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執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識(shí)與技能提分題庫(考點(diǎn)梳理)
單選題(共50題)1、對(duì)于絕經(jīng)綜合征患者,可根據(jù)患者的病情或用藥需求,采用不同的藥物制劑或給藥方式進(jìn)行絕經(jīng)激素治療(MHT)A.雌二醇/雌二醇-地屈孕酮片B.雌二醇一屈螺酮片C.戊酸雌二醇/雌二醇-醋酸環(huán)丙孕酮片D.17β一雌二醇E.普羅雌烯陰道膠丸【答案】D2、老年增齡導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)環(huán)境改變,肝腎功能下降,藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝、排泄及藥效發(fā)生一系列變化,一些藥物的治療劑量與中毒劑量更加接近,藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率增高。A.維生素B1B.阿司匹林C.苯巴比妥D.磺胺異惡唑E.對(duì)乙酰氨基酚【答案】A3、提示:可能引起咳嗽,是針對(duì)A.氟西汀B.鉍制劑C.氯苯那敏D.卡托普利E.特拉唑嗪【答案】D4、靜脈滴注過程中藥液必須避光的藥物是A.萬古霉素B.培氟沙星C.兩性霉素BD.青霉素E.紅霉素【答案】B5、對(duì)由甲氨蝶呤所引發(fā)的貧血者,宜應(yīng)用的藥物是A.葉酸+維生素B12B.富馬酸亞鐵C.維生素B12D.煙酸E.亞葉酸鈣【答案】A6、患者男,55歲,BMI28,2型糖尿病5年,伴有高脂血癥,應(yīng)首選的降糖藥是A.阿卡波糖?B.格列本脲?C.二甲雙胍?D.羅格列酮?E.那格列奈?【答案】C7、滴蟲性陰道炎宜選用A.制霉菌素B.甲硝唑C.慶大霉素D.林可霉素E.克林霉素【答案】B8、患者,女性,32歲,咳嗽、有膿性痰,痰液色黃或黃白相間,右側(cè)胸痛,吸氣時(shí)明顯。體檢:體型胖,神志清,急性病容,無口唇發(fā)紺,呼吸急促,體溫39.3°C,心率100次/分,肺部可聞及濕性啰音,WBC14×109/L,對(duì)青霉素類藥物過敏。臨床診斷為社區(qū)獲得性肺炎。A.左氧氟沙星B.紅霉素C.鏈霉素D.布地奈德E.氨芐西林【答案】A9、可提示肝細(xì)胞性黃疸的是A.17.1μmol/L~34.2μmol/LB.34.2μmol/L~171μmol/LC.17.1μmol/L~171μmol/LD.>342μmol/LE.<85.5μmol/L【答案】C10、(2019年真題)濕疹患者的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果常會(huì)出現(xiàn)A.中性粒細(xì)胞減少B.淋巴細(xì)胞增多C.嗜酸性粒細(xì)胞增多D.淋巴細(xì)胞減少E.紅細(xì)胞增多【答案】C11、以下不屬于胃黏膜保護(hù)劑的是()A.硫糖鋁B.米索前列醇C.克拉霉素D.膠體果膠鉍E.吉法酯【答案】C12、急性腦血管病中病死率最高的疾病為A.腦出血B.原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血C.腦梗死D.短暫性腦缺血發(fā)作E.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤【答案】A13、適宜與乳酶生伍用的藥物是A.干酵母B.磺胺類C.抗生素D.抗酸藥E.活性炭【答案】A14、大劑量易引起堿血癥的抗酸藥是A.奧美拉唑B.西沙必利C.碳酸氫鈉D.