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2023年石家莊市傅山醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.適用用于Ⅱ、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯的藥物是
A.去甲腎上腺素B.異丙腎上腺素C.多巴胺D.腎上腺素2.陰涼庫溫度是______。A.0~20℃B.2~10℃C.0~30℃D.-5~10℃3.下列治法中,適用于寒邪內(nèi)阻型腹痛的是______A.散寒溫里,理氣止痛B.泄熱通腑,行氣導(dǎo)滯C.消食導(dǎo)滯,理氣止痛D.疏肝解郁,理氣止痛E.活血化瘀,和絡(luò)止痛4.女性,20歲。因關(guān)節(jié)痛服吲哚美辛(消炎痛),隨后感胃痛,今晨嘔血200ml,疑診糜爛性胃炎,為盡快確診,應(yīng)首選哪項檢查?______A.緊急胃液分析B.緊急大便隱血試驗C.出血72小時后胃鏡檢查D.出血24~48小時內(nèi)胃鏡檢查E.出血停止之后24~48小時內(nèi)胃鏡檢查5.肉瘤的主要轉(zhuǎn)移途徑是直接蔓延。6.預(yù)防妊娠期齦炎的正確措施是______。A.盡早做口腔檢查B.消除對牙周的不良刺激C.定期復(fù)查D.個人掌握好控制菌斑的辦法E.以上措施均正確7.簡述尿蛋白陽性的常見原因?8.皮內(nèi)注射是將藥液注入______。A.表皮B.真皮C.皮下組織D.表皮與真皮間E.真皮與皮下組織間9.下列哪種病變可表現(xiàn)為外高內(nèi)低的弧線影?______A.肺下積液B.肺囊腫C.肺膿腫D.游離性胸膜腔積液E.包裹性胸膜腔積液10.使慢性粒細胞自血病達到血液學(xué)緩解的首選藥物是______A.白消安B.羥基脲C.靛玉紅D.α干擾素E.環(huán)磷酰胺11.簡述牙髓病的發(fā)病因素。12.可出現(xiàn)裂片紅細胞的情況有______。A.DICB.微血管病性溶血性貧血C.嚴重?zé)齻鸇.再生障礙性貧血A
B
C
D
13.生存分析中的“終點事件”泛指______。A.觀察對象失訪B.觀察對象意外死亡C.觀察對象死于其他疾病D.某種措施失敗或失效的特征事件14.對重度妊娠高血壓綜合征病人,首要的治療措施是______。A.降壓B.利尿C.解痙D.鎮(zhèn)靜15.某瘧疾患者突發(fā)畏寒、寒戰(zhàn),體溫達39℃,這主要是由于______A.體溫調(diào)定點上調(diào)B.皮膚血管擴張C.散熱中樞興奮D.產(chǎn)熱中樞抑制E.體溫調(diào)節(jié)功能障礙16.簡述護理分級及其各級的適用范圍。17.家庭訪視的服務(wù)對象一般不包括
A.嬰幼兒B.孕產(chǎn)婦C.單親家庭D.慢性病患者E.行動不便者18.水體污染物的轉(zhuǎn)化是指______。A.污染物從一點轉(zhuǎn)移到另一點B.污染物從一種介質(zhì)轉(zhuǎn)移到另一介質(zhì)C.污染物改變了原有的化學(xué)性質(zhì)、毒性和生物學(xué)效應(yīng)D.污染物在水中逐漸擴散,以致于濃度降低A
B
C
D
19.喜燥惡濕是胃的生理特性之一,與其受納和腐熟的功能有關(guān)。20.下列哪項與母乳抗感染作用無關(guān)
A.分泌型IgA抗體B.特異性抗體C.乳鐵蛋白D.雙歧因子E.乳白蛋白21.祛濕劑22.第一恒磨牙的最佳窩溝封閉年齡為6~7歲。
