醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)個(gè)人工作總結(jié)5篇_第1頁
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醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)個(gè)人工作總結(jié)5篇醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)個(gè)人工作總結(jié)篇120__年是忙碌的一年,同樣也是充實(shí)、成熟的一年,對我們同學(xué)而言更是非常重要的一年,因?yàn)榫驮谶@一年里,我們完成了臨床學(xué)科的實(shí)習(xí),并向自己交出了一份滿意的答卷。如果說一年前的我還只是個(gè)懵懵懂懂的醫(yī)學(xué)生,埋頭于書本知識,對臨床應(yīng)用卻知之甚少,那么經(jīng)過這一年的臨床實(shí)習(xí),真切得感受到自己的變化。具體而言,這一年,自己的主要收獲如下:1、將理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合。學(xué)醫(yī)已經(jīng)四年了,可是前面三年我們學(xué)的純粹就是書本上的理論知識,紛繁復(fù)雜的專業(yè)術(shù)語,著實(shí)令我們迷惑。通過實(shí)習(xí),在科室的親身經(jīng)歷,看到了很多疾病的具體臨床表現(xiàn),進(jìn)一步得到了感性認(rèn)識,再結(jié)合書本,有了更深入的理解。2、提高醫(yī)學(xué)技能。在臨床科室,通過每日的查房、開醫(yī)囑等,靈活掌握疾病在不同病患、不同情況下的具體診療方案,明白了疾病的個(gè)體性、特異性、可變性差異,不再拘泥于書本上的理論大綱。3、增強(qiáng)動(dòng)手能力。臨床實(shí)習(xí)的一大特點(diǎn)就是有許多動(dòng)手操作的機(jī)會,如婦產(chǎn)科的婦科檢查,內(nèi)科的骨穿、胸穿,兒科的腰穿,外科的清創(chuàng)縫合及換藥等,都可以通過發(fā)揮自己的主觀能動(dòng)性,積極爭取以獲得親身體驗(yàn)。4、學(xué)會愛護(hù)患者。當(dāng)我剛步入醫(yī)學(xué)院的時(shí)候,就曾學(xué)習(xí)過《醫(yī)學(xué)生誓言》,相信那也將是我今后一生所信奉的誓言。在臨床上,看到那么多的病患痛苦的表情,以及病愈后的歡欣愉悅,相信你必會覺得自己再苦再累也值得。在醫(yī)院里,醫(yī)生是病患可以完全信賴的人,你的一舉一動(dòng)都得到極大關(guān)注,所以,請不要吝惜你的一顰一笑,甚至有時(shí)一句簡單的問候都有助于患者的康復(fù),至于平時(shí)的保護(hù)患者隱私更是通過實(shí)習(xí)所學(xué)到的。5、學(xué)會尊重帶教。我們每個(gè)同學(xué)到一個(gè)新的科室實(shí)習(xí)時(shí)都會有一個(gè)帶教老師,雖然,有的科室因?yàn)槿藛T限制只能是研究生來帶教,個(gè)別帶教也未必就學(xué)識淵博,有的沒有主動(dòng)帶教意識,但無論如何,他們都是你的老師,可以在必要時(shí)給與你幫助與指導(dǎo),所以請尊重他們??傊?,一年的臨床實(shí)習(xí)雖然已經(jīng)宣告結(jié)束,但從中所得到的收獲或許可能是終身都受用無盡的。感謝各位帶教老師,是你們不辭勞苦的教導(dǎo)我們;感謝病患,是你們讓我們增強(qiáng)了臨床知識;感謝同組的同學(xué),是你們在必要時(shí)互相關(guān)愛;更感謝自己,是自己的堅(jiān)持不懈才使實(shí)習(xí)圓滿結(jié)束,并獲益匪淺。醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)個(gè)人工作總結(jié)篇2臨床醫(yī)學(xué)來源于臨床實(shí)踐,不斷的臨床實(shí)踐是臨床醫(yī)學(xué)完善和發(fā)展的關(guān)鍵。