外科住院醫(yī)師考試：外科學(xué)基礎(chǔ)真題模擬匯編（共546題）

外科住院醫(yī)師考試：外科學(xué)基礎(chǔ)真題模擬匯編共546題（單選題528題，多選題18題）導(dǎo)語(yǔ)：2023年“外科住院醫(yī)師考試：外科學(xué)基礎(chǔ)”考試備考正在進(jìn)行中，為了方便考生及時(shí)有效的備考，小編為大家精心整理了《外科住院醫(yī)師考試：外科學(xué)基礎(chǔ)真題模擬匯編》，全套共546道試題（其中單選題528題，多選題18題），希望對(duì)大家備考有所幫助，請(qǐng)把握機(jī)會(huì)抓緊復(fù)習(xí)吧。預(yù)祝大家考試取得優(yōu)異成績(jī)！一、單選題（528題）1、治療慢性貧血（）（單選題）A.濃縮白蛋白液B.新鮮冷凍血漿（FFP）C.濃縮紅細(xì)胞D.濃縮粒細(xì)胞E.右旋糖酐試題答案：C2、術(shù)后尿潴留的處理，首先（）（單選題）A.在嚴(yán)格無(wú)菌操作下，進(jìn)行導(dǎo)尿B.肌注新斯的明0.25mgC.誘導(dǎo)患者自行排尿D.下腹部熱敷E.針刺合谷穴試題答案：C3、對(duì)稀釋式自體輸血的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）（單選題）A.先輸最先采集的血B.可減少輸血反應(yīng)和疾病傳播C.可節(jié)約用血D.術(shù)中失血量超過(guò)300ml時(shí)可開(kāi)始回輸自體血E.術(shù)中的失血是已被稀釋了的血液試題答案：A4、關(guān)于術(shù)后發(fā)熱敘述不正確的是（）（單選題）A.一般升高幅度在1.0℃左右B.常見(jiàn)的原因有感染、致熱原、脫水等C.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)發(fā)熱，常常由于代謝性或內(nèi)分泌異常、低血壓、肺不張和輸血反應(yīng)D.術(shù)后3~6日的發(fā)熱，一般為感染所致E.發(fā)熱后要緊急應(yīng)用退熱藥物試題答案：E5、休克代償期的血壓變化是（）（單選題）A.收縮壓降低，脈壓變大B.收縮壓在正常范圍或稍升高，脈壓變小C.舒張壓降低，脈壓降低D.舒張壓在正常范圍或稍升高，脈壓變小E.收縮和舒張壓均下降試題答案：B6、對(duì)放療高度敏感的腫瘤是（）（單選題）A.骨肉瘤B.乳腺癌C.鼻咽癌D.精原細(xì)胞癌E.直腸腺癌試題答案：D7、高熱患者大量出汗易導(dǎo)致的疾病是（）（單選題）A.低滲性缺水B.高滲性缺水C.等滲性缺水D.低鉀血癥E.高鉀血癥試題答案：B8、中心靜脈壓正常，血壓低（）（單選題）A.血容量嚴(yán)重不足B.血容量不足C.心功能不全或血容量相對(duì)過(guò)多D.容量血管過(guò)度收縮E.心功能不全或血容量不足試題答案：E9、急性腎衰竭無(wú)尿期或少尿早期，發(fā)生水中毒的常見(jiàn)原因是（）（單選題）A.內(nèi)生水增多B.低蛋白血癥C.血管升壓素（抗利尿激素）增加D.不適當(dāng)輸入過(guò)多水分E.出汗太少試題答案：D10、下述腫瘤中單獨(dú)應(yīng)用化療可治愈的是（）（單選題）A.乳腺癌B.胰腺癌C.絨毛膜上皮癌D.膠質(zhì)瘤E.肺癌試題答案：C11、全麻術(shù)后24～48小時(shí)，患者不主動(dòng)咳嗽排痰，醫(yī)護(hù)人員又不注意鼓勵(lì)和幫助病人排痰，易發(fā)生（）（單選題）A.切口感染B.切口裂開(kāi)C.肺不張或肺內(nèi)感染D.急性肺水腫E.深靜脈血栓形成試題答案：C12、下列哪項(xiàng)不是糖代謝紊亂的發(fā)生原因（）（單選題）A.低血糖中由于外源性胰島素用量過(guò)大B.低血糖中由于突然停止輸注高濃度葡萄糖（含胰島素）溶液C.機(jī)體的糖利用率下降可導(dǎo)致高血糖D.嚴(yán)重的高血糖可導(dǎo)致高滲性非酮性昏迷E.葡萄糖輸注速度過(guò)慢可致低血糖試題答案：E13、器械浸泡在70%乙醇或0.1%新潔爾滅溶液中需要多長(zhǎng)時(shí)間方可使用（）（單選題）A.15分鐘B.30分鐘C.60分鐘D.90分鐘E.120分鐘試題答案：B14、腎后性腎功能衰竭首選檢查（）（單選題）A.補(bǔ)液試驗(yàn)后尿量無(wú)變化B.雙腎B超，KUBC.逆行腎盂造影D.尿中大量紅細(xì)胞管型E.尿比重大于1.030，尿鈉小于20mmol/L試題答案：B15、應(yīng)用螺內(nèi)酯后，患者心電圖表現(xiàn)為T(mén)波高尖，QT間期延長(zhǎng)，則可能的診斷為（）（單選題）A.低滲性缺水B.高滲性缺水C.等滲性缺水D.低鉀血癥E.高鉀血癥試題答案：E16、女，47歲，因子宮肌瘤、陰道出血先后在某醫(yī)院輸注ABO同型全血兩次，共800ml。兩次輸血后均出現(xiàn)全身蕁麻疹，且有廣泛性皮膚瘙癢。此次入院準(zhǔn)備做子宮切除需要輸血，最好選擇T列何種血制品（）（單選題）A.保存全血B.紅細(xì)胞懸液（添加紅細(xì)胞）C.濃縮紅細(xì)胞D.洗滌紅細(xì)胞E.新鮮全血試題答案：D17、男性，40歲，因門(mén)脈高壓癥，食管、胃底曲張靜脈破裂出血引起休克，經(jīng)放置三腔管壓迫止血和快速輸血、補(bǔ)液后，抽出胃內(nèi)容物中已無(wú)血液。脈搏150次／分，血壓10.1/6.1kPa（76/46mmHg），中心靜脈壓0.196kPa（2cmH2O）。表示病人已發(fā)生（）（單選題）A.血容量嚴(yán)重不足B.血容量不足C.容量血管過(guò)度收縮D.容量血管過(guò)度擴(kuò)張E.心功能不全試題答案：A18、晚期出現(xiàn)肌肉痙攣性抽痛，腱反射減弱或消失的疾病是（）（單選題）A.低滲性缺水B.高滲性缺水C.等滲性缺水D.低鉀血癥E.高鉀血癥試題答案：A19、全胃腸營(yíng)養(yǎng)液中必需氨基酸和非必需氨基酸的含量是（）（單選題）A.1：lB.1：2C.2：1D.1：3E.3：1試題答案：B20、MODS的共同病理生理變化是（）（單選題）A.微循環(huán)障礙B.組織缺血一再灌注C.血壓迅速下降D.DIC，大量血漿滲出E.以上都不正確試題答案：B21、腎功能不全患者發(fā)生高鉀血癥時(shí)，下列哪項(xiàng)治療不正確（）（單選題）A.11.2%乳酸鈉溶液50mlB.10%葡萄糖酸鈣100mlC.25%葡萄糖溶液400mlD.加入胰島素20UE.8小時(shí)內(nèi)緩慢靜脈滴注試題答案：E22、急性肝功能衰竭的實(shí)驗(yàn)室檢查，下述哪個(gè)是不正確的（）。（單選題）A.電解質(zhì)紊亂，酸堿失衡B.血小板降低，白細(xì)胞升高C.血清肌酐和尿素氮升高D.膽紅素升高E.發(fā)生彌漫性肝壞死，轉(zhuǎn)氨酶升高試題答案：E23、簡(jiǎn)單有效的解除術(shù)后急性胃擴(kuò)張的方法是（）（單選題）A.給予腎上腺皮質(zhì)激素B.補(bǔ)充氯化鉀C.給予新斯的明D.放置胃管E.應(yīng)用胃復(fù)安試題答案：D24、發(fā)生在輸血1～2小時(shí)內(nèi)的是（）（單選題）A.變態(tài)反應(yīng)B.發(fā)熱反應(yīng)C.過(guò)敏反應(yīng)D.溶血反應(yīng)E.細(xì)菌污染反應(yīng)試題答案：B25、下列關(guān)于營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝錯(cuò)誤的是（）（單選題）A.肝臟在門(mén)靜脈血流經(jīng)過(guò)一次可攝取其中75%～100%的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)B.谷氨酰胺是腸道的主要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，由肝臟轉(zhuǎn)變?yōu)楸彼?，釋放出氨C.碳水化合物為最重要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)D.尿毒癥時(shí)，熱氮比為300～400：1最為合適E.葡萄糖是蛋白質(zhì)節(jié)省作用的最佳能量機(jī)制試題答案：C26、燒傷休克期，如果病人中心靜脈壓很高，尿量很少，應(yīng)多補(bǔ)充（）（單選題）A.葡萄糖溶液B.膠體液C.晶體液D.三者均可E.三者均不可試題答案：E27、男性，75歲，胃癌根治術(shù)后7天，劇烈咳嗽時(shí)，突然出現(xiàn)切口疼痛，并流出少量淡紅色液體，病人最可能出現(xiàn)了（）（單選題）A.切口內(nèi)癌細(xì)胞種植B.切口感染C.切口裂開(kāi)D.切口血腫E.切口脂肪液化試題答案：C28、手術(shù)前呼吸道準(zhǔn)備中，下述哪個(gè)不正確（）（單選題）A.鼓勵(lì)病人練習(xí)深呼吸和咳嗽B.吸煙病人必須術(shù)前2周戒煙C.痰液黏稠者可用霧化吸入D.咳嗽明顯者給予鎮(zhèn)咳劑E.哮喘發(fā)作病人先有效控制哮喘發(fā)作試題答案：D29、男，75歲，因外傷致失血性休克就診，經(jīng)快速輸血輸液治療休克糾正，但不久又出現(xiàn)頭痛，呼吸急促，發(fā)紺，咳嗽并咳吐血性泡沫痰，此時(shí)應(yīng)考慮為（）（單選題）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)E.循環(huán)超負(fù)荷試題答案：E30、判斷休克已糾正除血壓正常外，尿量每小時(shí)至少應(yīng)穩(wěn)定在（）（單選題）A.10ml以上B.30ml以上C.35ml以上D.80ml以上E.90ml以上試題答案：B31、某男性，40歲，寒戰(zhàn)、弛張型高熱半個(gè)月，伴有肝區(qū)痛，肝左葉腫大，壓痛明顯，病人有明顯的黃疸，白細(xì)胞18×109/L，AFP陰性。超聲波檢查：左肝區(qū)4cm液性暗區(qū)，腹腔內(nèi)有少量的腹腔積液。膽囊內(nèi)有1.0cm×2．0cm結(jié)石，膽囊大，壁厚。本病最可能的診斷是（）（單選題）A.細(xì)菌性肝膿腫B.阿米巴性肝膿腫C.