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人體心電圖的描記演示文稿本文檔共15頁;當(dāng)前第1頁;編輯于星期日\9點3分優(yōu)選人體心電圖的描記本文檔共15頁;當(dāng)前第2頁;編輯于星期日\9點3分體表心電圖心電是在體表最容易探測到的一種生物電現(xiàn)象。將測量電極放置在人體表面的一定部位記錄出來的心臟電變化曲線,就是臨床上記錄的心電圖(electrocardiogram,ECG)。心電圖是診斷心血管疾病的重要手段之一,它反映心臟興奮的產(chǎn)生、傳導(dǎo)和恢復(fù)過程中的生物電變化,而與心臟的機械收縮活動無直接關(guān)系。本文檔共15頁;當(dāng)前第3頁;編輯于星期日\9點3分1、心電導(dǎo)聯(lián)
將兩電極放在體表指定部位,并與心電描記裝置相連接,就可以將體表兩點間的電位差或一點電位變化導(dǎo)入描記器進行描記,這種導(dǎo)入體表電位差或電位的聯(lián)接線路方式叫做心電導(dǎo)聯(lián),常用的心電導(dǎo)聯(lián)有標(biāo)量心電圖的導(dǎo)聯(lián)和向量心電圖的導(dǎo)聯(lián)。本文檔共15頁;當(dāng)前第4頁;編輯于星期日\9點3分標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)I、Ⅱ、III本文檔共15頁;當(dāng)前第5頁;編輯于星期日\9點3分2、正常典型心電圖的波形及其生理意義
心電圖記錄紙上有橫線和縱線劃出長和寬均為1mm的小方格。記錄心電圖時,首先調(diào)節(jié)儀器放大倍數(shù),使輸入1mV電壓信號時,描筆在縱向上產(chǎn)生10mm偏移,這樣,縱線上每一小格相當(dāng)于0.1mV的電位差。橫向小格表示時間,每一小格相當(dāng)于0.04s(即走紙速度為每秒25mm)。因此,可以在記錄紙上測量出心電圖各波的電位數(shù)值和經(jīng)歷的時間。測量電極安放位置和連線方式(稱導(dǎo)聯(lián)方式)不同所記錄到的心電圖,在波形上有所不同,但基本上都包括一個P波,一個QRS波群和一個T波,有時在T波后,還出現(xiàn)一個小的U波。本文檔共15頁;當(dāng)前第6頁;編輯于星期日\9點3分本文檔共15頁;當(dāng)前第7頁;編輯于星期日\9點3分(1)P波反映左右兩心房的去極化過程的電位變化。P波波形小而圓鈍,歷時,波幅不超過0.25mV。(2)QRS波群代表左右兩心室去極化過程的電位變化。典型的QRS波群,包括三個緊密相連的電位波動:第一個向下波為Q波,以后是高而尖峭的向上的R波,最后是一個向下的S波。但在不同導(dǎo)聯(lián)中,這三個波不一定都出現(xiàn)。正常QRS波群歷時約,代表心室肌興奮擴布所需的時間;各波波幅在不同導(dǎo)聯(lián)中變化較大。(3)T波反映心室復(fù)極化過程的電位變化,波幅一般為。在R波較高的導(dǎo)聯(lián)中T波不應(yīng)低于R波的1/10。T波歷時。T波的方向與QRS波群的主波方向相同。本文檔共15頁;當(dāng)前第8頁;編輯于星期日\9點3分
在心電圖中,除了上述各波的形狀有特定的意義之外,各波以及它們之間的時程關(guān)系也具有理論和實踐意義。其中比較重要的有以下幾項:
P—R間期(或P—Q間期)是指從P波起點到QRS波起點之間的時程,為。P—R間期代表由竇房結(jié)產(chǎn)生的興奮經(jīng)由心房、房室交界和房室束到達心室,并引起心室開始興奮所需要的時間,故也稱為房室傳導(dǎo)時間;在房室傳導(dǎo)阻滯時,P—R間期延長。本文檔共15頁;當(dāng)前第9頁;編輯于星期日\9點3分
PR段從P波終點到QRS波起點之間的曲線,通常與基線同一水平。PR段形成的原因是由于興奮沖動通過心房之后在向心室傳導(dǎo)過程中,要通過房室交界區(qū);興奮通過此區(qū)傳導(dǎo)非常緩慢,形成的電位變化也很微弱,一般記錄不出來,故在P波之后,曲線又回到基線水平,成為PR段。
QT間期從QRS波起點到T波終點的時程;代表心室開始興奮去極到完全復(fù)極到靜息狀態(tài)的時間。
ST段指從QRS波群終了到T波起點之間的與基線平齊的線段,它代表心室各部分心肌細胞均處于動作電位的平臺期(2期),各部分之間沒有電位差存在,曲線又恢復(fù)到基線水平。本文檔共15頁;當(dāng)前第10頁;編輯于星期日\9點3分異常心電圖本文檔共15頁;當(dāng)前第11頁;編輯于星期日\9點3分心動過速心動過緩本文檔共15頁;當(dāng)前第12頁;編輯于星期日\9點3分本文檔共15頁;當(dāng)前第13頁;編輯于星期日\9點3分本文檔共15頁;當(dāng)前第14頁;編輯于星期日\9點3分人體動脈血壓的測量
血管內(nèi)的血液對血管壁的側(cè)壓力稱為血壓。血壓的測定是以大氣壓為基點,用血壓高過大氣壓的數(shù)值表示血壓的高度,通常以毫米汞柱(mmHg)為單位。
動脈血壓是指體循環(huán)的動脈血壓,在人體,通常用壓脈帶和聽診法間接測定動脈血壓。測量人體動脈血壓,通常以肱動脈血壓為標(biāo)準(zhǔn)。在測量動脈血壓時,不論取
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