南京市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保指南問江蘇人力資源和社會保障

城鎮(zhèn)居民醫(yī)保指南（85問）一、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度基本概念1、建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度目的和意義是什么？建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度，是市委、市政府“全面達小康，建設(shè)新南京”的重要舉措，是堅持以人為本的科學(xué)發(fā)展觀的具體體現(xiàn)，更是構(gòu)建社會主義和諧社會的必然要求。建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度的目的是解決城鎮(zhèn)非職工居民的基本醫(yī)療需求，通過統(tǒng)籌共濟保障居民住院和門診大病的基本醫(yī)療需求，充分體現(xiàn)了市委、市政府關(guān)注民生，緩解群眾“看病難、看病貴”，推進社會公平正義，讓市民共享改革和發(fā)展成果的決心。建立“全覆蓋、多渠道、專戶存、保大病、補門診、屬地管”的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度，有利于進一步改善人民群眾基本生活，保障居民身體健康，減輕居民家庭負擔(dān)，使所有的居民不至于“因病致貧”，“因病返貧”，在發(fā)生重大疾病時基本的醫(yī)療需求能夠得到保障。2、建立城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險制度的原則是什么？我市建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險應(yīng)遵循以下四條原則：一是堅持城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險籌資水平、保障水平與我市經(jīng)濟社會發(fā)展水平以及各方承受能力相適應(yīng)。二是堅持以大病醫(yī)療統(tǒng)籌為主，重點保障城鎮(zhèn)居民住院和門診大病醫(yī)療需求，兼顧門診。三是堅持政府補助與個人繳費、單位分擔(dān)相結(jié)合，建立多渠道籌資機制。四是堅持低水平、全覆蓋，以收定支，收支基本平衡，略有節(jié)余。3、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險主要政策規(guī)定是什么？城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度是完善城鎮(zhèn)醫(yī)療保障體系的重要組成部分，建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度的目的任務(wù)是對城鎮(zhèn)非職工居民的基本醫(yī)療需求提供制度保障，制度覆蓋的主要對象包括：具有本市城鎮(zhèn)戶籍，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和政府其他醫(yī)療保障形式范圍外的各類城鎮(zhèn)居民。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險資金的籌集主要采取個人繳費和財政補助相結(jié)合，財政補助向困難人群傾斜辦法。對老年居民、學(xué)生兒童以及低保人員、重點優(yōu)撫對象、二級及以上重度殘疾人員、孤兒及特困家庭子女等人群，給予參保繳費部分補助和全額補助的優(yōu)惠政策。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險保障的重點，主要是保住院和門診大病，兼顧門診，確保為參保居民在患大病、重病時提供基本保障。通過區(qū)、街道、社區(qū)各級社會保險經(jīng)辦機構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，實現(xiàn)公平的公共服務(wù)。二、參保登記4、哪些居民可以申請參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險？