肝癌液化壞死D.肝血管瘤E.肝囊腫繼發(fā)感染試題答案：A32、嚴(yán)重?fù)p傷性休克搶救成功后，首先應(yīng)預(yù)防的是（）（單選題）A.感染B.肝性腦病C.急性心力衰竭D.腎功能衰竭E.急性呼吸窘迫綜合征試題答案：A33、各類(lèi)休克的共同點(diǎn)是（）（單選題）A.血壓下降B.中心靜脈壓下降C.脈壓減小D.尿量減少E.有效循環(huán)量減少試題答案：E34、由來(lái)自3個(gè)胚層的各種類(lèi)型的組織混雜在一起構(gòu)成的腫瘤稱(chēng)為（）（單選題）A.腺癌B.癌肉瘤C.混合性中胚葉瘤D.畸胎瘤E.乳頭狀腺癌試題答案：D35、靜脈快速輸入1000ml生理鹽水，血漿滲透壓將（）（單選題）A.降低B.升高C.不變D.先升高后降低E.先降低后升高試題答案：C36、Trurcot綜合征（）（單選題）A.有蒂的血管纖維組織，表面有黏膜覆蓋B.家族性腺瘤性息肉病并發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性腫瘤C.結(jié)腸廣泛密集的不帶蒂的小息肉覆蓋，猶如蟾蜍皮一樣D.全胃腸道多發(fā)性息肉，伴有口腔黏膜和（或）皮膚表面色素斑E.大腸多發(fā)性腺瘤，伴有多發(fā)性骨瘤和多發(fā)性軟組織腫瘤試題答案：B37、等滲性缺水的常見(jiàn)原因是（）（單選題）A.水分大量喪失B.入水量不足C.慢性腸梗阻D.胃腸道消化液急性喪失E.大創(chuàng)面慢性滲液試題答案：D38、男性，50歲，遭車(chē)禍時(shí)左季肋部撞傷致脾破裂。血壓11/8kPa（80/60mmHg），脈搏120次／分，表情淡漠，口渴，膚色蒼白。估計(jì)出血量達(dá)（）（單選題）A.400～600mlB.600～800mlC.800～1600mlD.1600～2400mlE.>2400ml試題答案：C39、男性，42歲，患重型急性胰腺炎，并發(fā)休克36小時(shí)，經(jīng)抗休克治療后行胰腺和其周?chē)鷫乃澜M織清除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后心率106次／分，血壓12.8/8kPa（96/60mmHg），中心靜脈壓0.98kPa（10cmHO），呼吸22次／分，動(dòng)脈血氧分壓11.5kPa（66mmHg），尿量每小時(shí)少于20ml，尿比重1.002?？紤]病人已發(fā)生（）（單選題）A.心功能不全B.肺功能衰竭C.腎功能衰竭D.血容量不足E.體內(nèi)抗利尿激素分泌過(guò)多試題答案：C40、急性心梗病人施行擇期手術(shù)時(shí)間至少應(yīng)在發(fā)病后（）。（單選題）A.3個(gè)月以上B.2個(gè)月以上C.5個(gè)月以上D.6個(gè)月以上E.24個(gè)月以上試題答案：D41、雙側(cè)輸尿管結(jié)石引起的腎功能衰竭是（）（單選題）A.腎前性腎功能衰竭B.腎后性腎功能衰竭C.腎性腎功能衰竭D.以上都是E.以上都不是試題答案：B42、非小細(xì)胞肺癌對(duì)應(yīng)腫瘤標(biāo)記物為（）（單選題）A.CA199B.CA135C.PSAD.CA125E.LTA試題答案：E43、患者男性，60歲，腹痛，嘔吐，停止排氣排便。查體：腹脹，腸鳴音亢進(jìn)，白細(xì)胞12×109/L，血清鉀3.2mmol/L，血清鈉136mmol/L，血清氯99mmol/L。該患者在糾正電解質(zhì)紊亂時(shí)要保證（）（單選題）A.尿量小于5ml/hB.尿量大于5ml/hC.尿量大于10ml/hD.尿量大于20ml/hE.尿量大于40ml/h試題答案：E44、下列哪項(xiàng)不是血液成分制品（）（單選題）A.白蛋白B.濃縮紅細(xì)胞C.冷沉淀D.血漿代用品E.新鮮冰凍血漿試題答案：D45、成人骶管容積為（）（單選題）A.20～25mlB.25～30mlC.30～35mlD.35～40mlE.40～45ml試題答案：B46、男性，23歲。雙下肢擠壓傷，神志尚清楚，表情淡漠，很口渴，面色蒼白，皮膚濕冷，脈搏112次／分，血壓12/9.33kPa（90/70mmHg），中心靜脈壓0.39kPa（4cmH2O）。毛細(xì)血管充盈遲緩。血pH值為7.32。采取下列哪項(xiàng)措施最為有效（）（單選題）A.應(yīng)用收縮血管藥物B.充分補(bǔ)給液體C.糾正酸中毒D.給予強(qiáng)心藥物E.應(yīng)用擴(kuò)張血管藥物試題答案：B47、男性，30歲，酒后駕車(chē)發(fā)生車(chē)禍，右上腹受傷致肝破裂。神志清楚，上腹部明顯壓痛，面色蒼白，四肢濕冷，脈搏130次／分，血壓10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，過(guò)度換氣。病人的診斷是（）（單選題）A.出血性休克B._過(guò)敏性休克C.高排低阻型休克D.損傷性休克E.神經(jīng)源性休克試題答案：A48、中心靜脈插管感染最常見(jiàn)的致病菌（）（單選題）A.需氧革蘭陽(yáng)性球菌B.真菌C.厭氧菌D.需氧革蘭陰性桿菌E.破傷風(fēng)芽孢桿菌試題答案：A49、急救復(fù)蘇時(shí)心外按壓次數(shù)與人工呼吸次數(shù)比（）（單選題）A.30：2B.30：1C.5：1D.5：2E.12：1試題答案：A50、口底頜下頸部急性蜂窩織炎引起最嚴(yán)重的后果是（）（單選題）A.菌血癥B.化膿性感染C.吞咽困難D.心衰E.窒息、呼吸困難試題答案：E51、男性，29歲，肝膿腫破裂引起彌漫性腹膜炎。面色蒼白，肢體濕冷，脈搏122次／分，血壓10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，血pH值為7.29。下列治療措施中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）（單選題）A.輸液補(bǔ)充血容量B.聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物C.糾正酸中毒D.手術(shù)引流感染灶E.大量多次應(yīng)用氫化可的松試題答案：E52、女，29歲，宮外孕破裂，并有失血性休克，血壓6.7/4.0kPa（50/30mmHg），擬行急診剖腹探查手術(shù)。最合適的麻醉方法為（）（單選題）A.局部麻醉B.硬膜外麻醉C.異丙酚快速誘導(dǎo)+吸入全麻D.氯胺酮靜脈復(fù)合麻醉E.笑氣麻醉試題答案：D53、關(guān)于局麻藥極量，下列哪一項(xiàng)是正確的（）（單選題）A.普魯卡因1000mgB.利多卡因600mgC.布比卡因200mgD.丁卡因150mgE.丁卡因60mg試題答案：A54、患者，男性，被1萬(wàn)伏高壓電擊傷雙上肢、雙下肢，否認(rèn)外傷及呼吸心跳停止病史。于傷后16小時(shí)就診，體檢發(fā)現(xiàn)：患者極度煩躁，心率158次／分，血壓90/80mmHg，雙上肢腫脹明顯，橈動(dòng)脈搏動(dòng)微弱，皮溫低，尿液呈醬油色。雙上肢創(chuàng)面宜立即采取（）（單選題）A.切痂植皮手術(shù)B.神經(jīng)血管探查術(shù)C.暴露療法D.包扎療法E.切開(kāi)減張術(shù)試題答案：E55、燒傷病人休克改善的臨床監(jiān)測(cè)指標(biāo)最可靠的是（）（單選題）A.呼吸頻率B.每小時(shí)尿量C.心率D.神志E.是否口渴試題答案：B56、必須優(yōu)先搶救的急癥有（）（單選題）A.心臟驟停B.窒息C.大出血休克D.開(kāi)放性氣胸E.以上全是試題答案：E57、面頰部開(kāi)放性損傷后12小時(shí)，局部處理宜（）（單選題）A.按感染傷口對(duì)待，只換藥不清創(chuàng)B.清創(chuàng)后延期縫合C.清創(chuàng)后不縫合D.清創(chuàng)后一期縫合E.換藥觀察，延期縫合試題答案：D58、大量輸入生理鹽水治療等滲性缺水可導(dǎo)致（）。（單選題）A.血鉀升高B.血鈉升高C.血氯升高D.對(duì)血清電解質(zhì)無(wú)影響E.血鈣升高試題答案：C59、無(wú)菌操作下導(dǎo)尿，一次導(dǎo)尿量不應(yīng)超過(guò)（）（單選題）A.200mlB.500mlC.1000mlD.2000mlE.以上都不對(duì)試題答案：C60、輸血時(shí)同時(shí)輸入低滲液體時(shí)可發(fā)生（）（單選題）A.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B.循環(huán)超負(fù)荷C.變態(tài)反應(yīng)D.溶血反應(yīng)E.細(xì)菌污染反應(yīng)試題答案：D61、原發(fā)性肝癌中最少見(jiàn)類(lèi)型為（）（單選題）A.結(jié)節(jié)型B.巨塊型C.彌漫型D.混合型E.衛(wèi)星型試題答案：E62、有關(guān)胃腸道手術(shù)病人術(shù)前準(zhǔn)備，正確的是（）（單選題）A.術(shù)前3天開(kāi)始進(jìn)流食B.術(shù)前12小時(shí)禁食C.術(shù)前12小時(shí)禁水D.幽門(mén)梗阻病人不必洗胃E.直腸手術(shù)病人術(shù)前1天口服抗生素試題答案：B63、下列哪種疾病，不是輸血傳播的疾?。ǎ▎芜x題）A.瘧疾B.梅毒C.急性腎功能衰竭D.乙型肝炎E.艾滋病試題答案：C64、下列哪項(xiàng)不是腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)證（）（單選題）A.大面積燒傷B.雙下肢多發(fā)骨折C.消化道瘺D.復(fù)雜大手術(shù)后E.腦外傷引起昏迷的病人試題答案：C65、男性，60歲，6小時(shí)前雙大腿中段被汽車(chē)撞傷。查體：脈率120次／分，血壓70/50mmHg，雙大腿中段嚴(yán)重腫脹，有骨擦音及反?；顒?dòng)，足背動(dòng)脈可捫及。X線片示雙股骨中段斜行骨折。此病人哪種危及生命的問(wèn)題需要立即處理（）（單選題）A.失血性休克B.擠壓綜合征C.坐骨神經(jīng)損傷D.骨筋膜室綜合征E.