2023年山西臨床助理醫(yī)師考試考前沖刺卷

2023年山西臨床助理醫(yī)師考試考前沖刺卷

本卷共分為1大題50小題，作答時間為180分鐘，總分100

分，60分及格。

一、單項選擇題（共50題，每題2分。每題的備選項中，

只有一個最符合題意）

1.食管癌18F-FDGPET/CT顯像時，不屬于產(chǎn)生假陽性的病

例包括

A.小病灶B.胃食管反流C.Barrett食管

D.食管下端生理性攝取E.放療后食管炎

2.肝細(xì)胞癌攝取67Ga,顯像劑聚集的主要亞細(xì)胞定位是

A.細(xì)胞膜B.微粒體C.溶酶體D.線粒體

E.細(xì)胞核

3.影響腫瘤組織對67Ga攝取的因素有

A.血清鐵水平B.腫瘤分化程度C.腫瘤組織的

血供D.腫瘤組織毛細(xì)血管的通透性E.以上均是

4.行67Ga顯像時，下列不正確的是

A.腹部檢查前作腸道準(zhǔn)備B.檢查前1周開始服用

鐵制劑C.采集時配中能或高能平行孔準(zhǔn)直器D.一

般采集48小時、72小時時相，必要時延遲至7天以上

E.多時相、多體位顯像，必要時作斷層顯像

5.惡性淋巴瘤行67Ga顯像，下列正確的是

A.一般采集24小時時相，以取得更好的圖像質(zhì)量

B.選用低能平行孔準(zhǔn)直器C.腹部檢查前做好腸道準(zhǔn)備

D.檢查前1周開始服用鐵制劑E.一般采集93keV、184keV、

296keV及388keV四個能峰

6.67Ga腫瘤顯像時，67Ga枸檬酸鏤成人常用劑量是

A.37MBq(lmCi)B.185?370MBq(5?lOmCi)

C.555?740MBq(15?20mCi)D.740?925MBq(20?25nlei)

E.>925MBq(>25mCi)

7.對于67Ga腫瘤顯像，下列敘述不正確的是

A.67Ga靜脈注射后大部分與血漿蛋白結(jié)合，特別是與轉(zhuǎn)

鐵蛋白結(jié)合B.67Ga是一種廣譜親腫瘤顯像劑C.靜

脈注射67Ga后，需在24小時內(nèi)完成顯像D.67Ga在結(jié)