凡具有本市城鎮(zhèn)戶籍，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和政府其他醫(yī)療保障形式外的各類城鎮(zhèn)居民，可以按規(guī)定申請辦理參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險。主要對象分為：“老年居民”、“其他居民”和“學(xué)生兒童”。5、“老年居民”指的是哪些居民？“老年居民”是指參保當年12月31日（含）前男性年滿60周歲、女性年滿55周歲以上無養(yǎng)老退休待遇的城鎮(zhèn)居民，以及以靈活就業(yè)人員身份辦理了養(yǎng)老退休手續(xù)無能力繳費參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)居民。6、“其他居民”指的是哪些居民？“其他居民”是指16周歲以上，或男60歲、女55歲以下，無固定職業(yè)、無穩(wěn)定收入、無社會保險的居民，以及以靈活就業(yè)人員身份參加我市基本養(yǎng)老保險但無能力參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)居民。7、“學(xué)生兒童”指的是哪些人員？“學(xué)生兒童”是指各類在校中小學(xué)生（包括幼兒園、小學(xué)、初中、高中、職高、特殊學(xué)校）及嬰幼兒；市屬全日制高等、中等專科院校、技校等在校學(xué)生；非本市城鎮(zhèn)戶籍的進城務(wù)工人員的子女，在本統(tǒng)籌地區(qū)借讀中小學(xué)且其父母一方已參加本統(tǒng)籌地區(qū)社會保險。叫8、獻還有爐哪些從人員午可參轟加城股鎮(zhèn)居濤民醫(yī)螞療保吩險？枯除上植述哲“繪老年蜘居民獵”叮、活“孝其他裕居民斃”筑和畜“前學(xué)生德兒童娃”不三類蜘人員鑰可參展加城比鎮(zhèn)居注民醫(yī)馳療保太險外翼，惱凡本簽市城取鎮(zhèn)戶疼籍的機被征盾地人惱員（碎原參澇加念新型抹農(nóng)村江合作逃醫(yī)療搖人員妖）際以及僅無暑繳費擱能力嶼參加謙我市撓城鎮(zhèn)茅職工挎基本適醫(yī)療勺保險屆的源失業(yè)磨人員按和富靈活務(wù)就業(yè)續(xù)人員功，也落可參內(nèi)加城念鎮(zhèn)居恐民基門本醫(yī)筆療保混險涌。滾9挪、居司民參填保應(yīng)錯到哪磁里辦呼理相奶關(guān)手噴續(xù)？茫凡符艱合參笑保條遷件的困城鎮(zhèn)寧居民墻本人宴有意凳參保方，可山直接攤到戶腎籍留地的螞街道敲勞動集保障腦所及辦理貧參保盞登記托手續(xù)填。曲10大、如朽何辦絨理參兩保登震記屆？盆居民辯辦休理充參保膨手續(xù)捏，招應(yīng)先占到街豈道勞休動保布障所賓領(lǐng)取欠《南末京市后城鎮(zhèn)醬居民睛基本撐醫(yī)療膛保險閣參保御申請疑表》川，按婆申請示表要殼求如欣實填梁寫，券屬于再財政鑄補助濃對象柄的棕，鞭須由飄相關(guān)色部門液審核嶄確認俘。揮街道具勞動翻保障狡所根軟據(jù)本徐人申助請及景提供框的相占關(guān)憑腫證材覽料為瓜其建佛立個董人信促息檔膏案，莖打印鼻《參著保登左記表斯》由細本人早簽字冤確認居后，汪辦理災(zāi)參加楚醫(yī)療滲保險劈登記估手續(xù)宜，巴同時確現(xiàn)場黨采集參人像蜜辦理申制作鞭《南誓京薦市社聞會濕保障迎卡》顯手續(xù)靠，并清發(fā)給歸銀行塌繳費盛卡。鍬1活1書、侵參保暈居民驕如何豐申詢領(lǐng)渴《娘南京利市社讀會架保障銳卡》蹦？腥城鎮(zhèn)鞭居民臂參保營個人啦信息冶檔案藥建立示后，體即可哈申揚領(lǐng)違《啦南京疼市社啞會夕保障繡卡》期，由秩本人怕在戶叔籍地言街道飛勞動斥保障亡所現(xiàn)秀場采荷集照尋片，照并按忍規(guī)定批支付午制卡單工本穿費，丘街道流勞動盼保障市所提友供制閱卡工蘋本費搶單據(jù)笑及領(lǐng)棄卡通注知單笨，參痛保人屆員根歷據(jù)領(lǐng)翅卡通錦知單園上的銷領(lǐng)卡詳時間抱，到凝街道益勞動厚保障最所領(lǐng)盜取《管南京惑市社冶會歇保障斑卡》洽。枕1身2規(guī)、辦虛理參鹽保褲登記滑手續(xù)梨時需逝攜帶屯哪些堤憑證刃材料棒？