我國(guó)工傷認(rèn)定的法律問(wèn)題探究分析 法學(xué)專業(yè)_第1頁(yè)
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目錄誠(chéng)信承諾書 1畢業(yè)論文 2-10中英文摘要及關(guān)鍵詞 2一、工傷認(rèn)定的界定及其在工傷保險(xiǎn)中的重要作用 2(一)工傷認(rèn)定的界定 2(二)工傷認(rèn)定在工傷保險(xiǎn)中的重要作用 3二、我國(guó)目前工傷認(rèn)定的法律現(xiàn)狀 3(一)工傷認(rèn)定的主體 3(二)工傷認(rèn)定的范圍 4(三)工傷認(rèn)定的程序 5三、我國(guó)工傷認(rèn)定存在的問(wèn)題 5(一)工傷認(rèn)定的范圍過(guò)于狹隘 6(二)工傷認(rèn)定爭(zhēng)議處理程序繁雜、時(shí)間太長(zhǎng) 6(三)政府監(jiān)管力度不夠 7四、完善我國(guó)工傷認(rèn)定的建議 7(一)細(xì)化工傷認(rèn)定的范圍 7(二)完善工傷認(rèn)定爭(zhēng)議處理程序 8(三)加強(qiáng)政府對(duì)工傷認(rèn)定的監(jiān)管 9參考文獻(xiàn) 9開(kāi)題報(bào)告表 11中期檢查表 16答辯記錄表 17成績(jī)?cè)u(píng)定表 19我國(guó)工傷認(rèn)定的法律問(wèn)題探究[摘要]近年來(lái),工傷問(wèn)題漸漸成了社會(huì)關(guān)注的話題,工傷認(rèn)定也就成了焦點(diǎn)。在我國(guó),工傷認(rèn)定存在著一系列的問(wèn)題,工傷認(rèn)定的范圍過(guò)于狹隘,工傷職工受傷后的爭(zhēng)議處理程序過(guò)于復(fù)雜、時(shí)間太長(zhǎng),以及政府監(jiān)管力度不夠。因此,結(jié)合我國(guó)工傷認(rèn)定的現(xiàn)狀,細(xì)化工傷認(rèn)定的范圍,完善工傷認(rèn)定的爭(zhēng)議處理程序,并加強(qiáng)政府的監(jiān)管力度是十分有必要的。[關(guān)鍵詞]工傷認(rèn)定;工傷保險(xiǎn)條例;范圍;[Abstract]Inrecentyears,employment-relatedinjurybecomesoneoftheoutstandingsocialproblems,andidendificationofsuchinjurybecomesthesocialfocusaswell.InChina,whichbringsalotofissuesistheextremelystrictrequirement,longprocessingtimeandtoocomplicatedprocedureoftheinjuryidentification;aswellaslackofgovernmentsupervise.RegardingsuchsituationinChina,weconsequentlyfindthattodetailtheboundaryofemployment-relatedinjury,improvetheidentificationprocessandstrengthenthegovernmentsuperviseisagreatnecessity[Keywords]identificationofemployment-relatedinjury;regulationsofemployment-relatedinjurymanagement;boundary一、工傷認(rèn)定的界定及其在工傷保險(xiǎn)中的重要作用(一)工傷認(rèn)定的界定在我國(guó),工傷存在兩種定義,廣義的和狹義的。廣義的角度講就是與用人單位簽訂勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者在其工作范圍內(nèi),不是因?yàn)閭€(gè)人原因,在從事與工作有關(guān)的活動(dòng)中受到的人身傷害,包括長(zhǎng)期從事某一類的工作引起的職業(yè)病。狹義角度講指工傷職工在工作的進(jìn)程中所受到的損害。而在實(shí)踐中,我國(guó)大多數(shù)是從廣義的角度來(lái)定義工傷的。[1]從我國(guó)的立法精神來(lái)說(shuō),工傷的構(gòu)成需要四個(gè)條件。第一,勞動(dòng)者遭受到的必須是人身?yè)p害而不是財(cái)產(chǎn)方面的損失;第二,此勞動(dòng)者必須要與用人單位存在著勞動(dòng)關(guān)系,包括事實(shí)上的關(guān)系;第三,這種人身傷害應(yīng)該是勞動(dòng)者在工作的進(jìn)程中發(fā)生的。