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文檔簡介
內(nèi)一科1業(yè)錄尿病足護(hù)理內(nèi)一科月份護(hù)理業(yè)務(wù)查房記錄時(shí)間200月2日400地點(diǎn)護(hù)站主持:倩主講:芹芹記錄:銀紅查房容糖尿足護(hù)理一.主持護(hù)士周發(fā)言:各位姐妹們大家下午好,今天我們的護(hù)理業(yè)務(wù)查房是糖尿病足護(hù)理,查房目的:、是為了提高各位護(hù)理人員對(duì)糖尿病足護(hù)理措施:、通過查房找出護(hù)理工作中存在的缺陷,提高年輕護(hù)士對(duì)糖尿病足護(hù)理要點(diǎn)的掌握,能更好的對(duì)患者有針對(duì)性護(hù)理;決患現(xiàn)存理題有效用理措及配醫(yī)生療,對(duì)該疾病的相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)和鞏固;對(duì)存在的問題進(jìn)行討論分析,下面由責(zé)任護(hù)士彭芹芹向大家匯報(bào)患者病史資料。二、管床護(hù)士彭芹芹作病情報(bào)告(一)病史介紹患者7礙由1護(hù)人用平推入入院時(shí)3.5:8次分:次分B:糖1/7內(nèi)一科1業(yè)錄尿病足護(hù)理21.m容雙圓直約3m,對(duì)光反射靈敏,骶尾部見約4×右第、、壞、踝約2×.破潰已結(jié)痂,左上肢肌力級(jí)左下肢肌力級(jí)入院后遵醫(yī)囑予靜脈改善微循環(huán)、營養(yǎng)腦神經(jīng)等對(duì)癥治療。入院診斷、腦梗死、原發(fā)性高血壓級(jí)極高危組病、列腺生尿潴留瘡癥血度足二斷熱與足部潰瘍發(fā)感有關(guān)護(hù)理施在給予物理降溫并于30min后重測體溫;②藥物降溫,遵醫(yī)囑使用解熱鎮(zhèn)痛藥靜脈輸入;③及時(shí)補(bǔ)充水分,囑患者多飲水,防止虛脫。、活動(dòng)無耐力與發(fā)熱足部感染疼痛長期臥床關(guān)護(hù)理措施①導(dǎo)患者做床上及邊活動(dòng)活盡量理,以恢復(fù)肌力量②患者肌力量恢良好,進(jìn)行必的日常動(dòng)。知識(shí)缺乏缺乏糖尿病、高血、痛風(fēng)疾病的關(guān)知識(shí)2/7內(nèi)一科1業(yè)錄尿病足護(hù)理護(hù)理措:①患者家屬供疾的相健康育知識(shí)②患者家屬解相疾病防護(hù)識(shí)并會(huì)如自我監(jiān)測血糖血。、營養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量與腦梗塞神經(jīng)細(xì)胞損傷引起吞咽困難有關(guān)護(hù)理措施:①定期評(píng)估患者的吞咽障礙程度。給予半流或。②日2理礙與大語言樞損有關(guān)護(hù)理措施①評(píng)估患者的語言溝通能力②鼓勵(lì)病人采取任何方式向醫(yī)護(hù)人員或家屬表達(dá)自己的需要可借助實(shí)物表情、圖片或手勢等提供簡單而有效的雙向溝通方式如以點(diǎn)頭或搖頭表示“是”或“否”??捎脤?shí)物圖片法進(jìn)行簡單的交流。指導(dǎo)患者進(jìn)行語言康復(fù)訓(xùn).三、討論:(一)護(hù)師姬琴發(fā)言:一般糖尿病病足,多數(shù)出現(xiàn)潰瘍而且很深,大量的膿性分泌一。護(hù)趾和。3/7內(nèi)一科1業(yè)錄尿病足護(hù)理(二)士楊英發(fā):以,換。:、斜3平<3度。,部局。動(dòng)等。:及。:囑糖尿病者每日適作小腿和部運(yùn)動(dòng)30甩腿運(yùn)動(dòng)、提腳跟腳尖運(yùn)動(dòng)、下蹲運(yùn)動(dòng)。平時(shí)可抬高患肢,以利于血液回流,可用改善下肢血液循環(huán)。(六)護(hù)士張惜情發(fā)言:每天用溫水39腳2分鐘洗后用柔軟毛巾輕輕擦干于4/7內(nèi)一科1業(yè)錄尿病足護(hù)理腳趾間。囑人鞋應(yīng)寬、舒。(七)士張發(fā)言:保持泡部潔,緊張水泡免切,在菌操作下抽取液防繼感染小水一般需抽予無紗布包扎,循環(huán)善后自行取,用其護(hù)作可預(yù)防染,任其自脫落切勿脫。潰處用6548-1素水100ml用紗布濕敷,紅外線照.(八)護(hù)士王銀紅發(fā)言:防,按。:糖尿患者病長足壞伴有臭患自辛心,心理理很要安慰鼓勵(lì)者療信。(十護(hù)士周作總結(jié):,患,重視早期診斷,有效預(yù)防和治療并發(fā)病是當(dāng)今值得重視的問題.教育病人正確地認(rèn)識(shí)及對(duì)待疾病積極配合治療掌握自我檢測血糖、血壓、體重的方法了解血糖的控制目標(biāo)。知道病人定期復(fù)診。5/7內(nèi)一科1業(yè)錄尿病足護(hù)理島素20位普胰島素8-用:50錳鉀液每侵泡,每次30分除膿射2
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