湖北省參合先天性心臟病、參合兒童白血病救治須知

湖北省先天性心臟病、兒童白血病的一些政策和申請(qǐng)須知湖北省開展提高農(nóng)村兒童重大疾病醫(yī)療保障水平試點(diǎn)工作實(shí)施方（試行）湖北省衛(wèi)生廳湖北省民政廳關(guān)于印發(fā)《湖北省開展提高農(nóng)村兒童重大疾病醫(yī)療保障水平試點(diǎn)工作實(shí)施方案（試行）》的通知鄂衛(wèi)發(fā)〔2010號(hào)各市、州、縣衛(wèi)生局，民政局：根據(jù)衛(wèi)生部民政《關(guān)于開展提高農(nóng)村兒童重大疾病醫(yī)療保障水平試點(diǎn)工作的意見》（衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)發(fā)〔2010號(hào)）要求，省衛(wèi)生廳、民政廳聯(lián)合制定了《湖北印。廳 廳日障）開展提高農(nóng)村兒童重大疾病醫(yī)療保障水平試點(diǎn)工作是提高新型農(nóng)村合作醫(yī)（以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)合保障水平探索建立農(nóng)村居民重大疾病保障辦法的有益實(shí)踐是發(fā)揮衛(wèi)生部門統(tǒng)籌管理優(yōu)勢(shì)促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療保障協(xié)調(diào)發(fā)展的重要平臺(tái)為提高我省農(nóng)村兒童重大疾病醫(yī)療保障水平根據(jù)衛(wèi)生部民政《關(guān)于開展農(nóng)村兒童重大疾病醫(yī)療保障水平試點(diǎn)工作的意見》（衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)發(fā)〔20〕0號(hào)）要求，。想礎(chǔ)疾效索。則、重。、高。、規(guī)范方案合理補(bǔ)償全省對(duì)試點(diǎn)疾病要建立相對(duì)統(tǒng)一的補(bǔ)償方案新農(nóng)合、醫(yī)理緩濟(jì)。三區(qū)我省在所有新農(nóng)合統(tǒng)籌地區(qū)開展提高0-（含1周歲兒童先天性心臟病醫(yī)療保障水平試點(diǎn)優(yōu)先選擇先天性房間隔缺損先天性室間隔缺損先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄等個(gè)病種進(jìn)行試點(diǎn)。確定在武漢市蔡甸區(qū)宜昌市宜都市開展0-（含1周歲兒童急性淋巴細(xì)胞白血病、兒童急性早幼粒細(xì)胞白血病個(gè)病種提高醫(yī)療保障水平試點(diǎn)。四、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)對(duì)0-（含1周歲）先天性房間隔缺損、先天性室間隔缺損、先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄等個(gè)病種根據(jù)衛(wèi)生部公布的試點(diǎn)病種的臨床路，脈、等統(tǒng)一定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)為每例23由新農(nóng)合基金承擔(dān)總費(fèi)用的7（16，民政救助資金承擔(dān)總費(fèi)用的2（46參合患兒家庭承擔(dān)總費(fèi)用的10%300元）。對(duì)低保戶、特困優(yōu)撫家庭患兒和農(nóng)村孤兒新農(nóng)合基金承擔(dān)總費(fèi)用的75%（17，民政救助資金承擔(dān)總費(fèi)用的257），參合患兒家庭不承。麻發(fā)三。。理，衛(wèi)申件）。確。，與。。組，部，理量。序全省提高0-（含1周歲參合農(nóng)村兒童先天性心臟病、白血病醫(yī)療保障水平工作由各級(jí)衛(wèi)生民政部門和定點(diǎn)救治醫(yī)院聯(lián)合實(shí)施基本程序包括治療的申報(bào)、審核、救治以及醫(yī)療費(fèi)用的支付結(jié)算，具體如下：、疾病申報(bào)。凡我省0-（含1周歲）患有先天性房間隔缺損、先天性室間隔缺損、先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄等病種的參合農(nóng)村兒童，試點(diǎn)地區(qū)患有急性淋巴細(xì)胞白血病急性早幼粒細(xì)胞白血病的參合農(nóng)村兒童由的診斷證明（歲以下嬰兒需攜帶出生醫(yī)學(xué)證明），向縣級(jí)新農(nóng)合管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和《湖北省農(nóng)村參合兒童先天性心臟病救治申請(qǐng)表》（見附件）或《湖北省農(nóng)村參合兒童白血病救治申請(qǐng)表》（見附件）。