23.用已知B型人的血液與待測者的血液做交叉配血,若主反應(yīng)凝集,次反應(yīng)不凝集,則待測者的血型是______。A.B型B.O型C.A型D.AB型24.痛痛病是一種______。A.職業(yè)病B.公害病C.地方病D.傳染病25.高壓滅菌后物品超過______后就不能使用。A.3天B.5天C.10天D.14天26.頰部皮下組織中自上而下橫行的結(jié)構(gòu)是______。A.面神經(jīng)顴支,上頜支,腮腺導(dǎo)管,面神經(jīng)下頰支,下頜緣支B.面神經(jīng)顳支,顴支,上頜支,腮腺導(dǎo)管,面神經(jīng)下頰支,下頜緣支C.面神經(jīng)上頰支,腮腺導(dǎo)管,下頜緣支D.面神經(jīng)上頰支,腮腺導(dǎo)管,面神經(jīng)下頰支,下頜緣支E.面神經(jīng)上頰支,腮腺導(dǎo)管,面神經(jīng)下頰支27.巴比妥類藥物臨床使用的劑型為
。A.粉針劑B.片劑C.栓劑D.外用藥E.口服液28.長期濫用大量催眠藥的患者可能發(fā)生慢性中毒,除有輕度中毒癥狀外,常伴有精神癥狀,其主要表現(xiàn)不包括______。A.一時性躁動不安或意識模糊B.言語興奮、欣快、易疲勞C.記憶力、計算力和理解力有明顯提升D.喪失進取心、對家庭和社會失去責(zé)任感29.典型的消化性潰瘍的臨床特點是______、______、______。30.女性,18歲,心慌,怕熱、多汗、體重下降3個月,雙手有細顫,突眼不明顯,甲狀腺Ⅱ度彌漫性腫大,質(zhì)地軟,有血管性雜音,心率108次/分,兩肺呼吸音清,考慮為Graves病。為明確診斷,首選什么檢查
A.甲狀腺攝131Ⅰ率B.血TSH、FT3、FT4C.抗甲狀腺抗體TG-Ab、TOP-AbD.甲狀腺B型超聲E.甲狀腺放射性核素掃描31.男,12歲,秋季發(fā)病,2周來全身不適,乏力,食欲不振。5天來中度發(fā)熱,咳嗽較劇,少許黏痰伴咽痛。X線胸透右下肺呈云霧狀浸潤影,白細胞10×109/L,NO.72,L0.28。門診診斷支原體肺炎。此時常見肺部的體征最不可能的是
A.呼吸急促B.有三凹征C.兩肺滿布干羅音及哮鳴音D.兩肺中小型濕羅音E.肺部體征32.嘔血最常見的原因是______A.胃底-食管靜脈曲張破裂B.食管癌C.消化道潰瘍D.鉤端螺旋體病E.急性胃黏膜病變33.下列哪項是早期食管癌可能出現(xiàn)的癥狀?______A.持續(xù)性胸骨后疼痛B.進食停滯感,胸骨后刺痛C.聲音嘶啞D.進食時嗆咳E.進行性吞咽困難34.某患者肢體僅能在床面上做水平運動,不能抬離床面,此時肌力為______。A.1級B.2級C.3級D.4級E.5級35.胸外心臟按壓法的按壓部位是______。A.胸骨左緣第4肋間B.胸骨上中1/3交界處C.胸骨中下1/3交界處D.胸骨下1/3處E.胸骨與劍突交界處36.
A.
B.
C.
D.37.破傷風(fēng)桿菌的主要致病因素為______,即______和______。38.局麻藥中加入低濃度腎上腺素的作用,下列描述哪項正確______A.收縮作用部位血管,延緩局麻藥的吸收B.減輕局麻藥對心臟的抑制C.防治過敏反應(yīng)的發(fā)生D.預(yù)防局麻藥中毒E.延長局麻藥作用時間A
B
C
D
E
39.人體的大部分水分存在于組織間隙。40.下列臟腑中,與女子乳房相屬的是______。A.心B.胃C.肺D.肝41.中風(fēng)邪在于絡(luò)可見______。A.肌膚不仁B.即重不勝C.不識人D.舌即難言,口吐涎42.術(shù)后患者體溫升高到38℃,1~2天后恢復(fù)正常,最可能的原因______。A.切口感染B.肺部感染C.尿道感染D.外科熱43.甲狀腺素對下列哪些器官的發(fā)育最為重要?______A.肝和腎B.腎和心C.骨和腦D.肝和腦E.心和腦44.細胞的壞死不是一件被動的過程,而是主動過程。
45.使用利尿劑治療心力衰竭,下列哪項是錯誤的?______A.保鉀利尿劑宜持續(xù)應(yīng)用B.輕者宜選用噻嗪類或袢利尿劑間歇應(yīng)用C.有腎功能不全時應(yīng)選用袢利尿劑D.噻嗪類利尿劑劑量與效應(yīng)呈線性關(guān)系E.袢利尿劑的不良反應(yīng)多由利尿作用所致46.下列選項中,哪種常用于X線管的靶面材料
