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局部血液循環(huán)障礙主要內(nèi)容 過多充---->1、脈血2、靜充血●內(nèi)環(huán)血異常 過少缺血---->動(dòng)脈血流絕---->梗死血栓形成●血管內(nèi)容物及血液性狀異常栓塞●血管壁完整性與通透性的變化
---->破裂性出血出血---->滲出性出血第一節(jié)充血一、動(dòng)脈性充血在某些生理或病理因素的作用下局部組織或器官的小動(dòng)脈擴(kuò)張輸入血量增多的現(xiàn)象,又稱主動(dòng)性充(teyema),稱。一因:物理生等二病理1、反管降管升高2、因素三)充型1、血:運(yùn)。2、血)是。)刺血:磨等)側(cè)血:當(dāng),其充應(yīng))貧血:又。四化1、觀:大熱2、下:局。五)結(jié)局和對(duì)機(jī)體的影響利:增強(qiáng)組織抵抗力,促進(jìn)恢復(fù)。如紅外線理療弊:水腫、淤血、出血二、靜脈性充血組織或器官由于靜脈血液回流受阻血液淤積在小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi)稱為靜脈性充血。簡稱淤血。一原因和機(jī)理11、外壓2、內(nèi)塞:血栓形成,栓塞3、心力衰竭4、胸腔和肺臟的疾病注:.上述病因在不能代償?shù)那闆r下發(fā)生淤血二病理變化1、肉眼:大、紫、涼2、鏡下:細(xì)靜脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張,紅細(xì)胞增多。毛細(xì)血(capillary腔擴(kuò)大。三結(jié)局和對(duì)機(jī)體的影響1、輕度,解除病因,可以恢復(fù)2、長時(shí)間淤血可引起下列病:.淤血性水腫淤血性出血實(shí)質(zhì)細(xì)胞萎縮、變性甚至壞死淤血性硬化四重要器官的淤血1、慢性肺淤血(1原因:左心衰竭(2機(jī)制:左心腔內(nèi)壓升高|起肺靜脈回流受阻(3病變:肉眼:肺體積增大,暗紅,切面有泡沫樣液體流出。2●鏡下:<1>肺泡壁:變厚,毛細(xì)血管張、血;<2>肺泡:多量蛋白水腫和少紅細(xì)胞(RBC);<3>心力衰竭細(xì):肺泡腔內(nèi)吞噬含鐵黃素的噬細(xì)胞。肺充血鏡病變(如圖)2、慢性肝淤血(1)原因:右心衰竭(2)機(jī)制:右心衰竭引起下腔靜回流受阻致肝淤(3)病變:肉眼:體積增大,重量增加,被膜緊張,切面紅黃相間。名詞:檳榔肝鏡下:<1>中央靜脈和肝竇擴(kuò)張充血;<2>中央靜脈周邊肝細(xì)胞壓萎縮甚壞死消失;<3>小葉周邊帶肝胞脂變性。第二節(jié)出血血液流心臟血管外,稱出血血液出體外,稱為外出血;血液流入組織間或體內(nèi),為內(nèi)出。一、原和類型1、破裂性出血:<1>傷<2>血管受到侵蝕<3>血管自身的病變2、滲出性出血主要見于嚴(yán)重淤血、缺氧、中毒和急性高熱性傳染病二、內(nèi)出血和外出血1、內(nèi)出血:積、血、淤點(diǎn)、淤斑、血腫、出血性浸潤、出血性素質(zhì)32、外出血:嘔血(吐血、咯血咳血、血便(便血、血尿尿血)心及腎被膜下點(diǎn)狀出血(如下圖)胃黏膜點(diǎn)狀出血(如下圖)禽流腺胃乳頭出)(如下圖)4體表斑點(diǎn)狀出血豬瘟)(如下圖)淋巴結(jié)出血豬瘟(如下圖)腎點(diǎn)狀出豬瘟(如下圖)脾斑點(diǎn)狀出豬瘟)(如下圖)56三、結(jié)局和對(duì)機(jī)體的影響1、結(jié)局(1)出血量少,完全吸收(2)出血量較大時(shí),出現(xiàn)含鐵血黃素沉積、機(jī)化或包裹(3)較大量的局限性出血形成血腫2、對(duì)機(jī)體的影響有利:出血少,如春季動(dòng)物的放血療法,適當(dāng)?shù)墨I(xiàn)血不利:(1)小出血,與出血部位有關(guān)。如腦千出血可致死。(2)急性大出血,達(dá)循環(huán)血量20~25%以上,可生克(3)期性血貧血(4)血腫可壓迫組織,引起壓迫性萎縮第三節(jié)血栓的形成概念:在活或成固成(ms),的。一理1、:因2、緩成73、血液凝固性增高:8二、血栓形成的過程和類型一形成過程血小板粘集堆的形成是血栓形成的第-步,以后血栓形成的過程及血栓的組成、形態(tài)、大小都取決于血栓發(fā)生的部位和局部血流速度。頭部形成:白色血栓體部形成:混合血栓尾部形成:紅色血栓2、混合血栓靜脈的延續(xù)性血栓的主要部分(體部呈紅色與白色條紋層層相(如下圖)3、紅色血栓(如下圖)發(fā)生在血流極度緩慢甚或停止之后,其形成過程與血管外凝血過程相同。94、微血栓(透明血栓(如下圖)發(fā)生于微循環(huán)小血管內(nèi),只能在顯微鏡下才能見到。主要成分是纖維素。三、血栓的結(jié)局血栓機(jī)化(如下圖)0血栓的鈣化(如下圖)四、血栓對(duì)機(jī)體的影響(一有利:阻止出血,如潰瘍病灶出血時(shí)止血;二不利1、阻塞血:動(dòng)脈內(nèi)血栓形成導(dǎo)致梗;靜脈內(nèi)血栓形成引起淤血。2、血栓脫落引起栓塞,梗;3、心瓣膜變;4血)克節(jié)塞念:塞塞(embolism),阻塞血異物稱栓子(embolus)一、栓子運(yùn)行的
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