第四,勞動(dòng)者受到的人身傷害與工傷之間要存在一定的因果關(guān)系。工傷認(rèn)定,則是指具有工傷認(rèn)定資格的相關(guān)行政部門依據(jù)相關(guān)的法律條文中的規(guī)定作出,對(duì)于受到傷害的勞動(dòng)者是不是屬于工傷進(jìn)行確定的行政行為。[2]如果勞動(dòng)者想要獲得工傷保險(xiǎn),就必須要經(jīng)過(guò)相關(guān)行政部門的工傷認(rèn)定,如果不能認(rèn)定為工傷,那就不算是獲得工傷保險(xiǎn)賠償,而是用人單位相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。[3]除此之外,申請(qǐng)工傷認(rèn)定的勞動(dòng)者要與用人單位之間存在勞動(dòng)關(guān)系,可以是事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系,這是勞動(dòng)者是否獲得工傷保險(xiǎn)的首要因素。[4]申請(qǐng)的主體不一定是勞動(dòng)者本人,其他近親屬也能申請(qǐng),但必須要向相關(guān)行政部門主動(dòng)申請(qǐng)。在提交申請(qǐng)后,必須要經(jīng)過(guò)相關(guān)部門的勞動(dòng)能力鑒定才能確定是不是工傷。只有具備了這一系列的條件,才能具有獲得工傷保險(xiǎn)的資格。(二)工傷認(rèn)定在工傷保險(xiǎn)中的重要作用工傷保險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn)中的其中一個(gè)險(xiǎn)種,也是重要的組成部分,是一項(xiàng)具有強(qiáng)制性的保險(xiǎn),用人單位必須給與其存在勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者繳納。[5]工傷保險(xiǎn)可以保護(hù)勞動(dòng)者在遇到工傷時(shí)得到及時(shí)的救濟(jì),是一種防止意外發(fā)生和如何處理意外的險(xiǎn)種,同時(shí)起著維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定的作用。工傷認(rèn)定是工傷保險(xiǎn)救濟(jì)的出發(fā)點(diǎn),勞動(dòng)者只有經(jīng)過(guò)工傷認(rèn)定這一環(huán)節(jié),才具備進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定和申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)賠償?shù)馁Y格,所以說(shuō)工傷認(rèn)定扮演著非常重要的角色。最新的《工傷保險(xiǎn)條例》明確的規(guī)定:“具有資格的勞動(dòng)保障行政部門在作出工傷認(rèn)定的結(jié)果以后,勞動(dòng)者對(duì)作出的結(jié)果沒(méi)有提出不服或者經(jīng)行政復(fù)議、行政訴訟支持此認(rèn)定的,可以在結(jié)果作出之后申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定。經(jīng)過(guò)這一系列操作以后,方可獲得工傷保險(xiǎn)賠償。”由此可見(jiàn),工傷認(rèn)定是工傷職工進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定的前提條件,勞動(dòng)能力鑒定結(jié)果也直接影響工傷保險(xiǎn)待遇。勞動(dòng)者要想得到工傷保險(xiǎn)賠償,首先要確定自己是不是屬于工傷。在意外事故發(fā)生后,首先要進(jìn)行勞動(dòng)能力的鑒定,這是最基本的。受傷的勞動(dòng)者以勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論為依照,方可獲得工傷保險(xiǎn)賠償,勞動(dòng)能力鑒定的結(jié)論也是后來(lái)進(jìn)行勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁等最根本的證據(jù)。由此可以看出,工傷認(rèn)定在工傷保險(xiǎn)法律體系中起著重要作用,是工傷員工獲得工傷保險(xiǎn)賠償?shù)幕A(chǔ)條件。二、我國(guó)目前工傷認(rèn)定的法律現(xiàn)狀(一)工傷認(rèn)定的主體最新的《工傷保險(xiǎn)條例》在第三章規(guī)定:“我國(guó)工傷認(rèn)定的主體是社會(huì)保險(xiǎn)行政部門?!