試卷三附有答案附有答案

試卷三[復制]1.患者，男性，68歲。胸痛2小時，診斷為“急性心肌梗死”，給予急診溶栓治療，下列對直接診斷冠脈再通最有價值的是（）[單選題]*A.胸痛2小時內(nèi)基本消失B.出現(xiàn)再灌注性心律失常C.心電圖抬高ST段回降＞50%D.血清心肌酶峰值提前E.冠脈造影示閉塞動脈再通(正確答案)2.患者，女性，32歲。風心病，心功能Ⅲ級。長期服用地高辛，0.25mg，1次/天，自覺情況尚可，復診時查心電圖示，心率80次/分，PR間期0.18秒。對此患者的處理應為（）[單選題]*A.停用地高辛，觀察(正確答案)B.改用利多卡因C.加大地高辛用量D.加服利尿劑E.繼續(xù)用原劑量維持3.某患者患高血壓病3年，入院后給予降壓藥等治療，在用藥護理中指導患者改變體位時動作宜緩慢，其目的為（）[單選題]*A.避免發(fā)生高血壓腦病B.避免發(fā)生高血壓危象C.避免發(fā)生急進性高血壓D.避免發(fā)生體位性低血壓(正確答案)E.避免血壓增高4.患者，男性，33歲。陣發(fā)性心慌4年，每次發(fā)作突然，持續(xù)數(shù)分鐘至1小時不等。本次發(fā)作時心率190次/分，律齊，QRS波形態(tài)正常，P波不易辨認。考慮該患者的醫(yī)療診斷為（）[單選題]*A.竇性心動過速B.室上性心動過速(正確答案)C.室性心動過速D.心房顫動E.心房撲動5.患者，男性，69歲。突發(fā)持續(xù)性胸骨后疼痛6小時，含服硝酸甘油無效。心電圖示“急性前壁心肌梗死”，室性期前收縮8次/分，呈二聯(lián)律。除立即止痛外應迅速給予（）[單選題]*A.普羅帕酮靜脈給藥B.利多卡因靜脈給藥(正確答案)C.普魯卡因胺口服D.阿托品口服E.維拉帕米口服6.患者，男性，38歲。近5個月來血壓升高較快，伴心悸、頭痛、煩躁等，出現(xiàn)耳鳴、眼花3天，查體：血壓185/115mmHg。該患者的醫(yī)療診斷可能是（）[單選題]*A.高血壓I級B.高血壓Ⅱ級C.高血壓Ⅲ級(正確答案)D.高血壓危象E.高血壓腦病7.患者，男性，62歲，因做家務時突發(fā)心前區(qū)疼痛，伴胸悶、氣短來我院就診，診斷為“急性心肌梗死”收入院治療。進行心電監(jiān)護，以防突發(fā)心律失常。急性心肌梗死患者預示室顫發(fā)生的心律失常是（）[單選題]*A.室上性心動過速B.室性心動過速(正確答案)C.心房顫動D.竇性心動過緩E.一度房室傳導阻滯8.患者，男性，46歲。體檢發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音，胸片提示左房、右室增大，診斷為風心病二尖瓣狹窄。該患者處于（）[單選題]*A.左房代償期B.左房失代償期(正確答案)C.左室代償期D.肺動脈高壓期E.右心受累期9.患者，女性，62歲。有高血壓病史12年。最近騎車上班時感胸悶、乏力、氣急，休息后緩解。該患者的心功能為（）[單選題]*A.一級B.二級(正確答案)C.三級D.四級E.五級10.患者，女性，80歲。風濕性心臟病、心力衰竭，用地高辛、氫氯噻嗪治療過程中出現(xiàn)氣促加重，心電圖示：室性期前收縮二聯(lián)律。下列治療錯誤的是（）[單選題]*A.停用地高辛B.補鉀C.停用氫氯噻嗪D.加用呋塞米(正確答案)E.加用利多卡因11.女嬰，36周，羊膜早破，剖宮產(chǎn)，出生第2天開始吃奶無力，第3天開始拒奶，哭聲小，查體T38.5℃，臍部周圍紅腫，臍窩膿性分泌物，診斷為敗血癥。最適宜降溫措施是（）[單選題]*A.退熱藥B.酒精搽浴C.松開包被(正確答案)D.冷水灌腸E.保暖12.女嬰，36周，出生體重3200g，生后6天。近2天嗜睡，吃奶少，不哭，出汗多，查體：體溫正常，肌張力差，皮膚輕度黃疸，體重2900g，母親有糖尿病病史。診斷為新生兒低血糖。醫(yī)囑10%葡萄糖靜脈注射，輸液泵控制輸液速度，準確觀察記錄病情變化，合理監(jiān)測血糖的間隔時間為（）[單選題]*A.30～60分鐘B.1～2小時C.2～4小時D.4～6小時(正確答案)E.8小時13.女嬰，36周，出生體重3200g，出生6天，牛乳喂養(yǎng)，吃奶正常反應好，今天出現(xiàn)嘴角抽搐，查體正常，體重2900g，母親有糖尿病病史，診斷為新生兒低鈣血癥，口服補充鈣劑時，正確方法是（）[單選題]*A.與牛奶攪拌送服B.先喂鈣劑，然后立即喂奶C.先喂奶，然后立即喂鈣劑在2次哺乳之間D.提倡母乳喂養(yǎng)，喂鈣劑，溫水攪拌送服(正確答案)E.與母乳攪拌送服14.女嬰，6個月時體重8kg，6個月后斷奶，主要米糊、面喂養(yǎng)，斷奶后至今3個月，前體重為8.5kg。診斷為Ⅰ度營養(yǎng)不良，其皮下脂肪為（）[單選題]*A.消失B.＜0.2cmC.＜0.4cmD.0.4～0.8cm(正確答案)E.0.8～1.0cm15.女嬰，6個月時體重8kg，6個月后斷奶，主要米糊、面喂養(yǎng)，斷奶后至今3個月，目前體重為8.5kg。診斷為Ⅰ度營養(yǎng)不良，最常見的并發(fā)癥為（）[單選題]*A.缺鐵性貧血(正確答案)B.干眼癥C.上呼吸道感染D.支氣管炎16.孕婦，妊娠35周，妊娠期高血壓疾?。ㄗ影B前期重度）于昨日下午入院，經(jīng)治療無明顯好轉(zhuǎn)。今晨突然感到劇烈腹痛，并伴少量陰道流血。檢查：血壓140／100mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如板狀，有壓痛，胎位不清，最可能的診斷是（）[單選題]*A.妊娠合并急性闌尾炎B.先兆子宮破裂C.前置胎盤D.先兆早產(chǎn)E.胎盤早剝(正確答案)17.某孕婦，妊娠28周，腹部遭遇撞擊后出現(xiàn)持續(xù)性腹痛，陰道無流血。查體：面色蒼白，