莫沙必利E.碳酸鈣【答案】C15、須在涼暗處保存的常用藥品是A.多巴胺B.硫酸阿托品C.復(fù)方甘草合劑D.雙歧三聯(lián)活菌制劑E.注射用乳糖酸紅霉素【答案】C16、患者,男,71歲?;剂夹郧傲邢僭錾Y。下列藥物中不能用于治療該病的是A.5α還原酶抑制劑B.選擇性α1受體阻斷劑C.抗膽堿藥物D.雄激素E.高選擇性α1A受體阻斷劑【答案】D17、腎臟的功能主要是分泌和排泄尿液、廢物、毒物和藥物,調(diào)節(jié)和維持體內(nèi)環(huán)境的平衡。變態(tài)反應(yīng)、感染、腎血管病變、代謝異常、先天性疾病、全身循環(huán)和代謝性疾病、藥物、毒素對(duì)腎臟的損害均可影響腎功能。A.53~97μmol/LB.45~84μmol/LC.27~62μmol/LD.18~35μmol/LE.59~104μmol/L【答案】D18、患者,男,54歲,主因乏力、納差20天就診?;颊咴?0天前無明顯誘因出現(xiàn)乏力、納差,偶有腹部隱痛。于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查乙肝五項(xiàng)示HBsAg(+),HBeAb(+),HBcAb(+);丙肝抗體(-)。HBV-DNA5.3×106copies/ml。肝功能指標(biāo):ALT60.7U/L,AST55.9U/L,ALB39.4g/L,TBIL13.4μmol/L。在20年前因“急性黃疸”住院治療,化驗(yàn)乙肝病毒陽性。診斷慢性病毒性肝炎(乙型)。給予恩替卡韋0.5mg,每日1次進(jìn)行治療。A.利巴韋林B.葡醛內(nèi)酯C.阿昔洛韋D.乙型肝炎疫苗E.奧司他韋【答案】B19、可導(dǎo)致兒童昏迷及驚厥的藥物是A.氯霉素B.維生素AC.抗組胺藥D.苯妥英鈉E.糖皮質(zhì)激素【答案】C20、可加重?fù)p傷精神運(yùn)動(dòng)功能的是A.氯苯那敏B.地西泮C.異丙嗪D.HE.NSAIDs及COX-2抑制劑【答案】B21、(2019年真題)關(guān)于處方開具和調(diào)劑的說法,正確的是A.處方開具后7日內(nèi)有效B.調(diào)劑處方時(shí)應(yīng)做到“四查十對(duì)“C.查處方時(shí)“四查”是指查對(duì)藥名、劑型、規(guī)格和數(shù)量D.應(yīng)使用淡紅色處方開具第二類精神藥品E.工作3年及以上的執(zhí)業(yè)醫(yī)師可開具麻醉藥品處方【答案】B22、治療急迫性尿失禁的首選藥物是A.抗膽堿藥物B.選擇性α1激動(dòng)劑C.5α還原酶抑制劑D.α1阻斷劑E.激素類藥物【答案】A23、對(duì)目標(biāo)適應(yīng)證患者的治療作用的初步評(píng)價(jià)是指A.臨床預(yù)試驗(yàn)B.Ⅰ期臨床試驗(yàn)C.Ⅱ期臨床試驗(yàn)D.Ⅲ期臨床試驗(yàn)E.Ⅳ期臨床試驗(yàn)【答案】C24、肝功能不全患者宜選用的藥物是A.經(jīng)肝腸循環(huán)消除的藥物B.腎毒性小、經(jīng)肝代謝的藥物C.肝毒性小、經(jīng)腎代謝的藥物D.經(jīng)肝腎雙途徑消除的藥物E.經(jīng)首過作用消除的藥物【答案】C25、(2019年真題)需要在冷處貯藏的高警示藥品是A.腎上腺素B.胰島素C.降鈣素D.高錳酸鉀E.阿維A酸【答案】B26、高TG血癥首選A.氟伐他汀B.阿昔莫司C.非諾貝特D.依折麥布E.ω-3脂肪酸【答案】C27、用質(zhì)量調(diào)整生命年或傷殘調(diào)整生命年為衡量指標(biāo),分析患者生活質(zhì)量的提升與醫(yī)療成本的關(guān)系。該藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)方法是A.