放射科評(píng)審臺(tái)賬_第1頁(yè)
放射科評(píng)審臺(tái)賬_第2頁(yè)
放射科評(píng)審臺(tái)賬_第3頁(yè)
放射科評(píng)審臺(tái)賬_第4頁(yè)
放射科評(píng)審臺(tái)賬_第5頁(yè)
已閱讀5頁(yè),還剩21頁(yè)未讀, 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

放射科評(píng)審臺(tái)賬目錄資料目錄放射科三級(jí)醫(yī)院評(píng)審目錄放射科檔案建設(shè)目錄二級(jí)編碼A-1依法執(zhí)業(yè)

主要內(nèi)容 備注1.醫(yī)師資格證書(shū)復(fù)印件2.大型儀器上崗證書(shū)復(fù)?。ㄡt(yī)生技術(shù)員)3.護(hù)士資格證書(shū)和執(zhí)業(yè)證書(shū)復(fù)印件4.放射防護(hù)培訓(xùn)合格證5.放射工作人員證一級(jí)編碼A科室管理

A-2職責(zé)和發(fā)展目標(biāo)A-3人力資源管理

1.診療項(xiàng)目2.收治范圍3.崗位職責(zé)3科室“十二五”發(fā)展規(guī)劃4年度計(jì)劃5年度總結(jié)1.科室人員基本情況2.排班表(CT、普放(2011年)1. 醫(yī)療設(shè)備清單及維護(hù)檢修校正負(fù)責(zé)人2. 設(shè)備保養(yǎng)維護(hù)檢修使用制度3. 大型醫(yī)療設(shè)備監(jiān)測(cè)計(jì)劃A-4裝備管理

4. 大型醫(yī)療設(shè)備操作規(guī)程5. 儀器設(shè)備使用和管理制度6. 大型醫(yī)療設(shè)備驗(yàn)收?qǐng)?bào)告(放射治療設(shè)備)7. 放射診療場(chǎng)所和設(shè)備放射檢測(cè)記錄8. CT、MRI校正和維護(hù)記錄 、9. 大型醫(yī)療設(shè)備維修檢查記錄(1年)10.大型醫(yī)療設(shè)備開(kāi)機(jī)及使用記(設(shè)備運(yùn)行完好率%).衛(wèi)生裝(醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)報(bào)告B B-1為部隊(duì)為部隊(duì)服務(wù)服務(wù) 管理規(guī)定

制度及記錄12.大型醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制記(放射治療設(shè)備(2011年)特殊檢查優(yōu)先制度C制度規(guī)章

1.法律法規(guī)匯編C-1 2.放射診療管理規(guī)定法律法規(guī)3.放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范4.外周血管介入診療技術(shù)管理規(guī)范-2-目錄C-2醫(yī)務(wù)規(guī)章C-3科室行政管理制度C-4醫(yī)療管理制度

醫(yī)務(wù)制度匯編醫(yī)務(wù)制度匯編副本醫(yī)師手冊(cè)、三生手冊(cè)、醫(yī)保規(guī)章制度放射科工作制度放射科科務(wù)會(huì)制度放射科交接班制度放射科每日朝會(huì)制度放射科政治學(xué)習(xí)制度放射科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)考核制度放射科外出進(jìn)修及短期考察學(xué)習(xí)制放射科進(jìn)修人員管理制度放射科工作登記制度放射科統(tǒng)計(jì)制度放射科請(qǐng)假制度放射科體檢制度放射科休假制度放射科衛(wèi)生制度進(jìn)修實(shí)習(xí)人員管理制度放射科檢查室管理制度放射科安全保衛(wèi)管理制度科室安全管理制度放射科會(huì)診制度放射科X線影片檔案管理制度放射科特殊檢查預(yù)約制度放射科射介入造影前討論制度放射科急診處理制度放射科醫(yī)療差錯(cuò)登記制度放射科X線診斷報(bào)告簽閱制度放射科疑難病例閱片制度放射科X線影片評(píng)片制度放射科X線診斷報(bào)告追蹤制度放射科無(wú)菌技術(shù)操作制度放射科儀器保養(yǎng)制度放射科物品保管制度放射科防護(hù)制度及措施放射科綜合讀片制度放射科技術(shù)讀片制度疑難病例集體讀片制度影像診斷隨訪制度影像資料存檔保管制度放射科輻射防護(hù)制度放射科設(shè)備管理、保養(yǎng)制度