血壓75/50mmHg，子宮大于妊娠周數(shù)，硬如板狀，有壓痛，胎心.胎動消失，診斷為重型胎盤早剝。錯誤的處理是（）[單選題]*A.糾正休克B.立即催產(chǎn)素引產(chǎn)終止妊娠(正確答案)C.嚴密觀察病情D.立即剖宮產(chǎn)終止妊娠E.積極防治DIC.產(chǎn)后出血等并發(fā)癥18.孕婦，妊娠35周，宮縮規(guī)律，間隔5～6分鐘，持續(xù)約40秒，查宮頸管消退80％，宮口擴張3Cm，診斷為（）[單選題]*A.先兆臨產(chǎn)B.早產(chǎn)臨產(chǎn)(正確答案)C.假臨產(chǎn)D.足月臨產(chǎn)E.生理性宮縮19.患者，女性，32歲。妊娠33周，出現(xiàn)不規(guī)則宮縮，宮口未開，胎膜未破，胎心140次/分。首要處理應是（）[單選題]*A.抑制宮縮，促進胎兒肺成熟(正確答案)B.臥床休息，右側(cè)臥位C.促進宮縮D.順其自然E.吸氧20.某孕婦，孕35周，先兆早產(chǎn)，為預防早產(chǎn)兒特發(fā)性呼吸窘迫綜合癥，可在分娩前對孕婦使用哪種藥物（）

