貧困戶大病申請書

貧困戶大病申請書貧困戶大病申請書1

xxx：

我叫xxxxx。男，漢族，現(xiàn)年23歲，x縣人，現(xiàn)居住于xx村，我自幼患先天性心臟病，多年來始終四處求醫(yī)，靠藥物掌握病情，維持生命。20xx年7月份以來，常?？人裕抵袔а?，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時好時壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費，只能出院回家通過農村簡潔的中藥治療。醫(yī)生建議，中藥治療非長期之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產(chǎn)生的其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。

鑒于上述狀況，為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術以延續(xù)生命，特懇請民政局給予幫助！

申請人：

申請日期：

貧困戶大病申請書2

xxx：

我叫xxx，家住xxxxx〔你的狀況〕。因家庭xxxx〔說你的困難〕，已于xx年xx月被批準為低保戶。

幾天前我感到身體不適，去醫(yī)院檢查，診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經(jīng)濟條件所限，低保金只能維持生活，不能進行相應的治療，而我〔寫寫你對你的家庭的重要性，假如不能準時治療，延誤病情對家庭的后果等困難〕，特向國家申請醫(yī)療救助金。

申請人：

申請日期：

貧困戶大病申請書3

民政局領導：

我是某村村民xx(身份證號)，今年x歲，長期患有xx疾病，需要長期服藥，完全喪失勞動力，無任何經(jīng)濟收入來源，屬于特困群眾。

我于二零一四年x月x日，不慎摔傷導致(傷情說明)，傷情嚴重，且住院治療期間共花費大量醫(yī)療費，共計x元，有相關票據(jù)為證。由于本人年邁無收入，難以承當巨額醫(yī)療費用，特申請?zhí)乩罕娭卮蠹膊♂t(yī)療救助，望批準。

特此申請

此致

敬禮！

申請人：xxx

20xx年x月x日

貧困戶大病申請書4

xxx民政部門：

本人xx，女，xx族，現(xiàn)年xx歲，家住xx村。

我于20xx年8月份，突感心跳異樣，并伴有頭暈等癥狀，后經(jīng)遵義醫(yī)學院、重慶西南醫(yī)院確診為風濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，務必立即做心臟手術，換心臟瓣膜。于是，20xx年9月5日住進遵義醫(yī)學院，并于20xx年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術。在遵義醫(yī)學院住院手術治療11天，花去費用9萬余元。由于這種手術后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續(xù)治療費用也是個無底洞。

由于我家住農村，沒有什么經(jīng)濟來源，之前的手術治療已經(jīng)讓我的家庭負債累累，我又失去了勞動潛質，我的家庭已經(jīng)不堪重負，后續(xù)治療怎樣辦呢?萬般無賴之下，我只有向民政部門求助，懇請市民政部門給予幫忙！

此致

敬禮！

申請人：

申請日期：

貧困戶大病申請書5

xx街道(社區(qū))：

我叫xxxx，男(女)xx年xx月出生。原系xxxx公司職工，xx年xx月退休后移交到xx街道xx社區(qū)。xx年xx月患尿毒癥，每周透析xx次，愛人、子女工作生活狀況(略)，由于尿毒癥需要長期透析，家庭生活因病致貧，現(xiàn)申請大病救助。

此致

敬禮！

申請人：xxx

20xx年xx月xx日

貧困戶大病申請書6

xx人民政府民政辦：

申請人：xx，男，壯族，現(xiàn)年55歲，家庭其他成員5人。家住鎮(zhèn)村民委小組14號。

本人因患有肺部腫瘤，且引起胸腔大量積液，抽干后又反復發(fā)作，先后各在醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣老醫(yī)院及市醫(yī)院進行檢查治療。最終在州醫(yī)院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報銷的農村醫(yī)療合作費外其開支如下：