醫(yī)院統(tǒng)一下發(fā)-3-目錄C-5放療室專科制度C-6介入室??浦贫菴-7PET-CT室??浦贫菴-8技術(shù)規(guī)范C-10學(xué)習(xí)記錄

放射科設(shè)備使用制度放射科設(shè)備維修制度放射科危急值報(bào)告制度及處理流程放射科查對(duì)制度投照部位核對(duì)制度放射源安全管理制度放射科醫(yī)療質(zhì)量與安全管理制度放射治療醫(yī)療質(zhì)量管理制度放療室工作制度放療室儀器管理制度放療室安全管理制度放療室資料管理制度放療室查對(duì)和交接班制度放療室放射治療計(jì)劃質(zhì)量管理制度放射治療設(shè)備的質(zhì)量管理制度直線加速器機(jī)房工作制度電子直線加速器操作規(guī)程直線加速器日常保養(yǎng)模擬定位機(jī)操作規(guī)程模擬機(jī)室工作制度介入室崗位職責(zé)介入室感染監(jiān)控制度介入醫(yī)療質(zhì)量管理制度介入室管理制度介入室一次性器材管理制度介入室消毒隔離制度介入室醫(yī)療廢物管理制度介入室診療護(hù)理工作制度放射藥的采購(gòu)、登記、使用、保管及注銷(xiāo)制度放射性藥品給藥制度放射性廢物的處理制度PET/CT使用管理規(guī)定PET/CT操作流程PET/CT裝機(jī)驗(yàn)收及定期穩(wěn)定性檢測(cè)規(guī)程PET圖像質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)普放、CT、MRI、介入、放療(影像診斷報(bào)告書(shū)寫(xiě)規(guī)范、審核制度、流程、出報(bào)告時(shí)間)院周會(huì)記錄本查房記錄本黨支部記錄本

缺1輻射事故防范應(yīng)急處理預(yù)案及報(bào)告制度2放射源安全管理制度3放射治療專業(yè)培訓(xùn)制度()張帆-4-目錄D-1醫(yī)療質(zhì)量D醫(yī)療工作D醫(yī)療工作D-2醫(yī)療技術(shù)D-3醫(yī)療安全

思想政治記錄本政治學(xué)習(xí)筆記業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)筆記1.質(zhì)量安全管理團(tuán)隊(duì)①醫(yī)療質(zhì)量管控制度(放射、放療、介入)②質(zhì)量管理與安全團(tuán)隊(duì)人員組成③質(zhì)量管理與安全團(tuán)隊(duì)活動(dòng)記錄2.圖像質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、陽(yáng)性率(有大型影像設(shè)備檢查陽(yáng)性率統(tǒng)計(jì)與分析,大型X線設(shè)備檢查陽(yáng)性率≥50%,CT、MRI檢查陽(yáng)性率≥60%,大型影像設(shè)備檢查陽(yáng)性率統(tǒng)計(jì)的記錄資料,大型X線設(shè)備檢查陽(yáng)性率≥50%,CT、MRI檢查陽(yáng)性率≥60%)3.圖像質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)記錄及改進(jìn)措施(每季度)4.科室每月對(duì)診斷報(bào)告質(zhì)量進(jìn)行檢查,總結(jié)分析,落實(shí)改進(jìn)措施。科室診斷報(bào)告質(zhì)控記錄?5.有醫(yī)療差錯(cuò)事故的防范措施與報(bào)告、檢查、處置規(guī)范和流程。醫(yī)療差錯(cuò)事故的防范措施與報(bào)告、檢查、處置規(guī)范和流程6.疑難病例分析讀片記錄(CTMRI)(每周)7.重點(diǎn)病例的影像隨訪和反饋工作記錄(CT、MRI醫(yī)學(xué)影像診斷與手術(shù)后符合率統(tǒng)計(jì)與分析的記錄報(bào)告,符合率≥90%、放療、介入);開(kāi)展醫(yī)療技術(shù)統(tǒng)計(jì)開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目統(tǒng)計(jì)醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)防范①醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別和防范制度②醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制③醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案醫(yī)療不良事件上報(bào)記錄(劉錦波)危機(jī)值上報(bào)登記記錄(CT、普放、MRI醫(yī)生)放射科工作人員體檢記錄放射科工作人員健康防護(hù)檔案?jìng)€(gè)人劑量?jī)x監(jiān)測(cè)記錄(復(fù)?。┓派浞雷o(hù)用品登記及檢測(cè)記錄個(gè)人劑量計(jì)佩戴及使用登記記錄()