合格的臨床醫(yī)學(xué)生不僅需要扎實(shí)的理論基礎(chǔ),而且需要積累豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分,是將系統(tǒng)的理論知識和基本技能應(yīng)用到臨床實(shí)際的一個(gè)轉(zhuǎn)折過程,是一個(gè)再學(xué)習(xí)和提高的過程。臨床實(shí)習(xí)帶教工作是確保醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量,提高醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)的關(guān)鍵。如何做好臨床實(shí)習(xí)帶教工作,提高帶教質(zhì)量,培養(yǎng)合格的臨床醫(yī)務(wù)工作者,總結(jié)如下:1、帶教老師要樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),建立良好的師生關(guān)系。帶教老師是醫(yī)學(xué)生臨床工作的啟蒙者和指導(dǎo)者,對學(xué)生起到言傳身教、潛移默化的作用,帶教老師的言行、舉動(dòng)對學(xué)生都是一種無聲的教育。醫(yī)學(xué)生對老師的認(rèn)可和信任,會成為他們認(rèn)真實(shí)習(xí)的一種動(dòng)力。帶教老師要熱愛本職工作,要有極強(qiáng)的責(zé)任心;不僅要有扎實(shí)的理論知識和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),更應(yīng)具備高尚的道德情操和完善的人格魅力。在帶教中教師應(yīng)注意以身作則,體現(xiàn)對病人的關(guān)愛,并自然地結(jié)合醫(yī)德醫(yī)風(fēng)開展教書育人工作。醫(yī)學(xué)生剛從學(xué)校踏入醫(yī)院實(shí)習(xí),在醫(yī)院內(nèi)與病人接觸,隨時(shí)會遇到各種各樣的問題和困惑包括醫(yī)學(xué)、心理學(xué)和社會問題,甚至語言問題,這都要求臨床帶教老師花許多時(shí)間來解釋和教導(dǎo)。帶教老師對學(xué)生要關(guān)心、愛護(hù)、尊重學(xué)生,循循善誘,因材施教,對學(xué)生的缺點(diǎn)和錯(cuò)誤要及時(shí)指出,耐心教育,熱情、不歧視,建立平等、和諧、合作的師生關(guān)系。2、學(xué)習(xí)和建立良好的醫(yī)患關(guān)系。近幾年醫(yī)學(xué)模式正從純生物學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯?心理-社會-環(huán)境模式,醫(yī)患關(guān)系逐步從醫(yī)方主導(dǎo)地位、病人盲從型的模式,向醫(yī)患關(guān)系平等、互相尊重的新型模式轉(zhuǎn)變。面對新型醫(yī)患關(guān)系,教師和學(xué)生都要根本轉(zhuǎn)變思想意識、觀念。醫(yī)患關(guān)系的處理也是醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的重要內(nèi)容。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生以病人為中心的觀念來從事臨床醫(yī)療工作,學(xué)會尊重病人。要做好一名優(yōu)秀臨床醫(yī)生,必須了解病人的心理狀態(tài),與病人之間的接觸、溝通是非常重要的。醫(yī)學(xué)生在與病人溝通上往往欠缺和難以領(lǐng)悟,需要在臨床醫(yī)療活動(dòng)中不斷摸索和培養(yǎng)。臨床實(shí)習(xí)在注重知識的教育的同時(shí),還必須要培養(yǎng)學(xué)生與病人溝通的能力(包括方式、方法和技巧等)。溝通的基礎(chǔ)是語言,臨床帶教老師在帶教時(shí)注意培養(yǎng)學(xué)生的語言能力?;颊哂捎诩膊』蛐睦硪蛩?,經(jīng)常拒絕實(shí)習(xí)生的詢問和體檢。對選擇的教學(xué)病例要事先溝通,取得患者和家屬的同意,在知情同意的基礎(chǔ)上,取得患者的積極配合。