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文檔簡介
溫州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院手術(shù)麻醉管理系統(tǒng)
一、項目概況為實現(xiàn)更好的科室管理、提高工作效率和給患者提供更加安全體征監(jiān)測,現(xiàn)需一套手麻管理系統(tǒng),滿足麻醉科等科室定制化需求,滿足全院采用統(tǒng)一系統(tǒng)開展業(yè)務及電子病歷接入等需求。采購內(nèi)容一覽表序號貨物名稱數(shù)量項目進度要求備注1手術(shù)麻醉信息系統(tǒng)1項合同簽訂后6個月內(nèi)1.軟件點位≥300個,一個手術(shù)間或一個復蘇床位為一個點位2.項目實施時需保證新老系統(tǒng)平穩(wěn)過渡,不影響醫(yī)院業(yè)務正常運行2采集套件300套3投標人須提供的其他資料技術(shù)要求:(一)總體需求分類功能需求1.△架構(gòu)1.1.整體架構(gòu)要求系統(tǒng)采用云服務、B/S架構(gòu),能夠?qū)崿F(xiàn)服務器虛擬化、容器化、微服務化。1.2.產(chǎn)品架構(gòu)要求產(chǎn)品采用微服務架構(gòu)進行設(shè)計,各功能分拆到獨立容器提供服務。1.3.系統(tǒng)部署要求服務器需要雙活模式或主備模式。保障服務器一臺故障后能快速接管。支持Docker容器化部署模式,并支持集中部署在Kubernetes集群之中。1.4.彈性擴容要求系統(tǒng)能夠依據(jù)未來手術(shù)麻醉業(yè)務發(fā)展要求,實現(xiàn)不停機彈性擴容。1.5.運行平臺要求系統(tǒng)需支持現(xiàn)代主流的Chrome以及Edge瀏覽器內(nèi)核,需要支持IE瀏覽器,360瀏覽器。2.設(shè)計2.1.跨平臺設(shè)備支持系統(tǒng)客戶端無需安裝任何專用軟件,通過瀏覽器或小程序使用系統(tǒng)。2.2.不停機更新系統(tǒng)系統(tǒng)升級時,客戶端無需更新,服務端更新時不中斷現(xiàn)有業(yè)務。2.3.多終端操作界面系統(tǒng)需具備PC、PDA、PAD各類屏幕設(shè)備的適配支持。具備大、中、小屏三套UI界面。3.設(shè)備接入3.1.設(shè)備數(shù)據(jù)穩(wěn)定采集及還原功能應有儀器數(shù)據(jù)不間斷采集及還原策略,多重保障確保網(wǎng)絡或連接故障而采集不中斷。3.2.關(guān)機數(shù)據(jù)采集功能手術(shù)間麻醉工作站電腦不開機也可采集醫(yī)療設(shè)備數(shù)據(jù)。3.3.斷網(wǎng)數(shù)據(jù)采集功能網(wǎng)絡中斷數(shù)據(jù)不可上傳至服務器時,可通過本地存儲策略不中斷采集,并在網(wǎng)絡恢復后實現(xiàn)上傳數(shù)據(jù)。3.4.采集數(shù)據(jù)項設(shè)置功能可為每臺手術(shù)提供不同數(shù)據(jù)采集項。3.5.多監(jiān)護儀支持功能可從多臺監(jiān)護儀中同時采集患者數(shù)據(jù)。4.軟件點位4.1.▲點位軟件點位≥300個5.兼容性5.1.▲兼容性支持第三方采集套件,支持術(shù)間監(jiān)護儀互換的采集,支持麻醉機互換的采集,支持BIS等輔助設(shè)備的采集(二)軟件需求本次手麻項目軟件方面建設(shè)需求包括具體功能如下表所示:分類模塊功能需求1.手術(shù)管理1.1.手術(shù)排程1.1.1.手術(shù)通知同步能夠從HIS系統(tǒng)中自動獲取住院部、門急診、醫(yī)技科室的手術(shù)通知單、檢查通知單信息到手麻系統(tǒng);支持手工即時刷新獲取手術(shù)功能;可自動(定時)、手動獲取HIS系統(tǒng)中手術(shù)申請信息。1.1.2.手術(shù)通知查詢能夠分申請科室查詢、統(tǒng)計、匯總手術(shù)通知信息,并支持查詢機觸屏操作模式;支持患者交接單的打印功能;支持Excel導出功能;1.1.3.