。A.鐵B.鉬C.金D.銅E.鎢47.判別化學(xué)物質(zhì)致癌性所使用的系統(tǒng)不包括______A.一般毒性試驗B.短期致癌試驗C.動物致癌試驗D.人群流行病學(xué)調(diào)查A
B
C
D
48.下列行為,在達到數(shù)額較大的情況下,構(gòu)成信用卡詐騙罪的有______。A.張某利用技術(shù)手段,使用已經(jīng)作廢的信用卡購物B.李某借用張某的信用卡買房C.趙某在使用信用卡時明知自己沒有還款能力仍透支D.孫某拾得劉某的信用卡后以劉某的名義使用A
B
C
D
49.男,50歲,高血壓病史,突然右側(cè)肢體活動不靈2天,臨床擬診為高血壓腦出血,為明確診斷最適宜的檢查方法是______。A.CT掃描B.X線平片C.CT增強掃描D.MRIE.超聲50.輸液速度過快導(dǎo)致急性肺水腫的特殊癥狀是______。A.呼吸困難,發(fā)紺B.胸悶氣促,煩躁不安C.心悸,惡心,嘔吐D.呼吸困難,咳嗽,胸悶,咳粉紅色泡沫痰卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案:B[解析]異丙腎上腺素明顯加快房室傳導(dǎo),可用于Ⅱ、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯的治療。去甲腎上腺素、多巴胺對房室傳導(dǎo)無明顯影響,普萘洛爾減慢房室傳導(dǎo)。2.參考答案:A[解析]藥典規(guī)定,常溫庫溫度為0~30℃;陰涼庫溫度0~20℃;冷庫溫度為2~10℃。3.參考答案:A[解析]寒邪內(nèi)阻型腹痛癥見腹痛拘急,遇寒痛甚,得溫痛減。治法應(yīng)散寒溫里,理氣止痛;方用良附丸+正氣天香散。4.參考答案:D[解析]胃黏膜修復(fù)更新時間48~72小時,急診胃鏡檢查上消化道出血最佳時期為24~48h,超過這個時間段,急性胃黏膜病變等出血病灶可能已修復(fù)。一般越早越好,一方面可以查出出血部位,一方面可以急診止血,有嘔血者先下胃管,用8mg/dl正腎索冷鹽水反復(fù)灌洗,2小時后無嘔血時插入胃鏡。有些應(yīng)激造成的急性胃出血在應(yīng)激狀態(tài)結(jié)束后胃粘膜可以完全恢復(fù),如胃鏡檢查較晚可能查不出任何結(jié)果。5.參考答案:B[解析]血管轉(zhuǎn)移是肉瘤的主要轉(zhuǎn)移途徑。6.參考答案:E7.參考答案:(1)生理性原因:正常人在劇烈運動、發(fā)熱、嚴寒、緊張狀態(tài)下出現(xiàn)一過性蛋白尿。
(2)病理性原因:尿中蛋白出現(xiàn)陽性,或>150mg/24h,稱為蛋白尿。
①腎小球損傷:是最常見的原因,見于各種原發(fā)性腎小球病變(腎小球腎炎、腎病綜合癥)。尿中以白蛋白為主。
②腎小管損傷:見于間質(zhì)性腎炎,腎盂腎炎,重金屬、有機物、抗生素等引起的腎小管損傷。尿中以α1、β2微球蛋白、T-H糖蛋白為主。
③腎小球和腎小管同時損傷:尿中白蛋白、微球蛋白同時增多。見于腎小球疾病后期,腎小管疾病的后期,糖尿病腎病,紅斑狼瘡腎病。
④腎外疾病:血管內(nèi)溶血性疾病(尿中含有血紅蛋白)、擠壓綜合征(尿中含有肌紅蛋白)。8.參考答案:D[解析]皮內(nèi)注射是將藥液注入表皮與真皮間。9.參考答案:D[解析]中等量游離性胸腔積液在立位胸片上,液體上緣呈外高內(nèi)低的邊緣模糊的弧線狀,稱為滲液曲線。10.參考答案:B[解析]羥基脲為核糖核酸還原酶抑制劑,作用迅速,且急變率也低,目前為使慢粒達到血液學(xué)緩解的首選藥。環(huán)磷酰胺不常用,只有在羥基脲、白消安、靛玉紅等治療無效時才考慮應(yīng)用;α干擾素是使其達到細胞遺傳學(xué)緩解的藥物。11.參考答案:牙髓病的發(fā)病因素主要包括:
(1)深齲:是最常見的侵入途徑;
(2)牙外傷:是細菌最容易感染牙髓組織的途徑;
(3)楔狀缺損;
(4)牙的重度磨損;
(5)牙的畸形和隱裂;
(6)牙周?。?/p>
