檢查并提出指導(dǎo)意見(jiàn)。排班時(shí)遵循老搭新原則，檢查督促危重病人護(hù)措施的實(shí)情況。但工作中仍存在一些不足：1基礎(chǔ)護(hù)理不到入院病人入院宣教及處置不及時(shí)、到位。2病房管有待提高，病人自品過(guò)多，物品