最小成本分析B.成本-效果分析C.成本-效益分析D.成本-效用分析E.最大成本分析【答案】D28、容易縮短凝血酶原時(shí)間的藥物是A.華法林B.普通肝素C.利伐沙班D.口服避孕藥E.低分子肝素【答案】D29、患者,女,55歲,因反復(fù)發(fā)作胸骨后疼痛2年,伴反酸、胃灼熱、間斷積食來診,食管測(cè)壓提示食管下括約肌壓力小于6mmHg,結(jié)合胃鏡檢查結(jié)果,臨床診斷為胃食管反流病。醫(yī)師處方:奧美拉唑20mgqd強(qiáng)化抑酸治療。A.適宜餐前30分鐘服用B.應(yīng)整片吞服C.用藥后可能出現(xiàn)頭痛、便秘等不良反應(yīng)D.長(zhǎng)期服用可能會(huì)出現(xiàn)維生素K缺乏E.長(zhǎng)期用藥后可能會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松【答案】D30、人體的生物鐘規(guī)律即指在人體內(nèi)調(diào)控某些生化、生理和行為現(xiàn)象有節(jié)奏地出現(xiàn)的生理機(jī)制,很多藥物的作用和毒性、不良反應(yīng)與人體的生物節(jié)律(生物鐘)有著極其密切的關(guān)系,同一種藥物在同等劑量可因給藥時(shí)間不同而產(chǎn)生不同的作用和療效。A.平喘藥B.抗過敏藥C.抗抑郁藥D.調(diào)節(jié)血脂藥E.長(zhǎng)效β受體拮抗劑【答案】C31、當(dāng)藥品存在安全隱患,需要進(jìn)行召回時(shí),決定召回藥品的名稱、規(guī)格、生產(chǎn)商、召回范圍、召回級(jí)別、主要執(zhí)行者等事宜的相關(guān)人員應(yīng)該是A.業(yè)務(wù)院長(zhǎng)B.藥品質(zhì)量安全管理小組成員C.質(zhì)量部人員D.藥劑科負(fù)責(zé)人E.藥庫管理人員【答案】B32、(2019年真題)患者,女,35歲,復(fù)雜部分發(fā)作性癲癇病史12年,最初使用苯妥英鈉單藥治療,6個(gè)月前因癲癇控制不佳提高苯妥英鈉劑量,因不能耐受不良反應(yīng)換用卡馬西平聯(lián)合丙戊酸鈉治療,癲癇得到控制?;颊呓诔霈F(xiàn)體重增加及嚴(yán)重脫發(fā),到神經(jīng)內(nèi)科復(fù)診,患者同時(shí)患有2型糖尿病,長(zhǎng)期口服二甲雙胍、阿卡波糖治療。此外患者長(zhǎng)期服用復(fù)合維生素B。A.共濟(jì)失調(diào)B.低血糖C.視物模糊D.牙齦增生E.鎮(zhèn)靜作用【答案】B33、中度藥品不良反應(yīng)是指A.沒有臨床癥狀,無須治療B.指輕微的反應(yīng)或疾病,癥狀不發(fā)展,一般無須治療C.指不良反應(yīng)癥狀不明顯,重要器官或系統(tǒng)功能有輕度損害D.指不良反應(yīng)癥狀明顯,重要器官或系統(tǒng)功能有中度損害E.指重要器官或系統(tǒng)功能有嚴(yán)重?fù)p害,縮短或危及生命藥品不良反應(yīng)按照程度分為輕度、中度、重度3級(jí)【答案】D34、屬于藥物信息服務(wù)的最重要的部分的是A.對(duì)問題進(jìn)行確定并歸類B.對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行評(píng)價(jià)、分析和整理C.確立有效的檢索方法、查閱文獻(xiàn)D.形成答案并以口頭形式提供給詢問者E.了解問詢?nèi)艘话阗Y料及詢問問題的背景資料【答案】D35、患者,女,62歲,醫(yī)師處方如下:A.二甲雙胍B.阿卡波糖C.氯吡格雷D.氨氯地平E.辛伐他汀【答案】D36、服用他汀類調(diào)節(jié)血脂藥可能導(dǎo)致A.