2023年北京市朝陽區(qū)豆各莊醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年北京市朝陽區(qū)豆各莊醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.急性化膿性骨髓炎開窗減壓，引流液經連續(xù)細菌培養(yǎng)均為陰性方可拔管，連續(xù)細菌培養(yǎng)的次數為______。A.2次B.3次C.4次D.5次2.下列哪項不屬正常骨髓象特征?______A.有核細胞增生活躍B.見到少量的網狀細胞和肥大細胞等骨髓成分C.全片(1.5cm×3.0cm)有30個巨核細胞D.粒紅比值為10:13.防疫站準備于10月26日為某小學集體接種甲型H1N1流感疫苗，該疫苗在10月25日取回后應存放于______。A.通風處B.冰箱內C.光線充足處D.棕色密封瓶內E.黑色遮蓋的盒內4.原發(fā)性纖溶亢進可見(

)A.D二聚體↑、FDP↑、Fg↑B.D二聚體↑、FDP正常、Fg↑C.D二聚體正常、FDP↑、Fg正常D.D二聚體正常、FDP↑、Fg↓5.耐藥性6.比較安全的藥物，其治療指數不應小于

。A.1B.2C.3D.4E.57.簡述藥物與血漿蛋白結合的意義。8.我國規(guī)定嬰幼兒食品中黃曲霉毒素B1

A.≤0.5μg/kgB.≤0.2μg/kgC.≤0.1μg/kgD.不得檢出9.視網膜感光最敏銳的部位是視神經盤。

10.在解決法律規(guī)范沖突時，一般按照______的原則處理。A.上位法優(yōu)于下位法B.部門法優(yōu)于地方法C.特別法優(yōu)于一般法D.新法優(yōu)于舊法A

B

C

D

11.以下征象中是肺實質病變的CT表現的是______。A.肺內多發(fā)點狀結節(jié)狀陰影B.小葉間隔線增厚C.多發(fā)不規(guī)則索條狀影D.支氣管氣相E.彌漫分布網狀陰影12.關于有效咳嗽的描述，下列哪項不妥?______A.有效咳嗽的作用在于加大呼氣時氣道壓力，增強呼氣流速以提高咳嗽效率B.適用于神志清醒、一般狀況良好、能配合的患者C.為保持昏迷患者呼吸道通暢，要不斷刺激其咳嗽D.對胸痛不敢咳嗽者，應采取相應的措施防止因咳嗽加重疼痛13.只在極少數患者中發(fā)生，與遺傳變異相關的不良反應是______。A.毒性反應B.后遺效應C.變態(tài)反應D.特異質反應14.外感病證的治療要點，首先是及時有效地祛除外邪，其次是調理失常的臟腑功能。15.十棗湯中配伍大棗的意義是______。A.緩和諸藥毒性B.益氣護胃C.減少藥后反應D.培土制水A

B

C

D

16.噎即噎塞，膈為格拒，噎雖可單獨出現，而又可為膈的前驅表現。17.豆渣樣白帶見于______。A.滴蟲性陰道炎B.念珠菌性陰道炎C.老年性陰道炎D.細菌性陰道炎18.大量出血時，血容量已補足的指征有______。A.肛溫與皮溫回升B.尿量＞20ml/hC.中心靜脈壓恢復正常D.脈搏由快、弱轉為正常有力E.呼吸急促A

B

C

D

E

19.急性腎衰竭時可出現消化道癥狀，嚴重時可發(fā)生消化道出血。20.吸氣性呼吸困難常見于______。A.肺、胸膜病變B.氣管的狹窄與梗阻C.支氣管痙攣D.小支氣管狹窄21.可確定心跳、呼吸驟停的是______。A.昏迷B.瞳孔散大固定C.嚴重青紫D.大動脈搏動消失E.肌張力低下22.下列不屬于“四輕”內容的是______。A.說話輕B.開窗輕C.走路輕D.操作輕23.抽取動脈血不與空氣隔絕，會對哪些血氣分析結果產生影響?______A.PaCO2B.ABC.SBD.pHA