缺血性骨壞死試題答案：A66、右手指被魚(yú)刺刺傷后腫脹、疼痛。查體：小指呈半屈位，被動(dòng)伸直小指時(shí)劇痛，診斷為（）。（單選題）A.化膿性腱鞘炎B.尺側(cè)化膿性滑囊炎C.橈側(cè)化膿性滑囊炎D.掌深間隙感染E.魚(yú)際間隙感染試題答案：A67、下列哪項(xiàng)不是血液成分制品（）（單選題）A.白蛋白B.濃縮紅細(xì)胞C.冷沉淀D.血漿代用品E.新鮮冰凍血漿試題答案：D68、男性，32歲，因車(chē)禍腹部受傷致小腸破裂、彌漫性腹膜炎、休克，已作了積極搶救。最能反映休克時(shí)組織細(xì)胞是否缺氧、缺氧程度及休克是好轉(zhuǎn)或惡化的主要實(shí)驗(yàn)室檢查是（）（單選題）A.動(dòng)脈血CO分壓B.動(dòng)脈血pH值C.動(dòng)脈血乳酸鹽濃度D.血清鉀離子濃度E.動(dòng)脈血氧分壓試題答案：C69、要素飲食，1ml溶液中含有熱量（）（單選題）A.3.25kJB.4.18kJC.2.75kJD.6.25kJE.5.36kJ試題答案：B70、大量輸入庫(kù)存血后引起的并發(fā)癥，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）（單選題）A.低體溫B.堿中毒C.高血鉀癥D.溶血反應(yīng)E.凝血功能異常試題答案：D71、關(guān)于成分輸血的優(yōu)點(diǎn)，敘述最正確的是（）（單選題）A.制品容量小，有效成分的濃度和純度高，治療效果好B.使用相對(duì)安全，不良反應(yīng)少C.減少輸血相關(guān)傳染病的發(fā)生D.綜合利用，節(jié)約血液資源E.以上答案都正確試題答案：E72、下列哪一項(xiàng)不是急性腎功能衰竭少尿期的水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂的臨床表現(xiàn)（）（單選題）A.水中毒B.高血鉀、高血鎂C.高磷、高鈣D.低鈉、低氯E.酸中毒試題答案：C73、一般皮膚切割傷后多長(zhǎng)時(shí)間有血管內(nèi)皮細(xì)胞增生，可逐漸形成新生的毛細(xì)血管（）（單選題）A.48小時(shí)以后B.6～12小時(shí)C.12～24小時(shí)D.24～48小時(shí)E.48～72小時(shí)試題答案：D74、大量輸注庫(kù)存血后引起的并發(fā)癥不包括（）（單選題）A.溶血反應(yīng)B.高血鉀癥C.氨中毒D.肺梗塞E.低鈣血癥試題答案：A75、大量輸注庫(kù)存血后引起的并發(fā)癥不包括（）（單選題）A.溶血反應(yīng)B.高血鉀癥C.氨中毒D.肺梗塞E.低鈣血癥試題答案：A76、惡性腫瘤診斷中正確性最高的是（）。（單選題）A.臨床表現(xiàn)和體征B.有關(guān)的化驗(yàn)陽(yáng)性C.X線檢查D.CTE.病理檢查試題答案：E77、患者主訴極度口渴、乏力、尿少，尿比重增高（）（單選題）A.等滲性缺水B.低滲性缺水C.高滲性缺水D.急性水中毒E.慢性水中毒試題答案：C78、發(fā)生在輸血后1～2小時(shí)的反應(yīng)是（）（單選題）A.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B.循環(huán)超負(fù)荷C.變態(tài)反應(yīng)D.溶血反應(yīng)E.細(xì)菌污染反應(yīng)試題答案：A79、每克葡萄糖提供熱量（）（單選題）A.1kcalB.2kcalC.4kcalD.5kcalE.9kcal試題答案：C80、右手指被魚(yú)刺刺傷后腫脹、疼痛。查體：小指呈半屈位，被動(dòng)伸直小指時(shí)劇痛，診斷為（）。（單選題）A.化膿性腱鞘炎B.尺側(cè)化膿性滑囊炎C.橈側(cè)化膿性滑囊炎D.掌深間隙感染E.魚(yú)際間隙感染試題答案：A81、男性30歲，因潰瘍病大出血，輸入庫(kù)存血1500ml，發(fā)現(xiàn)呼吸深快，有爛蘋(píng)果味，皮膚青紫，血壓12.0/10.0kPa，實(shí)驗(yàn)檢查血清鉀7.0mmol/L，鈉135mmol/L，動(dòng)脈血pH7.2，血漿HCO3-17mmol/L。該病人典型的心電圖早期改變?yōu)椋ǎ▎芜x題）A.T波高尖，Q-T間期延長(zhǎng)B.QRS波增寬C.P-R間期延長(zhǎng)D.U波E.T波降低、變寬、雙相或倒置試題答案：A82、下列有關(guān)休克說(shuō)法不正確的是（）（單選題）A.休克的本質(zhì)為機(jī)體低灌注B.休克狀態(tài)下，機(jī)體對(duì)皮膚、皮下組織和胃腸道低灌注以保持對(duì)心、腦的氧供應(yīng)C.全身血管阻力增加的原因大部分是由于外周血管阻力的增加D.外科病人經(jīng)常遇到的是低血容量性休克E.低血容量休克典型動(dòng)力學(xué)改變是：左右兩側(cè)低充盈壓，心輸出量減少，周?chē)茏枇υ黾釉囶}答案：C83、男性，75歲，行胃大部切除術(shù)，術(shù)后嗜睡，皮膚蒼白，血清鈉為122mmol/L，血清鉀3.6mmol/L，血紅蛋白90g/L，紅細(xì)胞比容23%治療原則中以下哪項(xiàng)不正確（）（單選題）A.限制補(bǔ)液量B.給予速尿C.不可給予20%甘露醇溶液D.給予5%氯化鈉溶液E.給予25%山梨醇溶液試題答案：C84、關(guān)于成分輸血的優(yōu)點(diǎn)，敘述最正確的是（）（單選題）A.制品容量小，有效成分的濃度和純度高，治療效果好B.使用相對(duì)安全，不良反應(yīng)少C.減少輸血相關(guān)傳染病的發(fā)生D.綜合利用，節(jié)約血液資源E.以上答案都正確試題答案：E85、有關(guān)項(xiàng)癰的臨床表現(xiàn)和處理正確的是（）（單選題）A.可不需應(yīng)用抗生素B.全身癥狀不明顯C.可穿刺引流D.感染易局限E.切開(kāi)引流要徹底試題答案：E86、燒傷休克期，關(guān)于補(bǔ)液公式，正確的是（）（單選題）A.體重單位按照斤計(jì)算B.燒傷面積的計(jì)算不包括Ⅰ度燒傷C.計(jì)算常數(shù)是10mlD.生理需要量為1500mlE.傷后第二個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量是第一個(gè)24小時(shí)總量的3/4試題答案：B87、患者女性，50歲，因腹痛、嘔吐、停止排氣排便就診，尿量600ml/d。查體：血壓100/70mmHg，皮膚干燥，眼球下陷，腹脹，腸鳴音亢進(jìn)，白細(xì)胞12×109/L，血清鉀3.7mmol/L，血清鈉128mmol/L，血清氯101mmol/L。此診斷的主要依據(jù)是（）（單選題）A.腹痛，嘔吐B.停止排氣排便C.尿量600ml/dD.眼球下陷E.血清鈉128mmol/L試題答案：E88、男性，50歲，患十二指腸潰瘍，突然嘔血，量超過(guò)600ml，并有煩躁不安、面色蒼白、手足濕冷，脈搏106次／分，血壓14.7/12.8kPa（110/96mmHg）?？紤]病人已發(fā)生（）（單選題）A.大出血，但尚無(wú)休克B.重度休克C.中度休克D.輕度休克（休克代償期）E.虛脫試題答案：D89、男性，30歲，酒后駕車(chē)發(fā)生車(chē)禍，右上腹受傷致肝破裂。神志清楚，上腹部明顯壓痛，面色蒼白，四肢濕冷，脈搏130次／分，血壓10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，過(guò)度換氣。診斷的主要依據(jù)是（）（單選題）A.低血壓B.脈搏快C.尿少D.受傷病史E.臨床綜合表現(xiàn)試題答案：E90、患者，男性，被1萬(wàn)伏高壓電擊傷雙上肢、雙下肢，否認(rèn)外傷及呼吸心跳停止病史。于傷后16小時(shí)就診，體檢發(fā)現(xiàn)：患者極度煩躁，心率158次／分，血壓90/80mmHg，雙上肢腫脹明顯，橈動(dòng)脈搏動(dòng)微弱，皮溫低，尿液呈醬油色。雙上肢創(chuàng)面宜立即采?。ǎ▎芜x題）A.切痂植皮手術(shù)B.神經(jīng)血管探查術(shù)C.暴露療法D.包扎療法E.切開(kāi)減張術(shù)試題答案：E91、預(yù)防手術(shù)創(chuàng)面外源性污染的措施不包括（）（單選題）A.手術(shù)器械、敷料滅菌和消毒B.手術(shù)室空氣消毒C.切開(kāi)空腔器官前用紗墊保護(hù)，避免污染D.手術(shù)人員手、臂無(wú)菌準(zhǔn)備E.手術(shù)人員戴口罩和手術(shù)帽試題答案：C92、惡性腫瘤Ⅳ期（）（單選題）A.以手術(shù)治療為主B.以局部治療為主C.綜合治療D.全身治療E.TEA試題答案：D93、對(duì)創(chuàng)傷的治療過(guò)程中，應(yīng)注意了解事項(xiàng)中哪項(xiàng)最不重要（）（單選題）A.致傷因素作用的性質(zhì)強(qiáng)度B.致傷因素作用的時(shí)間和速度C.受傷部位的組織和功能狀態(tài)D.受傷者的年齡和全身狀態(tài)E.受傷者的性別試題答案：E94、男性，25歲，因被人用刀刺傷背部，傷口流血，2小時(shí)后抬入醫(yī)院。體查：神志淡漠，口渴，皮膚蒼白，稍冷，脈搏110次／分，收縮壓90～70mmHg，脈壓小，表淺靜脈塌陷，無(wú)尿。此病人休克分期（）（單選題）A.早期B.中期C.晚期D.代償期E.衰竭期試題答案：D95、長(zhǎng)期全胃腸外營(yíng)養(yǎng)（TPN）病人，出現(xiàn)高滲性非酮性昏迷的主要原因是（）（單選題）A.微量元素缺乏B.深靜脈插管感染致敗血癥C.滲透性利尿，水、電解質(zhì)失衡D.病人胰島素方面不足E.內(nèi)毒素中毒試題答案：D96、男性，50歲，因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)，術(shù)后切口裂開(kāi)，再次縫合后瘢痕愈合，應(yīng)記錄為（）（單選題）A.I／乙B.I／甲C.Ⅱ／丙D.Ⅱ／乙E.Ⅱ／甲試題答案：D97、要素飲食的適應(yīng)證是（）（單選題）A.消化道瘺B.嚴(yán)重?zé)齻透腥綜.壞死性胰腺炎D.急性腎功能衰竭E.