分析讀片查圖像資料、到會(huì)人員簽字(人數(shù)占診斷組80%、主持人職資-5-目錄D-4應(yīng)急預(yù)案E 繼續(xù)教育教學(xué)工作實(shí)習(xí)帶教FF-1科研工F-2作F-3

1火災(zāi)應(yīng)急處理2停電應(yīng)急處理3停水應(yīng)急處理4突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理5各種危重癥搶救預(yù)案外出培訓(xùn)情況繼續(xù)教育情況職業(yè)防護(hù)培訓(xùn)方案職業(yè)防護(hù)培訓(xùn)記錄放射防護(hù)培訓(xùn)記錄實(shí)習(xí)人員出科培訓(xùn)計(jì)劃、材料、試題、分?jǐn)?shù)進(jìn)修人員名單、培訓(xùn)計(jì)劃、材料、試題、分?jǐn)?shù)科研論文科研課題 上報(bào)科研成果需要制作的標(biāo)牌軍人優(yōu)先取報(bào)告時(shí)限、地點(diǎn)胸卡介入的區(qū)域標(biāo)識(shí)需要上墻的制度投照部位核對(duì)制度(普放住院部、門(mén)診住院部)工作人員個(gè)人防護(hù)制度(普放住院部、門(mén)診住院部、介入室、CT室、放療室)受檢者防護(hù)制度普放住院部、門(mén)診住院部、介入室、CT室、放療室)現(xiàn)場(chǎng)查看的搶救設(shè)備及急救藥品(準(zhǔn)備急救藥品登記本記錄數(shù)量及有效期)介入(核對(duì))放療(急救車(chē)、藥品、氧氣袋、血壓計(jì)、壓舌板等等)CT室(核對(duì))-6-目錄MI(核對(duì))需要掌握的技能各種應(yīng)急預(yù)案流程火災(zāi)撲救、逃生、疏散傷病員、滅火器材的使用六步洗手法心跳、呼吸驟停的搶救(放療醫(yī)生)核心制度1、投照部位核對(duì)制度(技師)2、疑難病例分析讀片制度(醫(yī)生)3、醫(yī)學(xué)影像報(bào)告審核制度(醫(yī)生)4、重點(diǎn)病例隨訪與反饋制度(醫(yī)生)5、醫(yī)學(xué)影像設(shè)備定期監(jiān)測(cè)制度(工程師、技師)6、受檢者防護(hù)制度和措施(全員)7、工作人員個(gè)人防護(hù)制度(全員)8、質(zhì)量與安全管理制度、質(zhì)量與安全指標(biāo)、成員(含介入、放療(質(zhì)控小組)介入1、介入診療技術(shù)的適應(yīng)癥、禁忌癥2、介入器材購(gòu)入、使用、登記制度3、一次性導(dǎo)管的處理記錄4、一次性導(dǎo)管多部門(mén)聯(lián)合監(jiān)督管理機(jī)制,職責(zé)明確,并能定期開(kāi)展聯(lián)合檢查。放療1、放射治療安全核查制度(放射工作人員健康管理制度、輻射事故防范應(yīng)急處理預(yù)案及報(bào)告制度、放射源安全管理制度、放射治療專業(yè)培訓(xùn)制度)臺(tái)賬1、疑難病例分析讀片記錄本(1(CT、)2、影像隨訪和反饋工作記錄本(1(C、MR)3、危機(jī)值制度及報(bào)告流程記錄本4、不良事件報(bào)告制度及記錄本5、落實(shí)防護(hù)措施記錄本(C、普放(兒童、未婚男性、孕婦)6、放射診療工作場(chǎng)所和設(shè)備的放射檢測(cè)記錄本()7、放射事件應(yīng)急預(yù)案及演練記錄本(PE)8、放射防護(hù)器材及用品登記本及監(jiān)測(cè)記錄本(每半年一次)9、個(gè)人劑量計(jì)佩戴及方法記錄本(3個(gè)月()1、圖像質(zhì)量評(píng)價(jià)與改進(jìn)措施記錄本(每季度)1、質(zhì)量控制與改進(jìn)措施記錄本(每季度(放射、介入、放療)1、介入緊急情況預(yù)案和記錄本-7-目錄1、介入器材的購(gòu)入使用登記記錄本1、介入一次性導(dǎo)管的處理記錄本1、介入醫(yī)療設(shè)備的維修保養(yǎng)情況和記錄本()1、放療放射治療設(shè)備維修記錄本、激光燈的檢查記