B

C

D

24.甲狀腺突眼的CT特點，正確的是______。A.以眼外肌肥大為主B.多數雙側對稱C.多侵犯下直肌、內直肌D.CT平掃，患肌密度減低E.患肌可明顯強化A

B

C

D

E

25.異煙肼是對肝臟有害的藥物。26.______是藥學職業(yè)道德的根本宗旨。A.熟練掌握專業(yè)技能B.全心全意為人民服務C.提高藥品質量D.遵紀守法27.下列激素中能夠降低血糖的是______。A.胰島素B.生長素C.胰高血糖素D.腎上腺素E.糖皮質激素28.下列哪項不是自身免疫病基本特征?______A.可檢出高滴度的自身抗體或與自身抗原引起反應的致敏淋巴細胞B.大多數是自發(fā)性或特發(fā)性C.女性多于男性，老年多于青年D.病程一般較長，但多可徹底治愈E.發(fā)病原因多不明確29.對哮喘持續(xù)狀態(tài)的處理，下列哪一項是錯誤的?______A.吸O2B.補液，糾正酸中毒C.糖皮質激素類靜脈滴注D.支氣管擴張劑E.脫敏療法30.下列關于Cushing腺瘤的描述正確的是______。A.單側腎上腺類圓形腫塊B.大小多為2～3cmC.腫塊較大，直徑常超過6cmD.增強掃描腫瘤快速強化E.MRI梯度回波反相位上信號強度下降A

B

C

D

E

31.下列哪項不屬于發(fā)生異位妊娠可能的原因?______A.輸卵管炎癥B.輸卵管過長C.受精卵游走D.放置宮內節(jié)育器32.氣管切開手術最常見的并發(fā)癥是______。A.出血B.氣胸C.拔管困難D.皮下氣腫33.女性，50歲，發(fā)現右乳外上象限腫塊3個月，約3cm×2.5cm大小，同側腋窩觸及腫大、質硬淋巴結，全身情況良好，為確診腫塊性質最好采用______A.紅外線攝影B.鉬靶X線攝影C.B超檢查D.切除活檢E.切取活檢34.診斷原發(fā)性甲狀腺功能減退最敏感的試驗是______A.基礎代謝率測定B.血清膽固醇測定C.紅細胞三碘甲腺原氨酸攝取試驗D.甲狀腺攝131I率測定E.血清促甲狀腺激素(TSH)測定35.喉上神經內支損傷的臨床表現為______。A.飲水嗆咳B.音調降低C.聲音嘶啞D.吞咽困難36.百日咳病人入院時應安置在觀察病室。37.一般情況下，女性比男性更為健談。而一項涉及交談習慣的報告顯示，許多時候男性比女性更能主導談話，在討論中平均說出更多的詞匯，因此，有人認為，以話語量衡量，兩性在語言方面的差異并不大。

以下哪項如果為真，最不能支持上述結論?______A.成年人中，女性在和同學、父母、子女談話時，大多占據主導地位，而男性則較為收斂，要稍遜一籌B.在辯論賽或一些富有爭議的話題中，男性往往滔滔不絕，而在涉及情感的話題中，女性則發(fā)言更多C.研究發(fā)現，在夫妻之間的交談中，男女雙方的平均談話量差異不大，只是因地域不同而有差異D.一般年紀小的女孩比男孩平均說話更多，這與其語言學習速度較快有關，但13歲以后，男孩平均比女孩說話更多38.低體溫是指人體的中心溫度低于______。A.37℃B.35.5℃C.36℃D.36.5℃E.35℃39.下列語句表達上有錯誤的是______A.年過六旬的陳大爺萬萬沒有想到，熟知山林植物的他竟然會因為食用野生蘑菇而中毒。B.白蟻是營巢群居的害蟲，性喜隱蔽，繁殖力強，危害極大，因此必須開展防治白蟻的群眾運動。C.伊朗外交部28日說，伊朗將采取措施，報復那些為其民航客機在國外購買燃油和備件制造困難的“野蠻制裁”。D.法律上對客觀事實的認定需要嚴謹的證據鏈條證明，對缺乏證據支持的情況一般不予認定。40.向上級機關行文規(guī)則不包括______。A.原則上單一主送，根據需要抄送相關上級機關和同級機關B.行文事關多部門需協(xié)調一致C.請示、報告應相區(qū)別D.受雙重領導者向上行文必要時可抄送另一上級機關41.下列關于隱匿型腎小球腎炎的敘述，錯誤的是______。A.可無蛋白尿B.可無血尿C.無高血壓D.無水腫E.腎病理檢查腎小球無異常42.患者，男，70歲，患高血壓12年。某日中午，該患者與兒女意見不合發(fā)生激烈爭吵，期間突然倒地昏迷，右側偏癱、口斜眼歪。該患者可能出現了______。A.腦血栓B.缺氧C.癲癇D.腦出血43.男性，41歲，不規(guī)則發(fā)熱3個月，右肋下脹痛，頸肩部見蜘蛛痣，肝肋下4cm，質硬輕觸痛，脾肋下一指，血白細胞數4.8×109/L，中性60%，GPT60U，γ-GT為400U，AKP350U(正常35～150)，最大可能是