手術(shù)安排支持手術(shù)登記鎖定模式;支持病區(qū)發(fā)起停臺,手術(shù)室確認管理模式;支持預留手術(shù)模式;支持一鍵智能安排手術(shù)模式;支持拖拽式安排手術(shù)到手術(shù)間的手工安排模式;支持手術(shù)間調(diào)整痕跡追蹤功能;支持手術(shù)發(fā)布功能;1.1.4.人員安排能夠分時間段為每個手術(shù)間分別安排護理人員;支持為某臺手術(shù)分別安排護理人員;支持護理排班功能集成模式;支持人員崗位設(shè)置功能;支持平臺內(nèi)消息推送提醒功能,排臺完成后發(fā)送相關(guān)消息(支持微信或其他外網(wǎng)平臺渠道通知)到責任人1.1.5.綠色通道手術(shù)支持綠色通道手術(shù)快速安排功能;支持通過住院號或通知單號自動提取急診手術(shù)信息。1.1.6.二次手術(shù)模式支持未出手術(shù)間的二次手術(shù)模式;支持術(shù)后48小時內(nèi)重返手術(shù)間的二次手術(shù)模式;1.1.7.手術(shù)安排大屏支持通過電視大屏查看手術(shù)室護理工作安排功能;能夠顯示當天在崗、不在崗人員,以及每個時間段手術(shù)間的人員安排情況;1.1.8.手術(shù)間分配計劃支持按照手術(shù)科室、手術(shù)小組、手術(shù)方式為每周幾的某個多個時段設(shè)置計劃分配數(shù)量,并支持手術(shù)間固定功能;支持計劃安排的復制功能;1.2.調(diào)度中心1.2.1.患者運轉(zhuǎn)調(diào)度控制臺能夠提供輸送中心、手術(shù)室兩個應用場景的調(diào)度信息顯示與控制功能;支持與手術(shù)間內(nèi)的PDA發(fā)送的手術(shù)申請功能進行集成;提供接臺手術(shù)選擇功能;提供發(fā)送和撤銷接臺申請功能;支持患者圍手術(shù)期各位置耗時情況時間線顯示功能;1.2.2.手術(shù)動態(tài)追蹤大屏支持通過電視大屏查看每臺手術(shù)的進展情況;1.3.患者管理1.3.1.病歷數(shù)據(jù)集成能夠自動獲取患者檢驗、檢查,以及電子病歷系統(tǒng)中的指定項目數(shù)據(jù);1.3.2.術(shù)前訪視支持護理人員進行術(shù)前訪視記錄;支持通過平板電腦實現(xiàn)移動化術(shù)前訪視;支持科室模板與個人模板功能實現(xiàn)快速填寫;1.3.3.患者交接支持從HIS系統(tǒng)自動同步患者交接信息;支持PDA顯示患者交接記錄;支持科室模板與個人模板功能實現(xiàn)快速填寫;1.3.4.壓瘡記錄支持手術(shù)患者壓瘡評估記錄管理;支持科室模板與個人模板功能實現(xiàn)快速填寫;1.3.5.術(shù)前評估支持手術(shù)患者術(shù)前護理評估管理;支持在PDA上進行術(shù)前評估;支持科室模板與個人模板功能實現(xiàn)快速填寫;1.3.6.風險評估支持手術(shù)風險評估管理;支持科室模板與個人模板功能實現(xiàn)快速填寫;1.3.7.▲手術(shù)三方核查支持手術(shù)安全核查功能;支持手術(shù)醫(yī)生、手術(shù)護士、麻醉醫(yī)生三方CA電子簽名;支持語音播報安全核查項目功能;支持使用PDA進行安全核查功能;1.3.8.手術(shù)耗材支持手術(shù)耗材功能;支持低值耗材的使用記錄功能;支持高值耗材的掃碼識別,以及毀型記錄功能;1.3.9.器械清點支持與供應室物資追蹤系統(tǒng)進行集成;支持PDA移動器械清點功能;支持器械清點結(jié)果拍照確認功能;支持無菌器械包掃碼識別功能;支持語音播報器械清點內(nèi)容;1.3.10.護理記錄支持護理記錄的管理功能;支持與麻醉記錄中的入手術(shù)室、手術(shù)開始、手術(shù)結(jié)束等事件進行集成功能;支持科室模板與個人模板功能實現(xiàn)快速填寫;1.3.11.病理標本支持術(shù)中理標本申請集成功能;支持病理標本送檢管理功能;能夠顯示病歷標本關(guān)鍵事件時間線;1.3.12.輸血管理支持術(shù)中輸血申請集成功能;支持血袋回收管理功能;能夠顯示輸血關(guān)鍵事件時間線;輸血關(guān)鍵時點事件記錄功能1.3.13.護理交班支持巡回護士交換班記錄功能;支持同一患者多次換班;支持科室模板與個人模板功能實現(xiàn)快速填寫;1.3.14.術(shù)后交接支持手術(shù)患者術(shù)后交接管理功能;支持科室模板與個人模板功能實現(xiàn)快速填寫;持使用PDA進行術(shù)后交接功能;1.3.15.