肝功能衰竭試題答案：A98、心跳驟停緊急處理原則中，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）。（單選題）A.立即開(kāi)放靜脈輸液通道B.迅速開(kāi)始人工呼吸C.待心電圖確診后開(kāi)始心臟按摩D.心內(nèi)注射強(qiáng)心藥物E.準(zhǔn)備好電擊除顫試題答案：C99、下列哪一項(xiàng)不是低滲性脫水的臨床表現(xiàn)（）（單選題）A.尿量正常、稍多或減少B.尿比重低C.皮膚彈性差D.神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)E.以上都不是試題答案：C100、血容量不足可表現(xiàn)為（）（單選題）A.補(bǔ)液試驗(yàn)后尿量無(wú)變化B.雙腎B超，KUBC.逆行腎盂造影D.尿中大量紅細(xì)胞管型E.尿比重大于1.030，尿鈉小于20mmol/L試題答案：E101、低鉀血癥的病因中，以下哪項(xiàng)不正確（）（單選題）A.結(jié)腸吻合術(shù)后長(zhǎng)期進(jìn)食不足B.輸尿管乙狀結(jié)腸吻合術(shù)后C.急性腎功能衰竭D.腸瘺E.靜脈營(yíng)養(yǎng)液中鹽補(bǔ)充不足試題答案：C102、健康成人一次失血量不超過(guò)多少毫升可通過(guò)人體的代償使之逐漸恢復(fù)而不用輸血（）（單選題）A.600mlB.1000mlC.1500mlD.2000mlE.2500ml試題答案：A103、下述急性膽道感染常見(jiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥中，應(yīng)排除（）（單選題）A.急性壞死性胰腺炎B.硬化性膽管炎C.膽道出血D.感染性休克E.肝膿腫試題答案：B104、糾正休克所并發(fā)的酸中毒關(guān)鍵在于（）（單選題）A.充分換氣B.補(bǔ)充堿性藥物C.改善組織灌注D.提高血壓E.應(yīng)用激素試題答案：C105、火器傷清創(chuàng)術(shù)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）（單選題）A.1%的雙氧水清洗傷口B.擴(kuò)大切口C.切除失活的肌肉組織D.去除傷口內(nèi)血塊、脫落的組織碎片及異物E.肌腱必須一期縫合試題答案：D106、小腸腫瘤中最常見(jiàn)的腫瘤是（）（單選題）A.平滑肌瘤B.平滑肌肉瘤C.小腸腺瘤D.纖維瘤E.惡性淋巴瘤試題答案：E107、患者主訴惡心、嘔吐，軟弱無(wú)力，視物模糊，站立性暈倒。查尿中幾乎不含鈉（）（單選題）A.等滲性缺水B.低滲性缺水C.高滲性缺水D.急性水中毒E.慢性水中毒試題答案：B108、術(shù)后拆線時(shí)間錯(cuò)誤的是（）（單選題）A.頭面部4～5天B.下腹部5～6天C.會(huì)陰部6～7天D.上腹部7～9天E.四肢10～12天試題答案：B109、女性，36歲，腸扭轉(zhuǎn)致廣泛小腸壞死、休克，做壞死腸切除，術(shù)后休克有好轉(zhuǎn)。對(duì)該病人作以下監(jiān)護(hù)項(xiàng)目中哪項(xiàng)是不必要的（）（單選題）A.精神狀態(tài)B.觀察皮色、皮溫C.血壓、脈搏、尿量D.心電圖監(jiān)護(hù)E.腦電圖監(jiān)護(hù)試題答案：E110、女性，58歲，因膽總管結(jié)石并發(fā)急性化膿性膽管炎在8小時(shí)前做了膽總管切開(kāi)取石、T管引流術(shù)。血壓11.5/8.8kPa（86/66mmHg），脈搏118次／分。病人應(yīng)取的體位是（）（單選題）A.頭低足高位B.平臥位C.右側(cè)臥位D.頭部水平位，下肢抬高10°E.頭部和軀干抬高30°，下肢抬高20°試題答案：E111、胃內(nèi)營(yíng)養(yǎng)可在（）（單選題）A.5～10分鐘內(nèi)灌人200～400mlB.1～5分鐘內(nèi)灌入200～300mlC.1～5分鐘內(nèi)灌入80～100mlD.5～10分鐘內(nèi)灌入600～800mlE.20～25分鐘內(nèi)灌入500～600ml試題答案：A112、外科應(yīng)用抗生素時(shí)，正確的是（）。（單選題）A.抗菌藥物的劑量一般按年齡計(jì)算B.應(yīng)用抗菌藥物可以減免一些外科處理C.所有外科感染均需要應(yīng)用抗生素D.外科感染一般首選廣譜抗生素并聯(lián)合應(yīng)用E.手術(shù)的預(yù)防性用藥應(yīng)在術(shù)前1小時(shí)或麻醉開(kāi)始時(shí)靜點(diǎn)滴入，一般在術(shù)后24小時(shí)停用試題答案：E113、惡性腫瘤Ⅳ期（）（單選題）A.以手術(shù)治療為主B.以全身治療為主C.綜合治療D.全身治療E.TEA試題答案：B114、以下哪項(xiàng)不是腰麻術(shù)后并發(fā)癥（）（單選題）A.呼吸抑制B.尿潴留C.化膿性腦脊髓膜炎D.粘連性蛛網(wǎng)膜炎E.馬尾綜合征試題答案：A115、要素飲食的適應(yīng)證是（）（單選題）A.消化道瘺B.嚴(yán)重?zé)齻透腥綜.壞死性胰腺炎D.急性腎功能衰竭E.肝功能衰竭試題答案：A116、術(shù)后1周，病人出現(xiàn)持續(xù)性高熱，右肋緣下疼痛伴呃逆，白細(xì)胞24×10/L，胸片右側(cè)中量胸腔積液，最可能的是（）（單選題）A.肺部感染B.切口感染C.膈下膿腫D.盆腔膿腫E.縱隔膿腫試題答案：C117、男性．41歲，患急性梗阻性化膿性膽管炎，已做膽總管切開(kāi)減壓引流，輸液補(bǔ)充血容量，靜脈滴注5%碳酸氫鈉液和血管擴(kuò)張藥，靜脈注射西地蘭。因休克無(wú)好轉(zhuǎn)，擬早期一次靜脈滴注大劑量地塞米松，請(qǐng)說(shuō)出下列哪項(xiàng)是其非抗休克作用（）（單選題）A.阻斷α受體興奮，使血管擴(kuò)張，改善微循環(huán)B.保護(hù)細(xì)胞溶酶體，增進(jìn)線粒體功能C.增強(qiáng)心肌收縮力，增加心排出量D.促進(jìn)糖原異生，有利于減輕酸中毒E.減低血液黏滯性，可預(yù)防血栓形成和栓塞試題答案：E118、惡性腫瘤Ⅲ期（）（單選題）A.以手術(shù)治療為主B.以局部治療為主C.綜合治療D.全身治療E.TEA試題答案：C119、患者男性，60歲，腹痛，嘔吐，停止排氣排便。查體：腹脹，腸鳴音亢進(jìn)，白細(xì)胞12×109/L，血清鉀3.2mmol/L，血清鈉136mmol/L，血清氯99mmol/L?；颊叩男碾妶D檢查可能出現(xiàn)的異常是（）（單選題）A.高尖T波B.出現(xiàn)QS波C.出現(xiàn)u波D.P波消失E.ST段抬高試題答案：C120、男性，30歲，左上臂下段外傷、肱動(dòng)脈裂傷，出血>1200ml。在急救現(xiàn)場(chǎng)左上臂已上止血帶。轉(zhuǎn)去某院后已查血型和靜脈輸入5%葡萄糖氯化鈉溶液1000ml。測(cè)血壓10.1/6.7kPa（76/50mmHg），脈搏110次／分。對(duì)該病人下一步首選治療應(yīng)是（）（單選題）A.立刻手術(shù)修補(bǔ)肱動(dòng)脈B.輸血C.靜脈滴注血管收縮劑D.靜脈滴注多巴胺E.靜脈滴注碳酸氫鈉液試題答案：B121、下述哪項(xiàng)是特異性感染（）（單選題）A.癤B.丹毒C.氣性壞疽D.新生兒皮下壞疽E.膿性指頭炎試題答案：C122、男性，30歲，酒后駕車(chē)發(fā)生車(chē)禍，右上腹受傷致肝破裂。神志清楚，上腹部明顯壓痛，面色蒼白，四肢濕冷，脈搏130次／分，血壓10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，過(guò)度換氣。病人在傷后6小時(shí)手術(shù)修補(bǔ)肝裂傷，吸出腹腔內(nèi)混有膽汁的血液約1500ml。術(shù)后8小時(shí)病人出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、發(fā)紺，增加吸氧量也無(wú)改善。X線胸片顯示兩肺廣泛點(diǎn)、片狀陰影。脈搏110次／分，血壓12.3/9.3kPa（92/70mmHg）。應(yīng)考慮病人已發(fā)生（）（單選題）A.肺部感染B.支氣管痙攣C.急性心力衰竭D.肺不張E.急性呼吸困難綜合征試題答案：E123、有關(guān)細(xì)菌性肝膿腫的敘述下列哪項(xiàng)是不正確的（）（單選題）A.主要經(jīng)膽道感染B.右肝發(fā)病率高C.大腸桿菌常見(jiàn)D.一般起病急驟試題答案：B124、休克抑制期的病理生理改變主要是（）（單選題）A.微動(dòng)脈及毛細(xì)血管前括約肌舒張，毛細(xì)血管后的小靜脈處在收縮期B.細(xì)胞內(nèi)的溶酶體膜破裂，造成細(xì)胞自溶C.腎上腺髓質(zhì)和交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放大量?jī)翰璺影稤.細(xì)胞能量來(lái)源主要是糖酵解E.毛細(xì)血管內(nèi)有微細(xì)血栓形成試題答案：A125、有關(guān)機(jī)械通氣治療錯(cuò)誤的是（）（單選題）A.機(jī)械通氣是治療通氣功能障礙和呼吸衰竭的有效方法，也是ARDS重要的支持治療措施B.ARDS初期可以面罩進(jìn)行正壓通氣，保持呼氣相壓為10～15cmH2OC.ARDS進(jìn)展期多使用器官內(nèi)插管，并選用PEEPD.ARDS低氧血癥主要原因是小氣道早期關(guān)閉，肺不張，肺內(nèi)分流增加E.潮氣量在4～6ml/kg以下可避免肺泡過(guò)度擴(kuò)張?jiān)囶}答案：B126、術(shù)前常規(guī)禁食、禁飲的時(shí)間是（）（單選題）A.禁食4小時(shí)，禁飲2小時(shí)B.禁食6小時(shí)，禁飲2小時(shí)C.禁食10小時(shí)，禁飲3小時(shí)D.禁食10小時(shí)，禁飲3小時(shí)E.禁食12小時(shí)，禁飲4小時(shí)試題答案：E127、關(guān)于低鉀血癥的病因，下列哪項(xiàng)不確切（）（單選題）A.堿中毒B.注射大量葡萄糖和胰島素C.急性腎衰竭D.