(7)其他因素:如齲齒治療過程中用的一些藥物或修復(fù)材料中的某些物質(zhì),有時會刺激牙髓,使牙髓發(fā)炎;過高的溫度刺激往往會引起牙髓的反應(yīng)比如發(fā)生牙髓充血等;氣壓的急劇改變?nèi)绺呖诊w行,常可發(fā)生牙痛;另外諸如衰老改變和一些系統(tǒng)性疾病也可影響牙髓組織的健康,出現(xiàn)牙髓炎。12.參考答案:ABC[解析]裂細胞為紅細胞碎裂產(chǎn)生的碎片,呈非規(guī)律性改變,如盔型、梨形、淚滴形、新月形、啞鈴形等。見于紅細胞機械性或物理性破壞,如DIC、嚴重?zé)齻?、微血管病性溶血性貧血、溶血尿毒癥綜合征、心臟瓣膜溶血、血栓性血小板減少性紫癜等。13.參考答案:D[解析]終點事件泛指反映處理措施失敗或失效的特征事件,故D選項正確。觀察對象失訪、意外死亡、死于其他疾病、改變治療方案,均是導(dǎo)致截尾值的原因,故可排除。14.參考答案:C[解析]重度妊高征的病人,在治療過程中應(yīng)及時采取措施,避免患者出現(xiàn)抽搐,所以首要的治療措施為解痙。15.參考答案:A[解析]當(dāng)患者患有瘧疾時,下丘腦體溫調(diào)定點上移,體溫中樞誤認為39℃為正常體溫,從而使機體產(chǎn)熱增加、散熱減少,因此體溫上升。16.參考答案:護理分級:特級護理、一級護理、二級護理、三級護理。
特級護理:適用于生命垂危、病情多變,隨時需要進行應(yīng)急搶救的病員以及大面積灼傷、大手術(shù)后的患者,需24小時專人守護。
一級護理:適用于病情重或較大手術(shù)后病情不穩(wěn)定的患者,其生活完全不能自理,護理比較繁瑣。每15~30分鐘(新標準為1小時)巡回觀察一次患者。
二級護理:適用于病重期急性癥狀消失,大手術(shù)后病情穩(wěn)定,但生活不能自理者;年老體弱或慢性病患者;普通手術(shù)后或輕型手術(shù)患者等。
三級護理:適用于一般慢性病、輕癥、術(shù)前檢查準備階段的患者,正常孕婦等;各種疾病或術(shù)后恢復(fù)期的患者;能下床活動,生活自理者。每日巡視2次。17.參考答案:C[解析]家庭訪視的對象包括:新生兒、嬰幼兒、孕產(chǎn)婦、高危人群、慢性病患者、行動不便者、臨終者及其家屬。18.參考答案:C[解析]水體污染物的轉(zhuǎn)化是指污染物在水體中所發(fā)生的物理、化學(xué)、光化學(xué)和生物學(xué)作用。通過此等作用,污染物改變了原有的形態(tài)或分子結(jié)構(gòu),以致改變了污染物固有化學(xué)性質(zhì)、毒性及生態(tài)學(xué)效應(yīng)。19.參考答案:B[解析]胃的生理特性是喜潤惡燥,是指胃應(yīng)保持充足的津液,以利飲食物的受納腐熟和食物殘渣及糟粕的通降傳導(dǎo)。20.參考答案:E[解析]乳白蛋白與母乳抗感染作用無關(guān)。21.參考答案:祛濕劑:是指利濕化濁,清熱解毒以祛濕藥為主組成,具有化濕利水、通淋泄?jié)岬茸饔茫委熕疂癫∽C的方劑。22.參考答案:A[解析]窩溝封閉的最佳時機為牙齒完全萌出,且尚未發(fā)生齲壞的時候。兒童牙齒萌出后達到咬合平面即適宜作窩溝封閉,一般在萌出4年之內(nèi)。乳磨牙3~4歲,第一恒磨牙6~7歲,第二恒磨牙11~13歲,雙尖牙9~13歲。對口腔衛(wèi)生不良的殘疾兒童,雖然年齡較大或牙齒萌出口腔時間較久,可考慮放寬窩溝封閉的年齡。23.參考答案:B[解析]B型血的紅細胞上含有B抗原,血清中還有A抗體。主側(cè)凝集說明待測者的血清中含有B抗體,而次側(cè)不凝集說明待測者的紅細胞中無A抗原,由此推算該待測者的血型是O型。24.參考答案:B[解析]公害病是指由環(huán)境污染引起的地方性疾病,公害病不僅是一個醫(yī)學(xué)概念,而且具有法律意義,須經(jīng)嚴格鑒定和國家法律的正式認可。25.參考答案:D[解析]高壓滅菌后物品超過14天后就不能使用。26.參考答案:A27.