轉(zhuǎn)運申請支持手術(shù)患者轉(zhuǎn)運申請管理功能(包括手術(shù)間送恢復室,恢復室送病房);支持PDA實現(xiàn)移動化轉(zhuǎn)運申請;支持接臺手術(shù)的選擇功能;支持與護士站調(diào)度中心的功能集成;支持申請撤銷功能;1.3.16.術(shù)后隨訪支持護理人員進行術(shù)后訪視記錄;支持通過平板電腦實現(xiàn)移動化術(shù)后訪視;支持科室模板與個人模板功能實現(xiàn)快速填寫;1.3.17.患者交互支持家屬等候區(qū)電視大屏顯示手術(shù)進度功能;支持語音播報患者家屬呼叫功能;支持患者隱私保護功能;支持短信通知患者家屬功能1.3.18.預警管理當出現(xiàn)生命體征異常、傳染性檢驗結(jié)果、放射性檢查結(jié)果、術(shù)前評估手術(shù)風險程度等情況時,進行醒目圖形、聲光等多樣式預警報警提醒。1.3.19.數(shù)據(jù)管理支持對手術(shù)申請信息中不規(guī)范的手術(shù)名稱、擬施手術(shù)等信息內(nèi)容進行修改,并正確反饋至HIS系統(tǒng)中1.4.宣教管理1.4.1.宣教設(shè)置支持多種類型(文本、視頻等)的宣教內(nèi)容設(shè)置功能;宣教內(nèi)容設(shè)置可指定適用對象;1.4.2.宣教發(fā)布支持針對手術(shù)患者、醫(yī)護人員、宣傳大屏分別設(shè)置宣教發(fā)布內(nèi)容;支持手機短信、微信方式實現(xiàn)內(nèi)容發(fā)布;1.5.科室管理1.5.1.排班設(shè)置支持護理班次管理功能;支持護理專科班組管理功能;支持節(jié)假日維護功能;支持模板式、分線式排班自定義設(shè)置功能;排班類型和分類排班規(guī)則可自由定義;1.5.2.分類排班支持按照模板設(shè)置自動進行多種分類排班功能;支持人員變更設(shè)置功能;支持排班內(nèi)容模板設(shè)置功能;支持一鍵循環(huán)排班功能;支持框選范圍后的人員智能排班功能;支持排班結(jié)果的Excel導出功能;1.5.3.匯總排班支持針對多個分類排班結(jié)果進行優(yōu)先級設(shè)置,并按照人員安排沖突規(guī)則進行智能化匯總排班功能;支持一鍵匯總排班功能;支持請假、調(diào)班信息的集成顯示功能;能夠匯總出每天的各班次的數(shù)量和人員工時情況;1.5.4.調(diào)班管理支持護理人員發(fā)起調(diào)班申請,管理人員進行審批確認的調(diào)班管理流程;可將調(diào)班結(jié)果集成顯示到匯總排班界面;1.5.5.制度管理支持規(guī)章制度的自定義分類管理功能;提供規(guī)章制度可視化編輯功能;2.△麻醉管理2.1.麻醉門診2.1.1.麻醉門診支持在麻醉門診評估麻醉風險,自動導入手術(shù)麻醉過程2.2.麻醉安排2.2.1.手術(shù)通知查詢能夠分申請科室查詢、統(tǒng)計、匯總手術(shù)通知信息,;支持Excel導出功能;能夠從HIS系統(tǒng)中自動獲取住院部、門急診、技診科室的手術(shù)通知單、檢查通知單信息到手麻系統(tǒng);支持手工即時刷新獲取手術(shù)功能;2.2.2.麻醉人員安排支持為某個手術(shù)間安排固定麻醉醫(yī)生;支持為某臺手術(shù)安排麻醉醫(yī)生;支持主麻、副麻、助手崗位設(shè)置;支持外出人員安排顯示功能;支持按照排班表自動分配麻醉人員到手術(shù)間功能;支持手術(shù)間安排發(fā)布功能;與醫(yī)院排班系統(tǒng)對接,提前輸入的班次信息支持直接導進導出功能。在排班的時候?qū)樽磲t(yī)師的準入手術(shù)類型,如輸入的主麻不具備該類別手術(shù)的準入,則系統(tǒng)自動提醒。2.3.患者管理2.3.1.病歷數(shù)據(jù)集成能夠自動獲取患者的檢驗、檢查,以及電子病歷系統(tǒng)中的各項數(shù)據(jù);(同一項目獲取最近一次的檢查結(jié)果)對于因特殊情況,如急診等未能按HIS手術(shù)申請?zhí)峤坏幕颊撸捎墒中g(shù)科室和麻醉科溝通后,由麻醉科人員通過創(chuàng)建功能創(chuàng)建該患者的手術(shù)申請表,來完成后續(xù)的操作。