慢性前列腺炎癥狀有哪些

慢性前列腺炎病癥有哪些慢性前列腺炎的病因1慢性細(xì)菌性前列腺炎致病因素亦主要為病原體感染，但機(jī)體抵抗力較強(qiáng)/和病原體毒力較弱，以逆行感染為主，病原體主要為葡萄球菌屬，其次為大腸埃希菌、棒狀桿菌屬及腸球菌屬等。前列腺結(jié)石和尿液反流可能是病原體持續(xù)存在和感染復(fù)發(fā)的重要原因。2慢性非細(xì)菌性前列腺炎病因?qū)W十分復(fù)雜，其主要病因可能是病原體感染、炎癥和異常的盆底神經(jīng)肌肉活動(dòng)和免疫異常等共同作用結(jié)果。(1病原體感染本型患者雖然常規(guī)細(xì)菌檢查未能別離出病原體，但可能仍然與某些特殊病原體：如厭氧菌L型變形菌、納米細(xì)菌、或沙眼衣原體、支原體等感染有關(guān)。有研究說明本型患者局部原核生物DNA檢出率可高達(dá)77%臨床某些以慢性炎癥為主、反復(fù)發(fā)作或加重的“無菌性〞前列腺炎，可能與這些病原體有關(guān)。其他病原體如寄生蟲、真菌、病毒、滴蟲、結(jié)核分枝桿菌等也可能是該型的重要致病因素，但缺乏可靠證據(jù)，至今尚無統(tǒng)一意見。(2排尿功能障礙某些因素引起尿道括約肌過度收縮，導(dǎo)致膀胱出口梗阻與剩余尿形成，造成尿液反流入前列腺，不僅可將病原體帶入前列腺，也可直接刺激前列腺，誘發(fā)無菌的“化學(xué)性前列腺炎〞，引起排尿異常和骨盆區(qū)域疼痛等。許多前列腺炎患者存在多種尿動(dòng)力學(xué)改變，如：尿流率降低、功能性尿路梗阻、逼尿-尿道括約肌協(xié)同失調(diào)等。這些功能異常也許只是一種臨床現(xiàn)象，其本質(zhì)可能與潛在的各種致病因素有關(guān)。(3精神心理因素研究說明：經(jīng)久不愈的前列腺炎患者中一半以上存在明顯的精神心理因素和人格特征改變。如：焦慮、壓抑、疑病癥、癔病，甚至自殺傾向。這些精神、心理因素的變化可引起植物神經(jīng)功能紊亂，造成后尿道神經(jīng)肌肉功能失調(diào)，導(dǎo)致骨盆區(qū)域疼痛及排尿功能失;或引起下丘-垂體-性腺軸功能變化而影響性功能，進(jìn)一步加重病癥，消除精神緊張可使病癥緩解或痊第1頁共5頁愈目清心是原是表。(4神經(jīng)內(nèi)分泌因素前列腺痛患者往往容易發(fā)生心率和血壓的波動(dòng)，說明可能與自主神經(jīng)反響有關(guān)。其疼痛具有內(nèi)臟器官疼痛的特點(diǎn)，前列腺、尿道的局部病理刺激，通過前列腺的傳入神經(jīng)觸發(fā)脊髓反射，激活腰、骶髓的星形膠質(zhì)細(xì)胞，神經(jīng)沖動(dòng)通過生殖股神經(jīng)和髂腹股溝神經(jīng)傳出沖動(dòng)，交感神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素、前列腺素、降鈣素基因相關(guān)肽P物質(zhì)等，引起膀胱尿道功能紊亂，并導(dǎo)致會(huì)陰、盆底肌肉異?；顒?dòng)，在前列腺以外的相應(yīng)區(qū)域出現(xiàn)持續(xù)的疼痛和牽涉痛。(5免疫反響異常近年研究顯示免疫因素在III型前列腺炎的發(fā)生開展和病程演變中發(fā)揮著非常重要的作用，患者的前列腺液/或精漿/或組織/或血液中可出現(xiàn)某些細(xì)胞因子水平的變化，如IL-、IL-、IL-、IL-10、TNF-α及MCP-1等，而且IL-10水平與III型前列腺炎患者的疼痛病癥呈正相關(guān)，應(yīng)用免疫抑制劑治療有一定效果。