A.肝炎后肝硬化B.肝膿腫C.慢性活動性肝炎D.肝硬化并肝細胞癌E.慢性膽囊炎44.外感六淫皆令人咳，風為六淫之首，外感咳嗽在臨床上常見哪幾項相合為病?______A.風寒B.暑濕C.風熱D.風燥A

B

C

D

45.國家核心競爭力的增強，取決于國民素質，特別是國民科學素質的不斷提升。轉變經濟增長方式，需要依靠科技進步和勞動者素質的提高，需要數以億計的高素質勞動者和能工巧匠。沒有具備較高科學素質的公民，就沒有高素質的勞動大軍，科技成果就無法轉化為現實的經濟實力。

這段話意在說明：______A.經濟發(fā)展方式轉變要求提升公民科學素質B.國民素質的提高有助于推動國家的科技創(chuàng)新C.公民科學素質的提高是建立高素質勞動大軍的基礎D.經濟實力的提高依賴于科技成果的轉化46.下頜后靜脈與面靜脈匯合成的靜脈為______。A.頸外靜脈B.面深靜脈C.上頜靜脈D.面總靜脈47.急性腎炎的治療包括______。A.一般治療，如休息，調整飲食等B.治療感染灶C.對癥治療D.透析治療E.中醫(yī)藥治療A

B

C

D

E

48.鄭某，女，42歲。不寐多夢，性情急躁易怒，伴頭暈頭痛，目赤耳鳴，口苦口干，小便黃赤，大便秘結。查舌紅，舌苔黃，脈弦數。辨證為______。A.痰熱擾心B.肝火擾心C.心腎不交D.陰虛火旺49.停藥后出現嚴重的戒斷癥狀是藥物精神依賴和生理依賴的共同點。50.下列關于第四腦室底的敘述，最正確的是

