護理院新冠疫情防控方案、應急預案、領導小組組成和職責

上海XXX護理院 院感（2020版）新冠疫情常態(tài)化防控工作方案來、、防控難度最大的一次重大的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。目前，疫情防控取得了重大的戰(zhàn)略成果，新冠疫情防控工作進入常態(tài)化。為落實國家分區(qū)分級精準防控的策略，全力做好新冠疫情常態(tài)化防控工作，依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法結合護理院實際情況制定新冠疫情常態(tài)化防控工作方案。一、目的：根據(jù)國家《中華人民共和國傳染病防治法》《新型冠狀病毒肺炎防控方案（第七版）》《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第八版）》《關于印發(fā)應對秋冬季新冠肺炎疫情醫(yī)療救治工作方案的通知》和《上海市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》等相關法律法規(guī)規(guī)范，以及新冠疫情防控政策要求，結合護理院實際工作情況，做好人力、物資等儲備工作，做好新冠疫情防控各項工作。二、適用范圍適用于護理院全體工作人員，應對新冠疫情防控工作。三、工作方案：（一）加強領導，統(tǒng)一管理：1.成立新冠疫情防控工作領導小組，負責全面統(tǒng)一領導新冠疫情常態(tài)化防控工作，組織開展新冠疫情風險評估，部署及督促各項新冠疫情防控工作的落實。2.負責對全院員工進行新冠疫情常態(tài)化防控知識培訓，對患者進行新冠疫情常態(tài)化防控知識的健康。1上海XXX護理院 院感（2020版）3.消毒藥品、體防護服、防疫藥品等。4.關工作人員避免賣活禽或野生動物的市場。5.衛(wèi)生清理，處理垃圾、污水、污物，消除鼠、蟑、蚊、蠅等病媒生物孳生環(huán)境，做好護理院內清潔消毒工作。6.對進入護理院人員和車輛一律排查登記備保安人員和值班人員，負責護理院大門入口對進入人員測體溫、查看健康碼或者進行新冠流行病學調查承諾書的簽署，并要求來院期間全程戴口罩。出現(xiàn)體溫升高及咳嗽癥狀者立即制止進入護理上報新冠疫情防控領導小組成。（二）工作人員管理：1.要求護理院全體工作人員進入護理院要配合做好體溫“健康碼”出示、出入登記等措施。應保持戴口罩、勤洗手、一米距離、開窗通風、少聚集。乘時注意與他人保持距離，盡免用手直接按鈕。2.新入職工作人員要求進行新冠核酸檢測有入職前7天的新冠核酸檢測陰性報告單。一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)熱的工作人員，應立即停止其工作，督促其到指定醫(yī)構檢查。3.要求工作人員盡去人口密集的地方避免去口密集通風差的地方，交談保持1米以上距離。休息，保證有充足的睡眠，不要帶病上班，出現(xiàn)發(fā)體不適應及時向疫情防控領導小組成員。4.按照國家常態(tài)化精準防控應急處置有機結合的政策工作人員不去新冠疫情的“中、高風險地區(qū)”，從新冠疫情的“中、高風險地2上海XXX護理院 院感（2020版）工作人離14有2次新冠病毒核酸檢查陰性報告單方可上崗工作。5.醫(yī)務人員應當嚴行標準預防措施嚴格醫(yī)務人衛(wèi)生規(guī)范》《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》要求，做好病區(qū)（房）的通風管理，根據(jù)診療護理操作中可能的暴露風險選擇適當?shù)姆雷o用品。6.考核和督查，確保掌握本崗位相應感染防控措施。（三）住院患者管理：1.新入住護理院患者及陪同入院人員需要有入院前7天的新冠核酸檢測陰性報告單。不留家屬陪護院養(yǎng)老護理員進行照護。2.指導患者保持良好的健康習慣，房間通風，保持家居、餐具清潔，做好個人防護，正確佩戴口罩，做好手衛(wèi)生。