辈⑶疫€規(guī)定了:“社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)制定工傷保險(xiǎn)的標(biāo)準(zhǔn)、相關(guān)政策,并且負(fù)責(zé)對(duì)工傷保險(xiǎn)的相關(guān)事項(xiàng)進(jìn)行監(jiān)督?!庇纱丝梢?jiàn),我國(guó)工傷認(rèn)定的主體是用人單位所在地的具備相應(yīng)資格的從事社保的行政部門。工傷認(rèn)定由用人單位所在地的社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé),主要是因?yàn)榉奖愎kU(xiǎn)的管理和運(yùn)用,這樣更有利于維護(hù)受到工傷的勞動(dòng)者的權(quán)益。[6]社保行政部門在做出工傷認(rèn)定的時(shí)候,必須嚴(yán)格按照法條中的要求進(jìn)行,不得摻假。將本應(yīng)屬于工傷認(rèn)定為非工傷,若理由沒(méi)有根據(jù),將會(huì)受到嚴(yán)重的行政處分,情節(jié)嚴(yán)重的構(gòu)成犯罪的,將會(huì)受到法律的制裁。(二)工傷認(rèn)定的范圍1.認(rèn)定工傷的范圍最新的《工傷保險(xiǎn)條例》中,制定者采用列舉法的方式,明確了應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的幾項(xiàng)內(nèi)容。第一項(xiàng)規(guī)定明確清晰,主要反映了我國(guó)工傷認(rèn)定的標(biāo)準(zhǔn)。勞動(dòng)者所遭受到的工傷損害必須是發(fā)生在工作時(shí)間和工作范圍內(nèi),并且是因?yàn)楣ぷ髟驅(qū)е碌?。以前,此?xiàng)規(guī)定必須滿足三項(xiàng)“工作時(shí)間”“工作范圍”“工作原因”,但最新的司法解釋中放寬了要求,不要求三項(xiàng)全部具備,更加人性化,更有利于保護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益。第二項(xiàng)體現(xiàn)了工傷要與工作有關(guān)的實(shí)質(zhì)性標(biāo)準(zhǔn),并且對(duì)此作出了適當(dāng)?shù)难由?,這樣更符合工傷保險(xiǎn)制度傾斜保護(hù)勞動(dòng)者權(quán)益的法律原則。第三項(xiàng)特別強(qiáng)調(diào),在我國(guó)實(shí)踐操作中,勞動(dòng)者受到的意外傷害必須是因?yàn)槁男泄ぷ鞯脑颍瑑烧咧g必須存在因果關(guān)系。第四項(xiàng)是有關(guān)職業(yè)病的,這項(xiàng)條款屬于硬標(biāo)準(zhǔn)的條款,以《職業(yè)病分類和目錄》為準(zhǔn),要求職業(yè)病一定得經(jīng)過(guò)具有資格的醫(yī)院相關(guān)部門確認(rèn)。第五項(xiàng)主要是強(qiáng)調(diào)勞動(dòng)者因工外出受到工傷的情形,此項(xiàng)規(guī)定在最近的司法解釋中也作出了強(qiáng)調(diào)?!耙蚬ね獬銎陂g”是“工作時(shí)間”的一種特殊情況,與通常意義上“工作時(shí)間”存在區(qū)別,第一二三項(xiàng)中的工作時(shí)間多數(shù)發(fā)生在工作場(chǎng)所或工作職位的范圍內(nèi),但是“因工外出期間”卻是發(fā)生在工作場(chǎng)所以及工作職位之外,[7]是指用人單位因?yàn)楣ぷ鞯脑颍汕蚕嚓P(guān)勞動(dòng)者,或者勞動(dòng)者因本身的工作要求,在工作場(chǎng)所或工作崗位以外從事與工作有關(guān)的活動(dòng)期間。所以,“因工外出期間”可以從勞動(dòng)者派遣出去是不是因?yàn)楣ぷ鞯脑虻榷喾矫孢M(jìn)行論證。第六項(xiàng)是針對(duì)上下班過(guò)程中非本人原因遇到的交通事故、火車事故等意外事故的發(fā)生作出的情形。最新的《工傷保險(xiǎn)條例》中對(duì)于上下班途中的工傷認(rèn)定的規(guī)定相應(yīng)的拓展了范圍,隨著交通工具的發(fā)展,上下班發(fā)生的意外傷害種類越來(lái)越多,這樣修改更符合民主社會(huì)的要求。第七項(xiàng)是一個(gè)兜底條款,此項(xiàng)主要針對(duì)的是無(wú)法預(yù)測(cè)的情形。2.