浙江省中級(jí)主治醫(yī)師(外科)考試試題

浙江省中級(jí)主治醫(yī)師(外科)考試試題一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）1、補(bǔ)液試驗(yàn)是指5～10分鐘靜脈注入生理鹽水____A．2Q0mlB．250mlC．400mlD．600mlE．800ml2、經(jīng)典的皮片移植物不包括下列哪些成分____A．表皮B．真皮淺層C．真皮深層D．少部分皮下脂肪E．皮膚附屬器3、25歲男性，右股骨干骨折已一年半，目前仍有短縮畸形和反常活動(dòng)，X線片示，兩骨折端已被硬化骨封閉，目前應(yīng)采取的治療A．手法復(fù)位，牽引固定B．手法復(fù)位，石膏外固定C．加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)骨愈合D．加強(qiáng)功能鍛煉E．手術(shù)切除硬化骨，植骨加鋼板固定，加牢固外固定4、全層頭皮撕脫傷下列哪項(xiàng)處理不正確____A．妥善止血B．盡早清創(chuàng)C．防治休克D．抗感染E．中厚皮片植皮5、下列哪一項(xiàng)不是急性腎功能衰竭少尿期的水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂的臨床表現(xiàn)A．水中毒B．高血鉀、高血鎂C．高磷、高鈣D．低鈉、低氯E．酸中毒6、男，46歲，無痛性肉眼血尿1個(gè)月。查體無異常。尿中找到瘤細(xì)胞。IVP：右腎盂有一小的充盈缺損影。膀胱鏡檢查見右輸尿管口噴血。最可靠的診斷是____A．腎癌B．腎盂癌C．腎錯(cuò)構(gòu)瘤D．輸尿管癌E．腎母細(xì)胞癌7、關(guān)于前列腺癌，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A．絕大多數(shù)是腺癌B．多發(fā)生在老年人C．常從尿道周圍腺體發(fā)生D．局限在包膜內(nèi)的腫瘤可行根治性前列腺切除術(shù)E．激素依賴型癌，后期可發(fā)為非激素依賴型8、胃十二指腸潰瘍大出血合并下列何種情況不屬必須積極進(jìn)行手術(shù)治療的范圍____A．正在進(jìn)行胃十二指腸藥物治療的病人B．伴有動(dòng)脈硬化癥的60歲以上老人C．不久前曾發(fā)生過類似的大出血D．出血急劇，短期內(nèi)出現(xiàn)休克E．同時(shí)存在幽門括約肌反射性痙攣9、急性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出膿液后。采取主要措施是____A．聯(lián)合應(yīng)用大劑量有效抗生素B．用清熱解毒中藥治療C．骨皮質(zhì)開窗引流D．局部石膏托固定E．降溫補(bǔ)液，少量多次輸血10、女性，20歲，甲狀腺次全切除術(shù)后，飲水時(shí)出現(xiàn)嗆咳，無聲音嘶啞，初步診斷是A．喉返神經(jīng)損傷B．交感神經(jīng)損傷C．氣管損傷D．食管損傷E．喉上神經(jīng)損傷

11、女性肺癌相對(duì)多見的是____A．鱗癌B．小細(xì)胞癌C．腺癌D．混合型癌E．大細(xì)胞癌12、吸入性損傷感染期大多發(fā)生在A：傷后1周以后B：傷后6小時(shí)以內(nèi)C：傷后48小時(shí)以后D：傷后1個(gè)月以后E：傷后6小時(shí)至24小時(shí)13、為明確診斷進(jìn)一步檢查最好是A．脊椎靜脈造影B．B超C．脊髓造影D．MRI檢查E．硬膜外造影14、男性，53歲，夜尿頻1年，無尿潴留史。直腸指診：前列腺略大，質(zhì)韌，中央溝變淺。B超殘余尿量10ml。適宜的治療是A．前列腺摘除術(shù)B．前列腺尿道支架C．經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)D．應(yīng)用α受體阻滯劑改善排尿癥狀E．膀胱造瘺術(shù)15、對(duì)于燒傷后ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn)的敘述不正確的是A：急性發(fā)病B：氧合指數(shù)小于300mmHgC：胸片示雙肺浸潤(rùn)影D：肺動(dòng)脈楔嵌壓小于18mmHgE：無左心房高壓的臨床表現(xiàn)16、泌尿男性生殖器結(jié)核原發(fā)灶多發(fā)生在____A．腎B．膀胱C．附睪D．輸尿管E．前列腺17、男性，18歲。入學(xué)查體胸透，發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸腔第6胸椎旁有直徑6cm圓形腫大影。最可能的診斷是A．畸胎瘤B．胸腺瘤C．中央型肺癌D．神經(jīng)源性腫瘤E．淋巴源性腫瘤B．手術(shù)前使用足量的抗結(jié)核藥物C．術(shù)中盡量保存正常的腎組織D．有附睪結(jié)核存在、不切除病腎E．手術(shù)后使用足量的抗結(jié)核藥物10、下列描述那一項(xiàng)是正確的A：冠狀動(dòng)脈左優(yōu)勢(shì)型，國(guó)人占多數(shù)B：冠狀動(dòng)脈右優(yōu)勢(shì)型，國(guó)人占多數(shù)C：冠狀動(dòng)脈左優(yōu)勢(shì)型，右優(yōu)勢(shì)型，均衡型，國(guó)人各占1／3D：冠狀動(dòng)脈左優(yōu)勢(shì)型及右優(yōu)勢(shì)型，國(guó)人各占一半E：冠狀動(dòng)脈均衡型，國(guó)人占多數(shù)