節(jié)病、肝膿腫可表現(xiàn)假陽性E.腫瘤細(xì)胞分化程度越低，

攝取67Ga越多

8.屬于腫瘤特異性顯像的是

A.肺癌18F-FDGPET顯像B.嗜倍細(xì)胞瘤1311-MIBG

顯像C.甲狀腺髓樣癌99mTc-(V)-DMSA顯像D.甲

狀腺癌20m顯像E.乳腺癌99mTc-MIBI顯像

9.屬于腫瘤非特異性陽性顯像方法是

A.胃泌素瘤lllln-octreotide顯像B.直腸癌99mTc-

抗CEAMcAb顯像C.結(jié)腸癌VIP受體顯像D.甲狀

腺髓樣癌99mTc-(V)-DMSA顯像E.嗜銘細(xì)胞瘤

131I-MIBG顯像

10.99mTc-MIBI反映腫瘤多藥耐藥機制的相關(guān)因素是

A.線粒體膜兩側(cè)的膜電位差B.胞內(nèi)外MIBI濃度差

C.細(xì)胞膜上P糖蛋白D.細(xì)胞膜內(nèi)外側(cè)電位差E.胞

內(nèi)MIBI分解

11.99mTc-MIBI腫瘤顯像，尚未應(yīng)用于臨床的惡性腫瘤是

A.乳腺癌B.甲狀腺癌C.腦瘤D.腎癌

E.肺癌

12.99mTc-MIBI腫瘤顯像適應(yīng)證不包括的是

A.腦膠質(zhì)瘤術(shù)后瘢痕和復(fù)發(fā)的鑒別B.結(jié)腸癌的定

位、定性診斷C.甲狀腺單發(fā)“冷”結(jié)節(jié)良惡性鑒別

D.乳腺癌化療后多藥耐藥(MDR)的監(jiān)測E.肺部占位性

病變的定性診斷及縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶的探測

13.肺部占位性病變99mTc-MIBI顯像，對出現(xiàn)的征象解釋不

正確的是

A.雙時相顯像時，腫瘤滯留指數(shù)(RI)20,T/NT值增高

時，提示惡性病可能性大B.肺癌患者出現(xiàn)縱隔或腋窩

局灶性放射性異常濃聚，高度提示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.若肺

癌患者腫瘤細(xì)胞膜高表達(dá)P糖蛋白，可呈假陰性結(jié)果

D.直徑小于1cm的腫瘤病灶亦易于發(fā)現(xiàn)E.炎癥時可出

現(xiàn)假陽性結(jié)果

14.99mTc-MIBI及201Tl診斷肺癌，下列說法不正確的是

A.延遲顯像對結(jié)果的判斷比早期顯像更有價值B.對

腺癌和小細(xì)胞肺癌的陽性率較鱗癌高C.99mTc-MIBI顯

像可定性P糖蛋白表達(dá)D.99mTc-MIBI的圖像質(zhì)量優(yōu)于

201T1E.炎癥時可出現(xiàn)假陽性結(jié)果

15.18F-FDGPET/CT顯像對于淋巴瘤的應(yīng)用范圍有

A.分期及再分期B.療效監(jiān)測C.協(xié)助放療計劃的

制訂D.活檢部位的合理選擇E.以上均是

16.18F-FDGPET/CT顯像在淋巴瘤的診斷中出現(xiàn)假陽性的原

因

A.淋巴結(jié)結(jié)核B.結(jié)節(jié)病C.腸道生理性攝取

D.化療后胸腺反跳增生E.上述均是

17.不屬于結(jié)腸癌常見的轉(zhuǎn)移部位是

A.腦實質(zhì)B.肝臟C.肺D.腹膜后淋巴結(jié)

E.腹膜

18.食管癌最多見于

A.頸段B.胸上段C.胸中段D.胸下段

E.腹段

19.下列有關(guān)肝癌18F-FDGPET/CT顯像的敘述不正確的是

A.肝細(xì)胞癌分化程度越低，F(xiàn)DG攝取相對越高B.CT,

尤其是增強CT,有助于提高單獨FDGPET對高分化肝細(xì)胞癌

的診斷靈敏度C.肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性增生可產(chǎn)生假陽性結(jié)果

D.對膽管細(xì)胞癌探測的靈敏度低于肝細(xì)胞癌E.FDG聯(lián)

合11C-acetate可提高中、高分化肝細(xì)胞癌探測的靈敏度

20.下列肝臟疾病中，不攝取67Ga的病灶是

A.肝膽管細(xì)胞癌B.肝膿腫C.肝囊腫D.轉(zhuǎn)