長(zhǎng)期少食E.頻繁嘔吐，長(zhǎng)期胃腸吸引試題答案：C128、急性腎衰竭血液凈化技術(shù)的應(yīng)用指標(biāo)（）（單選題）A.血肌酐超過(guò)430μmol/L，血鉀超過(guò)6.Ommol/LB.血肌酐超過(guò)430μmol/L，血鉀超過(guò)6.5mmol/LC.血肌酐超過(guò)442μmol/L，血鉀超過(guò)6.Ommol/LD.血肌酐超過(guò)442μmol/L，血鉀超過(guò)6.Smmol/LE.血肌酐超過(guò)435μmol/L，血鉀超過(guò)6.Smmol/L試題答案：D129、術(shù)后呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥錯(cuò)誤的是（）（單選題）A.肺膨脹不全最常發(fā)生于術(shù)后48h內(nèi)B.肺膨脹不全若超過(guò)72h則必定發(fā)生肺炎C.術(shù)后肺炎易患因素包括肺膨脹不全、異物吸入和大量分泌物D.90%長(zhǎng)骨骨折和關(guān)節(jié)置換術(shù)者，肺血管床發(fā)現(xiàn)脂肪顆粒E.脂肪栓塞多發(fā)生于術(shù)后1周試題答案：E130、患者主訴極度口渴、乏力、尿少，尿比重增高（）（單選題）A.等滲性缺水B.低滲性缺水C.高滲性缺水D.急性水中毒E.慢性水中毒試題答案：C131、有關(guān)纖維瘤和瘤樣纖維病變，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）（單選題）A.黃色纖維瘤常與外傷有關(guān)B.帶狀纖維瘤常位于腹部C.隆突性皮纖維肉瘤為高度惡性D.隆突性皮纖維肉瘤有假包膜E.黃色纖維瘤一般直徑在1cm以?xún)?nèi)試題答案：C132、溶血反應(yīng)的早期表現(xiàn)是（）（單選題）A.腰背劇痛，心前區(qū)壓迫感B.局部潮紅，蕁麻疹C.休克、黃疸D.血紅蛋白尿E.皮膚出血點(diǎn)和淤斑試題答案：A133、患者，男性，被1萬(wàn)伏高壓電擊傷雙上肢、雙下肢，否認(rèn)外傷及呼吸心跳停止病史。于傷后16小時(shí)就診，體檢發(fā)現(xiàn)：患者極度煩躁，心率158次／分，血壓90/80mmHg，雙上肢腫脹明顯，橈動(dòng)脈搏動(dòng)微弱，皮溫低，尿液呈醬油色。此患者應(yīng)考慮電擊傷并發(fā)（）（單選題）A.腦外傷B.多發(fā)骨折C.燒傷休克D.心源性休克E.失血性休克試題答案：C134、交界性腫瘤的特征是（）（單選題）A.無(wú)完整包膜的良性腫瘤B.良性腫瘤來(lái)源于兩種組織C.形態(tài)上屬良性，但生長(zhǎng)呈浸潤(rùn)，切除后易復(fù)發(fā)D.良性腫瘤位于兩個(gè)臟器的交界E.腫瘤組織較小試題答案：C135、一患兒，額部見(jiàn)多發(fā)癤腫，碰傷額部后出現(xiàn)弛張性高熱，并額部紅腫擴(kuò)大，4天后臀部皮下又出現(xiàn)一腫塊，疼痛，壓痛明顯，有波動(dòng)感。診斷為（）（單選題）A.敗血癥B.菌血癥C.膿毒血癥D.毒血癥E.冷膿腫試題答案：C136、下列關(guān)于濃縮紅細(xì)胞錯(cuò)誤的是（）（單選題）A.濃縮紅細(xì)胞提供攜氧能力，靠適當(dāng)?shù)难萘亢托呐K功能來(lái)維持氧的輸送B.紅細(xì)胞壓積低于30%或血紅蛋白100g/L不再作為輸血指征C.很多慢性病患者能耐受70一80g/L或低于此水平的血紅蛋白濃度D.在有明顯心肺疾患，尤其是冠狀動(dòng)脈疾病的患者，增加心輸出量可造成心肌缺血E.體重70kg的成人，每單位濃縮紅細(xì)胞通常可使紅細(xì)胞壓積提高3%～5%試題答案：E137、休克指數(shù)>2.0表示（）。（單選題）A.正常B.休克代償期C.嚴(yán)重休克D.MODSE.ARDS試題答案：C138、患者，男性，28歲。突發(fā)吐鮮血約600ml，伴有煩躁不安、面色蒼白，手足濕冷。脈搏110次／分，血壓110/90mmHg。診斷為（）。（單選題）A.中度休克B.休克代償期C.大出血，但尚無(wú)休克D.重度休克E.虛脫試題答案：B139、被動(dòng)免疫預(yù)防破傷風(fēng)桿菌感染的敘述不正確的是（）（單選題）A.傷后24小時(shí)內(nèi)可注射B.注藥前必須常規(guī)做過(guò)敏試驗(yàn)C.作用快，而且持久D.適用于小、深、臟的創(chuàng)口，嚴(yán)重的開(kāi)放傷E.過(guò)敏后立即深部肌肉注射腎上腺素?fù)尵仍囶}答案：C140、皮膚基底細(xì)胞癌為（）（單選題）A.來(lái)源于皮膚或基底細(xì)胞，發(fā)展迅速，轉(zhuǎn)移早B.伴有色素沉著時(shí)，呈黑色，變?yōu)閻盒院谏亓鯟.對(duì)放射線敏感，可放療，也可手術(shù)切除D.經(jīng)常發(fā)生血液和淋巴轉(zhuǎn)移E.為高度惡性腫瘤試題答案：C141、抗休克的首要而基本的措施是（）（單選題）A.防止出血急性腎功能衰竭B.改善心功能C.補(bǔ)充血容量D.改善周?chē)軓埩.抗感染試題答案：C142、休克失代償期的微循環(huán)變化主要是（）（單選題）A.微循環(huán)收縮期B.微循環(huán)擴(kuò)張期C.微循環(huán)衰竭期D.直接通道開(kāi)放E.血壓下降試題答案：C143、左膈下膿腫最常見(jiàn)的原因是（）（單選題）A.闌尾穿孔術(shù)后B.胃切除術(shù)后C.脾切除術(shù)后D.左半結(jié)腸切除術(shù)后E.膽囊切除術(shù)后試題答案：C144、患者，男性，28歲。突發(fā)吐鮮血約600ml，伴有煩躁不安、面色蒼白，手足濕冷。脈搏110次／分，血壓110/90mmHg。診斷為（）。（單選題）A.中度休克B.休克代償期C.大出血，但尚無(wú)休克D.重度休克E.虛脫試題答案：B145、關(guān)于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的描述，下列哪項(xiàng)不合適（）（單選題）A.為方便使用，應(yīng)一次大量推注營(yíng)養(yǎng)液B.為使腸道適應(yīng)，初用時(shí)可稀釋12%濃度，以50ml/h速度輸入C.每8～12小時(shí)后逐次增加濃度及加快速度D.營(yíng)養(yǎng)液的輸入應(yīng)緩慢、勻速，常用輸液泵控制輸注速度E.3～4小時(shí)后達(dá)到全量，即濃度24%，100ml/h，一天總輸液量2000ml試題答案：A146、非胃腸道手術(shù)，術(shù)前禁食時(shí)間是（）（單選題）A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.12小時(shí)E.24小時(shí)試題答案：D147、關(guān)于中心靜脈壓的意義，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）（單選題）A.中心靜脈壓提示靜脈血回流到中心靜脈和右心房的情況，但不直接反映血容量B.測(cè)膈肌下的下腔靜脈壓可代表中心靜脈壓C.中心靜脈壓的變化一般比動(dòng)脈壓的變化早D.低血容量致動(dòng)脈壓下降時(shí)，中心靜脈壓肯定下降E.頸外靜脈曲張與癟陷可粗略反映中心靜脈壓的程度試題答案：B148、下列哪項(xiàng)不符合全胃腸外營(yíng)養(yǎng)所用的營(yíng)養(yǎng)液的要求（）（單選題）A.每日供氮應(yīng)達(dá)0.2～0.24g/kgB.氮（g）和熱量比為1：100kcalC.含有適量的電解質(zhì)、維生素和微量元素D.適量補(bǔ)充胰島素和脂肪乳劑E.所補(bǔ)充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般應(yīng)為1：2試題答案：B149、手術(shù)病人一般在術(shù)前6～12小時(shí)開(kāi)始禁食是因?yàn)椋ǎ▎芜x題）A.利于病人休息B.減少胃腸道手術(shù)的污染C.避免術(shù)后腹脹D.防止麻醉或術(shù)中發(fā)生嘔吐E.有利胃腸道手術(shù)時(shí)的顯露試題答案：D150、出現(xiàn)細(xì)菌污染引起的反應(yīng)，最快速的診斷方法是（）（單選題）A.取病人血標(biāo)本行細(xì)菌培養(yǎng)檢查B.取病人血標(biāo)本行涂片染色細(xì)菌檢查C.取病人血標(biāo)本行白細(xì)胞計(jì)數(shù)D.將血袋內(nèi)的血液離心，取血漿底層及細(xì)胞層行涂片染色細(xì)菌檢查E.將血袋內(nèi)的血液離心，取血漿底層及細(xì)胞層行細(xì)菌培養(yǎng)檢查試題答案：D151、手術(shù)區(qū)皮膚消毒的范圍最少距手術(shù)切口（）（單選題）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cmE.30cm試題答案：C152、熱力作用于皮膚或黏膜后，局部組織細(xì)胞的損害主要?dú)w因于（）。（單選題）A.直接由熱力引起細(xì)胞死亡B.熱力使細(xì)胞代謝障礙導(dǎo)致壞死C.熱力使蛋白質(zhì)變性，酶失活引起變質(zhì)壞死D.局部血管的攣縮使組織細(xì)胞缺血、缺氧，引起變性壞死E.熱力使細(xì)胞活性喪失所致試題答案：C153、休克時(shí)補(bǔ)鉀每小時(shí)尿量必須超過(guò)（）。（單選題）A.10mlB.25mlC.40mlD.70mlE.80ml試題答案：C154、原位癌是指（）（單選題）A.僅浸潤(rùn)了周?chē)M織尚未轉(zhuǎn)移的癌B.在原發(fā)部位生長(zhǎng)的癌C.生長(zhǎng)緩慢未侵犯附近組織的癌D.一種早期癌變，僅發(fā)生在黏膜上皮或表皮內(nèi)，未突破基底膜E.從良性腫瘤轉(zhuǎn)化而來(lái)試題答案：D155、混合感染時(shí)選用（）（單選題）A.窄譜抗生素B.廣譜抗生素C.抑菌性抗生素D.殺菌性抗生素E.聯(lián)合應(yīng)用抗生素試題答案：E156、長(zhǎng)期腸外補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的首選途徑是（）（單選題）A.