學(xué)生也要善于與患者溝通,要尊重、關(guān)心、體貼患者,想患者所想,急患者所急,可適當(dāng)承擔(dān)起護(hù)理患者的責(zé)任,通過自己的勤,贏得患者的心,從而取得患者的積極配合。只有建立良好的醫(yī)患關(guān)系,才能更有利地開展臨床實(shí)習(xí)教學(xué)工作,相得益彰。3、教學(xué)講課、教學(xué)查房和病例討論相結(jié)合。實(shí)習(xí)過程中,應(yīng)結(jié)合學(xué)生的自習(xí)和接受能力,把疾病的臨床特點(diǎn)、診斷、鑒別診斷和治療作為教學(xué)重點(diǎn),并把它灌輸于整個(gè)教學(xué)過程中,而疾病的病因?qū)W、發(fā)病原理和病理解剖等基礎(chǔ)內(nèi)容可簡單地講解,這樣有利于學(xué)生臨床思維和處理問題能力的培養(yǎng)和提高。實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)科后副主任醫(yī)師負(fù)責(zé)教學(xué)小講課及教學(xué)查房。教學(xué)講課不應(yīng)簡單重復(fù)理論課內(nèi)容,除了把要掌握的基本理論知識及相關(guān)的基本技能,如病史詢問方法和注意事項(xiàng),體格檢查的基本方法和順序,各種穿刺方法和要點(diǎn)等向?qū)嵙?xí)同學(xué)講解外,還應(yīng)從臨床實(shí)際工作的角度對理論知識進(jìn)行歸納,以求融會貫通,特別要突出知識的橫向聯(lián)系。在教學(xué)講課中以癥狀或癥候群為題目,把相關(guān)疾病的知識串連起來,開闊學(xué)生思維,以利于培養(yǎng)學(xué)生臨床分析能力;或者以本病區(qū)特有的業(yè)務(wù)內(nèi)容作為講課題目,以補(bǔ)充教材與理論課的不足。教學(xué)查房是實(shí)習(xí)中培養(yǎng)學(xué)生如何觀察診療病人,學(xué)習(xí)處理醫(yī)患關(guān)系,當(dāng)一名合格醫(yī)生的一項(xiàng)重要教學(xué)活動(dòng),培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生分析問題和解決問題能力的有效途徑之一。通過教學(xué)查房,應(yīng)使醫(yī)學(xué)生逐步掌握臨床工作基本規(guī)則,如:病史采集與歸納分析、體格檢查與病人的溝通技巧、病情演變與實(shí)驗(yàn)室結(jié)果的分析、合理的醫(yī)囑、正確的病程記錄等。老師在教學(xué)中,不僅給學(xué)生傳授現(xiàn)成的知識,同時(shí)引導(dǎo)學(xué)生對未知領(lǐng)域的探索,加強(qiáng)學(xué)生智能的培養(yǎng),活躍學(xué)生的思維,尋找解決問題的新方法和得出新結(jié)論。一次好的教學(xué)查房,不但可以使學(xué)生鞏固已學(xué)的理論,拓寬知識面,還能使學(xué)生在教師為人師表的感染下接受一次醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。教學(xué)病例討論是實(shí)習(xí)階段培養(yǎng)學(xué)生臨床診斷、治療、預(yù)后估計(jì)等決策思維的重要教學(xué)活動(dòng)之一。其目的在于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生通過學(xué)習(xí)理解醫(yī)學(xué)前輩、上級醫(yī)師和同學(xué)間的知識經(jīng)驗(yàn)構(gòu)建分析和解決臨床問題的能力,特別是培養(yǎng)自學(xué)和口頭表達(dá)能力。定期開展病例討論,特別是疑難病例討論,開發(fā)學(xué)生的思維。實(shí)習(xí)學(xué)生實(shí)行24小時(shí)待班制,急診病人、特殊病例接診和危重病人搶救及處理時(shí),帶教老師隨時(shí)通知實(shí)習(xí)同學(xué)回科室參加處理。