自建的手術(shù)申請表可按照醫(yī)院需求與HIS進行接口回寫或根據(jù)HIS補交的手術(shù)申請表進行信息合并或修改。2.3.2.▲術(shù)前訪視支持麻醉醫(yī)生進行術(shù)前訪視記錄;支持通過平板電腦實現(xiàn)移動化術(shù)前訪視;自動調(diào)取患者基本信息,提供打印、預覽、存檔、修改功能;能夠通過與LIS、PACS、病理等系統(tǒng)集成,自動提取LIS、PACS、病理等系統(tǒng)中患者術(shù)前檢驗檢查結(jié)果,并自動填充到術(shù)前訪視單中。支持調(diào)閱該患者的術(shù)前檢查檢驗結(jié)果。支持醫(yī)護人員的CA電子簽名。支持術(shù)前訪視提醒功能(可通過微信等提醒);.支持制定麻醉計劃預約麻醉設(shè)備耗材藥品支持制定麻醉計劃時一鍵申領(lǐng)麻醉用品套餐如耗材,藥品等種類和數(shù)量,預約相關(guān)設(shè)備如B超、微截流等設(shè)備支持預約時間,支持修改麻醉用品申領(lǐng)預約,支持預約進度查看,支持未預約提醒功能(可通過微信等提醒),支持已領(lǐng)取藥品耗材設(shè)備交接班,支持麻醉藥品耗材的預約、領(lǐng)用、使用、收費、歸還、轉(zhuǎn)交等全程追溯;支持麻醉藥品耗材的分類分房間統(tǒng)計;支持對高風險、新開展手術(shù)麻醉的患者生成麻醉前討論記錄支持麻醉醫(yī)生通過CA或手寫方式等進行電子簽名。2.3.3.麻醉知情同意書支持麻醉知情同意書、疼痛治療知情同意書、分娩鎮(zhèn)痛麻醉知情同意書、自體輸血同意書等的電子化文書;支持醫(yī)護人員和患者家屬的CA電子簽名、手寫簽名;支持通過平板電腦實現(xiàn)移動化填寫;2.3.4.術(shù)前鎮(zhèn)痛管理支持術(shù)前鎮(zhèn)痛管理功能:對接醫(yī)院HIS、平臺等系統(tǒng),可對全院需要鎮(zhèn)痛的患者進行鎮(zhèn)痛記錄,參照術(shù)后鎮(zhèn)痛管理模式對鎮(zhèn)痛藥物方式等進行記錄、對鎮(zhèn)痛評分進行記錄或反饋,并自動收費。2.3.5.▲麻醉記錄該單據(jù)需要完全符合中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準WS329-2011中的所有規(guī)范要求;操作模式需滿足所見即所得(WYSIWYG)技術(shù)要求;支持多倍縮放,縮放圖形不失真;同時支持鼠標操作模式和觸屏操作模式;提供搶救模式、無痛分娩特殊手術(shù)模式支持;麻醉記錄單完整功能需支持PC和平板電腦使用;對麻醉單的修改操作支持保留修改人、修改時間、原始數(shù)據(jù)等留痕功能。支持醫(yī)護人員的CA電子簽名,支持與醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)對接,適應電子病歷無紙化要求。針對手術(shù)室、無痛內(nèi)鏡中心、無痛分娩等設(shè)置不同術(shù)中麻醉記錄界面,設(shè)置教學界面;支持血氣分析數(shù)據(jù)、血糖、ACT、血栓彈力圖等術(shù)中檢驗結(jié)果的自動導入,手動導入;支持心律失常、低氧等危急值報警上報功能;支持術(shù)前麻醉操作監(jiān)護模式;(術(shù)前等待間可以進行動靜脈,神經(jīng)阻滯,硬膜外穿刺等操作,需進行監(jiān)護并記錄入麻醉記錄單)支持將術(shù)前患者導入進手術(shù)室;支持掃描患者腕帶、或手動錄入選擇患者;在手術(shù)間單機斷網(wǎng)、服務器宕機情況下,麻醉單記錄過程不能中斷,麻醉記錄書寫基本功能不受影響,支持離線登錄,手動輸入患者信息,麻醉記錄書寫2.3.6.麻醉用藥等模板提供每個麻醉醫(yī)生個性化定制用藥、輸液及事件模板功能,提供批量數(shù)據(jù)修改及補錄功能,患者體征信息支持表格化批量修改及拖動修改功能,并支持記錄修改痕跡。支持一鍵套用模板,一鍵書寫麻醉記錄單,麻醉事件,模板開始時間可自定義2.3.7.麻醉套餐支持創(chuàng)建以科室/手術(shù)名稱/個人的公共或私人自定義麻醉模板套餐,支持復制他人模板套餐。2.3.8.