內(nèi)科護理學(xué)護理診斷匯總

內(nèi)科護理學(xué)護理診斷呼吸系統(tǒng)一、呼吸系統(tǒng)疾病病人常見癥狀體征的護理1、清理呼吸道無效與。2、氣體交換受損與痙關(guān)。3、活動無耐力。染1、舒適受損：鼻塞、咽痛、流涕與細有。2、體溫過高與、有。3、清理呼吸道無效與。4、氣體交換受損過管。5、疼痛：胸痛。病1、體溫過高與關(guān)。2、清理呼吸道無效與氣道分泌物多、痰液粘稠等有。3、潛在并發(fā)癥：感染性休克。4、氣體交換受損。5、疼痛：胸痛。6、潛在并發(fā)癥：胸腔積液、肺不張、呼吸衰竭。腫1、體溫過高與。2、清理呼吸道無效與。3、氣體交換受損。4、疼痛：胸痛波。五、支氣管擴張癥1、清理呼吸道無效與。2、營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量與。3、焦慮與疾病遷延、。4、有感染的危險。核1、知識缺乏：缺乏結(jié)核病治療的相關(guān)知識。2、營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量。3、潛在并發(fā)癥：大咯血、窒息。喘1、氣體交換受損。2、清理呼吸道無效與支氣管黏膜水腫、分泌物增多。3、知識缺乏：缺乏正確使用定量霧化吸入器用藥的相關(guān)知識。4、活動無耐力。5、焦慮哮作。6、潛在并發(fā)癥：呼吸衰竭、縱膈氣腫等。八、慢性支氣管炎和慢性阻塞性肺疾病1、清理呼吸道無效與呼吸道分泌物增多有關(guān)。2、體溫過高。3、潛在并發(fā)癥：阻塞性肺氣腫、支氣管擴張癥。4、氣體交換受損與通肌。5、清理呼吸道無效。6、焦慮康。7、活動無耐力與。8、營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量與。九、慢性肺源性心臟病1、氣體交換受損與肺。2、清理呼吸道無效。3、活動無耐力。4、體液過多。5、潛在并發(fā)癥：肺性腦病。6、營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量與呼吸困。7、有皮膚完整性受損的危險與。8、潛在并發(fā)癥：心律失常、休克、消化道出血。癥1、氣體交換受損與肺血管阻塞所致通氣。2、恐懼。3、有受傷的危險：出血與。十一、原發(fā)性支氣管肺癌1、恐懼與肺癌的確診療療響。2、疼痛癌移。3、營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量與。4、潛在并發(fā)癥：化療藥物不良反應(yīng)。5、有皮膚完整性受損的危險與。病1、氣體交換受損與。2、體溫過高菌因。3、營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量與。4、疼痛：胸痛與胸膜摩擦或胸腔穿刺術(shù)有關(guān)。5、潛在并發(fā)癥：嚴(yán)重缺氧、循環(huán)衰竭。6、焦慮、。7、活動無耐力。十三、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征1、氣體交換受損2、睡眠形態(tài)紊亂

吸關(guān)。呼。和1、潛在并發(fā)癥：重要器官缺氧性損傷。2、清理呼吸道無效、。3、低效型呼吸型態(tài)與。4、焦慮。5、自理缺陷與。6、營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量。7、語言溝通障礙建衰。8、潛在并發(fā)癥：誤吸、呼吸機相關(guān)性肺炎等。循環(huán)系統(tǒng)一、循環(huán)系統(tǒng)疾病病人常見的癥狀和體征的護理1、氣體交換受損與肺淤血。2、活動無耐力增。竭1、氣體交換受損與左心衰竭致肺淤血有關(guān)。2、體液過多與。3、活動無耐力血。4、潛在并發(fā)癥：洋地黃中毒。5、有皮膚完整性受損的危險。6、焦慮。7、營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量。三常1、活動無耐力與心律失。2、潛在并發(fā)癥：猝死。3、有受傷的危險。4、焦慮與心律失常反。5、潛在并發(fā)癥：心力衰竭、腦栓塞。病1、體溫過高與、關(guān)。2、潛在并發(fā)癥：心力衰竭、栓塞。3、有感染的危險與機體抵抗力。4、潛在并發(fā)癥：心律失常、感染性心內(nèi)膜炎、猝死。五、冠狀動脈粥樣硬化性疾病1、疼痛：胸痛2、活動無耐力