移性肝癌E.肝腺瘤

21.67Ga顯像診斷未經(jīng)治療的霍奇金淋巴瘤的靈敏度約是

A.90%B.60%C.40%D.75%E.50%

22.67Ga腫瘤顯像機制，可能相關(guān)因素有

A.腫瘤病灶血供增加B.血管滲透性增高C.組

織pH降低D.細(xì)胞增殖速率增加E.以上都是

23.下列腫瘤中，67Ga顯像靈敏度相對較高的是

A.結(jié)腸癌B.卵巢癌C.乳腺癌D.惡性淋

巴瘤E.甲狀腺癌

24.67Ga顯像中，臨床價值不大者是

A.原因不明的發(fā)熱，疑有惡性淋巴瘤者B.臨床疑

有隱匿性轉(zhuǎn)移癌患者C.肺癌縱隔及肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移病

灶探測D.惡性淋巴瘤治療后療效判斷及預(yù)后評估

E.肝癌與肝膿腫鑒別

25.有關(guān)67Ga腫瘤顯像征象的解釋，正確的是

A.肺腺癌的陽性率高于肺鱗狀細(xì)胞癌B.轉(zhuǎn)移性肝

癌的陽性率高于肝細(xì)胞性肝癌C.惡性淋巴瘤治療前后,

由陽性轉(zhuǎn)為陰性者，但CT示腫大淋巴結(jié)未完全消退，提示

病灶活性明顯降低或抑制，預(yù)后良好D.肝膠體顯像呈

放射性分布缺損，缺損區(qū)67Ga顯像有明顯放射性填充，提

示肝臟良性占位性病變可能性大E.肝臟局灶性異常聚

集，即考慮為肝癌

26.既屬于腫瘤顯像劑，又屬于炎癥顯像劑的是

A.18F-FDG,201T1B.67Ga,18F-FDG

C.99mTc-(V)-DMSA,99mTc-HMPA0D.99mTc-MIBI,67Ga

E.67Ga,123I-MIBG

27.有關(guān)放射性藥物不良反應(yīng)的防治，下列哪項不正確

A.對不良反應(yīng)較多的藥物可稍加稀釋，使體積稍大，并

慢速注入B.血壓明顯降低、出現(xiàn)休克時，成人可立即

注射1:1000腎上腺素0.5-lmgC.出現(xiàn)尊麻疹、瘙癢癥

狀，可用抗過敏藥物D.嚴(yán)重血壓下降、休克者用生理

鹽水10倍稀釋1:1000去甲腎上腺素Img后靜脈注入

E.嚴(yán)重過敏反應(yīng)者，應(yīng)吸氧，靜脈開放

28.以下不能用于腦多巴胺系統(tǒng)顯像的是

A.123I-P-CITB.18F-DopaC.HC-Raclopride

D.123I-QNBE.99mTc-TR0DAT-l

29.既不屬于腫瘤顯像劑，也不屬于炎癥顯像劑的是

A.99mTc-DMSAB.131I-MIBGC.67Ga

D.99mTc-MIBIE.18F-FDG

30.下列屬于特異性陽性顯像的是

A.99mTc-PMT肝癌陽性顯像B.99mTc-抗CEAMcAb

顯像C.99mTc-MIBI乳腺腫瘤顯像D.18F-FDG肺腫

瘤顯像E.67Ga惡性淋巴瘤顯像

31.腦細(xì)胞能量來源于

A.氧代謝B.氨基酸代謝C.脂肪酸代謝D.葡

萄糖代謝E.以上均是

32.PET腫瘤顯像劑中，目前臨床最常用的是

A.11C-METB.18F-FDGC.18F-FET

D.13N-ammoniaE.1IC-coline

33.顱內(nèi)轉(zhuǎn)移性瘤最多見的腫瘤原發(fā)部位是

A.鼻咽部B.胃C.甲狀腺D.乳腺E.肺

34.未經(jīng)治療的腫瘤骨轉(zhuǎn)移中，骨轉(zhuǎn)移灶18F-FDG攝取相對

較低或不攝取的腫瘤是

A.前列腺癌B.肺癌C.乳腺癌D.結(jié)腸癌

E.鼻咽癌

35.下列顯像劑不是腦代謝顯像劑的是

A.18F-FDGB.13NH3C.11C-蛋氨酸D.11C-

亮氨酸E.1502

36.下列不屬于18F-FDG腫瘤顯像適應(yīng)證是

