2023年山東省精神衛(wèi)生中心緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年山東省精神衛(wèi)生中心緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.脂褐素大量增加最常見于______。A.細(xì)胞萎縮B.細(xì)胞壞死C.細(xì)胞凋亡D.細(xì)胞水樣變E.細(xì)胞玻璃樣變2.會(huì)議紀(jì)要是依據(jù)會(huì)議情況綜合而成的，可以使用流水賬式地?cái)⑹鰰?huì)議的過(guò)程。3.有一位患者，無(wú)輸血史，現(xiàn)檢測(cè)到其血漿中有抗A，該抗A最有可能是______。A.IgGB.IgAC.IgMD.IgD4.下列關(guān)于骨質(zhì)破壞X線檢查的敘述，錯(cuò)誤的是

。A.骨質(zhì)局限性密度減低B.骨小梁稀疏或消失C.篩孔狀骨質(zhì)破壞呈針尖樣透亮影D.蟲蝕狀骨質(zhì)破壞呈空洞樣透亮影E.篩孔狀骨質(zhì)破壞見于骨質(zhì)破壞的晚期5.為了減少高血壓對(duì)社區(qū)一般人群和高危人群健康的影響，某社區(qū)計(jì)劃開展一項(xiàng)高血壓的健康教育活動(dòng)，下列不適于本次活動(dòng)的教育內(nèi)容是______。A.遵醫(yī)服藥B.膳食限鹽C.控制體重D.應(yīng)激處理訓(xùn)練6.膽總管下端結(jié)石易發(fā)生______A.梗阻B.梗阻合并急性膽管炎C.急性膽管炎D.膽管出血E.膽管穿孔7.甲亢的臨床表現(xiàn)中錯(cuò)誤的是______。A.甲狀腺腫大B.心悸C.消瘦D.嗜睡E.雙手顫抖8.醫(yī)療人員的職業(yè)素養(yǎng)的核心是______。A.職業(yè)信念B.職業(yè)知識(shí)技能C.職業(yè)行為習(xí)慣D.良好的職業(yè)道德E.以上都是9.潰瘍膿出不暢有袋膿者的外治法是______。A.墊棉法B.腐蝕法C.切開法D.掛線法10.緩解急性心肌梗死劇烈疼痛效果最好的是______。A.嗎啡B.硝苯地平C.硝酸甘油D.硝酸異山梨酯(消心痛)E.罌粟堿11.濾泡樹突狀細(xì)胞是______A.可向B細(xì)胞提呈抗原的樹突狀細(xì)胞B.不表達(dá)MHCⅡ類分子的樹突狀細(xì)胞C.高表達(dá)FcγR和C3bR的樹突狀細(xì)胞D.可捕獲抗原而不發(fā)生內(nèi)吞的樹突狀細(xì)胞A

B

C

D

12.清營(yíng)湯中加入金銀花、連翹的意義是______。A.疏散風(fēng)熱B.清熱解毒C.輕宣透泄D.透熱轉(zhuǎn)氣A

B

C

D

13.臨床上常用的細(xì)胞化學(xué)染色固定方法是______。A.化學(xué)固定法B.冷凍固定法C.冷藏固定法D.火焰固定法E.干燥固定法14.A群鏈球菌與金黃色葡萄球菌協(xié)同形成箭頭狀溶血，即CAMP試驗(yàn)陽(yáng)性。15.女，48歲，未婚，左側(cè)乳房出現(xiàn)無(wú)痛性腫塊，邊界不清，質(zhì)地堅(jiān)硬，直徑為4cm，同側(cè)腋窩2個(gè)淋巴結(jié)腫大，無(wú)粘連，診斷為乳腺癌，需手術(shù)治療。此病人術(shù)前備皮范圍是______A.胸部，同側(cè)腋下及頸部B.胸部，同側(cè)腋下C.胸部，同側(cè)腋下及上臂D.胸部，上臂E.胸部，雙側(cè)腋下16.良性卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥為______。A.感染B.破裂C.內(nèi)出血D.惡變E.蒂扭轉(zhuǎn)17.以下哪項(xiàng)不屬于紅細(xì)胞內(nèi)部異常所致的溶血性貧血?______A.自身免疫性溶血性貧血B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C.遺傳性球形細(xì)胞增多癥D.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏A