首先在醫(yī)院醫(yī)藥費共用去玖佰捌拾元整，合幣：980元。

其次在縣中醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角，合幣：1448.4元。

再次在老縣醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角，合幣：2307.9元。

最終在州醫(yī)藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整，合幣：11735元。

其間親屬為侍侯病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右，合幣：3600元。

病人醫(yī)藥費用總合幣：16471.3元。交通護理費用合幣：3600元。兩項合幣：2001.3元。

因本人家庭經(jīng)濟收入特別困難，無力承當本次治病的昂貴的醫(yī)藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的?，F(xiàn)無法承當這樣的大病醫(yī)療費用不得不向醫(yī)院申請出院回家進行保守治療?，F(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務。其中還有后期的化療治療將會開支出更加昂貴的醫(yī)藥費用。

因此，本人特向寶鎮(zhèn)人民政府民政辦申請大病醫(yī)療救助，望貴單位給予本人大病的救助為謝！本人及全家老小對貴單位的幫助將感謝不盡！

此致

敬禮！

申請人：xx

20xx年x月x日

貧困戶大病申請書7

敬重的領導：

我是xx單位職工xx，我家庭有兩口人，月平均收入在1500元左右，家庭人均收入在750元左右。我和前夫結婚多年因病始終末能生育子女，經(jīng)多年堅持不懈的努力醫(yī)治。直到20xx年11月最終生下女兒。因身體因素導致女兒早產(chǎn)。女兒一出娘胎就在兒科搶救。(在這以前就為了醫(yī)病不但花光了家里夫妻倆的全部積蓄和收入還多方借債。)女兒的早產(chǎn)給原來就貧困的家庭帶來了更多的困難。使一貧如洗的家庭舊債末還又添新債。但為了孩子再苦再累花再多的錢也是值得的我也是高興的。但沒有想到的是女兒的出生不但沒有給我?guī)砥谕兔篮?，卻是更加的絕望。當我還沉醉在初為人母的喜悅中的時候，一場婚變給了我致命的打擊。當時孩子才滿月，前夫家因為我生了女兒非逼著我離婚。我不同意前夫就毅然辭去工作，離開我和女兒。

因為我母親早故，父親年歲已高。在孩子一周歲之后我不得不同意離婚給前夫。但條件有一個前夫必需先幫我把孩子帶到能夠上學。前夫家住在織金縣下屬的一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，來回一次的路費要200多元。孩子全部的費用都由我來承當，前夫家只負責照看孩子。哪怕孩子有一點小病前夫都會通知我去帶孩子看病。前夫家庭對女孩的成見和前夫對孩子的不負責任讓我更是心驚肉跳，我怕我一個大意孩子就會有什么不測。所以我必需每一個月最少去看孩子一次。這讓本來就很貧困的我更是雪上加霜。我?guī)缀跏チ松畹氖繗?。我想到領導對我和孩子的常常關心。所以我鼓足士氣向領導提出請求，懇請領導在經(jīng)濟上幫我一把我會在實際工作中報答領導對我的關心的。

申請人：

20xx年xx月xx日

貧困戶大病申請書8

xx縣民政局：

我是大水平居民委員會荔枝樹居民小組居民xx，出生于19xx年9月，妻子張云芬出生于19xx年10月。自結婚以來，妻子長期身患疾病，膝下僅有一子，現(xiàn)已結婚，全家共有5口人。由于我妻子長期患病在身，家中田地又少，生活過得十分困難。

20xx年4月我妻子在縣醫(yī)院檢查后確診患上了肝炎，治療住院需要大筆醫(yī)藥費，家中實在無力支付，住了一周后就出院在家靠吃藥治療。20xx年1月15日我不幸又出車禍，車禍導致我左腿粉碎性骨折，在玉溪市中醫(yī)院住院治療，花費醫(yī)療費達2萬多元，現(xiàn)左腿已終身殘疾，喪失了勞動能力。