這種臨床教學(xué)模式使學(xué)生的整個(gè)臨床實(shí)習(xí)始終不脫離臨床實(shí)踐,從理論到實(shí)踐、從實(shí)踐又到理論,一邊當(dāng)醫(yī)生助手,一邊復(fù)習(xí)臨床知識,系統(tǒng)觀察病人的病情變化,將理論與實(shí)踐緊密結(jié)合起來,促進(jìn)了學(xué)生對理論知識的理解和運(yùn)用,培養(yǎng)了學(xué)生臨床實(shí)際能力,訓(xùn)練了學(xué)生臨床思維能力,而且也提高了學(xué)生臨床技能能力和臨床分析問題、解決問題的能力。醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)個(gè)人工作總結(jié)篇3作為醫(yī)學(xué)生的個(gè)暑假學(xué)校便布置了社會實(shí)習(xí),由于我學(xué)的是臨床,所以就近找了一個(gè)熟人開的診所去實(shí)習(xí)。雖然學(xué)什么不一定非要實(shí)習(xí)于那一行,即使少了些豐富多彩的經(jīng)歷,可這樣可以學(xué)以致用也值了。大二學(xué)得粗淺,專業(yè)課雖學(xué)了幾門呢,但還只是略懂皮毛,而這次實(shí)習(xí)卻讓我學(xué)到了許多課本上學(xué)不到的東西。診所里工作人員只有一個(gè)女醫(yī)生。醫(yī)生就是媽媽的朋友,按輩分稱呼她李嬸。她開了十幾年的診所,最擅長的是給小孩打針。雖然我也很想學(xué)到她的這門“手藝”,但是難度系數(shù)也太大了,實(shí)在不敢恭維呀。在李嬸的診所里我首先學(xué)會了血壓的測量。了解到測血壓前被測者應(yīng)充分休息,勿吸煙喝酒喝咖啡,不可憋尿。被測者應(yīng)采取坐位或臥位,氣囊應(yīng)縛在上臂中1/3,不可過松,也勿過緊,否則血壓值會降低。注氣速度要慢,水銀柱在聽診聲音消失后再升高20mmhg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmhg為宜。聽診器應(yīng)放在肘動(dòng)脈處,再放氣后出現(xiàn)音時(shí)為收縮壓,繼續(xù)放氣至聲音消失時(shí)為舒張壓。此外我還學(xué)會了肌肉注射和靜脈注射。肌肉注射選擇的部位是“臀大肌外1/4處”,繃緊皮膚,針梗與皮膚成30~40°角快速刺入皮下注射時(shí)用力不能過大,以免注射液向注射點(diǎn)內(nèi)的四周迅速擴(kuò)散.同時(shí)將無菌干棉簽置于進(jìn)針點(diǎn)上方,在快速拔出針頭的同時(shí)將棉簽壓下。次給別人打針,怎么也不敢下針,還是李姨助我一臂之力,扎下去了……第二個(gè)給一個(gè)中年婦女打的,我怕扎不進(jìn)去就稍微用力了一點(diǎn),結(jié)果人家哎吆了一聲,嚇的我一身冷汗,忙給人家道歉,還好人家沒有責(zé)怪我,可嚇?biāo)牢伊恕o脈注射,進(jìn)針后見回血即松開止血帶,緩慢注入藥液。在注射過程中,要試抽回血,以檢查針頭是否仍在靜脈內(nèi)。要注意注射藥液速度應(yīng)按藥性分別處理。而且需長期反復(fù)作靜脈注射的患者,應(yīng)注意保護(hù)靜脈,不要總在一處。靜脈注射方法是:病人垂腕,由于重力血管容易充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關(guān)節(jié),既可以順著血管走行方向繃緊皮膚,血管這樣顯得更直,更明顯,充盈度更好,穿刺成功率增高。雖然我寫的頭頭是道,但是也只給幾個(gè)病人注射過,他們的血管都是很直的,難度系數(shù)最低,難度系數(shù)高了我可不敢上……我還學(xué)了一下發(fā)熱處理。最常用的方法是服用解熱鎮(zhèn)痛藥。如阿司匹林0.3-0.6克l次,一天3次,飯后半小時(shí)服。除了藥物降溫外,還可用物理方法降溫,常用的方法有:①酒精擦浴,以30%-50%酒精,輕擦患者頸項(xiàng),胸、腋下、上肢、手心手背,腹股溝處、下肢、腳心腳背。每次15-30分鐘。酒精擦浴的優(yōu)點(diǎn)是溫和,不像藥物降溫那樣難控制、有副作用,而且可以隨時(shí)進(jìn)行;②冷敷:常用冷毛巾或冰帽置于患者頭部,也可將冰袋置于腋窩或腹股溝處。雖然在診所實(shí)習(xí)很辛苦,但是我還是非常喜歡那些實(shí)習(xí)的日子。