B

C

D

18.我國(guó)醫(yī)療事故分為______級(jí)。A.三B.四C.五D.六19.哺乳期禁用的藥物包括

。A.抗腫瘤藥B.維生素類C.抗甲狀腺藥D.喹諾酮類E.青霉素A

B

C

D

E

20.患者男性，65歲，骨折入院。血紅蛋白63g/L，血清蛋白電泳呈現(xiàn)M帶，X線檢查顯示骨質(zhì)疏松，有溶骨性改變，為證實(shí)診斷，還應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查是(

)A.免疫比濁試驗(yàn)B.免疫固定電泳C.對(duì)流免疫電泳D.免疫擴(kuò)散試驗(yàn)21.血漿游離血紅蛋白增高見于______。A.血管內(nèi)溶血B.自身免疫性溶血性貧血C.血管外溶血D.再生障礙性貧血22.一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品后的處理正確的是______。A.進(jìn)行消毒、毀形、無(wú)害化處理B.經(jīng)消毒滅菌后重復(fù)使用C.集中管理，統(tǒng)一交廢品公司回收利用D.經(jīng)管理部門統(tǒng)一進(jìn)行消毒處理后可重復(fù)使用E.先浸泡，再清洗，然后再進(jìn)行滅菌處理23.氣衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)與車間衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)在制定原則方面有很多不同之處，以下哪項(xiàng)沒有差別?______A.毒理實(shí)驗(yàn)是制定標(biāo)準(zhǔn)的方法之一B.保障敏感人群，不發(fā)生急慢性危害C.暴露人群對(duì)有害物質(zhì)長(zhǎng)期接觸D.以低劑量長(zhǎng)期接觸為主24.前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是______。A.急性尿潴留B.夜間尿頻C.排尿費(fèi)力D.尿失禁25.胰腺癌發(fā)生于胰體部最多，為富血供腫瘤。26.禁食72小時(shí)后，體內(nèi)能量由______提供。A.蛋白質(zhì)的糖異生B.肝糖原C.肌糖原D.脂肪27.右上后牙于5天前結(jié)束金屬烤瓷冠治療，患者持續(xù)對(duì)冷熱刺激敏感，最可能的原因是______。A.戴冠時(shí)的機(jī)械刺激B.鄰面接觸緊密C.游離磷酸的刺激D.齲壞組織未去凈E.有咬合高點(diǎn)28.作為理想的飲用水源首選為淺層地下水。29.血?dú)夥治鰞x能直接測(cè)定的指標(biāo)有______A.pH、PCO2、ACB.pH、PCO2、PO2C.pH、PO2、AGD.pH、SB、AG30.對(duì)骨的生長(zhǎng)和骨折后的修復(fù)都有十分重要的作用的結(jié)構(gòu)是______。A.骨密質(zhì)B.骨松質(zhì)C.骨髓D.骨膜A

B

C

D

31.某藥在多次應(yīng)用治療量后，其療效逐漸下降，可能是患者產(chǎn)生了______。A.抗藥性B.耐受性C.快速耐受性D.快速抗藥性32.下列關(guān)于腰痛病因病機(jī)的描述，錯(cuò)誤的是