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)降低B.血清白蛋白升高C.血清總膽固醇升高D.血清堿性磷酸酶升高E.糞便細(xì)胞顯微鏡檢查可見真菌增多【答案】D37、根據(jù)藥物對(duì)胎兒的危害,美國FDA將妊娠用藥毒性分為A、B、C、D、X五個(gè)級(jí)別,正常劑量維生素D的妊娠毒性分級(jí)是()A.C級(jí)B.D級(jí)C.A級(jí)D.X級(jí)E.B級(jí)【答案】C38、用藥后可出現(xiàn)痛風(fēng)、面色潮紅的抗結(jié)核藥是A.吡嗪酰胺B.利福平C.鏈霉素D.乙胺丁醇E.左氧氟沙星【答案】A39、藥品不良反應(yīng)的誘因主要是藥物因素與患者因素。預(yù)防不良反應(yīng)須采取多項(xiàng)措施A.注意特殊人群用藥B.了解患者及其家族的過敏史C.注意定期監(jiān)測(cè)器官功能D.注意ADR癥狀,尤其是遲發(fā)反應(yīng)E.用藥品種合理,避免不必要的重復(fù)或聯(lián)合用藥【答案】C40、患者,女,52歲,患有2型糖尿病,餐前血糖正常,餐后升高,一直服用阿卡波糖控制。近期反映常出現(xiàn)低血糖表現(xiàn),應(yīng)建議患者隨身攜帶A.巧克力B.葡萄糖水C.果糖D.麥芽糖E.胰島素【答案】B41、服用磺胺甲噁唑時(shí)A.宜少飲水B.宜多飲水C.忌用熱水送服D.禁吸煙E.宜多食脂肪【答案】B42、關(guān)于新型抗凝藥物,下列說法不正確的是A.可特異性阻斷凝血瀑布中的某關(guān)鍵環(huán)節(jié)B.需監(jiān)測(cè)INRC.與食物和藥物相互作用小D.達(dá)比加群酯直接作用于凝血酶(主要是IIa因子)E.利伐沙班為直接Xa因子抑制劑【答案】B43、藥品不良反應(yīng)(ADR)的機(jī)制和影響因素錯(cuò)綜復(fù)雜,遇到可疑ADR時(shí),需要進(jìn)行因果關(guān)系評(píng)價(jià)A.肯定B.很可能C.可能D.可能無關(guān)E.無法評(píng)價(jià)【答案】B44、格列本脲A.宜睡前服用B.宜清晨服用C.宜餐后服用D.宜餐前服用E.宜餐中服用【答案】D45、患者在使用丙成酸鈉時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)血藥濃度,適宜的血藥濃度范圍是()A.4~12ug/mlB.10~20ug/mlC.50~150ug/mlD.10~40ug/mlE.150~200ug/ml【答案】C46、歐洲藥物管理局(EMA)提議“限制臨床使用多潘立酮”的主要原因是A.消化不良患者常擅自服用B.可能引起腹脹、胃灼熱C.易發(fā)生嚴(yán)重的口腔潰瘍D.可能引起心臟相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)E.用藥期間排便次數(shù)增加【答案】D47、由于上市后風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,發(fā)現(xiàn)其大劑量服用可使患者罹患心肌梗死和心臟猝死的危險(xiǎn)增加,從而導(dǎo)致全球撤市的藥物是A.羅非昔布B.西立伐他汀C.仙牛健骨顆粒D.阿糖胞苷兒科事件E.亮茵甲素事件【答案】A48、降低夜間的眼壓作用強(qiáng),尤其用于其他降眼壓藥不能耐受的患者的藥物是A.毛果蕓香堿B.拉坦前列素C.溴莫尼定D.噻嗎洛爾E.硫酸阿托品【答案】B49、心衰治療中能夠快速控制體液潴留的藥物是()A.利尿劑B.阿托品C.β受體阻斷劑D.腎上腺素E.ACEI類藥物【答案】A50、可能導(dǎo)致因心力衰竭和呼吸衰竭而死亡的興奮劑是A.