因沒有得到有效治療，20xx年4月我妻子病情加重，再次到玉溪市人民醫(yī)院住院治療，經(jīng)診斷患肝炎肝硬化、慢性乙型病青性肝炎等五種疾病。到4月21日，因無力再支付醫(yī)療費用，只得出院回家，在家忍受病痛的折磨。兩年來因我們倆的病家里已花費5萬余元的醫(yī)療費用，欠了親戚朋友4萬多元，還欠信譽社貸款8000元。

近日，我妻子病情又有所加重，急需住院治理，因家中實在無力支付醫(yī)療費用，

特向xx縣民政局申請給予臨時醫(yī)療救助。

申請人：

20xx年xx月xx日

貧困戶大病申請書9

敬重的的領導；

你們好，我是xxx部門的xx，我來自云南的偏僻窮農村家庭。

上次孩子出世，不幸查出患有先天性的腦癱，但是醫(yī)生說病情很嚴重，馬上住院治療，花費了2萬多元，最終由于沒錢不得不回家保守治療，前幾天半夜的時候，小孩子病情有發(fā)作了，并且有短暫的休克和昏迷，狀況十分的危急，幸虧發(fā)覺準時快速送往醫(yī)院治療。

經(jīng)過半個多月的時間治療，基本可以出院了，這次的治療花費了我全部的積蓄，還給自己背上了20xx多的外債，給我本來貧困的家庭雪上加霜，帶來很大的經(jīng)濟負擔，家里有還有父母要養(yǎng)，全家人的生活沒有著落，讓我特別的揪心，不知道明天的陸怎么走，幸好，聽領導告知我說這次公司和國家有補助的政策。我特別期望能通過這次的機會來緩解一下自己的經(jīng)濟困難和家庭壓力。

我來公司上班已經(jīng)有3年多了，在這幾年的時間里，仔細工作，盡職盡責。絲毫沒有放松自己，不但把自己的本質工作做好，而且還幫助帶出一批一批的心同事。把公司的利益方在第一位，可是如今。

面對如此的生活壓力，讓我自己喘不過氣來。但我自己還是堅持了，絲毫沒有妥協(xié)倒下，永久的為公司盡我最大的努力，這次我真的需要公司幫我一把，在我最需要幫助的時候，在我最困難的.時候，能伸出緩助只手，讓我熬過最終的關頭，讓我從新找回信念，信任自己能挺過困難，在今后肯定更加努力的為公司創(chuàng)造更多的財寶，誠心的感謝各為領導。

此致

敬禮

申請人：

20xx年xx月xx日

貧困戶大病申請書10

敬重的各級民政部門領導：

我叫xxx，現(xiàn)年x歲，是xxxx鎮(zhèn)xxx村x組村民。我家有x口人，xxxxxxxxxx。

多年以來我和妻子身體始終很不好，我常?？人裕抵袔в行任?，并伴有胸悶，頭暈還隱隱作痛等癥狀。妻子患有腿部風濕十多年，行動特別不便，可無奈于家里無錢治療，就這樣始終拖了下來。我于20xx年10月去河南打工之時，病情突然惡化，在河南偃師市人民醫(yī)院檢查后初步診斷為腦瘤，遂又馬上去西安第四軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院做進一步診斷，最終確診為肺癌晚期的轉移腦瘤，住了一周的院。盡管在河南花了2000多元，西安西安第四軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院門診花了6000多元，住院治療7700多元，可病情仍未得到有效掌握，我萬念俱灰，讓家人把我接回家預備等死?？苫丶乙恢芎螅∏樯杂泻棉D，家人欣喜不已，又于20xx年12月2日把我送往西安大醫(yī)院腦瘤中心做進一步治療。病情雖未見明顯好轉，但也漸漸穩(wěn)定下來。