A.感受風(fēng)寒濕熱之邪B.體虛年衰C.跌仆損傷，勞欲太過(guò)D.內(nèi)傷腰痛多因腎精氣虧虛E.外邪痹阻經(jīng)脈，氣血運(yùn)行不暢，總離不開寒邪為患33.下列因素中哪項(xiàng)不是口腔頜面外科全身麻醉的特點(diǎn)?______A.中年患者多B.出現(xiàn)張口困難C.麻醉時(shí)要適度麻醉D.手術(shù)失血多E.麻醉后必要時(shí)可用藥物催醒34.胰島素對(duì)糖異生起促進(jìn)作用。35.下列不屬于感染性發(fā)熱的是______A.大葉性肺炎B.肺膿腫C.中暑D.傷寒E.流行性腦脊髓膜炎36.患者，男，65歲。發(fā)熱待查入院，T：39.8℃。護(hù)士遵醫(yī)囑置冰袋于頭部，其目的是______。A.增加局部血流B.防止顱內(nèi)壓升高C.降低體溫D.防止腦水腫E.防止顱內(nèi)出血37.利用玻片法鑒定ABO血型，被測(cè)者血液與抗A血清無(wú)凝集，與抗B血清無(wú)凝集，判定其血型是______。A.A型B.B型C.AB型D.O型38.關(guān)于IgM的敘述，錯(cuò)誤的說(shuō)法是______。A.相對(duì)分子量最大的IgB.調(diào)理作用比IgG大C.血清中IgM含量升高提示有近期感染D.唯一能通過(guò)胎盤的抗體39.特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)的特點(diǎn)包括______。A.多存在血小板自身抗體B.自身抗體多為IgG或IgAC.血小板壽命正常D.常有脾大E.PT延長(zhǎng)A

B

C

D

E

40.主要不良反應(yīng)為抑制骨髓造血功能的藥物是

。A.青霉素B.四環(huán)素C.鏈霉素D.氯霉素E.大觀霉素41.下列關(guān)于山茱萸的敘述不正確的是______。A.歸肝、脾經(jīng)B.為防止元?dú)馓撁撝嶤.為固精止遺之要藥D.為平補(bǔ)陰陽(yáng)之要藥42.麻醉前給藥，東莨菪堿優(yōu)于阿托品是因?yàn)闁|莨菪堿具有______、______、______。43.最常見的肉眼血尿反復(fù)發(fā)作的腎小球疾病是______A.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎B.急進(jìn)性腎小球腎炎C.糖尿病腎病D.IgA腎病E.狼瘡性腎炎44.試測(cè)主牙膠尖合適的重要指標(biāo)是______。A.與牙根管的長(zhǎng)度一致B.達(dá)到患牙根管的工作長(zhǎng)度C.在取出時(shí)根尖部有回拉阻力D.剛能進(jìn)入根管的根尖狹窄部E.與根管預(yù)備后的根管錐度一致45.腎小球?yàn)V過(guò)率是指每分鐘______。A.兩腎生成的終尿量B.兩腎生成的原尿量C.1個(gè)腎臟生成的終尿量D.1個(gè)腎臟生成的原尿量46.患兒，1歲，面色蒼白1個(gè)月，易疲乏，時(shí)而煩躁，納差。體檢：肝肋下3cm，質(zhì)中，脾肋下1.5cm。查血常規(guī)：Hb86g/L，RBC3.45×1012/L，MCV68fL，MCH20pg，MCHC0.26。最可能的診斷是

A.葉酸缺乏性貧B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.維生素B12缺乏性貧血E.生理性貧血47.正常血糖范圍為2.9～8.1mmol/L。48.競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥具有的特點(diǎn)是______。A.與受體結(jié)合后產(chǎn)生效應(yīng)B.能抑制激動(dòng)藥的最大效應(yīng)C.即使增加激動(dòng)藥的用量，也不能產(chǎn)生效應(yīng)D.使激動(dòng)藥的劑量-效應(yīng)曲線平行右移，最大效應(yīng)不變49.胸骨后痛可見于______A.胸膜炎B.心臟神經(jīng)官能癥C.肺梗死D.自發(fā)性氣胸E.反流性食管炎50.血細(xì)胞比容是指血細(xì)胞