鼻胃管B.鼻十二指腸管C.頭靜脈D.大隱靜脈E.頸內(nèi)靜脈試題答案：E157、下列哪種吸入麻醉藥作用最強(qiáng)（）（單選題）A.氟烷B.異氟烷C.恩氟烷D.氧化亞氮E.地氟烷試題答案：A158、有關(guān)原發(fā)性肝癌，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）（單選題）A.絕大多數(shù)是肝細(xì)胞癌B.肝細(xì)胞癌多在肝硬化的基礎(chǔ)之上發(fā)生C.膽管細(xì)胞癌多見(jiàn)于女性D.混合型癌最少見(jiàn)E.原發(fā)性肝癌主要通過(guò)淋巴轉(zhuǎn)移試題答案：E159、男性，30歲，酒后駕車(chē)發(fā)生車(chē)禍，右上腹受傷致肝破裂。神志清楚，上腹部明顯壓痛，面色蒼白，四肢濕冷，脈搏130次／分，血壓10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，過(guò)度換氣。病人的診斷是（）（單選題）A.出血性休克B._過(guò)敏性休克C.高排低阻型休克D.損傷性休克E.神經(jīng)源性休克試題答案：A160、有關(guān)等滲性缺水的補(bǔ)液原則，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）（單選題）A.先給含鈉液體B.可給高滲氯化鈉溶液C.可給平衡鹽溶液D.可給等滲氯化鈉溶液E.必須先補(bǔ)足容量試題答案：B161、嚴(yán)重的化膿性感染的病人，使用廣譜抗生素治療2周后，出現(xiàn)敗血癥表現(xiàn)?？赡艿闹虏【牵ǎ▎芜x題）A.大腸桿菌B.耐藥金黃色葡萄球菌C.銅綠假單胞菌（綠膿桿菌）D.真菌E.支原體試題答案：D162、管飼飲食，一般配方含有（）（單選題）A.牛奶B.豆?jié){C.雞蛋D.蔗糖E.以上都有試題答案：E163、女性，40歲，雙下肢擠壓傷，經(jīng)初步抗休克處理后出現(xiàn)吸氣性呼吸困難，吸純氧未能改善呼吸。檢查：無(wú)發(fā)紺，肺部無(wú)啰音，胸透無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。應(yīng)首先考慮診斷（）（單選題）A.輸液過(guò)量B.吸入性肺炎C.心功能不全D.呼吸窘迫綜合征E.下呼吸道梗阻試題答案：D164、下列哪項(xiàng)不是施行長(zhǎng)期全腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)發(fā)生膽汁淤積和肝酶譜升高的原因（）。（單選題）A.導(dǎo)管性膿毒癥B.谷氨酰胺缺乏C.葡萄糖超負(fù)荷D.腸道缺乏食物刺激E.腸內(nèi)細(xì)菌、內(nèi)毒素移位試題答案：A165、男性，45歲，主訴大便困難，尿頻半年，肛門(mén)指診可觸及直腸前壁外壓性腫物，行CT檢查示盆腔巨大腫物，為囊性，約20cm×18cm，邊界清楚，包膜完整，位于直腸后方、骶骨前方，對(duì)直腸及膀胱均有壓迫。診斷考慮為（）（單選題）A.直腸癌B.脂肪瘤C.皮樣囊腫D.平滑肌瘤E.淋巴管瘤試題答案：C166、必須優(yōu)先搶救的急癥有（）（單選題）A.心臟驟停B.窒息C.大出血休克D.開(kāi)放性氣胸E.以上全是試題答案：E167、低鉀血癥心電圖最早的改變是（）（單選題）A.Q-T間期延長(zhǎng)B.T波降低、變平或倒置C.U波D.QRS增寬E.ST段改變?cè)囶}答案：B168、可導(dǎo)致代謝性堿中毒的是（）（單選題）A.低滲性缺水B.高滲性缺水C.等滲性缺水D.低鉀血癥E.高鉀血癥試題答案：D169、惡性腫瘤Ⅳ期（）（單選題）A.以手術(shù)治療為主B.以全身治療為主C.綜合治療D.全身治療E.TEA試題答案：B170、男，30歲，因上消化道出血6小時(shí)入院，輸血過(guò)程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱（39℃），尿量正常，診斷（）（單選題）A.過(guò)敏反應(yīng)B.變態(tài)反應(yīng)C.發(fā)熱反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)E.溶血反應(yīng)試題答案：C171、男性，44歲，工傷，左下胸受擠壓，左8、9、10后肋骨折，脾破裂；面色蒼白、四肢濕冷，脈搏120次／分，血壓10.7/8kPa（80/60mmHg）。下列哪項(xiàng)治療原則是正確的（）（單選題）A.一旦確診，立即手術(shù)B.大量快速輸液，待血壓正常后及早手術(shù)C.積極抗休克，同時(shí)迅速手術(shù)D.積極抗休克，如病情無(wú)好轉(zhuǎn)再手術(shù)E.積極抗休克，不手術(shù)試題答案：C172、男性，50歲，患十二指腸潰瘍，突然嘔血，量超過(guò)600ml，并有煩躁不安、面色蒼白、手足濕冷，脈搏106次／分，血壓14.7/12.8kPa（110/96mmHg）。考慮病人已發(fā)生（）（單選題）A.大出血，但尚無(wú)休克B.重度休克C.中度休克D.輕度休克（休克代償期）E.虛脫試題答案：D173、休克治療時(shí)應(yīng)用血管活性藥物的目的是（）（單選題）A.升高血壓B.提高組織器官的血液灌流C.提高心臟前負(fù)荷D.提高心臟后負(fù)荷E.增加心肌收縮力試題答案：A174、休克抑制期的微循環(huán)改變是（）（單選題）A.微循環(huán)收縮期B.微循環(huán)擴(kuò)張期C.微循環(huán)衰竭期D.直接通道開(kāi)放E.動(dòng)靜脈短路關(guān)閉試題答案：B175、有關(guān)原發(fā)性肝癌，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）（單選題）A.絕大多數(shù)是肝細(xì)胞癌B.肝細(xì)胞癌多在肝硬化的基礎(chǔ)之上發(fā)生C.膽管細(xì)胞癌多見(jiàn)于女性D.混合型癌最少見(jiàn)E.原發(fā)性肝癌主要通過(guò)淋巴轉(zhuǎn)移試題答案：E176、男性，50歲，因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)，術(shù)后切口裂開(kāi)，再次縫合后瘢痕愈合，應(yīng)記錄為（）（單選題）A.I／乙B.I／甲C.Ⅱ／丙D.Ⅱ／乙E.Ⅱ／甲試題答案：D177、有效循環(huán)血量一般不依賴(lài)下列哪項(xiàng)（）（單選題）A.充足的血容量B.通暢的微循環(huán)C.有效的心排出量D.良好的周?chē)軓埩.良好的左心功能試題答案：B178、下述哪一類(lèi)腫瘤不屬于原發(fā)性惡性骨腫瘤（）（單選題）A.脊索瘤B.骨纖維肉瘤C.尤文瘤D.骨髓瘤E.成軟骨細(xì)胞瘤試題答案：E179、多系統(tǒng)器官功能衰竭的第一靶器官是（）（單選題）A.腎臟B.肺臟C.肝臟D.心臟E.胃腸試題答案：A180、代謝性酸中毒最突出的表現(xiàn)是（）（單選題）A.疲乏，眩暈，嗜睡B.感覺(jué)遲鈍或煩躁C.呼吸深而快，呼氣中帶有酮味D.心率加快，血壓偏低E.神志不清或昏迷試題答案：C181、胃腸道消化液持續(xù)丟失和大創(chuàng)面慢性滲液引起（）（單選題）A.低滲性脫水B.高滲性脫水C.等滲性缺水D.高血鉀E.低血鉀試題答案：A182、下列哪種情況下不宜輸血（）（單選題）A.出血性疾病B.貧血C.急性左心衰D.凝血功能異常E.大手術(shù)出血試題答案：C183、男性，30歲，酒后駕車(chē)發(fā)生車(chē)禍，右上腹受傷致肝破裂。神志清楚，上腹部明顯壓痛，面色蒼白，四肢濕冷，脈搏130次／分，血壓10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，過(guò)度換氣。立即給病人快速補(bǔ)充血容量，宜首先輸注（）（單選題）A.5%葡萄糖等滲氯化鈉溶液B.全血C.10%葡萄糖液D.血漿E.右旋糖酐液試題答案：A184、惡性腫瘤Ⅰ期（）（單選題）A.以手術(shù)治療為主B.以局部治療為主C.綜合治療D.全身治療E.TEA試題答案：A185、男性，30歲，酒后駕車(chē)發(fā)生車(chē)禍，右上腹受傷致肝破裂。神志清楚，上腹部明顯壓痛，面色蒼白，四肢濕冷，脈搏130次／分，血壓10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，過(guò)度換氣。采取下列監(jiān)測(cè)措施中，哪一項(xiàng)是不必要的（）（單選題）A.肢體溫度、皮色B.精神狀態(tài)C.毛細(xì)血管充盈時(shí)間D.頭部CT檢查E.血壓、脈搏、尿量試題答案：D186、男性．41歲，患急性梗阻性化膿性膽管炎，已做膽總管切開(kāi)減壓引流，輸液補(bǔ)充血容量，靜脈滴注5%碳酸氫鈉液和血管擴(kuò)張藥，靜脈注射西地蘭。因休克無(wú)好轉(zhuǎn)，擬早期一次靜脈滴注大劑量地塞米松，請(qǐng)說(shuō)出下列哪項(xiàng)是其非抗休克作用（）（單選題）A.阻斷α受體興奮，使血管擴(kuò)張，改善微循環(huán)B.保護(hù)細(xì)胞溶酶體，增進(jìn)線粒體功能C.增強(qiáng)心肌收縮力，增加心排出量D.促進(jìn)糖原異生，有利于減輕酸中毒E.減低血液黏滯性，可預(yù)防血栓形成和栓塞試題答案：E187、下列哪種病人為腰麻禁忌證（）。（單選題）A.心臟病B.妊高征C.休克D.孕婦E.以上均不是試題答案：C188、患者女性，50歲，因腹痛、嘔吐、停止排氣排便就診，尿量600ml/d。查體：血壓100/70mmHg，皮膚干燥，眼球下陷，腹脹，腸鳴音亢進(jìn)，白細(xì)胞12×109/L，血清鉀3.7mmol/L，血清鈉128mmol/L，血清氯101mmol/L?；颊呓?jīng)治療后癥狀體征改善，以下哪項(xiàng)指標(biāo)尚不正常（）（單選題）A.血清氯110mmol/LB.尿量50ml/hC.白細(xì)胞9.8×109/LD.血清鈉138mmol/LE.