人工肛門的護理

人工肛門的護理演示文稿本文檔共14頁；當(dāng)前第1頁；編輯于星期日\9點22分優(yōu)選人工肛門的護理本文檔共14頁；當(dāng)前第2頁；編輯于星期日\9點22分概述人工肛門，又稱人造肛門，或腸造口，腸造瘺，即通過手術(shù)使大便改道，不再從肛門排出。人工肛門多見于低位直腸癌根治術(shù)后、結(jié)直腸癌術(shù)后臨時造口、腸梗阻患者為解除腸道梗阻等本文檔共14頁；當(dāng)前第3頁；編輯于星期日\9點22分本文檔共14頁；當(dāng)前第4頁；編輯于星期日\9點22分分類按照是否能夠回納，可分為永久性和臨時性；按照造口部位不同，可分為乙狀結(jié)腸造口、降結(jié)腸造口、橫結(jié)腸造口、升結(jié)腸造口、回腸造口、空腸造口等，其中以乙狀結(jié)腸造口多見；按照腸道是否離斷分為單腔造口和雙腔造口本文檔共14頁；當(dāng)前第5頁；編輯于星期日\9點22分何為臨時性和永久性造口？所謂臨時性造口就是暫時在腹壁造一個開口，使糞便經(jīng)腹壁排除，以減少傷口和腹腔內(nèi)的污染，待病情恢復(fù)后，再將腸段回納，重新吻合，關(guān)閉造口部位；永久性造口，就是在完成造口后，永久保留人工肛門，使糞便從腹部造口處排泄本文檔共14頁；當(dāng)前第6頁；編輯于星期日\9點22分一、患者術(shù)后的護理引流管的護理休息與活動飲食護理人工肛門的護理排便健康教育本文檔共14頁；當(dāng)前第7頁；編輯于星期日\9點22分1、引流管的護理患者術(shù)后同時有胃管、腹腔引流管等，護理時要注意維持管道的正確位置，定時擠捏引流管，保持通暢；患者麻醉清醒后，生命體征平穩(wěn)者取半臥位，以利于引流。人工肛門術(shù)后，應(yīng)向人工肛門側(cè)側(cè)臥，以防止大便或腸液流出污染腹部切口。本文檔共14頁；當(dāng)前第8頁；編輯于星期日\9點22分2、休息與活動患者術(shù)后須適當(dāng)?shù)呐P床休息；鼓勵患者下床活動預(yù)防腸粘連，促進腸功能恢復(fù)、利于切口的恢復(fù)，活動應(yīng)以病人無不適和對切口無刺激為度。術(shù)后7～10天禁止劇烈活動，避免結(jié)扎線脫落引起大出血。本文檔共14頁；當(dāng)前第9頁；編輯于星期日\9點22分3、飲食護理術(shù)后一般不需要限制飲食，腸蠕動恢復(fù)后即可進食易消化軟食，以后逐漸恢復(fù)正常飲食；忌食辛辣刺激的食物避免腹瀉及便秘的發(fā)生，少食產(chǎn)氣的食物，以免頻繁更換肛門袋；定時定量，以保持大便情況恒定。本文檔共14頁；當(dāng)前第10頁；編輯于星期日\9點22分4、人工肛門的護理術(shù)后2～3天開放結(jié)腸造瘺口，先用生理鹽水棉球洗凈造瘺口周圍皮膚，涂上氧化鋅軟膏，以防止大便浸漬皮膚而出現(xiàn)皮炎，待糞便形成有規(guī)律時，可只用清水洗凈皮膚，保持干燥；注意外露腸段血供變化，防止缺血壞死，更換肛袋時，注意不要損傷粘膜導(dǎo)致出血。本文檔共14頁；當(dāng)前第11頁；編輯于星期日\9點22分什么是肛袋？本文檔共14頁；當(dāng)前第12頁；編輯于星期日\9點22分如何正確使用肛袋？如果肛袋無滲漏，24小時內(nèi)不需更換；當(dāng)肛袋內(nèi)充滿三分之一的排泄物時，必須及時更換清洗，在更換肛袋時，鼓勵患者參與護理的整個過程，以消除對人工肛門的恐懼；仔細(xì)觀察人工肛門黏膜及周圍皮膚有無缺血、出血、皮疹及糜爛等情況，同時還要觀察排泄物的性狀和氣味。本文檔共14頁；當(dāng)前第13頁；編輯于星期日\9點22分使用肛袋的注意事項造口周圍的皮膚常與糞便接觸，會引起皮炎；更換肛袋，底板從皮膚上撕下時易引起剝離傷，各種皮膚病或者皮膚感染也常造