麻醉小結(jié)完整符合WS329-2011標準麻醉小結(jié)所有要求;通過麻醉記錄單、麻醉模板、HIS系統(tǒng)數(shù)據(jù)自動生成麻醉小結(jié)單;預置麻醉小結(jié)常用項目(麻醉平面、氣管型號、維持方法等)供智能選擇功能;支持麻醉小結(jié)與衛(wèi)計委質(zhì)控指標項目關(guān)聯(lián)功能;支持單頁打印和連續(xù)打印功能,以及集中打印和打印預覽功能;支持醫(yī)護人員的CA電子簽名,支持與醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)對接,適應電子病歷無紙化要求。2.3.9.▲麻醉交班支持術(shù)中麻醉人員交班功能;能夠自動記錄交班時的患者生命體征、用藥等情況;能夠通過時間線方式圖形化展示出交班完整過程;支持CA交班2.3.10.毒麻處方提供處方簽管理功能;支持處方簽與麻醉記錄單的自動關(guān)聯(lián)功能;支持自動統(tǒng)計余液廢棄量功能;自動生成的處方箋支持紅、白處方打印功能;支持收費信息自動導入HIS系統(tǒng)。2.3.11.麻醉收費為麻醉收費工作提供信息化支持,自動同步麻醉記錄單、復蘇記錄單、鎮(zhèn)痛申請單中的收費項目,自動生成麻醉收費單;提供按照麻醉藥品規(guī)格自動計算使用數(shù)量功能,實現(xiàn)精準計費;系統(tǒng)需能夠?qū)⒚颗_手術(shù)的麻醉費、麻醉藥品費、耗材費、操作費、器械費、監(jiān)護費分別進行實時和自動計算;針對泵注或TCI時的藥品實現(xiàn)按照體重、不同時段的不同泵速精確計算費用,針對七氟烷等吸入藥品,可實現(xiàn)自動按照氣體流量和使用時長進行精確費用計算;支持對未統(tǒng)計上或遺漏的計費內(nèi)容進行人工添加補充。支持收費信息自動導入HIS系統(tǒng);支持交接班時藥品收費核對清單功能;2.3.12.麻醉藥品、設(shè)備、耗材管理支持智能藥車系統(tǒng)聯(lián)動、信息集成;支持藥品、耗材、設(shè)備的庫存,預約申領(lǐng),使用,歸還,統(tǒng)計等功能;支持查詢目前手術(shù)室登記過的儀器設(shè)備狀態(tài)和明細;對手術(shù)室內(nèi)的設(shè)備進行登記錄入,登記后該儀器設(shè)備可出現(xiàn)在設(shè)備列表和相應的功能中體現(xiàn),儀器設(shè)備的唯一標識為固定資產(chǎn)碼,后續(xù)的主要操作方式將通過掃碼方式完成;借用后的設(shè)備在完成該患者手術(shù)使用后,觸發(fā)自動歸還提醒,將設(shè)備放置回儀器間后通過掃碼完成設(shè)備歸還操作;分為儀器間和手術(shù)間2種記錄,儀器間設(shè)備使用需要通過掃碼輸入使用的手術(shù)間和領(lǐng)取人,之后設(shè)備將劃分至該手術(shù)間,使用完成后需將設(shè)備通過掃碼的方式歸還回設(shè)備間,手術(shù)間記錄將記錄固定設(shè)備和儀器間設(shè)備的使用時長等相關(guān)信息,使用時長將基于麻醉事件和麻醉關(guān)鍵節(jié)點獲取,設(shè)備使用過程中可交接領(lǐng)用人。分為儀器間和手術(shù)間2種清點記錄,儀器間設(shè)備將通過掃碼方式逐一確認,核對中出現(xiàn)設(shè)備缺失項時,可查看該缺失設(shè)備的位置和領(lǐng)取人信息。手術(shù)間清點在手術(shù)結(jié)束后進行逐一核對,對屬于儀器間的設(shè)備進行提醒歸還;記錄維修內(nèi)容,對維修中的設(shè)備狀態(tài)進行變更,并可以新增臨時替換的設(shè)備信息。記錄設(shè)備清洗消毒內(nèi)容。對設(shè)備的清洗消毒時間,清洗人進行記錄;對無法維修或達到使用年限的設(shè)備,進行報廢登記,報廢后該設(shè)備無法使用;支持固定或者移動設(shè)備位置列表,根據(jù)申領(lǐng),使用,歸還,轉(zhuǎn)交等流程定位設(shè)備所在房間,預留RFID定位接口,支持設(shè)備通過RFID定位2.3.13.術(shù)后隨訪支持麻醉醫(yī)生進行術(shù)后訪視記錄;支持通過平板電腦實現(xiàn)移動化術(shù)后訪視;支持與醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)對接獲取術(shù)后訪視記錄,支持持醫(yī)護人員的CA電子簽名2.3.14.