A.占全血容積的百分比B.占全血質(zhì)量的百分比C.與血清容積之比D.與血管容積之比E.與血漿容積之比卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案：A[解析]脂褐素是細(xì)胞自噬溶酶體內(nèi)未被消化的細(xì)胞器碎片殘?bào)w，其成分是脂質(zhì)和蛋白質(zhì)的混合體。在老年人和營(yíng)養(yǎng)耗竭性患者、萎縮的心肌細(xì)胞及肝細(xì)胞核周圍出現(xiàn)大量的脂褐素，是細(xì)胞以往受到自由基過(guò)氧化損傷的標(biāo)志，故又稱消耗性色素。2.參考答案：B[解析]紀(jì)要是依據(jù)會(huì)議情況綜合而成的。撰寫紀(jì)要應(yīng)圍繞會(huì)議主旨及主要成果來(lái)整理、提煉和概括。重點(diǎn)應(yīng)記載會(huì)議主要情況和議定事項(xiàng)，而不是敘述會(huì)議的過(guò)程，切忌記流水賬。故本題判斷錯(cuò)誤。3.參考答案：C[解析]血型抗體分為天然抗體和免疫抗體兩種，天然抗體多為IgM，而免疫抗體屬IgG。患者無(wú)輸血史，現(xiàn)檢測(cè)到其血漿中有抗A，該抗A最有可能是天然抗體(IgM)。4.參考答案：E[解析]骨質(zhì)破壞的X線表現(xiàn)是骨質(zhì)局限性密度減低，骨小梁稀疏消失而形成骨質(zhì)缺損，其中全無(wú)骨質(zhì)結(jié)柏骨松質(zhì)的早期破壞可形成斑片狀的骨小梁缺損。骨皮質(zhì)破壞，在早期發(fā)生于哈氏管而引起它的擴(kuò)大在X線上呈篩孔狀。骨皮質(zhì)表層的破壞，則呈蟲蝕狀。當(dāng)骨破壞進(jìn)展到一定程度時(shí)，往往有骨皮質(zhì)和骨松質(zhì)的大片缺失。5.參考答案：A[解析]對(duì)于社區(qū)一般人群和高危人群的高血壓健康教育活動(dòng)，主要是通過(guò)健康教育使他們養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣和矯正不良的行為習(xí)慣，以逐漸養(yǎng)成健康的生活方式，消除或減少高血壓病的行為危險(xiǎn)因素，采用有效的監(jiān)督、控制、定期測(cè)量血壓，防患于未然。而遵醫(yī)服藥是高血壓患者的健康教育活動(dòng)的重要內(nèi)容。6.參考答案：B[解析]膽總管下端結(jié)石，狹管長(zhǎng)期的膽道梗阻，常伴有膽汁淤滯，易繼發(fā)感染。感染發(fā)生后，膽管組織充血、水腫，可加重膽管梗阻程度，使不完全性梗阻變?yōu)橥耆怨Ｗ?，可?dǎo)致急性梗阻性化膿性膽管炎，故選B。7.參考答案：D8.參考答案：A[解析]醫(yī)療人員的職業(yè)素養(yǎng)的核心是職業(yè)信念。9.參考答案：A[解析]墊棉法是用棉花或紗布折疊成塊以襯墊瘡部的一種輔助療法，適用于潰瘍膿出不暢有袋膿者；或瘡孔竇道形成膿水不易排盡者；或潰瘍膿腐已盡，新肉已生，但皮肉一時(shí)不能黏合者。10.參考答案：A[解析]緩解急性心肌梗死劇烈疼痛效果最好的是嗎啡。11.參考答案：ABCD12.參考答案：BCD[解析]清營(yíng)湯主治熱入營(yíng)分證，方中佐以金銀花、連翹清熱解毒，輕宣透泄，使?fàn)I分之邪透出氣分而解，即“入營(yíng)尤可透熱轉(zhuǎn)氣”。13.參考答案：A[解析]固定的方法有物理法和化學(xué)法，臨床常用化學(xué)法固定。14.參考答案：B[解析]B群鏈球菌與金黃色葡萄球菌協(xié)同形成箭頭狀溶血，即CAMP試驗(yàn)陽(yáng)性。15.