A.腫瘤的良、惡性鑒別B.SCLC臨床分期C.腫

瘤治療效果的早期監(jiān)測D.鑒別腫瘤治療后瘢痕與殘存、

復(fù)發(fā)鑒別E.腫瘤原發(fā)灶及新的轉(zhuǎn)移灶的探測

37.下列屬于18F-FDG腫瘤顯像適應(yīng)證的是

A.腫瘤的良、惡性鑒別診斷B.腫瘤的臨床分期，

協(xié)助治療方案的制定C.鑒別腫瘤治療后瘢痕與殘存、

復(fù)發(fā)鑒別D.腫瘤治療效果的早期監(jiān)測及預(yù)后評估

E.以上均是

38.關(guān)于18F-FDG腫瘤顯像的適應(yīng)證，錯誤的是

A.腫瘤特異性定性診斷B.尋找腫瘤原發(fā)灶C.腫

瘤放、化療療效評價D.腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的監(jiān)測E.腫

瘤的臨床分期

39.PET腦顯像應(yīng)用18F-FDG,主要由于18F-FDG

A.進(jìn)入腦組織多B.進(jìn)入腦組織快C.在腦內(nèi)清除

快D.在腦內(nèi)代謝成FDG-6P,能進(jìn)一步代謝E.在腦

內(nèi)代謝成FDG-6P,不能進(jìn)一步代謝

40.體外放射分析是指在體外條件下對微量物質(zhì)進(jìn)行定量分

析的一類分析方法的總稱，其基礎(chǔ)是

A.放射性核素標(biāo)記的配體B.放射性測量C.特

異性結(jié)合反應(yīng)D.競爭性結(jié)合反應(yīng)E.非競爭狀態(tài)下

進(jìn)行的結(jié)合反應(yīng)

41.下列體外放射分析方法不屬于競爭性分析的是

A.放射免疫分析B.放射受體分析C.蛋白質(zhì)競爭

結(jié)合分析D.放射酶促分析E.酶的放射化學(xué)測定

42.下列關(guān)于放射免疫分析的說法錯誤的是

A.待測抗原與定量的標(biāo)記抗原同有限量的特異性抗體競

爭性結(jié)合B.待測抗原與標(biāo)記抗原免疫化學(xué)性質(zhì)一致

C.待測抗原與標(biāo)記抗原之和大于特異性抗體D.隨著待

測抗原濃度的增加，標(biāo)記抗原與特異性抗體復(fù)合物增加

E.標(biāo)記抗原與特異性抗體的量保持恒定

43.下列關(guān)于放射免疫分析中抗體的說法錯誤的是

A.抗體的量必須保持恒定B.抗體必須有合適的滴

度C.抗體工作濃度通常以能與50%的標(biāo)記抗原結(jié)合的稀

釋倍數(shù)表示D.降低抗體的濃度可提高檢測靈敏度，檢

測的范圍變寬E.增加抗體濃度會降低方法的靈敏度，

適合較高濃度的抗原檢測

44.下列關(guān)于免疫放射分析的說法錯誤的是

A.放射性核素標(biāo)記抗體，不會改變抗原的免疫活性

B.結(jié)合部分放射性的抗體與待測抗原濃度呈正相關(guān)，但存

在“平臺效應(yīng)”C.抗原全量參與反應(yīng)，反應(yīng)迅速，靈

敏度高，標(biāo)準(zhǔn)曲線工作范圍大D.免疫放射分析僅適用

于多肽和蛋白質(zhì)大分子物質(zhì)的測定E.抗體是小分子蛋

白，含有酪氨酸較少，因而比抗原易于標(biāo)記

45.下列有關(guān)雙位點夾心法免疫放射分析的說法錯誤的是

A.針對不同抗原決定簇的兩種抗體B.抗體包被在

固相載體上制成固相抗體C.生成固相抗體-標(biāo)記抗原-

抗體夾心復(fù)合物D.溶液中未被結(jié)合的剩余標(biāo)記物予以

洗去E.降低了離心分離的誤差

46.下列對放射受體分析的基本特點的描述，錯誤的是

A.受體是細(xì)胞的生物活性部分，測定結(jié)果反映的是受體

容量B.受體的種屬特異性不強，為制備受體提供了方

便C.受體通常有兩個以上結(jié)合位點（高親和