一鍵求助支持通過一鍵求助模式,對在醫(yī)生辦或護士站的終端進行求助提醒,便于手術(shù)部麻醉科內(nèi)的快速應急響應。支持彈窗等對臨近手術(shù)間內(nèi)麻醉醫(yī)生護士等求助,支持通過微信等將求助信息直傳科主任,支持解除求助或警報,支持升級求助等級擴大求助范圍支持不同類型的報警級別紅色:患者心跳停止1呼叫鄰近有效手術(shù)間麻醉醫(yī)生或護士前往支援(手術(shù)室管理系統(tǒng)處于登錄狀態(tài));2呼叫復蘇室護士攜帶除顫儀前往支援;3呼叫科室負責人護士長前往支援。黃色,患者困難通氣,1呼叫鄰近有效手術(shù)間麻醉醫(yī)生或護士前往支援(手術(shù)室管理系統(tǒng)處于登錄狀態(tài));2呼叫復蘇室護士攜帶困難氣道搶救車前往支援;3呼叫科室負責人護士長前往支援?;馂膱缶?呼叫鄰近有效手術(shù)間麻醉醫(yī)生或護士攜帶消防器材前往支援(手術(shù)室管理系統(tǒng)處于登錄狀態(tài));2通知科室負責人護士長前往支援;3通知鄰近手術(shù)間麻醉醫(yī)生或護士做好由近到遠疏散患者準備治安事件報警1支持治安事件通知指定相關(guān)人員:科室負責人護士長2支持治安事件通知治安員2.4.復蘇管理2.4.1.復蘇申請能夠與術(shù)中麻醉記錄功能進行集成,接收麻醉醫(yī)生發(fā)送的復蘇申請并保留床位;通過掃描患者腕帶和床位二維碼方式實現(xiàn)床位綁定;復蘇申請完整功能支持PDA移動化使用;支持手術(shù)室內(nèi)液體藥物隨患者帶入復蘇室;2.4.2.復蘇記錄操作模式需滿足所見即所得(WYSIWYG)技術(shù)要求;支持多倍縮放,縮放圖形不失真;能夠為不同床位的不同病情的患者提供監(jiān)護時間、護理次數(shù),以及不同警示條件的個性化設(shè)置;能夠完整記錄復蘇過程中麻醉用藥、復蘇事件、生命體征等信息;能夠延續(xù)術(shù)中麻醉記錄單模式,保證術(shù)中與復蘇的患者數(shù)據(jù)連貫一致;供向?qū)降腟teward出室評分功能,以及圖形化,向?qū)降腣AS出室評分功能、肌力恢復情況等評分項目;支持在PDA上填寫入室、出室信息功能;1、建立要求的記錄模版,并在輸入框支持首字母識別記錄內(nèi)容;2、具有管道記錄界面,輸入時支持首字母識別;支持管道可添加,大于5條管道時。3、記錄復蘇室要求的敏感指標,并在后臺支持“關(guān)鍵詞”查詢敏感數(shù)據(jù);4、患者出入室評分系統(tǒng)采用Aldrete評分內(nèi)容。5、自動導入患者最新手術(shù)信息,源平臺發(fā)生數(shù)據(jù)改變時,復蘇室記錄單支持實時更新。6、護理記錄備注欄數(shù)據(jù)修改路徑方便操作,支持條目一對一修改2.4.3.恢復室危急值預警恢復室所有床位的生命體征信息匯總到指定的總控屏幕,觸發(fā)自定義危急值后彈窗警報,并向賬號登錄人員發(fā)送短信或微信提示2.4.4.病房交接能夠自動帶入復蘇出室時的患者生命體征;支持復蘇室護士和病區(qū)護士的CA電子簽名;支持科室模板與個人模板功能實現(xiàn)快速填寫;支持PDA移動化實現(xiàn)病房交接功能;2.5.鎮(zhèn)痛管理2.5.1.鎮(zhèn)痛申請?zhí)峁╅_鎮(zhèn)痛處方→配藥→上泵→拔泵完整鎮(zhèn)痛管理流程信息化支持;麻醉醫(yī)生術(shù)中可填寫鎮(zhèn)痛泵處方,以及針對硬膜外泵的首劑處方;提供鎮(zhèn)痛泵標簽打印功能,可打印鎮(zhèn)痛泵標簽和首劑標簽;能夠記錄配藥人、上泵人、拔泵人、審核人等流程各環(huán)節(jié)的人員信息;能夠按照鎮(zhèn)痛天數(shù),自動提醒出今日待拔泵的患者清單;支持PDA移動化應用管理鎮(zhèn)痛過程;2.5.2.鎮(zhèn)痛效果評估支持鎮(zhèn)痛效果評估功能;支持科室模板與個人模板功能實現(xiàn)快速填寫;術(shù)后鎮(zhèn)痛:自動獲取麻醉記錄單內(nèi)術(shù)后鎮(zhèn)痛泵的使用情況(劑量、速率等)對術(shù)后需要持續(xù)性進行術(shù)后鎮(zhèn)痛的患者記錄其鎮(zhèn)痛效果、治療記錄、支持術(shù)后鎮(zhèn)痛報表與醫(yī)院電子病歷中護理記錄對接,支持回傳術(shù)后鎮(zhèn)痛效果,支持對接醫(yī)院his系統(tǒng),開具術(shù)后鎮(zhèn)痛醫(yī)囑。