參考答案：C[解析]患者手術(shù)前備皮的范圍同手術(shù)范圍有直接關(guān)系，手術(shù)需要消毒的范圍大致就是需要備皮的范圍，該患者診斷為乳腺癌，且應(yīng)考慮已出現(xiàn)同側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，需行乳腺癌根治術(shù)，手術(shù)范圍包括整個(gè)乳房、胸大肌、胸小肌、同側(cè)腋窩及鎖骨下淋巴結(jié)。為清掃腋窩淋巴結(jié)，需消毒至同側(cè)上臂，故該患者備皮范圍應(yīng)包括胸部，同側(cè)腋下及上臂。16.參考答案：E[解析]良性卵巢腫瘤的并發(fā)癥以蒂扭轉(zhuǎn)最常見，為婦科急腹癥之一。多見于瘤帶長(zhǎng)、中等大小、活動(dòng)度大、重心偏向一側(cè)的囊性腫瘤，多發(fā)生在體位急驟變動(dòng)時(shí)、妊娠期或產(chǎn)后。蒂扭轉(zhuǎn)后，由于腫瘤靜脈回流受阻，引起充血，呈紫褐色，甚至血管破裂出血。17.參考答案：A[解析]屬于紅細(xì)胞內(nèi)部異常所致的溶血性貧血包括：遺傳性球形細(xì)胞增多癥、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥、丙酮酸激酶缺乏癥、血紅蛋白病S、D、E以及血紅素異常。自身免疫性溶血性貧血為紅細(xì)胞外部異常所致的HA。18.參考答案：B[解析]《中華人民共和國(guó)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四條規(guī)定，根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為四級(jí)：①一級(jí)醫(yī)療事故造成患者死亡、重度殘疾的；②二級(jí)醫(yī)療事故造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的；③三級(jí)醫(yī)療事故造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的；④四級(jí)醫(yī)療事故造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的。19.參考答案：ACD抗腫瘤藥，甲(丙)硫氧嘧啶、甲巰咪唑、放射性碘、碘化物等抗甲狀腺藥物，喹諾酮類藥物，孕婦及哺乳期婦女禁用。哺乳期可以使用維生素-這樣對(duì)保證乳汁的質(zhì)量有好處；哺乳期可以使用青霉素。20.參考答案：B從患者臨床表現(xiàn)及檢查都支持多發(fā)性骨髓瘤的診斷，對(duì)多發(fā)性骨髓瘤類型的診斷可以使用免疫固定電泳進(jìn)行定性與分型。21.參考答案：A[解析]血漿游離血紅蛋白增高見于血管內(nèi)溶血。22.參考答案：A[解析]使用后的一次性醫(yī)療用品須進(jìn)行無(wú)害化處理，單獨(dú)存放，按國(guó)家主管部門的規(guī)定暫存，轉(zhuǎn)運(yùn)和最終處理，禁止與生活垃圾混放，避免回流市場(chǎng)。23.參考答案：D[解析]大氣衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)與車間空氣衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，在制定原則方面的相同之處是以低劑量長(zhǎng)期接觸為主。24.參考答案：B[解析]尿頻是前列腺增生最早的癥狀，夜間更為明顯。25.參考答案：B[解析]胰腺癌發(fā)生于胰頭部最多，胰體癌次之，胰尾癌少見；胰腺癌為少血供腫瘤。26.