視同工傷的范圍我國(guó)在《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條中對(duì)于視同工傷的情形作了相關(guān)的規(guī)定,第一種情形是投身于災(zāi)難救險(xiǎn)等維護(hù)國(guó)家及公共事業(yè)的人不幸受傷的;第二種是在工作時(shí)間內(nèi),自身疾病突發(fā)以致死亡或者經(jīng)過(guò)48個(gè)小時(shí)的搶救任然無(wú)法生還;《工傷保險(xiǎn)條例》中第十五條第三款的規(guī)定:“本為軍人,后因公或因戰(zhàn)爭(zhēng)而負(fù)傷的領(lǐng)有革命傷殘證的軍人,被迫參與在介入工作后舊傷復(fù)發(fā)的?!边@是第三種情形,只要符合前面的兩項(xiàng)規(guī)定就可以領(lǐng)取工傷保險(xiǎn)。[8]3.排除工傷的特殊情形我國(guó)的工傷保險(xiǎn)主要實(shí)行的是無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則,其中存在一些特殊情形,工傷職工對(duì)自己的傷殘存在主觀故意,勞動(dòng)者本身的行為并沒(méi)有為用人單位帶來(lái)利益等等,若將這些情形還認(rèn)定為是工傷的話,讓用人單位承擔(dān)責(zé)任則顯失公平。所以排除工傷也就成了用人單位的免責(zé)條款。法條中側(cè)重涵蓋了三條內(nèi)容“故意犯罪、醉酒或者吸毒、自殘或者自殺”。(三)工傷認(rèn)定的程序工傷認(rèn)定是指具備相關(guān)資格的社會(huì)保險(xiǎn)行政部門,依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》中的相關(guān)法律條文對(duì)勞動(dòng)者是否屬于工傷進(jìn)行確認(rèn)的過(guò)程,最高人民法院最新頒布的《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問(wèn)題的規(guī)定》也對(duì)此作了規(guī)定。在我國(guó),我們進(jìn)行認(rèn)定的程序包括3個(gè)部分:1.提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)工傷認(rèn)定申請(qǐng)的主體包括與勞動(dòng)者存在勞動(dòng)關(guān)系的用人單位、工傷職工本人及其近親屬、工會(huì)組織。用人單位有權(quán)利和義務(wù)在其員工發(fā)生工傷意外時(shí)提出工傷認(rèn)定,必須得在事故傷害發(fā)生之日或者被確定為職業(yè)病之日起的30天之內(nèi)提出,并且得去具備相關(guān)資格的工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)提交相關(guān)的證明文件。如有特殊情況,可以適當(dāng)申請(qǐng)延長(zhǎng)期限。如果用人單位沒(méi)有主動(dòng)申請(qǐng),受到人身?yè)p害的勞動(dòng)者本人或者是他的近親屬、工會(huì)組織有權(quán)在一年內(nèi)提出工傷認(rèn)定的申請(qǐng)。2.工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)受理與審核工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)收到申請(qǐng)材料后,第一要對(duì)提交的證明文件的內(nèi)容進(jìn)行審核,尤其是申請(qǐng)時(shí)效和管轄權(quán),并作出受理與否的決定,出具決定書。受理以后,對(duì)導(dǎo)致傷害的原因進(jìn)行核查,用人單位等相關(guān)機(jī)構(gòu)應(yīng)該配合工作。3.工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)結(jié)論和送達(dá)具備相關(guān)資格的工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)必須在接到工傷申請(qǐng)之日起六十天內(nèi)作出是否屬于工傷的認(rèn)定,若認(rèn)定沒(méi)有問(wèn)題,應(yīng)當(dāng)在十五日內(nèi)作出決定,并將此決定書送達(dá)給用人單位和勞動(dòng)者雙方。如果出現(xiàn)用人單位或勞動(dòng)者對(duì)此結(jié)果不服的情況,可告知其有權(quán)申請(qǐng)行政復(fù)議或者行政訴訟。