麻黃堿B.可卡因C.普萘洛爾D.人生長(zhǎng)激素E.苯丙酸諾龍【答案】A多選題(共20題)1、抗高血壓藥合并用藥原則是A.給藥途徑一致B.作用機(jī)制不同C.治療作用協(xié)同或至少相加D.合用品種不宜過多、每種劑量不大E.不良反應(yīng)相互抵消或至少不重疊或相加【答案】BCD2、放射性A.25歲以上B.血白細(xì)胞低下者C.重度浸潤性突眼癥D.甲亢危象E.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢者【答案】BCD3、從事藥學(xué)服務(wù)的藥師的能力要求是A.職業(yè)道德B.專業(yè)知識(shí)C.人文知識(shí)D.書寫技能E.專業(yè)技能【答案】AB4、可用于治療哮喘的藥物種類有A.糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動(dòng)劑C.白三烯受體阻斷劑D.磷酸二酯酶抑制劑E.抗膽堿藥【答案】ABCD5、藥師在預(yù)防物質(zhì)濫用及患者教育工作中的作用A.充分考慮藥物相互作用及藥物對(duì)疾病的影響B(tài).告知已經(jīng)發(fā)生物質(zhì)濫用的患者有關(guān)危害性,建議其接受治療C.建議需要鎮(zhèn)靜催眠藥治療的老年人使用短效非苯二氮?類藥物D.告知患者避免長(zhǎng)期應(yīng)用含有麻黃堿、可待因等的感冒藥與止咳藥水E.對(duì)鎮(zhèn)靜催眠藥及鎮(zhèn)痛藥嚴(yán)禁無處方發(fā)藥,警惕頻繁取該類藥品的患者并聯(lián)系處方醫(yī)師【答案】BCD6、維生素D長(zhǎng)期大量服用可能引起中毒,中毒的主要癥狀為A.乏力、血壓高、頭痛、激惹、呼吸道感染B.惡心、嘔吐、口渴、食欲減退C.腹瀉或便秘D.多尿、間質(zhì)性腎炎、腎結(jié)石E.肝實(shí)質(zhì)性損傷【答案】ABCD7、偽麻黃堿等腎上腺素受體激動(dòng)劑的禁忌證有A.膀胱頸梗阻B.良性前列腺增生C.甲狀腺功能低下D.閉角型青光眼E.鼻腔干燥和萎縮性鼻炎【答案】ABD8、以下敘述中,處方審核結(jié)果可判為用藥不適宜處方的是A.適應(yīng)證不適宜B.有不良相互作用C.聯(lián)合用藥不適宜D.使用"遵醫(yī)囑"字句E.處方后記無審核、調(diào)配及核對(duì)發(fā)藥藥師簽名【答案】ABC9、患者,男,68歲,長(zhǎng)期消化不良,嚴(yán)重時(shí)甚至出現(xiàn)嘔吐癥狀,服用多潘立酮。藥師告知患者,服用多潘立酮時(shí)可增加Q-T間期延長(zhǎng)風(fēng)險(xiǎn),不宜合用的藥物有A.氟康唑B.紅霉素C.胺碘酮D.克拉霉素E.利福平【答案】ABCD10、以下治療蕁麻疹的抗過敏藥中,屬于第2代抗組胺藥的是A.苯海拉明B.西替利嗪C.阿司咪唑D.咪唑斯汀E.氯雷他定【答案】BCD11、關(guān)于帕金森病的藥物治療,下列說法正確的有A.從小劑量開始.緩慢滴定增量B.苯海索與左旋多巴聯(lián)合使用時(shí),需間隔2~3hC.復(fù)方左旋多巴不宜晚上服用D.普拉克索單獨(dú)使用療效不如左旋多巴E.金剛烷胺減量宜慢,突然停藥會(huì)導(dǎo)致病情惡化【答案】ABD12、肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)有()A.胸痛B.咯血C.乏力D.大量膿臭痰E.午后低熱,盜汗【答案】ABC13、臨床用藥,正確選擇給藥途徑的原則是A.能打針不輸液B.能吃藥不打針C.能不吃藥就不吃藥D.能少吃藥就不多吃
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