血清鉀3.6mmol/L試題答案：A189、有關(guān)項(xiàng)癰的臨床表現(xiàn)和處理正確的是（）（單選題）A.可不需應(yīng)用抗生素B.全身癥狀不明顯C.可穿刺引流D.感染易局限E.切開(kāi)引流要徹底試題答案：E190、女性，58歲，患背部癰，體溫40.2℃，畏寒，寒戰(zhàn)，煩躁。肢體濕冷，面色蒼白，脈搏120次／分，血壓12/9.33kPa（90/70mmHg），血pH值為7.31。下列哪一項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的（）（單選題）A.補(bǔ)充血容量B.靜脈滴注碳酸氫鈉液C.應(yīng)用抗菌藥物D.靜脈滴注間羥胺E.切開(kāi)引流試題答案：D191、下列有關(guān)全身炎癥反應(yīng)綜合征（SIRS）的診斷標(biāo)準(zhǔn)中錯(cuò)誤的是（）（單選題）A.呼吸急促>20次／分獲過(guò)度通氣B.心率>100次／分C.體溫>38℃或<36℃D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)>12×109/L或<4×109/LE.未成熟白細(xì)胞>10%試題答案：B192、導(dǎo)致感染性休克的是（）（單選題）A.革蘭陽(yáng)性菌B.革蘭陰性菌C.鏈球菌感染D.兩者均有E.兩者均無(wú)試題答案：B193、下面哪項(xiàng)可引起低滲性缺水（）（單選題）A.急性腸梗阻B.利用排鈉利尿劑C.大量出汗D.彌漫性腹膜炎E.尿崩癥試題答案：B194、女，55歲，3月前曾行膽總管十二指腸吻合術(shù)。l天前突然出現(xiàn)有上腹痛、寒戰(zhàn)、高熱，嘔吐約1000ml，入院后即予輸血。輸血10小時(shí)，突然出現(xiàn)心前區(qū)壓迫感，腰背部酸痛，血壓8.0/6.0kPa。該病人應(yīng)采取的最佳治療為（）（單選題）A.抗休克、堿化尿液B.抗休克、堿化尿液、利尿C.抗休克D.堿化尿液E.利尿試題答案：A195、肺毛細(xì)血管嵌楔壓大于30mmHg提示（）（單選題）A.心功能不全B.血容量不足C.充血性心力衰竭D.肺水腫E.呼吸窘迫綜合征試題答案：D196、術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備中，下述哪個(gè)不正確（）（單選題）A.一般手術(shù)術(shù)前1天應(yīng)作灌腸B.急癥病人飽胃者施行全麻，宜選擇清醒氣管插管C.成人擇期手術(shù)麻醉前應(yīng)禁食12小時(shí)D.給予廣譜抗生素E.如為結(jié)腸手術(shù)需行清潔灌腸試題答案：D197、多發(fā)性骨髓瘤可出現(xiàn)（）（單選題）A.甲胎蛋白（AFP）陽(yáng)性B.B.癌胚抗原（CE陽(yáng)性C.尿中本-周（Bence-Jones）蛋白定性試驗(yàn)陽(yáng)性D.降鈣素升高E.尿中17-羥類(lèi)固醇明顯升高試題答案：C198、失血性休克失代償（）（單選題）A.心動(dòng)過(guò)緩、血壓下降B.心率加快、血壓升高C.心率加快、血壓下降D.心率減慢、血壓升高E.心率、血壓不變?cè)囶}答案：C199、廣譜抗生素治療中發(fā)生真菌感染，除選用抗真菌藥物外，宜換用（）（單選題）A.窄譜抗生素B.廣譜抗生素C.抑菌性抗生素D.殺菌性抗生素E.聯(lián)合應(yīng)用抗生素試題答案：A200、下列哪項(xiàng)不是糖代謝紊亂的發(fā)生原因（）（單選題）A.低血糖中由于外源性胰島素用量過(guò)大B.低血糖中由于突然停止輸注高濃度葡萄糖（含胰島素）溶液C.機(jī)體的糖利用率下降可導(dǎo)致高血糖D.嚴(yán)重的高血糖可導(dǎo)致高滲性非酮性昏迷E.葡萄糖輸注速度過(guò)慢可致低血糖試題答案：E201、可導(dǎo)致代謝性堿中毒的是（）（單選題）A.低滲性缺水B.高滲性缺水C.等滲性缺水D.低鉀血癥E.高鉀血癥試題答案：D202、各型休克的共同特征是（）（單選題）A.皮膚蒼白B.有效循環(huán)血量的急劇減少C.血壓下降D.四肢濕冷E.面色潮紅試題答案：B203、長(zhǎng)期禁食的患者，每日靜滴葡萄糖鹽水，出現(xiàn)四肢軟癱、腸麻痹，最可能為（）（單選題）A.低滲性缺水B.高滲性缺水C.等滲性缺水D.低鉀血癥E.高鉀血癥試題答案：D204、全胃腸營(yíng)養(yǎng)液中必需氨基酸和非必需氨基酸的含量是（）（單選題）A.1：lB.1：2C.2：1D.1：3E.3：1試題答案：B205、等滲脫水補(bǔ)鉀時(shí)每小時(shí)尿量必須超過(guò)（）（單選題）A.20mlB.30mlC.40mlD.50mlE.60ml試題答案：C206、休克抑制期的微循環(huán)改變是（）（單選題）A.微循環(huán)收縮期B.微循環(huán)擴(kuò)張期C.微循環(huán)衰竭期D.直接通道開(kāi)放E.動(dòng)靜脈短路關(guān)閉試題答案：B207、治療細(xì)菌性敗血癥（）（單選題）A.濃縮白蛋白液B.新鮮冷凍血漿（FFP）C.濃縮紅細(xì)胞D.濃縮粒細(xì)胞E.右旋糖酐試題答案：D208、一般皮膚切割傷后多長(zhǎng)時(shí)間有血管內(nèi)皮細(xì)胞增生，可逐漸形成新生的毛細(xì)血管（）（單選題）A.48小時(shí)以后B.6～12小時(shí)C.12～24小時(shí)D.24～48小時(shí)E.48～72小時(shí)試題答案：D209、一胃癌患者。主訴乏力、口渴、上腹部不適，納差4個(gè)月，伴尿少色深。查血清鈉130mmol/L。則其水電解質(zhì)平衡方面的病理生理變化為（）。（單選題）A.細(xì)胞內(nèi)液移向細(xì)胞外間隙B.組織間液減少超過(guò)血漿容量的減少C.細(xì)胞內(nèi)液減少D.細(xì)胞內(nèi)、外液等量減少E.血漿容量減少超過(guò)組織間液的減少試題答案：B210、應(yīng)用螺內(nèi)酯后，患者心電圖表現(xiàn)為T(mén)波高尖，QT間期延長(zhǎng)，則可能的診斷為（）（單選題）A.低滲性缺水B.高滲性缺水C.等滲性缺水D.低鉀血癥E.高鉀血癥試題答案：E211、急性出血導(dǎo)致病人明顯休克時(shí)，提示失血量占總血量的（）（單選題）A.5%～10%B.10%～20%C.20%～40%D.45%～55%E.55%～60%試題答案：C212、黑痣為良性腫物，可分為（）（單選題）A.皮內(nèi)痣、皮外痣和交界痣B.皮內(nèi)痣、皮下痣和交界痣C.皮下痣、交界痣和混合痣D.皮內(nèi)痣、交界痣和混合痣E.以上都不是試題答案：D213、用來(lái)代表全身脂肪和肌肉情況的是（）（單選題）A.三頭肌皮皺厚度B.上臂中部周長(zhǎng)C.肌酐／身高指數(shù)D.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白量E.氮平衡試驗(yàn)試題答案：B214、男性，25歲，被熱油燒傷，燒傷總面積達(dá)60%，血壓10/8kPa（75/60mmHg），中心靜脈壓0.294kPa（3cmH20）。表明該病人存有（）（單選題）A.血容量不足B.心功能不全C.血容量相對(duì)過(guò)多D.血容量嚴(yán)重不足E.容量血管過(guò)度收縮試題答案：D215、氣性壞疽傷口處有淡紅色液體滲出并有氣泡，最重要的處理措施是（）。（單選題）A.急癥清創(chuàng)B.大劑量用抗生素C.熱療D.全身支持治療E.高壓氧治療試題答案：A216、下列情況下應(yīng)考慮色素痣惡變，除了（）（單選題）A.直徑>5cmB.局部有發(fā)癢、疼痛的癥狀C.表面破潰，出血或形成潰瘍D.病變四周出現(xiàn)小的衛(wèi)星狀痣E.邊界模糊試題答案：A217、下列哪項(xiàng)不是施行長(zhǎng)期全腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)發(fā)生膽汁淤積和肝酶譜升高的原因（）。（單選題）A.導(dǎo)管性膿毒癥B.谷氨酰胺缺乏C.葡萄糖超負(fù)荷D.腸道缺乏食物刺激E.腸內(nèi)細(xì)菌、內(nèi)毒素移位試題答案：A218、全麻術(shù)后24～48小時(shí)，患者不主動(dòng)咳嗽排痰，醫(yī)護(hù)人員又不注意鼓勵(lì)和幫助病人排痰，易發(fā)生（）（單選題）A.切口感染B.切口裂開(kāi)C.肺不張或肺內(nèi)感染D.急性肺水腫E.深靜脈血栓形成試題答案：C219、關(guān)于癰的敘述下列哪一項(xiàng)不正確（）（單選題）A.是鄰近多個(gè)毛囊及所屬皮脂腺、汗腺的急性化膿性感染B.可由單個(gè)癤擴(kuò)展或多個(gè)癤融合而成C.金葡菌為主要致病菌D.好發(fā)于上下嘴唇等質(zhì)地柔軟部位E.在糖尿病等免疫力低下的成年病人中較為多見(jiàn)試題答案：D220、男，32歲，腹外傷，休克。經(jīng)抗休克治療好轉(zhuǎn)。24小時(shí)后發(fā)生休克，最可能的原因是（）（單選題）A.肝破裂B.氣胸C.脾破裂D.感染性休克E.消化道出血試題答案：C221、車(chē)禍病人急診就診，神志朦朧，咯血，口鼻內(nèi)有泥沙夾血外溢，呼吸困難，煩躁不安。左胸部皮膚嚴(yán)重擦傷、腫脹，左大腿中下段腫脹、淤斑。心率100次／分，血壓16.0/12.7kPa（120/95mmHg）。此時(shí)最緊急的處理是（）（單選題）A.吸氧，減輕呼吸困難B.可能有氣胸存在，立即拍胸片C.清除口、鼻腔出血和異物D.休克代償期，緊急輸液補(bǔ)充血容量E.應(yīng)用抗生素試題答案：C222、丹毒是指（）（單選題）A.多個(gè)毛囊同時(shí)感染B.皮膚管狀淋巴管的急性炎癥C.擴(kuò)散到皮下組織的毛囊感染D.皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥E.有全身癥狀的毛囊及其所屬皮脂腺的感染試題答案：D223、特異性感染是指（）（單選題）A.金葡菌感染B.銅綠假單胞菌感染C.滴蟲(chóng)感染D.結(jié)核桿菌感染E.