但親戚朋友有一次湊來的救命錢在已用完，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費，遂又于20xx年12月26日辦理了出院手續(xù)。這次花去住院治療費13242.24元。幾個月以來住院治療及其所產(chǎn)生的相關費用總共4萬多元，全是親戚朋友湊的。這樣的打擊對我這個本已窮困潦倒的家庭說簡直是雪上加霜、晴天霹靂。近段以來，我是以淚洗面。雖然我隨時都有死去的可能，但我不是擔憂我的病。原來家里靠我出門打工掙點養(yǎng)家糊口費用?？上乱徊皆撜k？錢從哪兒來？妻子始終患了嚴重的腿部風濕，不能很好地進行勞動，兒子在正在重點中學讀書，盡管馬上就要高考了，可他卻面臨著失學的境地。如今我實在是走投無路，這時想到了黨想到了政府，想到了民政局。

在此，我大著膽子向民政局提出申請：請求組織上的資助，期望能幫幫我。

申請人：xxx

20xx年xx月xx日

貧困戶大病申請書11

敬重的民政局領導：

我叫xxx，現(xiàn)年x歲，是xx鎮(zhèn)xx村第x組村民。我家有x口人，婆母、丈夫、我和兒子。我于xx年x月患了嚴重的乳腺方面的疾病，先后在xx、xx等城市就醫(yī)，現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費xx多元。目前仍在化療之中，化療一次得花五千元。丈夫xxx，身小力薄，在建筑隊打工，靠給人家提泥掙一點力氣錢。婆母今年已經(jīng)八十歲了，身體也不好，患有胃病，也是常常吃藥。我的兒子xx于xxxx年x月考入了高中，上了一段時間后因交不起學費而輟學在家。

就這樣，我家如今僅靠x畝薄地和丈夫出賣勞動力得到的收入維持生活，特殊是我還要繼續(xù)化療，需要大量的錢。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦?

錢從哪兒來?我真是不敢想象。近段以來，我是以淚洗面，飯吃不下，覺睡不著。在十分困難的狀況下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大著膽子向民政局提出申請：

請求組織上的資助，以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感謝，我扶老攜幼向組織上致謝。

此致

敬禮！

申請人：xxx

20xx年xx月xx日

貧困戶大病申請書12

敬重的領導：

你好！我是xx市xx街xx社區(qū)居民xx，借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病，退休的薪金還不夠吃藥藥費的開銷，糖尿病已到嚴重時期，不能進食，四肢浮腫，隨時都有危急。母親患有嚴重的心臟病，加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活。如今生活舉步維艱。我本人由于長期失業(yè)，沒有固定的經(jīng)濟來源。始終靠政府的低保補助維持生活，我的妻子也沒有工作，只能在照看父母的空余時間打打零工貼補家用。今年春節(jié)我又添了一個女兒，但遺憾的是沒有母乳吃，只能靠昂貴的奶粉供給，這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風〞。在萬般無奈的狀況下，期望政府伸出救援友愛之手拉我們全家一把，特懇請困難補助以度過目前的困難時日。我深信政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出救援之手！我們全家期盼著您的佳音。

此致

敬禮！

申請人：xx

20xx年x月x日

貧困戶大病申請書13

xx鎮(zhèn)人民政府民政辦：

我x，男，住長塘村又泥沖，現(xiàn)年76歲，家庭成員2人。

xx年xx月x日，因突發(fā)大面積心肌梗塞住進航天醫(yī)院治療，11月26日出院。住院期間共用去醫(yī)藥費用四萬余元。因我年老體邁，無家庭經(jīng)濟收入，兩個兒子先后去世已多年，靠孫輩養(yǎng)老。我實在無力承當本次住院的巨額醫(yī)療費用，治病都是親戚朋友借款籌措的。出院后還要定期復查、穩(wěn)固治療，這樣一筆費用不亞于病上加霜。因此向民政部門申請大病醫(yī)療救助，懇請希給予幫助為盼。感謝！

申請人：xxx

20xx年xx月xx日

貧困戶大病申請書14

敬重的領導：

我叫x，現(xiàn)年45歲，系x鎮(zhèn)x村村民。2