三、我國(guó)工傷認(rèn)定存在的問(wèn)題我國(guó)現(xiàn)行法律法規(guī)對(duì)工傷認(rèn)定的相關(guān)規(guī)定,對(duì)保障用人單位和勞動(dòng)者的自身利益起到了非常重要的作用。但是隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,現(xiàn)有的對(duì)工傷認(rèn)定的法律法規(guī)漸漸暴露出了不合理的地方,已經(jīng)不足以保護(hù)勞動(dòng)者的利益,對(duì)維護(hù)社會(huì)的穩(wěn)定產(chǎn)生了很大的影響。(一)工傷認(rèn)定的范圍過(guò)于狹窄上文提到,我國(guó)認(rèn)定工傷的標(biāo)準(zhǔn)為“三工”,[9]首先來(lái)說(shuō)說(shuō)工作原因,雖然法律條文對(duì)此規(guī)定進(jìn)行了詳細(xì)的列舉似乎很完美,但在具體的實(shí)踐操作中,各地區(qū)對(duì)“工作原因”的理解不同,造成了各地區(qū)在實(shí)踐中認(rèn)定工傷的標(biāo)準(zhǔn)不一致。其次,勞動(dòng)法對(duì)工作時(shí)間的規(guī)定比較少,而且具體的法律條文缺乏對(duì)此概念的定義,因此這就使得工作時(shí)間這一概念難以界定,形成了大量的模糊地帶。同樣,法律條文對(duì)于工作場(chǎng)所的范圍的規(guī)定也少之又少,只能從一些行政部門作出的規(guī)定中找到,即使最高人民法院最新頒布的一系列司法解釋,都不足以解決工作場(chǎng)所以及職位范圍的認(rèn)定問(wèn)題,各個(gè)地區(qū)對(duì)此存在著非常大的差異。我國(guó)在條例中第三章節(jié)第十四條款以列舉方式,明確了被認(rèn)定為工傷的幾項(xiàng)內(nèi)容,列舉法具有局限性,采取這一方式明顯存在很多弊端。法律法規(guī)中,對(duì)于工傷并沒(méi)有一個(gè)明確的定義解釋,僅此由列舉法對(duì)于勞動(dòng)者是不是認(rèn)定為工傷進(jìn)行確定,缺乏一定的客觀性。[10]而且,隨著社會(huì)的日益發(fā)展,勞動(dòng)者受傷的情形越來(lái)越多樣,單純的列舉具有一定的滯后性,并不能跟上社會(huì)的發(fā)展,這樣不利于保護(hù)工傷職工的合法權(quán)益,尤其不利于維護(hù)社會(huì)的和諧穩(wěn)定。對(duì)工傷認(rèn)定的規(guī)定不明確,概念模糊,在實(shí)踐中會(huì)出現(xiàn)很多問(wèn)題。比如說(shuō)我國(guó)是大陸法系國(guó)家,法官在作出一項(xiàng)判決的時(shí)候,其裁量權(quán)受到一定的制約。隨著工作類別的增加以及社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,工作方式已不再僅僅受限于一種固定模式,所以相關(guān)部門有必要對(duì)于工傷認(rèn)定的范圍做出明確的規(guī)定。在實(shí)際操作的過(guò)程中,常常發(fā)生勞動(dòng)者傷亡事故不屬于列舉的應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的情形,因此具備認(rèn)定資格的部門只好按照“傾斜保護(hù)勞動(dòng)者”的原則去進(jìn)行推論。[11]這樣就可能造成不利的結(jié)果。例如,勞動(dòng)者應(yīng)當(dāng)被認(rèn)定為工傷,但因?yàn)閯趧?dòng)者受傷不能在法律條文中找到具體的情形,所以具有資格的相關(guān)部門認(rèn)定為不是工傷,這樣勞動(dòng)者對(duì)結(jié)果不服,對(duì)于維護(hù)勞動(dòng)者的利益是沒(méi)有好處的。(二)工傷認(rèn)定爭(zhēng)議處理程序繁雜、時(shí)間太長(zhǎng)最近出臺(tái)的條例中撤出了行政復(fù)議的前置程序,在具有相關(guān)資格的工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)作出結(jié)果以后,如果對(duì)認(rèn)定結(jié)果不服的話,有權(quán)提出行政復(fù)議和行政訴訟。雖然取消了前置程序,但并沒(méi)有因?yàn)檫@樣的改變解決爭(zhēng)議處理程序復(fù)雜、時(shí)間冗長(zhǎng)的問(wèn)題,特別是在無(wú)法證明勞動(dòng)者與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系的情況下。申請(qǐng)工傷認(rèn)定,需要提交的證明文件中“勞動(dòng)關(guān)系的證明”是必不可少的。