破傷風(fēng)桿菌感染試題答案：E224、關(guān)于結(jié)腸和直腸術(shù)前準(zhǔn)備，敘述錯(cuò)誤的是（）（單選題）A.手術(shù)前5～7日進(jìn)低渣飲食B.術(shù)前2日進(jìn)全流食C.術(shù)前3天用抗生素D.術(shù)前1天服用瀉藥、灌腸E.術(shù)晨灌腸試題答案：C225、男性，32歲，自高空墜落，腹痛腹脹1小時(shí)。查體：血壓60/40mmHg，脈率130次／分，腹腔穿刺液呈血性，應(yīng)（）（單選題）A.先給升壓藥糾正血壓B.立即輸血C.糾正休克，全身情況好轉(zhuǎn)后，行剖腹探查術(shù)D.在積極抗休克的同時(shí)行剖腹探查術(shù)E.立即行剖腹探查術(shù)試題答案：D226、男性，24歲，雙側(cè)大腿輾壓傷后逐漸腫脹，血壓10.6/8kPa（80/60mmHg），尿量每小時(shí)15ml。下列病人存在（）（單選題）A.感染性休克B.神經(jīng)源性休克C.心源性休克D.損傷性休克E.失血性休克試題答案：D227、女，55歲，3月前曾行膽總管十二指腸吻合術(shù)。l天前突然出現(xiàn)有上腹痛、寒戰(zhàn)、高熱，嘔吐約1000ml，入院后即予輸血。輸血10小時(shí)，突然出現(xiàn)心前區(qū)壓迫感，腰背部酸痛，血壓8.0/6.0kPa。該病人可能發(fā)生（）（單選題）A.發(fā)熱反應(yīng)B.溶血反應(yīng)C.過(guò)敏反應(yīng)D.變態(tài)反應(yīng)E.細(xì)菌污染反應(yīng)試題答案：B228、有關(guān)機(jī)械通氣治療錯(cuò)誤的是（）（單選題）A.機(jī)械通氣是治療通氣功能障礙和呼吸衰竭的有效方法，也是ARDS重要的支持治療措施B.ARDS初期可以面罩進(jìn)行正壓通氣，保持呼氣相壓為10～15cmH2OC.ARDS進(jìn)展期多使用器官內(nèi)插管，并選用PEEPD.ARDS低氧血癥主要原因是小氣道早期關(guān)閉，肺不張，肺內(nèi)分流增加E.潮氣量在4～6ml/kg以下可避免肺泡過(guò)度擴(kuò)張?jiān)囶}答案：B229、破傷風(fēng)發(fā)病時(shí)，最先出現(xiàn)的癥狀是（）（單選題）A.苦笑面容B.頸項(xiàng)強(qiáng)直C.角弓反張D.上肢屈曲，下肢挺直E.牙關(guān)緊閉，開(kāi)口困難試題答案：E230、重度創(chuàng)傷病人死亡的常見(jiàn)病因是（）（單選題）A.化膿性感染B.休克C.急性腎功能衰竭D.應(yīng)激性潰瘍E.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）試題答案：B231、多系統(tǒng)器官功能衰竭的第一靶器官是（）（單選題）A.腎臟B.肺臟C.肝臟D.心臟E.胃腸試題答案：A232、下述哪個(gè)是限期手術(shù)（）。（單選題）A.急性闌尾炎的闌尾切除術(shù)B.慢性膽囊炎的膽囊切除術(shù)C.胃癌根治術(shù)D.甲狀腺腺瘤切除術(shù)E.嵌頓疝修補(bǔ)術(shù)試題答案：C233、有關(guān)皮膚囊腫的敘述哪項(xiàng)不對(duì)（）（單選題）A.皮樣囊腫為囊性畸胎瘤B.皮脂囊腫為非真性腫瘤C.表皮樣囊腫就是表皮進(jìn)入皮下而形成D.腱鞘囊腫術(shù)后不易復(fù)發(fā)E.腱鞘囊腫和滑液囊腫也不是真性腫瘤試題答案：D234、關(guān)于氣性壞疽的敘述錯(cuò)誤的是（）（單選題）A.由革蘭陽(yáng)性厭氧梭狀芽胞桿菌感染引起B(yǎng).常在肌肉豐富部位（大腿、臀部）嚴(yán)重開(kāi)放傷的基礎(chǔ)上發(fā)病C.平時(shí)發(fā)病率少，戰(zhàn)時(shí)較多D.以起病急、進(jìn)展快、中毒重、患處積氣、分泌物惡臭為特點(diǎn)E.一般不會(huì)危及生命試題答案：E235、與HBV病毒感染密切相關(guān)的腫瘤是（）（單選題）A.肺癌B.結(jié)腸癌C.腎癌D.原發(fā)性肝癌試題答案：D236、女性，52歲，有膽管結(jié)石病史，近2天來(lái)右上腹痛，體溫37.8℃。2小時(shí)前突然畏寒、寒戰(zhàn)，體溫達(dá)40℃，精神緊張、興奮，口渴，面色蒼白，脈搏98次／分、有力，血壓14.7/12.8kPa（110/96mmHg），尿量每小時(shí)26ml。下列哪一項(xiàng)不是其微循環(huán)變化的特征（）（單選題）A.微動(dòng)脈、微靜脈收縮B.動(dòng)靜脈短路開(kāi)放C.直捷通道開(kāi)放D.組織灌流減少E.靜脈回心血量減少試題答案：E237、關(guān)于移植，下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的（）（單選題）A.植皮屬于組織器官移植B.輸全血屬于細(xì)胞移植C.骨髓移植屬于細(xì)胞移植D.肝移植屬于器官移植E.皮肌瓣移植屬于器官移植試題答案：E238、關(guān)于急性快速失液下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）（單選題）A.急性快速失液中樞神經(jīng)及心血管癥狀很晚出現(xiàn)，組織體征要24h后顯現(xiàn)B.中樞神經(jīng)癥狀與巴比妥類(lèi)中毒相似，輕度容量不足時(shí)容易被忽略C.皮膚充盈度在年老及近期體重下降患者中難以判斷，無(wú)其他證據(jù)時(shí)無(wú)診斷價(jià)值D.嚴(yán)重容量不足可抑制全身各系統(tǒng)，并妨礙臨床判斷E.腹膜炎引起嚴(yán)重?cái)⊙Y患者，體溫白細(xì)胞計(jì)數(shù)均可正常，腹部可無(wú)明顯體征試題答案：A239、長(zhǎng)期全胃腸外營(yíng)養(yǎng)（TPN）病人，出現(xiàn)高滲性非酮性昏迷的主要原因是（）（單選題）A.微量元素缺乏B.深靜脈插管感染致敗血癥C.滲透性利尿，水、電解質(zhì)失衡D.病人胰島素方面不足E.內(nèi)毒素中毒試題答案：D240、重度低滲性缺水，已有休克，搶救時(shí)一般先輸入下列哪種液體（）（單選題）A.5%葡萄糖溶液200～300mlB.0.45%氯化鈉溶液200～300mlC.10%葡萄糖溶液200～300mlD.5%高滲氯化鈉溶液200～300mlE.0.9%氯化鈉溶液200～300ml試題答案：D241、對(duì)放療高度敏感的腫瘤是（）（單選題）A.骨肉瘤B.乳腺癌C.鼻咽癌D.精原細(xì)胞癌E.直腸腺癌試題答案：D242、關(guān)于體液的描述，下列錯(cuò)誤的是（）（單選題）A.水占全身體重的50%～70%B.男性平均值為50%，女性平均值為60%，二者均可有±15%的正常變異C.健康人實(shí)測(cè)值恒定，隨脂肪組織量和年齡等因素而定D.女性總體液量較低，是由于皮下脂肪多，而肌肉較少E.新生兒總液體量較高，占75%～80%試題答案：C243、燒傷休克期，如果病人中心靜脈壓很高，尿量很少，應(yīng)多補(bǔ)充（）（單選題）A.葡萄糖溶液B.膠體液C.晶體液D.三者均可E.三者均不可試題答案：E244、女，12歲，輸血后90分鐘，出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、高熱，伴有皮膚潮紅、頭痛，此時(shí)應(yīng)考慮為（）（單選題）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)E.循環(huán)超負(fù)荷試題答案：A245、燒傷休克期，關(guān)于補(bǔ)液公式，正確的是（）（單選題）A.體重單位按照斤計(jì)算B.燒傷面積的計(jì)算不包括Ⅰ度燒傷C.計(jì)算常數(shù)是10mlD.生理需要量為1500mlE.傷后第二個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量是第一個(gè)24小時(shí)總量的3/4試題答案：B246、治療細(xì)菌性敗血癥（）（單選題）A.濃縮白蛋白液B.新鮮冷凍血漿（FFP）C.濃縮紅細(xì)胞D.濃縮粒細(xì)胞E.右旋糖酐試題答案：D247、鎮(zhèn)痛藥起效迅速，但病人血藥濃度波動(dòng)大的給藥方式是（）。（單選題）A.肌內(nèi)注射B.口服C.靜脈單次注射D.靜脈持續(xù)滴注E.硬膜外給藥試題答案：A248、各類(lèi)休克的共同點(diǎn)是（）（單選題）A.血壓下降B.中心靜脈壓下降C.脈壓減小D.尿量減少E.有效循環(huán)量減少試題答案：E249、感染性休克的治療中最重要的治療是（）（單選題）A.補(bǔ)充血容量B.補(bǔ)充血容量同時(shí)抗感染C.合理使用血管活性藥物D.腎上腺皮質(zhì)激素E.其他治療包括營(yíng)養(yǎng)支持，糾正酸堿失衡等試題答案：B250、男性，30歲，酒后駕車(chē)發(fā)生車(chē)禍，右上腹受傷致肝破裂。神志清楚，上腹部明顯壓痛，面色蒼白，四肢濕冷，脈搏130次／分，血壓10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，過(guò)度換氣。下列治療原則中哪一項(xiàng)是正確的（）（單選題）A.立即手術(shù)處理肝破裂B.先快速補(bǔ)液，待血壓正常時(shí)手術(shù)C.快速補(bǔ)液、輸血，用止血藥，不手術(shù)D.先積極抗休克治療，如病情無(wú)好轉(zhuǎn)再手術(shù)E.積極抗休克治療，同時(shí)迅速手術(shù)試題答案：E251、輸血傳播疾病，最常見(jiàn)的疾病是（）（單選題）A.瘧疾B.梅毒C.回歸熱D.乙型肝炎E.艾滋病試題答案：D252、禁食24小時(shí)后，體內(nèi)葡萄糖來(lái)源于體內(nèi)蛋白質(zhì)的糖異生，每日約耗損蛋白質(zhì)（）（單選題）A.50gB.60gC.70gD.75gE.85g試題答案：D253、有關(guān)缺水的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）（單選題）A.高滲性缺水細(xì)胞內(nèi)缺水>細(xì)胞外缺水B.低滲性缺水細(xì)胞外缺水>細(xì)胞內(nèi)缺水