錄本1、加速器檢測(cè)記錄本1年8、放射治療意外應(yīng)急預(yù)案及演練記錄本()1、偏離放療計(jì)劃補(bǔ)救措施預(yù)案及演練記錄本()需要掌握的法規(guī)、制度1、衛(wèi)生法律法規(guī)2、醫(yī)院宗旨、目標(biāo)和發(fā)展規(guī)劃3、醫(yī)院年度主要目標(biāo)(科主任)4、為部隊(duì)服務(wù)規(guī)定的知曉情況5、醫(yī)院開(kāi)展臨床路徑病種知曉情況(技術(shù)人員)6、質(zhì)控制度、指標(biāo)(質(zhì)控小組)7、本崗位職責(zé)8、報(bào)告書(shū)寫(xiě)規(guī)范9、出報(bào)告時(shí)間十、資料盒(十六個(gè))感控資料盒放射科感控小組成員導(dǎo)管室感染管理制度放射科感控工作計(jì)劃及改進(jìn)措施導(dǎo)管室各項(xiàng)監(jiān)測(cè)檢測(cè)結(jié)果導(dǎo)管室培訓(xùn)證書(shū)醫(yī)療設(shè)備管理資料盒醫(yī)學(xué)影像設(shè)備定期檢測(cè)制度受檢者防護(hù)制度和措施放射治療設(shè)備驗(yàn)收?qǐng)?bào)告放射診療工作場(chǎng)所和設(shè)備的放射檢測(cè)記錄放射防護(hù)器材、防護(hù)用品登記及檢測(cè)記錄本(檢測(cè)每半年)(MRI、CT)設(shè)備校正和維護(hù)記錄放射防護(hù)檢測(cè)記錄加速器檢測(cè)記錄(1年)-8-目錄放療設(shè)備、激光燈的檢查記錄(2011)放射治療設(shè)備質(zhì)量控制記錄。大型醫(yī)療設(shè)備故障應(yīng)急預(yù)案及演練記錄(醫(yī)療設(shè)備管理資料盒)工作人員防護(hù)資料盒放射科人員防護(hù)培訓(xùn)證書(shū)及名單放射科工作人員證及名單體檢記錄(2011)健康檔案(2011)劑量計(jì)佩戴記錄及發(fā)放記錄本()思想政治學(xué)習(xí)記錄盒查房記錄院周會(huì)記錄思想政治學(xué)習(xí)記錄黨支部記錄質(zhì)量控制資料盒醫(yī)療管理規(guī)章制度科室醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(診斷報(bào)告、圖像質(zhì)量、陽(yáng)性率、介入、放療)圖像評(píng)價(jià)活動(dòng)記錄和改進(jìn)措施記錄本(每季度)質(zhì)量與安全活動(dòng)記錄(2011年(放射)放射治療設(shè)備質(zhì)量控制記錄??平?、人才培訓(xùn)資料盒科室在職教育培訓(xùn)計(jì)劃、資料、考核(專業(yè)技術(shù)人員、低年資住院醫(yī)師)科室新技術(shù)新業(yè)務(wù)培訓(xùn)資料、課件科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄本、政治學(xué)習(xí)記錄本半年一次的三基考試試卷及分?jǐn)?shù)統(tǒng)計(jì)實(shí)習(xí)生帶教計(jì)劃及出科考核進(jìn)修生帶教計(jì)劃及出科考核近四年發(fā)表的論文登記及復(fù)印件-9-目錄應(yīng)急預(yù)案資料盒放射事件應(yīng)急預(yù)案和演練記錄(T資料盒)介入緊急情況處理預(yù)案和記錄(介入資料盒)放射治療意外應(yīng)急預(yù)案及演練記錄(放療資料盒)偏離放療計(jì)劃補(bǔ)救措施預(yù)案及演練記錄(放療資料盒)放射科急危重癥患者處理應(yīng)急預(yù)案及演練記錄(CT、MRI)大型醫(yī)療設(shè)備故障應(yīng)急預(yù)案及演練記錄(醫(yī)療設(shè)備管理資料盒)C資料盒(醫(yī)護(hù)分開(kāi))操作規(guī)范、流程、崗位職責(zé)疑難病例分析讀片制度、醫(yī)學(xué)影像報(bào)告審核制度、重點(diǎn)病例隨訪與反饋制度、受檢者防護(hù)制度和措施、工作人