參考答案：A[解析]正常成人禁食24小時(shí)后，體內(nèi)葡萄糖來(lái)自體內(nèi)蛋白質(zhì)的糖異生。27.參考答案：C[解析]持續(xù)地對(duì)冷熱刺激敏感，這個(gè)癥狀會(huì)因不適當(dāng)?shù)拇碳ぴ斐?，因此只有答案A、C有此可能，而答案A戴冠時(shí)的機(jī)械刺激在一般戴冠后較快消失，不會(huì)5天后仍存在，故只有C是最可能的原因。其他的答案，B、E出現(xiàn)的癥狀不同，而答案D一般不大可能齲壞組織未去凈就做全冠修復(fù)。28.參考答案：B[解析]深層地下水的含水層上方有不透水層的覆蓋，能保護(hù)水質(zhì)不受污染。所以，深層地下水是作為首選的理想的飲用水水源。29.參考答案：B[解析]血?dú)夥治鰞x能直接測(cè)定的指標(biāo)有pH、PCO2、PO2。30.參考答案：D31.參考答案：B[解析]耐受性一般指后天獲得性耐受，即反復(fù)連續(xù)使用某藥物后，機(jī)體對(duì)該藥物的反應(yīng)性下降，必須不斷增加劑量才能達(dá)到并維持原有的效應(yīng)，這種現(xiàn)象稱為“耐受性”。耐藥性是指病原體及腫瘤細(xì)胞等對(duì)化學(xué)治療藥物的敏感性降低，使化學(xué)治療藥物的療效減弱甚至失效的現(xiàn)象。32.參考答案：E腰痛致病外因包括感受風(fēng)寒濕熱之邪；外邪痹阻經(jīng)脈，氣血運(yùn)行不暢，總離不開濕邪為患。內(nèi)因包括體虛年衰，跌仆損傷，勞欲太過(guò)；內(nèi)傷腰痛多因腎精氣虧虛，腰府失其滋潤(rùn)、濡養(yǎng)、溫煦。33.參考答案：A[解析]口腔頜面外科手術(shù)全身麻醉的特點(diǎn)有：麻醉與手術(shù)互相干擾；保持氣道通暢比較困難；小兒與老年患者比例高；手術(shù)失血較多；口腔頜面麻醉要求適度麻醉，其指征是患者安靜不動(dòng)，呼吸、脈搏、血壓穩(wěn)定在正常范圍，即其深度相當(dāng)乙醚吸入麻醉的三期一級(jí)；要求麻醉患者盡早蘇醒，便于拔管后患者能自主呼吸，若在麻醉清醒前拔管則易發(fā)生氣道梗阻。因此，確定拔除氣管導(dǎo)管的時(shí)機(jī)很重要，必要時(shí)可用藥物催醒，待咳嗽、吞咽反射、肌張力恢復(fù)后再行拔管。由此可見選A。34.參考答案：B[解析]胰島素促進(jìn)組織細(xì)胞對(duì)葡萄糖的攝取和利用，加速葡萄糖合成為糖原，貯存于肝和肌肉中，并抑制糖異生，促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹舅幔A存于脂肪組織，導(dǎo)致血糖水平下降。35.參考答案：C[解析]中暑，是由于體溫調(diào)節(jié)障礙出現(xiàn)的發(fā)熱，屬于無(wú)菌性，非感染性發(fā)熱。36.參考答案：C[解析]冷直接與皮膚接觸，通過(guò)傳導(dǎo)與蒸發(fā)的物理作用，使體溫降低。37.參考答案：D[解析]O型人紅細(xì)胞膜的表面既無(wú)A凝集原，也無(wú)B凝集原，所以紅細(xì)胞與抗A血清無(wú)凝集，與抗B血清也無(wú)凝集。38.參考答案：D[解析]IgM為五聚體，主要存在于血液中，是個(gè)體發(fā)育最早合成的抗體，也是抗原刺激后體液免疫應(yīng)答中最先產(chǎn)生的抗體，感染過(guò)程中血清IgM升高，說(shuō)明近期感染。39.參考答案：AB[解析]ITP發(fā)病機(jī)理與血小板特異性自身抗體有關(guān)，多為IgG或IgA型。ITP會(huì)引起血小板壽命縮短，破壞增多，血小板減少，出血時(shí)間(BT)延長(zhǎng)，