每日提醒或協(xié)助老年人做好洗漱、沐浴等個人清潔衛(wèi)生。3.保持老年人口腔、身體、衣物、床單元及居室清潔衛(wèi)生，經(jīng)常晾曬老年人被褥衣服；病室地面、窗臺、床頭柜、床圍欄等，每天清水擦拭1次；做好失能、半失能老年人嘔吐物的消毒清洗工作。4.病區(qū)設置相對獨立的隔離觀察病房?；颊咦≡浩陂g，原則上不得離開病區(qū)（需到其他區(qū)域進行必要檢查時除外），不串病室，全程佩戴符合國家要求的無口罩（患者病情允許時）。5.加強對住院患者的體溫和感染相關癥狀監(jiān)測，患者若出現(xiàn)新冠病毒感染可疑癥狀包括發(fā)熱先將可疑患者轉入臨病房，立即按新冠疑似病例撥打120轉診?；颊呒捌渑銌T應始終佩戴口罩。6.如病區(qū)患者出現(xiàn)新冠病毒感染可疑癥狀時，同時報告護理院新冠防3上海XXX護理院 院感（2020版）控領導小組成員。根據(jù)隔離患者診斷結果和疾病控制中心、衛(wèi)健委指示進行下一作安排。（四）探視人員管理制度：1.加強護理院住院患者家屬等人員探視管理，設有住院患者親屬探視預約小程序或者電話、微信預約或發(fā)放探視證。來院探視人員需要提前預約探視，限制預約人數(shù)，預約視。2.規(guī)定來護理院探視要預約，盡量減少探視的次數(shù)和人數(shù)，在規(guī)定的時間、地點探視患者，如有發(fā)熱、咳嗽、流涕等暫緩來院探視。來院探視簽流行病學調查承諾書，限1人進入病房，戴口罩。3.探視人員進入大門時，門衛(wèi)保安查看預約探視程序，對進入人員進行體溫檢測、要求出示“健康碼”、進行登記，簽署新冠流行病學調查承諾書，做好；未預約人員需要感控督導查后簽字準入。4.醫(yī)務人員應在病區(qū)外與患者家屬交代病情或請家屬簽署相應醫(yī)療文書，非必要家屬不得進入病區(qū)。（五）消毒隔離制度：1.嚴格遵循《醫(yī)毒衛(wèi)生標準》《普通物體表毒劑通用要》《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范《醫(yī)療機構環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范《關于全面精準開展環(huán)境衛(wèi)生和消毒工作的通知內新型冠狀病毒感染預防與控制技術指一版）》等最新版文件要求。2.加強病區(qū)各病室醫(yī)療用房值班室/休息室通風換氣每日2次，每次30區(qū)環(huán)日1環(huán)境清潔無污染。3.嚴格執(zhí)行護理院環(huán)境清潔與消毒制度，有明顯污染的情況下，應先4上海XXX護理院 院感（2020版）去污，再實施消毒；消毒可選用500mg/L含氯消毒液。4.物體表面拭選用250mg/L含氯毒液；地面清潔消毒可選用500mg/L含氯液清潔工具到分區(qū)使用保持清潔工具清潔與干燥。使用過的或保潔工具未經(jīng)有效處理，不于下一個患域或診療環(huán)境，防止發(fā)生病原微生物交。5.預防消毒與隨時消毒相結合。醫(yī)療區(qū)域預防消毒至少1次/天，有明顯污染隨時消毒。住院病區(qū)病室外配備免洗手消毒凝膠，供工作人員、患者和探視人員使用。6.終末消毒：患旦出院或轉科，應立即對病患者區(qū)域進環(huán)境終末清潔與消毒工作實施單位的終末清潔毒工作，從醫(yī)用織物物體表面，先清潔、后消毒上到下，從清潔物體表面到污染面，清除所有污染與垃圾。7.消毒可選用500mg/L含氯消毒液，有明顯污染時先去污染再消毒?？梢栽谏鲜銮鍧嵟c消毒措施基用紫外線輻照設備消毒。8.醫(yī)用織物及醫(yī)療廢物處置：應嚴格遵循國家頒布的《醫(yī)療廢物管理條例》《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》《醫(yī)療廢物包裝物、容器標準和標識》《醫(yī)療廢物分類目錄》《關于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情期間醫(yī)療機廢物管理工作的通知》等相規(guī)和文件要求。