A.呈菱形故稱菱形窩B.全部位于延髓的背側面C.上外側界為小腦中腳D.全部位于腦橋的背側面卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：B[解析]引流拔出的指征為體溫恢復正常，引流液清澈透明，經連續(xù)3次細菌培養(yǎng)均為陰性，實驗閉管3天局部無炎癥復發(fā)，此時即可拔出引流管。2.參考答案：D[解析]正常骨髓象粒紅比例為3～4:1。3.參考答案：B[解析]疫苗類藥物應該保存在2～10℃的環(huán)境中，所以選冰箱冷藏。4.參考答案：D原發(fā)性纖溶亢進是由于纖溶酶原激活劑增多導致纖溶酶活性增強，此時纖溶酶降解血漿纖維蛋白原和多種凝血因子，可產生FDP，一般沒有D二聚體生成。5.參考答案：在長期或反復用藥過程中，特別是濫用藥物后，會使一些化療藥對治療病原體感染的效果越來越差，甚至無效。6.參考答案：C治療指數(TI)是指半數致死量與半數有效量的比值(LD50/ED50)。一般認為，比較安全的藥物，其治療指數不應小于3。7.參考答案：藥物與血漿蛋白結合的意義：①因藥物與血漿蛋白結合后，不易透露出血管，故不被轉運，不被轉化。同時當游離血藥濃度降低時，又可從血漿蛋白上游離出藥物，可見藥物血漿蛋白結合型在血液中為一種暫時貯存形式，可延長藥物作用的持續(xù)時間。②兩種結合率較高藥物合用時，則競爭血漿蛋白，使游離濃度升高，從而使藥物作用和毒性增強。8.參考答案：D[解析]因黃曲霉毒素B1有很強的急性毒性，也有很明顯的慢性毒性和致癌性，會限定各種食品中黃曲霉毒素含量以減少其對人體的危害，其中規(guī)定嬰幼兒食品是不得檢出黃曲霉毒素的。9.參考答案：B[解析]黃斑區(qū)(中央凹)是視網膜上視覺最敏銳的特殊區(qū)域。10.參考答案：ACD[解析]我國法律、法規(guī)及規(guī)章等對同一事項的規(guī)定不一致，發(fā)生沖突時，一般按照以下原則明確應當適用的法律：上位法優(yōu)于下位法原則，新法優(yōu)于舊法原則，特別法優(yōu)于一般法原則，特殊法優(yōu)于普通法原則，法律文本優(yōu)于法律解釋原則。故本題答案選ACD。11.參考答案：D[解析]肺實質病變?yōu)榉螌嵸|病變，常見支氣管充氣征，其CT點的表現是支氣管氣相。12.參考答案：C[解析]對昏迷患者，要保持呼吸道通暢，如有痰液不易咳出應給予吸痰。13.參考答案：D[解析]特異質反應是由藥物引起的一類遺傳性異常反應，發(fā)生在有遺傳性藥物代謝和反應變異的個體。特異質反應屬于藥物不良反應的一類，是少數遺傳缺陷者由于缺少特定的生化物質而造成的藥物異常反應，不同于變態(tài)反應。14.參考答案：A15.參考答案：ABCD[解析]十棗湯中配伍大棗的寓意有三：既可益氣護胃、培土制水以邪正兼顧，又可緩和諸藥的毒性及峻烈之性，使下不傷正，且可減少藥后反應。16.參考答案：A[解析]噎膈是指吞咽食物哽噎不順的疾患。噎即噎塞，指吞咽之時哽噎不順；膈為格拒，指飲食不下。噎雖可單獨出現，而又可為膈的前驅表現，故臨床往往以噎膈并稱。17.參考答案：B[解析]念珠菌性陰道炎可呈豆渣樣白帶，外陰瘙癢，且瘙癢癥狀時輕時重，時發(fā)時止，瘙癢嚴重時坐臥不寧，寢食難安，炎癥較重時還可能出現排尿痛、性交痛等；滴蟲性陰道炎患者白帶呈泡沫狀。18.參考答案：ACD[解析]血容量已補足的指征：四肢末端由濕冷、青紫轉為溫暖、紅潤；脈搏由快、弱轉為正常、有力；收縮壓接近正常，脈壓大于4kPa(30mmHg)，肛溫與皮溫差從大于3℃轉為小于1℃；尿量大于30ml/h；中心靜脈壓恢復正常(5cmH2O～13cmH2O)。19.參考答案：A[解析]急性腎衰竭少尿期患者可出現全身并發(fā)癥，累及消化系統(tǒng)時，可表現為食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹和腹瀉等，嚴重者可出現消化道出血及黃疸等。20.參考答案：B[解析]吸氣性呼吸困難表現為吸氣顯著費力；嚴重者吸氣時出現“三凹征”，即表現為胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷，此時亦可伴有干咳及高調吸氣性喉鳴。吸氣性呼吸困難常見于喉部、氣管、大支氣管的狹窄與阻塞。21.參考答案：D[解析]心搏驟停的識別一般并不困難，最可靠且出現較早的臨床征象是意識突然喪失和大動脈搏動消失。22.參考答案：B[解析]“四輕”包括：說話輕、走路輕、關門輕、操作輕。23.參考答案：ABD[解析]動脈血標本做血氣分析，必須隔絕空氣，否則血氧分壓、血二氧化碳分壓、血氧飽和度等都會受影響。AB為實際碳酸氫鹽，是指隔絕空氣的血液標本在實際PaCO2、實際體溫和血氧飽和度條件下測得的血漿濃度；若不與大氣隔絕，則測AB時的PaCO2、溫度及血氧飽和度條件均發(fā)生改變，從而影響AB值的準確性。取血時注意使血液與空氣隔絕，否則pH值偏高。24.參考答案：ABCE[解析]兩側眼外肌肥大，以下直肌和內直肌最常受累，少數也可單側眼外肌肥大。眼外肌肥大主要發(fā)生于肌腹，呈梭形；肌腱及眼環(huán)一般不受累。增強后肥大的眼外肌可出現強化。