、治療審核?？h級(jí)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、民政低保機(jī)構(gòu)對(duì)其身份及病情審核后，出具轉(zhuǎn)診意見，提交至定點(diǎn)救治醫(yī)院，由定點(diǎn)救治醫(yī)院安排對(duì)參合患兒進(jìn)行復(fù)查，并根據(jù)最終診斷結(jié)果對(duì)具有手術(shù)指征且同意接受手術(shù)的先心病患兒適時(shí)安排住院予以手術(shù)。、治療實(shí)施。定點(diǎn)救治醫(yī)院依據(jù)衛(wèi)生部印發(fā)的試點(diǎn)病種臨床路徑、臨床技術(shù)操作規(guī)范或診療指南為患兒進(jìn)行規(guī)范化治療并簽署知情同意書等相關(guān)法律文件，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全手術(shù)患兒出院后三個(gè)月由手術(shù)醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診復(fù)查心臟彩超、胸片、心電圖，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)各種并發(fā)癥，早期處理。、費(fèi)用支付與結(jié)算。由患兒所在縣（市、區(qū)）新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、民政低保機(jī)構(gòu)按病種按時(shí)限要求與定點(diǎn)救治醫(yī)院集中結(jié)算費(fèi)用實(shí)現(xiàn)參合患兒獲取新農(nóng)合補(bǔ)助與醫(yī)療救助費(fèi)用“一站式”服務(wù)，患兒入院時(shí)只需繳納自付部分費(fèi)用。機(jī)料、醫(yī)情斷明、政的3個(gè)工作。核。將、收費(fèi)情況進(jìn)行檢查督導(dǎo)，對(duì)發(fā)現(xiàn)拒收患兒、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、醫(yī)療質(zhì)量管理混亂等違規(guī)情況要限期整改，嚴(yán)重的要通報(bào)批評(píng)，直至取消定點(diǎn)資格。九、做好試點(diǎn)保障服務(wù)工作病轉(zhuǎn)流便。助，與探索建立多層次的農(nóng)村基本醫(yī)療保障體系，共同提高農(nóng)村居民重大疾病的保障水平。附件：湖北省兒童重大疾病定點(diǎn)救治醫(yī)院基本條件一、主動(dòng)遵守和落實(shí)新農(nóng)合相關(guān)管理制度，主動(dòng)控制費(fèi)用，維護(hù)參合農(nóng)民利益，社會(huì)滿意度較高。二、接受兒童先天性心臟病、兒童白血病單病種定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)。三、主動(dòng)申請(qǐng)，愿意承擔(dān)試點(diǎn)病種定點(diǎn)救治任務(wù)。四、在湖北省有較高知名度和信譽(yù)度、醫(yī)療技術(shù)精湛的三級(jí)甲等醫(yī)院。五兒童先天性心臟病定點(diǎn)救治醫(yī)院的心臟外科為該醫(yī)院重點(diǎn)臨床學(xué)科能夠開展常規(guī)心臟外科體外循環(huán)手術(shù)，有獨(dú)立的重癥監(jiān)護(hù)室。床位5張以上，年開展先天性心臟病手術(shù)1以上人才梯隊(duì)合理高級(jí)職稱名以上有固定的外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)。學(xué)科帶頭人具備正高級(jí)職稱，在省內(nèi)有一定知名度。六兒童白血病定點(diǎn)救治醫(yī)院的血液科為該院重點(diǎn)學(xué)科能夠完成急性白血病的診治（M型），疑難、罕見血液病的診治，單克隆抗體的臨床應(yīng)用，造血干細(xì)胞移植。床位3張以上，年收治白血病患者8例以上。人才梯隊(duì)合理，高級(jí)職稱名以上，學(xué)科帶頭人具備正高級(jí)職稱，在省內(nèi)有一定知名度。。，力。湖北省農(nóng)合兒童先天性心臟病申請(qǐng)表名 別 齡 聯(lián)系方式監(jiān)護(hù)人姓名 住址參合證號(hào) 社會(huì)救助證號(hào)病 情