通過這次實(shí)習(xí),我充分體會到了醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦。”因此,醫(yī)學(xué)生掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的同時(shí),還要具有愛崗敬業(yè),廉潔奉獻(xiàn),全心全意為人民服務(wù)的品格,發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神,才能更好的為國家的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作貢獻(xiàn)。醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)個(gè)人工作總結(jié)篇4總住院醫(yī)師是內(nèi)科醫(yī)療工作正常開展的保證之一,這絕非夸大其詞。夜間和周末可能是總住院醫(yī)師最重要的工作時(shí)間。他們不僅要全面負(fù)責(zé)所有內(nèi)科病房的患者,還要隨時(shí)準(zhǔn)備為急診和其他科室提供援助。尤其是夜間和周末醫(yī)療資源相對較少,而患者病情容易變化,總住院醫(yī)師不僅要孤軍奮戰(zhàn),而且要在最短的時(shí)間內(nèi)針對最危重的患者做出最合理的臨床決策,難度和壓力不言而喻。在值班時(shí),以下幾方面尤其值得注意:準(zhǔn)確判斷,合理處置準(zhǔn)確判斷是指對患者的病情有正確的把握,而不為表面現(xiàn)象所迷惑。這需要一定的能力和經(jīng)驗(yàn),有一定的難度,年資再高的醫(yī)生都有看走眼的時(shí)候。提高判斷能力的關(guān)鍵是要在臨床工作中善于總結(jié),點(diǎn)滴積累?;颊卟∏橥蝗蛔兓苋菀鬃屌R床醫(yī)師措手不及,在沒有思想準(zhǔn)備的情況下不僅搶救成功率低,而且來不及和家屬充分溝通,處理不當(dāng)很容易產(chǎn)生糾紛。有句話說得好:“patientsrarelygetworsesuddenly.itisratherdoctorssuddenlyfindthepatientgetsworse”。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師能夠“在無疑處生疑”,及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的問題,“先下手為強(qiáng)”,提前處理,將風(fēng)險(xiǎn)降至最低?!跋认率譃閺?qiáng)”除了醫(yī)療措施出手要早要快以外,對于可能發(fā)生醫(yī)療糾紛的家屬解釋工作也要做在前面;對于夜間或假日病情可能變化的患者,應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)生溝通,了解和把握他們的意圖,避免一廂情愿地犯下戰(zhàn)略性錯(cuò)誤。有一次值夜班,轉(zhuǎn)到了血液科,住院醫(yī)師匯報(bào)說有一位粒缺發(fā)熱的患者意識模糊。床旁查體發(fā)現(xiàn)患者血壓105/50,心率130,全身大汗,外周補(bǔ)液速度很慢。立刻想到了感染性休克,當(dāng)即決定插入中心靜脈導(dǎo)管,加快補(bǔ)液速度。2小時(shí)后住院醫(yī)師再呼我,告知患者血壓75/45,呼之不應(yīng)。立即進(jìn)行液體復(fù)蘇,快速輸入生理鹽水4000ml后血壓回升,意識轉(zhuǎn)清?;叵肫饋?,如果不是在血壓下降前提前準(zhǔn)備輸液通路,將會非常被動(dòng)。另一次值夜班在消化科看一位上消化道出血的患者,剛剛嘔完少量咖啡渣樣胃液,生命體征穩(wěn)定,但處于嗜睡狀態(tài)。立即決定置入胃管,同時(shí)向家屬交待病情,若再次出血可能因?yàn)闊o法保護(hù)氣道而需要?dú)夤懿骞堋?時(shí)后患者再次嘔吐大量鮮血后昏迷,立即氣管插管,由于事先經(jīng)過胃管引流,所以插管時(shí)沒有發(fā)生嚴(yán)重誤吸。最終患者消化道出血停止,很快拔除氣管插管康復(fù)。合理處置是指針對患者的具體情況,綜合考慮各方面因素,做出最終決定。