Ａ.給氧

Ｂ.能量合劑[單選題]*C.小三聯(lián)注射D.地塞米松(正確答案)E.抗生素21.患者，男性，35歲，因遭歹徒搶劫致左上肢及胸部多處外傷，患者大量出血、呼吸急促、

意識模糊，由同事送至急診科搶救。急診科護士在緊急處理中不妥的一項是（）[單選題]*A.詢問外傷原因B.請陪伴者留下C.安排觀察病床，等待醫(yī)生(正確答案)D.迅速與公安部門聯(lián)系E.記錄患者到達的時間22.患者，男性，52歲，胸部外傷后急診手術后入病區(qū)，護士為其準備床單位時正確的方法

是（）[單選題]*A.立即將備用床改為暫空床B.將蓋被三折于床尾C.橡膠單和中單鋪于床中部和床頭部(正確答案)D.將輸液架置于床頭正中E.將枕頭置于床頭，開口背門23.患者，男性，43歲，因顱腦外傷急診入院，患者煩躁不安，面色蒼白，四肢厥冷，血壓[填空題]_________________________________76/46mmHg，脈搏110次/分鐘。入院護理的首要步驟是（）[單選題]*A.熱情接待，介紹環(huán)境和制度B.詢問病史，了解健康問題C.置休克臥位，測生命體征，建立靜脈通道，通知醫(yī)生(正確答案)D.準備急救物品，等待值班醫(yī)生E.填寫各種表格，完成入院護理評估單24.患者，女性，53歲，因多發(fā)性子宮肌瘤住院，今上午擬在硬膜外麻醉下行全子宮切除術。

術前準備做留置導尿時，護士應指導患者取（）[單選題]*A.半坐臥位B.頭低足高位C.去枕仰臥位D.膝胸位E.屈膝仰臥位(正確答案)25.患者，女性，33歲，在硬膜外麻醉下行全子宮切除術。手術后，患者安返病房，此時應

為其安置（）[單選題]*A.頭低足高位B.半坐臥位C.俯臥位D.仰臥位(正確答案)E.中凹臥位26.患者，男性，27歲，因發(fā)熱、右上腹疼痛、鞏膜黃染、食欲減退伴惡心嘔吐3日就診，

初步診斷為病毒性肝炎，收入傳染病區(qū)。夏先生病愈出院，護士小張為其做終末消毒處理，

不正確的操作是（）[單選題]*A.囑患者沐浴后將換下的衣服帶回清洗(正確答案)B.病室地面用3％含氯石灰液噴灑C.床及桌椅用0.2％過氧乙酸溶液擦拭D.被服類消毒后送洗衣房清洗E.病室用2％過氧乙酸溶液熏蒸27.患者，男性，32歲，因肺炎住院，長期使用抗生素治療。該患者口腔粘膜可能出現(xiàn)（）[單選題]*A.白喉桿菌感染B.鏈球菌感染C.真菌感染(正確答案)D.肺炎球茵感染E.大腸桿菌感染28.患者，男性，70歲，因心力衰竭住院已3周，體質(zhì)虛弱。近日骶尾部皮膚發(fā)紅有水泡，[單選題]*床位護士仔細觀察后認為是壓瘡炎性浸潤期。患者出現(xiàn)局部癥狀的主要原因是（A）(正確答案)A.局部受壓過久B.營養(yǎng)缺乏C.缺少活動D.精神緊張E.心肌缺血28.患者，女性，75歲，發(fā)熱2日。測體溫39.7℃，皮膚潮紅，脈搏加快，已用藥物退熱?；颊叽罅砍龊梗瑧⒖探o予的護理措施是（B）A.評估出入量B.擦干汗液，更換衣服C.測體溫D.寫護理記錄單E.降低室溫29.產(chǎn)婦，26歲，剖宮產(chǎn)后要求出院，醫(yī)生同意其出院但未開具出院醫(yī)囑。家屬表示先帶產(chǎn)

婦及孩子回家，明天來醫(yī)院結(jié)賬。護士沒有同意家屬的要求，借口為孩子洗浴把孩子抱走了。

產(chǎn)婦知情后大哭。該護士的行為違反了（）[單選題]*A.自主原則(正確答案)B.不傷害原則C.公正原則D.行善原則E.公平原則30.產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)后要求出院，醫(yī)生同意其出院但未開具出院醫(yī)囑。家屬表示先帶產(chǎn)婦及孩子