員個(gè)人防護(hù)制度疑難病例分析讀片記錄本(1)影像隨訪和反饋工作記錄本(1年)落實(shí)防護(hù)措施記錄本(兒童、未婚男性、孕婦)危機(jī)值制度及報(bào)告流程記錄本不良事件報(bào)告制度及記錄本檢查科室危重癥患者出現(xiàn)意外搶救預(yù)案及演練記錄紫外線消毒登記本醫(yī)療廢物登記本普放資料盒操作規(guī)范、流程、崗位職責(zé)投照部位核對(duì)制度、醫(yī)學(xué)影像報(bào)告審核制度、受檢者防護(hù)制度和措施、工作人員個(gè)人防護(hù)制度危機(jī)值制度及報(bào)告流程記錄本不良事件報(bào)告制度及記錄本介入室資料盒(醫(yī)護(hù)分開(kāi))法律法規(guī)、操作規(guī)范、流程、崗位職責(zé)、制度-10-目錄資質(zhì)證書(shū)重點(diǎn)病例隨訪與反饋制度、受檢者防護(hù)制度和措施、工作人員個(gè)人防護(hù)制度介入診療技術(shù)的適應(yīng)癥、禁忌癥介入室面積、區(qū)域劃分、設(shè)備、配置要求疑難重癥病例討論記錄本及改進(jìn)措施隨訪和反饋工作記錄本科室、機(jī)關(guān)職能科室對(duì)耗材的監(jiān)管記錄質(zhì)量與安全活動(dòng)記錄介入緊急情況處理預(yù)案和記錄(介入資料盒)查閱資料、檢查設(shè)備放射、CT、MI《批格》范(CT、普放)大型醫(yī)療設(shè)備執(zhí)業(yè)許可證接證以任件的相專人每修繼育分25(類(lèi)5-10;類(lèi)-0分發(fā)院滿發(fā)4合23條者參加繼教性考培,經(jīng)全國(guó)考合重?fù)Q書(shū)軍換作全與地會(huì)系。兩個(gè)部(CT、MRI各兩個(gè)技師上崗證隨隨機(jī)查兩名報(bào)告醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證書(shū)-11-目錄放療2個(gè)物理師5師開(kāi)展檢查項(xiàng)目(上月度查額)電離輻射標(biāo)志及指示燈)二、現(xiàn)場(chǎng)檢查為兵服務(wù)特殊檢查優(yōu)先況保護(hù)病人隱私的措施及()核對(duì)每科3息致隨機(jī)提問(wèn):檢查技術(shù)規(guī)流程當(dāng)日門(mén)診四例診療操作情況24小時(shí)服務(wù)(CT度RIS囑)。。。查S量。10份醫(yī)學(xué)影像診斷報(bào)告:影像報(bào)告由具備資質(zhì)的醫(yī)學(xué)影像診斷專業(yè)醫(yī)師出具。有提供影像報(bào)告時(shí)限要求;影像報(bào)告時(shí)限的文件;每份報(bào)告書(shū)有精確的報(bào)告時(shí),普通報(bào)告精確到“時(shí),急診報(bào)告精確到“分;診斷報(bào)告按照流程經(jīng)過(guò)審核,有審核醫(yī)師簽名S質(zhì)持-12-目錄檢查影像報(bào)告醫(yī)師的資(抽查10份診斷報(bào)告并核實(shí)報(bào)告醫(yī)師的資質(zhì)。檢查每月對(duì)診斷報(bào)告質(zhì)量進(jìn)行檢查記錄,總結(jié)分析,改進(jìn)措施。檢查重點(diǎn)病例隨訪與反饋相關(guān)制度檢查重點(diǎn)病例隨訪與反饋情(檢查隨訪病例記錄定。析會(huì)組80%人員(檢查參會(huì)人員簽名。檢查受檢者的防護(hù)措施特殊傷病員檢查時(shí)防護(hù)措施對(duì)受檢者敏感器官品,患防要人測(cè)情CCUSC/重癥護(hù)室/骨術(shù)等主外場(chǎng)護(hù),DSA手術(shù)室防護(hù)措施,病人告知公示欄檢查影像科人員佩戴個(gè)人放射劑量計(jì)情況?,F(xiàn)場(chǎng)抽查影像檢查前醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)告知輻射對(duì)健康的影(包括機(jī)房提示標(biāo)志,指導(dǎo)受檢者進(jìn)行防護(hù)。