舉例來說,預(yù)后注定很差(ultimatelyfatal)的臨終患者(例如腫瘤晚期),了解家屬意愿就非常重要。在主治醫(yī)師不在的情況下,總住院醫(yī)師應(yīng)代表院方和家屬充分溝通,達(dá)成相互理解,有助于將潛在的糾紛消弭于無形。曾經(jīng)在夜班時(shí)被呼去看一個(gè)晚期腫瘤的患者,該患者化療多次后腫瘤復(fù)發(fā),全身情況極差,發(fā)生了醫(yī)院獲得性肺炎,呼吸頻率40次,非常痛苦。由于住院時(shí)間長,治療效果不明顯,家屬對我們頗有微詞,情緒比較激動(dòng),病房值班醫(yī)師無法與其交流??傋≡横t(yī)師到病房后,先床旁看患者,獲得初步印象,詳細(xì)復(fù)習(xí)了所有病歷資料,最后與家屬溝通。首先告知患者目前情況不好,應(yīng)先著眼于解決目前問題,然后分析患者目前的主要問題和解決方案,家屬的情緒逐漸平靜下來,但治療意愿仍很強(qiáng)烈,于是我決定將其轉(zhuǎn)到micu病房。雖然該患者預(yù)后肯定不好,但將其轉(zhuǎn)到監(jiān)護(hù)病房至少有兩個(gè)好處,首先是滿足了家屬的治療愿望,其次是轉(zhuǎn)移了矛盾的焦點(diǎn),有助于避免潛在的糾紛。綜合考慮各因素還包括要考慮所處的環(huán)境(地利)和醫(yī)療人員的能力(人和)。例如同樣進(jìn)行心肺復(fù)蘇搶救,在急診與普通病房相比,總住院醫(yī)師能夠得到的配合與支持力度是不同的,取得的效果也可能差別很大;同樣是擴(kuò)容試驗(yàn),接受過危重病培訓(xùn)的高年住院醫(yī)與低年住院醫(yī)或非內(nèi)科專業(yè)的醫(yī)生相比,總住院醫(yī)師需要叮囑和關(guān)注的程度也是不同的。因此,總住院醫(yī)師在進(jìn)行某些操作和處理之前,不僅要考慮自己是否有能力完成,還要考慮所處的環(huán)境和其它醫(yī)護(hù)人員是否有能力配合和管理后續(xù)問題擯棄“門戶之見”,與兄弟科室通力合作最讓總住院醫(yī)師心煩的事情,莫過于其他科室要求你緊急會診一個(gè)并不緊急的患者。會診理由五花八門,最常見的是說明天要做手術(shù),或是上級醫(yī)師要求,或是值班醫(yī)師完全不知道如何處理。面對這樣的情況,我們的經(jīng)驗(yàn)是若工作時(shí)間允許,盡量不要拒絕其他科室的會診要求,若是實(shí)在忙不過來,也應(yīng)婉言相告,切忌態(tài)度生硬。大家都是為了患者。面對會診要求,首先要估計(jì)患者病情的輕重程度,以決定需要多快地前去會診。很多時(shí)候在電話里你并不能全面掌握患者的情況,尤其是其他科室醫(yī)師對于內(nèi)科疾病又不甚熟悉時(shí),僅憑對方敘述的病史做出判斷就存在很大風(fēng)險(xiǎn),這時(shí)應(yīng)親自去看。有次接到會診電話,是五官科的一位患者,既往糖尿病,住院期間發(fā)熱,抗生素療效不好。對方醫(yī)師說患者今天主訴腹痛,但腹部并沒有體征。當(dāng)即感到必須去看患者,結(jié)果等趕到病房時(shí),患者已經(jīng)淺昏迷,立即測血糖,高得測不出;急查電解質(zhì)和血?dú)?,結(jié)果血鈉158,血?dú)鈖h7.12,hco3僅有11,是典型的酮癥酸中毒,淺昏迷和腹痛都是酮癥的表現(xiàn)。經(jīng)過緊急處置后病情終于穩(wěn)定,倘若只是在電話里泛泛地說些原則性意見,不來床旁看,后果恐怕就很難預(yù)測了。會診時(shí)有些意見和建議并不都適合寫在會診單上,因此最好能和主管醫(yī)生當(dāng)面溝通,這樣能更好地了解會診意圖并給出更有針對性的意見,也有助于減少反復(fù)無效會診的次數(shù)。內(nèi)科醫(yī)師在成長過程中,不應(yīng)局限于內(nèi)科,要想得到全方位的鍛煉,要想勝任總住院醫(yī)師的工作,還要多從其他科室汲取“營養(yǎng)”。這樣的例子很多:急診的工作有助于提高我們迅速決斷的能力;icu的訓(xùn)練有助于加深我們對危重病的理解;內(nèi)分泌/神經(jīng)科的輪轉(zhuǎn)有助于鍛煉我們對廣義內(nèi)科疾病的診治能力。