2.6.產(chǎn)科管理2.6.1.產(chǎn)科管理1,所有在試實施分娩鎮(zhèn)痛的產(chǎn)婦數(shù)據(jù)自動采集,包括生命體征、宮縮、間斷給藥、并發(fā)癥記錄等(護士手工錄入的);2,系統(tǒng)能夠根據(jù)住院號自動獲取產(chǎn)婦的信息;3,所有在娩產(chǎn)婦信息在一臺電腦終端監(jiān)護;4;輸入住院號能收費(包括操作費、藥品和耗材)退費和開麻醉處方;2.7.科研管理2.7.1.知識庫管理支持麻醉知識庫管理功能;能夠按照樹型結(jié)構(gòu)對知識類型進行自定義設(shè)置,并能夠針對知識內(nèi)容設(shè)置關(guān)鍵字;支持針對知識庫數(shù)據(jù)的全文檢索功能;2.7.2.手術(shù)全程分析支持按照多種患者條件、手術(shù)條件、麻醉條件(含術(shù)中事件、麻醉用藥)等篩選既往手術(shù),匯總出符合科研課題的患者進行二次分析;可針對既往手術(shù),將生命體征記錄間隔進行縮放,最小粒度支持每秒一個數(shù)據(jù)點;提供圖形化分析工具,能夠直觀展現(xiàn)出某個用藥或麻醉操作后,生命體征的變化情況;2.8.科外業(yè)務對于不在手術(shù)室內(nèi)進行的麻醉操作,支持記錄與收費功能;可預先針對科外麻醉操作進行設(shè)置,并關(guān)聯(lián)收費項目,與HIS系統(tǒng)進行對接實現(xiàn)麻醉收費;2.9.會診管理支持麻醉會診提醒功能;能夠隨時調(diào)閱歷史會診情況;2.10.科室管理參見手術(shù)管理中的科室管理功能3.體外循環(huán)3.1.手術(shù)安排3.1.1.手術(shù)通知查詢能夠分申請科室查詢、統(tǒng)計、匯總手術(shù)通知信息,并支持查詢機觸屏操作模式;支持Excel導出功能;3.1.2.體外循環(huán)人員安排支持為某個手術(shù)間安排固定體外循環(huán)醫(yī)生;支持為某臺手術(shù)安排體外循環(huán)醫(yī)生;支持按照排班表自動分配體外循環(huán)人員到手術(shù)間功能;支持手術(shù)間安排發(fā)布功能;3.2.患者管理3.2.1.體外循環(huán)記錄能夠為體外循環(huán)的預充、循環(huán)中各時段分別記錄藥品使用情況;能夠記錄體外循環(huán)機在各時間點的參數(shù)信息;支持科室模板與個人模板功能實現(xiàn)快速填寫;支持通過平板電腦使用體外循環(huán)記錄完整功能;3.3.科外業(yè)務3.3.1.業(yè)務登記對于不在手術(shù)室內(nèi)進行的體外生命支持操作,支持記錄與收費功能;可預先針對科外操作進行設(shè)置,并關(guān)聯(lián)收費項目,與HIS系統(tǒng)進行對接實現(xiàn)收費;3.3.2.ECLS記錄支持ECLS參數(shù)記錄功能;能夠針對ECLS設(shè)備實現(xiàn)管理功能;支持ECLS記錄單打印功能;3.4.科室管理參見手術(shù)管理中的科室管理功能4.△監(jiān)管平臺4.1.總控制臺4.1.1.手術(shù)間總控臺支持全部手術(shù)間實時狀態(tài)集中預覽;能夠隨時切換查看患者信息和生命體征數(shù)據(jù);能夠點擊手術(shù)間進行遠程音視頻方式指導手術(shù);能夠過濾只顯示危重手術(shù)患者;4.1.2.復蘇室總控臺支持全部復蘇床位實時狀態(tài)集中預覽;能夠隨時切換查看患者信息和生命體征數(shù)據(jù);能夠過濾只顯示危重手術(shù)患者;4.1.3.▲預警功能支持自主設(shè)定采集的監(jiān)護儀及麻醉機數(shù)據(jù)危急值,并自動匯總到總控電腦。支持短信或者微信危急值實時發(fā)送給客戶端登錄人員及設(shè)定的管理員。4.2.進程概覽4.2.1.今日手術(shù)進程能夠通過電視大屏實時查看當前每臺手術(shù)的進展情況;4.2.2.今日復蘇進程能夠通過電視大屏實時查看當前每個復蘇患者的進展情況;4.2.3.今日鎮(zhèn)痛進程能夠通過電視大屏實時查看到當前每個鎮(zhèn)痛患者的鎮(zhèn)痛處理情況;4.3.指標分析4.3.1.