25.參考答案：A[解析]異煙肼的副作用包括胃腸道反應、周圍神經炎、肝臟損害、過敏反應和內分泌失調等。26.參考答案：B[解析]全心全意為人民服務，是藥學職業(yè)道德的根本宗旨。27.參考答案：A[解析]與血糖調節(jié)相關的激素主要是胰島素和胰高血糖素，其中胰島素是機體內唯一降低血糖的激素，能促進全身組織細胞加速攝取、利用和儲存葡萄糖，從而降低血糖濃度。28.參考答案：D[解析]自身免疫性疾病具有以下特征。①可有或無誘因，多數病因不清，無誘因者多稱為“自發(fā)性”或者“特發(fā)性”；②女性居多，并隨年齡增加發(fā)病率有所增加；③有遺傳傾向；④血清中有自身抗體或體內有針對自身組織細胞的致敏T淋巴細胞；⑤疾病具有重疊現象；⑥一般病程較長，多遷徙為慢性；⑦病理損傷的局部可發(fā)現淋巴細胞、漿細胞、中性粒細胞浸潤；⑧免疫抑制劑治療多可取得較好的效果。29.參考答案：E[解析]哮喘持續(xù)狀態(tài)的處理包括氧療，補液、糾正酸中毒，全身應用糖皮質激素(兒童危重哮喘治療的一線藥物，盡早使用)，應用支氣管擴張劑、鎮(zhèn)靜劑(水合氯醛灌腸)等，必要時輔助機械通氣。脫敏療法主要用于哮喘慢性緩解期。30.參考答案：ABDE[解析]腎上腺皮質腺瘤稱Cushing腺瘤，CT平掃表現為單側腎上腺類圓形或橢圓形腫塊，邊界清，大小多為2～3cm；動態(tài)增強掃描，腫塊快速強化和迅速廓清；由于腺瘤內富含脂質，因而在梯度回波反相位上信號強度明顯下降。原發(fā)性腎上腺皮質癌顯示為較大的腎上腺腫塊，直徑常超過6cm。31.參考答案：B[解析]發(fā)生異位妊娠的常見病因有輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育不良或功能異常、受精卵游走、放置宮內節(jié)育器等。32.參考答案：A[解析]氣管切開手術的術中并發(fā)癥包括：出血、心跳呼吸停止、氣胸和縱隔氣腫；術后并發(fā)癥包括：皮下氣腫、氣胸和縱隔氣腫、出血、拔管困難等。其中最常見的并發(fā)癥是出血。33.參考答案：D[解析]確診腫塊性質最好采用切除活檢。34.參考答案：E[解析]由于甲狀腺腺體本身病變引起的甲減稱為原發(fā)性甲狀腺功能減退癥，血清促甲狀腺激素(TSH)測定是診斷本病的可靠依據，原發(fā)性甲減患者TSH明顯增高。35.參考答案：A[解析]喉上神經內側損傷，是咽喉黏膜感覺喪失，患者進食特別是進水時，喪失喉部的反射性咳嗽，易引起嗚咽或嗆咳；若損傷外支，可使環(huán)甲肌癱瘓，引起聲帶松弛、聲調降低、無力。36.參考答案：B[解析]百日咳病人入院時應安置在隔離病室。37.參考答案：A[解析]此題為結論型的可能性推理題。題干結論為，以話語量衡量，兩性在語言方面的差異并不大。A項，說男性要稍遜一籌，說明，男女在語言方面，男性要差一些，與題干結論不同，是不能支持題干結論的；B項，辯論賽中男性語言能力較強，而情感方面，女性發(fā)言較多，說明，兩性各有均衡，與題干結論較一致；C項和D項，與B項類似，說男女在不同方面各有優(yōu)勢，與題干結論較一致。故答案選A。38.參考答案：C[解析]術中低體溫是指圍手術期體溫低于36℃，一般情況下體溫低2℃～3℃，即中心體溫在34℃～36℃之間。39.參考答案：D[解析]A項有歧義。后半句中的“他”指代不明，可以是自己，也可以是別人。B項“因此”連接的復句缺主語，C項習慣說法為“……外交部稱，”另外，“報復”缺賓語。因此D項正確。40.參考答案：B[解析]A、C、D三項不選?！饵h政機關公文處理工作條例》第十五條規(guī)定，“向上級機關行文，應當遵循以下規(guī)則：(一)原則上主送一個上級機關，根據需要同時抄送相關上級機關和同級機關，不抄送下級機關。(二)黨委、政府的部門向上級主管部門請示、報告重大事項，應當經本級黨委、政府同意或者授權；屬于部門職權范圍內的事項應當直接報送上級主管部門。(三)下級機關的請示事項，如需以本機關名義向上級機關請示，應當提出傾向性意見后上報，不得原文轉報上級機關。(四)請示應當一文一事。不得在報告等非請示性公文中夾帶請示事項。(五)除上級機關負責人直接交辦事項外，不得以本機關名義向上級機關負責人報送公文，不得以本機關負責人名義向上級機關報送公文。(六)受雙重領導的機關向一個上級機關行文，必要時抄送另一個上級機關”。

B項當選。“行文事關多部門需協(xié)調一致”屬于向下級機關行文應當遵循的規(guī)則之一。

故本題選B。41.參考答案：E[解析]隱匿型腎小球腎炎臨床上無水腫、高血壓，可無蛋白尿或血尿，但腎可有節(jié)段性系膜細胞及基質增生、局灶性腎小球病、節(jié)段性內皮細胞及系膜細胞增生等。42.參考答案：D[解析]腦出血是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出出血，發(fā)生的原因主要與腦血管的病變有關，即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關。腦出血的患者往往由于情緒激動、費勁用力時突然發(fā)病?；缀?，丘腦與內囊出血