參考答案:A巴比妥類藥物的鈉鹽不穩(wěn)定,很易水解,甚至在吸濕的情況下也能分解成無效的物質(zhì)。因此本品的鈉鹽要做成粉針劑,并忌與酸性藥物配伍使用。28.參考答案:C[解析]大量使用催眠藥患者的慢性中毒表現(xiàn)除了有輕度的中毒癥狀外,常伴有精神癥狀,如意識障礙和輕度躁狂狀態(tài),出現(xiàn)一時性躁動不安或意識模糊狀態(tài);言語興奮、欣快、易疲乏,伴有震顫、咬字不清、步態(tài)不穩(wěn)等;智能障礙,如記憶力、計算力、理解力均有明顯下降,工作學(xué)習(xí)能力下降;人格變化,如患者喪失進取心、對家庭和社會的責(zé)任感。29.參考答案:慢性、周期性、節(jié)律性30.參考答案:B該患者系年輕女性,有高代謝癥狀,甲狀腺彌漫腫大伴血管雜音,心率快,臨床表現(xiàn)支持Grayes病,此時首先應(yīng)查血中TSH、FT3、FT4水平,明確有無甲狀腺功能亢進,確診甲狀腺功能亢進癥后再進一步查抗甲狀腺抗體等明確病因。31.參考答案:E[解析]支原體肺炎潛伏期約2~3周,起病緩慢,癥狀主要為乏力、咽痛、頭痛、咳嗽、食欲不振、肌痛等,肺部體征與肺部病變程度常不相稱,肺部可無明顯體征,故E最不可能。32.參考答案:C[解析]引起上消化道出血的疾病很多,臨床上前三位依次為:消化道潰瘍、胃底-食管靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變。33.參考答案:B[解析]早期食管癌的癥狀不明顯,吞咽粗硬食物時可能偶有不適,如胸骨后燒灼樣、針刺樣或牽拉樣痛。食物通過緩慢,并有停滯感或異物感。哽噎停滯感常通過吞咽水后緩解消失。癥狀時輕時重,進展緩慢。34.參考答案:B[解析]肌力是指肌肉運動時的最大收縮力。以下為六級分級法:
0級—完全癱瘓,測不到肌肉收縮;
1級—有肌肉收縮,但不能產(chǎn)生動作;
2級—肢體在床面上能水平移動,但不能抬離床面;
3級—肢體可以抬離床面,但不能抗阻力;
4級—能做抗阻力動作,但較正常差;
5級—正常肌力。35.參考答案:C[解析]心肺復(fù)蘇術(shù)中,胸外心臟按壓術(shù)的按壓部位在患者胸骨中下1/3交界處或兩乳頭連線中點的胸骨上;定位手掌根部接觸患者胸部皮膚,另一手搭在定位手的手背上,雙手重疊,十指交叉相扣,定位的五個手指翹起。36.參考答案:D[解析]左邊的平面圖折疊成方盒后,上、下兩個底面都是黑白各半,由此排除A、C;有一個小矩形的兩個側(cè)面都是相對的,而不是相鄰的,由此排除B,所以答案為D。37.參考答案:外毒素;痙攣毒素;溶血毒素38.參考答案:ADE[解析]局麻藥中加入低濃度腎上腺素的作用:使局部血管收縮,延緩局部麻醉藥的吸收:局部麻醉藥起效增快、阻滯效能增強、作用時間延長;減輕毒性反應(yīng);消除局部麻醉藥引起的血管擴張,減少創(chuàng)面滲血。低濃度腎上腺素對于局麻藥的過敏反應(yīng)和心臟抑制沒有明顯效果。39.參考答案:B[解析]人體的大部分水分存在于細胞內(nèi),約占體重的40%。40.參考答案:B[解析]男子乳頭屬肝,乳房屬腎;女子乳頭屬肝,乳房屬胃。41.參考答案:A[解析]《金匱要略·中風(fēng)病》:“邪在于絡(luò),肌膚不仁;邪在于經(jīng),即重不勝”。42.參考答案:D[解析]發(fā)熱是術(shù)后患者最常見的癥狀。由于手術(shù)創(chuàng)傷的反應(yīng),術(shù)后患者的體溫可略升高0.1~1℃,一般不超過38℃,稱之為外科手術(shù)熱或吸收熱,術(shù)后1~2日逐漸恢復(fù)正常。43.參考答案:C[解析]甲狀腺素促進生長發(fā)育的作用是通過促進組織的發(fā)育、分泌,使細胞體積增大、數(shù)量增多來實現(xiàn)的,其中對神經(jīng)系統(tǒng)和骨骼
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