還有一點(diǎn)非常重要,總住院醫(yī)師值班時(shí)常常要面臨緊急的氣道問題,一旦處理不好,會造成無法挽救的嚴(yán)重后果。有證據(jù)表明,住院醫(yī)師至少需要50——100例的氣管插管訓(xùn)練,才能將常規(guī)插管的成功率提高到90%以上。住院醫(yī)師培訓(xùn)階段在內(nèi)科病房完成這么大量的插管是不可能的。因此,為了提高搶救成功率,減少插管并發(fā)癥,我們應(yīng)當(dāng)在麻醉科接受正規(guī)的氣道訓(xùn)練。我們建議,所有總住院醫(yī)師上崗前,應(yīng)爭取到麻醉科學(xué)習(xí)1∽2個(gè)月,這是提高醫(yī)療質(zhì)量,保證患者安全的重要措施。(3)團(tuán)隊(duì)精神,通力合作內(nèi)科病房醫(yī)療工作的負(fù)責(zé)人是病房主治醫(yī)師,總住院醫(yī)師只有在主治醫(yī)師不在時(shí)才全面負(fù)責(zé)病房工作。由于工作分工不同,總住院醫(yī)師通常很少參與制定長期診療計(jì)劃。因此在決定前應(yīng)和病房主治醫(yī)師充分溝通,了解他們對患者診治的想法,以免彼此誤解。內(nèi)科住院醫(yī)師和實(shí)習(xí)醫(yī)師既是總住院醫(yī)師的“下屬”,也是一起工作的伙伴??傋≡横t(yī)師要善于調(diào)動(dòng)低年醫(yī)師的積極性,發(fā)揮他們的長處,向他們施加正確的影響,這樣不僅自己工作能夠得心應(yīng)手,住院醫(yī)師和實(shí)習(xí)醫(yī)師們也都得到了提高。晚上轉(zhuǎn)病房時(shí)總住院醫(yī)師應(yīng)當(dāng)帶領(lǐng)他們進(jìn)行病例分析,搶救和處理危重患者,督促實(shí)習(xí)醫(yī)生完成病歷書寫,甚至有時(shí)間可以談?wù)劰ぷ魃畹鹊?,了解他們的?nèi)心感受,幫助他們樹立正確的職業(yè)觀和人生觀。醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)個(gè)人工作總結(jié)篇5在大學(xué)學(xué)習(xí)的大一學(xué)年里,本人在提高自己科學(xué)文化素質(zhì)的同時(shí),努力提高自己的思想道德素質(zhì),樹立正確的人生觀,價(jià)值觀,世界觀,使自己成為德智體全面發(fā)展,適應(yīng)21世紀(jì)發(fā)展要求復(fù)合型人才,做一個(gè)有理想,有道德,有文化,有紀(jì)律的醫(yī)學(xué)生。本人政治思想覺悟高,認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)政治思想理論,熱愛祖國,堅(jiān)持黨的四項(xiàng)基本原則,堅(jiān)決擁護(hù)中國的領(lǐng)導(dǎo)及方針,路線和政策,遵紀(jì)守法,維護(hù)社會穩(wěn)定,自覺遵守醫(yī)學(xué)院的校紀(jì)校風(fēng)和各項(xiàng)規(guī)章制度。在的校訓(xùn)鞭策下,端正個(gè)人學(xué)習(xí)目的,學(xué)習(xí)態(tài)度,本著努力學(xué)習(xí),刻苦鉆研,積極進(jìn)取的態(tài)度,具備了扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)知識,系統(tǒng)掌握了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)理論,同時(shí)把所學(xué)知識運(yùn)用于實(shí)踐活動(dòng)中,把知識轉(zhuǎn)化為動(dòng)手,應(yīng)用,創(chuàng)造能力,力求理論和實(shí)踐統(tǒng)一。在臨床學(xué)習(xí)期,本著學(xué)以致用,實(shí)踐結(jié)合理論的態(tài)度.抓住每一個(gè)機(jī)會鍛煉自己。在工作思想行為方面,本人作風(fēng)優(yōu)良,待人誠懇,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),能較好

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