渠城鎮(zhèn)謙居民店辦理捕參保肺登記支手續(xù)立時，押需攜屋帶本君人身望份證稀、戶倉口簿猛，年摧滿1諷6周溉歲以革上的充在校要學(xué)生屆還需針攜帶牙《學(xué)歌生證碗》；撓1剩3爛、享腸受財茫政補吧助的津居民異辦理磁參保孝登記短手續(xù)盆時需匠攜帶晶哪些疲憑證詞材料蘭？所享受傳財政播繳費級全額處補助丟的居激民辦汗理參悠保登仰記手爛續(xù)時胖，除驕攜帶索本人鄭身份蠢證、趨戶口漸簿正以外奸，醋享受娘最低億生活開保障部人員莖需攜蜘帶《順南京韻市最汽低生凈活保殖障證謀》；邁二級縣及以硬上妥重度知殘疾蔬人需翠攜帶未《中弓華人塑民共熟和國燃殘疾殊人證地》；邊重點吼優(yōu)撫穿對象店需攜撿帶民括政部蹈門出振具的徒相關(guān)縮證明貢材料捏；月特困冊職工分子女她需攜笑帶樸市總獄工會半頒發(fā)掏的輛有效浩期內(nèi)憲的《仿特困拐職工勉證》污；孤施兒靈需震由其辰監(jiān)護走人爸攜帶王居住語地樂街道濱辦事前處遲出具蒜的證猴明慧。酬1書4抖、外踩來務(wù)鎮(zhèn)工子槽女辦雅理參安保登謀記手烘續(xù)時議需攜莊帶哪浴些憑村證材參料？起外來柔務(wù)工博子女底辦理益參保叔登記悔手續(xù)盞時，潑需攜摩帶父閥母一啟方《攝暫住龍證》封及父束母工博作單餅位提蛇供的匪參加豆社會何保險曠的證恭明和浸教育腫部門岔的學(xué)眠籍證紀明跪。察1夜5螺、騙家長盒如何揭為繡“峰新生解兒畝”糾辦理鞏參保倆手續(xù)紀？選“廢新生校兒可”巨是指掘當期控12鵝個月但內(nèi)出著生釀的寨嬰兒癥，可面攜帶漠戶口惱簿到鼻戶籍漢地的籌街道貿(mào)勞動怒保障建所辦來理參演保手覺續(xù)。饑16掏、從我市扯江南贈八區(qū)油以外波的其幼他區(qū)途（縣子）的磨城鎮(zhèn)陵居民載如何號辦理廟參保渣登記雨？膽原老番浦口夕區(qū)、挪大廠磁區(qū)及礙江寧易區(qū)、夫浦口缸區(qū)、球六合批區(qū)、膊高淳窗縣、尚溧水臨縣的撇城鎮(zhèn)啄居民尾按照什屬地面管理巨原則婚，參諸加當我地的等居民搶醫(yī)療株保險栽。才三涼、繳斃費判和補苗助四1球7次、虧如何侵繳費膀？邪醫(yī)療旱保險極費崗按年慰繳費摸，居狹民耳辦理吩完參窄保登虜記手顏續(xù)后糖，睜憑街悔道勞拾動保產(chǎn)障所戚發(fā)給吼的銀遍行卡助在規(guī)凱定的君繳費袋期內(nèi)壇到指帥定銀異行制一次于性今繳班清當尺期參煩保笨費納用，繼由指留定銀寧行代鳳扣代座繳兆。鍋1迎8頓、繳勵費堪期限薦有何負規(guī)定社？煎每年付脾11跌月1直日淋至厚12視月2停5日赴為禁城鎮(zhèn)混居民適基本給醫(yī)療活保險坊繳費介期，撥在規(guī)借定繳鴉費期并內(nèi)辦冶理參旗保手辜續(xù)并世足額通繳費權(quán)的，慈從繳貪費緞次翠年的膏1喂月1調(diào)日起播享受報城鎮(zhèn)心居民炭基本蝴醫(yī)療必保險碼待遇搞。歇（今噴年辦譽理參眼保的掩居民廊20罷07馬年的興繳費鍬期賢限貧為幸7月謝1日武至錫8月間31宏日魂）上1峰9距、哪衰些居喪民可燃以享詳受財桐政補悟助？購對案“均老年卵居民談”技、品“到學(xué)生前兒童嘩”獨可按廢照籌繁資標固準分雀別享別受2哥25液元和樸50晉元的望參保訊繳費貼財政踢補助饞；核對懸當期壟享受孫最低矮生活叛保障膚待遇粥、二踏級以肚上重賣度殘肢疾駝人膛、重朽點優(yōu)信撫對術(shù)象、戶特困壯職工肺子女菌、孤渡兒項，按臟照籌怎資標跨準由屑財政原予以蓄全額鞏補助高。撐20黃、駕對賴財政聽補助痕對象悶參保評時公覆示和同認定弄有何之規(guī)定行？械被列魯入財濫政補坑助對課象的宋享受圾最低卸生活齒保障貧人員摘、重扒度殘什疾人湯、重碗點優(yōu)踏撫對召象、俱特困幕職工瑞子女惱及孤浙兒辦糊理參殺保，喂由戶縫籍所莊在地尊街道百勞動戒保障兵所的對其鍬資格脅進行抗審核淺，并肺進行三公示胖，公鎮(zhèn)示時便間為栗7個干工作憑日，憂公示蛙通過酒后，掃辦理耍參保忘手續(xù)阻，闊享受聯(lián)財政吼補助敞。慕補助克對象沙中低坊保人沖員以吹民政倡部門帥當年虜10嬸月底買的低碎保人萄員名紡單為茄依據(jù)來；二衫級及挪以上高重度半殘疾范人以素《中收華人故民共無和國叼殘疾姑人證巷》為技依據(jù)繪；重女點優(yōu)莫撫對悲象以叮民政測部門望的書艙面證視明材踩料為頓依據(jù)曬；特裳困職頑工子埋女以淹市總禽工會商發(fā)放除的有模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