11、患者22歲，6年前打籃球時(shí)碰傷下前牙，現(xiàn)發(fā)現(xiàn)牙齒變色，其診斷可能是A．色素沉著B．牙髓壞死C．牙髓變性D．牙本質(zhì)染色E．以上都不是12、休克指數(shù)＞2.0表示____A．正常B．休克代償期C．嚴(yán)重休克D．MODSE．ARDS13、下列哪項(xiàng)不是阿米巴性肝膿腫的征象____A．多有阿米巴痢疾的病史B．起病緩，查病史長(zhǎng)C．肝穿刺膿液呈棕褐色D．結(jié)腸鏡檢查可見腸黏膜有慢性潰瘍E．膿腫常多發(fā)14、男性，13歲，臍周痛12小時(shí)，伴惡心，無嘔吐，轉(zhuǎn)移至右下腹4小時(shí)。查體：體溫38℃，右下腹明顯壓痛、反跳痛。白細(xì)胞計(jì)數(shù)為18×109/L，首選治療為____A．給予抗生素，繼續(xù)觀察B．給予鎮(zhèn)痛劑C．物理降溫D．急診手術(shù)E．口服腸道抗生素15、下列哪種疾病，不是輸血傳播的疾病A．瘧疾B．梅毒C．急性腎功能衰竭D．乙型肝炎E．艾滋病16、鎖骨骨折比較多見的并發(fā)癥是A．氣胸B．副神經(jīng)損傷C．膈神經(jīng)損傷D．胸鎖乳突肌的損傷E．頸2，3神經(jīng)根損傷17、下一步診斷應(yīng)首先考慮A．腹腔穿刺術(shù)B．胸部X線攝片C．開胸探查D．重復(fù)胸腔穿刺E．動(dòng)脈血管造影18、關(guān)于血栓性脈管炎，下列哪項(xiàng)是不正確的____A．為慢性、持續(xù)性、進(jìn)行性疾病B．病變一般發(fā)生于下肢C．病變多局限于小動(dòng)脈D．間歇性跛行為早期癥狀之一E．由于血栓形成而導(dǎo)致血管腔閉塞19、大面積嚴(yán)重?zé)齻∪宿D(zhuǎn)運(yùn)前應(yīng)首先A．持續(xù)中心靜脈壓測(cè)定B．徹底清創(chuàng)C．建立輸液途徑D．消毒敷料包扎創(chuàng)面以免再感染E．汽車運(yùn)送時(shí)傷員應(yīng)與行駛方向平行20、燒傷合并吸入性損傷時(shí)，哪些處理是不正確的A：氣道分泌物粘稠不易排出時(shí)可行氣道灌洗B：吸氧C：防治感染D：保持氣道通暢，解除氣道梗阻E：休克期應(yīng)減少輸液量，防止肺水腫21、食管癌頸部吻合術(shù)后最常見的并發(fā)癥是A：聲音嘶啞B：吻合口狹窄C：乳糜胸D：吻合口瘺E：幽門梗阻22、有關(guān)紐扣指畸形的描述，正確的是A．手指伸指肌腱止點(diǎn)斷裂B．手指伸指肌腱中央腱束斷裂C．指淺肌腱斷裂D．手指伸指肌腱完全斷裂E．指深肌腱斷裂23、陰莖癌最好的預(yù)防措施是A．每天外陰清洗B．治療包皮龜頭炎C．包皮環(huán)切術(shù)D．包皮背側(cè)縱切開術(shù)E．應(yīng)用抗生素24、直腸癌病人術(shù)中探查見：直腸巨大腫物與盆壁明顯固定，腸腔只可容納小指尖，腹膜后多發(fā)腫大淋巴結(jié)，左肝外側(cè)葉硬結(jié)。此時(shí)應(yīng)選擇何種手術(shù)