與心。。3、潛在并發(fā)癥：心肌梗死。4、知識缺乏：缺乏控制誘發(fā)因素及預(yù)防心絞痛發(fā)作的知識。5、有便秘的危險與進食少。6、恐懼與。7、潛在并發(fā)癥：心源性休克。壓1、疼痛：頭痛血。2險與頭暈、視力模糊、。3。4量。5慮。6乏用。七、病毒性心肌炎1活力與。2、潛在并。3慮。4乏。病1。2疼痛與。3險與梗阻性HCM。4。炎1、體溫高感有。2并衰。3量。病1損與肺淤血、肺或。2疼痛與關(guān)。3、體液多。4、體溫高炎。5活力與。消化系統(tǒng)一、消化系統(tǒng)疾病病人常見癥狀和體征的護理1險與大量嘔吐導(dǎo)致失水有關(guān)。2活力與頻繁嘔吐導(dǎo)致失水。3慮與頻繁嘔吐、不。4疼痛與。5瀉與腸道疾病或全身性疾病有關(guān)。6險與大量腹瀉引起失水有關(guān)。病1、疼痛：腹痛與胃酸反流刺激食管黏膜。2礙。3慮。三、炎1乏。2、潛在并發(fā)癥：上消化道出血。3、營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量。4、焦慮。5、疼痛：腹痛瘍1、疼痛：腹痛

與胃。癥。2、營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量。3、焦慮反延。4、知識缺乏：缺乏有關(guān)消化性潰瘍病因及預(yù)防知識。5、潛在并發(fā)癥：上消化道大量出血、穿孔、幽門梗阻、癌變。癌1、疼痛：腹痛。2、營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量與。3、活動無耐力。4、有體液不足的危險與幽門梗阻致。5、悲傷人預(yù)。六、腸結(jié)核和結(jié)核性胸膜炎1、疼痛：腹痛有。2、腹瀉性所關(guān)。3、營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量。4、體溫過高與核有。5、便秘。6、潛在并發(fā)癥：腸梗阻、腸穿孔、腸瘺、腹腔膿腫。病1、腹瀉黏失。2、疼痛：腹痛。3、營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量。4、有體液不足的危險與腸道炎癥致長。5、潛在并發(fā)癥：中毒性巨結(jié)腸、直腸結(jié)腸癌變、大出血。6、焦慮情不。肪病1、營養(yǎng)失調(diào)：高于機體需要量。2、焦慮情受。3、活動無耐力。4、自我健康管理無效與長期大量飲酒有關(guān)。5、營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量與。化1、營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量2、體液過多3、潛在并發(fā)癥：上消化道出血、肝性腦病。4、有皮膚完整性受損的危險。5、有感染的危險癌1、疼痛：肝區(qū)痛

與機體抵抗力低下、門腔靜脈側(cè)支循環(huán)開放等因素有關(guān)。生肝等。2傷與病人知道疾病預(yù)后不佳有關(guān)。3營量。4。5險與而弱。十一、肝性腦病1、意識礙關(guān)。2量與肝功能減退、消化吸收障礙、限制蛋白攝入有關(guān)。3活力與肝功能減退、營養(yǎng)。4險與力。十二、急性胰腺炎1疼痛與。2并休。3、體溫高炎。4、潛在并、AS。5乏。血1活力與。2。3懼與生命或健康受。泌尿系統(tǒng)一、泌尿系統(tǒng)疾病病人常見癥狀和體征的護理1、體液多過大下有。2脅與。3痛致。二、腎小球腎炎1多致。2險。3活力與。4。5、有感染的險與降。6懼。7量與低蛋白飲食，長期蛋白尿致蛋白丟。8慮。癥1多與低蛋白血癥致血漿膠體滲透壓。2量與大。3、有感染的險與。4險。5慮。6衰。染1痛關(guān)。2高炎。3、潛在并發(fā)癥：腎乳頭壞死、腎周膿腫。竭1失。2懼。3險與體液過多、抵抗力下降有關(guān)。竭1量。2。3險瘙。4活力與。5、有感染的險6、有受傷的險