9.醫(yī)務人員診療工作中應當嚴格執(zhí)行標準預防措施，嚴格落實《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》要求。10.，轉入成。根據(jù)隔離患者診相關部門流調結患者后續(xù)處置。5上海XXX護理院 院感（2020版）（六）會議管理制度：1.減少集中會議，盡量使用電話、微信進行溝通。杜絕室間不必要員往來，嚴防醫(yī)院感染。2.開會時保持會議室通風，與會人員必須戴口罩，保持1米間距，盡量選擇開窗通風換氣。提倡自共用水杯使用過后應及時消毒。3.會議結束后，立即會場進行清理可采用有效的濕巾進行擦拭。必要時采用含有效氯250~500mg/L的消毒劑進行噴灑或擦拭。（七）就餐管理制度：1.住院患者餐食一律送餐到病室。要求工作人員分餐前必須洗手、戴手套、戴口罩。2.工作人員規(guī)定各部門、科室就餐時間峰就餐，避免聚集。3.排隊取餐保持1米距離。4.提倡自帶餐具。5.用餐時盡量同向間隔就坐，保持距離，減少交談。（八）感控督導員制度：1.感控督導員由總值班人員兼任，實行感控督導員24督導新冠疫情防控工作方案落實發(fā)現(xiàn)問題及時提出改進意見或建議，落實整改措施。2.督查護理院門衛(wèi)入口處的疫情防控工作是否到位，是否對來院人員進行登記、測體溫、查看健康碼、手衛(wèi)生宣教；進行電子體溫計顯示的溫度是否準確是否保及時篩查出發(fā)熱患者保障護理院診療場所安全。3.督查護理院病區(qū)、臨時隔離病房、檢驗影像檢查等診療場所的醫(yī)務人員和食堂餐廳、洗衣房等場所的工作人員防護用品是否規(guī)范使用，發(fā)現(xiàn)6上海XXX護理院 院感（2020版）問題及時糾正，做到科學防控。4.督查護理院內診療場所中人員的分布，減少聚集，病區(qū)住院病人之間床間合規(guī)定，檢查探員管理制度的執(zhí)況。5.督查護理院內醫(yī)務人員戴口罩、手衛(wèi)生執(zhí)行情況，在進行各項操作行為時的危險因素及職業(yè)暴露情況。發(fā)生職業(yè)暴露時及時干預，指導醫(yī)護人員緊急進行有效處理，評估暴露風險并及時上報。6.定期檢查、確保病區(qū)臨時隔離病房處于備用狀態(tài)，一旦有疑似新冠肺炎患者2小時內報區(qū)疾病控制中心同時轉入臨時離病房。7.檢查指導護理院內醫(yī)用織物的收集、交接、運送及洗滌全過程是否規(guī)范；并加強對醫(yī)用織物清洗程的監(jiān)管。8.督導護理院內醫(yī)療廢物分類、包裝、交接、運送等全過程處理等工作是否規(guī)范。四、工作要求：1.新冠疫情防控工作組成員4保持通信通暢，隨時待命，處理疫情防控工作事項。2.在日常工作中，進行新冠疫情防控宣傳教育，落實新冠疫情防控工作方案的各度、規(guī)定，做好新冠疫態(tài)化防控工作。上海XXX護理院2020年12月1日7上海XXX護理院 院感（2020版）新冠疫情常態(tài)化防控應急預案來、、防控難度最大的一次重大的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。目前，國家新冠疫情防控取得了重大的戰(zhàn)略成果，新冠疫情防控工作進入常態(tài)化。為落實國家分區(qū)分級精準防控的策略，全力做好新冠疫情常態(tài)化防控工作，及時做好新冠疫情發(fā)生的救援處置工作，能迅速調動一切可用資源，防止事態(tài)擴大，控制損失保醫(yī)患雙方生命安全實現(xiàn)應急反應行動的有序和高。結合護理院實際情況，制定新冠疫情常態(tài)化。一、做好新冠疫情防控工作：1.成立新冠疫情防控工作領導小組并制定職責，制定護理院《新冠疫情常態(tài)化防控工作方案》。2.