回家，明天來醫(yī)院結(jié)賬。護士沒有同意家屬的要求，但家屬不聽護士的勸阻并準備離開。該

家屬的行為沒有履行（）[單選題]*A.積極配合醫(yī)療護理的義務B.自覺遵守醫(yī)院規(guī)章制度的義務(正確答案)C.自覺維護醫(yī)院秩序的義務D.保持和恢復健康的義務E.公民的義務31.患者，男性，78歲。胃癌入院。該患者患病后，認為有權選擇愿意接受或拒絕醫(yī)生制定

的診治方案，這種權利是（）[單選題]*A.自主原則的體現(xiàn)(正確答案)B.有利原則的體現(xiàn)C.尊重原則的體現(xiàn)D.公正原則的體現(xiàn)E.不傷害原則的體現(xiàn)32.患者，男，20歲。搬重物后出現(xiàn)右胸劇烈疼痛并進行性呼吸困難3小時，查體：瘦長體

型，口唇發(fā)紺，氣管左偏，右側(cè)胸廓飽滿及叩鼓音，右側(cè)呼吸音消失?？赡艿脑\斷為（）[單選題]*A.胸腔積液B.大葉性肺炎C.干性胸膜炎D.氣胸(正確答案)E.肺氣腫33.患者，男，58歲。腦出血入院3天后突然主訴頭痛劇烈，繼而出現(xiàn)嘔吐呈噴射狀，嘔吐物呈咖啡色，嘔吐后患者仍未感覺輕松，患者出現(xiàn)嘔吐，原因是（）[單選題]*A.藥物刺激B.幽門梗阻C.看到不潔食物D.顱內(nèi)壓增高(正確答案)E.糖尿病酮癥酸中毒34.患者，男，63歲。跟人發(fā)生爭吵時突然語言不清、嘔吐，隨即昏迷，右側(cè)肢體癱瘓；

血壓230/120mmHg，診斷為腦出血。為防止出血加重，應首先采取的措施是（）[單選題]*A.控制血壓(正確答案)B.保護性約束C.降低顱內(nèi)壓D.止血處理E.肢體制動35.患者，男，25歲，診斷為尺橈骨骨折，現(xiàn)發(fā)現(xiàn)發(fā)生骨筋膜室綜合征，應立即采取的

處理措施是（）[單選題]*A.抬高患肢B.為病人抽血化驗C.給予石膏繃帶外固定D.立即輸液E.筋膜切開術(正確答案)36.患者，男，56歲。車禍中致左股骨中段開放性骨折，局部畸形，骨折端外露，傷口

有活動性出血。下列急救措施不妥的是（）[單選題]*A.將外露骨折端現(xiàn)場整復(正確答案)B.用清潔布類加壓包扎傷口C.就地取材固定患肢D.檢查有無其他合并傷E.迅速送往醫(yī)院37.患者，女，62歲。下樓梯時跌倒致右股骨頸骨折，現(xiàn)給予持續(xù)皮牽引處理。該患者

最易發(fā)生的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.休克B.右坐骨神經(jīng)損傷C.髓關節(jié)創(chuàng)傷性關節(jié)炎D.右股骨頭缺血性壞死(正確答案)E.骨化性肌炎38.患者，男，16歲。跌倒時右手掌撐地，當時右腕劇痛，漸腫脹，活動障礙，局部呈

“餐叉”畸形。該患者最可能的原因是（）[單選題]*A.橈骨遠端伸直型骨折(正確答案)B.橈骨遠端屈曲型骨折C.腕骨骨折D.掌骨骨折E.腕關節(jié)扭傷39.患者，男，18歲。踢球時與人發(fā)生碰撞后發(fā)生左側(cè)第6肋骨骨折，其最可能出現(xiàn)的

特征性臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.損傷局部疼痛B.咳嗽時局部疼痛加劇C.損傷局部瘀斑D.按壓肋骨有骨擦感(正確答案)E.損傷局部有血腫40.患者，男，15歲。車禍至左髖部疼痛，活動受限4小時。X線檢查：左股骨頸骨折，

移位明顯。目前最佳的治療