。亂。血液系統(tǒng)一、血液系統(tǒng)疾病病人常見癥狀體征的護理1的血與血、子。2懼。3高細。血1活力與貧血導(dǎo)。2量。血1量

與各種原因?qū)е略煅镔|(zhì)攝入不足、消耗增加或丟失過多與鐵攝入不足、吸收不良、需要量增加或丟失過多有關(guān)。2活力與。3損4險

。營。5。血1量與葉酸、維生素B12加。2活力與。3損與貧血引起舌炎。4感亂與維生素B12缺乏引起神經(jīng)系。5險與白細胞減少致。再生障礙性貧血1險與細有。2活力與。3：血與。4亂與。5傷與治療效果差、反復(fù)住院有關(guān)。6乏血。血1活力與。2。3痛與。4。5休。病特發(fā)性血小板減少性紫癜1：血與。2險與制。3懼。4。癜1：血2關(guān)痛

。性關(guān)。3。4。病1：血2的險

與凝血因子缺乏有關(guān)。。3慮。4懼與危。5痛。血1血與有。2管。3損與肺栓塞有。4發(fā)功。病病1：血與血小板減少、白血病細胞浸。2險與。3、潛在并。4傷與有。5活力與。6、體溫高、進。7損與，感。8量與白血病代謝增加、高熱、化療致消化道反應(yīng)及口腔炎無進等關(guān)。9節(jié)痛與節(jié)。病1痛與。2。3活力與。4量。慢病1險與低免疫球蛋細。2活力。3：血與。4量。5。瘤1、體溫高與HL身或染有。2險與。3。4量。5傷與巴。性瘤1痛痛與漿細胞浸潤骨骼和骨髓及病理性骨。2、軀體活動礙與脊。3。4、有感染的險與性。5量。內(nèi)分泌與代謝性疾病一、內(nèi)分泌與代謝性疾病病人常見癥狀體征的護理1亂與變。2性礙與。癥1性礙與。2。3亂與能體有。4活力與。5秘與繼發(fā)性甲狀腺功能減退有關(guān)。6、體溫低。病1亂與。2啞。3。4量與代謝。5活力與。6、應(yīng)對效性改。7險與。8、潛癥。9。0足多。11、身體意象亂。2秘與體蠕。3低與機體基礎(chǔ)代謝。4潛腫。5量。16、活動無耐力17、性功能障礙

與甲狀腺激素。。四、腎上腺皮病1亂與外。2、體液多醇留。3險與增體降。4骨。5活力與。6險與。7。8、體液足泌胃、瀉。9。0量與糖皮質(zhì)激素缺乏導(dǎo)致畏食、消化功能不。11、活動無耐力。12、身體意象亂細瘤1效

與垂體ACTH、MH導(dǎo)有。與血管過度收縮有關(guān)。2。3疼痛與關(guān)。4秘與有。病1量與。2險與血糖增高、脂代謝紊亂、營養(yǎng)。3。4。5酮。6活力與嚴(yán)重代謝紊亂、蛋。7、自理陷障。8。七、血脂異常和脂蛋白異常血癥1并卒。2。3量癥1量

。。2亂與。3活力與。4下風(fēng)1痛2礙

人關(guān)。結(jié)引關(guān)。受形。3乏。松癥1險與骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨骼。2疼痛與關(guān)。3下與日常體力活動不足有關(guān)。4礙與化動有。5量與飲食中鈣、蛋白質(zhì)、維生素D有。風(fēng)濕性疾病一、風(fēng)濕性疾病病人常見癥狀體征的護理1節(jié)痛與局部炎性反應(yīng)有關(guān)。2礙與。3慮與不。4完損應(yīng)。5織與。瘡1膚損。2慢痛反。3、口腔黏膜損與。4。5慮與病情反復(fù)發(fā)作、遷延不愈、面容損毀及多臟器功能損害等有關(guān)。6、有感染的險與力。7、潛在并發(fā)癥：狼瘡腦病、多系統(tǒng)器官。炎1礙與。2節(jié)痛四、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎1的險

及。形。2傷與可量。3節(jié)痛與關(guān)節(jié)炎性反應(yīng)有關(guān)。4、自理陷。病1礙與肌無力、肌萎縮和。2完損3性態(tài)