進行新冠疫情防控宣傳教育，落實護理院《新冠疫情常態(tài)化防控工作方案》的各項規(guī)定，做好新冠態(tài)化防控工作。二、新冠疫情風險分析：依據(jù)《新型冠狀病毒感染的炎診療方案(試行第八版)》《新型冠狀病毒肺炎防控方案（第七版）》進行護理院新析：1.住院患者出現(xiàn)新冠病毒感染疑似癥狀：發(fā)熱、乏力、干咳，突然起病，畏寒高熱，呼吸困難等，且近期探視者疑似或確診新冠病毒感染。2.工作人員出現(xiàn)新冠病毒感染疑似癥狀：發(fā)熱、乏力、干咳，突然起病，畏寒高熱，呼吸困難等，或者確診為新冠病毒感染者或者新冠病毒核酸檢測陽性者。三、啟動新冠疫情防控應急預案：1.住院患者出現(xiàn)病毒感染疑似癥狀，先將可者轉入臨時離病房，同時理院新冠疫情防控領導小組啟動應急預根據(jù)隔8上海XXX護理院 院感（2020版）離患者診斷結果相關部門流調結果做好下一步工作。2.工作人員出現(xiàn)病毒感染疑似癥狀或者確診冠病毒感染或者新冠病毒測陽性者，立即報告護理院疫情防控領組成員啟動應急預案。四、應急預案：1.發(fā)現(xiàn)住院患者新冠病毒感染疑似癥狀，應報告病區(qū)值醫(yī)師、護士，能避免與患者直接接觸或近接觸，并離者病室到門口把守，等醫(yī)師、護士等其他人員的到來。2.值班醫(yī)師、護士立即按照新冠病毒感染疑似患者做好個人防護，診查患者，立即將有疑似癥狀患者轉入臨時隔離病房，同時按新冠疑似病例撥打120轉診，患者及其陪護人員應始終佩戴口罩。3.報告報告科主任、護士長，報告醫(yī)務科、護理部（非正常工作時間報告總值班），醫(yī)務科/總值班立即報告新冠疫情防控領導小組成員。4.對護理院有疑似癥狀患者所在活動場所進行徹底消毒，消毒必須嚴格按標準操作，消毒結束后進氣。5.新冠疫情防控領導小組密切關注疑似癥狀患者的診治結果。根據(jù)具體情況向區(qū)疾病控制中心報告，同時報告區(qū)衛(wèi)健委預防保健科。根據(jù)區(qū)疾病控制中心和指示進行下一步工作安排。6.對與有疑似癥狀患者密切接觸的人員進行隔離觀察，所有人員戴口罩，相觸應保持1的距離好手衛(wèi)生，每體溫，注意觀是否有呼吸道，出現(xiàn)新冠疑似癥狀立定點醫(yī)院排查。7.配合疾控中心進行流行病學調查，負責安排好被隔離人員的生活必需品的配給觸隔離人員時應正確佩戴口防護等手衛(wèi)生。8.進行心理疏導。進一步宣傳相關疾病的預防知識，以消除隔離人員的恐懼心理，穩(wěn)，保證隔離觀察工作順利開展。9上海XXX護理院 院感（2020版）9.工作人員出現(xiàn)新冠疑似癥狀立即報告醫(yī)務科或護理部，醫(yī)務科或護理部接到報告，立即報告新冠疫情防控領導小組成員，按應急預案住院患者出現(xiàn)新冠病毒感染疑似癥狀規(guī)定流程處理。五、工作要求：1.新冠疫情防控工作領導小組成員24小時保持通信通暢，隨時待命，接到啟動新冠疫情防控應急預案通知，立即。2.新冠疫情防控工作領導小組24的報告，跟蹤事件狀況，收集相關做好上報工作。3.按照應急預案要求做好各項工作，及時解決應急工作的問題，進行審定對外發(fā)布和上報的事件信息。4.負責傳達、貫徹落實上級應急管理工作的有關方針政策、法律法規(guī)及文件指示精神和新冠疫情防控工作領導小組會議決議、有關要求。5.接受區(qū)衛(wèi)健委和疾控中心的指示，負責對護理院下達應急響應程序的啟動和終令。6.應急響應結束后安排相關部和人員進行事件調查評估和總。按照把事件低到最低程度的原則，及時生產(chǎn)、生活工作。7.組織應急演練、應急培訓、應急物資和應急人員等，并對相關情況進行考價管理。附件：1.新冠疫情防控領導小組成員和總值班電話。2.新冠疫情防急處置流程上海XXX護理院2020年12月1日10上海XXX護理院 院感（2020版）新冠疫情防控應急處置流程人現(xiàn)患冠染狀告和士似者疑者時房告，長報告醫(yī)務科、護理部（非正常工作時間報告總值班）新防導員打10轉診活毒觸隔察、科上海XXX護理院2020年12月1日1上海XXX