(6氧化應(yīng)激學(xué)說正常情況下，機(jī)體氧自由基的產(chǎn)生、利用、去除處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)。前列腺炎患者氧自由基的產(chǎn)生過多/和自由基的去除體系作用相對(duì)降低，從而使機(jī)體抗氧化應(yīng)激作用的反響能力降低、氧化應(yīng)激作用產(chǎn)物/和副產(chǎn)物增加，也可能為發(fā)病機(jī)制之一。(7盆腔相關(guān)疾病因素局部前列腺炎患者常伴有前列腺外周帶靜脈叢擴(kuò)張、痔、精索靜脈曲張等，提示局部慢性前列腺炎患者的病癥可能與盆腔靜脈充血，血液於滯相關(guān)，這也可能是造成久治不愈的原因之一。慢性前列腺炎的病癥1慢性細(xì)菌性前列腺炎有反復(fù)發(fā)作的下尿路感染病癥，如尿頻、尿急、尿痛、排尿燒灼感，排尿困難、尿潴留，后尿道、肛門、會(huì)陰區(qū)墜脹不適。持續(xù)時(shí)間超過3個(gè)月。2慢性非細(xì)菌性前列腺炎主要表現(xiàn)為骨盆區(qū)域疼痛，可見于會(huì)陰、肛周部、尿道、恥骨部或腰骶部等部位。排尿異?？杀憩F(xiàn)為尿急、尿頻、尿痛和夜尿增多等。由于慢性疼痛久治不愈，患者生活質(zhì)量下降，并可能有性功能障礙、焦慮、抑郁、失眠、記憶第2頁共5頁力等。慢列治法慢菌腺以生，感，為4～6周間者段效療意可他抗生可用α-受體劑尿和植、抗鎮(zhèn)痛和M-受體劑改關(guān)。慢細(xì)列可抗素2～4周，據(jù)反決定繼素推用α-受體劑尿疼可選物非炎和M-受體劑排和。慢列治主解改病提質(zhì)量效以善。1.一般療患自心，朗生，酒辣刺激物;防止、長騎馬保強(qiáng)煉。2.藥物療最的抗α-受體劑制非炎，其物病不的。()抗生素目前治腺床中用藥抗生但約5%的慢列者的染。慢菌腺據(jù)養(yǎng)藥前的擇抗生前確抗療為4～6周其患階段性效不列射的法。慢細(xì)列抗療經(jīng)療論推測(cè)某規(guī)性體該的因推服諾酮生素2～4周，根反定續(xù)治在病癥減才續(xù)生薦程為4～6周。(α-受滯劑α-受體劑前和部滑而改尿和因治/列的物。第3頁共5頁可患況同的α-受體劑使的α-受阻劑主：嗪地索特等照果上述對(duì)排、生指不度。()植物劑植物在Ⅲ腺的用到重視推療植主粉與提其作用廣非抗水進(jìn)尿縮平松弛用使物：、及膏于較多用需者病，程為不響較。()非甾炎藥非甾炎是型炎癥的經(jīng)用主是痛。(M-受體劑對(duì)表尿頻但梗列患者以用M-受體劑(如托定等)治。()抗抑及藥對(duì)合郁等礙前患者治腺時(shí)擇抑抗藥這物既改心病可尿疼軀。時(shí)必意物規(guī)物響擇抑抗藥主選性5-羥色攝劑環(huán)郁物。()中醫(yī)藥推薦中會(huì)醫(yī)學(xué)標(biāo)前腺炎醫(yī)療3其他治療(1前列腺按摩前列腺按摩是傳統(tǒng)的治療方法之一，研究顯示適當(dāng)?shù)那傲邢侔茨纱龠M(jìn)前列腺腺管排空并增加局部的藥物濃度，進(jìn)而緩解慢性前列腺炎患者的病癥，故推薦為Ⅲ型前列腺炎的輔助療法。Ⅰ型前列腺炎患者禁用。(2生物反響治療研究說明慢性前列腺炎患者存在盆底肌的協(xié)同失調(diào)或尿道外括約肌的緊張。生物反響合并電刺激治療可使盆底肌松弛，并使之趨于協(xié)調(diào)，同時(shí)松弛外括