檢查對(duì)新員工進(jìn)行放射防護(hù)器材及個(gè)人防護(hù)用品使用方法培訓(xùn)記錄及講座。檢查是否有專人負(fù)責(zé)對(duì)放射劑量計(jì)進(jìn)行收集發(fā)放和監(jiān)測(cè)結(jié)果反饋登記工作。檢查員工定期進(jìn)行放射安全防護(hù)培訓(xùn)證書(shū)或資料。-13-目錄檢查放射人員放射防護(hù)檔案與健康檔案是否完整。檢查醫(yī)學(xué)影像設(shè)備、場(chǎng)所定期檢測(cè)制度與落實(shí)措施。檢查放射廢物處理的相關(guān)規(guī)定并按規(guī)定執(zhí)行PET。檢查定期放射設(shè)備場(chǎng)所檢測(cè)報(bào)告并對(duì)超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)備或場(chǎng)所及時(shí)處理的完整資料。檢查放射廢物處理登記和監(jiān)管記錄PET。檢查醫(yī)學(xué)影像科通過(guò)環(huán)境評(píng)估的環(huán)評(píng)報(bào)告。檢查有無(wú)放射安全(不良)事件。制定放射安全事件應(yīng)急預(yù)案并組織演練檢查放射安全事件應(yīng)急預(yù)案檢查輻射損傷的具體處置流程和規(guī)范。抽查各相關(guān)科室和人員熟悉應(yīng)急預(yù)案、相關(guān)流程以及本部門(mén)、本科室和本人職責(zé)情況。檢查是否有對(duì)于放射安全事件應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行綜合演練記錄檢查演練或安全事件的總結(jié)分析有整改措施并組織落實(shí)。檢查科質(zhì)量與安全管理小組名(由主任護(hù)士長(zhǎng)及具備資質(zhì)的質(zhì)量控制人員組成科室質(zhì)量與安全管理小組有科室質(zhì)量管理員負(fù)責(zé)本科室的質(zhì)量與安全管理具體工作。檢查質(zhì)量與安全管理工作方案,教育、培訓(xùn)計(jì)劃、質(zhì)量與安全指標(biāo)。檢查開(kāi)展質(zhì)量與安全管理工作情況、工作資料和記錄。檢查醫(yī)療安全(不良)事件報(bào)告。檢查醫(yī)療差錯(cuò)事故的防范措施與報(bào)告、檢查、處置規(guī)范和流程。檢查大型影像設(shè)備檢查陽(yáng)性率。檢查醫(yī)學(xué)影像診斷與手術(shù)后符合率統(tǒng)計(jì)與分(檢查隨訪病例列表抽查10例隨訪核實(shí)病例。-14-目錄科室有必要的緊急意外搶救用的藥品器材:相關(guān)人員具備緊急搶救能力,有與臨床科室緊急呼救與支援的機(jī)制與流程。? 科室有緊急意外搶救預(yù),有必要的緊急意外搶救用的藥品器材。重點(diǎn)檢查提供急診影像服務(wù)和使用碘造影劑的場(chǎng)所(T、MRI)檢查科室緊急意外搶救預(yù)案。檢查患者搶救過(guò)程記錄和討論定期對(duì)放射診療設(shè)備及其相關(guān)設(shè)備進(jìn)行校正和維護(hù)技術(shù)指標(biāo)和安全防護(hù)性能符合有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)與要求。檢查是否有專職人員負(fù)(放射科或醫(yī)工部人員對(duì)設(shè)備進(jìn)行定期校正和維護(hù),檢查維護(hù)記錄。設(shè)備運(yùn)行完好率在%以錄。抽查一名技術(shù)人員對(duì)醫(yī)的況介入診室介入影像保存情況2011)介入診室模擬良件及告途徑1.設(shè)戴。2.現(xiàn)場(chǎng)詢問(wèn)管制度和位職責(zé)掌握情介入療規(guī)范操作技術(shù)

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論