如果勞動(dòng)者和用人單位無(wú)法證明雙方之間存在勞動(dòng)關(guān)系,或者對(duì)此有異議的話,出現(xiàn)這種情形,工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)需要中止工傷認(rèn)定。工傷職工應(yīng)按《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》,先到勞動(dòng)仲裁部門確定勞動(dòng)關(guān)系是不是存在。若對(duì)此結(jié)果不服,再起訴到法院。不服一審,可以上訴到二審法院,期間至少需要八個(gè)月的時(shí)間。只有在確定雙方之間有勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)上的)后,才能繼續(xù)進(jìn)行工傷認(rèn)定的工作而對(duì)于工傷認(rèn)定的結(jié)論不服以后,又要有很復(fù)雜的行政復(fù)議或行政訴訟程序。由此可以看出,工傷認(rèn)定的爭(zhēng)議處理占用了大量的時(shí)間,這就使得工傷勞動(dòng)者的權(quán)益得不到及時(shí)的保障,可能延誤了最佳治療時(shí)間,不利于對(duì)受到工傷的勞動(dòng)者權(quán)益的保護(hù)。(三)政府監(jiān)管力度不夠有效的政府監(jiān)管是某一制度高效實(shí)施的保證,要想發(fā)揮工傷保險(xiǎn)的作用,要想正確的作出工傷認(rèn)定,政府的監(jiān)管發(fā)揮著極其重要的作用。當(dāng)今在我國(guó),恰巧缺少就是政府的監(jiān)督管理,政府監(jiān)管方面存在著很大的紕漏,缺少此環(huán)節(jié),加大了工傷認(rèn)定的作出的困難程度。除此之外,在我國(guó)還存在“濫用訴權(quán)”的情況。由于政府監(jiān)管缺失,實(shí)踐情況下于處理工傷事故的過(guò)程中,有公司“濫用訴權(quán)”的情形,一些公司用此辦法拖延時(shí)間,拖欠勞動(dòng)者的工傷保險(xiǎn)賠償,使勞動(dòng)者的利益得不到及時(shí)的保障。這種情況的出現(xiàn),一是企業(yè)違背了企業(yè)道德,最最重要的就是政府只能部門工作不到位,無(wú)形中幫助這些無(wú)良企業(yè)。這些企業(yè)規(guī)避法律,利用主動(dòng)申請(qǐng)工傷認(rèn)定的優(yōu)勢(shì)時(shí)間不去申請(qǐng),逃避承擔(dān)法律責(zé)任,導(dǎo)致受工傷的勞動(dòng)者不能及時(shí)的獲得工傷保險(xiǎn)賠償,一些條件不好的家庭甚至要承擔(dān)巨額的經(jīng)濟(jì)壓力。政府監(jiān)管力度不夠,是對(duì)“濫用訴權(quán)”的企業(yè)的變相幫助,使得工傷保險(xiǎn)的效用受到影響。四、完善我國(guó)工傷認(rèn)定的建議(一)細(xì)化工傷認(rèn)定的范圍《工傷保險(xiǎn)條例》中對(duì)于工傷認(rèn)定的范圍用的是列舉的方法指出來(lái)的,但列舉的方法具有滯后性和有限性,不會(huì)具體的包含現(xiàn)實(shí)生活中諸多復(fù)雜疑難的工傷事故情況,而且在我國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展大環(huán)境下,新類型的工傷事故層出不窮,列舉的工傷事故的情形滯后于社會(huì)的發(fā)展,可能會(huì)出現(xiàn)本應(yīng)得到工傷保險(xiǎn)賠償?shù)膭趧?dòng)者不能獲得相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇。所以我國(guó)工傷認(rèn)定范圍的細(xì)化工作,可從下面幾個(gè)方向進(jìn)行:第一,對(duì)于工傷認(rèn)定的本質(zhì)進(jìn)行分析,借鑒外國(guó)工傷認(rèn)定制度,結(jié)合我國(guó)國(guó)情,確定工傷認(rèn)定一般性的條款。我國(guó)對(duì)于工傷認(rèn)定的標(biāo)準(zhǔn),即“三工”的概念存在模糊地帶,還沒(méi)有很明確的概念,法律條文可以對(duì)此作出明確的規(guī)定,并可采用司法解釋對(duì)其進(jìn)行完善;第二,對(duì)于已經(jīng)列舉出來(lái)的屬于工傷的情形進(jìn)行完善,可采用列舉條款和一般條款相結(jié)合的方式,一般條款可以為工傷認(rèn)定的指引方向,可以防止法律的漏洞而使勞動(dòng)者的權(quán)益得不到保障。這樣列舉條款確定工傷認(rèn)定的具體范圍,一般性的條款可以起到彌補(bǔ)的作用。