與血管炎性反應(yīng)、免疫功能缺陷引起皮膚損害有關(guān)。。4秘與消化道平滑肌受累、腸蠕動減慢、腹肌及肛門括約肌病變有關(guān)。傳染病一、傳染病病人常見癥狀體征的護理1、體溫高染作樞能紊有關(guān)。2完損與病原體和（或）其有。染1、體溫高感。2損與菌。3疼痛與病毒感染導(dǎo)致的毒。4慮懼與。5量。病毒炎1活力與肝功能受損、能量。2量。3出。4。5險與形長床。6險與。7。熱1效與發(fā)C。2、體溫高血。3、體液多。4心。病1險與。2量與納差、慢性腹瀉及艾滋病期并發(fā)各種機會性感染和腫瘤消有關(guān)。3懼與。4活力與HIV感發(fā)感有。5瀉與腫。6、社交立關(guān)。型炎1、體溫高毒感。2、意識礙樞質(zhì)驚。3損4礙

有。與意識障礙、感覺運動缺失、癱瘓、長期臥床有關(guān)。5險與。6險與、有。病染1、體溫高染。2完損。3血起。4險與等。5：關(guān)痛。6。病1完損與病犬、。2險3險

神。系。4量。5懼與疾病引起死亡。病1、體溫高蟲血。2完損。3。染寒1、體溫高大。2量。3瀉秘與、。4并穿。細菌性食物中毒1險菌腸吐體液丟有關(guān)。2瀉。3疼痛與。4。疾1、體溫高菌內(nèi)體過有。2瀉與腸道炎癥、廣泛淺表性潰瘍。3效與中毒性菌痢導(dǎo)致微。4并衰。5疼痛與。6。7險、亂1瀉與霍亂毒素作用。2效與瀉循。3懼與、施。4。5活力與頻繁吐瀉導(dǎo)致電解。6痛與鈉致攣。菌病1、體溫高。2痛。3慮與。4礙與慢性期骨、關(guān)節(jié)、。5險汗。疫2、體溫高關(guān)。3痛森出結(jié)炎有關(guān)。4完損膚。5懼與死。6。流行性腦脊髓炎1、體溫高。2效與。3。4險與。5、量嘔丟多營有。6險與障有。螺病1、體溫高與鉤血。2出。3活力與關(guān)。4：痛。5。染疾1、體溫高，。2發(fā)球。3活力與。阿米病1瀉與腸阿米巴病。2肝痛與腸形。3、潛在并發(fā)癥：腸出血、腸穿孔、腸梗阻。4、營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量與。5、體溫過高與肝膿腫形致。蟲染1、體溫過高。2、營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量與結(jié)腸病變致營養(yǎng)吸收障礙、蟲體寄生腸道導(dǎo)致胃腸功能紊有關(guān)。3、腹瀉與直關(guān)。4、活動無耐力與。5、潛在并發(fā)癥：心衰、兒童生長發(fā)育障礙、腸梗阻、顱內(nèi)壓增高等。6、疼痛：腹痛與礙。7、有受傷的危險與。神經(jīng)系統(tǒng)一、神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人常見癥狀體征的護理1、疼痛：頭痛與。2、有受傷的危險3、語言溝通障礙

。中神。4、感知覺紊亂與腦、脊髓病變。5、軀體活動障礙與髓、異有。6、有失用綜合征的危險與床。二病1痛神及節(jié)。2、焦慮與疼痛反復(fù)、頻。3、身體意象紊亂與面神經(jīng)麻。4、自理缺陷。5、感知覺紊亂：末梢型感覺障礙與周圍神經(jīng)損害有關(guān)。急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病1、低效型呼吸型態(tài)。2、軀體活動障礙與肉癱。3、恐懼。4、吞咽障礙。5、清理呼吸道無效多。6、潛在并發(fā)癥：深靜脈血栓形成、營養(yǎng)失調(diào)。病1、軀體活動障礙2、尿潴留/尿失禁

。損主礙。3、低效型呼吸型態(tài)與高危脊髓。4、感知覺紊亂：脊髓病變水平以下感覺缺失與關(guān)。5、潛在并發(fā)癥：壓瘡、肺炎、尿路感染。病1、有跌倒的危險暈。2、潛在并發(fā)癥：腦卒中。3、知識缺乏：缺乏疾病的防治知識。4、軀體活動障礙5、語言溝通障礙

損關(guān)。與語言中樞損害有關(guān)。6、吞咽障礙障痹。7、有失用綜合癥的危險與致。8、焦慮/抑郁與。9、知識缺乏：缺乏疾病治