麻醉質(zhì)控指標能夠通過圖形化方式查看到當前或歷史年度中華醫(yī)學會麻醉學分會2020年發(fā)布的麻醉專業(yè)40項質(zhì)控指標、2021年浙江省麻醉質(zhì)控平臺質(zhì)控指標每一項的同比、環(huán)比趨勢情況;并在指標更新后提供更新服務;4.3.2.麻醉管理指標能夠按照日、月、年不同時間維度查看到麻醉科整體運營情況;支持麻醉大數(shù)據(jù)分析功能,統(tǒng)計內(nèi)容完整包含科室的人、財、物各項指標;支持數(shù)據(jù)挖掘功能;4.3.3.手術(shù)管理指標能夠按照日、月、年不同時間維度查看到手術(shù)室整體運營情況;支持手術(shù)大數(shù)據(jù)分析功能,統(tǒng)計內(nèi)容完整包含科室的人、財、物各項指標;支持數(shù)據(jù)挖掘功能;4.3.4.三甲評審指標能夠通過圖形化方式查看到當前或歷史年度三甲醫(yī)院評審第七章針對麻醉專業(yè)要求的每一項指標的同比、環(huán)比趨勢情況;4.3.5.麻醉質(zhì)控管理手術(shù)麻醉進度展示:提供手術(shù)病歷文書(包括:術(shù)前訪視、麻醉同意書、手術(shù)風險評估表、麻醉記錄單、三方核查單、復蘇記錄、術(shù)后隨訪、麻醉總結(jié)、麻醉質(zhì)控單、麻醉收費、麻醉登記等)的完成情況,及進度顯示圖。麻醉不良事件的統(tǒng)計。自主設(shè)定參數(shù)范圍區(qū)間,可選擇時間段統(tǒng)計和導出。支持質(zhì)控表單的自動填報、手動填報。4.4.人員分析4.4.1.麻醉醫(yī)生分析能夠按照日、月、年不同時間維度查看到某個麻醉醫(yī)生的整體情況;包括個人工作量、值班、加班情況、麻醉物資使用情況等數(shù)據(jù);從醫(yī)院信息系統(tǒng)自動獲取并更新麻醉醫(yī)師晉升年限、已發(fā)表論文、申報課題等科研信息。4.4.2.麻醉護士分析能夠按照日、月、年不同時間維度查看到某個麻醉護士的整體情況;包括個人工作量、值班、加班情況、麻醉物資使用情況等數(shù)據(jù);4.4.3.手術(shù)護士分析能夠按照日、月、年不同時間維度查看到某個手術(shù)護士的整體情況;包括個人工作量、值班、加班情況、麻醉物資使用情況等數(shù)據(jù);4.5.病案管理4.5.1.手術(shù)病案提交支持手工提交和自動強制提交兩種模式;支持某個患者單獨提交或批量提交多個患者模式;提交后的文書內(nèi)容再次修改需要特定權(quán)限;4.5.2.病案歸檔提醒支持用戶登錄系統(tǒng)后自動提醒病案的缺項和提交到期情況;4.5.3.病案歸檔進度展示提供手術(shù)病歷文書(包括:術(shù)前訪視、家屬同意書、麻醉記錄單、復蘇記錄、術(shù)后隨訪、麻醉總結(jié)等)的完成情況。4.5.4.病案提交統(tǒng)計支持按照時間范圍統(tǒng)計病案提交情況;支持按照護理人員進行分類統(tǒng)計;4.5.5.病案匯總打印支持某個患者的多個文書或多個患者的多個文書匯總打印功能;支持打印次數(shù)記錄;支持對術(shù)中事件的查詢4.6.疑難報告支持手術(shù)間援助請求和疑難報告的響應功能;5.統(tǒng)計分析5.1.記錄查詢包括:手術(shù)記錄查詢;復蘇記錄查詢;鎮(zhèn)痛記錄查詢;手術(shù)停臺統(tǒng)計;5.2.▲工作量統(tǒng)計包括:手術(shù)科室工作量統(tǒng)計;手術(shù)護士工作量統(tǒng)計;手術(shù)醫(yī)生工作量統(tǒng)計;麻醉醫(yī)生工作量統(tǒng)計;麻醉醫(yī)生ASA工作量統(tǒng)計;體外循環(huán)醫(yī)生工作量統(tǒng)計;可自定義設(shè)定不同班次的工作量系數(shù)進行統(tǒng)計,系統(tǒng)根據(jù)麻醉登記的時間及相應系數(shù)實時計算當天及指定時間段的工作量。5.3.質(zhì)控統(tǒng)計包括:三甲評審指標統(tǒng)計;麻醉質(zhì)控指標統(tǒng)計;手術(shù)感染風險評估統(tǒng)計;麻醉效果評估統(tǒng)計;手術(shù)不良事件統(tǒng)計;5.4.輸血統(tǒng)計包括:術(shù)中輸血情況統(tǒng)計;用血情況年度統(tǒng)計;5.
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