除此之外,最高人民法院每年可以根據(jù)本年度發(fā)生的有關(guān)工傷的司法案例,將其進(jìn)行總結(jié)并編制成司法解釋,使得工傷認(rèn)定的范圍有限的擴(kuò)大。(二)完善工傷認(rèn)定爭(zhēng)議處理程序要想簡(jiǎn)化工傷認(rèn)定爭(zhēng)議處理程序,首先就是要對(duì)勞動(dòng)關(guān)系的認(rèn)定進(jìn)行簡(jiǎn)單化的處理。如果工傷職工無(wú)法提供《勞動(dòng)合同書》證明自己與用人單位之間有勞動(dòng)關(guān)系的話,可以通過(guò)查詢社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)證明,工資支付流水單、員工牌、考勤表或單位開(kāi)出的證明等作為存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的依據(jù);若職工只與單位發(fā)生了一兩天的工作關(guān)系,無(wú)法提供上述證據(jù)予以證明,可以提供證人證言。[12]但是若提供了具有勞動(dòng)關(guān)系的線索,工傷認(rèn)定結(jié)果沒(méi)有理由不受理,然后再通過(guò)另外的調(diào)查取證來(lái)確定是否具有勞動(dòng)關(guān)系。若勞動(dòng)者在申請(qǐng)工傷認(rèn)定的時(shí)候沒(méi)有辦法提供任何勞動(dòng)關(guān)系證明材料,那么應(yīng)當(dāng)由勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)進(jìn)行初步確認(rèn),對(duì)于勞動(dòng)關(guān)系的認(rèn)定結(jié)果公布以后,工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)則可以以此仲裁結(jié)論為依據(jù)進(jìn)行工傷的認(rèn)定,這樣就不用等待對(duì)勞動(dòng)關(guān)系的仲裁不服作出民事訴訟的判決結(jié)果了,大大縮短了勞動(dòng)關(guān)系證明的時(shí)間,加快了爭(zhēng)議處理的進(jìn)程。其次,按照前文所述,申請(qǐng)工傷認(rèn)定的主體包括用人單位、勞動(dòng)者或者是他的近親屬、工會(huì)組織,主體過(guò)于狹隘,有時(shí)出現(xiàn)特殊情況,導(dǎo)致勞動(dòng)者沒(méi)有辦法為自己維權(quán)。此時(shí)需要?jiǎng)趧?dòng)者的近親屬替其維護(hù)權(quán)利,我國(guó)對(duì)于近親屬的規(guī)定是直系親屬,范圍太小,可以適當(dāng)擴(kuò)大到三代以內(nèi)的旁系血親,這樣更符合“傾斜保護(hù)勞動(dòng)者”這一法律原則。在中國(guó),地方組織起著很重要的作用,是不能缺少的一部分,可以把它編入申請(qǐng)工傷認(rèn)定主體的范圍,相比較工會(huì)組織,才是真正的起到最后保護(hù)的作用。最后,必須考慮完善工傷認(rèn)定的申請(qǐng)這一程序。在申請(qǐng)工傷的程序中,用人單位擁有主動(dòng)申請(qǐng)工傷的權(quán)利,這一法律規(guī)定的本意是為了保護(hù)受傷的勞動(dòng)者免于處理,使其擁有更多的休息時(shí)間,將此責(zé)任和義務(wù)規(guī)定給了用人單位。但實(shí)際上此項(xiàng)規(guī)定并沒(méi)有使用人單位履行義務(wù)的作用,反而無(wú)意中剝奪了勞動(dòng)者維護(hù)自身合法權(quán)益的權(quán)利,可以考慮取消這項(xiàng)內(nèi)容,明確指出勞動(dòng)者可以自工傷事故發(fā)生之日起自行提出工傷申請(qǐng)。(三)加強(qiáng)政府對(duì)工傷認(rèn)定的監(jiān)管政府對(duì)工傷認(rèn)定的監(jiān)管應(yīng)當(dāng)存在于各個(gè)環(huán)節(jié),如認(rèn)定的過(guò)程,取得工傷保險(xiǎn)賠償這一環(huán)節(jié)。同時(shí)這樣的監(jiān)管也應(yīng)致力于不同的群體,包含工傷認(rèn)定的具備相關(guān)資格的勞動(dòng)保障行政部門,加大對(duì)用人單位及勞動(dòng)者法律常識(shí)宣傳和教育。第一,加強(qiáng)對(duì)用人單位的監(jiān)督。用人單位存在“濫用訴權(quán)”

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